Sunteți pe pagina 1din 3

Nursing in bolile endocrine

PROCESUL DE NURSING
Bolile endocrine determina manifestari caracteristice, care pot fi observate
de asistentul medical, ceea ce il ajuta in elaborarea unei strategii de ingrijire.
Prin ctactul direct cu persoanele ingrijite, are posibilitatea sa depisteze
precoce semen ale unor boli sis a indrume persoana sau familia, in cazul
copiiler, sa se adreseze medicului.

CULEGEREA DATELOR
Manifestari de dependenta:
1.Cefaleea

Este determinate frecvent de compresiune in tumorile hipofizei, cu


localizari diferite in functie de directia in care se dezvlta tumora
(frontal, supraorbitala, bitemporala, occipitala);
Apare in crize de scurta durata, apoi devine permanenta, insuportabila,
nu mai raspunde la antialgice;
Se asociaza cu : tulburari vizuale, varsaturi explosive, in jet, fara
greata, bradicardie;
Intensitatea sa este influentata de schimbarea pozitiei capului;
Apare sub forma de migrena in disfunctiile ovariene;

2.Oboseala

Se manifesta atat in plan fizic, cat si intellectual; este mai accentuate


in cursul diminetii;
Se intalneste in boala Addison, insuficienta hipogizara globala;
In tireotoxicoza, oboseala este matinala, se trezeste mai oboist decat
s-a culcat.

3. Tulburarile somnului

Insomnia, somn nelinistit, insufficient cantitativ, populat de cosmaruri


in hipertiroidie, sindromul adipozo-genital;
Hipersomnia apare in tumorile hipotalamo-hipofizare;
in hipertiroidism bolnavul pare adormit tot timpul;

4.Transpiratia

apare in sindromul adipozo-genital, feocromocitom;


in tireotoxicoza predomina la nivelul palmelor si in regiunea capului;
la diabetic, anuntand o hipoglicemie sau o coma.

5.Sughitul

poate aparaea ca urmare a compresiunii nervului frenic pe traiectul


sau (gusa tiroidiana);

6.Setea

se intalneste in diabetul zaharat si insipid, in hipertiroidism.

7.Tulburari gastrointestinale

inapetenta in insuficienta hipofizara globala, hipertiroidism,boala


Addsion;
diaree in hipertiroidism, boala Addison;
varsaturi in tumorile hipofizare;
dureri abdominale in insuficienta corticosuprarenaliana,
hiperparatiroidism, hipertiroidism, diabet zaharat;

8.Tulburari ale aparatului genital

instalare precoce sau tardiva a pubertatii;


la femei:amenoree primara in mixedem congenital si secundara in
afectiuni hipofizare, tulburari de ritm in boli tiroidiene si
suprarenaliene, tulburari de cantitate in tireopatii, hiperfoliculinemie;
menopatii algice.

10.Alte manifestari
a)manifestari ale vocii:disfonia dupa operatie de tiroida, ingrosarea vocii sau
subtierea ei in disfunctii gonadice;
b)tulburari de vedere:diplopie , ingustarea campului visual pune in evidenta
manifestari obiective.

EXAMEN FIZIC
1.Pozitia exprima discomfort, fatigabilitate, apatie, neatentie.
2.Miscari si contractii involuntare:

tremuraturi fine, rapide, apar la nivelul extremitatilor, pleoapelor, cu


asinergia miscarilor oculo-palpebrale in hipertiroidism;
contractii tonice ale musculaturii somatice, mai ales la extremitati in
hipoparatiroidism;
convulsii partiale in tumori.

3.Aspectul fetei
a)facies hipertiroidian: exprima spaima, prezinta exoftalmie, clipeste
rar;
pleoapele inchise tremura, uneori nu acopera in
intregime globul ocular.
b)facies hipotiroidian sau mixedematos : un aspect pufos, buhait cu
piele aspra, ingrosata , palida, rece, ceroasa; sprancenele sunt rare sau
absente in partea extrema; buzele ingrosate, limba edematiata.