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PRIMEROS

AUXILIOS

SEMANA 7

[ Seguridad y Salud Ocupacional ]

Objetivo Unidad 4:
Conocer los conceptos y tcnicas bsicas de los primeros auxilios de forma que sean una
herramienta eficaz al momento de atender una emergencia mdica.
Definir los conceptos bsicos de los primeros auxilios.
Conocer las normas y procedimientos ante cualquier emergencia medica.
Reconocer los signos y sntomas de esta forma saber cmo actuar ante la emergencia
presentada.

PRIMEROS AUXILIOS
INDICE
1.
2.
3.
4.
5.

Introduccin.
PRIMEROS AUXILIOS
VALORACION PRIMARIA
VALORACION SECUNDARIA
SIGNOS VITALES
5.1. PULSO
5.2. RESPIRACION
5.3. TEMPERATURA
5.4. TENSION ARTERIAL
6. HERIDAS
6.1. PRIMEROS AUXILIOS
7. HEMORRAGIAS
8. QUEMADURAS
8.1. PRIMEROS AUXILIOS
9. LESIONES DEL SISTEMA MUSCULO ESQUELETICO
9.1. PRIMEROS AUXILIOS
10. R.C.P.
11. VENDAJES
11.1. TIPOS DE VENDAS
11.2. FORMAS DE VENDAJES
12. INMOVILIZACIONES









1. INTRODUCCIN

La OMS (Organizacin Mundial de la Salud) define accidente como un suceso
previsible. La causa de esta definicin radica en que la mayor parte de los accidentes se
pueden prevenir, esto quiere decir que la mayor parte de los accidentes ocurren debido a
factores que podran haber sido controlados con medidas de prevencin. Sin embargo, es
importante destacar que una vez que ocurren los accidentes, los primeros auxilios
aplicados con rapidez son determinantes para reducir las consecuencias y en ocasiones
salvar vidas. La salud debe ser responsabilidad de todos y por lo tanto toda la sociedad debe
comprometerse en su prevencin y mantenimiento. Toda la poblacin debera saber
atender cualquier emergencia y tener la capacidad de decisin para actuar con
responsabilidad y criterio cuando la situacin lo requiere, de acuerdo a esto en el siguiente
modulo se describen los conceptos bsicos de primeros auxilios as como las tcnicas
adecuadas para el manejo de cualquier emergencia que ponga en riesgo la vida del ser
humano.

2. PRIMEROS AUXILIOS (Colombia, 2011)


Primeros Auxilios son los cuidados inmediatos adecuados y provisionales que se prestan a la
vctima o vctimas de un accidente o enfermedad repentina, antes de recibir atencin o ser
trasladado a un centro asistencial.

Objetivos de los Primeros Auxilios

Preservar la vida humana


Evitar complicaciones fsicas y psicolgicas
Mitigar el dolor
Dar soporte emocional
Ayudar a la recuperacin
Garantizar el traslado a un centro asistencial

Normas Generales
Inspeccione y asegure el lugar del accidente
Acte siempre con seguridad
Utilice los elementos de proteccin personal y/o bioseguridad
Conserve la tranquilidad
No se retire del lado del paciente
Asegure el transporte
De rdenes claras y precisas
No Luche contra imposibles
Evite el robo o saqueo

LO QUE NO SE DEBE HACER
No acte si no est seguro de lo que debe hacer

No luche contra lo imposible y proceda a auxiliar a las personas que tengan posibilidad de
vivir
No d bebidas alcohlicas
No d lquidos ni comida si la vctima est inconsciente
No trate de introducir rganos que se hayan podido salir por una herida
No saque instrumentos que estn incrustados en el cuerpo de la vctima.
No use medicamentos, sustancias o instrumentos de los que desconozca su uso.
No golpee ni sacuda a una persona inconsciente para reanimarla.
No corra cuando transporte a una vctima.

LO QUE SE DEBE HACER

Tranquilice a la vctima y a sus allegados


Afloje las ropas que considere ajustadas
Evite movimientos innecesarios y bruscos
Evite el pnico
Cercirese del estado de conciencia de la vctima
Realice valoracin de la vctima
Aleje a los curiosos
Retire los objetos que puedan lesionar a la vctima o al auxiliador

3. VALORACION PRIMARIA


Es la aplicacin de una serie de procedimientos tendientes a determinar el estado de
conciencia y la existencia de pulso Frecuencia Cardiaca FC y respiracin Frecuencia
Respiratoria FR en una vctima, de acuerdo al procedimiento internacional.
1. Determine estado de conciencia de la vctima, en caso que la vctima este consciente
proceda con la valoracin secundaria.
2. Pida ayuda (Active el Sistema de Emergencias Mdicas) y confirme mensaje.
3. Asegure columna cervical.


4. VALORACION SECUNDARIA
Es la evaluacin global del estado de la vctima buscando lesiones que constituyen una
amenaza inmediata a la vida y poder proporcionar enseguida los primeros auxilios.

5. SIGNOS VITALES
Se denominan Signos vitales las seales o reacciones que presenta un ser humano con vida,
y con las cuales se puede evaluar el estado de salud de una persona. Estos son: Pulso,
Respiracin, Temperatura y Tensin Arterial.


5.1. PULSO
Tambin llamada Frecuencia Cardiaca, es la contraccin y dilatacin rtmica de las arterias
al paso de la onda sangunea bombeada por el corazn.

Sitios de toma: El pulso se puede tomar en cualquier arteria superficial que pueda
comprimirse contra el hueso, estos son:

Mueca:

Arteria Radial
Cuello:

Arteria Carotidea
Cara interna del brazo: Arteria Humeral
Ingle:


Arteria Femoral
Dorso del pie:
Arteria Pedial
Sien:


Arteria Temporal
Detrs de la rodilla: Arteria Popltea
Pecho:

Latido Precordial

Alteraciones:
a) Taquicardia: es el aumento de la frecuencia cardiaca es decir que la cifra por
minuto est por encima de lo normal
b) Bradicardia: Es la disminucin de la frecuencia cardiaca, por debajo de la cifra
normal.
c) Arritmias: Alteracin del ritmo cardiaco, por momentos el pulso se siente ms lento
ms rpido con alteraciones entre las pulsaciones.
5.2. RESPIRACION
Tambin llamada Frecuencia Respiratoria, es el intercambio gaseoso entre el organismo y
el medio ambiente. Consta de dos fases, la inspiracin y la expiracin; en la primera se
introduce oxigeno (O2) a los pulmones y en segunda se elimina bixido de carbono (CO2).

Alteraciones:

a) Dificultad respiratoria: Tambin llamada disnea y es el estado en que el paciente est


respirando pero no hay un intercambio suficiente de oxigeno entre el medio y el
individuo.
b) Paro respiratorio o Apnea: Es la ausencia de respiracin que puede ser, voluntaria e
involuntaria.
c) Taquipnea: Es cuando el individuo respira superficial y aceleradamente.
d) Bradipnea: Es cuando el individuo respira superficial y lentamente.

5.3. TEMPERATURA
Es el grado de calor del cuerpo determinado por el funcionamiento general del organismo.
Para la toma de este signo vital es necesario utilizar un instrumento de medicin llamado
Termmetro.

Sitios de Toma:
Boca (Bajo la lengua): Oral
Axila (en el pliegue de la axila): Axilar
Recto (procedimiento intrahospitalario): Rectal
Cifras Normales:
Oral: De 36C a 37C
Axilar: De 36C a 37C
Alteraciones:
a) Fiebre: Surge como respuesta a las infecciones y otras enfermedades. Se caracteriza por
temperatura alta (hipertermia), dolor de cabeza, enrojecimiento de ojos, decaimiento,
prdida del apetito, escalofros, variacin del pulso, en los nios puede producir
convulsiones, etc.
b) Hipotermia: Se presenta cuando la sangre se enfra lo suficiente como para disminuir el
calor corporal. Se caracteriza porque la respiracin y el pulso son muy lentos, la persona
presenta palidez, enfriamiento y puede perder la consciencia.

5.4. TENSION ARTERIAL

Es la presin ejercida por la onda sangunea sobre la pared de las arterias. Con fines
prcticos se habla de presin o tensin arterial indiscriminadamente, pero es bueno
establecer que miden por separado, dos eventos distintos:
Brazo (cerca al codo): Arteria humeral
Muslo (cerca de la rodilla): Arteria popltea
Cifras normales
1. Cifra mayor (sistlica): de 100 a 140 mm de mercurio.
2. Cifra menor (diastlica): de 60 a 90 mm de mercurio.
Alteraciones
Hipertensin: Es cuando la tensin sube
Hipotensin: Es la baja de tensin

6. HERIDAS

Son lesiones que producen prdida de la integridad y/o continuidad de los tejidos blandos
(piel, msculos, etc.), causadas por agentes internos tales como la ruptura de un hueso o
externos como las ocasionadas con un pual, pueden ser abiertas o cerradas, leves o
complicadas.
a) Heridas Abiertas
Son aquellas donde se observa separacin de los tejidos blandos, por esto se pueden
contaminar fcilmente.
b) Heridas Cerradas

En estas no se observa separacin de los tejidos, normalmente se producen por golpes, la


hemorragia se acumula debajo de la piel (hematoma), en cavidades o en vsceras. Son
menos susceptibles a contaminarse o infectarse pero deben ser rpidamente tratadas para
evitar que comprometa la irrigacin de los tejidos y puedan llevar al paciente a shock.
c) Heridas Leves
Son aquellas que se presentan nicamente en la piel y no comprometen otros tejidos.
d) Heridas Complicadas
Son las heridas que presentan profundidad, extensin y sangrado abundante, lesionando
uno o ms tejidos del organismo.

6.1. PRIMEROS AUXILIOS


Lvese las manos con agua y jabn.
Utilice guantes de ltex para efectuar cualquier procedimiento, se debe evitar entrar en

contacto con la sangre del paciente directamente.


Coloque la vctima en posicin cmoda y determine antecedentes de la lesin.
Retire la ropa si esta cubre la zona de la herida.
Seque la herida con movimientos circulares de adentro hacia fuera, utilizando siempre
gasa, use esta una sola vez y deseche.
Identifique el tipo de herida
Lave la herida con abundante agua y jabn liquido o solucin antisptica yodada
espumosa, hasta que esta quede limpia.
Aplique un antisptico yodado (isodine solucin, Bactrodine, etc)
Si es necesario afronte los bordes de la herida con cinta quirrgica (micropore,
transport, steri-strip, etc.).
Cubra la herida con una curita, gasa, apsito y sujtela con esparadrapo o cinta
quirrgica, de ser necesario con un vendaje.
No aplique por ningn motivo caf, telaraas, vinagre, etc. Ya que estos podran
producir infeccin.
No aplique medicamentos no formulados tales como antibiticos en polvo pomadas,
pomadas, ungentos, etc. Ya que estos pueden producir reacciones alrgicas difciles de
controlar.
Deseche los residuos adecuadamente y no olvide lavar sus manos al terminar la
atencin del paciente.

7. HEMORRAGIAS
Hemorragia es la prdida de sangre por la ruptura de un vaso sanguneo (arteria, vena o
vaso capilar).

CLASIFICACION
De acuerdo a la presencia o no de herida visible, se dividen en:
Hemorragia Externa

En este tipo de hemorragia la sangre fluye directamente del vaso lesionado al exterior. Se
puede subdividir en:
Arterial: Cuando la sangre sale a borbotones con gran fuerza y cantidad considerable, en
forma intermitente.
Venosa: La sangre fluye en chorro continuo, la perdida no es muy grande.
Capilar: La sangre fluye en poca cantidad dando la sensacin que empapa la superficie.

Hemorragia Interna
En este tipo de hemorragia la sangre llena los espacios que existen entre los tejidos y no
sale al exterior, es por esta razn que al valorar al paciente el auxiliador debe pensar en los
posibles sitios de acumulacin de sangre, tales como: trax, abdomen, pelvis,
retroperitoneo, muslo y crneo.

Las seales de hemorragia interna son:
Abdomen muy sensible o rgido
Hematomas en diferentes partes del cuerpo
Prdida de sangre por recto o vagina
Vmito y/o esputo con sangre
Manifestaciones de shock
Palidez
Pulso dbil y rpido


8. QUEMADURAS
Se definen como lesiones de tejidos blandos, producto de agentes fsicos, qumicos o
electricidad, que al entrar en contacto destruyen el organismo.

CLASIFICACION
Para efectos prcticos las quemaduras se clasifican segn la capa de piel afectada
(profundidad).

Primer Grado
Son las que lesionan la capa superficial de la piel, se caracterizan por el enrojecimiento,
aumento de la temperatura, deshidratacin del rea afectada, inflamacin moderada, ardor
y un aumento de sensibilidad en la zona.
Son causadas por exposicin a la radiacin solar o exposicin instantnea a otras formas de
calor (plancha, lquidos calientes, etc.).

Segundo Grado
Este tipo de quemaduras lesiona la capa superficial e intermedia de la piel. Se presentan
ampollas con lquido (plasma), intenso dolor, inflamacin en el rea afectada y
enrojecimiento.

Tercer Grado
Es la ms complicada ya que lesiona todas las capas de la piel, afectando tejidos tales como
vasos sanguneos, tendones, nervios y pueden llegar a lesionar el hueso. Se identifica por
que la piel se presenta seca, acartonada, con coloracin blanquecina, rojiza o carbonizada
(en algunos casos). El dolor disminuye debido a la destruccin de las terminales de los
nervios sensitivos.

8.1. PRIMEROS AUXILIOS
Primer Grado
Deje descubierta la superficie quemada sin exponerla al sol
Aplique paos de agua fra, hasta disminuir el dolor, puede usar cremas humectantes.
Si es muy extensa remita al mdico
Rehidrate con lquidos por va oral
Si hay dolor de cabeza o fiebre administre un analgsico o antipirtico

Segundo Grado
Tranquilice a la vctima y a sus familiares.
Lave la zona con agua fra (no helada) y/o coloque compresas hmedas y fras hasta
disminuir el dolor.
No reviente las ampollas.
Seque suavemente con una toalla limpia.
Cubra el rea con tela limpia o gasa, sujetndola con un vendaje de gasa sin apretar.
No despegue ropa o elementos que hayan quedado adheridos a la piel
Antes de que se produzca la inflamacin retire anillos, cadenas, pulseras, cinturones o
prendas ajustas que compriman la zona afectada.
Traslade a un centro asistencial.
No aplique: remedios caseros, aceites, aerosoles o antispticos si no estn prescritos por
un mdico.

Tercer Grado
Cubra la quemadura con gasa o tela limpia y hmeda, puede emplear sbanas, fundas o
paales de tela limpios.
Suministre lquidos si la persona est consciente
No use cremas, remedios caseros, etc.
Evite o trate el shock, si se presenta.
Traslade a un centro asistencial adecuada y oportunamente.

9. LESIONES DEL SISTEMA MUSCULO ESQUELETICO

CLASIFICACION
DESGARRO MUSCULAR
Se presenta cuando los msculos o tendones se estiran y se desgarran, ocurren como
consecuencia de forzar demasiado un msculo. Pueden ser recurrentes en el cuello o
espalda. Se identifican por dolor sbito e incapacidad de movimiento.


ESGUINCE
Es la torcedura de los tejidos que se encuentran bajo la piel en una articulacin. Se
reconoce porque se presenta dolor a la palpacin e inflamacin en el rea afectada, debido a
que la sangre y los fluidos se filtran a travs de los vasos sanguneos desgarrados.

LUXACION
Se presenta cuando el hueso se ha desplazado de su articulacin, a causa de una fuerza
violenta que desgarra los ligamentos que mantienen el hueso en sitio. Se caracteriza por la
inflamacin, protuberancia o depresin de la articulacin, dolor agudo localizado que
aumenta con el movimiento. Las ms recurrentes son en hombros, codos, rodillas, tobillos,
dedo pulgar, y la mandbula entre otros.

FRACTURAS
Es la perdida de continuidad del tejido seo, (ruptura parcial o total de un hueso). Son
causadas por golpes fuertes sobre los huesos, cadas o contracciones violentas de los
msculos. Pueden ser peligrosas si se presentan con hemorragias o existe compromiso del
sistema nervioso. Se identifican por el dolor agudo en la zona lesionada, incapacidad de
movimiento e inflamacin.

Pueden ser de dos tipos:
a) Cerradas: Aquellas en las cuales el hueso no rompe la piel.
b) Abiertas: Aquellas en que el hueso al romperse lesiona el tejido blando, presentndose
una herida abierta.

9.1. PRIMEROS AUXILIOS


Esguince y desgarro
Tranquilice al paciente
Aplique hielo sobre el rea lesionada, con el fin de controlar el sangrado interno, reducir
la inflamacin, los espasmos musculares, y adormecer las terminaciones nerviosas.
Utilcelo durante las primeras 24 horas.
Despus aplique calor local
Inmovilice la lesin con vendaje elstico.
Remita a un centro asistencial aunque la lesin parezca leve.

Luxaciones

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Tranquilice a la vctima.
Inmovilice la luxacin en la posicin como la encontr.
Revise signos vitales.
Evite o controle el shock, en caso de que se presente
Remita a un centro asistencial para atencin medica especializada.

Fracturas

Tranquilice a la vctima
Colquela en una posicin cmoda
Inicie tratamiento de hemorragias y heridas si las hay
No intente colocar el hueso en su posicin original
No retire ropas ajustadas o calzado.
Inmovilice la zona afectada con frulas, tablillas, Almohadas, etc., de tal manera que
abarquen las articulaciones que estn por encima y por debajo de la fractura.
Verifique la sensibilidad, temperatura y el color de la piel.
Revise signos vitales.
Evite o controle el shock, en caso de que se presente.
No de masajes ni aplique pomadas.
Remita a un centro asistencial para atencin mdica especializada.



10. R.C.P. REANIMACION CARDIO PULMONAR
Es el procedimiento que se realiza cuando un paciente deje de respirar y no hay pulso por
causas tales como ataque cardiaco o infarto, paro cardiorespiratorio y procesos de
ahogamiento.

Objetivos
Mantener al paciente ventilado y sus pulmones llenos de aire cuando la respiracin
se ha detenido.
Mantener el flujo sanguneo, para que a su vez, este oxigene el cerebro, el corazn y
los dems tejidos del cuerpo.

Procedimiento
Verifique si hay o no respiracin (escuche y observe durante 5 segundos)
Coloque a la vctima de espalda sobre una superficie rgida
Despeje la va respiratoria, inclinando la cabeza hacia atrs y levantando la barbilla.
Observe si hay respiracin.
Si el paciente an no respira, cierre la nariz e insufle aire dos veces por la boca.
Si su paciente es un nio pequeo o un bebe insufle boca nariz sin soltar totalmente
el contenido de sus pulmones.
Verifique respiracin y pulso durante 5 a 10 segundos, si hay ausencia de estos haga
lo siguiente:
Coloque al paciente acostado boca arriba
Arrodllese a un lado del paciente y localice el extremo inferior del esternn.
Mida cuatro dedos desde el extremo inferior del esternn hacia arriba.
Enseguida coloque el taln de la mano con los dedos levantados y coloque su
otra mano encima y entrelazando los dedos de ambas. En nios utilice solo
una mano. En bebs, haga una lnea imaginaria entre las tetillas, coloque sus
dedos ndice y medio en el centro del trax.

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Haga presin hacia abajo manteniendo sus brazos rectos y sus codos fijos,
utilizando el peso de su cuerpo para comprimir el corazn.
Lleve el conteo en voz alta, diciendo: y uno, y dos, y tres, y...
Verifique nuevamente pulso y respiracin, si aparece espontneamente
suspenda las compresiones.
Si contina ausente, contine con el RCP hasta que la vctima recupere el
pulso y la respiracin o llegue el personal mdico.

Frecuencia

Para un auxiliador:
Insufle aire 2 veces y d 15 compresiones, para los adultos.
Insufle aire una vez y d 5 compresiones para nios y bebs.
Para dos auxiliados
Uno de los auxiliadores inicia insuflando aire 2 veces y el otro auxiliador da 5 compresiones.
La maniobra contina insuflando aire una vez y dando 5 compresiones. El auxiliador que
realiza la respiracin debe verificar el pulso carotideo y esperar a que el otro auxiliador
pida cambio
Se deben cambiar de posicin sin detener la maniobra.

11. VENDAJES

Son las maniobras por medio de las cuales se aplica una venda alrededor de una parte del
cuerpo con fines teraputicos.
Objetivos

Fijar apsitos
Inmovilizar articulaciones
Sostener frulas y segmentos del cuerpo
Evitar edema
Prevenir o detener hemorragias

11.1. TIPOS DE VENDAS
Una venda es cualquier material utilizado para cubrir o proteger una parte del cuerpo
afectada por heridas o quemaduras, para controlar hemorragias ejerciendo presin directa,
para mantener fijo los apsitos o tablillas, para sostener o inmovilizar una extremidad o
articulacin. Estas se pueden improvisar con cualquier material (paoletas, medias,
corbatas, bufandas o cinturones). De acuerdo al material se encuentran de: gasa, franela,
elsticas, algodn laminado, tela adhesiva, yeso, tela de algodn, seda o lino. Se reconocen
dos tipos:

Venda en rollo
Venda triangular


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11.2. FORMAS DE VENDAJES



Vendaje circular
Generalmente se emplean para sujetar apsitos en la frente; cubrir dedos, manos,
extremidades o controlar hemorragias

Vendaje recurrente
Se usan para sostener apsitos en caso de lesiones de mano, crneo, muones de
extremidades superiores e inferiores y en quemaduras.

Vendaje en espiral
Se hacen con vendas elsticas y se emplean para sujetar gasas, apsitos, o frulas en brazo,
antebrazo, mano, muslo y pierna.

Vendaje en ocho
Se utiliza en las articulaciones como tobillo, rodilla, hombro, codo o mueca y se emplea
para sujetar apsitos o inmovilizar

Vendaje lleno
Se hacen con tela en forma rectangular o triangular. Son provisionales en fracturas,
luxaciones o esguinces. Entre estos se encuentra el cabestrillo y el capelina.


12. INMOVILIZACIONES

Se conoce como inmovilizacin al procedimiento realizado por el auxiliador, para evitar, en


lo posible, cualquier tipo de movimiento en las zonas donde se presentan fracturas,
luxaciones o esguinces, evitando que se produzcan lesiones de mayor gravedad y aumento
en el dolor que presenta el paciente.

Material

Para el procedimiento de inmovilizacin el auxiliador puede utilizar los siguientes


elementos:
Frulas rgidas
Frulas inflables
Frulas blandas
Cartn
Tablillas de madera
Peridico doblado
Mantas
Inmovilizadores cervicales
Vendas triangulares
Vendas elsticas
Tiras de tela
Otros

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Procedimiento General

Valore el estado de consciencia de la vctima, la respiracin y el pulso.


Observe si presenta algn tipo de sangrado.
Identifique el tipo de lesin para hacer la respectiva inmovilizacin.
Si adems de la lesin que encuentra hay otras ms graves como dificultad
respiratoria, quemaduras, hemorragias arteriales, atindalas antes de inmovilizar.
Verifique y controle la sensibilidad, temperatura y el color de la piel en el miembro
afectado.
Si encuentra fractura abierta controle primero la hemorragia haciendo presin
indirecta, sobre la arteria ms cercana.
No trate de colocar el hueso en su posicin original.
Aplique hielo y eleve la zona afectada.
Traslade adecuada y oportunamente a un centro asistencial.

BIBLIOGRAFIA


Plan maestro de emergencia. Primeros auxilios Nivel bsico. Administradora de riesgos
profesionales COLPATRIA. 2011.
Manual de consulta primeros auxilios (Editorial Panamericana)
Manual de primeros Auxilios y Autocuidado (Cruz Roja Colombiana)

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