Objetivo: Al finalizarla demostracin la familia

estar en condiciones de:

* Definir por que es importante el lavado de
manos.
* Mencionar los pasos correctos del lavado de
manos.
* Demostrar queinstrumentos se utilizan para
cada tcnica de lavado de manos.
* Conocer cuando y en que momento deben
lavarse las manos.
* Mtodo: Exposicin Demostracin y
Redemostracin
III. Medios yMateriales:
* Observacin
* Prctica
* Trptico
* Mini rotafolio
* Jaboncillo, jaboncillera, toalla, cortaas y
agua.
IV. Motivacin
Se motiv a la familia mediantepreguntas,
imgenes y obsequios.

V. Contenido:
Lavado de manos
* Se debe lavar las manos peridicamente
durante el da.
* Es importante lavarse las manos despus de
usar los servicioshiginicos y antes o despus de
ciertas actividades.
* Se debe lavar las manos antes, despus y
durante la preparacin de alimentos y antes de
tomar sus descansos en el trabajo para
comer.Importancia
Porqu con una buena prctica de lavado de
manos evitamos enfermedades
infectocontagiosas como: diarreas y resfros.
Y disminuimos las probabilidades de contraer
una infeccin drmica.Materiales
* Jabn y Jabonera.
* Agua Corriente.
* Toalla Limpia
Tcnica correcta
* El lavado de manos debe durar 2 min.

Aproximadamente.
* Quitarse los anillos y joyas.
*Mojar las manos con agua.
* Lavar de forma eficaz todos los huecos y la
zona debajo de las uas con jabn, durante ms
de treinta segundos.
lan De Charla Educativa Lavado De Manos
I. DATOS INFORMATIVOS:
*
Titulo :

lavado de manos

* Grupo Dirigido
: Familia Zambrano Mundo.*
Lugar :
Vivienda de la familia.*
Fecha

:
*
Duracin

20 Minutos.*
Responsable

:
Cinthia Mosquera Palacios.
II. PARTE INSTRUCCIONAL:Objetivo:
Al finalizar la demostracin la familia estar en condiciones de:

Definir porque es importante el lavado de manos.

Mencionar los pasos correctos del lavado de manos.

Demostrar que instrumentos se utilizan para la tcnica de lavado demanos.

Conocer cundo y en qu momento deben lavarse las manos.

Mtodo: Exposicin Demostracin y Redemostracin

III. MEDIOS Y MATERIALES:

Observacin

Prctica

Trptico

Mini


rotafolio

Jabn, jabonera, toalla, corta uas, agua, toalla una tina y jarra.
IV. MOTIVACIN
Se motiv a la familia mediante preguntas, imgenes, tes.

RESUMEN
Introduccin: Las enfermedades trasmisibles en el entorno
sanitario se encuentran entre las principales causas de
muerte y de incremento de la morbilidad en pacientes
hospitalizados. En la historia del control y la prevencin de las
infecciones, nunca antes se haba desarrollado una campaa
a nivel mundial sobre la higiene de las manos, la cual
contribuy a disminuir la morbimortalidad en la poblacin
hospitalaria mediante la promocin de prcticas tan bsicas y
a la vez tan esenciales como las del lavado de manos. Se ha
podido constatar que las infecciones nosocomiales
generalmente se propagan a travs de las manos del
personal sanitario, visitantes de la comunidad. Al realizar una
adecuada higiene de las manos, se mejora la salud de
millones de personas y se ofrece una atencin ms segura a
los pacientes. Objetivo: Resumir procedimientos bsicos
relacionados con el lavado de las manos que demuestren su
importancia en la prevencin de las enfermedades
trasmisibles Conclusiones: Esta accin sigue siendo la
medida primordial para reducir la incidencia y la propagacin
de enfermedades trasmisibles.
DeCS: Prevencin de Enfermedades Transmisibles, Higiene,
Infeccin
Hospitalaria

Palabras claves: Prevencin, seguridad, higiene de las

manos, infeccin nosocomial
INTRODUCCIN
Las infecciones relacionadas con la atencin a la salud que
reciben los usuarios se han descrito en todo el mundo y se
producen tanto en pases desarrollados, como en aquellos de
escasos recursos que suelen ser los ms afectados. Estas
infecciones de trasmisin en el entorno sanitario se
encuentran entre las principales causas de muerte y de
incremento de la morbilidad en pacientes hospitalizados. En
la historia del control y la prevencin de las infecciones,
nunca antes se haba desarrollado una campaa a nivel
mundial sobre la higiene de las manos efectuada en el 2005,
para mejorar la salud de millones de personas mediante la
promocin de prcticas tan bsicas y a la vez tan esenciales
como las del lavado de manos1,2,3.
En los pases desarrollados entre el 5 y el 10 porciento de los
ingresos en los hospitales desarrollan una infeccin
nosocomial (IN). En Estados Unidos que cuenta con
tecnologa altamente sofisticada y tratamientos complejos en
la atencin a los pacientes ocurren de 5 a 8 infecciones
nosocomiales por cada 100 ingresos a un hospital de
cuidados agudos, se estima que requieren ms de 6 millones
de das de permanencia adicional al ao en el hospital y
todava fallecen cada ao 80.000 personas, es decir, 200
personas al da, con un costos anual de 900 millones de
dlares4,5. En Inglaterra se producen cada ao al menos 100
000 casos de infecciones relacionadas con la atencin
sanitaria, que causan 5000 muertes. Otros reportes
demuestran tasas de incidencias superiores a las ya
mencionadas anteriormente, las cuales dependen de
mltiples factores como las caractersticas de las

poblaciones, de los procederes y la adherencia a prcticas de

prevencin4,5,6.
En los pases con escasos recursos, en los que el sistema de
salud ha de atender a una poblacin ms enferma y hacer
frente a la falta de recursos humanos y tcnicos, la carga que
representan las infecciones relacionadas con la atencin
sanitaria es an ms importante. En Mxico, las IN son la
tercera causa de muerte en la poblacin general y las
estimaciones del porcentaje de infecciones nosocomiales que
son prevenibles, pueden llegar al 40 %4.
En los servicios de salud con exceso de pacientes y falta de
personal, el uso incorrecto de la tecnologa mdica es
corriente e incrementa el riesgo de infecciones relacionadas
con el proceso asistencial, este es un escenario frecuente en
los entornos con escasos recursos y contribuye a las
desigualdades entre los pases desarrollados y en desarrollo
en materia de atencin sanitaria. El impacto es mayor entre
los pacientes ms vulnerables como los recin nacidos,
donde la tasa de infecciones asociadas a dispositivos
vasculares es entre 3 y 20 veces mayor en los pases en
desarrollo, que en los desarrollados y cada da mueren 4.384
nios lo que equivaldra a un accidente areo cada hora1,4.
En Brasil e Indonesia, ms de la mitad de los nios
ingresados en unidades neonatales contraen infecciones
nosocomiales, con una tasa de letalidad del 12 al 52% y an
peor; clculos moderados indican que al menos el 9% de
estas infecciones podran prevenirse simplemente mejorando
la higiene de las manos, por lo que existe un potencial
enorme de reducir sufrimientos y muertes de esta
magnitud1,4,7.
En Cuba la vigilancia epidemiolgica de las infecciones
intrahospitalarias (IIH) refleja una tasa global nacional que ha

oscilado entre 2,6 y 3,4 por cada 100 egresados, con un

promedio anual de 50 000 infectados. Por servicio el anlisis
muestra que los de Ciruga, Medicina y Terapia concentran el
50% o ms de las notificaciones y por localizacin las
infecciones que con mayor incidencia se producen son las del
aparato respiratorio, herida quirrgica y piel. En el Programa
Nacional para la Prevencin y Control de la IIH se relacionan
los propsitos, objetivos y estrategias a seguir para la
prevencin y el control de este tipo de infeccin, que resume
la excelencia en la prestacin de los cuidados y proteccin
del paciente8,9.
Se ha podido constatar que infecciones nosocomiales
generalmente se difunden a travs de las manos del personal
sanitario y de las dems personas que estn en contacto con
los pacientes infectados o con las superficies situadas en sus
cercanas, pero el personal mdico y paramdico puede
convertirse en un posible vehculo de transmisin de estas10.
Asegurar una eficaz higiene de manos es lo ms importante,
que tanto una persona comn como el trabajador en salud
pueden hacer para prevenir una infeccin que podra causar
dao y hasta derivar en la muerte. Por la importancia que se
le concede al lavado de manos en la prevencin de la
infeccin en las instituciones de salud y lo que representa
para la seguridad del paciente, se hace esta revisin de la
literatura con el objetivo de resumir procedimientos bsicos
relacionados con el lavado de las manos que demuestren su
importancia en la prevencin de las enfermedades
trasmisibles.
DESARROLLO
Las infecciones relacionadas con la atencin sanitaria afectan
cada ao a cientos de millones de pacientes en todo el
mundo y son consecuencia involuntaria de esta atencin, a su

vez ocasionan afecciones ms graves, hospitalizaciones ms

prolongadas y discapacidades de larga duracin, lo que
representan un alto costo imprevisto para los pacientes, sus
familias y una enorme carga econmica adicional para el
sistema sanitario1. La atencin con limpieza es una atencin
ms segura y la higiene de las manos tiene un papel
preponderante en ello.
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS), propone seis
maneras fundamentales para que los centros de atencin de
salud puedan mejorar la higiene de las manos y detener la
propagacin de las infecciones nosocomiales:
Utilizacin de desinfectantes para las manos.
Agua, jabn y toallas desechables.
Capacitacin y educacin del personal sobre la forma de
proceder correctamente.
Observacin de las prcticas del
retroalimentacin sobre el desempeo.

personal

Uso de recordatorios en el lugar de trabajo.

Apoyo de la higiene de las manos y la atencin limpia
mediante una cultura del aseo1
Lavado de manosEs la medida de prevencin ms importante
en el control de las infecciones que se producen en las
instituciones de salud.
Recomendaciones al realizar la tcnica de higiene de las
manos.

 Aplicar una dosis de producto, extenderlo por toda la

superficie de las manos y friccionarlas hasta que queden
secas.
Cuando se laven las manos con agua y jabn, mojarlas
con agua y aplicar la cantidad de producto necesaria
para extenderlo por toda la superficie de las mismas.
Frotarse enrgicamente ambas palmas con movimientos
rotatorios y entrelazar los dedos para cubrir toda la
superficie. Enjuagarse las manos con agua y secarlas
completamente con una toalla desechable.
Siempre que sea posible, utilizar agua corriente limpia.
Utilizar la toalla para cerrar el grifo.
Asegurarse de que las manos estn secas.
Utilizar un mtodo que no las contamine de nuevo.
Cerciorarse de que las toallas no se utilicen varias veces
o por varias personas.
No emplear agua caliente porque la exposicin repetida
a ella eleva el riesgo de dermatitis.
Para el lavado de las manos con agua y un jabn no
antimicrobiano pueden emplearse jabones simples
lquidos, en pastilla, en hojas o en polvo.
Las pastillas de jabn deben ser pequeas y colocarse
sobre rejillas que faciliten el drenaje1,11
Recomendaciones para el lavado y antisepsia de las manos112
:

1. Cuando perciba las manos sucias.

2. Cuando estn visiblemente sucias o contaminadas.
3. Antes o despus del contacto con el paciente.
4. Antes de realizar cualquier procedimiento asptico.
5. Despus del contacto con sangre y fluidos corporales.
6. Despus del contacto con los fmites del paciente.
7. Despus de quitarse los guantes.
Tcnica del lavado
segundos)2,13,14,15,161

de

manos

(Duracin:

40-60

1. Mjese las manos con agua

2. Aplique suficiente jabn para cubrir toda la superficie de
la mano.
3. Frtese las palmas de las manos entre s.
4. Frtese la palma de la mano derecha contra el dorso de
la mano izquierda, con los dedos entrelazados, y
viceversa,
5. Frtese las palmas de las manos entre s, con los dedos
entrelazados.
6. Frtese el dorso de los dedos de una mano contra la
palma de la mano opuesta, manteniendo unido los
dedos.
7. Rodeando el pulgar izquierdo con la palma de la mano
derecha, frotndoselo con un movimiento de rotacin y
viceversa.

8. Frtese la punta de los dedos de la mano derecha contra

la palma de la mano izquierda, haciendo un movimiento
de rotacin y viceversa.
9. Enjuguese las manos.
10.

Squeselas con una toalla desechable.

11.

Use la toalla para cerrar el grifo o llave de agua.

Figura 1. Tcnica del lavado de manos11,13,15

Clasificacin del lavado de manos11,12,15,17

Lavado social de las manos.

 Lavado higinico o mdico de las manos.

Lavado quirrgico de las manos.
Lavado social de las manos
Limpieza mecnica de las manos con agua y jabn
convencional que elimina todo tipo de suciedad visible; se
emplear siempre que perciban las manos sucias, antes y
despus del contacto con el paciente en procederes no
invasivos y sin riesgos.

quelo en la jabonera.

Lavado higinico o mdico de las manos.

Limpieza mecnica de las manos con agua y jabn
convencional, deben frotarse enrgicamente, enjuagarse con
abundante agua durante 1 min., y despus del secado
utilizar una solucin antisptica. Este tipo de lavado se
utiliza antes de las maniobras semicrticas.

e agua para enjuagarlo y colquelo en la jabonera.

pasos siguientes.

hasta la mueca.

plano horizontal.

copa.

mueca), y enjabnelos con jabn convencional o bacteriosttico haciendo una abundante espuma.

estriles (uno para cada mano), apretando suavemente la piel sin estregar, comenzando por las manos y finalizando en el codo. Nunca reg
servicios. Generalmente, la piel debe estar durante 2 min en contacto con el antisptico, antes de las maniobras semicrticas.

Lavado quirrgico de las manos.

Limpieza mecnica de las manos con agua, jabn y cepillo;
se utiliza, adems, solucin antisptica despus del secado.
Se proceder antes de cualquier maniobra crtica.

s manos hasta enjuagar la llave con las manos juntas en forma de recipiente o copa.

hasta 2 pulgadas arriba del codo, enjabnelos, lvelos con jabn convencional en forma circular haciendo una abundante espuma.

o de la mano izquierda y viceversa.

o los dedos.

os para cada mano.

zquierda y viceversa.

edos sobre las palmas.

ar toda la superficie de los antebrazos, desde la mueca hasta el codo.

ada mano, aplquele jabn y cepllese bien las uas, lechos ungueales y yema de los dedos.

n residuo de jabn, y mantenga siempre las manos levantadas para que el agua escurra hacia el codo. Repita todo a partir del segundo pa

y si no utilice a otra persona.

s con paos, servilletas o papeles estriles (uno para cada mano), apretando suavemente sobre la piel sin estregar, comenzando por las m

solucin antisptica normada para este fin, frote las yemas de los dedos, los espacios interdigitales y las manos, y deje escurrir el antispti

olucin)

lavado de manos anterior, pero en lugar de jabn convencional utilice jabn antisptico, y es necesario despus del secado de las manos l

nos por cualquiera de las dos variantes tiene un tiempo de duracin de 4 min. 11, 12,15, 17

Recomendaciones para la antisepsia preoperatoria de las

manos1,17,18
Lavarse las manos con un jabn comn antes de
proceder a la antisepsia preoperatorio.
Con un limpiaas, bajo el grifo abierto, eliminar la
suciedad que se encuentre debajo de las uas.
Los lavabos deben estar diseados de manera que
permita reducir el riesgo de salpicaduras.
Quitarse anillos, relojes y pulseras antes de iniciar la
antisepsia preoperatoria de las manos.
Estn prohibidas las uas artificiales.
Proceder a la antisepsia preoperatoria de las manos
lavndoselas con un jabn antimicrobiano o
frotndoselas
con
una
preparacin
alcohlica,
preferentemente con insistencia, antes de ponerse los
guantes estriles.
Si la calidad del agua del quirfano no est garantizada,
se recomienda la antisepsia preoperatoria de las manos
con una preparacin alcohlica antes de colocarse los
guantes estriles.

 Al proceder a la antisepsia preoperatoria de las manos

con un jabn antimicrobiano, lavarse las manos y los
antebrazos durante el tiempo recomendado por el
fabricante (2 a 5 minutos).
No es necesario prolongar ms el lavado (por ejemplo,
durante 10 minutos).
Cuando se utilice una preparacin alcohlica de accin
prolongada para friccin de las manos, seguir las
instrucciones del fabricante.
Aplicarla nicamente en las manos secas.
No combinar sucesivamente la antisepsia por lavado y
por friccin alcohlica.
Cuando se utilice una preparacin alcohlica, aplicar una
cantidad suficiente de producto para mantener las
manos y los antebrazos humedecidos por ste durante
todo el procedimiento.
Tras aplicar la preparacin alcohlica, dejar que las
manos y los antebrazos se sequen por completo antes
de ponerse los guantes estriles.
Otros aspectos de la higiene de las manos19,20
No usar uas artificiales ni extensiones de uas cuando
se tenga contacto directo con pacientes.
Mantener las uas naturales cortas (puntas de menos de
0,5 cm de largo).
En los programas de fomento de la higiene de las manos
para profesionales sanitarios, centrarse especficamente

en los factores que se sabe que influyen mucho en el

comportamiento,
Instruir a los profesionales sanitarios sobre el tipo de
actividades asistenciales que pueden contaminar las
manos.
CONCLUSIONES
La promocin de adecuada higiene de las manos reduce el
riesgo de contraer infecciones asociadas a la atencin
sanitaria. Esta accin sigue siendo la medida primordial para
reducir la incidencia y la propagacin de los microorganismos
resistentes a los antimicrobianos. Al brindar cuidados con
manos seguras, se ofrece un servicio de calidad que preserva
la seguridad del paciente en todos los mbitos, lo que
contribuye a disminuir la morbilidad y mortalidad, mitigando el
sufrimiento de pacientes y familiares, adems disminuye el
costo que se genera en las instituciones.