esclarecimentos e disponibilidade do profissional para possveis reaes adversas. Ressalte-se que a falta de conhecimento sobre os medicamentos coloca em risco a sade do paciente e a credibilidade do profissional. Etapas Teraputica efetiva Definio do problema; Especificao dos objetivos teraputicos; Seleo do tratamento mais eficaz e seguro para um paciente especfico; Prescrio, incluindo medidas medicamentosas e no medicamentosas; Informao sobre a teraputica para o paciente; Monitoramento do tratamento proposto. Dados da Prescrio Mdica Essenciais Cabealho: nome, endereo do profissional ou da instituio, registro profissional, CPF/CNPJ, especialidade. Superinscrio: nome e endereo do paciente, idade (SN), R (no obrigatrio). Inscrio: Nome do frmaco, forma farmacutica e [ ]. Subinscrio: qntdd total a ser fornecida *Frmacos de uso controlado, esta quantidade deve ser expressa em algarismos arbicos, escritos por extenso, entre parnteses. Adscrio: composta pelas orientaes do profissional para o paciente. Data, assinatura e nmero de inscrio no respectivo conselho de Medicina. Facultativos Peso, altura e dosagens especficas. *O verso do receiturio pode ser utilizado tanto para dar continuidade prescrio como para registrar as orientaes de repouso, dietas, possveis reaes adversas ou outras informaes referentes ao tratamento. Categorias 1. prescrio ilegvel: qualquer item da prescrio cuja informao esteja ilegvel ou duvidosa; 2. prescrio com item duplicado: um ou mais medicamentos prescritos mais de uma vez para o mesmo paciente, considerando-se a posologia; 3. medicamentos com mesma indicao: prescrio de dois ou mais medicamentos com a mesma indica- o, considerando-se os respectivos mecanismos de ao.
4. transcrio errada: lanamento errado da
informa- o em prescrio no sistema eletrnico. Englobouse aqui transcrio errada de via e dose, lanamento de medicamento errado e de apresentao farmacutica inadequada, considerando-se, nesta ltima, a via de administrao e idade do paciente; 5. frequncia errada: prescrio de medicamento com frequncia no indicada em literatura. 6. alergia no especificada: prescrio com indicao de alergia, porm sem especificao do alrgeno. importante citar que todas as prescries cujo paciente relata alguma alergia no momento da internao, so marcadas com uma etiqueta vermelha escrito alergia; 7. alergia relatada a medicamento prescrito: prescri- o onde esteja prescrito um medicamento ao qual o paciente tenha alergia; 8. medicamento sem via de administrao: prescrio de medicamento sem a via de administrao; 9. medicamento com via inadequada/errada: prescrio de medicamento com via inadequada ou errada, de acordo com a literatura e apresentao do medicamento; 10. medicamento sem dose: prescrio de medicamento sem a dose ou dosagem especificadas; 11. dose acima da recomendada: prescrio de medicamento com dose acima da recomendada pela literatura; 12. diluio e/ou tempo de infuso inadequado: prescri- o de medicamentos com diluio e/ou tempo de infuso inadequados; 13. medicamento errado: prescrio de medicamento errado; 14. dose errada: prescrio de medicamento com dose inexistente, conforme a literatura; 15. ordens telefnicas ou verbais erradas: prescrio realizada pela enfermagem por ordens telefnicas ou verbais, com qualquer no conformidade; 16. interaes: prescrio com potenciais interaes ou incompatibilidades entre os itens. Neste caso, foram analisadas as interaes entre drogas infundidas em mistura, ou a incompatibilidade das drogas com os diluentes prescritos.