TEMA 4: HIGIENE INFANTIL

1. SALUD E HIGIENE:

e los distintos sistemas del organismo. Tambin favorece la prevencin de alteraciones, trastornos y enfermedades. La higiene es,

1.1.

CONCEPTO DE HIGIENE:

Higiene: parte de la medicina que trata de la conservacin de la salud,

permitiendo el funcionamiento normal del organismo y armonizando las
relaciones entre el hombre y el medio en que vive.
Salud: completo estado de bienestar fsico, psquico y social, no la ausencia
de enfermedades o afecciones.
Higiene mental: las medidas de carcter preventivo o psicoteraputico que
se deben tomar para la prevencin de la aparicin o el desarrollo de
trastorno mentales.
Tipos de higiene:
o Higiene general:
o Higiene mental: condiciones adecuadas para permitir el
desarrollo pleno de cada individuo en su entorno social y
adaptacin al medio.
o Higiene ambiental: procedimientos preventivos relacionados
con los factores presentes en el medio.
o Higiene rural y urbana: condiciones especficas, laborales,
sociales y econmicas.
o Higiene personal o individual: medidas a la conservacin de la
integridad de las diversas funciones del organismo y de la
mejora del incremento de salud.
o Higiene alimentaria y de la nutricin: el estudio de dietas
equilibradas para cada persona teniendo en cuenta
caractersticas y sus circunstancias.
o Epidemiologia: enfermedades transmisibles y no
transmisibles.
o Higiene especifica: aplicacin de la higiene a situaciones:
o El desarrollo evolutivo de la persona: en la infancia,
adolescencia, adulto
o Actividad que desempea: escolar, familiar, laboral.
1.2. HIGIENE Y SALUD:
Variables:
o Biologa del ser humano: gentico y determina la constitucin de la
persona.
o Costumbres o formas de vida: hbitos, situaciones medioambientales
y relaciones con las personas. Influyen y pueden condicionar los
factores genticos.

Asistencia sanitaria: amplitud o extensin y accesibilidad de los

recursos del sistema sanitario.
o El medio: salubridad o contaminacin ambiental del entorno.
Estrategias:
Acciones que se centran en la conciencia y la adopcin de medidas
preventivas, as como modificacin de estilos de vida perjudiciales para una
vida sana.
o Positivas: resaltar los beneficios que obtenemos si desarrollamos
hbitos de vida saludable.
o Negativas: consecuencias negativas que algunas conductas producen
en las personas y en el medio, procuran corregirlas si se han
adquirido.
o

1.3. LA HIGIENE COMO NECESIDAD BASICA:

Las necesidades bsicas del nio evolucionan segn crecen, estas
necesidades se atendern tanto en la escuela como en la familia. Los
educadores tienen la responsabilidad de ayudar para que el nio se haga
autnomo, responsable y adquiera hbitos de vida saludable.
Es importante que:
o Conozcamos las caractersticas generales desde el nacimiento.
o Conozcamos los cuidados y atencin derivados de estas necesidades
para darle una respuesta adecuada.
Dos aspectos bsicos:
o Higiene corporal cotidiana, bao, limpieza de dientes, de manos,
uas
o Aseo extraordinario consecuencia de la realizacin de alguna
actividad, deporte, excursiones
Lograr que los nios, conozcan sus necesidades de higiene, sientan inters
por estar limpios, entiendan la necesidad de atender a su cuerpo.
2. LA HIGIENE DEL BEBE:
Es fundamental para mantenerlo limpio y sano. Es un momento de
relajacin y de contacto especial con los adultos.
Se desarrolla principalmente en el mbito familiar, la tarea de la educadora
infantil, es dar a conocer la importancia de una vida saludable, y a trabajar
los aspectos cotidianos de la higiene para convertirlos en hbitos.
2.1.

HIGIENE CORPORAL:
Objetivo: lograr la limpieza
general del nio o la nia.

Aspectos:
o Higiene y cuidado del cordn umbilical: al nacer se le coloca una
pinza para evitar hemorragias y se corta el cordn. Se realiza la
primera cura con un antisptico. El cordn tarda alrededor de dos o
tres semanas en cicatrizarse hasta que se cae por completo y la
pinza se le retira. Mientras cicatriza es necesaria su limpieza para
evitar infecciones.
o Guantes

o Limpiar la zona con gasas con alcohol

o Impregnaremos la herida con gasas hmedas.
o Colocar apsitos estriles para proteger la piel
o Mantenerlo fuera del paal.
El bao del bebe:
o Baar a los nios a diario.
o Si tiene dificultades para dormir es buena hora antes de
dormir lo relajara, si el bebe es tranquilo es buena hora por la
maana.
o Temperatura ambiente entre 20 y 24 C.
Recin nacido 21-22C
A partir de la sexta semana 20-22C
Agua de la baera 32-35C
o Materiales:
Baera
Jabn: especial para bebes, suave y poco perfumado.
Esponja natural: uso individual
Toalla algodn
Juguetes de goma:
Termmetro sumergible
Limpieza ocular: la cantidad de mucina que producen ayuda a que
los bebes tengan los ojos hmedos, cuando esta se solidifica puede
provocar que se formen pequeas costras. Unido a la falta de
drenaje hace que l bebe este especialmente expuesto a infecciones
en los ojos. Hacerse con agua o gasa hmeda, desde el lacrimal
hacia la parte externa del ojo.

Higiene de la nariz y los odos: solo cuando se encuentra con un

exceso de mucosidad, solo en ese caso usaremos el aspirador nasal.
Despus de cada uso lavarlo con agua hervida.

Higiene de los genitales:

o Nias: con una toallita o con una gasa mojada. De adelante
hacia atrs de la vagina al ano.
o Nios: de los muslos hacia el pene. Desplazar el prepucio
hacia atrs sin forzarlo, limpiar y colocar en su sitio.
Higiene bucal:
o Cmo?: mientras no tiene dientes limpiarle las encas para
evitar que acumule restos de leche. Colocar al nio en
posicin horizontal con la cabeza de lado, con el dedo en
forma de gancho y con una gasa hmeda.
o Cepillo de dientes: cuando aparezcan los primeros dientes.
o Evita complicaciones:
No prolongar ms tarde del ao el bibern
Cuando le usemos para calmarlo llenarlo de agua
No aadir miel o azucares a los chupetes.

2.2.
o

HIGIENE DEL VESTIDO DEL BEBE:

Caractersticas de la ropa: revisarla porque es una prolongacin
de nuestra piel.

Tejidos naturales.
De fcil lavado
Adaptada a las caractersticas fsicas
Sencillas, cmodas y amplias.
No deben tener cierres complicados.
Crecen rpido no debemos tener mucha ropa ya que le
quedara pequea.
Cuidado de la ropa:
o Lavar a mano y a mquina.
o Si se lava a mano aclarar con mucha agua.
o Jabn especial para la ropa del bebe y no echar
suavizantes.
Cambio de ropa: prepara lo necesario antes de cambiar al nio, la
temperatura de la habitacin 20-24C. Procedimiento a seguir:
o Abrir el cuello del body y meter primero por la parte de
atrs y luego por delante.
o Recoger la manga y meter nuestra mano por ella, doblamos
el brazo lo cogemos con cuidado la mano y la deslizamos
por dentro.
o Bajamos el body y abrochamos.
o Peto introducimos los pies.
o Las mangas como el body.
Cambio de paal:
o Manos limpias
o No apretar demasiado
o Pasos:
Tumbado cogemos los pies y elevamos las piernas
ponemos el paal
Bajamos las piernas cerramos el paal.
o
o
o
o
o
o

3. LA HIGIENE EN LA PRIMERA INFANCIA:

3.1. HIGIENE CORPORAL:
Consiste en la limpieza de la piel, el pelo y las uas, genitales y rganos de
los sentidos.
o El bao o ducha: liberar a la piel de las impurezas. Ducharse
diariamente y por la noche. Aprovechar el momento para la
comunicacin con el nio. Cuando se mantenga sentado lo
pasaremos a la baera normal, suelo antideslizante y no dejarlo solo.
Pautas:
o Ojos y cara sin jabn.
o El pelo
o Cuello, tronco, extremidades y dorso.
o Axilas, ingles, pliegues y genitales.
A partir de los cuatro aos, cambiar el bao por la ducha. Cuando
acabamos el bao es necesario proceder a un secado minucioso de
todas las partes del cuerpo.
o Higiene del cabello: se ensucia fcilmente y se debe eliminar la
caspa y la grasa. Dos o tres veces a la semana. Secarlo y cepillarlo
con suavidad. Cortarlo con frecuencia, recogerlo con horquillas y
gomas y peinarlo con asiduidad con peine o cepillo.

Higiene ocular: propio mecanismo de limpieza sistema lacrimal.

Lavar los ojos diariamente con agua, desde el ngulo interno del ojo
hacia el exterior. Secar con una toalla limpia. Evitar exceso de luz y
falta de luz, evitar sombras y brillos. Evitar actividades prolongadas
que produzcan fatiga, y si tienen que usar gafas ponerlas.

Higiene de la nariz: el moco sirve de lubricante y de filtro para el

aire. Si el nio es pequeo, limpiarle con un pauelo humedecido o
un aspirador. Cuando el nio ya sepa hacerlo solo, se har con un
pauelo limpio. Se tapa una fosa nasal y se expulsan las secreciones
nasales por la otra, y despus se hace a la inversa. Cuando la
obstruccin persiste, se pueden echar unas gotas de suero
fisiolgico en las dos fosas nasales, para eliminar la mucosidad.

Higiene de los genitales: Se lavar diariamente con agua y con un

jabn neutro, teniendo cuidado de revisar los pliegues corporales,
que se pueden convertir en cmulo de suciedad. Cuando finaliza
la evacuacin es necesario comprobar que con el papel higinico, se
han limpiado todos los restos. Las nias deben lavarse de delante
hacia atrs, para no arrastrar posibles restos hacia la vagina. A la
hora del bao, las nias deben separar bien los labios mayores y los
nios bajar con cuidado la piel del prepucio.

Higiene bucodental: Cuando hablamos de higiene bucodental, no nos

referimos slo a la limpieza de los dientes, incluimos tambin la lengua,
encas y glndulas salivares. Los cuidados que debemos proporcionar a la
boca nos ofrecen bienestar, hace agradables las relaciones con otras
personas y van dirigidos a prevenir infecciones o enfermedades. Adems, la
boca en muchas ocasiones sirve para detectar sntomas relacionados con
enfermedades del organismo. Relacionados con la higiene bucodental
pueden surgirnos algunos interrogantes:

Cundo debe empezar? Los dientes empiezan a aparecer a partir

de los cuatro meses y finaliza el proceso en torno a los tres aos. Con la
higiene bucodental pretendemos evitar que los restos de los alimentos se
queden depositados en los dientes y formen la placa bacteriana, que puede
llegar a calcificarse y formar el sarro, o provocar infecciones como
la caries. Por ello es necesario limpiar los dientes despus de cada comida.
Desde la aparicin de los primeros dientes, es conveniente controlar la
higiene de la cavidad bucodental, procediendo a la limpieza de las piezas
dentarias y de la superficie de la lengua.

Con qu debemos limpiar los dientes? se proceder en un

principio a utilizar un cepillo suave al que no se le incorporar crema
dentfrica, con el que se cepillarn las zonas anteriormente indicadas.
Posteriormente, y cuando ya el nio pueda enjuagarse, se pondr sobre
ste un poco de pasta para dotar de mayor eficacia a la operacin. El
cepillo dental debe ser de cabeza corta -para facilitar el acceso a todas las
regiones de la cavidad bucal-, de punta redondeada -para facilitar el
movimiento circular del cepillado- y cerdas alineadas en varias hileras.

La crema dentfrica debe

enjuagarse la boca.

contener flor y

debe

utilizar

un vaso para

Cmo lavar los dientes? Existen varias tcnicas para proceder a

la limpieza de los dientes, pero pasamos a desarrollar la tcnica ms fcil
de comprender por los nios y nias y por lo tanto de poner en prctica.

3.2.
o

Colocamos las cerdas del cepillo sobre la enca formando

un ngulo de 45. Tiene que haber un contacto ligero sobre
los dientes y sobre las encas.

Cepillamos con un movimiento vertical hacia abajo en los

dientes de arriba y con un movimiento hacia arriba en los
dientes de abajo en su lado externo. Repetimos esta
operacin con la cara interna de los dientes.

Ponemos el cepillo dental detrs de los dientes frontales y

frotamos con movimientos verticales de arriba hacia abajo.

Colocamos el cepillo dental en las superficies masticadoras

y cepillamos de delante hacia atrs.

Por ltimo cepillaremos la lengua de atrs hacia delante.

HIGIENE DEL VESTIDO:

Higiene de la ropa: Cuando hablamos de higiene de la ropa, hacemos

referencia a todos aquellos aspectos relativos al desnudarse -qu se
hace con la ropa, dnde se coloca, cmo se discrimina su estado-, el
cuidado del aspecto general y el cuidado de la propia ropa. La ropa
debe reunir las siguientes caractersticas:
o

Confeccin sencilla. Los cierres de cremallera son preferibles

a los de botones (lo que permite que el nio/a se vista y
desvista con mayor autonoma).

Deben ser fcilmente lavables, dado que los nios y nias se

ensucian con frecuencia. Los tejidos a emplear deben ser
naturales para evitar la aparicin de reacciones alrgicas.

Los detergentes deben ser no irritables para evitar posibles

apariciones de reacciones cutneas.

La ropa debe ser amplia para que el nio/a tenga libertad de

movimientos y evitar dificultar la circulacin sangunea.

Higiene del calzado: Un buen calzado debe ser cmodo, permitir la funcin
normal del pie, y ayudar al mantenimiento de la salud del nio. Por ello
deben reunir unas caractersticas como son:

El tamao de los zapatos debe ser ajustado al tamao del pie del nio y se
ha de adaptar a l perfectamente, para ello es necesario que mantengan
una buena sujecin en la parte del taln y que dejen movimientos libres a
los dedos.

Los zapatos han de ser cmodos, de materiales naturales.

La suela ha de ser flexible. El material de sta vara segn la edad: en el

nio que empieza a andar debe tener consistencia, pero no puede pesar.
Para el nio ms mayor se recomienda una suela de cuero con doble suela
en la parte del taln y en la del antepi.

El cuerpo del zapato tambin debe ser flexible pero con refuerzos para
evitar que el pie se desplace hacia los lados.

En el interior no debe tener costuras ni dobleces que pueden molestarle o

incluso daarle.

Deben estar confeccionados con materiales transpirables para evitar un

exceso de sudoracin.

Los zapatos, como la ropa, han de mantenerse siempre limpios tanto por
fuera como por dentro, por lo que se proceder a cepillarlos con los
elementos ms indicados y a fregar su interior, para hacer desaparecer
restos de diversos materiales, sudor y tierra.

4. LA HIGIENE AMBIENTAL:
4.1. LA HIGIENE MEDIOAMBIENTAL:
Problemas ambientales de los ltimos tiempos como la contaminacin,
el calentamiento de la tierra, el aumento de la capa de ozono o
la sobreexplotacin de los recursos naturales, pueden ser los causantes de
enfermedades e incluso bajas en los nios, ya que stos son ms
vulnerables que el resto de la poblacin. En estos ltimos aos, tanto los
gobiernos como la poblacin nos estamos dando cuenta de que todos los
daos que estamos causando al medio ambiente son irreversibles, y que
debemos de recapacitar sobre la importancia que tiene el medio ambiente
para que los individuos llevemos una vida saludable. Todo esto nos lleva a
la conclusin de la necesidad de una educacin ambiental por la
significacin que la misma tiene, no solo para el desarrollo, sino incluso
para la propia supervivencia del gnero humano.
La educacin ambiental la llevaremos a cabo a travs de contenidos que
impliquen la formacin de conocimientos apropiados, de formas de
accin para la preservacin del mundo natural, y de normas y
valores respecto a su conservacin.

4.2. HIGIENE ESCOLAR:

Trataremos la higiene escolar desde dos mbitos: la higiene personal y
la higiene del entorno. Trataremos estos temas desde los procedimientos y
actitudes, y desarrollaremos habilidades para conseguir la mayor
autonoma posible. Por tanto, desde la escuela infantil trabajaremos
la adquisicin de hbitos de higiene y de comportamiento social, en
colaboracin con las familias y la comunidad.
Adems de tratar la higiene tanto personal como la del entorno, deberemos
procurar en todo momento mantener la limpieza en el centro, que debe
abarcar las instalaciones y materiales, favoreciendo las adecuadas
condiciones ambientales. La escuela, por tanto, ha de cuidar que todas las
zonas estn siempre limpias. Para ello es bsico tener en cuenta:
o

Disponer de los servicios de limpieza que sean necesarios.

Tener el mobiliario adecuado para depositar desechos. Este aspecto

es importante ya que se les va habituando desde pequeos a
mantener limpio el entorno. A este efecto se colocarn contenedores
y papeleras para diversos tipos de desechos -papeles, restos de
comida, envoltorios y latas- ajustados al tipo de basura que se suele
producir en el centro.

Para la escuela es de gran importancia cuidar los aspectos higinicos de

todos los espacios y materiales, pero requieren especial atencin las zonas
de preparacin de alimentos, el comedor, los aseos y cambiadores, que son
puntos cruciales en la prevencin de riesgos para la salud. Tambin es
importante resaltar que aunque en todas las edades es de gran relevancia
cuidar la higiene del entorno escolar, esta higiene debe ser especialmente
escrupulosa cuando se trata de todos aquellos materiales con los que
entran en contacto los nios de 0-2 aos, puesto que, dadas las
caractersticas de su forma de explorar el entorno y los objetos que les
rodean, tienden a llevarse todo a la boca, con el posible riesgo que esto
implica. Adems, hay que tener en cuenta el hecho de que podran
producirse contagios e infecciones entre los nios, debido al hecho de
compartir los elementos del aula.

Qu agentes sociales intervienen en este mbito?

La colaboracin entre la familia y escuela as como con la comunidad son
esenciales para abordar el tema de la higiene, dado que la escuela no es
sustitutoria de la familia, sino un complemento, por ello es de vital
importancia la realizacin de acciones conjuntas. Esto supone un proceso
continuo que puede consistir entre otros en:
o

Establecer lneas comunes sobre las prcticas higinicas que

debern desarrollarse con los nios en el centro y en casa
simultneamente.

Informar de manera fluida a la familia de lo que se est trabajando

en clase, para que en casa puedan reforzar estos aprendizajes.

Formar a las familias a travs de charlas y escuelas de padres para

que conozcan, valoren e incluyan prcticas higinicas que no
estuvieran llevando a cabo.

Qu condiciones debe reunir la escuela infantil?

o

La escuela debe estar ubicada en locales destinados a este uso

exclusivamente con acceso independiente desde el exterior.

Debe tener salas para cada unidad con un tamao adecuado y que
permita una buena movilidad y audicin.

Las condiciones de las salas en cuanto al grado de humedad,

temperatura, ventilacin e iluminacindeben ser las adecuadas.

El mobiliario y el resto de los materiales que se utilicen se colocarn

de tal manera que no impliquen riesgo de accidentes.

Las aulas destinadas a los menores de dos aos dispondrn de reas

diferenciadas para la higiene y descanso de los nios.

Para los nios mayores de dos aos habr un aseo por aula, que
debera ser visible y accesible desde la misma.

Las zonas especficas para el cambio de ropa tendrn todo el

material necesario, como mesas auxiliares para realizar el cambio.

Habr un espacio adecuado para la preparacin de alimentos, una

sala de usos mltiples que podr ser usada como comedor y
un patio de juego de uso exclusivo del centro.

Cmo han de cuidarse las instalaciones y materiales?

o

El comedor: Hay que tener en cuenta tanto las condiciones

higinicas del propio comedor, como los alimentos que se ofrecen en
el mismo, que deben haber sido preparados siguiendo normas
rigurosas y por profesionales debidamente cualificados para
aplicarlas. Por ello, las mesas deben estar provistas de manteles y
servilletas de tela, que se lavarn diariamente, y los cubiertos, vasos
y platos deben ser de uso individual. Se servir siempre la comida
utilizando los instrumentos adecuados y no empleando en ningn
caso las manos ni fuentes de uso comn. La comida no debe
compartirse, ni tampoco el uso de los enseres de la alimentacin,

como medida para prevenir la posible aparicin de infecciones y

virus.
o

Instalaciones
destinadas
a
la
higiene
personal: Los aseos y cambiadores deben mantenerse impolutos de
modo constante. Adems deben cuidarse los siguientes aspectos:
o

El nmero de inodoros y lavabos deber ser suficiente para

que los nios los puedan utilizar de manera fluida.

El tamao de los sanitarios ser ajustado a la altura de los

nios para que los puedan utilizar sin ayuda.

El papel y las toallas debern ser de fcil acceso y reunir

condiciones higinicas y de seguridad para que no se
conviertan en un objeto de juego.

Tanto los paales como las mudas de los nios o cualquier otra
indumentaria, sern de uso exclusivo para cada uno de los
nios.

Tanto las zonas de cambio como de aseo, debern estar en

condiciones perfectas de limpieza. En estos ltimos el suelo
ser antideslizante, para evitar que los nios tengan algn
accidente.

El acceso a los espacios de aseo no deber tener dificultades

ni barreras arquitectnicas, para que puedan respetarse
fcilmente las normas de higiene.

El Patio: Los espacios abiertos tambin tienen que reunir unas

condiciones de higiene y seguridad, tanto desde el punto de vista de
su construccin, como en relacin con el tipo de materiales
utilizados, caractersticas de las instalaciones, etc. Igual que en el
interior del centro, se colocarn un nmero abundante de papeleras,
para que estn prximas y se facilite el deshacerse de los desechos,
evitando que, por el cansancio de llevarlo largo rato en la mano
hasta encontrar donde tirarlo, los nios los tiren en cualquier sitio.
Es conveniente que pidamos a los nios la colaboracin para realizar
carteles, ya que haciendo suya la idea cuidan ms el hbito de tirar
la basura donde corresponda.

4.3.

HIGIENE FAMILIAR:

Para que la vivienda se considere higinicamente adecuada y el nio no se

vea sometido a riesgos para su salud es necesario, como en el caso de las
escuelas, que rena unas condiciones mnimas. En primer lugar, la
ubicacin de la vivienda en un entorno agradable, que cuente con zonas

verdes y espacios libres dedicados a juegos infantiles, rodeada de

comercios, colegios, etc. que permitan a la familia llevar una vida ms
tranquila y disponer de tiempo para sus hijos. La vivienda debe
tener espacio suficiente, en funcin del nmero de personas que la habiten,
y es necesaria una habitacin infantil adecuada a las necesidades de los
nios. Adems debe reunir una serie de condiciones ambientales:
o

Debe tener una buena ventilacin.

Su temperatura ambiente debe estar entre los 18-22C.

La humedad deber estar entre un 40-60%.

Estar aislada del ruido exterior.

La iluminacin natural y artificial deben ser buenas.

Qu condiciones debe reunir la habitacin infantil?

La habitacin debe reunir las mismas condiciones de ventilacin,
temperatura, humedad, ruido e iluminacin que describamos para el resto
de la vivienda. Debe contar con medidas de proteccin para
evitar accidentes como:
o

Proteccin de enchufes.

Medidas para evitar la apertura o cierre de las puertas y ventanas.

Proteccin de esquinas y aristas.

Muebles que no sean de fcil desplazamiento.

Qu mobiliario es ms adecuado?
La habitacin no debe recargarse con un exceso de muebles, para permitir
el desplazamiento y juego del nio. Los muebles deben ser de materiales
lavables, sin esquinas y deben contribuir al bienestar del nio. El mobiliario
estar de acuerdo con la edad del nio y podr estar compuesto por:

5. ALTERACIONES Y TRASTORNOS RELACIONADOS A LA

HIGIENE:
5.1. ALRTERACIONES RELACIONADAS CON EL DEFICIT DE
HIGIENE:
o

Eritema del paal: El eritema del paal o dermatitis del paal es una
enfermedad cutnea que se manifiesta nica o primordialmente en la
zona del paal. En general, la piel del beb es muy delicada y
sensible. La piel de las nalgas, al estar en contacto con la orina y las
heces, enrojece con facilidad. El uso generalizado de paales hace
habitual que la mayor parte de los nios presenten un eritema o un
enrojecimiento de vez en cuando. Al tratarse de un fenmeno que
podemos prever, no est de ms saber afrontarlo y tratarlo con
serenidad. Normalmente, se trata de eritemas leves que desaparecen
rpidamente, sin tratamientos especiales. Algunas medidas de
precaucin son usar paales capaces de capturar bien la orina y las
heces, y evitar que permanezcan mucho tiempo en contacto con la
piel, de manera que siempre est seca. Hay que lavar al nio en
cuanto nos demos cuenta de que se ha ensuciado, realizando un
correcto aclarado con agua tibia para asegurarnos de que no quedan
restos de jabn que, al secarse, pueden provocar irritaciones y
favorecer el crecimiento de grmenes y la aparicin de infecciones.
En los nios con piel muy delicada debe evitarse usar polvos de
talco, ya que cuando se secan forman grumos que pueden propiciar
el crecimiento de los grmenes. Para estos nios es recomendable el
uso de cremas a base de xido de zinc. Si a pesar de nuestros
cuidados el eritema persiste y se extiende, habr que consultar
al pediatra, quien se encargar de prescribir la pomada ms
adecuada.

Muguet o candidiasis del paal: Es una infeccin por hongos en

la boca o en la zona genital. Cuando se manifiesta en la boca provoca
la aparicin de diversas placas blanquecinas con base roja y produce
un rechazo al alimento a consecuencia del dolor. Cuando se da en la
zona genital se aprecia un enrojecimiento semejante al del eritema
del paal. Esta infeccin requiere la intervencin del pediatra ante
los primeros sntomas.

Onicofagia: La onicofagia, es la costumbre de morderse las uas, una

patologa muy frecuente entre los nios. Morderse las uas es un
hbito nervioso relacionado con la ansiedad, y que influye de manera
negativa tanto en la esttica como en la salud. La costumbre de
morderse las uas suele comenzar en la infancia, sobre todo entre
los nios ms nerviosos, tras superar la etapa de los chupetes o de
chuparse el dedo. Este hbito se manifiesta a partir de los 3 aos. En
muchos casos, la onicofagia perdura despus de la infancia.
Las consecuencias ms importante tienen lugar en el plano fsico, en
dientes -provoca un desgaste prematuro de los incisivos centrales
superiores-, encas y en las propias uas, que pueden llegar a ser
escasas y astilladas e incluso pueden llegar a sufrir graves daos.

Helmintiasis: Se denomina helmintiasis a las enfermedades causadas

por la presencia de un tipo de parsitos, los helmintos o lombrices,
en el intestino. Las lombrices son una especie de gusanos blancos
minsculos que se introducen en el organismo a travs de sustancias
contaminadas. Estas lombrices depositan sus huevos en las
proximidades del ano. Su presencia produce un intenso picor y
resultan muy molestos especialmente durante la noche por la
intranquilidad que producen pudiendo llegar a provocar insomnio.
La prevalencia de la helmintiasis es muy elevada entre los nios
pequeos. La prevencin de este trastorno se centra en procurar que
los nios, especialmente los ya infectados, tengan las uas
cortas. Ante la sospecha de helmintiasis debe acudirse al pediatra.

Caries: Segn la OMS, la caries es un proceso patolgico y

localizado, de origen externo, que se inicia despus de la erupcin
dentaria. Comienza con la desaparicin del esmalte del diente y
evoluciona hacia la formacin de una cavidad que lo deja
desprotegido y al alcance de los grmenes que habitualmente
residen en la boca. La caries es muy frecuente en los nios y puede
aparecer desde la primera denticin. Su origen reside en diferentes
factores que pueden actuar en solitario o combinados:
o Malos hbitos dietticos (como el abuso de azcares).
o Mala higiene dental (ausencia del cepillado de dientes).
o Insuficiente cantidad de flor en el agua bebida.
o Predisposicin individual.
o Limpieza cotidiana de los dientes.
o Evitar el excesivo consumo de azcares as como el uso
prolongado de biberones y chupetes.
o Exmenes frecuentes de la dentadura del nio.
Mencin especial merece la llamada caries del bibern que se
produce al dormir con el bibern en la boca, por la introduccin
excesivamente temprana de zumos de frutas en la alimentacin del
nio o por endulzar el chupete con miel o azcar. En estos casos, la
caries es habitual en los incisivos.
Los sntomas ms habituales de la presencia de caries son el dolor al
comer o el cambio en la coloracin del diente, ante ellos se debe
acudir al pediatra. La prevencin de la caries se lleva a cabo
mediante una serie de medidas:
El cepillado de los dientes se debe iniciar en cuanto aparezcan
los primeros dientes.
Se debe utilizar un cepillo dental apropiado para nios
Se debe aplicar con una tcnica correcta (cepillar desde las
encas hacia el diente, cepillar la lengua)
No es recomendable emplear pasta dental fluorada en nios
menores de 5-6 aos por la tendencia a tragarla que tienen a
estas edades.
Acudir al dentista una vez al ao
Cuidar la ingesta de alimentos azucarados.
Pediculosis: A la infestacin por piojos se la denomina pediculosis.
Consiste en la contaminacin de la cabeza por el parsito Pediculus
capitis (piojo de la cabeza), que es un insecto de color grisceo o
rojizo de minsculo tamao. Generalmente afecta al cuero cabelludo,
aunque en casos ms graves tambin puede afectar a cejas y

pestaas. El sntoma ms evidente de que el nio tiene piojos es un

fuerte y persistente picor en el cabeza, con frecuencia localizado en
el cuello y detrs de las orejas, producido como reaccin a la saliva
que el piojo inyecta durante la picadura. En algunas personas, puede
aparecer una reaccin alrgica ante esta picadura. Los piojos tienen
un periodo de incubacin que puede durar de ocho a diez das, y una
vez que el nio est infestado, la hembra pone sus huevos, que se
adhieren al cabello. Tras una semana salen las larvas. Es
conveniente que tanto en las escuelas como en la familia se
mantengan unas condiciones adecuadas de higiene personal, como
medida preventiva, pero hemos de considerar que la pediculosis se
transmite fcilmente, o bien por contacto directo o a travs
de objetos contaminados, de ah la necesidad de utilizar con carcter
individual los instrumentos de aseo personal. Cuando detectemos
casos de pediculosis en la escuela, debemos poner en marcha una
serie de medidas, encaminadas al tratamiento y a la prevencin del
contagio. Es conveniente seguir los siguientes pasos:
o Comunicacin a los padres de los alumnos que comparten el
aula, mediante un documento que incluya pautas de actuacin.
o Insistir en los mensajes de prevencin general dirigidos a los
nios y procurar su cumplimiento como parte de la rutina de
la clase.
o Vigilar que, una vez se haya finalizado el tratamiento, no
existan ms indicios de que persiste la infestacin, sin olvidar
que puede perdurar el picor aunque no perdure la infestacin.
o Informar a los servicios sanitarios locales cuando hay un caso
de infestacin grave, o el brote persiste a pesar de haber
tomado todas las medidas establecidas. Hay que considerar
que cuando la infestacin persiste, o es de carcter grave,
significa que hay algn elemento de la red de propagacin que
no hemos controlado. Entre otras medidas, es recomendable
en estos casos iniciar un tratamiento generalizado con el
mismo producto para todos los alumnos del aula.
o No se recomienda el uso de insecticidas en las aulas u otras
estancias del centro escolar.
Para controlar la pediculosis, existen varios mtodos, entre otros:
o Utilizacin de peines especiales para ayudar a la extraccin
manual de las liendres.
o La utilizacin de remedios caseros como vinagre.
o La utilizacin de productos de farmacia que contienen
insecticidas.
5.2. TRASTORNOS DE ELIMINACION:
o Enuresis: La enuresis es la miccin involuntaria en nios en edad de
haber conseguido el control de esfnteres. Por norma general, el nio
en torno a los 4 5 aos domina voluntariamente el control de
esfnteres. La enuresis no debe por tanto considerarse como una
alteracin o un problema grave hasta despus de los 6 aos. La
enuresis casi siempre es nocturna, aunque hay casos de enuresis
diurna y mixta. La incontinencia urinaria raras veces se debe a
lesiones o anomalas orgnicas, asocindose su origen a factores
psicolgicos. La enuresis aparece muchas veces asociada
a pesadillas, terrores nocturnos y ansiedad, y es ms frecuente en los
nios que en las nias. El control de la miccin no slo es un

mecanismo que se ha de automatizar, sino que implica adems la

aceptacin de unas normas culturales impuestas por los padres y
educadores. En esa aceptacin cumple un papel fundamental
el desarrollo afectivo alcanzado por el nio y la presencia de factores
emocionales o problemas psicolgicos. La enuresis puede llevar
aparejada en el nio una baja autoestima y otros trastornos de
conducta.
Es conveniente distinguir entre la enuresis primaria en la que el nio
no ha llegado a alcanzar el hbito de la limpieza y la enuresis
secundaria en la que despus de un perodo en el que el nio ha
controlado voluntariamente la emisin de orina, pierde ese control y
regresa a la fase anterior.
El tratamiento de la enuresis, una vez descartadas las causas de
origen mdico y/o anatmico, puede basarse en estrategias
motivacionales como el refuerzo social a la conducta adecuada
(levantarse seco), as como en estrategias tales como la reduccin de
la ingesta de lquidos previa al sueo, hacer pis antes de ir a dormir,
etc.
Encopresis: La encopresis es una alteracin en la funcin de la
defecacin consistente en la emisin involuntaria de heces sin una
causa orgnica conocida y despus de la edad normal de
consecucin del control de esfnteres. La encopresis es ms
frecuente durante el da que durante la noche y en los nios ms que
en las nias. Como la enuresis, se halla asociada a causas afectivas.
o Pasividad.
o Agresividad inhibida.
o Escasa tolerancia a la frustracin.
o Cierta inmadurez.
Se puede diferenciar una encopresis primaria, en la que el nio no
ha llegado a alcanzar el hbito, y una encopresis secundaria en la
que el nio regresa a una fase anterior, despus de haber conseguido
durante un tiempo el control de esfnteres.
La encopresis se presenta frecuentemente asociada a la enuresis
aunque ambas pueden presentarse y evolucionar de manera
diferente. Los nios encoprticos suelen presentar una serie
de rasgos comunes. Sin embargo, cada nio puede experimentarlos
de una forma diferente. Los sntomas pueden incluir:
Deposiciones sueltas, acuosas
Evacuacin intestinal involuntaria o necesidad de evacuar con
poca o sin advertencia, lo que puede manchar la ropa interior
cuando el nio no logra llegar al bao a tiempo.
Rascar o frotar la zona del ano debido a la irritacin que
causan las heces acuosas
Retraimiento respecto de los amigos, la escuela y, o la familia
Ocultan su ropa interior
Incapacidad para retener las heces (incontinencia intestinal)
Defecacin en lugares inapropiados (por lo general, en la ropa
del nio)
Comportamiento
reservado
asociado
con
las
defecacionesEstreimiento y heces duras
Evacuacin ocasional de heces muy grandes que casi
obstruyen el inodoro Complicaciones
El nio puede desarrollar una baja autoestima y sentir la
desaprobacin de sus compaeros debido a este problema. Si

no se desarrollan hbitos rutinarios de defecacin, el nio

puede sufrir de estreimiento crnico.