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Propuesta

Tcnica

CONSIDERACIONES ETICAS Y LEGALES QUE PLANTEA LA LEY


20.584 SOBRE DERECHOS Y DEBERES DE LOS PACIENTES
Este curso se propone, en un total de 21 horas pedaggicas, distribuidas en 4 sesiones de estudio,
que los participantes provenientes del Hospital Clnico San Borja Arriarn, adquieran las
competencias necesarias para, por una parte, aplicar las reglas y principios de la Ley 20.584 en su
labor habitual, y por la otra, garantizar el cumplimiento de los derechos y los deberes que las
personas tienen en relacin con acciones vinculadas a su atencin de salud, as como tambin las
garantas establecidas por la ley 19.966 sobre Garantas Explcitas en Salud.

Escuela Nacional de Administracin Pblica - ENA

Fundamentacin
La reforma al modelo de salud chileno ha dado paso a la proteccin de los derechos que
las personas tienen en relacin a las acciones vinculadas a su atencin en salud. As, el
funcionario pblico, y aqul que no lo es pero est al servicio del Estado como es el caso
del contratado a honorarios, debe adquirir las competencias necesarias que le permitan,
por una parte, garantizar en su tarea diaria la seguridad en la atencin de salud, un trato
digno a enfermos, familiares y acompaantes, que cada persona enferma tenga la debida
compaa y asistencia espiritual, se informe adecuadamente a quienes lo requieran, se
protejan los datos del enfermo en la ficha clnica y se permita, a este ltimo como a
familiares y quienes a su cuidado se encuentren, adoptar decisiones libres e informadas,
sin discriminacin y con acceso a instancias de participacin.
Pero para tales fines la normativa no slo reconoce derechos sino tambin establece
deberes, como hablar con la verdad, respetar el reglamento interno, cuidar las
instalaciones y equipamiento del recinto y tratar respetuosamente al personal de salud
entre otros. Para que estos derechos y deberes puedan y deban ser exigidos, tanto por las
personas como por los empleados pblicos, en cualquier accin relacionada con su salud,
debe perfeccionarse al funcionario y/o contratado a honorarios en la materia que a
continuacin se presenta.

Dirigido a
90 estudiantes + 10 becas de estudio sin costo adicional, funcionarios de distintos
estamentos del Hospital Clnico San Borja Arriarn. Se otorgarn 45 becas sin costo si el
Hospital dispone de Saln.

Objetivos
1.- Que las alumnas y alumnos adquieran las competencias necesarias que les permitan
desarrollar buenas prcticas a fin de garantizar a la ciudadana el ejercicio libre e
informado de sus derechos y por otra parte exigir con fundamentos el cumplimiento de
sus deberes.
2.- Que los alumnos y alumnas por una parte conozcan y comprendan los diferentes
recursos posibles de presentar, por las personas, familiares y/o acompaantes, en caso de
incumplimiento de los prestadores institucionales, y por la otra adquieran las habilidades
necesarias a fin de participar, si la situacin lo amerita, en las distintas instancias de
reclamo y/o el Procedimiento de Mediacin dispuesto en la Ley 19.966 sobre Garantas
Explcitas GES.
3.- Que las alumnas y alumnos conozcan, comprendan y adquieran las habilidades
necesarias para desenvolverse, saber actuar, en los diferentes procedimientos
sancionadores: Anotacin de Demrito y/o de Responsabilidad Administrativa, ante
incumplimiento en sus funciones.

Contenidos
El curso se presenta en 4 unidades de estudio ms 3 talleres de trabajo prctico, las que se
distribuyen conforme al orden de los Ttulos de la Ley 20.584: 1) La Reforma al Modelo de
Salud Chileno 2) Derechos de las personas en su atencin en salud, 3) Deberes de las
personas en su atencin en salud, 4) Instancias y recursos para hacer efectivo el
cumplimiento de la Ley 20.584 y 19.966, 5) Talleres prcticos, los que a continuacin
pasamos a describir en detalle:
I.- PRIMERA PARTE: LA REFORMA DEL MODELO DE SALUD CHILENO

I.- La Reforma al Sistema de Salud


I.1.- Alcances de la reforma
I.2.- Origen y fundamento de la Ley 19.966
I.3.- Origen y fundamento de la Ley 20.584
II.- DERECHOS DE LAS PERSONAS EN SU ATENCIN DE SALUD

1.- De la seguridad en la atencin de salud.


2.- Del derecho a un trato digno.
3.- Del derecho a tener compaa y asistencia espiritual.
4.- Del derecho de informacin.
5.- De la reserva de la informacin contenida en la ficha clnica.
6.- De la autonoma de las personas en su atencin de salud.
6.1. Del consentimiento informado
6.2. Del estado de salud terminal y la voluntad manifestada previamente
6.3. De los comits de tica
7.- Proteccin de la autonoma de las personas que participan en una investigacin
cientfica.
8.- De los derechos de las personas con discapacidad psquica o intelectual.
8.1 Brechas de las personas con discapacidad
9.- De la participacin de las personas usuarias.
10.- De los medicamentos e insumos.

II.- DE LOS DEBERES DE LAS PERSONAS EN SU ATENCIN DE SALUD


1.- Deber de respeto de la normativa.
1.1. El reglamento interno del establecimiento.
2.- Deber de informacin:
2.1. Horario de funcionamiento
2.2. Modalidades de atencin
2.3. Mecanismos de financiamiento
2.4. Procedimientos de consulta y reclamo
3.- Deber de cuidado de las instalaciones y equipamiento.
4.- Deber de trato respetuoso a los integrantes del equipo de salud.
4.1. Responsabilidad civil y/o penal del paciente y/o usuario
4.2. Alta disciplinaria del paciente
5.- Deber de colaboracin con los miembros del equipo de salud.
III.- INSTANCIAS Y RECURSOS PARA HACER EFECTIVO EL CUMPLIMIENTO DE LA LEY
1.- Reclamo ante incumplimiento de derechos por faltas del prestador institucional.
2.- Rol y atribuciones de la Superintendencia de Salud.
3.- El procedimiento de mediacin previsto en la Ley N 19.966 y sus normas
complementarias.
4.- La Responsabilidad Administrativa por incumplimiento de los prestadores pblicos.
5.- Los recursos de reposicin y jerrquico que puede interponer el Prestador Institucional.
IV.- TALLERES PRACTICOS
1.- Ficha Clnica y el deber de resguardo de la informacin
2.- La Falta de Servicio como causal de Responsabilidad Mdico Sanitaria y la Medicina
Defensiva
3.- El procedimiento de reclamo ante incumplimiento de la Ley 20.584 por el Prestador
Institucional y de Mediacin por infraccin a la Ley 19.966 GES y el procedimiento
administrativo estatutario dispuesto para hacer efectiva la responsabilidad de los prestadores
pblicos de salud.

Programa Acadmico
Para desarrollar los contenidos solicitados por el Hospital Clnico San Borja Arriarn, como los propuestos por nuestra Escuela, se
desarrollan en el siguiente Programa Acadmico. Proponemos dos modalidades de trabajo. La primera en jornada completa de dos
das de duracin para cada grupo de trabajo (incluye traslado, almuerzo y coffee break) y la segunda opcin es en 4 medias jornadas
de 14:00 a 17:30 hrs. (incluye traslado y coffee break). A continuacin el Programa Acadmico para ambas modalidades:
CURSO TALLER: CONSIDERACIONES TICAS Y LEGALES QUE PLANTEA LA LEY 20.584,
HOSPITAL SAN BORJA ARRIARN, ID: 1669-644-LE14 MODALIDAD PRESENCIAL 2 DAS JORNADA COMPLETA
Da 1
Da 2
Bloque 1: 08.30 a 10.30 horas

Reforma a la Salud, alcance y


objetivos de las Leyes 20.584 y 19.966
Doctrina y Jurisprudencia

Los deberes de las personas:


Doctrina y Jurisprudencia

Caf

Bloque 2: 10.45 a 13.00 horas

Los derechos de las personas y las


instancias de participacin y proteccin:
Doctrina y Jurisprudencia

Taller N2: La Falta de Servicio como causal


de Responsabilidad Mdico Sanitaria y la Medicina Defensiva
Doctrina y Jurisprudencia
Receso para el almuerzo

Bloque 3: 14.00 a 15.30 horas

Autonoma de las personas: consentimiento


informado, estado de salud terminal y la voluntad manifestada
previamente, y los Comits de tica
Doctrina y Jurisprudencia

Instancias y Recursos para hacer efectivo


el cumplimiento de la Ley: Reclamo a la
Superintendencia de Salud y Mediacin ante el
Consejo de Defensa del Estado
Doctrina y Jurisprudencia

Caf

Bloque 4: 15.45 a 17.00 horas

Taller N1: La Ficha Clnica y el


deber de resguardo de la informacin
Doctrina y Jurisprudencia

Taller N3: Responsabilidad de los Prestadores


Pblicos por incumplimiento funcionarial
Doctrina y Jurisprudencia

Evaluacin y Cierre del Curso

CURSO TALLER: CONSIDERACIONES TICAS Y LEGALES QUE PLANTEA LA LEY 20.584,


HOSPITAL SAN BORJA ARRIARN, ID: 1669-644-LE14 MODALIDAD PRESENCIAL 4 TARDES MEDIA JORNADA

Bloque 1: 14.00 a 15.30 horas

Bloque 2: 15.45 a 17.00 horas

Bloque 1: 14.00 a 15.30 horas

Bloque 2: 15.45 a 17.00 horas

DA 1

DA 3

Reforma a la Salud, alcance y


objetivos de las Leyes 20.584 y 19.966
Doctrina y Jurisprudencia

Los deberes de las personas:


Doctrina y Jurisprudencia

Pausa Caf

Pausa Caf

Los derechos de las personas y las


instancias de participacin y proteccin:
Doctrina y Jurisprudencia

Taller N2: La Falta de Servicio como causal


de Responsabilidad Mdico Sanitaria y la Medicina Defensiva
Doctrina y Jurisprudencia

DA 2

DA 4

Autonoma de las personas: consentimiento


informado, estado de salud terminal y la voluntad
manifestada previamente, y los Comits de tica
Doctrina y Jurisprudencia

Instancias y Recursos para hacer efectivo


el cumplimiento de la Ley: Reclamo a la
Superintendencia de Salud y Mediacin ante el
Consejo de Defensa del Estado Doctrina y Jurisprudencia

Pausa Caf

Pausa Caf

Taller N1: La Ficha Clnica y el


deber de resguardo de la informacin
Doctrina y Jurisprudencia

Taller N3: Responsabilidad de los Prestadores


Pblicos por incumplimiento funcionarial
Doctrina y Jurisprudencia

Evaluacin y Cierre del Curso

Metodologa
Cada sesin se realizar de manera presencial permitiendo interactuar entre teora y
prctica. La capacitacin emplea charla expositiva de contenidos y ejercicios estructurados
y diseados para propiciar la participacin de los alumnos y su internalizacin de
contenidos y desarrollo de competencias. Se utilizarn herramientas metodolgicas tales
como:

Clases terico practicas presenciales de carcter interactivo apoyado de material


docente y medios audiovisuales.

Talleres de casos prcticos

Debates dirigidos y foro panel

El enfoque de los contenidos se enmarca dentro de una formacin de adultos basadas en


la experiencia laboral, amplia y coherente, donde cada participante toma la
responsabilidad de integrar y aplicar lo aprendido en su realidad laboral.

Equipo profesional
Sr. Eduardo Irribarra, Profesor de Derecho Administrativo, Magster en Derecho Pblico
con mencin en Derecho Constitucional, Pontificia Universidad Catlica de Chile y
Magster en Derecho de la Salud de la Universidad de Los Andes.
Sr. Agustn Sols, Profesor de Derecho de la Salud, Abogado Universidad de Valparaso,
Magster en Derecho de la Salud de la Universidad de Los Andes.
Sr. Gastn Torrijos, Abogado, Profesor de Derecho Pblico y Administrativo, Especialista
en Funcin Pblica, Magster en Derecho de la Universidad de Chile.
La Coordinadora de la Actividad es la Srta. Andrea Hormazbal Tenderini, Licenciada en
Educacin de la Pontificia Universidad Catlica de Chile.

Evaluacin
Al iniciar la actividad acadmica cada estudiante deber contestar un breve test
diagnstico cuya finalidad es ajustar la metodologa al perfil real de los estudiantes. A
continuacin se podrn desarrollar tareas diarias con el objetivo de reforzar los
contenidos estudiados en clases. Por ltimo se realizar una evaluacin final de
aprendizaje para la aprobacin o no, y acto seguido los participantes podrn calificar
libremente la calidad y aplicabilidad del curso taller ofrecido, sus profesores y la atencin
brindada.

Requisitos para la aprobacin y certificacin


Se entregar un Certificado de aprobacin a quienes hayan asistido al 80% de las sesiones
y obtengan un promedio igual o superior a nota 4.5 en escala de 1.0 a 7.0.

Lugar de Realizacin
El saln de capacitacin estar a cargo de la ENA, con ubicacin en pleno centro de
Santiago, calle Vergara 578, metro Toesca, muy cerca del Hospital San Borja Arriarn.

Fechas de Realizacin
Conforme lo disponen las bases a convenir de mutuo acuerdo de las partes.

Propuesta de seguimiento
El mecanismo de asesora y seguimiento se acordar directamente con el Hospital Clnico
San Borja Arriarn y consiste en revisar y analizar el desempeo de los alumnos y
alumnas en las materias estudiadas, as como las principales dificultades y aciertos de los
alumnos en su gestin ya in situ despus de terminado el programa de cursos en un
plazo no superior a 6 meses.
De encontrarse problemas se someter, voluntariamente, a los alumnos y alumnas a la
versin e-learning del Curso sobre Ley de Derechos y Deberes de los Pacientes aplicado en
el Portal Web MOODLE de ENA ubicado en http://www.ena.cl
El seguimiento se incluye en la propuesta por lo que no tiene costo para el Hospital Clnico
San Borja Arriarn.

Servicios a cargo del oferente:


La Escuela Nacional de Administracin Pblica proporcionar: equipos audiovisuales y
multimediales: Notebook, PC, puntero Lser; materiales para los alumnos: lpiz, block de
apuntes, material impreso y en digital de los contenidos temticos; registro de asistencia
clase a clase en planilla con firmas de los participantes; certificacin de los alumnos
aprobados: traslado de los participantes en bus ida y vuelta desde el hospital al lugar
donde se desarrollar la actividad; almuerzo, en restaurant cercano a las dependencias del
curso sector avenida ejrcito; servicio de coffee break a los participantes jornadas maana
y tarde segn corresponda: ver detalle en anexo adjunto; coctel de finalizacin: ver detalle
en anexo adjunto.

La ENA cumple las Normas ISO 9001:2008 y NCh 2728 of.2003


La Escuela Nacional de Administracin Pblica ENA cuenta con Certificacin al da, de su
Sistema de Gestin de la Calidad bajo la Norma Internacional ISO 9001:2008 y la Norma
Chilena NCh 2728 of.2003, por Bureau Veritas (BVQi).
Lo anterior garantiza que la licitacin, que se ofrece, no slo cumple con los ms altos
estndares de calidad a nivel nacional e Internacional, sino que adems se apega
estrictamente, a las disposiciones legales exigibles a las instituciones que brindan
capacitacin al Sector Pblico bajo el Estatuto Nacional de Capacitacin y Empleo del
SENCE. Ley 19.518 Artculos 20 letra c y 21.

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