Ka.Pusk

BAB V
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK)

A. PROGRAM KIA
B. PROGRAM KB
C. PROGRAM GIZI
D. PROGRAM PKL
E. PROGRAM PROMKES
F. PROGRAM PSM
G. PROGRAM IMUNISASI
H. PROGRAM P2 ISPA
I. PROGRAM P2 DIARE
J. PROGRAM P2 TB
K. PROGRAM P2 KUSTA
L. PROGRAM P2 MALARIA
M. PROGRAM P2 DBD
N. PROGRAM BALAI PENGOBATAN
O. PROGRAM PERKESMAS
P. PROGRAM UKS/UKGS
Q. PROGRAM GIGI DAN MULUT
R. PROGRAM JIWA
S. PROGRAM MATA
T. PROGRAM USILA
U. BINA KESEHATAN TRADISIONAL
V. USAHA KESEHATAN KERJA
W. PROGRAM ANAK
X. PROGRAM KESEHATAN REMAJA
Y. LABORATORIUM
Z. UGD/ RAWAT INAP
A. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

PROGRAM : KIA
PUSKESMAS : BANJARANGKAN II
KABUPATEN : KLUNGKUNG
TAHUN
: 2015
NO
KEGIATAN
VOL
U
RINCIAN
PELAKSANAAN
TAR
GET
ME
1
TAHAP PERSIAPAN
Pertemuan lts. program
8x/th
Pertemuan lts.sektor
2x/th
TAHAP PENDATAAN
- Tenaga
1x
- Dana
- Sarana
3
LOKASI
TNG
BIAYA
SUMB
PELAK
PELAK
ER
S.
S.
BIAYA
FREKWENSI DAN JADWAL

M A M J J A S O N D
Kerjasama dlm. Pelaks.

program KIA
Intergrasi dlm. Keg.
12x/th
Pusk
Ka.Pusk
4x/th
Kantor
camat
Ka.Pusk
- Seluruh tenaga bidan

yang ada di Pustu
1x/th
6 Desa
Bides
100%
6 Desa
Koor KIA &

Bides
360.000
BOK
100%
6 Desa
Koor KIA
1.440.000
BOK
100%
6 Desa
koord KIA,
Bides
1.440.000
BOK
- Kesediaan format
TAHAP PELAKSANAAN
1. Pelayanan Antenatal bagi Ibu
Hamil (Antenatal Care / ANC)
Setiap
12 OH
48 OH
48 OH
- Pendataan Ibu Hamil

(bumil)
-Pendampingan Program
Perencanaan Pencegahan
persalinan dan Komplikasi (P4K)
- Kunjungan Rumah Bumil
(termasuk yang drop out)
X
X
X
X
X
X
48 OH
Pemantauan bumil Resiko tinggi
100 %
6 Desa
koord KIA,
Bides
12 OH
- Pendampingan Kelas Bumil
100 %
2 Desa
Dokter,
koord KIA,
Bides
48 OH
- Kunjungan Rumah (termasuk

yang drop out)
100%
6 Desa
koord KIA,
Bides
48 OH
Kunjungan Neonatus
100%
6 Desa
koord KIA,
Bides
1.440.000
BOK
X
X
X
2.Pelayanan kesehatan Ibu
Nifas
3. Pelayanan Kesehatan
Neonatus
4
TAHAP PENILAIAN
Pencatatan dan pelaporan
Setiap
bulan
Pencatatan dan pelaporan hasil

kegiatan KIA
12x
Pusk.
Koord KIA,
Bides
1.440.000
BOK
1.440.000
BOK
Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Banjarangkan II
Pemegang Program
( dr. Maria Wahyu Daruki)
( Ni Nyoman Warniti )
NIP .19790729 200902 2 002
NIP .196410311984122001
B. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK)

PROGRAM
PUSKESMAS
KABUPATEN
TAHUN
NO
KEGIATAN
TAHAP PERSIAPAN
a.Pertemuan lint program
b.Pertemuan lintas sektor
VOLUME
RINCIAN PELAKSANAAN
8x/th
2x/th
Kerjasama dng pelaks KB

Integrasi dengan keg KB
TAHAP PENDATAAN
a.Tenaga
TAHAP PELAKSANAAN
1. Pelayanan Aseptor Baru
a.Pemasangan IUD
b.
pely Pil, Suntik,
Kondom
c. Pely Kontap & Inplan rujuk
ke RSU
TAR
GET
LOKASI
PELAKS
TNG
PELAKS
8x/th
2x/th
Pusk
Pusk
Ka.Pusk
Ka.Pusk
SASA
RAN
BIAYA
Seluruh tenaga bidan yg ada di

Pustu
b. Dana
c. Sarana
3
: KB
: BANJARANGKAN II
: KLUNGKUNG
: 2015
Penyediaan format RR KB dan

obat dan efek samping serta alatalat KB
Promotf
Menyebar luaskan inf kpd masy
tentang manfaat KB & Macam alt
kontrasepsi
Konseling pada apseptor baru
Motivasi apsep. untk ber KB
3x/ smg
3x/ smg
Bl ada ks
IUD 2x
Suntik 4x
Inplan 2x
Kontap 1x
SUMB
BIAYA
BKKBN

M A M J J A S O
X
X
2. Pely dan Pembinaan IUD

Suntik, Kondom, Kontap
inplant
a.
b.
c.
d.
e.
f.
Kuratif
Pely Pil, kondom
Pemasangan IUD
Efek Samping Kontap
Pely Komplikasi
Pely Kegagalan
Pely PAP SMEAR
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
80 %
KKB
Pustu
Posy
RSU
Bidan
BKKBN
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Preventif
Memberi pely pada ap KB scr
efektif untk mencegah :
a. Efek Samping
b. Kegagalan
c. Komplikasi
KKB
Pustu
Posy
RSU
Bidan
KKB
Pustu
Posy
RSU
Bidan
3. Pely Penyulit MKET
Rehabilitatif
Memberi HE kepada ap. agar
menud /menjarngkan kelahiran unt
menuju ke NKKBS
Managemen
Pencatatan dan pelaporan hasil
kegiatan KB
TAHAP PENILAIAN
* Pemberian dan pelaporan
12x/th
KKB
Pustu
Posy
RSU
Bidan
Pusk
Bidan
Mengetahui
Pemegang Program
( Ni Nyoman Warniti )
NIP .19790729 200902 2 002
NIP .196410311984122001
C. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

PROGRAM
: GIZI
TAHUN
NO
KEGIATAN
TAHAP PERSIAPAN
VOLUME
12x/th
4x/th
TAHAP PENDATAAN
Sasaran
sarana
TAHAP PELAKSANAAN
1. Pelayanan Kesehatan
Anak Balita
: 2015
RINCIAN PELAKSANAAN
Kerjasama dng pelaks program

Integrasi dengan pelaku program
TARGET
12x/th
4x/th
LOKASI
PELAKS
Pusk
Pusk
TNG
PELAKS
SASA
RAN
BIA
YA
SUMB
BIA
YA
104 OH
Ka.Pusk
Ka.Pusk
Pendataan Bayi, Balita, Bumil

Timbangan, celana timbang
Administrasi berupa blanko untuk
mengetahui keg pelaks program
52 OH
M A
X
X
N D
X
X
X
X
Pendataan Anak Balita

(bawah lima tahun)
26
posyandu
26
Posyandu
Pet. Gizi &

Bides
Balita
Pemantauan Kesehatan Anak

Balita (Pengukuran Tumbuh
Kembang, Pemantauan
Perkembangan, Pemberian
Vitamin A ) Termasuk Anak
Balita Dengan Resiko Tinggi
26
posyandu
26 posyandu
Pet. Gizi &

Bides
Balita
BOK
X
X
1.560.000
BOK
3.120.000
2. Pendidikan dan
Perbaikan Gizi
52 OH
Penyuluhan Gizi
26
posyandu
26 posyandu
Pet. Gizi &

Bides
Balita
1.560.000
BOK
72 OH
Pemantauan Status Gizi
6 Desa
6 Desa
Pet. Gizi ,
Perkesmas
&
Bides
Balita
2.160.000
BOK
Survey Gayo di sekolah dan

RT
6 Desa
6 Desa
Pet. Gizi &

Bides
Siswa
& RT
720.000
Promosi Asi Ekslusif dan

Makanan ( Pengganti ASI
(MPASI)
26
posyandu
26 posyandu
Pet. Gizi &

Bides
Bufas,
1.560.000
Kunjungan Rumah /
Pendampingan
6 Desa
6 Desa
Pet.Gizi,
Perkesmas
& Bides
Bayi/ba
lita gizi
kurang/
giruk
2.160.000
Evaluasi Program Gizi
Pet. Gizi &

Bides
Pem.
progra
m
24 OH
BOK
X
X
52 OH
3. Penanggulangan Gizi
Kurang dan Gizi Buruk
72 OH
TAHAP PENILAIAN
Pencatatan & Pelaporan
BOK
Mengetahui
Pemegang Program

NIP .19790729 200902 2 002
(Ni Kadek Yuliati)

NIP . 198212312006042018
D.
NO
VOLUM
E
KEGIATAN
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

PROGRAM
: PKL
PUSKESMAS
: BANJARANGKAN II
KABUPATEN
: KLUNGKUNG
TAHUN
: 2015
RINCIAN PELAKSANAAN
TAR
LOKASI
PELAKS.
TENAGA
PELAKS.
GET
1
TAHAP PERSIAPAN
a. Pertemuan lintas program
b. Pertemuan lintas sektor
12 x
TAHAP PENILAIAN/EVALUASI
RAN
SUMBE
R
BIAYA
12x/th
4x/th
Pusk
Pusk
Ka.Pusk
Ka.Pusk
Pendataan SAB, JAGA SPAL,

TTU, TPM,TP2
6 Desa
6 Desa
Pet.PKL&
Bides
Masy,
TTU
72 OH
Pendampingan Penyusunan
Rencana Kegiatan Sanitasi
Total Berbasis Masyarakat
6 Desa
6 Desa
Pet.PKL &
tim
Masy
2.160.000
BOK
10 OH
Pemicuan Stop Buang Air

Besar Sembarangan
(Pemberdayaan Masayarakat)
2 Desa
2 Desa
Pet.PKL &
tim
Masyara
kat
300.000
BOK
1.320.000
BOK
1.620.000
BOK
4x
60
kotak
BIAYA
Menggalang kerjasama antar

program terutama dgn pustu
Mendapat dukungan
pelaks. Keg. di lapangan
(desa & pustu)
TAHAP PENDATAAN
Data Sarana Kesling
TAHAP PELAKSANAAN
a. Peningkatan Akses
Masyarakat Terhadap Sumber
Air Minum dan Sanitasi dasar
yang layak
SASA
54 OH
Pemantauan Kualitas Air Bersih

dan Air Minum
12 x
Evaluasi hasil kegiatan sementara &

tahunan
6 Desa
6 Desa
Pet. PKL &

Bides
12x
Pusk
Pet PKL
SAB
PREKWENSI DAN JADWAL

J
X
X
X
X
Mengetahui
Pemegang Program

NIP. 19790729 200902 2 002
( Ni Wayan Nusantari)
NIP.19740304 199503 2 004
E. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

PROGRAM
: PROMKES
PUSKESMAS
: BANJARANGKAN II
KABUPATEN
: KLUNGKUNG
TAHUN
: 2015
NO
KEGIATAN
TAHAP PERSIAPAN
12 x
b.Pertemuan lint sektor
4x
TAHAP PENDATAAN
Pengadaan alat /
sarana
1x
Pendataan PHBS
VOLUME
144 OH
RINCIAN PELAKSANAAN
TARGET
LOKA
SI
PELAK
S
TNG
PELAKS
SASAR
AN
BIAYA
Prog &
Pusk
Linsek
6.080.000
Penggalangan kerjs utk

penyamaan persepsi
Untuk mendapat dukungan di pelks
prog. di lapangan
12X/th
Pusk.
Ka.Pusk
4x/th
Pusk
Ka.Pusk
Inventarisasi ketersediaan alat

penyuluhan dilapangan (Lb, blk,
poster, dll)
Kegiatan pendataan PHBS di
tingkat rumah tangga
1x/th
Pusk
Pet.
Promkes
SUMB
BIAYA

J
3.020.000
210kk/
desa
6 Desa
Pet.
Promkes
26 posy
26
posy
Pet.
Promkes
& Tim
Masy
6 Desa
Pet.
Promkes
& Tim
Masy
Pet.
Promkes
& Tim
Sekolah
4.320.000
BOK
TAHAP PELAKSANAAN
Penyuluhan
52 OH
a.
Penyuluhan diposyandu
24 OH
b.
Penyuluhan kesehatan di masy
6 Desa
42 OH
c.
Penyuluhan di Sekolah
15 SD &
3 SMP
18seko
lah
1.560.000
720.000
BOK
BOK
1.260.000
BOK
X
X
X
Refreshing kader
kesehatan
30 OH
Refreshing / Penyegaran
Kader PHBS & Desa Siaga
5 kader/
Desa
Pusk
Pet.
promkes,
tim
40 kotak
TAHAP PENILAIAN
Melakukan pencatatan
dan pelaporan
Setiap
kegiatan
Setiap
kegiatan
12x
a. Mengumpul hasil penyuluhan

b. Melaksanakan pencatatan hasil
kegitan
c. Membuat lap. Bulanan , triwulan ,
semester
Setiap
kegiatan
Setiap
kegiatan
12x
Pusk
Pusk
Pusk
Pet.
promkes
Pet.
promkes
Pet.
promkes
Kades
PHBS &
Desa
Siaga
900.000
BOK
880.000
Mengetahui
Pemegang Program
(dr. Maria Wahyu Daruki)

NIP. 19790729 200902 2 002
( Ni Wayan Rusmawati SKM )

NIP . 198204242005012010
F. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

PROGRAM : PERAN SERTA MASYARAKAT
TAHUN
: 2015
NO
1
KEGIATAN
VOLU RINCIAN PELAKSANAAN

ME
TAR
GET
LOKASI
PELAKS
TNG
PELAKS
TAHAP PERSIAPAN
8x/th
a.
12x/th
Pusk
Ka pusk
2x/th
b.
Penggalangan kerja sama unt

penyamaan persepsi
Mendapat dukungan pelaks prog di
lapangan
Untk mendpt gamb UKBM yang ada
di desa
4x/th
Pusk
1x/ds/th
Knt Desa
Ka pusk
Ka pusk
Pet PSM
Mendata ketrsedian sarana UKBM di

posyandu
1x/th
Pusk
Pet PSM
c.Pertemuan tingkat Desa

2
3
TAHAP PENDATAAN
a. Alat/sarana
1x
1x
TAHAP PELAKSANAAN
a. Pendekatan
12x
b. Pembinaan
c. Evaluasi
PENILAIAN/ EVALUASI
Pencatatan & pelaporan
c.
BIAYA
SUMB
BIAYA

M A M J J A S O
X
X
Masy
6 Desa
Pet PSM
Toma&M
asy
24OH b.
Mengadakan pembinaan terpadu

secara teratur
100%
6 Desa
Prog
terkait
6 desa
12x
Mengadakan pemantauan berkala

UKBM di Desa
2x/ ds/th
6 Desa
Pet PSM
UKBM
Desa
12x/th
Pusk
Pet PSM
Kader
UKBM
Melak pencatatan pembuatan lap stp

bln
X
2x/ds/th
c.
Mengupayakan terwujud UKBM yang

mantap
12x
a.
SASA
RAN
X
720.000
BOK
Mengetahui
Pemegang Program

NIP .19790729 200902 2 002
(Ni Kadek Yuliati)

NIP . 198212312006042018
G. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

PROGRAM : IMUNISASI
TAHUN
: 2015
NO
KEGIATAN
VOLUME RINCIAN PELAKSANAAN
TAHAP PERSIAPAN
a. Pertemuan lint program
12x/th
b.
4x/th
Pertemuan lintas sektor
TAHAP PENDATAAN
a. Sasaran
TAHAP PELAKSANAAN
a. Pelayanan
Kesehatan bayi
52OH
52 OH
LOKASI
PELAKS
TNG
PELAKS
Kerjasm dl pelaks keg

imunisasi
Koordinasi Tk Kec dl
kesepakatan kerja lapangan
12x/th
Pusk
Ka.Pusk
4x/th
Pusk
Ka.pusk
Mendata bayi sasaran prog

imun lebih dini sbg acuan dl
penc target
26 posy
26 posy
Pet. Imnisasi
dan bides
masyar
akat
218 bayi
26 Posy
Pet. Imnisasi
& Bides
bayi
218 Bayi
26 Posy
Pet. Imnisasi
& Bides
Bayi
Pengambilan Vaksin ke
dinkes
12X
Dinkes
Pet.
Imunisasi
vaksin
BIAS kelas 1,2,3
2X
15
Sekolah
Pet.
Imunisasi &
Tim
15
Seklh
6 Desa
Pet. Imnisasi
Pelayanan Imunisasi Bayi

di Posyandu
Sweeping / Kunjungan
Rumah Imunisasi
48 OH
-
b.
TAR
GET
SASAR BIA
AN
YA
SUMB
BIA
J
YA
X

P
M A
M J
X
1.560.000
BOK
1.560.000
BOK
1.440.000
BOK
Pelayanan Imunisasi
di Sekolah
90 OH
212 bayi
bayi
5.400.000
BOK
4.
TAHAP PENILAIAN
Pencatatan & Pelaporan hasil

kegiatan imunisasi
Pusk
Pet. Imnisasi
Pem.
prog
Mengetahui
Pemegang Program

NIP 19790729 200902 2 002
( I Nyoman Pande Suyasa,A.Md.Kep)

NIP 198403212006041006
H. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )
PROGRAM
PUSKESMAS
KABUPATEN
TAHUN
NO
2
3
KEGIATAN
VOLUME RINCIAN PELAKSANAAN
TAHAP PERSIAPAN
12 x
4x
TAHAP PENDATAAN
a. Alat
1x
TAHAP PELAKSANAAN
a.Promotif
12x
b.Preventif
12x
c. Kuratif
: ISPA
: BANJARANGKAN II
: KLUNGKUNG
: 2015
TARG
ET
LOKASI
PELAKS
TNG
PELAKS
SASAR
AN
Penggalangan kerjs utk

penyamaan persepsi
Untuk mendapat dukungan di
pelks prog. di lapangan
12X/th
Pusk.
Ka.Pusk
4x/th
Pusk
Ka.Pusk
Prog &
Pusk
Linsek
Mendata alat penghitung napas

(sound timer
1x/th
Pusk
Pet ISPA
a.
Konseling bahaya
pneumonia pd setiap kasus
ISPA
12x/th
b.
Penem ks lebih awal agar td

berbahaya, dgn menghit
nafas setiap px batuk
12x/th
c.
Mengobati ks pneumonia
d.
Penemuan rutin semua kasus
e.
kunj.rumah pend. Pnemonia
st ada ks
BIAYA
SUMB
BIAYA

J
M A
M J
Pet ISPA
Balita
6 Desa
Pet ISPA
Balita
173
kasus
Pet ISPA,
Bides
Balita
6 Desa
6 Desa
6 Desa
Pet ISPA,
Bides
Balita
Pusk
Pet ISPA,
bides
Balita
Praktek
swasta
Pet ISPA
Balita
Pusk
Pet ISPA
st ada ks
48OH
d.Rehabilitatif
1x
12 x
g.
PENILAIAN/ EVALUASI
BOK
1x
f.Penygaran ttg ISPA &
penemonia pd pet. BP, pol
anak, pustu
1.440.000
Mendata kasus pneumonia di

praktek swasta
Pencatatan dan pelaporan
12/th
Mengetahui
Pemegang Program

NIP. 19790729 200902 2 002
(Ni Nengah Listantya Dewi, A.Md.Keb)

NIP. 198901142011012006
I. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

PROGRAM : DIARE
TAHUN
: 2015
NO
KEGIATAN
VOLU
ME
RINCIAN PELAKSANAAN
TAHAP PERSIAPAN
12 x
4x
Penggalangan kerjs utk penyamaan persepsi

Untuk mendapat dukungan di pelks prog. di
lapangan
TAHAP PENDATAAN
Obat-obatan
3x
Mendata ketersediaan oralit, tetra, RL infusset,

kaporit
TAHAP PELAKSANAAN
a. Promotif
12x
a.
b. Preventif
12x
b.
c. Kuratif
12x
c.Mengobati semua kasus dgn oralit
d. Rehabilitatif
st ada ksd.
48OH
e.
TARGE
T
LOKASI
PELAKS
TNG
PELAKS
SASAR BIAYA
AN
12X/th
Pusk.
Ka.Pusk
4x/th
Pusk
Ka.Pusk
Prog &
Pusk
Linsek
3x/th
Pusk
Pet Diare
Penyebaran informasi dan penyuluhan

tentang diare dan pengobatan yang benar
dan penggunaan jamban
12x/th
6 Desa,
posyandu
Pet Diare
Peningkatan kesling
12x/th
6 Desa
Pet Diare
12x/th
6 Desa
Pet Diare
Pemantauan rutin semua kasus
12x/th
6 Desa
Pet Diare
Kunj. Rmh kontak kasus penyakit

diare/tersangka kolera
469
kasus
6 Desa
Pet Diare,
bides
f. Pendataan kasus diare di praktek swasta

4
PENILAIAN/ EVALUASI
12x/th
R&R akhir bulan
12 x
12/th
Dokter dan
bidan
praktek
swasta
Pusk
SUM
BIA
YA

J
M A
M J
1.440.000
BOK
Pet Diare
Ka Pusk
Pet ISPA
Mengetahui
Pemegang Program
(dr. Maria Wahyu Daruki

)
NIP. 19790729 200902 2 002
(I Gusti Ayu Agung Wikayanti)

NIP 198312182005012007
J. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK)

PROGRAM : P 2 TB PARU
TAHUN
: 2015
NO
KEGIATAN
VOLU
ME
RINCIAN PELAKSANAAN
TAHAP PERSIAPAN
12 x
4x

lapangan
TAHAP PENDATAAN
Alat
Obat-obatan
4x
4x
Mendata ketrsedian Pot, slaid, masker stiker

Mendata ketersediaan obat TB
TARGET
LOKASI
PELAKS
TNG
PELAKS
SASARAN
12X/th
Pusk.
Ka.Pusk
4x/th
Pusk
Ka.Pusk
Prog &
Pusk
Linsek
4/th
4x/th
Pusk
Pusk
Pet TB
Pet TB
Gudang
Obat
BIAYA
SUM
B BIA
J
YA
X

P
M A
M J
TAHAP PELAKSANAAN
a. Promosi (etika
batuk,PHBS,dll)
b.
Penemuan dan
tatalaksana kasus serta
pengambilan spesimen
MANAGEMEN
PENILAIAN/ EVALUASI
36OH
Promosi etika batuk
6 Desa
6 Desa
72 OH a. Penemuan kasus TBC melalui pelacakan di

lapangan
110 pasien
susp.TBC
6 Desa
72 OH b. Pengamblan spesimen dahak kontak serumah

penderita TBC paru BTA+
11 kasus
6 Desa
72 OH c. Pendampingan/pemantauan minum obat
11 kasus
12x
12x
12x/th
12x/th
Melakukan R&R
Melakukan evaluasi thd hasil pengob
Pet TB,
Promkes
Masyarakat
1.080.000
BOK
Dokter,analis
Pet.TB,
Masyarakat
2.160.000
BOK
perkesmas,
analis
Pet.TBC,
Klg Pend.
TB
2.160.000
BOK
BOK
6 Desa
Pet.TB,Perke
smas,Bides
Pend. TB
Pusk
Pusk
Pet TB
Pet TB
X
X
2.160.000
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Mengetahui
Pemegang Program

NIP. 19790729 200902 2 002
( I Nyoman Pande Suyasa, A.Md.Kep)

NIP 198403212006041006
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
K. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK)

PROGRAM : P2 KUSTA
TAHUN
: 2015
NO
KEGIATAN
TAR
GET
LOKASI
PELAKS
TNG
PELAKS
SASARAN BIAYA
12X/th
Pusk.
Ka.Pusk
4x

lapangan
4x/th
Pusk
Ka.Pusk
Prog &
Pusk
Linsek
3x/th
Mendata ketersediaan obat Kusta
3/th
Pusk
Pet.Kusta
TAHAP PELAKSANAAN
a. Promotif
1x
Penyuluhan ttg Kusta
1x
6 Desa
Pet.Kusta
b. Preventif
16 OH
Kunjungan rumah dalam rangka pemantauan

keluarga kusta
4
pasien
4 Desa
Pet Kusta
perkemas
TAHAP PERSIAPAN
TAHAP PENDATAAN
Obat-obatan
VOLU
ME
RINCIAN PELAKSANAAN
12 x
Pet.Kusta
c. Kuratif
12x
Pengobatan thd pnd kusta
Dss/Ks
Pet. kusta
12x/th
SUMB
BIAYA

J
M A
M J
Masyarak
at
Keluarga
penderita
kusta
Penderita
Kusta
X
480.000
BOK
MANAGEMEN
12x
Melakukan R&R
12x/th
Pusk
Pet.Kusta
PENILAIAN/ EVALUASI
12x
Melakukan evaluasi thd hasil pengobatan
12x/th
Pusk
Pet.Kusta
Mengetahui
Pemegang Program

NIP . 19790729 200902 2 002
( Gati Ratna Yunita ,Amd Kep)

NIP 198212122006042016
L.
NO
1
KEGIATAN

PROGRAM
: MALARIA
PUSKESMAS
: BANJARANGKAN II
KABUPATEN
: KLUNGKUNG
TAHUN
: 2015
VOL
UME
RINCIAN PELAKSANAAN
TAHAP PERSIAPAN
12 x
4x

lapangan
TAHAP PENDATAAN
a.Kasus
1x
12x
b. Sarana
TARGET
LOKASI
PELAK
TNG
PELAK
SASAR
AN
12X/th
Pusk.
Ka.Pusk
4x/th
Pusk
Ka.Pusk
Prog &
Pusk
Linsek
a. Mendata semua pddk pendatang
1x
Pusk
Prog
b. Mendata ketersediaan alat,buku petunjuk,

pegangan kdr blanko lap, obat dll
12x
Pusk
Prog
BIAYA
SUMB
BIAYA

M A M J J A S O
4x
72
OH
Evaluasi
Tiap
keg
X
X
Pemantauan lagoon oleh JMD
2 Lagoon
2 Dusun
Pem.Prog,
JMD
b.
Memberi pengobatan sesuai penyakit
Setiap
kasus
6 Desa
Pet.Malaria,
Perkemas
Masy
c.
Melaks rujukan pada penderita yang perlu

pelayanan lebih lanjut
Susp.
Penderita
Puskesma
s
Dokter, Pet.
Malaria
Masyara
kat
d.
Penemuan kasus malaria melalui

pelacakan di lapangan
7 slide
darah/ des
6 Desa
Pet. Malaria,
Analis,
Perkesmas
Susp.
Penderit
a
Malaria
Pusk
Pusk
Pusk
Prog
Prog
Prog
2.160.000
BOK
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Mengetahui
Pemegang Program
dr. Maria Wahyu Daruki)

NIP. 19790729 200902 2 002
( I Ketut Astina)
NIP 19197012281992031005
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
a.
a. Mencatat hasil keg

b. Melap hasil keg (Lap. Bulanan)
c. Evaluasi prog (lap th)
X
X
X
TAHAP PELAKSANAAN
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
M. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

PROGRAM
: DBD
PUSKESMAS
: BANJARANGKAN II
KABUPATEN
: KLUNGKUNG
TAHUN
: 2015
NO
1
KEGIATAN
VOLU
ME
RINCIAN PELAKSANAAN
TAHAP PERSIAPAN
12 x
4x
TAHAP PENDATAAN
a.Kasus
1x
TAR
GET
LOKASI
PELAKS
TNG
PELAKS
SASA BIAYA
RAN
Penggalangan kerjs utk penyamaan

persepsi
lapangan
12X/t
h
Pusk.
Ka.Pusk
Pusk
Ka.Pusk
Prog
&
Pusk
Linse
k
a. Mendata semua kasus DBD
1x
Pusk
Prog
12x
b. Mendata ketersediaan buku petunjuk,

pegangan kdr blanko lap, obat dll
12x
Pusk
Prog
120 OH
a. Pemantauan jentik berkala
100kk
/Desa
3 Desa
Pet.DBD
& Tim
b. Pemantauan jentik oleh juru pemantau

jentik
12 x
6 Desa
c. Penyelidikan Epidemilogi/
penanggulangan KLB penyakit menular
12 x
6 Desa
Pet.
Surveilanc
e & Bides
Pusk
Pustu
Pusk
Prog
Prog
Prog
b. Sarana
4x/th
SUMB
BIAYA

M A M J J A S O
X
X
TAHAP PELAKSANAAN
Evaluasi
Tiap
keg
a.
b.
c.
Mencatat dari hasil kegiatan

Melap hasil keg (Lap.Bulanan)
Evaluasi program
Masy.
Masy
3.600.000
BOK
9.000.000
APBD
1.440.000
X
X
BOK
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Mengetahui
Pemegang Program

NIP. 19790729 200902 2 002
( I Ketut Astina)
NIP 19197012281992031005
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
N. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

PROGRAM
: BALAI PENGOBATAN
PUSKESMAS
: BANJARANGKAN II
KABUPATEN
: KLUNGKUNG
TAHUN
: 2015
N
O
KEGIATAN
TAHAP PERSIAPAN
VOLU
ME
RINCIAN PELAKSANAAN
TAR
GET
LOKASI
PELAKS.
TENAGA
PELAKS.
SASA
RAN
BIA
YA
SUM
BER
BIAYA
PREKWENSI DAN JADWAL

J
M A
M J
a. Pertemuan lintas program
12 x
- Mensosialisasikan program pelayanan

pengobatan
1 x / th
Pusk.
Pet. BP
Lin.
prog
b. Pengadaan alat dan

saranan
12 x
Mensterilisasikan alat
12 x/ th
Pusk
Pet. BP
Masy
12 x
Pusk
Pet. BP
Masy
12 x
Desa
Pet.Pusli
ng
Masy
12 x
Pusk
Pet. BP
Pet.
Keseh
4x
Pusk
Pet. BP
Pet.
Keseh
TAHAP PELAKSANAAN
a. Pelayanan dlm. gedung
12 x
b. Pelay. Luar gedung
12 x
c. Pengamatan JMPKD
12 x
Evaluasi
Mengadakan pemantauan
berkala
4x
Membantu pelay. Pengob. Dlm

gedung
Membantu pelay. Pengobatan di luar
gedung
Meningkatkan mutu pelayanan Kesehatan
dasar
Mengetahui tingkat keberhasilan program
Mengetahui
Pemegang Program

NIP. 19790729 200902 2 002
(Ni Made Wulan Sari, A.Md.Kep)

NIP. 198712092010012016
O. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

PROGRAM : PERKESMAS
TAHUN
: 2015
NO KEGIATAN
1

ME
TAR
GET
LOKASI
PELAKS
TNG
PELAKS
SASA BIAYA
RAN
TAHAP PERSIAPAN
12 x
12x/th
Pusk
Ka.Pusk
12x/th
4x
4x/th
Pusk
Ka,Pusk
4x/th
Kerjasama dl Pelaks PHN

Integrasi pembinaan masy
SUMB
BIAYA

M A M J J A S O
TAHAP PENDATAAN
a. Tenaga
1x
Jml tenaga terbagi habis sesuai darbin
1x
Pusk
Pet PHN
b.
1x
Kecukupan format catatan dan perkesmas kit
1x
Pusk
Pet PHN
1x
Alokasi dana perkesmas
1x
Pusk
Pet PHN
12x
Pusk
Pet PHN
81 kk
54 kk
188kk
57 kk
9 kk
29 kk
6 Desa
Pet PHN
st ada
Pusk
Pet PHN
12x
Pusk
Pet PHN
X
Sarana
X
X
X
c.Dana
3
TAHAP PELAKSANAAN
a. Pembinaan klg rawan
12x
b. Penanganan tindak lanjut
12 x
c. Pembinaan kasus resti
12 x
TAHAP PENILAIAN
12x
Promotif
a. Memberi inf ttg kriteria klg rw
Preventif
a. Menyeleksi klg rawan antara lain:
b. Resti maternal
c. Resti bayi
d. Resti balita
e. Resti usila
f. Penyakit Kronis
g. Penanganan tindak lanjut
Kuratif
a. Merujuk ks tind lanjut ke pusk
Managemen
R&R keg perkesmas
Mengetahui
Pemegang Program

NIP. 19790729 200902 2 002
(Ni Wayan Sutini)

NIP 19671213 198903 2 096
P. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

PROGRAM : UKS/UKGS
TAHUN
: 2015
NO
KEGIATAN
VOLU
ME
RINCIAN PELAKSANAAN
TAHAP PERSIAPAN
a.Pertemuan lint sektor
4x/th
Menggalang kerjasama lintas sektor
b.Pertemuan lintas prog
12x/th
LOKASI
PELAKS
TNG
PELAKS
4x/th
Pusk
Ka.Pusk
Integrasi dlm pelaksanaan kegiatan UkS

dilapangan
12x/th
Pusk
Ka.Pusk
1x/th
Pendataan jml murid baru yang naik kls

yang akan mendapt pembinaan
1x//th
Sekolah
TP UKS
Ank
Skolh
b. Pendataan sarana KIT
sma
sek
Pendataan sarana penunjang keg UKS

spt: KIT UKS, obat, alat P3K dll
1x/th
sekolah
Perwat
gigi
Pustu
Ank
skolh
c. Pendataan guru UKS
sma
sek
Pendataan guru yg telah dan akan ditatar

UKS
1x/th
sekolah
Perwat
gigi
Guru
skolh
75 OH a.Penjaringan anak sekolah dasar

bekerjasama dgn petg Gizi dan analis
b.Penemuan/pemantauan status gizi dan
anemia pada anak sekolah
c.Pengobatan anemia pada anak sekolah
259 siswa
15 SD
Pet.UKS,
Dokter,An
alis Pet.
Gizi
Siswa SD
1.800.000
BOK
b.Sikat gigi masal anak TK

dan SD
108
OH
Bingbingan sikat gigi masal pada

TK dan SD kls 2 & 3
12 TK
15 SD
Sekolah
Dokter
gigi
Pet UKGS
Ank
sekolah
3.240.000
BOK
c .Orientasi kader kesh

dan atau tokoh masy
18 OH b.
Refresing/penyegaran kader
dokter kecil
6 SD
6 Sekolah
Sekolah
1.780.000
BOK
TAHAP PENDATAAN
a. Pendataan siswa baru
TAHAP PELAKSANAAN
a. Penjaringan anak sekolah
dasar
a.
TARGET
Tim UKS
SASARA
N
BIAYA
SUMB
BIAYA

J
M A
M J
X
X
X
X
O N D
TAHAP PENILAIAN
R & R UKS, Triwulan,
semester, dan tahun
4x
2x
1x
c.
Pencatatan dan pelaporan dan

evaluasi hasil
4x
2x
1x
sekolah
Tim
peninjau
pet
Imunisasi,
pet kes,
Pusk, pet.
kesh,
pusk
sekolah
Mengetahui
Pemegang Program

NIP.19790729 200902 2 002
( Dewa Nyoman Hartawan)

NIP .19720315 199303 1 005
Q . RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

PROGRAM : GIGI DAN MULUT
TAHUN
: 2015
NO
1
KEGIATAN

ME
TAR
GET
LOKASI
PELAKS
TNG
PELAKS
TAHAP PERSIAPAN
a.Pertemuan lint sektor
4x
4x/th
Pusk
Ka.Pusk
b.Pertemuan lintas prog
12x
12x/th
Pusk
Ka.Pusk
TAHAP PENDATAAN
a. Jml SD/SLTP UKGS &
UK GMD
6x
Pendataan jml murid serta posy yang akan

mnj sasaran pembinaan (UKGS & UKGMD)
6x//th
Sma sek
Pet.gigi
Pustu
b. Sarana kit UKGMD
1x
Invent alat UKGMD
1x/th
Dss
Pet.gigi
Pustu
c. Kader UKGMD
1x
Pend kader UKGMD Akt
1x/th
posy
Pet.gigi
Pustu
TAHAP PELAKSANAAN
Keg pembinaan & Bimb
a. Pengunjung Pusk
Tp hr
Pevmb kes gigi pada masy umum, an sek,

bumil dll
4%
pddk
Pusk
BKIA
Drg,
Pet.Gigi
b. Anak sek ( UKGS)
4x/bl
Penyul kes gigi pada an sek dan guru sek
sma sek
Smua sek
Drg,
Pet.Gigi
c. Kader UKGMD & Masy
1x/th
Penyul pada kader UKGMD & masy
26
dusun
Dusun
Pet. Gigi
12x/th
Pengobatan pada masy yang datang

berkunjung
Pusk,pust
an
sek
Pengobatan gigi pada an SD & Keg sikat

gigi bsm
Drg, p gg
pustu
Smua sklh
Drg, pgg
pustu
Drg, pgg
Pustu
Keg pengobatan pada

a. Kunjungan Ka.Pusk
b. Anak sek mll UKG
Pertmuan unt menyusun rencana keg

UKGMD & UKGS
SASA
RAN
BIAYA
SUMB
BIAYA

M A M J J A S O
X
Masy
Ank
skolh
X
X
X
X
D
X
X
X
X
X
PENILAIAN & EVALUASI
4x/th
Pembin teknis ke sek
4x/th
Sma sek
Evaluasi thd hasil keg
4x/th
Sma sek
Drg pgg
pustu
Drg pgg
pustu
Mengetahui
Pemegang Program

NIP.19790729 200902 2 002.
( Dewa Nyoman Hartawan)

NIP.19720315 199303 1 005
R. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

PROGRAM
: USAHA KESEHATAN JIWA
PUSKESMAS
: BANJARANGKAN II
KABUPATEN
: KLUNGKUNG
TAHUN
: 2015
NO
KEGIATAN
VOL
UME
RINCIAN PELAKSANAAN
TARG
ET
LOKASI
PELAKS
TNG
PELAKS
SASARA
N
TAHAP PERSIAPAN
12x
4x
TAHAP PENDATAAN
a. Sasaran
Menggalang kerjasma dlm pelk

kes.jiwa
Menggalang kerja sama lint sektor
terkait dan aparat desa untuk sosialisasi
tentang kunjungan jiwa RSJ Bangli
12x.
Pusk.
Ka.Pusk
Program
4x
Pusk.
Ka.Pusk
Program
1x
Mendata jumlah sasaran

Mendata jumlah pasien gangguan jiwa
lama
1x
Pusk
Pem.prog
TAHAP PELAKSANAAN
a. Promotif
12x
Siaran keliling ttg jadwal kunj.jiwa
12x
6 Desa
Promkes
Pet.Prog
Masy
b. Kuratif
12x
Pelayanan kesehatan jiwa
12x
Pusk.
Dokter
Pem.Prog
Masy
36OH
Kunjungan rumah dalam rangka

pemantauan penderita gangguan jiwa
435
kasus
6 Desa
Pem.Prog,
bides
Pend.
Ggn jiwa
12x
Penegakan diagnosa scr optimal

Menggunakan alur diagnosa penyakit
gangguan jiwa
c. Rehabilitatif
MANAJEMEN
EVALUASI
12x
Evaluasi hasil kegiatan
12x
Pet.Prog
BIAYA
SUMB
BIAYA

J
1.080.000
BOK
Mengetahui
Pemegang Program

NIP. 19790729 200902 2 002
(Ni Wayan Sutini)

NIP 19671213 198903 2 096
S. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

PROGRAM
: MATA
PUSKESMAS
: BANJARANGKAN II
KABUPATEN
: KLUNGKUNG
TAHUN
: 2015
NO
1
KEGIATAN
TAR
GET
LOKASI
PELAKS
TNG
PELAKS
SASARAN BIAYA
SUMB
BIAYA

M A M J J A S O
12x
a. Penggalangan kerja sama dlm

pelaks program UKM/PK
12 x
Pusk.
Ka.Pusk
Program
4x
b. Pendekatan pada toma dan aparat

desa tentang UKM/PK dan
berkoordinasi aktif apabila ada
pemeriksaan mata dari LSM atau
swasta
4x
Pusk
Ka.Pusk
Program
TAHAP PENDATAAN
a.Kasus
1x
a. Mendata semua kasus mata
12x
Pusk
Prog
12x
b. Mendata ketersediaan buku

petunjuk, pegangan kdr blanko lap,
obat dll
1x
Pusk
Prog
12x
a. Promotif : Penyul dlm & luar gedung
12x
Pusk
Pet. Jiwa
b. Preventif : penemuan kasus mata

melalui pelacakan di lapangan
24OH
6 Desa
Dokter,
Pet. Jiwa
c. Kuratif : Memberi pengobatan sesuai

penyakit
Pustu
Pusk
Dokter,
Pet. Jiwa
d. Rehabilitatif : Melaks rujukan pada

pnd yang perlu pely lbh lanjut
Pustu
Pusk
Dokter,
Pet. Jiwa
a. Mencatat hasil keg

b. Melap hasil keg (Lap. Bulanan)
c. Evaluasi prog (lap th)
Pusk
Pusk
Pusk
Prog
Prog
Prog
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
TAHAP PELAKSANAAN
Yankes Mata
Tindak lanjut
RINCIAN PELAKSANAAN
TAHAP PERSIAPAN
b. Sarana
3
VOL
UME
Evaluasi
Tiap
keg
masy
X
720.000
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
BOK
Mengetahui
Pemegang Program

NIP. 19790729 200902 2 002
( Ni Wayan Sutini)
NIP 196712131989032096
T. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

PROGRAM
: USILA
PUSKESMAS
: BANJARANGKAN II
KABUPATEN
: KLUNGKUNG
TAHUN
: 2015
NO
1
KEGIATAN
VOLU
ME
RINCIAN PELAKSANAAN
TAHAP PERSIAPAN
a. Pertemuan lintas
program
12x
Penggalangan kerja sama lintas prog dan

pustu
b. Pertemuan lintas sektor
4x
2x
2x
2x
TAHAP PENDATAAN
a. Penjaringan usila
b. Alat
c. Obat
TARGET
LOKASI
PELAKS
TNG
PELAKS
SASA
RAN
BIA
YA
SUMB
BIAYA
12 x
Pusk.
Ka.Pusk
Program
Mendpt dukungan dlm pelaks di lapangan
4x
Pusk
Ka.Pusk
Program
Mengetahui sasaran usila

Mendata ketrsedia KMS Usila
Mendata/mengcek ketrsedia obat Vit usila
2x
2x
2x
6 Desa
Pusk
6 Desa
Pet Usila
Pet Usila
Pet Usila
X
X
X
X
X
X
TAHAP PELAKS
Promotif
12x
a.
Penyuluhan ttg peny. Usila
12x
6 Desa
Pet Usila
Preventif
12x
b.
Penemuan kasus sedini mgk
12x
6 Desa
Pet Usila
24OH
c.
Kunjungan rumah dalam rangka

pemeriksaan lansia
5
lansia
/desa
6 Desa
dokter
Pet Usila
12x
d.
Pengob semua kasus
6 Desa
Pet Usila
6 Desa
Pet Usila
6 Desa
Pet Usila
Kuratif
Rehabilitatif
Lansia
720.000
BOK
12x
12x
4
EVALUASI
12x
e.
Pemantauan rutin semua kasus
Melaks pencatatan dan pelaporan tiap

bulan
12x
12X
Mengetahui
Pemegang Program

NIP. 19790729 200902 2 002
( I Wayan Sadia)
NIP 196112311984121033
U.
PROGRAM
PUSKESMAS
KABUPATEN
TAHUN
NO
1
KEGIATAN
VOLU
ME
RINCIAN PELAKSANAAN
LOKASI
PELAKS
TNG
PELAKS
SASARA BIAYA
N
Ka.Pusk
Program
Ka.Pusk
Program
TAHAP PERSIAPAN
12x
a.
Penggalangan kerja sama dlm

pelaks program
12 x
Pusk.
4x
b.
Pembentukan kerjasama dengan

sektor terkait
4x
Pusk
1x
a.
Mendata sasaran yang akan

dibina
1x
6 Desa
Pet Batra
1x
6 Desa
Pet Batra
1x
Pusk
Pet Batra
SUMB
BIAYA

M A M J J A S O
X
X
TAHAP PENDATAAN
X
TAHAP PELAKSANAAN
20 OH
a.
b.
c.
TARGET
: BINA KESEHATAN TRADISIONAL

: BANJARANGKAN II
: KLUNGKUNG
: 2015
Tahap Evaluasi
2x
Penyuluhan tentang
pentingnya batra
Penyediaan media informasi dan

penyuluhan berupa lesflet, brosur,
buku panduan
Pembinaan pengobatan
tradisional
c.Melakukan evaluasi hasil

pembinaan
X
X
X
5 Peng.
trad
5 Desa
Dokter
Pet.Batra
bides
2x
Pusk
Pet . Batra
Peng.
Trad
600.000
BOK
Mengetahui
Pemegang Program

NIP. 19790729 200902 2 002
( Ners. I Putu sebita, S.Kep )

NIP 19197012281992031005
X
X
V. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

PROGRAM
: USAHA KESEHATAN KERJA
PUSKESMAS
: BANJARANGKAN II
KABUPATEN
: KLUNGKUNG
TAHUN
: 2015
NO
1
KEGIATAN
VOL
UME
TAHAP PERSIAPAN
12x
4x
TAHAP PENDATAAN
a. Sarana
TAHAP PELAKSANAAN
a. Pembinaan
Evaluasi
RINCIAN PELAKSANAAN
a. Penggalangan kerja sama lintas

program dlm pelaks program UKK
b. Pendekatan pada tlintas sektor
tentang Usaha Kesehatan Kerja
TARGE
T
LOKASI
PELAK
TNG
PELAK
SASAR
AN
12 x
Pusk.
Ka.Pusk
Program
4x
Pusk
Ka.Pusk
Program
1x
Mendata pos UKK
1x
Pusk
Prog
4 OH
Pembinaan Usaha Kesehatan Kerja
1 kel
UKK
Ds.Tihingan
Pet.
UKK,
Bides
Tiap
keg
Mencatat hasil keg dan membuat

laporan
Pusk
Prog
BIAYA
SUMB
BIAYA

M A M J J A S O
X
X
120.000
BOK
kel.UKK
Mengetahui
Pemegang Program

NIP. 19790729 200902 2 002
( I Made Surya Krisnawan, A.Md.Kep)

NIP 1984052520110011033
W. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

PROGRAM
: SDIDTK
PUSKESMAS
: BANJARANGKAN II
KABUPATEN
: KLUNGKUNG
TAHUN
: 2015
NO
1
KEGIATAN
VOL
UME
TAHAP PERSIAPAN
12x
4x
TAHAP PELAKSANAAN
Deteksi dini Resiko tinggi
Evaluasi
RINCIAN PELAKSANAAN

program dlm pelaks SDIDTK
c. Pendekatan pada tlintas sector
tentang SDIDTK
TARGE
T
LOKASI
PELAK
TNG
PELAK
SASAR
AN
12 x
Pusk.
Ka.Pusk
Program
4x
Pusk
Ka.Pusk
Program
Pet.
SDIDTK
Balita
52
OH
Pendataan balita dan SDIDTK di

posyandu
725
balita
26 posy
24
OH
Pendataan balita dan SDIDTK di TK
330
siswa
TK
12 TK
Tiap
keg

laporan
Pusk
Pet.
SDIDTK
Prog
BIAYA
SUMB
BIAYA

M A M J J A S O
BOK
1.560.000
BOK
Remaja
720.000
Mengetahui
Pemegang Program

NIP. 19790729 200902 2 002
(Ni Nyoman Murtini)

NIP 197011101989122001
X. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

PROGRAM
: KESEHATAN REMAJA
PUSKESMAS
: BANJARANGKAN II
KABUPATEN
: KLUNGKUNG
TAHUN
: 2015
NO
1
KEGIATAN
VOL
UME
TAHAP PERSIAPAN
12x
4x
TAHAP PENDATAAN
a. Sarana
TAHAP PELAKSANAAN
a. Penyuluhan
RINCIAN PELAKSANAAN

program dlm pelaks program KR
b. Pendekatan pada tlintas sektor
tentang Kesehatan Remaja
TARGE
T
LOKASI
PELAK
TNG
PELAK
SASAR
AN
12 x
Pusk.
Ka.Pusk
Program
4x
Pusk
Ka.Pusk
Program
1x
Mendata sasaran dan ketersediaan

bahan penyuluhan Kesrepro
1x
Pusk
Prog
Pet.Pro
g
18
OH
Penyuluhan kesehatan reproduksi

remaja
219
siswa
3 SMP
Pet.Rmj,
promkes,
dokter
Remaja
b.
Promosi
18
OH
Promosi (ABAT,pemakaian
kondom,pengetahuan HIV/AIDS
219
siswa
3 SMP
Pet.Rmj,
promkes,
dokter
Remaja
c.
Pembinaan kader
12
OH
Pembinaan kader kesehatan remaja
3 SMP
3 sekolah
Tim
Sekolah
Tiap
keg

laporan
12 x
Pusk
Prog
Evaluasi
BIAYA
SUMB
BIAYA

M A M J J A S O
540.000
BOK
540.000
BOK
360.000
BOK
X
X
X
X
Mengetahui
Pemegang Program

NIP. 19790729 200902 2 002
(AA I Alit Diah Utami)

NIP 196907051990012002
Y. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

PROGRAM
: LABORATORIUM
PUSKESMAS
: BANJARANGKAN II
KABUPATEN
: KLUNGKUNG
TAHUN
: 2015
NO
KEGIATAN
TAHAP PERSIAPAN
TAHAP PENDATAAN
Jenis Px yang dpt
dikerjakan
a. Darah rutin
b. Faeces
c. Urine
d. Sputum BTA
e. Malaria
TAHAP PELAKSANAAN
EVALUASI
VOLU
ME
RINCIAN PELAKSANAAN
12x
Kerjasama lintas prog dlm

penemuan & pengiriman pnd
yang memerlukan px lab
Tp hr
Tp hr
Tp hr
Tp hr
Tp hr
Pemeriksaan terhadap :
HB, leu, eri, LED, Diff Count
Telor cacing
PPt, glukosa,urin, sidemen
BTA
SD Malaria
Tp hr
a.
Tp hr
Tp hr
b.
c.
12x
TAR
GET
LOKASI
PELAKS
TNG
PELAKS
SASARAN
12X
Pusk.
Ka.Pusk
Semua
pem.prog.
Pusk
Pusk
Pusk
Pusk
Pusk
Pusk
SUMB
BIAYA

J
M A
M J
Pt.lab
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Pt.lab
Unit
terkait
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Masyarakat
Memberi KIE pada tiap pnd

yang dtng unt px & manfaat
px lab
Penemuan penderita
Melaks px yang dirujuk ol pet
poli, pustu, & Swasta
Evaluasi dan melap hasil keg
BIAYA
Pusk
Pusk
12X
Pusk
Pt.lab
Pt.lab
Pt.lab
Mengetahui
Pemegang Program

NIP. 19790729 200902 2 002
( Adhelia Lestari)
NIP 198805162011012015
Z. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

PROGRAM
: UGD/RAWAT INAP
PUSKESMAS
: BANJARANGKAN II
KABUPATEN
: KLUNGKUNG
TAHUN
: 2015
NO
1
KEGIATAN
VOLU
ME
RINCIAN PELAKSANAAN
TAR
GET
LOKASI
PELAKS
TNG
PELAKS
SASARAN
Program
TAHAP PERSIAPAN
12x
a. Penggalangan kerja sama dlm

pelaks program mata
12x
Pusk.
Kapus
4x
b. Membuat brosur dan leaflet tentang

rawat inap puskesmas
1X
Pusk
Pet.
Promkes
c. Sosialisasi kerjasama dgn sektor

terkait perangkat desa
4x
Ktr camat
Kapus
2x
Pusk
Setiap
kjunga
Rawat
Inap Pusk
Dokter jga
Bidan jga
Perawt jga
4x
Pusk
Kapus
Dokter
Pet. Jaga
2x
Pusk
Kapus
Koor
UGD/RI
TAHAP PENDATAAN
Sasaran
2x
a. Mendata semua sasaran & kasus

Bumil
BIAYA
SUMB
BIAYA
BOK
Jasa
Sarana
Program

M A M J J A S O
BOK
TAHAP PELAKSANAAN
TAHAP PENILAIAN
Evaluasi
Setiap
knjungn
a. Pely thd pasien rawat inap perslinan
4x
b. Refresing penget ketrampilan petgs

Jaga UGD/RI
Tiap
keg
Evaluasi jumlah kunjungan dan

kualitas pelayanan pusk
Bumil
Jamper
sal
Mengetahui
Pemegang Program

NIP. 19790729 200902 2 002
( Gst Ayu Murtini,SST)

NIP.1670904 199103 2 008

Ka.Pusk

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Ka.Pusk

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

BAB V

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK)

A. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

FREKWENSI DAN JADWAL

Kerjasama dlm. Pelaks.

- Seluruh tenaga bidan

Koor KIA &

- Pendataan Ibu Hamil

Pemantauan bumil Resiko tinggi

- Pendampingan Kelas Bumil

- Kunjungan Rumah (termasuk

Pencatatan dan pelaporan hasil

( dr. Maria Wahyu Daruki)

B. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK)

Kerjasama dng pelaks KB

Seluruh tenaga bidan yg ada di

Penyediaan format RR KB dan

FREKWENSI DAN JADWAL

2. Pely dan Pembinaan IUD

3. Pely Penyulit MKET

( dr. Maria Wahyu Daruki)

C. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

Kerjasama dng pelaks program

Pendataan Bayi, Balita, Bumil

FREKWENSI DAN JADWAL

Pendataan Anak Balita

Pet. Gizi &

Pemantauan Kesehatan Anak

Pet. Gizi &

Pet. Gizi &

Pemantauan Status Gizi

Survey Gayo di sekolah dan

Pet. Gizi &

Promosi Asi Ekslusif dan

Pet. Gizi &

Evaluasi Program Gizi

Pet. Gizi &

( dr. Maria Wahyu Daruki)

(Ni Kadek Yuliati)

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

Pendataan SAB, JAGA SPAL,

Pemicuan Stop Buang Air

Menggalang kerjasama antar

Pemantauan Kualitas Air Bersih

Evaluasi hasil kegiatan sementara &

Pet. PKL &

PREKWENSI DAN JADWAL

( dr. Maria Wahyu Daruki)

E. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

b.Pertemuan lint sektor

Penggalangan kerjs utk

Inventarisasi ketersediaan alat

FREKWENSI DAN JADWAL

Penyuluhan kesehatan di masy

a. Mengumpul hasil penyuluhan

(dr. Maria Wahyu Daruki)

( Ni Wayan Rusmawati SKM )

F. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN ( RPK )

VOLU RINCIAN PELAKSANAAN

b.Pertemuan lintas sektor

Penggalangan kerja sama unt

Mendata ketrsedian sarana UKBM di

c.Pertemuan tingkat Desa