Perubahan perilaku mungkin tidak selalu menjadi tujuan Anda.

mungkin menjadi
prioritas untuk mengubah sikap atau opini publik tentang beberapa masalah. Anda
mungkin juga ingin mengubah sikap sebelum perilaku. Apapun tujuan Anda, penting
untuk memahami bagaimana individu mengadopsi sikap. Ada penelitian juga
membantu dalam mendefinisikan proses perubahan sikap. Konseptualisasi sarjana
sikap Zanna dan rempel10 melihat sikap sebagai memiliki banyak penyebab.
mereka melihat sikap tidak sebagai sesuatu yang stabil atau cenderung untuk
individu, tetapi sebagai sesuatu yang mungkin berubah berdasarkan isyarat internal
atau eksternal. Gambar 4 menggambarkan bagaimana sikap yang dihasilkan dari
kognisi (sumber informasi), mempengaruhi (merasa temuan, emosi yang terkait
dengan objek yang dapat mempengaruhi sikap), dan perilaku masa lalu. individu
mengevaluasi sumber informasi baru terhadap informasi sebelumnya atau lainnya
dan mengevaluasi sebagai menguntungkan atau tidak menguntungkan.
Ketika menyajikan informasi untuk mengubah sikap adalah penting bahwa informasi
tersebut konsisten dan kongruen sehingga individu dapat membentuk sikap tunggal
tentang object.10
Ketika mencoba untuk mengubah sikap mungkin menguntungkan bagi bujukan
untuk menggunakan beberapa metode. metode ini mungkin termasuk) penyebaran
informasi, b) termasuk pesan yang tinggi mempengaruhi atau emosi, atau c) pesan
yang menghubungkan sikap untuk behaviors.10 masa lalu
karena karakteristik individu biasanya stabil dari waktu ke waktu, Herek11
menunjukkan bahwa upaya harus fokus pada mengubah persepsi tentang kelompok
atau benda dan menciptakan situasi yang akan mendorong perubahan sikap. Herek
juga menunjukkan "priming" dimana faktor situasional utama seseorang menjadi
lebih menerima pesan (misalnya, bertanya tentang isu terkait yang individu
mungkin memegang posisi yang menguntungkan).
ingat sikap yang tidak dapat secara langsung menyebabkan perubahan perilaku!
Kim dan Hunter12 menunjukkan bahwa perilaku niat bertindak sebagai mediator
dalam hubungan sikap-perilaku. Niat perilaku adalah kesediaan seseorang untuk
terlibat ke berbagai perilaku. ini berarti bahwa ketika berusaha untuk mengubah
sikap (dan akhirnya perilaku) adalah penting untuk menekankan manfaat dari
melakukan perilaku, kesesuaian sosial melakukan perilaku, dan berdampak positif
bagi perilaku.
TTM telah sangat berpengaruh dalam mempopulerkan gagasan bahwa perubahan
perilaku melibatkan gerakan melalui serangkaian tahap diskrit yang dapat dipupuk
dengan menggunakan strategi intervensi tahap-cocok. Namun, menurut Bandura
(1997, p. 8), yang merupakan salah satu teori terkemuka di dunia pada perubahan
perilaku, "fungsi manusia hanya terlalu beragam dan multidetermined dikategorikan
ke dalam tahap diskrit beberapa", keraguan lebih model panggung sebagai semua.
Beberapa peneliti telah melangkah lebih jauh dalam kritik mereka, menunjukkan
bahwa model seperti TTM begitu cacat bahwa mereka harus dibuang, percaya
bahwa popularitasnya telah melampaui bukti memvalidasi model (Herzog, 2005;
Sutton, 2005; Barat, 2005). Namun, kritik-kritik ini terus terjadi bertentangan
dengan dukungan TTM menerima, khususnya di kalangan praktisi dan dokter.

Dalam banyak hal, perdebatan seputar TTM telah mencapai jalan buntu, dengan
pendukung dan kritikus daur ulang argumen yang sama berulang-ulang (Brug et al.,
2005). Ia telah mengemukakan bahwa psikolog (yang merupakan sumber dari
sebagian besar kritik) harus bahu beberapa menyalahkan untuk pasangan basi ini,
karena mereka memiliki di kali gagal untuk secara terbuka mengakui keterbatasan
model panggung dengan mengambil mereka keluar dari konteks aslinya yang
mereka dimaksudkan. Sebagai Povey et al (1999) menjelaskan, model panggung
seperti TTM pada awalnya dirancang sebagai perangkat deskriptif untuk
memungkinkan dokter untuk membuat intervensi yang tepat bagi orang-orang
dengan perilaku adiktif ketimbang model atau alat untuk memprediksi dan
menjelaskan perilaku dengan tingkat tertentu kekakuan akademis . Namun
demikian, berat pendapat ilmiah tampaknya bahwa nilai TTM dalam konteks
perubahan perilaku kurang begitu dalam pengembangan intervensi tetapi lebih
sebagai platform dasar untuk menyampaikan kepada klien dan mereka yang
tertarik pada perubahan perilaku salah satu cara intuitif yang target penonton
mungkin tersegmentasi, menyoroti bahwa perubahan perilaku membutuhkan lebih
dari "satu ukuran cocok untuk semua" pendekatan. Di luar itu, kerangka perubahan
perilaku yang lebih ketat dan rinci dan pendekatan perlu diterapkan
Sementara tahap ini sering menerima perhatian yang besar dalam deskripsi model
(dan untuk alasan ini model ini sering disebut dengan menggunakan judul yang
lebih sederhana "tahap perubahan"), komponen utama kedua dari TTM adalah
proses perubahan. Sementara tahap menunjukkan bila pergeseran tertentu dalam
niat dan perilaku terjadi, proses perubahan menggambarkan bagaimana pergeseran
ini terjadi. Mereka mewakili kegiatan dan pengalaman yang individu berlaku dan
terlibat dalam selama perjalanan mencoba untuk mengubah perilaku mereka
(Prochaska et al, 1992;.. Velicer et al, 1998). Tabel 2 merinci sepuluh proses
perubahan yang sering digambarkan dalam TTM. Perhatikan bahwa dalam (1995)
versi Andreasen tentang model (di mana tahap persiapan dan tindakan
digabungkan menjadi satu aksi panggung tunggal), proses-proses perubahan yang
disebut sebagai "tugas-tugas pemasaran", dan melibatkan menciptakan kesadaran /
bunga dan mengubah nilai-nilai dalam tahap precontemplation; membujuk /
memotivasi dalam tahap kontemplasi,
menciptakan tindakan dalam tahap Action, dan mempertahankan perubahan dalam
tahap pemeliharaan.
Kepercayaan kesehatan Model (HBM)
HBM menggambarkan bagaimana perilaku perubahan tergantung pada ancaman
dari kondisi kesehatan, seperti penyakit periodontal. Klien harus percaya bahwa
mereka beresiko untuk kehilangan gigi atau penyakit periodontal, dan bahwa ini
akan berdampak kesehatan mereka secara keseluruhan dan kualitas hidup. Harus
mereka percaya bahwa intervensi yang direkomendasikan dapat membantu
mencegah
kehilangan gigi atau menghentikan perkembangan penyakit lebih lanjut. Klien harus
optimis bahwa komitmen temporal perawatan diri sehari-hari dan investasi
keuangan di layanan gigi yang layak untuk menjaga teeth.4 mereka Semakin kuat

keyakinan ini, semakin besar kemungkinan klien akan comply.9 Klien harus yakin
bahwa hambatan intervensi yang diusulkan dapat diatasi dengan mengikuti
recommendations.5 Potensi
strategi perubahan kesehatan gigi untuk HBM adalah: mendidik klien tentang
konsekuensi dari tidak memodifikasi perilaku, menjelaskan manfaat dari perilaku
baru, menawarkan jaminan dan salah informasi yang benar untuk melawan
hambatan yang dirasakan, menjelaskan bagaimana, di mana dan kapan harus
mengambil tindakan, dan memberikan lisan umpan balik pada upaya mereka untuk
meningkatkan efficacy.3 diri
Pendidikan klien memainkan peran yang sangat penting dalam perubahan perilaku.
Sebuah kesalahpahaman dari proses penyakit dapat mengakibatkan miskin
informasi Menyediakan compliance.8 saja tidak cukup untuk membangun
changes.2,5 perilaku permanen Ini mungkin bermanfaat untuk melengkapi HBM
dengan upaya untuk mengidentifikasi kesiapan klien untuk change.9 kopling ini,
dalam kombinasi dengan dibahas sebelumnya
teori, memiliki potensi untuk Hiegenis gigi untuk mendorong klien mereka menuju
mulut rutinitas perawatan diri yang sehat.
Model Transtheoretical (TTM) The TTM awalnya dikembangkan dari penelitian
tentang addictions9 substansi dan telah melahirkan teknik promosi kesehatan yang
telah digunakan oleh kesehatan mulut professionals.10 The TTM menjelaskan
bagaimana perubahan adalah proses bertahap linier non sepanjang kontinum yang
dapat terganggu oleh kambuh ke kebiasaan lama. Model ini menghargai bagaimana
proses pengambilan keputusan klien melibatkan berat kelebihan dan
disadvantages.11 The TTM bergantung pada dukungan dari hubungan saling
percaya yang menunjukkan penerimaan, peduli dan keterampilan mendengarkan
yang baik, 11 dari yang satu sumber adalah kebersihan gigi.
Tahapan TTM didefinisikan oleh berbagai sikap, keyakinan, dan tindakan ditandai
dengan motif-motif tertentu. Intervensi kesehatan gigi untuk mempromosikan
keberhasilan dalam perubahan perilaku yang ditunjukkan untuk setiap tahap dalam
Tabel 2. TTM telah prediksi keputusan untuk mematuhi pembersihan interdental
setidaknya tiga kali seminggu pada partisipan yang sebelumnya tidak berlatih
habit.12 ini Gambar 1 menggambarkan bagaimana data dalam penelitian ini
konsisten dengan prediksi model penilaian tahap, ditunjukkan dengan pro dan
kontra yang dirasakan mengadopsi perilaku baru. Klien dalam tahap
precontemplation dan kontemplasi menemukan bahwa kelemahan membersihkan
interdentally seperti teknik kesulitan dan kekacauan, sebanding Pro, yang perbaikan
dalam penampilan dan kesehatan mulut.
Dua puluh satu persen dari penduduk AS berada di precontemplation untuk berlatih
cleaning.12 interdental biasa Seorang klien mungkin baik tidak menyadari
perawatan diri mulut adalah masalah, atau menyadari masalah tapi enggan untuk
memodifikasi perilaku. Seorang klien yang telah membuat usaha yang gagal untuk
mengubah kebiasaan pribadi dapat menjadi demoralisasi oleh kegagalan. Klien
dalam tahap precontemplation sering diberhentikan dari program promosi

kesehatan karena mereka dianggap tidak mau participate.11 Sebaliknya, kesalahan

umum adalah untuk menganggap bahwa klien siap untuk change.11 perilaku
seketika dan permanen Diperkirakan beberapa klien dalam kontemplasi dan
tindakan bertahap dan lebih banyak klien yang dalam tahap pemeliharaan untuk
cleaning.12 interdental Para penulis disebabkan data ini untuk termasuk klien yang
diperoleh pelayanan kesehatan gigi dan yang mungkin telah dipengaruhi oleh
paparan sebelumnya untuk kesehatan mulut instructions.12 Studi di awal hingga
pertengahan 1990-an menemukan bahwa meskipun distribusi panggung untuk
berhenti merokok antara negara-negara Eropa adalah serupa, populasi sampel
sangat bervariasi dari US results11 seperti yang dirangkum dalam Tabel 3.
Sementara distribusi panggung untuk berhenti merokok telah dibentuk, distribusi
panggung untuk perilaku lain yang merugikan untuk kesehatan mulut tetap tidak
diketahui.
TTM mengakui bahwa intervensi yang tepat harus dikembangkan untuk setiap klien
tergantung pada kesiapan mereka untuk berubah. Hubungan dan komunikasi
merupakan aspek penting untuk interaksi antara Hiegenis gigi dan klien mereka.
Dari penelitian tentang kepatuhan terapi dari perspektif medis, 2,6,7,10
disimpulkan bahwa penyedia layanan kesehatan harus melibatkan klien mereka
ketika merancang rencana perawatan. Melibatkan klien dalam proses perawatan
dapat menjadi pendekatan yang bermanfaat untuk meningkatkan komunikasi. Hal
ini tidak dalam lingkup makalah ini untuk meninjau seluk-beluk luas komunikasi
manusia atau gaya belajar; Namun, pembahasan berikut menarik perhatian pada
nilai keterampilan komunikasi yang kuat dalam membangun
hubungan dengan klien. Percakapan Wawancara (CI) Seorang klien akan merespon
lebih baik terhadap saran kebersihan gigi jika upaya pendidikan melengkapi tahap
klien dari readiness.2,9,10 Metode CI melibatkan mendorong klien dengan delapan
atau sepuluh pertanyaan berakhir terbuka untuk mengumpulkan informasi yang
berkaitan dengan klien nilai, pengalaman, negara bersatu Negara Eropa
Precontemplation 40% 70%
Kontemplasi 40% 20%
Persiapan 20% 10%
tabel 3. perbandingan distribusi panggung untuk perilaku berhenti merokok antara
populasi sampel di Amerika Serikat dan tiga negara Eropa (Spanyol, Belanda, dan
Swiss) seperti dilansir Velicer et al. (1998) 0,11 dan pengetahuan health.4 lisan
pengamatan The kebersihan gigi ini tanggapan verbal dan non verbal dapat
mengungkapkan petunjuk untuk beliefs.9 kesehatan klien