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Como se mencionaba anteriormente para abordar una enfermedad mental de uno o ambos
padres, la terapia no debe ser solo para el paciente indice, si no, para toda la familia. Desde la
perspectiva sistmica se entiende que la familia juega un importante papel no solo en el proceso
generador de la enfermedad, sino tambin en el proceso de rehabilitacin, con esto se debe tener en
cuenta que una terapia familiar sistmica colabora con, primero, el ayudar a tener las condiciones
necesarias para el o los hijos, prevenir o detectar tempranamente el desarrollo en los hijos de alguna
patologa mental y rehabilitacin de la o las personas que ya la padecen, todo esto en conjunto. Los
objetivos de sta terapia sera la educacin a la familia sobre la enfermedad mental de manera que
la familia comprenda que es la enfermedad mental a tratar, para que as se pueda hacer una correcta
relacin con el paciente y su familia sin que stos lo vean como una persona enferma, que se
establezcan correctamente los lmites, mejorar la comunicacin familiar y ver cuales son las redes
sociales extensas que posee la familia para crear relaciones y evitar el aislamiento de la familia en
conjunto y cada uno de sus miembros (Jimnez, 2002).
Frente a una enfermedad mental las reacciones de la familia pueden ser varias, puede negar
la enfermedad, o bien desarrollar conductas de hipervigilancia, sobreproteccin y de codependencia
sobre el paciente y adems puede generar otro tipo de patologas en la familia que interfieran la
rehabilitacin de la enfermedad mental inicial. Entre stas otras patologas que se pueden
desarrollar estn el desgaste emocional, cuadros depresivos, problemas de pareja y violencia
domstica, por lo que tambin se debe tener en consideracin que dentro de la terapia sistmica, se
encuentra la terapia de pareja, que si bien tiene conceptos y elementos aplicables a la terapia
familiar, no son totalmente idnticas (Moya & Pelez, 2013).
Se debe tener en cuenta que a la base de toda familia, esta la relacin conyugal, a la cul se
le debe dar importancia tanto como la relacin padre-hijo y tiene dinmicas propias que deben ser
abordadas de forma diferente a una terapia familiar. Una correcta consolidacin de los procesos que
sufre una relacin conyugal tanto como el que alguno posea una enfermedad mental, como a crisis
normativas de los ciclos vitales familiares, facilitar la relacin y comunicacin con los hijos y una
mayor comprensin de la enfermedad para una buena dinmica familiar. Dentro de la toda
intervencin de pareja se le da importancia a la comunicacin y a establecer tcnicas o estrategias
para la resolucin de conflictos. Por lo que una terapia sistmica de pareja puede ser un gran
complemento tanto como antes o al momento de que decidan tener hijos por como los afectar la
llegada de stos y las dificultades asociadas a la enfermedad mental, como tanto cuando ya tengan
hijos para no perder la unin preestablecida y fortalecer la relacin de pareja, y como consecuencia
las relaciones parental es (Espriella, 2008).
Entonces en terapia familias sistmica lo que se debe tener en cuenta es en la familia no se
debe considerar como elementos separados que seran los integrantes, si no como un todo, un
sistema, es decir, que tiene mayor importancia lo que sucede entre las unidades del sistema por
sobre la estructura interna de cada unidad de forma aislada (Moya & Pelez, 2013).
Conclusin:
En las familias con padres con enfermedades mentales se requiere necesariamente una terapia
sistmica, teniendo en consideracin que la familia debe verse como un organismo completo, un
todo y no solo considerar el comportamiento de cada integrante de forma individual y aislada de
este contexto, dejando de lado factores importantes como las relaciones dentro de la familia y las
relaciones con otros sistemas, su entorno, su medio, etc. Adems se debe destacar que segn las
investigaciones analizadas se ha corroborado que el trabajo teraputico con las familias influye en
un mejor pronstico de la enfermedad mental y adems previene la aparicin de trastornos en los
otros miembros de la familia.
La terapia sistmica puede ser tanto de pareja como familiar y en ambos casos sus objetivos
principales son la educacin sobre la enfermedad, establecer lmites, mejorar la comunicacin,
fomentar la relacin con las redes sociales extensas para evitar el aislamiento, dar apoyo en
situaciones de crisis, evitar o modificar conductas en respuesta que dificultan la rehabilitacin y en
vez de eso aprender habilidades de resolucin de problemas y de afrontamiento de conflictos.
Referencias Bibliogrficas
Moya, L. & Pelez, J. (2013). Terapia familiar en los trastornos de personalidad. Accin
Psicolgica, 10(1), 75-84.
OMS (2005). El contexto de la salud mental. Ginebra: Editores Mdicos, s.a. EDIMSA.