SOLO SE PONER MI NOMBRE!

Pudiera ser que algunos profesionales, dentro de la rama, desde la miopa social sostengan que el presente artculo nada tiene
que ver con la salud; pero si leemos la realidad circundante fcilmente podemos colegir situaciones de un entorno del cual no
somos ni podemos, ni debemos ser extraos. Digo esto en funcin de una experiencia que espero me permitan compartir.
En un da cualquiera: Doa Juana con sus 19 aos, trae a consulta a su hija de 3 aos 2 meses con un cuadro respiratorio.
Despus de llegar al diagnstico, siguiendo los protocolos, era necesaria la utilizacin de antitrmicos y antibiticos. Calcul la
dosis en funcin del peso y le extend la receta, sin descuidar recomendaciones orientadas a medidas de cuidado que requera
el caso. Le explique cmo tena que administrar los medicamentos a su hija. Y aunque parezca absurdo, uno debe explicar a
muchos pacientes el formato de una receta, instrucciones, recomendaciones, sugerencias etc.
Para que no se olvidar le suger que hiciera un horario a seguirse para la medicacin, que lo pegara en la pared y vaya
tachando conforme a la administracin dada. Estaba a punto de decirle a la Sra. que me haba sido un gusto haberle atendido y
que la esperaba para un prximo control, cuando me percat que la enfermera, encargada de preparar a los pacientes, de
vacunarlos en caso necesario y de entregar la medicacin para ese da haba salido a la campaa de vacunacin de la SR
OPV, por lo que le ped que firmara la receta y pueda as recibir la medicacin del programa de maternidad gratuita.
Observ que lo haca con una leve dificultad. Le entregu la medicacin y ped a la Sra. Que por favor leyera lo que estaba
escrito, para ver primero si entenda o no la letra; puesto que esta situacin, esta famosa letra de mdico, constituye tambin
un verdadero problema para muchas personas, que se ven avocadas a adivinar o intuir acerca de lo qu mismo es lo que quiso
decir el mdico. Por eso, para cerciorarme de que ella entendi el contenido, horario y ms detalles, pues uno tiene el falso
criterio y se comete el error de suponer que por manejar con el paciente el mismo idioma, el mismo ambiente, todo queda claro,
cuando no es as.
La observ al disimulo y encarn su recelo; se sonrojaron sus mejillas. Qu irona verdad?. Fue, cuando llevada por la
circunstancia, con sus sufridos 19 aos, venciendo el temor me dijo:
-Seorita... este... yo no s leer, ni escribir.
-Cmo? -le dije- si acabo de ver que usted me firm la receta- Ahhh! -me contest-, es que yo slo aprend a poner mi nombre.
-Cmo es eso? -le dije.
- Es que ver... Mi mam haba muerto cuando yo nac y...mi pap era un borracho que no trabajaba y me abandon cuando
tena 5 aos. Y nadie me puso en la escuela. Despus entr a trabajar de empleada en una hacienda, hasta los 15 aos. Ah yo
vea como los hijos de los patrones hacan sus deberes y cuando me dejaban iba remedando letras y aprendiendo siquiera a
escribir m nombre.
Una mezcla de rabia e impotencia cruz por mi cabeza, ante la injusticia social que nos rodea. Me di cuenta que todas mis
explicaciones no servan de nada y la memoria es frgil. Entonces, aventurndome a otra realidad, le pregunt por el pap de la
nia. A lo que me respondi que l tiene 23 aos y trabaja como albail.
-l si podr leer las indicaciones?
-Ele!, pues doctora, l s sabe; dice que ha acabado la escuela.
-Entonces, indquele apenas llegue a su casa; explquele lo que le dije y ensele el papel.
-Claro doctora, ojal hoy venga, como a veces no llega, dice que trabaja mucho y que a veces es necesario quedarse a dormir
en otras partes. A veces, yo le veo a los 3 o 4 das, o si no, a la semana.
Me di cuenta que estaba en un verdadero problema; pues la nia necesitaba con urgencia tomar la medicacin y que la nica
persona que poda leer las indicaciones estaba ausente. As es que decid utilizar otra estrategia
-Tiene reloj en la casa? -le dije.
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-S!, me contest, uno grande en la pared, tengo.

-Y sabe ver la hora?
-Claro!, me dijo Los nmeros si aprend, eso es fcil.
Al fin pude respirar en calma. As es que sobre una hoja en blanco hice un horario con unos nmeros grandes de las horas a
las que deba la medicacin administrar a su nia el medicamento; hice unos dibujos que representaban a los jarabes,
descontando lo buena que soy para dibujar. El frasco correspondiente al antitrmico le pint de color rojo, y de azul el que
corresponda al antibitico y para que no se pierda pint con unas rayas con los mismos colores de acuerdo a la identificacin
de los remedios y le indiqu que deba pegarlos en la pared e irlos tachando de acuerdo a la administracin de los mismos.
Le ped que me recordara lo que le haba explicado. Afortunadamente lo hizo. El mtodo haba funcionado.
-A propsito -le dije-, algo habr que hacer para que usted sepa poner ms que el nombre. Por qu no acudi o acude a esos
centros de alfabetizacin?
Guard un momento de silencio y despus me dijo:
-Pero mi marido dice que con que l sepa leer y escribir, es ms que suficiente. Yo estoy para hacerme cargo de la casa y de mi
guagua.
Vi, como ventajosamente tena slo una criatura y al parecer la ausencia del esposo por varios das en el hogar, dando razn a
la sabidura de la naturaleza, actuaba como mtodo de planificacin familiar.
Por m, quera seguir hablando con Doa Juana, pero esta consulta se haba prolongado por casi 40 minutos y tena algunos
pacientes, intranquilos, esperando afuera.
Le ped que me indicara cmo llegar a su casa y que en uno de estos das ira a visitarla.
Con estas inquietudes, pensando en las iniquidades e injusticias que guarda esta sociedad, regres a casa. Qu hubiese
pasado si yo no le daba la medicacin?, me deca entre m. Sin desconocer la eficiencia profesional de la enfermera, con tanto
trabajo, bulla, se habra percatado de su analfabetismo y dado la molestia de explicarle esos detalles?, pues hasta se podra
creer que el analfabetismo est en las personas mayores y no, en la actualidad, en una persona de 19 aos. Cuntas
personas habrn salido de los centros de atencin mdica en esas condiciones y por esa causa, cuntas desgracias habrn
dejado esa inesperada y lacerante realidad?
En este caso fue fcil, pues eran 2 jarabes. Pero cuando vienen pacientes geritricos a quienes los aos y la prdida de
memoria les ha invadido; pacientes con hipertensin arterial, diabetes, dislipidemia, etc., en quienes la ingesta de medicacin
no debe fallar cmo prever y dar solucin a este problema? Esta misma situacin ser causa para que muchos pacientes no
vayan a los distintos centros de salud y opten por irse mejor a donde charlatanes, que los engaan fcilmente, porque ellos s
les entienden?
Pero me pregunto: Qu pasa con esta clase de pacientes si acuden a lugares de atencin donde est presente la ms alta
tecnologa de punta; todo el personal manejando un excelente lenguaje tcnico? En fin. Vaya usted a saber las consecuencias
de este divorcio real y pattico que uno se experimenta en el campo.
Sin lugar a dudas, esta experiencia me ha conmocionado y me ha servido profundamente para afirmar mis ideales y mi
conviccin, en este pas y porque no decirlo en el mundo para entender una vez ms que la medicina debe ser integral,
intercultural, universal, equitativa, tica y de calidad y por sobre todo entender que los pacientes no van a la consulta para
averiguar o medir cuanto usted sabe cmo mdico, sino para hallar cura y soluciones a sus problemas.
De verdad, muchas gracias por haberme permitido compartir esta realidad que nos invita a reflexionar que Salud y Educacin
son y deben ser derechos inalienables de todo ciudadano, aqu y en cualquier parte del mundo y que stas jams son ddivas,
sino una obligacin moral de todo gobierno.
Autora: Dra. Johanna Montalvo Vzquez MDICA FAMILIAR

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