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UABC

Transfusión de Sangre
Informática Médica
Un evento realizado por alumnos de la Universidad Autónoma de Baja California
para promover la donación de sangre.

Christian González
Alejandra Pineda
Ricardo Sepúlveda
David Tanimoto
7 de Mayo de 2010
Sangre 2010

Contents
Introducción:................................................................................................................................................. 3
Eritrocito ................................................................................................................................................... 3
Leucocitos ................................................................................................................................................. 4
1. Mononucleares ................................................................................................................................. 4
• Monocito....................................................................................................................................... 4
2. Polimorfonucleares........................................................................................................................... 5
• Neutrófilos .................................................................................................................................... 5
• Basófilos ........................................................................................................................................ 5
• Eosinófilo....................................................................................................................................... 5
• Megacariocitos.............................................................................................................................. 5
Plasma Sanguíneo ..................................................................................................................................... 6

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Sangre 2010

Introducción:

Cuando suceden accidentes, y para tratar enfermedades, un recurso muy necesitado


por hospitales es la sangre. Esta se obtiene a través de donaciones. Sin embargo, en
México no se tiene toda la sangre que se necesita, ya que no se tiene la conciencia en
la comunidad de donar sangre. Existen diferentes tipos de transfusión, y ciertas partes
de la sangre se necesitan para tratar diversas enfermedades dependiendo del individuo.

Para entender mejor cómo funcionan las diferentes tipos de transfusión sanguínea y
porque es importante que la población mexicana se haga al hábito de donar, primero se
describirán los distintos componentes de la sangre:

La sangre constituye el tejido hematopoyético y está formado por dos componentes


que son el plasma sanguíneo y los elementos figurados. Su origen es de tejido
conjuntivo que se especializa en la sangre propiamente dicha, la cual presenta una
parte líquida, el plasma sanguíneo, en la cual va a estar suspendida su parte sólida,
también conocida como elementos figurados.

Los Elementos figurados de la sangre son células diferenciadas y especializadas que


tienen una vida media corta y se renuevan constantemente por la proliferación mitótica
de las células constituyentes de los órganos progenitores de estas células, conocidos
como órganos hematopoyéticos.

Las primeras células sanguíneas en el embrión aparecen muy precozmente, en el


mesodermo del saco vitelino. Posteriormente, el hígado y bazo también comienzan a
funcionar como órganos hematopoyéticos, aunque estos son transitorios ya que el
encargado en un futuro será la médula roja, presente en los huesos largos.

Existen diferentes tipos de estas células y dependiendo de su estructura va a ser la


función que realiza. Tenemos a los eritrocitos o glóbulos rojos, a los leucocitos o
glóbulos blancos y a los megacariocitos.

Eritrocito
Su principal función es la de transportar el oxígeno a las
células del cuerpo y la de transportar bióxido de carbono a
los alvéolos pulmonares para llevar a cavo el intercambio

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gaseoso, su forma es globular bicóncava, con aspecto de dona sin estar perforada. En
su membrana posee gran cantidad de hemoglobina, una proteína encargada del
transporte de oxígeno y de bióxido de carbono, esta proteína le confiere al eritrocito
una gran movilidad y elasticidad, cualidades necesarias para la circulación en venas y
arterias capilares. En su estado oxigenado recibe el nombre de oxihemoglobina y se
caracteriza por su color rojo intenso, mientras que si contiene bióxido de carbono se
torna de un color azulado oscuro. Sus dimensiones son de 7-8 micras de ancho y de 2
de grueso. Gracias a la flexibilidad que la hemoglobina le confiere el eritrocito puede
pasar por capilares muy pequeños incluso de 6 micras de grosor. Una característica del
eritrocito maduro es la ausencia de núcleo el cual fue expulsado durante el proceso de
maduración. Un eritrocito maduro ha dejado de sintetizar proteínas y cuando ya esté en
un estado obsoleto el eritrocito es destruido en el hígado. El eritrocito inmaduro es
completamente funcional.

Leucocitos
Estos representan el sistema de defensa del flujo sanguíneo. Encontramos diferentes
tipos de leucocitos con diferente tipo de diferenciación y de especialización, los
podemos agrupar según su estructura en mononucleares o en polimorfonucleares.

1. Mononucleares
Esta denominación se les ha otorgado por que presentan un solo núcleo si lóbulos, los
clasificamos en linfocitos y monocitos.

Los linfocitos son células de alta posición en el nivel de potencial de defensa


inmunológica. Poseen ribosomas, mitocondrias y un núcleo unitario de gran tamaño, es
por eso que forma parte de los mononucleares, no presenta gránulos y por eso se le
llama también en el grupo de los agranulocitos. Sus dimensiones son de 8-15 micras,
son de forma esférica y están presentes en grandes cantidades en cualquier evento
infeccioso. Forman parte del sistema de defensa adquirido, o sistema inmunitario
adquirido.

• Monocito
Son Células mononucleares pertenecientes al grupo de los
agranulocitos. Su núcleo es en forma de riñón, son los leucocitos
mononucleares de mayor tamaño. Estas células posteriormente
emigran hacia el tejido conectivo donde se diferencian en
macrófagos. La principal función del monocito al igual que la del
macrófago es la de comer células o bacterias dañinas.

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2. Polimorfonucleares

• Neutrófilos
Son células que pertenecen al grupo de las células granulosas, es
por eso que también se les conoce como granulocítos. Presenta
estructuralmente varios núcleos, se le denomina neutrófilo ya que
no tiñe con preparaciones ácidas o básicas. Tiene un periodo de
vida muy corto y su principal trabajo es fagocitar bacterias y
hongos.

• Basófilos
Son células pertenecientes al grupo de las granulosas, son
muy escasas y sus dimensiones son de 10 micras, de forma
esférica y con varios núcleos. Más tarde salen hacia los
tejidos y de diferencian en mastocitos, los cuales tienen un
papel muy importante en la respuesta inmunitaria a través de
la liberación de histamina. Muy común en respuestas
alérgicas.

• Eosinófilo
Son células pertenecientes al grupo de las células granulosas, es
pequeño y es derivado de la médula ósea, tiene la característica de
poseer un núcleo bilobulado, algunos autores dicen que posee dos
núcleos, sin embargo es más correcto referirse a lóbulos. Su función
es enzimática y se encarga de regular la respuesta inmunológica a
través de la hidrólisis de histamina.

• Megacariocitos
Esta célula no forma parte de los leucocitos, y se le considera una célula de
hematopoyesis, aunque su función se limita a la formación de elementos figurados
como trombocitos o plaquetas, que en realidad son pedazos bien organizados de un
megacariocito. Estas plaquetas son de suma importancia para el proceso de
cicatrización.

La parte líquida de la sangre constituida por el plasma, tiene gran importancia en el


transporte de nutrientes y de los mismos elementos figurados, se puede distinguir dos
partes del plasma sanguíneo, el suero y la otra parte dada por proteínas, glucosa,
productos de desecho, urea, lípidos y anticuerpos.

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Plasma Sanguíneo
Constituye el 55% del volumen sanguíneo en condiciones normales. El 90% del
volumen del plasma es dado por el agua y varias sustancias como iones. Contiene
proteínas, glucosa, lípidos, desechos y anticuerpos. También posee todos los
elementos de la cascada de la coagulación.

El suero está constituido únicamente por agua y sales, contiene también gran cantidad
de efectores biológicos como el factor de crecimiento. El suero se puede obtener
después de la coagulación de la sangre.

El eritrocito puede presentar en su membrana diferentes proteínas que nos dan cierta
respuesta inmunológica dependiendo del tipo de sangre que tenemos. En las
trasfusiones sanguíneas se toman en cuenta factores que se encuentran en la
membrana de estos eritrocitos y en el líquido plasmático. Para la descripción de grupos
sanguíneos humanos se toma en cuenta los antígenos ABO y el factor Rh.

Es muy importante en la hora de alguna transfusión sanguínea que al paciente se le


aplique sangre de su tipo o de algún tipo compatible, ya que cualquier reacción
inmunológica es mortal.

Las personas con sangre del grupo A tienen glóbulos rojos que expresan antígenos del
tipo A en su membrana y poseen en su plasma anticuerpos contra el grupo B. Las
personas con el grupo B poseen glóbulos rojos que expresan Antígeno. Las personas
con sangre del tipo O no poseen ningún antígeno pero poseen ambos anticuerpos,
mientras que AB posee ambos antígenos en la membrana de sus eritrocitos pero no
poseen ningún anticuerpo.

Por consiguiente el grupo O es considerado el donador universal (no estamos


considerando el factor Rh en este momento) y el grupo AB es el receptor universal.

El Factor Rh, denominado así por su descubrimiento en un mono llamado Rhesius, es


un factor que se toma en cuenta para una mejor respuesta a las transfusiones. Se
representa con un signo “+“ a aquellas personas que poseen este factor, y con un signo
“-“ a aquellas que no lo poseen. Las personas que poseen un signo positivo en su
sangre pueden recibir cualquier sangre que sea compatible con su tipo ABO. El
individuo que posee un signo negativo no puede recibir ningún tipo de sangre que
posea un signo positivo incluso si este coincide con su ABO.

Así vemos que existen diferentes tipos de sangre, y cada uno tiene diferentes
compatibilidades. Se expresarán las compatibilidades en la siguiente tabla.

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A+ A- B+ B- AB+ AB- O+ O-

A+ √ √

A- √ √ √ √

B+ √ √

B- √ √ √ √

AB+ √

AB- √ √

O+ √ √ √ √

O- √ √ √ √ √ √ √ √

Pero los tipos de sangre no se reparten equitativamente, unos son más comunes que
otros. En la siguiente gráfica se demuestran los porcentajes de los tipos de sangre de
acuerdo a su incidencia en México:

Tipos de Sangre
AB
1%
B
8%
A
23%

O
68%

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Es por eso que existe la posibilidad que se dificulte la obtención de un tipo de sangre
con pocos posibles donadores, o independientemente de la generosidad del público
mexicano, haya escasez de cierto tipo sanguíneo. También son comunes las
transfusiones de únicamente un componente de la sangre como las plaquetas o los
eritrocitos. Es por eso que usualmente en este tipo de transfusiones se usen múltiples
donaciones para formar una sola transfusión de plaquetas. Si son necesarias 10
donaciones sanguíneas para dar una sola transfusión de plaquetas, se ve a simple
vista que se requiera una gran cantidad de donaciones para tener siempre lista la
sangre necesaria para tratar diferentes pacientes. Es por eso que exhortamos al
público mexicano a donar sangre.

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Bibliografía:

Junqueira, Histología Básica Texto y Atlas, Células Sanguíneas, 5ta Edición, Editorial
Masson, año 2001

CD Interactivo Histología Básica Atlas Digital

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