INDICE

INDICE..1
INTRODUCCION:2
CAPITULO I: QUE SON LOS PRIMEROS AUXILIOS?.........................................3
Cadena de supervivencia
Exploracin del nivel de consciencia
Asistencia a accidentados
CAPITULO II: SIGNOS VITALES..5
Reflejo pupilar
Temperatura
Presin arterial
Pulso
CAPITULO III: ASFIXIA EN ADULTOS Y NIOS....12
Asfixia
Intoxicacin
CAPITULO IV: EMERGENCIAS MDICAS..16
Alteraciones de la consciencia
Lipotimia
Epilepsia
CAPITULO V: EMERGENCIAS POR LESIONES18
Hemorragias
Quemaduras
Heridas
CAPITULO VI: SHOCK....28
SHOCK Clnica
CAPITULO VII: TRAUMATISMOS. 30
Contusiones
Traumatismos seos
Fractura
CAPITULO VIII: EMERGENCIAS MEDIOAMBIENTALES.34
Mordeduras
Picaduras
Txicos

INTRODUCCION
Este manual est destinado a cualquier persona que precise realizar acciones
prioritarias a vctimas lesionadas o repentinamente enfermas. Sus pginas fueron
escritas de una manera sencilla, con el fin de que en una sola lectura atenta se
puedan capturar los conceptos ms significativos de las actuaciones para realizar
primeros auxilios.
Se consideraron distintos mbitos y escenas frecuentes del hogar, el trabajo, la
escuela y diferentes espacios pblicos, en los que pueden darse eventos
especficos con caractersticas particulares. Saber qu hacer y qu no hacer ser
importante para no dejarse llevar por actitudes desesperadas que puedan colocar
en serio riesgo a usted o a otras personas.
Este manual pretende guiarnos tanto en situaciones en que el riesgo de muerte es
inminente, y nuestra accin puede ser fundamental, como en casos en donde los
mal llamados accidentes requieren de una actuacin rpida antes de la llegada de
los profesionales.
No es intencin de este manual reemplazar las acciones de socorristas, mdicos o
personal entrenado, pero s guiarnos en actuaciones correctas para brindar ayuda
en situaciones necesarias.

CAPITULO I
QUE SON LOS PRIMEROS AUXILIOS?
DEFINICIN:
Conjunto de actuaciones y tcnicas que permiten la atencin inmediata de un
accidentado, hasta que llegue la asistencia mdica profesional, con el fin de que las
lesiones que ha sufrido NO EMPEOREN.
Consiste en prestar ASISTENCIA INMEDIATA a un accidentado o enfermo repentino.
Abarca el tratamiento tanto de lesiones de poca importancia como las muy graves.
La resolucin de un caso est en relacin directa con la aplicacin in situ de la primera
asistencia.
CADENA DE SUPERVIVENCIA

Reconocer una situacin de emergencia.

Evaluar su gravedad.
Dar el soporte inicial adecuado

ESTN ENCAMINADOS A:
EN LESIONES GRAVES: mantener la vida hasta la llegada de personal sanitario
cualificado.
EN LESIONES DE MENOS IMPORTANCIA: evitar que se presenten complicaciones.
PRINCIPIOS BSICOS DE LA ACTUACIN DEL SOCORRISTA

Mantener la serenidad pero actuar con rapidez

Asegurarse de que no existe ms peligros
Examinar detenidamente al accidentado: EVALUACIN PRIMARIA y
SECUNDARIA
Cuidar al mximo el manejo del accidentado: NO MOVER hasta que se le
estabilice.
Empezar por lo ms urgente
Tranquilizar al accidentado
Mantenerlo caliente
Ponerlo en Postura Lateral de Seguridad cuando sea necesario (inconsciente)
Procurar atencin mdica lo antes posible AVISAR
No dejar actuar a curiosos e intervencionistas
No darle de comer ni beber
No medicar
No abandonar al herido.

ASISTENCIA A ACCIDENTADOS
3

Cuando se deba realizar una atencin sanitaria hay que tomar la precaucin de:
Lavarse bien las manos con agua y jabn, antes y despus de la actuacin.
Si es posible, protegerse las manos con guantes o una bolsa de plstico.
Utilizar, como norma, material desechable previamente esterilizado.

ACTUACIN GENERAL ANTE UNA SITUACIN DE EMERGENCIA

Proteger: al accidentado, a uno mismo y a los dems.
Avisar: a los servicios de atencin sanitaria.
Socorrer: al accidentado o herido.
EVALUACIN PRIMARIA

(Reconocer situaciones que suponen un peligro vital)

Comprobar CONSCIENCIA
Comprobar RESPIRACIN
Comprobar PULSO
Buscar posibles HEMORRAGIAS

EXPLORACIN DEL NIVEL DE CONSCIENCIA

La respuesta verbal:
No habla
Los sonidos son incomprensibles
El lenguaje es confuso o normal.

La apertura ocular:
No abre los ojos
Lo hace slo al dolor o al hablarle
Los abre espontneamente.
La respuesta Motora:
4

 No hay movimientos
Movimientos de flexin o extensin anormales
Movimientos son orientados
Obedece a las rdenes.

CAPITULO II

SIGNOS VITALES
REFLEJO PUPILAR

Normalmente las pupilas se contraen al estmulo de la luz. Si ambas

pupilas estn ms grandes de lo normal (dilatadas), la lesin o
enfermedad puede indicar shock, hemorragia severa, agotamiento por
calor, o drogas tales como cocana o anfetaminas.
Si ambas pupilas estn ms pequeas de lo normal (contradas), la
causa puede ser una insolacin o el uso de drogas tales como
narcticos.
Si las pupilas no son de igual tamao, sospechar un traumatismo
craneal o una parlisis.

FORMA DE EXPLORAR EL REFLEJO PUPILAR

Si posee una linterna pequea, alumbre con el haz de luz el ojo y observe
como la pupila se contrae.
Si no posee el elemento productor de luz, abra intempestivamente el prpado
superior y observe la misma reaccin.
Si no hay contraccin de una o de ninguna de las dos pupilas,
sospeche dao neurolgico.

EXPLORACIN DE LA RESPIRACIN

VER movimientos torcicos.

OR la respiracin del lesionado.
SENTIR el aliento en la mejilla.

PROCEDIMIENTO PARA CONTROLAR LA RESPIRACION

5

Para controlar la respiracin, deben contarse los movimientos respiratorios, tomando la

inspiracin y la espiracin como una sola respiracin.
Colocar al lesionado en posicin cmoda (acostada) en caso de vomito con la cabeza
hacia un lado.
Aflojar las prendas de vestir. Inicie el control de la respiracin observando el trax y el
abdomen, de preferencia despus de haber tomado el pulso, para que el lesionado no se
de cuenta y evitar as que cambie el ritmo de la respiracin.
Cuente las respiraciones por minuto utilizando un reloj con segundero.
Anote la cifra para verificar los cambios y dar estos datos cuando lleve el lesionado al
centro asistencial.
CIFRAS NORMALES DE LA RESPIRACION
Hay factores que hacen variar el nmero de respiraciones:
El ejercicio: la actividad muscular produce un aumento temporal de la frecuencia.
El sexo: en la mujer la respiracin tiende a ser ms rpida que en el hombre.
La hemorragia: aumenta la frecuencia respiratoria
La edad: a medida que aumenta, la frecuencia respiratoria tiende a disminuir.
Cifras normales son:
Nios de meses: 30 respiraciones por minuto
Nios hasta seis aos: 26 respiraciones por minuto
Adultos: 12-15 respiraciones por minuto
Ancianos: 12 respiraciones por minuto
EXPLORACIN DEL FUNCIONAMIENTO CARDIACO
El pulso se explora siempre en la arteria cartida.
En los RN y obesos en la arteria humeral.
Debemos observar si el pulso es rtmico, regular, frecuencia, etc.

TEMPERATURA

Es el procedimiento que se realiza para medir el grado de calor del organismo

humano en las cavidades bucal, rectal, axilar o inguinal.
En la cantidad de calor de un cuerpo. Esta resulta entre el equilibrio entre la
cantidad de calor producida y eliminada por el organismo. El calor se produce
cuando las clulas utilizan el alimento para producir la energa. Se pierde por la
piel, la respiracin, la orina y las heces. La temperatura corporal permanece
bastante estable, siendo ms baja por la maana y ms alta por la tarde y la
noche. Entre los factores que la modifican destacan la edad, el clima, el ejercicio
las emociones, etc.
Valores Normales.
Temperatura corporal normal promedio; 37c
Temperatura oral: 36,5C a 37,5c
Temperatura axilar: 37c a 38,1c
Temperatura rectal: 36c a 37c
La temperatura corporal de puede medir en las siguientes zonas:
Oral: La temperatura se puede tomar en la boca utilizando el termmetro clsico o
los termmetros digitales ms modernos, que usan una sonda electrnica para
medir la temperatura.
Rectal: Las temperaturas que se toman en el recto (utilizando un termmetro de
vidrio o digital) tienden a ser de 0,5 a 0,7 (Fahrenheit) mayores que si se toman
en la boca.

Axilar: La temperatura se puede tomar debajo del brazo utilizando un termmetro

de vidrio o digital. Las temperaturas que se toman en esta zona suelen ser de 0,3
a 0,4 (Fahrenheit) ms bajas que las que se toman en la boca.
El odo: Un termmetro especial puede medir rpidamente la temperatura del
tmpano, que refleja la temperatura central del cuerpo (la temperatura de los
rganos internos).

PRESIN ARTERIAL
Es la fuerza con que el corazn expulsa la sangre hacia las arterias.
Valores normales:
Sistlica (alta)
Limite bajo: 90
Limite alto: 140
Diastlica (baja)
Limite bajo: 60
Limite alto: 90

PULSO
Es la expansin rtmica de una arteria, producida por el paso de la sangre bombeada por
el corazn.
El pulso se controla para determinar el funcionamiento del corazn.
El pulso sufre modificaciones cuando el volumen de sangre bombeada por el corazn
disminuye o cuando hay cambios en la elasticidad de las arterias.
Tomar el pulso es un mtodo rpido y sencillo para valorar el estado de un lesionado
CIFRAS NORMALES DEL PULSO
El pulso normal vara de acuerdo a diferentes factores, siendo el ms importante la edad.
LACTANTES: 130 a 140 Pulsaciones por minuto
NIOS: 80 a 100 Pulsaciones por minuto
ADULTOS: 72 a 80 Pulsaciones por minuto
ANCIANOS: 60 o menos pulsaciones por minuto
El pulso se puede tomar en cualquier arteria superficial que pueda
Comprimirse contra un hueso.
PUNTOS PARA TOMAR EL PULSO
Los puntos donde se puede tomar el pulso son:
En la sien (temporal)
En el cuello (carotdeo)
En hueco clavicular (subclavia)
Parte interna del brazo (humeral)
En la mueca (radial)
Parte interna del pliegue del codo (cubital)
En la ingle (femoral)
En el dorso del pie (pedio)
En la tetilla izquierda de bebs (apical)
En primeros auxilios, los puntos en los que se controla el pulso son el radial y el carotdeo.
9

RECOMENDACIONES PARA TOMAR EL PULSO

Palpar la arteria con los dedos ndice y medio
No palpar con el dedo pulgar, porque el pulso de este dedo es ms perceptible y
confunde el suyo.
No ejercer presin excesiva, porque no se percibe adecuadamente.
Controlar el pulso en un minuto en un reloj de segundero.
Registrar las cifras para verificar los cambios.

PULSO CAROTDEO
En primeros auxilios se toma este pulso porque es el de ms fcil localizacin y por ser el
que pulsa con ms intensidad.
La arteria cartida se encuentra en el cuello a lado y lado de la trquea para localizarlo
haga lo siguiente:
Localizar la nuez.
10

 Deslice sus dedos hacia el lado de la trquea.

Presione ligeramente para sentir el pulso.
Cuente el pulso por minuto.
Intensidad del pulso

PULSO RADIAL
Este pulso es de mejor acceso, pero a veces en caso de accidente se hace imperceptible
Palpar la arteria radial, que est localizada en la mueca, inmediatamente por encima de
la base del dedo pulgar.
Colocar los dedos (ndice y medio) haciendo ligera presin sobre la arteria.
Contar el pulso en un minuto.

PULSO APICAL
Se denomina as el pulso que se toma directamente en la punta del corazn.
Este tipo de pulso se toma en nios pequeos (bebs)
Colocar los dedos sobre la tetilla izquierda.
Presionar ligeramente para sentir el pulso.

11

CAPITULO III

ASFIXIA
Situaciones en las que el oxgeno no llega, o llega mal a las clulas del organismo.
Para ello:

Aflojar la ropa alrededor del cuello y cintura.

Si est inconsciente (aunque respire), colocar dos dedos en la barbilla y una mano
en la frente basculando la cabeza hacia atrs suavemente; con est maniobra se
libera la garganta obstruida por la cada de la lengua hacia atrs.
Abrir la boca y liberar de aquello que la obstruya (vmito, secreciones, dentadura
postiza mvil, etc.).
Colocar en posicin lateral de seguridad a fin de permitir la salida de sangre o
vmito.

LAS CAUSAS MS FRECUENTES SON:

Obstruccin de las vas respiratorias.

Ambiente txico y/o falta de oxgeno.
Funcin pulmonar deficiente.
Traumatismos torcicos.
Lesiones cerebrales.

ACTUACIN:
a) Si existe un obstculo externo, suprimirlo.
b) Colocar al accidentado en un ambiente puro.
c) Asegurar la libertad de las vas respiratorias.

OBSTRUCCIN DE LA VA AREA
12

Impide que el oxgeno llegue a los pulmones provocando la prdida de

consciencia.
Generalmente est causada por la existencia de un cuerpo extrao en las vas
respiratorias (atragantamiento).
EN OCASIONES, LO QUE NO PERMITE RESPIRAR ES UN OBJETO EXTRAO
EN LAS VAS AREAS, QUE IMPIDE EL PASO DEL AIRE.

Obstruccin ligera
VCTIMA AGITADA CON TOS EFECTIVA
ACTUACIN:

DEJAR QUE TOSA Y VIGILARLA (ANIMAR A QUE TOSA)

NO DAR GOLPES EN LA ESPALDA

OBSTRUCCIN SEVERA
VCTIMA QUE NO HABLA TOS INEFECTIVA CIANOSIS ALTERACIN
PROGRESIVA DE CONSCIENCIA PUEDE ESTAR CONSCIENTE O
INCONSCIENTE.
SI ESTA CONSCIENTE
5 GOLPES INTERESCAPULARES
5 COMPRESIONES ABDOMINALES

13

SI ESTA INCONSCIENTE
Iniciar Respiracin Cardio Pulmonar.

OBSTRUCCIN COMPLETA MANIOBRA DE HEIMLICH

Actuar rpidamente:
Colocarse detrs de la vctima rodendola con los brazos.
Cerrar una mano y colocarla entre ombligo y esternn.
Cogerse el puo con la otra mano.
Realizar una fuerte presin hacia adentro y hacia arriba, repitiendo 5 veces.
Repetir el ciclo tres veces.

14

MANIOBRA DE HEIMLICH EN PERSONAS OBESAS

OTRAS CAUSAS DE ASFIXIA

AHOGAMIENTO: Drenaje postural (agua del estmago) RCP-PLS-mantener
abrigado-traslado hospitalario aunque se recupere (segundo ahogamiento).
AHORCAMIENTO: Retirar objetos del cuello sujetar el cuerpo abrir vas
respiratorias RCP. Si respira: PLS
HIPERVENTILACIN: respiracin rpida y profunda, mareos, temblor, hormigueo,
Calambres tranquilizar alejar del conflicto_10 ciclos respiratorios dentro de bolsa
15 segundos fuera y repetir hasta que remita.
CRISIS ASMTICA: tranquilizar no tumbar ayudar a administrar medicacin y si
pierde consciencia: abrir vas y prepararse para RCP.

15

INTOXICACIN
Si se advierte la presencia de un gas txico o inflamable, se deben tomar por parte
del socorrista las siguientes precauciones:

Protegerse o contener la respiracin antes de la evacuacin del

accidentado.
No encender cerillas ni tocar interruptores.
Emplear una cuerda gua para el rescate
Abrir vas y prepararse para RCP.

CAPITULO IV

ALTERACIONES DE LA CONSCIENCIA
LIPOTIMIA
Es la prdida de consciencia BREVE, SUPERFICIAL y TRANSITORIA,
debida a una disminucin brusca del flujo sanguneo cerebral.
Puede estar causada por fatiga, dolor, hambre, emocin repentina, lugar
poco ventilado, calor, etc.
Sntomas:

palidez
piel fra y sudorosa
pulso dbil y lento
sensacin de mareo
debilidad

Actuacin:
Aflojar la ropa alrededor del cuello, pecho y cintura.
Traslado a un ambiente de aire puro.
Tumbarlo en posicin horizontal con las piernas elevadas unos 45
Mantener la permeabilidad de la va area y asegurarse de que respira y
tiene pulso.

16

EPILEPSIA
Afeccin crnica de diversa etiologa caracterizada por crisis convulsivas
recurrentes debidas a una descarga excesiva de las neuronas cerebrales.
ACTUACIN:

Despejar el entorno de cualquier objeto que pueda herir al enfermo.

No intentar sujetar o inmovilizar al paciente
Deslizar una manta o ropa debajo del afectado para amortiguar los
golpes.
No forzar la introduccin de objetos en la boca de un paciente que se
encuentra convulsionando.
Aflojar las ropas cuando cesa la crisis.
PLS cuando cesa la crisis

17

CAPITULO V

HEMORRAGIAS
Definicin: Salida o derrame de sangre fuera o dentro del organismo como
consecuencia de la rotura accidental o espontnea de uno o varios vasos
sanguneos.

Clasificacin: Segn el vaso sanguneo lesionado se clasifican en:

ARTERIALES: color rojo vivo (sangre oxigenada), sale a gran presin, como
borbotones a impulsos rtmicos.

VENOSAS: color rojo violceo (sangre de retorno), sale lenta y continuamente a

menor presin.

CAPILARES: color rojo, sale desde pequeos puntitos continuamente. Es la

llamada hemorragia en sbana.

18

Hemorragias segn hacia donde se produce la salida de la sangre:

EXTERNAS: la sangre sale al exterior a travs de una herida.

INTERNAS: la hemorragia se produce en el interior del organismo, sin salida al

exterior.

EXTERIORIZADAS: se producen en el interior del organismo, pero la sangre sale

al exterior a travs de un orificio natural del cuerpo.

HEMORRAGIAS Pronstico
Cuanto mayor es el volumen de sangre que se ha perdido, mayor es el riesgo.
La gravedad depende no slo de la CANTIDAD DE SANGRE que se pierde sino
del
TIEMPO que se tarda en perderla.
A partir de 2 litros (40%) la mortalidad es elevada.
Hasta 1 litro (20%) se puede soportar por el organismo.
Prdida de un 33% ya se corre peligro.

19

Gravedad
Velocidad de la prdida
Volumen perdido
Tiempo transcurrido
Edad. Estado fsico

La sangre sale al exterior a travs de una herida

ACTUACIN:
Compresin directa sobre el punto sangrante con apsitos, durante 10 minutos.
Elevar el miembro afectado, si las lesiones lo permiten.
Si no cede, compresin arterial a distancia Tcnica que puede resultar dolorosa
(informar a la vctima)
nicamente en casos muy especiales: usar el TORNIQUETE

CONTROL DE LA HEMORRAGIA
1. Presin directa sobre herida
2. Elevacin
3. Presin directa sobre arteria
4. Torniquete

20

1-2

HEMORRAGIAS EXTERNAS
1 - Presin directa Compresin directa sobre el punto sangrante con apsitos,
durante 10 minutos.

EXCEPCIN!!
NO PODREMOS HACER PRESIN DIRECTA EN LA HERIDA SI EXISTE
FRACTURA ABIERTA.

21

HEMORRAGIAS EXTERNAS TORNIQUETE

APLICAR SLO EN
APLASTAMIENTO)

CASOS

MUY

ESPECIALES

(AMPUTACIN

Tiene importantes contraindicaciones ya que detiene TODA la circulacin

sangunea.
Aplicar en la base de la extremidad afectada.
Usar una banda ancha (7-10 cms)
Presin controlada, la necesaria para detener la hemorragia (no ms)
Anotar hora exacta de aplicacin.
NOTA: AFLOJAR SIN RETIRARLO CADA 20 MINUTOS
Lo ideal seria la llegada de personal sanitario para el traslado de la persona con el
torniquete antes de los 20 primeros minutos.
Si no hubiera sido posible, habr que aflojarlo de manera gradual (nunca
bruscamente), para volver a hacer presin controlada a continuacin, si vemos
que no ha cesado la hemorragia.
DEBE PERMANECER A LA VISTA!!!

22

QUEMADURAS
Definicin
Toda lesin producida en la piel por una excesiva exposicin al calor.
Sol
Llamas
Productos qumicos
Radiaciones
Electricidad
Gravedad
Depende de:
La extensin: ms grave a ms extensin, por la prdida de lquidos que
conlleva.
La profundidad
La localizacin corporal: vas areas, cara, manos, genitales, orificios naturales.
La edad: ms grave en nios y ancianos.
23

 Otras lesiones o patologas asociadas (enfermos crnicos)

Clasificacin

PRIMER GRADO: AFECTA DERMIS

SEGUNDO GRADO:AFECTA HIPODERMIS
TERCER GRADO: AFECTA EPIDERMIS

Clasificacin segn la profundidad

PRIMER GRADO
ERITEMA (enrojecimiento) y ligera inflamacin.
SEGUNDO GRADO
Aparicin de AMPOLLAS que contienen un lquido claro (plasma). Si son ms
profundas, aspecto creo.
TERCER GRADO
Son lesiones hundidas y de superficie seca, formando COSTRAS de color marrn
oscuro (escaras).

Clasificacin segn el agente causante:

TRMICAS producidas por:
CALOR: fuego, lquidos o vapores calientes, slidos calientes, etc.
FRO: congelaciones.

24

QUMICAS (causticaciones): producidas por productos qumicos: cidos, lcalis

(ms peligrosos porque penetran ms y actan ms tiempo) u otras sustancias
corrosivas. Producen lesiones muy graves dependiendo del:
* Tiempo de exposicin
* Cantidad
* Concentracin

ELCTRICAS (electrocuciones): por electricidad, fenmenos naturales (rayo).

POR INHALACIN: Humos y gases calientes o txicos.
Afectan a la va area provocando insuficiencia respiratoria grave.

25

POR RADIACIONES:
ACTUACION
Evale la seguridad de la escena.
Recuerde el concepto de bioseguridad y, en caso de ser necesario, utilice
proteccin.
Pida ayuda.
Traslade al sujeto a un lugar fresco y afloje o quite sus prendas.
Moje o roce a la vctima con agua fra y abanquela.
Si no vomita, ofrzcale agua para beber.
Aguarde la llegada de ayuda.

HERIDAS
Lesiones que se producen por prdida de continuidad de la piel como
consecuencia de un traumatismo.
HERIDA LEVE
Slo afecta a la epidermis y se ha producido hace menos de seis horas.
ACTUACIN:
Limpieza de la herida con agua (a chorro) y jabn o suero fisiolgico.
26

 Usar gasas limpias + antisptico y limpiar la herida desde el centro hacia el

exterior.
Tapar con gasa estril y sujetar con esparadrapo.

HERIDA GRAVE

TAPONAR
AVISAR
EVACUAR

Afecta a capas profundas de la piel.

Afecta a rganos internos.
Presenta hemorragia.
Se localiza en las manos, ojos, boca, nariz, trax, abdomen o articulaciones.
Es muy extensa y sucia.
Tiene cuerpos extraos enclavados.
Hace ms de seis horas que se ha producido.
ACTUACIN:
Controlar la hemorragia si la hay.
No extraer cuerpos extraos, sujetarlos para evitar que se muevan.
No hurgar dentro de la herida.
Aplicar un apsito o gasa hmeda estril.
Realizar un vendaje improvisado.
Traslado a un centro sanitario vigilando signos vitales.
27

HERIDAS EN PARTES BLANDAS

Se clasifican en:
INCISAS: producidas por objetos cortantes, herida limpia, bordes limpios y
definidos, sangran abundantemente.
CONTUSAS: producidas por objetos romos o impactos, bordes irregulares,
sangrado escaso.
PUNZANTES: producidas por objetos punzantes, predomina la profundidad
sobre la superficie.

CAPITULO VI

28

SHOCK
Es un trastorno causado por la falta o disminucin del aporte sanguneo a los
tejidos, originado por:
Prdida importante de volumen sanguneo: Shock Hipovolmico
Detencin de la circulacin sangunea: Shock Cardiognico
Aumento de la capacidad de los vasos: Shock Anafilctico
Actuacin
Control de signos vitales.
Tratar las lesiones que lo provocan.
Aflojar todo lo que comprima a la vctima.
Evitar prdida de calor corporal, tapar al accidentado.
Si las lesiones lo permiten, colocar la cabeza ms baja que los pies.

SHOCK Clnica
Escalofros y piel plida, fra, hmeda y sudorosa.
Ansiedad o agitacin.
Pulso rpido y dbil.
Respiracin rpida y superficial.
Labios y uas azulados

29

 Tensin arterial muy baja.

Alteraciones de la consciencia: mareos, vrtigo, confusin, etc.
Sed.
Pupilas dilatadas o no reaccionan bien.

CAPITULO VII
TRAUMATISMOS

CONTUSIONES
HERIDAS

CONTUSIONES
Son lesiones por impacto sobre las partes blandas o tejido muscular, que no
producen prdida de continuidad de la piel.
DE PRIMER GRADO: Dolor, inflamacin, color azulado.
DE SEGUNDO GRADO: Dolor, inflamacin y hematoma.
DE TERCER GRADO: Dolor, inflamacin y endurecimiento de la extremidad
afectada, impotencia funcional.

30

ACTUACIN:
COMPRESIN: directa o vendaje compresivo.
FRIO: aplicarlo en intervalos de 20 minutos para reducir la inflamacin y la
equimosis.
ELEVACIN: de la zona afectada
FRULA: para inmovilizar la zona.
REPOSO.

TRAUMATISMOS SEOS
TRAUMATISMOS DE EXTREMIDADES ARTICULARES
- Esguinces
- Luxaciones
SEOS
- Fracturas
Esguince
Es la SEPARACIN MOMENTNEA de las superficies articulares que produce
distensin de los ligamentos (a veces con rotura) tras un movimiento forzado de la
articulacin.
SINTOMAS:
DOLOR localizado en la articulacin
INFLAMACIN de la articulacin
31

 ENROJECIMIENTO de la zona lesionada

IMPOTENCIA FUNCIONAL relativa al grado de lesin.
ACTUACIN:
- Aplicar fro local.
- Levantar la extremidad afectada.
- Mantener en reposo.
- Inmovilizar la articulacin.

LUXACIN
Es la SEPARACIN MANTENIDA de las superficies articulares.
SNTOMAS:
DOLOR localizado en la articulacin, que AUMENTA CON EL MOVIMIENTO.
Impotencia funcional, IMPOSIBILIDAD DE MOVIMIENTO.
INFLAMACIN
DEFORMIDAD evidente (comparar con el miembro sano).
ACTUACIN:
Aplicar algo fro.ejemplo hielo.
Inmovilizar en la posicin en la que se encuentre.

32

FRACTURA
Es la prdida de continuidad de un hueso.
SNTOMAS:
Dolor que AUMENTA CON EL MOVIMIENTO
Inflamacin
Posible deformidad
Crepitacin
Impotencia funcional
ACTUACIN:
No mover la extremidad.
Aplicar fro local.
Quitar anillos, relojes, etc. Todo lo que apriete.
Inmovilizar articulacin.
En fracturas abiertas, cubrir la herida con gasas estriles o trapos muy limpios y
mejor humedecidos. No intentar introducir el hueso dentro de la extremidad.
Contener la posible hemorragia.
Observar color de los dedos de manos o pies y el pulso.
Cerradas: el hueso se rompe, pero la piel que recubre queda intacta.
33

Abiertas: la piel que recubre tambin se rompe, produciendo una herida cercana
al punto de fractura, con riesgo de complicaciones.

Recomendaciones generales
Si la lesin est acompaada de otras ms graves, como dificultad respiratoria,
quemaduras, etc., atenderlas antes de inmovilizar.
Si hay fractura abierta controlar la hemorragia, cubrir la herida sin hacer presin
sobre ella colocando una almohadilla circular sujeta con un vendaje, luego hacer la
inmovilizacin y elevar el rea lesionada.
CAPITULO VIII

EMERGENCIAS MEDIOAMBIENTALES
Ya sea por mordeduras o picaduras de animales e insectos, o por reacciones a
algunos elementos, las emergencias medioambientales tambin deben formar
parte del conocimiento para los primeros auxilios.
MORDEDURAS
Acciones
Evale la seguridad de la escena y pida ayuda.
Recuerde el concepto de bioseguridad y, en caso de ser necesario, utilice
proteccin.
Limpie la herida con abundante agua y jabn.
Detenga cualquier hemorragia haciendo presin.
Notifique cualquier mordedura a la polica.
Si es posible, asle al animal.
34

 Lleve a la vctima a un centro especializado.

PICADURAS:
Por lo general, slo causan dolor y escozor. Sin embargo, tiene que estar atento y,
si es necesario, seguir estas indicaciones.
ACTUACION
Si la picadura tiene aguijn, trate de extraerlo.
Lave la zona con abundante agua y jabn.
Coloque una bolsa de hielo sobre la zona.
Verifique que no provoque reaccin alrgica.
Acuda al mdico si no calma.
TXICOS
Los txicos pueden encontrarse en estado slido, lquido o gaseoso. En caso de
intoxicacin con algn elemento de este orden, es importante identificarlo para
administrar el tratamiento adecuado. En ambientes con elementos txicos, es muy
importante evaluar las medidas de prevencin para evitar que la sustancia sea
ingerida, inhalada o que entre en contacto con las personas, ya que puede
provocar enfermedades o muerte.
ACTUACION:
Evale la seguridad de la escena y pida ayuda.
Recuerde el concepto de bioseguridad y, en caso de ser necesario, utilice
proteccin (recuerde las barreras de proteccin mencionadas en la pgina 8).
35

 Averige cul es la sustancia txica para comunicarlo al personal especializado.

Si es necesario, abra las ventanas para generar corriente de aire.
Ponga al afectado en posicin cmoda.
Controle la respiracin hasta la llegada del servicio de Emergencias.
Si no respira y realiz el curso, aplique RCP hasta la llegada de la ambulancia.

36