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Desarrollo del programa psicoeducativo

con menores afectados por el consumo de


drogas.
Asociacin Poveda.
1.- Introduccin.
El trabajo que exponemos a continuacin referido al Programa Psicoeducativo
con Menores de la Asociacin Poveda, es el resultado de varios aos de experiencia de
intervencin en drogodependencias, si bien los datos se refieren al perodo comprendido
entre septiembre de 1996 y enero de 1997.
Una vez reunido el equipo y en base a la evaluacin bio-psico-social, se deciden
la primeras orientaciones generales a tener en cuenta, tanto si el menor pasa a UHD
como si se integra en Comunidad directamente.
La primera fase del tratamiento es la Desintoxicacin, que est marcada por el
apoyo mdico y psicolgico, as como por la desmitificacin del sndrome de
abstinencia, procurando que los sujetos se muevan dentro de un ambiente normalizado,
de cara a que su posterior integracin en Comunidad sea lo menos traumtica posible.
Se trabaja fundamentalmente en base a un sistema que supone la incorporacin a
un horario (flexible), la prctica de deporte, la primera toma de contacto con los grupos
de la Comunidad, el apoyo afectivo y emocional por parte de monitores y educadores, la
responsabilidad personal (higiene corporal, limpieza de dormitorios y zonas comunes,
cuidado de ropa y enseres, etc.), y el restablecimiento fsico : dieta equilibrada, deporte,
relajacin, hbitos de dormir, etc. Se contempla la desintoxicacin de menores
consumidores de drogas de diseo y de menores en Metadona.
Los datos han sido obtenidos recopilando varios trabajos realizados en la
Comunidad Teraputica y del Programa de Reinsercin.
Con respecto a Comunidad hemos utilizado dos estudios, uno referido a La
evolucin de la Autoestima en el Programa de Deshabituacin y otro realizado con
Menores ingresados en la Comunidad Teraputica en los meses de Septiembre de 1996
a Enero de 1997.

En lo que se refiere a Reinsercin, hemos realizado un estudio descriptivo de los


Menores que han pasado por este recurso y los resultados obtenidos en 4 aos de
experiencia.
En el caso de los menores es importante sealar que nos encontramos con
aspectos psicolgicos, educativos, familiares y sociales que van a acondicionar en gran
medida nuestra intervencin y la evolucin posterior.
Siguiendo el esquema clsico de Sujeto, Sustancia, Ambiente, nos encontramos
con Adolescentes o preadolescentes en un perodo evolutivo de contradicciones
personales y sociales, bsqueda de nuevos valores y de patrones de identificacin, en
muchos casos provienen de familias problematizadas, con dificultades socializadoras,
que no han transmitido valores personales ni sociales ni han posibilitado una adaptacin
intelectual y emocional normalizada.
Por otra parte, el encuentro con la droga, bloquea el posible desarrollo personal,
inmunizando ante la dureza de esa realidad y cubriendo una doble funcin: eliminando
el sufrimiento y ayudando a superar inhibiciones y potenciando la capacidad de placer y
la bsqueda de sensaciones.
La Comunidad, a travs de un programa de intervencin psicoeducativo,
pretende ser un espacio contenedor y reparador en el sentido de posibilitar la
maduracin, la abstinencia de drogas y el cambio de estilo de vida, facilitando la
extincin de conductas desadaptativas y el aprendizaje de conductas alternativas,
favorecedoras de estilos de vida ms saludables
2.- Causas que motivan el estudio.
Analizar los principales problemas que plantea el trabajar con esta poblacin en
Comunidad Teraputica y Reinsercin y las posibles soluciones a estos desde nuestra
experiencia.
a)

Describir la caractersticas psicosociales de nuestros menores y


relacionarlas con el programa psicoeducativo.

b)

Evaluar los resultados obtenidos despus de cuatro aos de experiencia.

3.- Muestra e instrumentos utilizados en la evaluacin.


En todos los estudios realizados tanto en Comunidad como en Reinsercin, se
incluyeron sujetos de ambos sexos, de edades comprendidas entre los 11 y 18 aos y que
cumplan criterios de dependencia a sustancias (principalmente opiceos como droga
eje) segn DSM-IIIR.

Con respecto a los instrumentos utilizados en la evaluacin :


a)

Protocolo de derivacin.

b)

Datos extrados de Entrevistas individuales y sesiones grupales durante el


tiempo de estancia en Comunidad y reinsercin.

4.- Cuestionarios.
a)

16PF de Catell, por ser instrumento de valoracin objetivo para ofrecer


en el menor tiempo posible una visin muy completa de la personalidad.

b)

SIV de valores interpersonales de Gordon, de gran relevancia en el ajuste


personal, social, familiar y profesional del sujeto, de fcil aplicacin,
duracin breve y suficiente fiabilidad.

c)

A-D de Seisdedos, de conductas Antisociales y Delictivas.

d)

Cuestionario de Autoestima de Coopersmith, de facilidad de


comprensin, sencillez en la eleccin de respuesta (dicotmica) y por
ofrecer cierta fiabilidad y validez. A pesar de su denominacin de
Autoestima est conformado por elementos correspondientes a diversos
aspectos de s mismo y del comportamiento en diversas reas de
actuacin.

e)

Test Proyectivo de Frases incompletas de Sacks y Levy, que permite la


proyeccin del pensamiento.

f)

Encuesta sobre actividades y otros aspectos del programa psicoeducativo.

5.- Datos demogrficos y estadsticos.


-N DE MENORES INGRESADOS Y ESTUDIADOS = 17
DATOS DE RETENCIN-ABANDONOS

PACIENTES

MUJERES

HOMBRES
TOTAL

ABANDONOS

RETENCIN

29,41

12

70,59

17

100

6 (35,29%)

11 (64,71%)

EDAD Y SEXO:
Varones: 70,59%
Edad: 15-17 aos
Desv. Tipo=0.7592

Mujeres= 29,41%
Media= 16,58
Moda= 17

RESIDENCIA:
Urbano = 25%

Rural =75%

Menores que provienen de medio urbano tenemos actualmente que son de


Sevilla y de Jan. Del medio rural, de las siguientes provincias : Huelva (Moguer),
Cdiz ( Jerez, Rota, Puerto Sta. Mara y Barbate), Granada (Baza, Hurcal y Motril) y
Jan (Andjar), siendo Cdiz de la que provienen el mayor nmero seguida de Granada.
DROGAS CONSUMIDAS. EDAD DE INICIO:
DROGAS
TABACO

ALCOHOL

CANNABIS
HERONA

COCANA
DISEO

ALUCINOG.

METADONA

EDAD
INICIO

DESVIAC.TIPO

MODA

13,27

2,17

12/14

11,41
12,09
13,58
13,58
15(1)
16(1)

14,33(3)

2,72

14

2,10

12

1,8
1,8

1,94

13
13

EDAD
MNIMA

EDAD
MXIMA

16

7
7

11
11

12

15
15
17
17

17

En el cuadro anterior observamos la edad de inicio de nuestros menores en


distintas substancias. Llama la atencin la diferencia intersujetos en algunas
substancias, encontrando la edad de inicio menor en consumo de tabaco y derivados
cannbicos en 7 aos y la mayor en 15 aos, siendo estas dos substancias las primeras
en que se inician, seguidas posteriormente por alcohol, herona y cocana. Por otro lado
tambin hay que sealar que todos se iniciaron en el consumo de herona a la vez que en
el de cocana, consumiendo ambas sustancias mezcladas. Slo hay un menor que
proviene de drogas de diseo pasando posteriormente al consumo de herona y cocana.
Con respecto a la va de administracin un 58,33% han utilizado la va
intravenosa, obteniendo diferencias entre hombres y mujeres (un 75% de los varones
frente a un 25% de las hembras).

A nivel de Salud nos encontramos con un menor diagnosticado de Retraso


mental leve, otro seropositivo (15 aos) y cinco con Hepatitis C.
Para la mayora de ellos es el primer tratamiento que realizan (41,66%), slo un
25% ha realizado desintoxicaciones ambulatorias y el resto, 33,33% son reingresos,
pacientes que abandonaron la Comunidad y vuelven a ingresar.
De los menores, un 25% son de Proteccin y un 41,66% son de Reforma. A
nivel legal, el 25% han estado ya en prisin y otro 25% tiene juicios pendientes.
Con respecto a la escolaridad slo el 16,66% han completado la E.G.B. ( uno de
ellos en Centro de Reforma). El resto ha abandonado entre 4 y 7 de E.G.B., siendo el
6 curso donde ms abandonos se producen .
A nivel laboral, solamente un 8,33% tiene experiencia por haber trabajado en
una frutera, sin contrato laboral y un 25% han ayudado a sus padres en la venta
ambulante y en actividades relacionadas con la pesca.
Con respecto a la Familia, un 58,33% pertenecen a familias numerosas ( de entre
4 a 10 hermanos ) estando la media en 6,8 hermanos. Con problemas de adicciones en la
familia estn el 83,33% de nuestros menores :
SIN ANTECEDENTES EN LA FAMILIA

AMBOS PROGENITORES DROGODEPENDIENTES

UNO DE LOS PROGENITORES CON PROBLEMAS DE ALCOHOL


HERMANOS DROGODEPENDIENTES

16,6%
25%
25%

33,3%

Un 25%, son hurfanos de padre por causas relacionadas con las drogas (SIDA,
cirrosis heptica y accidente de trfico). Entre los que tienen hermanos
drogodependientes hay que destacar un 25% en el que se da un caso en el que son
cinco hermanos drogodependientes, otro cuatro y otro tres.
En lo referido a problemas de salud mental, un 25% tiene familiares afectados de
psicosis esquizofrnica.
De las actividades laborales de los padres, aunque un 41,66% estn en Activo,
slo un 16,66%, desempean actividades laborales en condiciones aceptables, el resto se
dedica a la venta ambulante o a trabajos espordicos como empleadas de hogar, sin
contrato laboral y permitindoles subsistir precariamente. Un 25% son pensionistas y

un 33,33% se dedican a actividades delictivas y/o marginales (trfico, venta de drogas y


prostitucin).Slo en un 8,33% estn separados los padres.
6.- Los menores y el programa psicoeducativo.
A continuacin vamos a mostrar en un cuadro las caractersticas principales de
nuestros menores a nivel intelectual, afectivo y psico-social en relacin con las
actividades y los momentos del proceso Psicoeducativo, para desarrollarlo
posteriormente.
Intelectual

Afectivo

-Bajo Nivel Cultural

-Deterioro Cognitivo

-Talleres
-P.E.I. (Programa de Enriquecimiento Instrumental)

-Falta de Motivacin

-Actividades Educativas

Dficits Control impulsos


-Conductas Antisociales
-Baja Autoestima

Psicosocial

-Inmadurez (Vivencias Y Estados


de Animo)
-Problemtica Familiar
-P. socio-laboral
-P. judicial

-Deporte
Etto. relajacin
Actividades en C.T.
Terapia-dinmica G.
Educacin en Valores
Habilidades Sociales

Asesoramiento Familia
Terapia Ocupacional
Apoyo a Nivel Legal:
-Informes, asistencia a Juicios,
Cumplimiento en Centro, Etc.

7.- Caractersticas intelectuales y cognitivas - actividades educativas.


A nivel intelectual encontramos adems de un bajo nivel cultural, debido a la
falta de estimulacin, abandono temprano de la escolaridad, absentismo, fracaso escolar,
etc., cierto deterioro cognitivo, especialmente al principio: dificultad de comprensin, y
de elaboracin de ideas, dficit de memoria, atencin y concentracin.
A nivel de pensamiento, pensamiento concreto, poco realista (falta de
objetividad, subjetivismo en funcin de sus necesidades y/o actos), falta de autocrtica e
introspeccin, impulsividad y distorsiones cognitivas.
En este sentido nuestro programa pretende los siguientes objetivos:

Apoyar el desarrollo de su inteligencia como corresponde a este perodo


evolutivo, desarrollando capacidades intelectuales y cognitivas
(razonamiento, memoria, abstraccin, sntesis, etc.

Paliar dficit educativos y culturales.

Desarrollar la capacidad para delimitar un problema y buscar soluciones.

Ir cambiando la Impulsividad por la Reflexin, por el anlisis de causas


y consecuencias.

Aprender a diferenciar la realidad de la fantasa y de los deseos. Tender a


la Objetividad.

Posibilitar la apertura, el enriquecerse y aprender de las opiniones,


actitudes y comportamientos de los dems (iguales, adultos, educadores).

Para la consecucin de los objetivos antes mencionados contamos con las


siguientes actividades: Talleres (Cultura, Ocio y Tiempo Libre, Alfabetizacin,
Peridico, Manualidades y Teatro) y el Programa de Enriquecimiento Instrumental
(P.E.I.) que vamos a desarrollar a continuacin, por considerarlo un instrumento muy
vlido y menos conocido que los Talleres de una Comunidad Teraputica.
7.1.- Programa de enriquecimiento instrumental.
Es un programa que basado en los trabajos de Reuven Feurestein en el campo de
la Educacin Especial, est diseado para potenciar y desarrollar los prerrequisitos
funcionales del pensamiento. Tiene como caracterstica principal aumentar la
capacidad del organismo humano para ser modificado a travs de la experiencia
proporcionada por los contactos con la vida y con las aportaciones del aprendizaje
formal e informal.
Est dirigido fundamentalmente a todas aquellas personas que por determinadas
circunstancias en su vida han sido privados de una estimulacin adecuada y de un
ambiente ptimo para el desarrollo y normal funcionamiento de las funciones
cognitivas.
Como objetivos especficos pretende:
1.- Corregir la funciones cognitivas deficientes:
-Fase Input
- Percepcin borrosa y confusa.

datos,
vez.

-Comportamiento exploratorio impulsivo.


-Falta de instrumentos verbales y conceptos.
-Orientacin espacial y/o temporal deficiente.
-Deficiencia en la constancia y permanencia del objeto.
-Deficiencia en la precisin y exactitud en la recopilacin de
-Dificultad para considerar dos o ms fuentes de informacin a la
-Fase Exploracin:
-Dificultad para percibir problemas y definirlos.
-Dificultad para distinguir los datos relevantes.
-Carencia de conducta comparativa.
-Estrechez del campo mental.
-Percepcin episdica de la realidad.
-Carencia de razonamiento lgico.
-Carencia de estrategias para verificar hiptesis.
-Dificultades en la planificacin de la conducta.
-Fase Output:
-Comunidad Egocntrica.
-Dificultad para proyectar relaciones virtuales.
-Bloqueo en la comunicacin de la respuesta.
-Respuestas por ensayo-error.
-Deficiencia en el transporte visual.
-Conducta impulsiva.
2.- Adquirir conceptos bsicos, vocabulario y operaciones:
Identificacin, Comparacin, Anlisis, Sntesis, Clasificacin,
Diferenciacin, Razonamiento divergente, hipottico, etc.
Pretende ensear todo un sistema de operaciones, instrumentos y tcnicas
tendentes a hacer que el sujeto utilice mejor y eficazmente la experiencia
que le rodea.
3.- Desarrollar la motivacin.
Fomentar la atraccin y el gusto por la tarea en s. Estas son de gran
utilidad para el aprendizaje escolar y para la vida del sujeto, implica la
formacin de hbitos y trabajar:

- El sentimiento de competencia, muchos pueden hallar infinidad


de razones para sentirse incompetentes.
-El control del comportamiento, relacionado con la regulacin del
comportamiento, el dominio de la impulsividad frente a las
distintas tareas.
-La actitud de compartir. Es la dimensin social ms importante
para la integracin cognitiva y afectiva. Se les invita a compartir
experiencias, estrategias, conocimientos., sentimientos. Todo esto
ayuda a perfeccionar su propia percepcin.
4.- Individualizacin y diferencia Psicolgica.
Cada persona tiene sus propias peculiaridades de desarrollo, de
estrategias, de aplicacin de las operaciones mentales. Ayuda al sujeto a
analizar, justificar sus respuestas y expresar su pensamiento.
5.- Crear un cierto nivel de pensamiento reflexivo.
Va aumentando su capacidad de abstraccin, de generalizacin, de
proponer hiptesis cada vez ms distanciadas de lo real.
6.- Desarrollar y fomentar la autopercepcin.
Se siente cmo un organismo capaz de generar informacin y deja de
percibirse como mero receptor pasivo.
Materiales e instrumentos.
Se presenta como unidades estructuradas cada una de las cuales pone nfasis en
una funcin cognitiva particular. El conocimiento del instrumento implica la seleccin
del material especfico a las necesidades y deficiencias de cada sujeto en particular. El
contenido del Instrumento es solo un vehculo y se considera como secundario respecto
al objetivo principal que es la adquisicin de los requisitos del pensamiento.
-NIVEL I:
-Organizacin de puntos.
-Orientacin espacial I
-Comparaciones
-Clasificaciones
-Percepcin Analtica
-Orientacin espacial II

-Ilustraciones
-NIVEL II:
-Progresiones numricas
-Relaciones familiares
-Instrucciones
-Relaciones Temporales
-Relaciones Transitivas
-Silogismos
-Diseo de patrones
7.2.- Conclusin actividades educativas P.E.I.:
En general nuestros Menores, reconocen que en su vida no le han dado
importancia a las actividades educativas, definindose en general como vagos,
gamberros, tena hartos a los profesores, no asista a clase, etc. ( resultados
extrados de la Encuesta, de la Historia-Psico-social y el Test de Frases incompletas de
Saks y Levy)
Observamos un cambio de actitud en este aspecto a medida que avanza el
Programa, valorando positivamente las actividades educativas y demandando ms
tiempo para estas.
8.- Aspectos emocionales relacionados con el programa teraputico.
Como principios generales en nuestra intervencin con los menores durante todo
el proceso, hay que sealar las siguiente:
-Flexibilidad y diversificacin de actividades.
-El aspecto ldico de la mayora de las actividades (a travs de Dinmicas, RolePlaying, Cuentos, fbulas, etc.)
-La importancia de los Refuerzos.
-El papel de otros Menores, Adultos, y Educadores como referentes positivos.
-El apoyo en la medida de lo posible, en todas las reas de su vida (familiar,
legal, etc.) extralimitndonos en ocasiones de lo puramente educativo y
teraputico.

Especialmente durante la Adaptacin (los dos primeros meses) hay que trabajar
con ellos el que vayan teniendo unas expectativas ajustadas al Programa teraputico. En
esta etapa se producen la mayora de los problemas disciplinarios y de abandonos.
De los resultados obtenidos en el 16PF a menores en fase de adaptacin como
ms significativo encontramos lo siguiente: al llegar son personas alejadas, cautelosas,
desconfiadas, egocntricas, que intentan permanecer al margen de las actividades de
grupo o sociales, con poca tolerancia a las frustraciones, volubles, plsticos, tendentes a
evadir las necesidades y llamadas de la realidad cuando las condiciones no son
satisfactorias. Insatisfecho, de emocin y turbacin fcil. Manifestando altos niveles de
ansiedad, intranquilidad y quejas psicosomticas.
Hay que anticiparles que va a ser duro, que tiene que asumir muchas
limitaciones, comprender las razones del rgimen cerrado no como un tiempo muerto o
de castigo, sino como una etapa de preparacin, formacin y adquisicin de nuevos
repertorios conductuales.
En este sentido nuestra intervencin va dirigida por un lado a bajar esos niveles
tan altos de tensin a travs de las actividades deportivas y del entrenamiento en
relajacin, que se realiza en terapia, siguiendo diferentes tcnicas: Jacobson,
Relajaciones dirigidas, juegos de imaginacin, etc.
Por otra parte, tambin en sesiones tericas dentro de la terapia se aborda lo que
es la Impulsividad (Impulso-Acto), analizando el proceso mediacional cognitivo, entre
un acontecimiento y una determinada respuesta, hacindoles ver como en muchas
ocasiones se saltan todo este proceso o lo manejan en funcin de sus intereses,
ensendoles a analizar las consecuencias, a actuar con expectativas de consecucin, a
contemplar las posibles consecuencias positivas y negativas.
Tambin es importante controlar las conductas antisociales y agresivas en el
Centro, tratando de identificar las situaciones antecedentes y contemplar alternativas a la
agresividad, ir consiguiendo controles internos, que vayan responsabilizndose y
crendose una disciplina diaria para al final conseguir el objetivo, que sepan afrontar el
fracaso reconsiderando la situacin y cambiando de objetivos y/o estrategias.
En general el proceso teraputico comporta una sucesin de cambios, que
pueden presentarse en realizaciones variables que tienen una coherencia interna y un
sentido progresivo hacia la maduracin y estructuracin de la personalidad.
A travs de la convivencia en Comunidad, de las distintas actividades y de la
experiencia emocional de la terapia, se reduce la Ansiedad y los estados emocionales
negativos, mejora la Autoestima y Autoeficiencia (se sienten ms capaces, van
cambiando conductas autodestructivas y antisociales por conductas sociales)
recuperacin y/o adquisicin de valores (Responsabilidad, Sinceridad, Comunicacin,.

Cooperacin, Respeto, etc.), aprenden a resolver problemas cotidianos, etc. En general


estos cambios se objetivizan en las siguientes conductas:

social.

-abstinencia
-afrontamiento de problemas
-realizaciones concretas en las distintas actividades
-vivencias internas de mayor tranquilidad, mejor autoestima y ajuste personal

Con respecto a la Terapia, hay sesiones de Terapia Individual, en principio de


Evaluacin y Diagnstico, posteriormente de Evolucin y Seguimiento, y sesiones
Grupales estructuradas en : dinmica de grupos, Grupos de Aprendizaje y Psicoterapia.
Tenemos tres grupos de Terapia y la asistencia a cada uno de ellos va en funcin
del tiempo de permanencia en el programa y de la consecucin de objetivos
teraputicos.
A nivel general los objetivos de la Terapia son los siguientes:
-Descubrir dificultades tanto en el desarrollo de las relaciones con los dems
como consigo mismos.
-Ayudarles a conocerse y comprenderse. Aprender a vivir aceptando defectos y
debilidades, capacidad y habilidades. Potenciar y desarrollar estas ltimas.
-Trabajar la Objetividad. Separar hechos reales de fantasas, tender a una
percepcin objetiva de s mismos: potencialidades, aspiraciones, autoconcepto.
-Capacidad para descubrir sus propias necesidades.
-Eliminacin de conflictos que obstaculizan el crecimiento o lo dirigen por vas
inadaptadas.
-Trabajar la influencia del pasado como excusa para no cambiar. Analizar cmo
conductas necesarias en el pasado pueden no serlo actualmente.
-Analizar en profundidad cada situacin personal.
-Comprender a los dems, aceptar pensamientos, sentimientos y expectativas,
desarrollando la capacidad de escuchar y la tolerancia.
-Aprender a manejar las frustraciones sin que estas provoquen el autodesprecio,
ni defensas improductivas,
-Descubrir y Trabajar los obstculos que se oponen al crecimiento y la
maduracin.
-Trabajar los mecanismos de defensa, la intelectualizacin, acumulacin de
conocimientos y dependencia de aprendizaje de los dems.
En general la experiencia de grupo es difcil de traducir en palabras, no obstante
permite a nivel general:
-Conocer mejor a los dems.
-Conocerse a s mismos por contraste y reflexin.
-Aprender observando, experimentando.

-Aprender Habilidades Sociales (escuchar, pedir ayuda, etc.)


-Crear un espacio de libertad, aceptacin y respeto.
-Aprender sobre conflictos, causas y soluciones.
-Enriquecerse con las opiniones, sentimientos y actitudes de los dems.
Excepto las sesiones de aprendizaje, especialmente los Programas sobre
Habilidades Sociales y Prevencin de Recadas, el grupo es una realidad dinmica en
constante evolucin que desde el comienzo hace un recorrido en parte previsible y en
parte no. Cualquier elemento nuevo puede modificar la direccin.
En las etapas de formacin son tpicos los estados de :expectativa, ansiedad,
angustia, tensin, inseguridad donde se habla formal e impersonalmente, posteriormente
el grupo pasa por otras etapas de mayor cohesin, productividad, tensin, etc. Ciertas
tensiones que en principio crean malestar, son paso obligado para conocerse, crecer,
entrenarse en el respeto.
En general y a medida que avanza el tratamiento los grupos se hacen menos
intelectuales y ms humanos y comprensivos, descubren que cuanto ms honestamente
expresan sus necesidades, experiencias y dificultades emocionales se sienten mejor, ms
libres emocionalmente y van siendo ms comprendidos y respetados por el grupo.
En cuanto a conseguir una mejor comprensin de s mismos influye el que
puedan reconocerse en los dems componentes del grupo. Es una reaccin en espejo de
tipo mltiple, ms teniendo en cuenta lo heterogneo que es nuestro grupo (menosmayores, hombre-mujeres, alcohlicos-politoxicmanos). En el terreno personal, ante
confrontaciones, terapia individual, etc., podr aceptar o no ciertas interpretaciones pero
las ir reconociendo y aceptando con el paso del tiempo y viendo que estas mismas son
aplicadas a otros componentes del grupo.
La persona es confrontada con varios aspectos de su imagen psicolgica,
corporal y social. A travs de ver sus problemas en otros, de ver otras soluciones,
percibir distintas imgenes de su persona, va gradualmente mediante identificaciones,
insights, imitaciones adquiriendo una visin ms realista de s mismo y del medio, lo
que le ayudar en su maduracin y reestructuracin psicolgica.
Otro aspecto a trabajar en los Grupos es el de los roles, comportamientos
habituales que caracterizan a cada uno de los componentes. En el grupo se van
asumiendo determinadas formas de actuar, a veces de manera no consciente, repetitivas
cuyo origen pueden ser debido a desajustes personales o del grupo en concreto,
En este sentido el grupo tambin aporta informacin al alentar, aceptar, tolerar o
rechazar estas conductas. Una misma persona puede desempear distintos roles, en este
sentido es importante relativizar el rol, llegar a la persona y no quedarnos con el papel
que desempea, especialmente en el caso de los menores quienes suelen asumir en

principio roles negativos, es importante no etiquetar y dar la posibilidad de cambiar de


papel, de asumir otras conductas y valores.
terapia:

Del 16PF obtenemos los siguientes resultados comparando los tres grupo de

C (poca-mucha fuerza del Ego): Si en el primer grupo de Terapia, (hasta los 2


meses) son personas con muy poca tolerancia a las frustraciones, en los grupos
siguientes, con un tiempo de estancia de 5 meses, se vuelven emocionalmente ms
maduros, estables y realistas.
E (Sumisin-Dominancia): Si los del primer grupo son personas pasivas que
tienden a aceptar y ceder a las ideas de los dems, ya en el 2 grupo van mostrndose
como ms seguros de s mismos, ms independientes.
L (Alaxia-Protensin): Si en el primer grupo son personas desconfiadas y
ambiguas, egocntricas y centradas en su vida mental ntima, siendo despegados y poco
colaboradores en los grupos, en los siguientes grupos son ms adaptables, animosos,
colaboradores e interesados por los dems.
M (Praxermia-Autia): Si llegan al primer grupo mostrndose como personas con
ansiedad por hacer las cosas correctamente, sujetos siempre a problemas prcticos y solo
atentos a los que consideran inevitablemente posible, en los siguientes grupos se
vuelven menos convencionales, ms motivados por s mismos, ms creadores e
imaginativos y ms preocupados por lo esencial que antes.
O (Adecuacin imperturbable-Tendencia a la culpabilidad): Si al llegar suelen
ser depresivos, llenos de presagios e ideas largamente gestadas presentando una
tendencia infantil a la ansiedad ante las dificultades, no sintindose aceptados por el
grupo, ni con libertad para actuar, van aprendiendo a ser ms plcidos y de nimo ms
invariable, ms confiados en s y en su capacidad, ms flexibles y seguros.
Q1 (Conservadurismo-radicalismo): Si en el primer grupo son escpticos,
inclinados a preguntarse por la vida en general, de espritu inquisitivo en las ideas, ya
sean tradicionales o nuevas, al ir avanzando en el proceso van confiando ms en lo que
se les ensea y aceptan lo conocido, son menos impulsivos.
Q3 (Baja integracin-Mucho control de la Autoimagen): De personas poco
preocupadas por aceptar y ceirse a las exigencias sociales, poco considerados,
desajustados y desadaptados sobre todo afectivamente, pasan a ser en los grupos 2 y 3
personas con ms control emocional y conductual, ms cuidadosos y abiertos en lo
social, evidenciando respeto hacia s mismos y teniendo ms en cuenta su reputacin
social.

Q4 (Poca-mucha tensin energtica) : De ser personas tensas y excitables,


intranquilas, irritables e impacientes, a menudo fatigadas pero incapaces de mantenerse
inactivas. Muy frustradas debido al exceso de impulso de estimulacin no descargado,
van pasando a ser personas ms sosegadas y tranquilas, relajadas y satisfechas, aunque
en ocasiones dichas satisfaccin puede volverlos perezosos.
QI (Ajuste-Ansiedad) : De ser personas llenas de Ansiedades, insatisfechas con
su posibilidad de responder a las urgencias de la vida o con los xitos que desean, se
vuelven personas que van encontrando la vida gratificante y que se sienten capaces de
llevar a cabo lo que creen importante.
9.- Autoestima y autoconcepto.
Con respecto a la Autoestima y Autoconcepto, en nuestros objetivos sealamos
como prioritario el conseguir alcanzar una buena autoestima para el mantenimiento y
consolidacin de la abstinencia en el consumo de drogas. De nuestra experiencia de
varios aos trabajando con drogodependientes y alcohlicos, observamos que esta
poblacin tiene una visin muy negativa de s mismos al igual que del seguimiento con
pacientes que llevan tiempo abstinentes, observamos un buen nivel de satisfaccin
personal.
En una investigacin realizada en nuestro Centro, referido al Autoconcepto
constatamos un significativo cambio a lo largo del tiempo, obteniendo mejores
puntuaciones a mayor tiempo de permanencia en el programa.
Tambin comparando las edades obtenemos menores puntuaciones en el grupo
de menores de edad.
EDAD

MEDIA

P. MXIMA

P. MNIMA

19-45

40

70

32,05

48

11,5

13-18

17

30

25,89

42,6

12

De los 17 menores, 12 son varones (70,58%) y son hembras (29,42%).


De los resultados de la Encuesta y el Test de Frases incompletas de Saks y Levy
y tambin teniendo en cuenta el cuestionario de conductas antisociales de Seisdedos
donde obtenemos en general una alta puntuacin en conductas delictivas, concluimos
que en general los drogodependientes y ms especficamente los ms jvenes tienen un
self muy negativo de s mismos (bajo concepto de s y de sus capacidades,
inestabilidad, insatisfaccin crnica, baja capacidad para superar incomodidades, etc)
pues ni su evolucin personal ni sus experiencias han posibilitado un buen
autoconcepto, con atribuciones muy negativas con respecto a s mismos y sus

capacidades, sentimientos de autocompasin y actitudes negativas (victimizar, desplazar


la responsabilidad a los dems etc)
La investigacin se llev a cabo en tres etapas, pues fueron tres momentos en los
que se pas el cuestionario, con una diferencia temporal de dos meses
aproximadamente. Debido a que en una Comunidad se producen continuamente Altas y
Bajas, tanto teraputicas como abandonos o expulsiones, de la muestra de Menores, slo
pudimos pasar el Cuestionario en las tres ocasiones a un 29.41%, en dos ocasiones al
17.64% y en una al 41.17%. Vamos a ver a continuacin las puntuaciones obtenidas.
El tiempo de estancia se refiere a la primera vez que se les pas el cuestionario
(A), para calcular el tiempo que llevan en Comunidad en la segunda (B) y tercera pasada
(C), hay que aadir dos meses entre A y B y otros dos meses entre B y C.
SUJETOS

EDAD

T. ESTANCIA

17

7 MESES

32

40

45

1
3
4
5
6
7
8
9

10
11
12
13
14
15
16
17

15
17
18
15
17
16
17
17
17
17
15
17
17
17
16
13

7 MESES
4 MESES
6 MESES
2 MESES
4 MESES
1 MESES
8 MESES
1 MESES
1 MESES
1 MESES
1 MESES
1 MESES
7 MESES
7 MESES
1 MESES
1 MESES

38
15
29
27
25
21
44
22
12
20
18
19
17
45
30
21

34
16
41
30
31
25
46

35
27
41
32

Nuestro programa, a travs de intervenciones conductuales y cognitivas,


pretende incidir en este aspecto mejorando el autoconcepto.
Aunque es difcil traducir en palabras cmo van consiguiendo un mejor
autoconcepto, pues es a travs de todas las actividades de la Comunidad, es significativo
que en un principio obtienen puntuaciones ms bajas y van basando el incremento de la
autoestima en cambios fsicos y externos (al dejar de consumir me siento mejor porque
se me han quitado los granos de la cara y estoy ms gordo , antes no daba una peseta
por m, no vala para casi nada) a medida que avanza el proceso se sienten ms capaces
y ms valorados, paradjicamente buscan menos la valoracin de los dems y estn ms
satisfechos (me encuentro bien, con ganas de vivir y de luchar y estoy muy satisfecho
porque me he currado muchas cosasahora veo que valgo para un montn de cosas,
que tengo ilusiones, actitud de superacin, buen control de impulsos, que soy ms claro
y tengo mejores relaciones.
Cmo terapia especfica tanto a nivel individual cmo grupal utilizamos tcnicas
como Inventarios del concepto de s mismo, evolucin a travs del tiempo, Aprendizaje
estructurado sobre las distorsiones cognitivas, Inventario de deseos y Habilidades
Sociales relacionadas con formulacin de peticiones, afrontamiento a las crticas y
expresin-recepcin de emociones positivas y negativas.
10.- Aspectos sociales relacionados con el programa de menores.
Con respecto a la familia, del Test de Sacks y Lavy extraemos lo siguiente:
La mayora opinan negativamente de sus familias considerndolas poco
responsables y en algunos casos que llevan un mal estilo de vida, ante preguntas
relativas a cmo ves a tu familia? obtenemos muchas respuestas de tipo: no se han
preocupado, tienen muchos problemas, es una familia baja, fatal. En general es
mejor la opinin con respecto a las madres que a los padres excepto en tres casos .
Destacan en las madres la debilidad y la sobreproteccin (cariosa, comprensiva, dbil
protectora, me daba caprichos y no me exiga ninguna responsabilidad, se preocupa por
mi etc.)Se observa tambin cmo valoran ms otras familias opinando que dan cario
y apoyo, quieren a sus hijos, les ayudan, no son problemticas, son ms normales,
etc. En general catalogan a los padres cmo ms fros, distantes y despreocupados.
EN EL ASPECTO LABORAL, en general, podemos observar que la experiencia
vicaria no ha sido positiva, vivenciando las actividades laborales de los padres como
negativas en el sentido de permitirles vivir precariamente, por mal remuneradas. Y por
el contrario su propia experiencia de haber obtenido dinero fcil, a travs de actividades
delictivas, con menos esfuerzo y mayor riesgo, lo que en personas que por sus
circunstancias y la etapa evolutiva en que se encuentran son ms impulsivos, con
necesidades emocionales y de bsqueda de aventuras, hace que en cierto sentido
consideren que no hace falta trabajar, que se puede obtener ms dinero con otros

medios, con la consiguiente desvalorizacin del trabajo, dinero, estilo consumista,


caprichosidad, etc.
Relacionando este aspecto con la terapia ocupacional del centro, en la encuesta
comentan que al principio eran vagos, apticos, que desconocan sus capacidades,
intereses y motivaciones, que les costaba trabajar, sintindose intiles e incompetentes.
La mayora no tienen experiencia laboral propia.
En general les gustan las actividades ms activas, especialmente al principio
entretenidas, de movimiento, al aire libre, etc., con el tiempo van valorando tambin
otro tipo de actividades que requieren ms paciencia, comunicacin, estar en un sitio
fijo, como la carpintera son trabajos finos y ves resultados. Prefieren los trabajos en
equipo, en los que se relacionan ms, y variados hacer cosas distintas, tener nuevas
sensaciones, cuidar cosas importantes. Tambin observamos que quieren ver resultados
inmediatos y el final de las cosas de jardines no me gusta que no se acaba nunca.
Tambin valoran ms positivamente los que vivencian como tiles para su reinsercin
que me valga para cuando salga a la calle. El siguiente comentario refleja bien la
evolucin en el aspecto laboral en una persona de un ao en programa: Antes no le
encontraba sentido porque tena una forma ms fcil de conseguir dinero, era un vago y
me frustraba trabajar. Actualmente lo veo como una fuente de satisfaccin bastante
elevada y un medio para abrirme paso en la sociedad de forma legal.
Con el tiempo de programa, tambin evoluciona el concepto que tiene de sus
superiores (responsables, coordinadores, educadores) comentando al principio que los
vean muy vacilones, algo dictadores, les falta el trono, etc. y teniendo graves
dificultades para obedecer y acatar rdenes .Este concepto evoluciona en el siguiente
sentido son educados, me respetan, aprendo de ellos, se preocupan por m, me exigen,
me ayudan a resolver mis problemas, etc. y comentan el procurar encontrarse bien
colaborando en crear un buen ambiente de trabajo.
La Terapia Ocupacional va dirigida a adquirir hbitos de trabajo: horario,
puntualidad, disciplina, responsabilidad, capacidad para trabajar en equipo, etc. y a
aprender actividades y tareas que faciliten su posterior Reinsercin. Estn organizados
en grupos de trabajo: Carpintera, Herrera, Huerto, Campo, Jardines y Mantenimiento.
Con el paso del tiempo van asumiendo mayor responsabilidad en el aspecto laboral:
Trabajador, Responsable de Grupo y Coordinador, a la vez que se van trabajando las
dificultades que van encontrando al ir asumiendo otras funciones.
Con respecto a la Familia, en el caso de los menores, el contacto a veces no se
puede realizar con la misma, recurriendo a familiares indirectos o responsables si nos
referimos a menores tutelados o de Reforma.
Se pretende con ello, un contacto directo, un conocimiento del Programa que
est siguiendo el menor en cuestin, un compromiso real de adquisicin de

responsabilidad, en definitiva, crear un conjunto de situaciones que permitan trabajar de


forma coordinada y en la misma direccin.
11.- Casa de apoyo a la reinsercin.
La casa de Apoyo a Reinsercin, nace en Marzo de 1992, ante la necesidad de
crear un recurso especfico que cubra la etapa intermedia entre la salida de la
Comunidad Teraputica y la plena integracin de determinadas personas en su entono
social. La justificacin del mismo se debe a que en determinados casos, por
problemticas individuales, familiares y/o sociales es necesario que la persona regrese a
la familia y/o sociedad de forma gradual.
Los datos estadsticos obtenidos con los sujetos que han utilizado este recurso
han demostrado la importancia del mismo. El porcentaje de Menores atendidos ha sido
de un 17,5% sobre el total de casos .El Programa est estructurado en tres fases :
Adaptacin (Evaluacin individual, a partir de un anlisis personal); Programa, se lleva
a cabo el Programa individual y se van evaluando de forma continua las diversas metas
a alcanzar, fijndose nuevos objetivos; y Tercera Fase, seguimiento que se lleva a cabo
una vez finalizada la estancia en la casa de Reinsercin.
A nivel individual pretendemos provocar cambios con un enfoque sistmico, a
travs de intervenciones directas e indirectas, con el fin de potenciar un conocimiento y
una comprensin de s mismos y de su situacin potenciando el desarrollo de sus
capacidades psicolgicas y sociales que les permitan hacer frente a sus dificultades, para
ello s refuerzan los cambios de actitudes aprendidas en la Comunidad Teraputica de
cara a que asuman su nuevo rol ante la sociedad en general y la familia en particular.
Asumir responsabilidades domsticas y encontrar en ellas aspectos positivos que
desarrollar ms tarde en el propio hogar. Dar un nuevo sentido a aspectos como el
dinero, al que ahora ha de asignarle un valor en el sentido de ser el resultado de un
trabajo, y un medio para lograr una vida mejor, nunca un fin.
Puesta en prctica de Habilidades Sociales avanzadas.
Saber estar solo, buscar alternativas a los tiempos y espacios no ocupados.
A nivel familiar, en general se persigue la reasignacin de papeles tanto a nivel
del, paciente como del resto de la familia, la resolucin de problemas y la integracin y
responsabilizacin de la familia en el proceso del paciente. Las salidas al hogar tienen
objetivos especficos y evaluables.
A nivel laboral tras un estudio del caso, se orienta al sujeto en aquellos recursos
que favorezcan su integracin laboral o de formacin, potenciando los recursos propios
fundamentalmente (retomar estudios abandonados u otros nuevos en el caso de

formacin laboral) y con el mtodo directo en la bsqueda de trabajo, as como


utilizando recursos normalizados y especficos.
A nivel de Ocio y amistades: ruptura con personas relacionadas con la droga,
potenciacin de nuevas amistades, utilizando recursos propios y/o el apoyo familiar,
integracin en grupos en los que identifique nuevos valores.
Conclusiones.
Concluida la etapa de reinsercin, entendemos que la persona se halla en
condiciones de:
a)

Mantener una relacin familiar favorable.

b)

Haber adquirido habilidades


desenvolvimiento en la sociedad.

c)

Hallarse suficientemente preparado para que con el apoyo familiar y la


prctica de las habilidades sociales anteriormente citadas, iniciar la
bsqueda para la consecucin de un trabajo.

sociales

suficientes

para

Los apartados anteriormente citados, nos hacen pensar que con el desarrollo de los
mismos, pueden lograr su desenvolvimiento en la sociedad de forma absolutamente
normalizada.

su

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