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La APA ofrece una serie de medidas emergentes en la invesgacin y la

evaluacin clnica. Estas medidas de evaluacin se crearon para administrarse


en la entrevista inicial con el paciente y para seguir los progresos del
tratamiento. Deben usarse en el mbito de la invesgacin y la evaluacin
como herramientas potencialmente les para mejorar las decisiones clnicas y
no solamente como instrumentos sobre los que basar el diagnsco clnico. Se
adjuntan instrucciones, informacin acerca de las puntuaciones y directrices
para la interpretacin; en el DSM-5 se puede encontrar ms informacin al
respecto. En la pgina hp://www.dsm5.org/Pages/Feedback-Form.aspx,
la APA invita a clnicos e invesgadores a que aporten nuevos datos sobre la
ulidad de estos instrumentos para caracterizar el estado del paciente y
mejorar su atencin sanitaria.

Medida: Medida de la gravedad del trastorno de pnico - Nios y adolescentes


de 11-17 aos
Derechos de reproduccin: Esta medida se puede reproducir sin permiso tanto
por invesgadores como por clnicos para ulizarla con sus pacientes.
Titular de los derechos: American Psychiatric Associaon
Para solicitar permiso para cualquier otro uso disnto de lo espulado
anteriormente, pngase en contacto con:
hp://www.medicapanamericana.com/permisos/dsm5/

Medida de la gravedad del trastorno de pnicoNios y adolescentes de 11-17 aos


Nombre:

Edad:

Sexo:  Varn  Mujer Fecha:

Instrucciones: Las siguientes preguntas se reeren a pensamientos, senmientos y conductas en relacin con crisis de
pnico. Una crisis de pnico es un episodio de temor intenso que a veces sobreviene de la nada (sin movo aparente). Los
sntomas de la crisis de pnico son: taquicardia, sensacin de falta de aire, mareos, sudoracin y miedo a perder el control
o morir. Responde a cada pregunta marcando ( o x) un solo recuadro por la.

Uso del clnico


Nunca

A veces

La mitad
del empo

La mayor
parte del
empo

Todo el
empo

Durante los LTIMOS 7 DAS

1.

he tenido momentos de terror, temor o


miedo repenno, a veces sin movo (es
decir, una crisis de pnico)

0

1

2

3

4

2.

he estado ansioso, preocupado o nervioso


por si aparecan ms crisis de pnico

0

1

2

3

4

3.

he pensado que iba a peder el control, morir


o volverme loco, y en otras cosas malas
debidas a las crisis de pnico

0

1

2

3

4

4.

he tenido taquicardia, sudoracin, dicultad


para respirar, sensacin de desmayo o
temblores

0

1

2

3

4

5.

he tenido tensin muscular, me he sendo


al lmite o inquieto, o me ha costado
relajarme o dormir

0

1

2

3

4

6.

he evitado o no me he acercado ni entrado


en situaciones en las que pudieran darme
crisis de pnico

0

1

2

3

4

7.

me he ido antes de empo o he parcipado


mnimamente en situaciones debido a las
crisis de pnico

0

1

2

3

4

8.

he tardado mucho en tomar decisiones


o las he retrasado, o en prepararme para
situaciones en que puderan surgir crisis de
pnico

0

1

2

3

4

9.

me he distrado para evitar pensar en las


crisis de pnico

0

1

2

3

4

10.

he necesitado ayuda para afrontar las crisis


de pnico (p. ej., alcohol o medicacin,
objetos supersciosos u otras personas)

0

1

2

3

4

Puntuacin

Puntuacin bruta total/parcial:


Puntuacin bruta total prorrateada: (si quedaron sin respuesta 1-2 apartados)
Puntuacin promedio total:
Craske M, Wichen U, Bogels S, Stein M, Andrews G, Lebeu R. Copyright 2013 American Psychiatric Associaon.
Reservados todos los derechos. Este material pueden reproducirlo sin permiso invesgadores y clnicos para usarlo con sus pacientes.
hp://www.medicapanamericana.com/dsm5/

Instrucciones para el clnico


La Medida de la gravedad del trastorno de pnico - Nios y adolescentes de 11-17 aos es una herramienta de 10
apartados para evaluar la intensidad del trastorno de pnico en nios y adolescentes. La medida se dise para que la
cumplimentara el menor al recibir el diagnsco de trastorno de pnico y, posteriormente, antes de cada consulta de
seguimiento con el clnico. En cada apartado se le pide al menor que punte la gravedad de su trastorno de pnico en los
lmos 7 das.
Puntuacin e interpretacin
Cada apartado de la medida se valora mediante una escala de 5 puntos (0 = Nunca; 1 = A veces; 2 = La mitad del empo;
3 = La mayor parte del empo; 4 = Todo el empo). La puntuacin total puede ir de 0 a 40, indicando las puntuaciones
mayores una mayor gravedad del trastorno de pnico. Se le pide al clnico que repase la puntuacin de cada apartado de la
medida durante la entrevista clnica y que anote la puntuacin bruta de cada una en la casilla que se adjunta para Uso del
clnico. Las puntuaciones brutas de los 10 apartados deben sumarse para obtener una puntuacin bruta total. Adems,
se le pide al clnico que calcule y use la puntuacin promedio total. La puntuacin promedio total reduce la puntuacin
global a una escala de 5 puntos, lo que le permite al clnico pensar en la gravedad del trastorno de pnico del menor en
trminos de nula (0), leve (1), moderada (2), grave (3) y extrema (4). El uso de la puntuacin promedio total se comprob
que era able, fcil de usar y clnicamente l en los ensayos de campo del DSM-5. La puntuacin promedio total se calcula
dividiendo la puntuacin bruta total por el nmero de apartados de la medida (es decir, 10).
Nota: Si se dejan sin responder 3 o ms apartados no se debe calcular la puntuacin total de la medida. Por tanto, se debe
pedir al menor que cumplimente todos los apartados del cuesonario. Si se dejan sin respuesta 1 o 2 apartados, se le pide
al clnico que calcule una puntuacin prorrateada. La puntuacin prorrateada se calcula sumando las puntuaciones de los
apartados que se contestaron para obtener una puntuacin bruta parcial. Mulplique la puntuacin bruta parcial por el
nmero total de apartados de la medida (es decir, 10) y divida el resultado por el nmero de apartados que se
respondieron (es decir, 8 o 9). La frmula para prorratear la puntuacin bruta parcial y converrla en puntuacin bruta total es
la siguiente:
(suma bruta 10)
Nmero de apartados contestados
Si el resultado es una fraccin, redondelo al nmero entero ms prximo.
Frecuencia de uso
Para rastrear las variaciones de la gravedad del trastorno de pnico del menor con el empo, la medida puede
cumplimentarse a intervalos regulares de acuerdo con la clnica y dependiendo de la estabilidad de los sntomas del menor y
de su tratamiento. Las puntuaciones sistemcamente altas en determinado dominio podran indicar aspectos importantes
y problemcos para el menor que quiz jusquen proseguir la evaluacin, el tratamiento y el seguimiento. La decisin
debe guiarla el juicio clnico.

Copyright 2015 American Psychiatric Associaon. Reservados todos los derechos.


Este material pueden reproducirlo sin permiso invesgadores y clnicos para usarlo con sus pacientes.
hp://www.medicapanamericana.com/dsm5/

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