Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
El esfenoides est situado en la parte media de la base del crneo, entre el etmoides y el frontal, que estn por
delante, y el occipital y los temporales que estn por detrs. Se distinguen en el las siguientes partes: cuerpo,
apfisis (3) conocidas como: ala menor, ala mayor y apfisis pterigoides.
6.1-) Cuerpo: de l partirn las 3 apfisis del esfenoides, para su estudio se describe como irregularmente
cubico por lo cual va a poseer 6 caras.
1Cara Superior: Describiendo la cara superior de adelante hacia atrs van a localizar las siguientes
estructuras.
-Jugum Esfenoidal, es una estructura que esta levemente deprimida a los lados de la lnea media, esta leve
depresin le permiten formar un canal que se contina con el canal olfatorio respectivo de cada lado. La parte
anterior de este Jugum, termina por un borde anguloso y saliente, en forma de prolongacin llamada Proceso
o Prolongacin etmoidal esfenoidal (de Staureghi) y se articula con la cara posterior de La Apfisis de Galli.
Hacia atrs el Jugum est limitado el limbo esfenoidal.
-Limbo Esfenoidal (Limbus Esfenoidalis), es una estructura en forma de cresta leve, por detrs de este limbo
se ubica el canal ptico dirigido transversalmente, y que se contina a cada lado con el conducto ptico, el
cual se encuentra excavado en la base de las alas menores.
-El tubrculo pituitario, es una estructura en forma de cresta transversal, que representa el lmite posterior del
canal ptico, y que junto al surco del seno coronario representa el lmite anterior de la fosa pituitaria (o silla
turca).
-La Fosa Pituitaria o Silla Turca, recibe este nombre por su forma, en ella se aloja la glndula pituitaria o
hipfisis: en la vertiente anterior de la fosa pituitaria se encuentra el surco del seno coronario, este surco est
limitado a su vez por detrs por vestigios de la soldadura de dos huesos, el basipresfenoides y el
basipostfenoides, que representan el origen del cuerpo del esfenoides, esta soldadura o cresta de soldadura es
llamada, Sinostosica, y termina a cada lado por dos salientes ms o menos aparente dependiendo del sujeto,
estas salientes son llamadas apfisis clinoides medias. la vertiente posterior, de la fosa, va a estar formada por
una lmina llamada lmina cuadriltera, la cara posterior de esta lamina, es una superficie rugosa, plana
inclinada hacia abajo y hacia atrs y se continua con el canal basilar del occipital; el borde superior de esta
lmina, forma el reborde posterior de la silla turca, y se prolonga a cada lado por una saliente, llamada
apfisis clinoides posterior; los bordes laterales de la lmina, presentan cada uno dos escotaduras: una
superior, en relacin con el nervio motor ocular comn (III). Y otra inferior, en relacin con el seno petroso
inferior.
2Cara Anterior: Forma parte de la bveda de las fosas nasales y presenta:
-El borde anterior del proceso etmoidal, una lmina delgada, horizontal, que se articula con la lmina
horizontal del etmoides. El proceso etmoidal rebasa el resto de la cara anterior y representa el tercio o la mitad
anterior del Jugum esfenoidal.
-La cresta esfenoidal, una cresta media vertical, que se une al borde posterior de la lmina perpendicular del
etmoides.
-Un canal cncavo hacia adelante, ubicado a cada lado de la cresta esfenoidal anterior, y posee el orificio de
entrada del seno esfenoidal.
-Una superficie anfractuosa, lateral excavada por semicelulas esfenoidales que se articulan con la cara
posterior de las masas laterales del etmoides, y con la superficie esfenoidal de la apfisis orbitaria del
palatino.
3Cara Inferior: constituye la parte ms posterior e inferior de la bveda de las fosas nasales, esta cara
presenta:
-la cresta esfenoidal inferior, en la lnea media. Esta cresta se articula incompletamente con el canal
comprendido entre las alas del borde superior del vmer, dejando as un espacio en la lnea media, justo entre
ambas estructuras conocido como, conducto fenovomeriano medio, comprendido entre el fondo del canal
vomeriano, y la artista de la cresta esfenoidal inferior.
-Pico del Esfenoides, es la extremidad anterior de la cresta. Y se contina con la cresta esfenoidal anterior.
Ubicada a los lados de la cresta media existe una estructura lisa de forma triangular con base anterior,
formada por los cornetes de Bertn, y limitada posterolateralmente por la apfisis pterigoides y una
prolongacin de la misma la apfisis vaginal. 13
4Cara Posterior, es una superficie cuadriltera desigual, por la cual el esfenoides se une al occipital. Estos
dos huesos se sueldan a su debido tiempo y en el adulto ha desaparecido generalmente todo trazo articular.
5 Caras Laterales, de ella saldrn las alas del esfenoides, las alas menores, hacia arriba y hacia adelante, las
alas mayores, hacia abajo y hacia atrs. El espacio comprendido entre la raz inferior del ala menor y el borde
anterior del ala mayor corresponde al extremo interno de la hendidura esfenoidal. En esta hendidura hay un
estrecho surco en el cual se inserta el tendn de Zin por lo cual lleva su nombre, por la hendidura esfenoidal
pasan los nervios craneales III, IV, VI y la Vena oftlmica.
Por delante de la hendidura esfenoidal, la cara lateral es lisa y constituye la parte ms posterior de la pared
interna de la rbita.
Por arriba y por detrs del ala mayor del esfenoides, se dibuja un canal contorneado en forma de S, es el
canal del seno cavernoso o canal carotideo. En la parte anterior de este canal, entre el mismo y la vertiente
anterior de la fosa pituitaria se aprecia la apfisis cilindroidea media ya sealada.
6.2. Alas menores: son dos lminas horizontales, triangulares, de vrtice externo, situadas a ambos lados de la
parte anterior y superior del cuerpo del esfenoides. Nacen del mismo, por medio de dos race:
-una superior delgada, y aplanada, de arriba hacia abajo, que parece prolongar hacia afuera el Jugum
esfenoidal.
-otra posterior inferior, ms estrecha, ubicada un poco por debajo por detrs de la precedente.
Estas dos races se unen hacia afuera y delimitan con la parte correspondiente del cuerpo del esfenoides el
conducto ptico, que tiene una longitud de 5 mm y a travs del cual pasan el nervio ptico y la arteria
oftlmica.
1Caras:
-Superior, es plana lisa, se contina hacia adelante con la cara superior de las lminas orbitarias del frontal.
-Inferior, forma la parte ms profunda de la pared superior de la rbita y limita hacia arriba la hendidura
esfenoidal.
2Bordes:
-Anterior, cortado en bisel, a expensas de la cara inferior, se articula con las lminas orbitarias del frontal.
-Posterior, libre, grueso hacia adentro y hacia afuera, se continua hacia adentro con una saliente de vrtice
posterior, la apfisis clinoides anterior. El vrtice afilado se extiende hasta unos milmetros de la extremidad
externa de la hendidura esfenoidal.
6.3.-) Alas Mayores: a partir de su origen en la parte Posteroinferior de las caras laterales del cuerpo del
esfenoides, las alas mayores se despliegan hacia afuera y cada vez ms hacia arriba, en ella se pueden apreciar
dos caras principales una endocraneal y una exocraneal.
1Caras:
Interna (Endocraneal), cncava, hacia arriba, y hacia atrs, presenta en su parte interna tres orificios que son
de delante hacia atrs:
El agujero redondo mayor: colocado 3 o 4 mm por dentro y por detrs de la extremidad interna de la
hendidura esfenoidal; es un conducto muy corto y anteroposterior que da paso al nervio maxilar superior, a la
vez que tambin a algunas pequeas venas emisarias.
El agujero Oval, horadado, verticalmente a 1 cm por detrs y por fuera del agujero redondo mayor; permite el
paso del nervio maxilar inferior de la arteria menngea menor y en algunos casos de venas emisarias.
El agujero redondo menor, Situado 2 o 3 mm por detrs y por fuera del agujero oval; est atravesado por la
arteria menngea media y por la rama menngea del nervio maxilar inferior. Se pueden encontrar en esta
regin adems dos orificios inconstantes:
El agujero de Vesalio, situado por delante y por dentro del agujero oval, y atravesado por una vena emisaria.
El orificio superior del conducto innominado de Arnold, colocado por dentro y por detrs del agujero oval, y
destinado al paso del nervio petroso superficial menor, unido al nervio petroso profundo menor.
En el resto de su extensin esta cara est cubierta por impresiones digitales, eminencias mamilares y canales
vasculares.
Externa (Exocraneal), est dividida en dos partes o caras una orbitaria y otra temporocigomatica, por una
cresta llamada cresta malar.
Cresta Malar: vertical, se articula con el borde posterior de la apfisis orbitaria del hueso malar.
Cara Orbitaria: mira hacia adelante y hacia adentro, constituye la pared externa de la rbita, plana, triangular
de base antero externa se confunde con la cresta malar, su vrtice es posterior e interno, y corresponde a la
extremidad anterior de la raz del ala mayor. Su borde superior forma el borde inferior de la hendidura
esfenoidal. Su borde inferior, limita hacia arriba la hendidura esfeno maxilar.
Cara Temporocigomatica: dividida en dos partes.
Superior (Temporal): ve hacia afuera, forma la fosa temporal, y sirve de insercin al msculo temporal.
Inferior (Cigomtica): horizontal, constituye la pared superior de la fosa cigomtica, en ella se inserta el
fascculo superior del msculo pterigoideo externo. La cresta esfeno temporal (sub temporal) presenta el
tubrculo esfenoidal en su parte anterior, en el cual se inserta fascculos del temporal y del pterigoideo
externo.
2 Bordes: el ala mayor del esfenoides est limitada por dos bordes uno interno y otro externo.
Interno: se corresponde de 3 segmentos anterior medio y posterior.
Anterior, representa el borde superior de la porcin orbitaria de la cara exocraneal, forma el labio inferior de
la hendidura esfenoidal, la cual da paso a los nervios oculomotor comn y externo, pattico, ramas terminales
del oftlmico, y a la vena oftlmica.
Medio, unido al cuerpo del esfenoides, constituye la raz del ala mayor, el segmento posterior se dirige
oblicuamente hacia atrs y hacia afuera.
Posterior, forma el borde anterior del agujero rasgado anterior, se articula por detrs con el borde anterior del
peasco del temporal. En su labio inferior hay un canal que se corresponde con la trompa de Eustaquio, cerca
del cuerpo del hueso y del segmento posterior del borde interno, sobresale una saliente llamada lingual, que
forma el reborde externo de la parte posterior y vertical del seno cavernoso. La lingual divide el agujero
rasgado en dos partes.
Externo: cortado en bisel, a expensas de su tabla externa hacia arriba y su tabla interna hacia abajo, se articula
con la escama del temporal.
Ambos bordes se unen hacia adelante para formar una superficie rugosa para el frontal. Y hacia arriba y hacia
atrs con el ngulo inferior del parietal. Hacia atrs forman una ngulo agudo cuyo vrtice ocupa el espacio
angular comprendido entre la escama del temporal y la parte anterior de su porcin petrosa.
El vrtice de este ngulo forma la a espina del esfenoides.
6.4) Apfisis Pterigoides: Se implantan en la cara inferior del esfenoides por medio de dos races una interna
(cuerpo) y otra externa (ala mayor), estas se unen poco despus de su origen y forman el conducto Vidiano,
que da paso a vasos y nervios Vidianos.
Por debajo de este conducto, cada conducto se continua en forma de dos laminas o alas (internas y externas),
las cuales estn unidas por su borde anterior, en la mitad superior de las mismas, formando el ngulo de la
fosa pterigoidea.
En la parte inferior las dos lminas se separan de si simultneamente formando la escotadura pterigoidea,
ocupada por la apfisis piramidal del palatino.
1 La cara anterior, de esta apfisis forma parte de la pared posterior del trasfondo de la fosa pterigomaxilar.
2 La cara Interna, se articula por delante con la parte vertical del palatino, de la extremidad superior de esta
cara, sale la apfisis vaginal, la cual se dirige hacia adelante, y que termina en un borde interno libre que
limita un surco profundo, con la parte correspondiente de la cara inferior del cuerpo del esfenoides. El ala del
vmer encaja en este surco y lo convierte en el conducto esferovomeriano lateral. En la cara inferior 16
3 La cara externa, limita hacia adentro la fosa pterigomaxilar, de insercin al msculo pterigoideo externo.
4 La cara posterior, participa por completo en la constitucin de la fosa pterigoidea, en esta fosa se aprecia la
fosita escafoidea, en la cual se inserta el msculo periestafilino externo. La pared interna de la fosa
pterigoidea se relaciona con el periestafilino externo. La pared externa y el fondo dan insercin al pterigoideo
interno.
La fosa pterigoidea, est limitada lateralmente por el borde posterior de las dos alas. El borde posterior del ala
interna, presenta por arriba la escotadura tubaria, que corresponde a la trompa de Eustaquio; su extremidad
inferior se prolonga hacia abajo, y hacia atrs por un gancho cncavo hacia arriba, sobre el cual se refleja el
periestafilino externo.
El borde posterior del ala externa presenta la espina de Civini en la cual se inserta el ligamento del mismo
nombre.
5) Hueso Etmoidal (Etmoides)
Es un hueso en forma de T, el etmoides est situado por debajo de la parte horizontal del frontal, y en la parte
anterior y media de la base del crneo. Llena la escotadura etmoidal del frontal y se une a este ltimo por
medio de las superficies anfractuosas que bordean lateralmente la mencionada escotadura, el etmoides est
constituido por 4 partes: Una lmina sea vertical media, una lmina que cruza transversalmente a la
precedente en su tercio superior, y dos masas laterales, suspendidos en los extremos laterales de la lmina
horizontal.
5.1) Lamina vertical
Debido a que es atravesada transversalmente por la lmina transversal, se divide en dos partes, una superior,
conocida como apfisis crista de Galli, una inferior, perpendicular que forma parte de las fosas nasales.
5.1) Lamina vertical
Debido a que es atravesada transversalmente por la lmina transversal, se divide en dos partes, una superior,
conocida como apfisis crista de Galli, una inferior, perpendicular que forma parte de las fosas nasales.
5.1.1) Superior (Apfisis Crista de Galli): es triangular, sus caractersticas son las siguientes:
1 Las dos caras laterales: son convexas, sobre todo hacia adelante.
2 La base: se une a la lmina horizontal.
3 Los Bordes: el borde posterior, es muy oblicuo hacia abajo y hacia atrs, termina en una cresta que va a
desapareciendo paulatinamente cuando alcanza el limite posterior del etmoides, el borde anterior, casi
vertical, muy poco oblicuo hacia abajo y hacia adelante, se articula abajo con el frontal en toda su longitud,
por dos crestas laterales llamadas procesos alares, estas crestas limitan un canal, que completa por detrs al
agujero ciego. 4 El vrtice: obtuso da insercin a la hoz del cerebro.
5.1.2) Inferior (Tabique seo/ Lamina Perpendicular): es delgada, y comnmente esta desviada a uno u otro
lado. Tiene forma pentagonal.
1Caras: sus dos caras, estn cruzadas por surcos vasculonerviosos, ms numerosos cerca del borde superior.
2Bordes: anterior, se articula por arriba con la arista posterior de la espina nasal del frontal, y hacia abajo con
Los huesos propios de la nariz, anteroinferior, se une al cartlago del tabique, posterior, se articula con la
cresta esfenoidal anterior del cuerpo del esfenoides. Posteroinferior, oblicuo hacia abajo y hacia adelante, se
une al borde anterior del vmer, superior, forma parte de la lmina horizontal del etmoides.
4Cara Posterior: se une a la cara anterior del cuerpo del esfenoides, y al igual que las dems caras de las
masas laterales, presenta Semiceldillas, que se completan con las cavidades correspondientes en el cuerpo del
esfenoides.
5Cara Externa: es cuadriltera, lisa y ms o menos vertical, est formada por una lmina plana y delgada,
que limita hacia afuera la masa lateral del etmoides, de donde toma nombre el hueso plano o tambin llamado,
lamina papircea, la cara externa de las masas laterales forma la parte interna de las orbitas.
6Cara Interna: es muy irregular, y es la que ms detalles anatmicos posee, esta cara dar origen a los
cornetes superior y medio, cada cornete se fija al etmoides por su borde superior, mientras que todo el resto de
su superficie permanece libre en el interior de la fosa nasal.
El cornete medio, se implanta en toda la longitud de la cara interna del etmoides. Su borde superior rebasa la
misma masa lateral del etmoides, y se adhiere por delante y por detrs a los huesos vecinos, su borde superior
rebasa un poco a la masa lateral, y se une a los huesos vecinos por delante y por detrs; su extremo anterior es
articular para la cresta turbinal superior del maxilar superior, mientras que su parte posterior, se une a la cresta
turbinal del palatino. El cornete medio se une a la cara interna por una lnea primero oblicua hacia arriba y
hacia atrs, y despus se inclina hacia abajo y hacia atrs.
El cornete superior, se ubica por arriba y por detrs de la mitad posterior del cornete medio. Su extremidad
anterior se une a la parte media del borde superior del cornete medio, su extremo posterior se extiende hasta el
lmite posterior de la cara interna de las masas laterales. Su lnea de unin con las masas laterales es oblicua
hacia abajo y hacia atrs.
Adems de estos dos cornetes pueden existir cornetes suplementarios conocidos como cornete de Sartorini y
de Zuckerkandl.
Entre cada cornete existen espacios conocidos como meatos (ver unidad de respiratorio Morfo II), en la parte
externa de los meatos, se aprecian orificios, por los cuales se abren las clulas etmoidales a las fosas nasales.
De la extremidad anterior del meato medio se desprende una apfisis conocida como apfisis unciforme, la
cual se dirige hacia abajo y hacia atrs, cruza la parte superior del orificio del seno maxilar, y termina en dos
laminillas: una inferior, se articula con la apfisis etmoidal del cornete inferior, la otra posterior, ms delgada
se dirige hacia atrs hasta alcanzar el borde posterior del orificio del seno, o bien termina por una extremidad
libre, esta segunda lamina puede dividirse en dos expansiones dirigidas: una hacia atrs, hacia el palatino otra
hacia atrs y hacia arriba: dirigida hacia la extremidad posterior de la bula etmoidal.
En relacin con la extremidad superior de la apfisis unciforme, existe frecuentemente un saliente
determinado por una clula etmoidal denominado agger nassi.
10
La bula etmoidal, est ubicada por detrs de la apfisis unciforme, en forma de una saliente formada por una
clula etmoidal, esta saliente esta alargada oblicuamente hacia abajo y hacia atrs. Esta estructura prolonga la
aporte posterior del borde superior del cornete medio, de la cual est separada por una depresin llamada
surco retrobulbar, el cual presenta orificios para las clulas etmoidales. Esta bula etmoidal se separa de la
apfisis unciforme por un espacio mucoso llamado canal uncibular, el cual posee en su extremidad superior
una laminilla sea aplanada transversalmente, la trabcula uncibular, que une a la extremidad superior de la
bula con la de la apfisis unciforme.
La trabcula uncibular, solo es la prolongacin del tabique seo que separa a os clulas que se abren en la
extremidad superior del canal uncibular, una hacia dentro y la otra hacia afuera de esta laminilla osea, siempre
una de estas clulas es el seno frontal.
La parte superior de la cara interna del etmoides presenta por debajo de la lmina cribosa surcos excavados
por los filetes del nervio olfatorio.
7) Hueso Temporal
El hueso temporal est situado en la parte inferior lateral del crneo, por detrs
del hueso esfenoides, por delante y por fuera del hueso occipital y por debajo
del parietal.
Cuerpo: tambin conocida como apfisis basilar, esta se va articular con la cara
posterior del cuerpo del esfenoides, formando una estructura llamada crivus,
donde se apoya el tronco del encfalo, meso encfalo, protuberancia y bulbo.
Su parte endocraneal (Anterosuperior): se inclina hacia abajo y hacia atrs, y
est deprimida cerca de la lnea media en un canal llamado canal basilar, este
canal sirve de reposo para el bulbo y la protuberancia.
Su parte exocraneal (Posteroinferior): se conoce como superficie basilar del
occipital, el detalle ms resaltante a simple vista es el tubrculo farngeo, una
pequea prominencia ubicada en la lnea media y en la unin de su 1/3
posterior con sus 2/3 anteriores, en el cual se inserta la aponeurosis de la
faringe. Por delante de este tubrculo se aprecia, la fosita navicular, la cual
termina en una fosa ms deprimida y estrecha, la fosita farngea. A los lados de
Masas Laterales: estn ubicadas a los lados del agujero occipital, son ms altas
y ms estrechas por delante que por detrs, cada una de ella presenta, dos
caras dos bordes y dos extremidades.
1Caras
Su parte endocraneal (Anterosuperior): se pueden observar desde la lnea
media hacia afuera: los agujeros y conductos condileos, (anterior y posterior)
para el nervio hipogloso; el tubrculo occipital, una pequea eminencia
redondeada, surcadada por un canal que ocupan los nervios, espinal (XI),
neumogstrico (X) y glosofarngeo (IX), para alcanzar el agujero rasgado
posterior; y por ltimo la corta porcin terminal del seno lateral, dividido en dos
vertientes una anterior y otra posterior.
Su parte exocraneal (Posteroinferior): esta cara va a presentar de adentro hacia
afuera, las siguientes estructuras: cndilo occipital, una saliente articular,
convexo y elptico de eje mayor dirigido hacia adelante y adentro. Este cndilo
esta destino a articularse con el atlas; por fuera y delante del cndilo se
aprecia, la fosita condilea posterior, de donde nace el conducto condileo
posterior (inconstante); por ultimo una superficie rugosa para el recto lateral.
2 Bordes
Interno: limita lateralmente al agujero occipital, o foramen magnum.
Externo: est dividido en dos partes por la apfisis yugular, la cual se articula
con la carilla yugular del temporal, por detrs de la apfisis se une a la porcin
mastoidea del temporal; por delante de la apfisis, el borde externo forma el
lmite interno del agujero rasgado posterior.
Este orificio comprendido entre el peasco y el occipital, esta subdividido en
dos partes, una anterior y otra posterior, por dos salientes agudas llamadas
espinas yugulares. Estas dos espinas nacen de una del peasco, y otra del
occipital, y estn unidas por un fascculo fibroso. La parte posterior del agujero
rasgado posterior corresponde al origen de la vena yugular interna; la anterior
y dos inferiores, que se dirige hacia la apfisis yugular. Por lo cual la inferior va
a mostrar una concavidad hacia adelante.
Esta cara presenta las siguientes inserciones:
-la curva interna y parte inferior de la escama: msculo recto posterior menor.
-curva externa, y superficie sea subyacente: recto posterior mayor.
-entre las dos lneas curvas occipitales superior e inferior: existe una superficie
sea desigual, que da insercin, al msculo complejo mayor hacia adentro, y al
oblicuo menor hacia afuera la zona de insercin de este ltimo msculo
comnmente se llama (Trolard).
2Bordes
Los bordes superiores de la escama, se articulan con los parietales por medio
de una sutura dentada, llamada sutura lamboidea, los inferiores se unen a la
porcin mastoidea del temporal.
3Angulos
Lateralmente se separan los bordes superiores de los inferiores y corresponden
a la extremidad posterior de la sutura, temporoparietal. El ngulo superior, est
comprendido entre los dos parietales; el inferior, ancho, constituye por su parte
medio el borde posterior del agujero occipital, y se hunde a los lados con la
extremidad posterior de las masas laterales.
9) Parietal
Es un hueso plano y cuadrangular, situado a cada lado de la lnea media en la
parte supero lateral del crneo, por detrs del hueso frontal, por delante del
hueso occipital y por arriba de los huesos temporales, presenta para su estudio
dos caras llamadas endocraneal y exocraneal, cuatro bordes y cuatro ngulos.
1Caras
Exocraneal: Tiene una convexidad muy prominente, esta recorrida por, las
lneas curvas temporales superiores e inferiores, las superiores para la
aponeurosis del temporal, las inferiores para el msculo temporal. Por la parte
superior de la lnea curca superior la superficie del parietal es lisa, convexa, y
en su parte media, la ms saliente constituye la giba parietal. Por ultimo
proximalmente del borde superior del parietal, y un poco por delante de su
borde, se ve el agujero parietal, que se abre en la cavidad craneal y da paso a
la vena emisaria.
Endocraneal: Su concavidad era muy prominente, relacionada con la masa
enceflica, en su parte media se puede apreciar la fosa parietal, una depresin
regular. sta cara esta recorrida por surcos vasculares ramificados, dirigidos
desde el borde inferior hacia el borde superior del hueso. En estos surcos
caminan las ramas de la arteria menngea media y sus venas satlites. A lo
largo del borde superior se encuentra un semicanal que se une con el del
hueso parietal opuesto, para formar el canal del seno longitudinal superior. Por
fuera de este surco, el parietal presenta frecuentemente las fositas de
Pacchioni, anlogas a las del frontal.
De su ngulo anteroinferior parte un saliente oblicuo hacia arriba y hacia atrs,
la cresta silviana, que corresponde a la cisura lateral del hemisferio cerebral.
2 Bordes
Superior: es dentado se articula con el borde correspondiente del parietal
opuesto, y forma la sutura sagital. Frente al agujero parietal, las dentaduras
son poco marcadas, esta parte casi rectilnea de la sutura se denomina
Obelin.
Inferior: cncavo, y tallado en bisel, a expensas de su tabla externa, se articula
con la escama del temporal.
Anterior: se articula con el frontal por medio de la sutura frotoparietal o
coronal.
Posterior: se une a la escama del occipital por medio de la sutura
parietooccipital o lambdoidea
3 ngulos
Anterosuperior o frontal: corresponde a la unin de la sutura coronal y sagital,
este punto se llama bregma.
Posterosuperior u occipital: se forma por la unin de la sutura sagital y
lambdoidea. Este punto se denomina Lambda.
Anteroinferior o esfenoidal: truncado, se une al ala mayor del esfenoides por
medio de una sutura que forma parte del Pterion, es decir, la regin en la que
se unen el frontal el parietal y el ala mayor del esfenoides.
Posteroinferior o mastoideo: est igualmente truncado, y penetra en el ngulo
formado por las porciones escamosa y mastoidea del temporal. Participa en la
formacin del asterion, es decir del punto de unin de las suturas que unen el
parietal el occipital y el temporal.
Hueso Frontal
El hueso frontal es el hueso situado en la parte anterior del crneo, por arriba
del macizo facial (hueso propio de la nariz). Se divide en una parte superior, la
cual es regularmente convexa hacia adelante, y forma parte de la bveda
craneal, y una parte inferior horizontal u orbito nasal, que como su nombre lo
indica forma parte de la rbita ocular y de la nariz, se desprende prcticamente
en ngulo recto del borde inferior de la porcin frontal y se dirige
horizontalmente hacia atrs. Para el estudio del frontal segn Rouviere se va a
dividir en dos caras (anterior y posterior) y un borde circunferencial alrededor
que delimita el hueso.
4.1) Caras
4.1.1) Cara anterior (exocraneal o cutnea):
Posee un gran nmero de detalles anatmicos, es fuertemente convexa hacia
adelante, angulosa. Se divide en 3 partes: a) cresta orbito-nasal formada por la
arista del ngulo que forman las partes siguientes b) una vertical o frontal, y c)
otra horizontal u orbito nasal.
a)La cresta orbito-nasal: est conformada por tres segmentos: 1medial,
llamado escotadura nasal, y 2 dos laterales, llamados arcos orbitarios, estos
se sitan a los lados de la escotadura nasal.
Esta porcin de la cara anterior del hueso frontal se van a conseguir de abajo
hacia arriba y de medial a lateral las siguientes estructuras:
1 la glabela o eminencia frontal media. 2 Vestigios de la sutura metopica o
medio frontal, como representacin de la unin de los segmentos primitivos
que formaban al frontal. 3 Un arco conocido como arco superciliar, que
prolonga hacia afuera la glabela. 4 la prominencia frontal lateral (una a cada
lado de la lnea media), la vertiente inferior de esta prominencia limita
frecuentemente con un surco que da paso a la arteria supraorbitaria. 5 una
cresta lateral curva llamada cresta lateral del frontal ubicada por arriba de la
apfisis orbitaria externa. 6 una superficie triangular, llamada carilla lateral
(temporal) del frontal, sobre la que se insertan los fascculos anteriores del
msculo temporal.
c) Porcin Horizontal (orbito nasal): posee este nombre ya que esta porcin
est colocada en ngulo recto justo por debajo de la porcin anterior, esta
porcin presenta:
Anfractuosa: del terreno quebrado, tortuoso, irregular.
1 La escotadura etmoidal: ancha y rectangular. 2 La superficie/zona etmoidal:
Circunscribe a la escotadura es una superficie anfractuosa, ancha y en forma
de herradura. 3 Espina Nasal del Frontal: es una apfisis larga que se
desprende de la parte mediad e la superficie etmoidal, posee una forma de
pirmide triangular, de base superior y de vrtice inferior, de sus tres caras, la
anterior se articula con la parte posterior de los huesos propios de la nariz, las
dos caras posterolaterales, contribuyen a formar la pared superior de las fosas
nasales, y estn separadas entre s por una saliente medio posterior que se
articula con la lmina perpendicular del etmoides.
4 Semiceldillas etmoidales: bordean lateralmente la escotadura etmoidal,
alargadas de adelante hacia atrs, excavadas por mltiples cavidades
separadas entre s por pequeas laminillas seas. Estas cavidades son
conocidas como Semiceldillas frontales, y como se mencione hace escasas
lneas estas en conjunto forman las Semiceldillas etmoidales.
5 Conductos Etmoidales: Se forman por dos canales ligeramente oblicuos
ubicados en la superficie etmoidal, dirigidos hacia adelante y hacia adentro,
por los canales correspondientes que presentan la cara superior de las masas
laterales del etmoides, los conductos tambin pueden ser llamados orbitarios
internos.
6 Fosas Orbitarias: son la parte ms voluminosa de la porcin horizontal del
frontal, estas son dos superficies ubicadas a cada lado de la zona etmoidal, son
lisas, irregularmente cncavas hacia arriba y triangulares. Su concavidad se
acenta ms hacia afuera que hacia adentro. Esto permite localizar a la
Apfisis Palatina: ubicada entre el 1/3 inferior y el 1/3 medio del hueso,
se articula con la del lado opuesto, dando origen al tabique transversal,
el cual forma el piso de las fosas nasales y el techo de la bveda
palatina
2 Bordes
Los bordes en nmero de 4 se distinguen en, anterior, superior, inferior
y posterior.
a) Anterior (interno): muy irregular, presenta de abajo hacia arriba:
e) Posterior: limita por detrs la fosa nasal correspondiente, con el del lado
opuesto forma la espina nasal posterior.
Anterior: destinado al borde posterior de la apfisis palatina del maxilar.
2.5.2.) Lmina Vertical: cuadriltera, a diferencia que la anterior ms alta que
ancha, presenta 2 caras y 4 bordes.
1 Caras
a) Interna: forma la pared externa de las fosas nasales, ella presenta dos
crestas anteroposteriores, en la inferior se apoya el cornete inferior, y el
espacio ubicado entre las crestas representa el espacio del meato medio. En la
superior el cornete medio.
b) Externa: plana y lisa, por arriba forma el fondo de la fosa pterigomaxilar,
presenta hacia abajo dos superficies rugosa, una anterior para el maxilar y una
posterior para la pterigoides, entre ambas rugosidades se forma un canal que
se complementa con uno similar en la tuberosidad del maxilar y forman entre
ambos el conducto palatino posterior, para el nervio palatino posterior.
2 Bordes
a) Superior: presenta en su parte media la escotadura palatina, que se
transforma en el agujero esfero palatino, (por el que pasa la arteria
esferopalataina, rama terminal de la maxilar interna); al articular el hueso con
el esfenoides, esta escotadura va a estar delimitada adelante y atrs por dos
apfisis. Atrs (a la izquierda): por la apfisis orbitaria, dirigida a la parte
posterior de la rbita, y a la fosa pterigomaxilar; presenta adems 3 facetas
rugosas articulares para el maxilar superior, el etmoides y el esfenoides.
Adelante (a la derecha): por la apfisis esfenoidal, que se aplica sobre la base
de la apfisis pterigoides, entre ambos huesos se forma el conducto
pterigopalatino, para el nervio del mismo nombre, la parte inferior forma parte
de la pared externa de las fosas nasales.
b) Inferior: se confunde con el borde externo de la porcin horizontal, de la
arista que forman estos bordes, se desprende la apfisis piramidal del palatino,
esta apfisis se dirige atrs y afuera, y en el crneo articulado, est destinada
a ocupar el espacio angular entre las dos alas de la apfisis pterigoides,
presenta una faceta media lisa que forma parte de la fosa pterigoidea; y una
faceta interna y externa, rugosas que se articulan con la pterigoides. En la
parte inferior e interna de la apfisis piramidal se observan los orificios de los
conductos palatinos accesorios.
c) Posterior: se articula con la cara interna de la apfisis pterigoides.
d) Anterior: se aplica contra la cara interna del maxilar.
Las apfisis geni: ubicadas en la lnea media dispuestas de dos a dos, las
superiores para los msculos geniglosos, y las inferiores para las
genihioideos.
Lnea Oblicua Interna: tambin llamada milohioidea, es similar a la
externa.
Fosita sublingual: ubicada por encima de la lnea oblicua interna y por
fuera de la misma para la glndula sublingual.
Fosita submaxilar: ubicada por debajo de la lnea y a nivel de los ltimos
dos o tres molares, para la glndula submaxilar.
2 Bordes
Superior (alveolar): similar al borde alveolar del maxilar superior.
Inferior: redondeado obtuso, presenta en su parte interna inmediatamente por
fuera de la snfisis, la fosita digastrica (para el vientre anterior del msculo
digastrico). En la parte externa presenta un canal para la arteria facial.
3.2) Ramas:
En nmero de dos una a cada lado del cuerpo, son cuadrilteras, ms altas que
anchas y estn oblicuamente dirigidas hacia arriba y hacia atrs, se describen
ellas dos caras y 4 bordes.
1 Caras
Externa: plana presenta sobre todo en su parte inferior, lneas rugosas para el
masetero.
Interna: presenta:
El Agujero Malar.
La Escotadura Sigmoidea: Del maxilar inferior.
El arco cigomtico.
Apfisis Coronoides
Cndilo.
Las 3 suturas que unen el hueso malar con los huesos que lo rodean.
2 Caras
Anterior: se encuentra limitada de la cara superior por una lnea transversal
que pasara por las dos suturas frontomalaras, y por abajo el lmite es el borde
inferior del cuerpo del maxilar inferior, esta cara va a presentar:
En la lnea media:
Articulacin Nasofrontal
Sutura Medionasal
Orificio Anterior De Las Fosas Nasales
Sutura Bimaxilar
Snfisis Mentoniana
Eminencia Mentoniana