UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE BASADRE DE GROHMANN

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE ODONTOLOGA

EXAMEN REGIONAL

NOMBRES: KATHERINE GIANELLA

APELLIDOS: VELASQUEZ GARCIA
CDIGO: 2015 - 124012
MATERIA: SEMIOLOGA
DOCENTE: DR. LUIS ALBERTO ALARICO COHAILA
TACNA _ PER
2016

PRCTICA NMERO 8:

EXAMEN
REGIONAL
I. OBJETIVOS:
-

Examinar la cabeza y el crneo respecto

forma.
Examinar la cara del paciente de frente y perfil.

al tamao y

II. MARCO TERICO:

Dentro de la exploracin fsica se debe empezar siempre en direccin cfalo
caudal ( de arriba hacia abajo), la cabeza es lo primero que se estudia por
encontrarse en la parte ms superior del cuerpo.
La cabeza de divide en dos zonas: crneo y cara.

1. CABEZA
Permite reconocer anomalas de valor diagnstico.
En el hombre normal la altura de su cabeza

es 1/8 de la talla.

El crneo tiene una forma ovalada en sentido

tamao vara de un individuo a otro y a la

anteroposterior y su
raza.

Posicin de la Cabeza
Erecta: Deber ser erguido y sin inclinaciones

Deflexin: cuando el
laterales, hacia adelante
atrs) o tortcolis (hacia

Movimientos anormales de la cabeza

Tic movimientos involuntarios y arrtmicos
Temblor como la enfermedad de Parkinson
Otros.

cuello presenta movimientos

o atrs, como meningitis (hacia
los lados)

2.Tamao del Crneo

Mesoticfalo: Tamao normal

Macrocfalo: agrandamiento de la cabeza

Adquiere importancia en los nios en la
hidrocefalia y en adultos la enfermedad de Paget.

Microcfalo: crneo anormalmente

pequeo suelo deberse a falta de
desarrollo del cerebro

Forma

del

crneo

Mesocfalo:
cuando existe armona
entre
el
dimetro
antero
posterior y transverso, ndice de 75 a 79.
Se obtiene el ndice ceflico mediante la frmula: dimetro transversal x 100/
dimetro anteroposterior.

Braquicfalo: cuando el dimetro transversal

anteroposterior. ndice mayor a 79

Dolicocfalo:
cuando
dimetro anteroposterior es
que el transverso. ndice es
75.

el
mayor
menor a

Palpacin
del
Se
realiza
colocando
alrededor
y
occipital.
Permite evaluar la
quistes,

Forma

casi iguala al

de

Meso facial:
equilibrio
transversal de
tonicidad

crneo
mediante movimientos rotatorios y suaves
cuidadosamente los pulpejos de las manos
avanzando desde la frente hacia la regin
presencia de salientes superficiales, lipomas,
depresiones.

la cara de frente
crecimiento
normal,
presenta
entre los dimetros vertical y
la cara, la musculatura presenta
media.

Braquifacial:
Pacientes con cara corta, ancha,
direccin de crecimiento horizontal, presentan una mayor fuerza masticatoria.

Dolicofacial: Pacientes que presentan cara larga y estrecha, direccin de

crecimiento vertical, generalmente su
musculatura
es dbil.

Perfil de la cara
Recto: Perfil armonioso los maxilares han crecido proporcionalmente.

Convexo: Cuando el maxilar superior se encuentra algo ms adelantado con

respecto al maxilar inferior, formando un ngulo convexo con la punta de la nariz,
tambin puedes suceder por falta de desarrollo del maxilar inferior.

Cncavo: Se presenta cuando el maxilar se

formacin o un hipercrecimiento del maxilar

encuentra retrasado en su
inferior

Facies
Conjunto de alteraciones que las enfermedades
el rostro que generalmente son inespecficos, son
comienzo de una enfermedad y algunas son
enfermedades especficas.

imprimen en
comunes
al
producidas
por

Ojos
Examinar si la implantacin de cejas y
pestaas
son
adecuadas o se encuentran alteradas, no
debe encontrar alopecia
(falta de pelos).
Se tiene que ver:
Conjuntiva palpebral rosada, hmeda y sin lesiones.
Esclertica blanca, tinte amarillo plido en algunos sujetos negros.
El color del iris
Agudeza visual, referente a si el paciente usa lentes.
Nariz
Se evala la forma de la nariz que puede ser, respingada, aguilea, larga o grande,
corta o chica, ancha o estrecha y tambin si es recta o con desviaciones.
Tambin se evala si son permeables las vas areas, tapando uno de los lados y
haciendo inspirar solo con un lado de la nariz para ver si no hay desviacin del
tabique, as mismo si no presenta secreciones anormales en la nariz.

Tambin se evala si hay dolor en los senos maxilares, esto se hace apretando
debajo del reborde infraorbitario al lado de la nariz.

Odo
Se evala la implantacin del pabelln auricular que puede ser normal, alta o bajac
si son simtricas las dos.
Forma del pabelln auricular: oreja en asa, con hendiduras totales o parciales, forma
elptica
Tamao del pabelln auricular: microtia, macrotia y anotia.
Si hay presencia de secreciones.
Si la audicin est conservada por el uso de audfono o por que el paciente no
escucha bien.

III. MATERIAL E INSTRUMENTAL:

La historia clnica
Lapicero azul
Guardapolvo
Gorrito
Lpiz
Regla flexible milimetrada

Compas
Cinta mtrica
Espejo, pinza y explorador
Juego de reglas

IV. DESCRIPCIN DE LA PRCTICA:

En la prctica nmero 8 hemos desarrollado una parte de la historia clnica que es

el examen fsico regional esta parte es fundamental en la historia clnica ya que
vamos a realizar un examen fsico regional de la cabeza, crneo y cara, midiendo y
clasificando de acuerdo al tipo de tamao de crneo que posee, y el tipo de cara
que se observa.

V. CUESTIONARIO:

1) Qu es el ndice morfolgico facial? Ilustre con grfico su aplicacin

El ndice morfolgico facial se calcula multiplicando la distancia ofrionato

por 100 dividirla

Entre la distancia visigomtica.

Distancia ofrionato

Punto ofreo

Punto

mentoniano

Punto

ofreonato

Este ndice morfolgico facial

nos va a permitir
observar la posicin de los labios,
nariz, frente, mentn,
el contorno, tamao y posiciones de
los
dientes,
tiene
como objetivo determinar si los
maxilares
estn
proporcionados en sentido anteroposterior, valorar la
postura de los
labios y los incisivos,
valorar
las
proporciones faciales verticales y el
ngulo del plano
mandibular.

Distancia visigomtica

Distancia

visigomtica

Frmula del ndice facial = distancia ofreonato x

100

Distancia visigomtica

Luego de obtener el resultado clasificamos a que forma de la cara de

frente pertenece
A. Braquifacial: menos de 97 cm
Caractersticas:
Musculatura fuerte.
Maxilar cuadrado
Tipos de perfil:
Predomina mal oclusin clase 2-2.
Perfil recto: la
Tiene un perfil recto para cncavo.
mandbula crece

B. Mesofacial: entre 97 104 cm

Caractersticas:
Perfil recto.

Tiene
C. Dolicofacial:

Maxilar
Perfil

Mal

hacia
abajo
y
ligeramente hacia
adelante.
Perfil cncavo:
crece hacia abajo
y adelante.
Musculatura
proporcionada, equilibrada
Perfil convexo:
mal oclusin
clase 1.
la
mandbula
ms crece
de 104
hacia atrs.

Caractersticas:
angosto.
convexo.
Musculatura dbil.
oclusin clase 2 1.

En la prctica se
distinguen cinco tipos de caras:
redondas,
cuadradas,
ovales,
alargadas
y
triangulares. Si al individuo no se le puede englobar claramente en ninguna de estas
categoras, se clasifica como tipo compuesto.
2) Qu es el ndice craneal? Ilustre con grfico su aplicacin?

La proporcin craneal vienen dada por el cuadriltero tangente a los

bordes laterales anterior y posterior de la bveda craneana y perpendicular al
plano sagital medio.

Permite apreciar la simetra, particularmente cuando las diagonales se

cruzan sobre el plano sagital medio.

Si existe simetra se calcula el ndice ceflico total:

ndice craneal = dimetro transversal x 100

Dimetro ante posterior

Dimetro
anteroposterio
r

Dimetro
transversal

Se clasifica segn el tamao del crneo en:

A. Braquicfalo: menos de 76 cm
Caractersticas:
Musculatura fuerte y potente.
Maxilar cuadrado
Predomina mal oclusin clase 2-2.
Tiene un buen perfil, buen sellado labial.
B. Mesocfalo: entre 76 81 cm
Caractersticas:
Perfil recto, tirando para clase 3
Musculatura proporcionada, equilibrada
Tiene mal oclusin clase 1.
Maxilar ovoidal

C. Dolicocfalo: ms 81 cm
Caractersticas:
Maxilar superior angosto.
Bvedas palatinas anchas.
Perfil convexo.
Musculatura dbil.
Mal oclusin clase 2 1.

CONCLUSIONES:
En la prctica nmero 8 realizamos la edicin del ndice facial el cual nos va a
proporcionar las caractersticas de los diferentes tipos de forma de la cara de frente,
entre ellas tenemos el Mesofacial, Dolicofacial y el Braquifacial; todo esto va a servir
para sacar observaciones sobre el perfil del paciente, la forma de la nariz, los labios,
dientes, mal oclusiones, etc.

El ndice craneal es muy importante para saber el tipo de tamao del crneo ya sea
de tipo braquicfalo, mesocfalo o dolicocfalo; Permite apreciar la simetra,
particularmente cuando las diagonales se cruzan sobre el plano sagital medio.

BIBLIOGRAFA:
-

http://escuela.med.puc.cl/paginas/departamentos/anatomia/PortalOdonto/html/cabe
za/Puntoscraneom/GuiaCraneometria.html
https://es.wikipedia.org/wiki/Presi%C3%B3n
https://es.wikipedia.org/wiki
http://es.slideshare.net/ortokarlos/submentovertex
http://www.rinoplastia.eu/106_medidas.html
http://es.slideshare.net/tioandres/analisis-clinico-facial-analisis-fotografico1