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padres)
estruc
turas
y
Autora:
rutina
Stefany
s en
Morn
un
Olaya
hogar
de un
nio/a
con
INDICE
INTRODUCCIN 3
CONCEPTO DE TDAH
DIAGNSTICO
COMORBILIDADES
12
13
TRASTORNO DE ANIMO
13
PROTOCOLODIAGNSTICO
TRATAMIENTO
15
ESTRATEGIAS DE APOYO
ESCUELA 16
FAMILIAR 17
SOCIAL
17
BIBLIOGRAFIA
ANEXOS
20
14
18
16
12
INTRODUCCIN
Con mayor frecuencia los nios con tdah presentan otros trastornos psiquitricos como:
depresin, ansiedad y problemas conductuales. Este trastorno afecta a la capacidad del nio para
adaptarse al medio familiar, escolar y social. Su diagnstico se realiza hasta los 6 aos de edad,
en el que se tendr en mucha consideracin los criterios diagnsticos del DSM IV o CIE 10, en el
que la sintomatologa debe haber durado un promedio de 6 meses para considerarse un trastorno
psiquitrico.
Este manual se elabora con la finalidad de aportar a los padres de familia que tienen nios con
trastorno de dficit de atencin con o sin hiperactividad, conozcan los sntomas, el proceso
diagnstico, los posibles tratamientos y las estrategias que puede aplicar en hogar para mejorar la
dinmica familiar.
El nio o nia con tdah tiene un impacto enorme en la dinmica familiar y en la sociedad, no
solo por el costo econmico, sino por el estrs familiar que causa y la adversidad acadmica que
se refleja en el bajo rendimiento acadmico. Adems es notorio el efecto negativo sobre la
autoestima del infante afectado.
importante reconocer y aceptar que los padres no son los culpables de que su nio presente dicho
trastorno.
Subtipos de tdah
Presenta tres subtipos en el que de forma distinta de presentan los sntomas nucleares.
Subtipo 1.- predominio de dficit de atencin.
Subtipo 2.- predominio de hiperactividad impulsividad.
Subtipo 3.- se lo determina como combinado.
DIAGNSTICO
Segn DSM IV los siguientes sntomas deben presentarse durante los primeros 6 aos de vida
y por un lapso de 6 meses. Debido a la complejidad del diagnstico, es fundamental que la
evaluacin clnica la realice un mdico experto en el reconocimiento y tratamiento del mismo.
Esta evaluacin debe obtenerse de la observacin de la conducta del nio y de la informacin
obtenida de los padres, docentes y familiares.
a. Con frecuencia juguetea con o golpea las manos o los pies se retuerce en el asiento.
b. Con frecuencia se levanta en situaciones en que se espera que permanezca sentado.
c. Con frecuencia corretea o trepa e situaciones en las que no resulta apropiado.
d. Con frecuencia es incapaz de jugar o de ocuparse tranquilamente en actividades recreativas.
e. Con frecuencia esta ocupado, actuando como si lo impulsara un motor.
f. Con frecuencia habla excesivamente.
g. Con frecuencia responde inesperadamente o antes de que se haya concluido una pregunta.
h. Con frecuencia le es difcil esperar su turno.
i. Con frecuencia interrumpe o se inmiscuye con otros.
Frecuente incapacidad para prestar atencin a los detalles junto a errores por descuido en
las labores escolares y en otras actividades.
A menudo evita o se siente marcadamente incmodo ante tareas tales como los deberes
escolares que requieren un esfuerzo mental mantenido.
A menudo pierde objetos necesarios para unas tareas o actividades, tales como material
escolar, libros, etc.
Con frecuencia hace exclamaciones o responde antes de que se le hagan las preguntas
completas.
Con frecuencia habla en exceso sin contenerse ante las consideraciones sociales.
No cumple los criterios para trastorno generalizado del desarrollo, episodio manaco,
episodio depresivo o trastorno de ansiedad.
COMORBILIDAD
Prevalencia
40%
Definicin
Es
un
patrn
de
comportamiento
desobediente, hostil y
desafiante dirigido a las
figuras de autoridad.
Trastorno de
ansiedad.
34%
Es un problema de salud
mental donde el individuo
que lo padece a menudo
se encuentra preocupado
o ansioso y se le hace
difcil controlarlo.
Trastorno de
conducta.
Sndrome de la
Tourette.
14%
11%
Sntomas
Desobediencia.
Ira /
resentimiento.
Discute con los
adultos.
Culpa a otros de
sus errores.
Problemas
constantes en la
escuela.
Es susceptible.
Es rencoroso.
Preocupacin
excesiva.
Dificultad para
concentrarse.
Fatiga.
Irritabilidad.
Inquietud al
despertarse.
Dificultad en
conciliar el sueo.
Pasa por alto las
normas.
Agresivo.
Destruccin
de
propiedades.
Miente.
Empujar con los
brazos.
Parpadeo de los
ojos.
Saltar.
Patear.
Aclaracin de la
Trastorno del nimo.
4%
garganta.
Encoger
hombros.
Tristeza
prolongada.
Cambio
apetito.
Irritabilidad.
Perdida
energa.
Pesimismo.
Dificultad en
concentracin.
Culpabilidad.
Retiro social.
los
de
de
la
PROTOCOLO DIAGNSTICO
Para obtener un buen diagnstico en un nio que presenta tdah se deben realizar una serie de
pruebas mdicas y clnicas por profesionales tanto de la salud fsica como de la salud mental. Los
neurlogos suelen solicitar encefalograma para descartar otras posibles patologas.
Analtica general
Anlisis genticos
En las pruebas clnicas es importante destacar que en la actualidad no hay ninguna prueba que
diagnstico que tdah, es decir, que las pruebas a realizar son orientativas y su objetivo es facilitar
el diagnostico.
TRATAMIENTO
El tratamiento se lo realiza con el objetivo de mejorar la condicin del estado de salud mental
del nio, buscando la mejora en su comportamiento y su adaptabilidad en el medio que se
desenvuelve.
Tratamiento farmacolgico
Estimulantes
Metilfenidato
Preaparados de anfetaminas (dexanfetamina, sal de anfetamina)
No estimulantes
Atomoxetina
Antidepresivos (bupropion, venlafaxina)
Agonistas receptores alfa-adrenergicos (clonidina, guanfacina)
Tratamiento no farmacolgico.
Se procede a realizar un tratamiento basado en la terapia cognitivo conductual, basado en el
anlisis funcional de la conducta, que identifica los sntomas que est manteniendo la conducta
inadecuada, se delimitan las conductas que se desean modificar y se realiza un nuevo sistema de
contingencia acorde a los objetivos que se quiere obtener. Se planifica un programa de
reforzamiento y se evala el programa durante el tratamiento.
Psicoterapia.
Psicoeducacin.
ESTRATEGIAS DE APOYO
Las estrategias de apoyo son pautas de actividades a seguir para ayudar al nio a su buen
desenvolvimiento, ya sea en la escuela, en la casa o en la interaccin con los dems. Estas pautas
o estrategias se las debe aplicar.
rea escolar
rea familiar
rea social
Resolucin de problemas.
Autocontrol, control de la ira y relajacin.
Ensear destrezas sociales.
Ayudarlo cuando tenga conflictos con otros nios.
Ensearle habilidades que otros nios consideran importante como jugar futbol, bsquet,
entre otros.
Promover lazos de amistad entre otros nios (invitar a sus amigos de la escuela a la casa o
salir al parque).
BIBLIOGRAFA
realizar-un-diagnostico-clinico.html
MINISTERIO DE CIENCIA E INOVACION. (2010) Gua de prctica clnica sobre el
trastorno de dficit de atencin con hiperactividad (TDAH) en nios y adolescentes
(PDF).
Abad-Mas L, Ruiz-Andrs R, Moreno- Madrid F, Herrero R, Suay E. Intervencin
psicopedaggica en el trastorno por dficit de atencin/ hiperactividad. Rev Neurol 2013;
para-realizar-un-diagnostico-clinico.html
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Recuperado en 10 de mayo de 2016, de http://www.scielo.org.mx/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S1665-11462005000300002&lng=es&tlng=pt.
Silvia Galvez Valezca. (2012). Trastorno por deficit de atencion con hiperactividad.. 1005-2016, de Red psicologa Sitio web: http://enpsicologia.com/trastorno-por-deficit-deatencion-con-hiperactividad-tdah/
ANEXOS
Conducta
Conducta
Total
Total
Lunes
Lunes
Martes
Martes
Mircoles
Mircoles
Jueves
Jueves
Viernes
Viernes
Sbado
Sbado
Domingo
Domingo
Total
Total