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DESCRIPCION
La Escala de Ideacin Suicida (Scale for Suicide Ideation, SSI) es una escala
heteroaplicada, elaborada por Beck (1979) para cuantificar y evaluar la
intencionalidad suicida, o grado de seriedad e intensidad con el que alguien pens
o est pensando suicidarse. No se han realizado estudios de validacin en
nuestro pas, y slo disponemos de algunas adaptaciones o traducciones al
castellano1-2.
Existe tambin una versin autoadministrada3, de menor difusin y de la que
no conocemos adaptacin al castellano.
Es una escala de 19 items que debe ser cumplimentada por el terapeuta en
el transcurso de una entrevista semi-estructurada. Las adaptaciones al castellano
la presentan dividida en varias secciones que recogen una serie de caractersticas
relativas a:
-
Y aaden una quinta seccin, con dos items, en la que se indaga sobre los
antecedentes de intentos previos de suicidio. Estos dos items tienen un valor
meramente descriptivo, ya que no se contabilizan en la puntuacin global de la
escala.
Para cada tem hay tres alternativas de respuesta que indican un grado
creciente de seriedad y/o intensidad de la intencionalidad suicida.
Hay dos formas de aplicar la escala, una referida al momento presente y otra
referida al peor momento de la vida del paciente, es decir, al momento de mayor
crisis, que puede coincidir con el actual o ser un acontecimiento ya pasado; en
este ltimo caso, la entrevista debe ser retrospectiva.
INTERPRETACION
El entrevistador selecciona, para cada tem, el nivel de intensidad / seriedad
que mejor refleje las caractersticas de la ideacin suicida. En los casos de que las
puntuaciones de los items 4 y 5 sea de 0 para ambos, es indicativo de la
inexistencia de intencionalidad suicida, y no procede continuar aplicando la escala.
Cada tem se punta de 0-2, y la puntuacin total de la escala es la suma de
los valores asignados a los 19 primeros items, ya que los items 20 y 21 tienen solo
valor descriptivo y no se tienen en cuenta para la puntuacin total.
El rango de la puntuacin total es de 0-38. Se considera que una puntuacin
igual o mayor que 1 es indicativa de riesgo de suicidio, indicando una mayor
puntuacin un ms elevado riesgo de suicidio. En un estudio realizado en nuestro
PROPIEDADES PSICOMETRICAS
En el estudio sobre fiabilidad realizado por los autores sobre una muestra de
sujetos hospitalizados, se obtuvo una consistencia interna alta (coeficiente alfa de
Cronbach de 0.89) y una fiabilidad nter examinador de 0.83 4. Este y otros
estudios5 apoyan la validez de constructo, validez concurrente y capacidad
discriminativa de la escala.
En un estudio prospectivo6 de 4 aos aos de duracin, con 3700 pacientes
en tratamiento psiquitrico, la ideacin suicida en el momento peor o de mayor
crisis en la vida del paciente identific mejor el riesgo suicida (Odds Ratio: 13.8),
que la ideacin suicida en el momento actual (OR: 5.4) y que la Escala de
Desesperanza de Beck (OR: 6.4).
BIBLIOGRAFIA
Original:
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