0 Prevencion Del Cancer 2016

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa
Programa de Prevencin y Control del Cncer
REGISTRO Y CODIFICACIN DE LA ATENCIN EN

LA CONSULTA EXTERNA
Sistema de Informacin HIS
PROGRAMA DE PREVENCIN Y CONTROL DEL

CNCER
2016
Sistema de Informacin de Consulta Externa

ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE PREVENCIN Y CONTROL DEL CNCER

ACTIVIDADES, PROCEDIMIENTOS Y DIAGNSTICOS MS FRECUENTES
Cdigo
C160
C161
C162
C163
C164
C165
C166
C168
C169
C340
C341
C342
C343
C348
C349
C500
C501
C502
C503
C504
C505
C506
C508
C509
C530
C531
C538
Diagnstico / Actividad
Tumor Maligno del Cardias
Tumor Maligno del Fundus Gstrico
Tumor Maligno del Cuerpo del Estomago
Tumor Maligno del Antro Pilrico
Tumor Maligno del Ploro
Tumor Maligno de la Curvatura Menor del
Estomago, sin otra Especificacin
Tumor Maligno de la Curvatura Mayor del
Estomago, sin otra Especificacin
Lesin de Sitios Contiguos del Estomago
Tumor Maligno del Estomago, parte no Especificada
Tumor Maligno del Bronquio Principal
Tumor Maligno del Lbulo Superior, Bronquio o
Pulmn
Tumor Maligno del Lbulo Medio, Bronquio o
Pulmn
Tumor Maligno del Lbulo Inferior, Bronquio o
Pulmn
Lesin de Sitios Contiguos de los Bronquios y del
Pulmn
Tumor Maligno de los Bronquios o del Pulmn,
parte no Especificada
Tumor Maligno del Pezn y Areola Mamaria
Tumor Maligno de la Porcin Central de la Mama
Tumor Maligno del Cuadrante Superior Interno de
la Mama
Tumor Maligno del Cuadrante Inferior Interno de la
Mama
Tumor Maligno del Cuadrante Superior Externo de
la Mama
Tumor Maligno del Cuadrante Inferior Externo de la
Mama
Tumor Maligno de la Prolongacin Axilar de la
Mama
Lesin de sitios contiguos de la mama
Tumor Maligno de la Mama parte no Especificada
Tumor Maligno del Endocrvix (Adenocarcinoma)
Tumor Maligno del Exocrvix (Carcinoma
Epidermoide)
Lesin de Sitios Contiguos del Cuello del tero
Cdigo Diagnstico / Actividad

C539
Tumor Maligno del Cuello del tero sin otra
Especificacin
C540
Tumor Maligno del Istmo Uterino
C541
Tumor Maligno del Endometrio
C542
Tumor Maligno del Miometrio
C543
Tumor Maligno del Fondo del tero
C548
Lesin de Sitios Contiguos del Cuerpo del tero
C549
Tumor Maligno del Cuerpo del tero, parte no
Especificada
C55X Tumor Maligno del tero, parte no Especificada
87621 Toma de muestra test PVH
88141 Toma de Papanicolaou
57452 Colposcopa
57460 Colposcopia con Electrocirugia (Leep)
57522 Electrociruga (Leep)
57500 Toma de Biopsia de Cervix
57511 Crioterapia
U2601 Evaluacin y entrega de resultados PAP
Z0142 Examen Plvico
N870 Lesin Intraepitelial de Bajo Grado
N872 Lesin Intraepitelial de Alto Grado
N72X Cervicitis
Z0143 Examen Clnico de Mama
77056 Mamografa bilateral
N601 Mastopata Qustica Difusa
43235 Endoscopa Gastrointestinal Alta
43239 Biopsia de lesin de estomago
K295
Gastritis Crnica, no Especificada
Z125
Examen para Tumor de Prstata
84152 Antgeno Prosttico Especfico (PSA)
84154 Antgeno Prosttico Especfico (PSA) libre
55700 Biopsia de Prstata con Aguja o en Sacabocado
19000 Biopsia por Aspiracin con Aguja Fina
99401 Consejera Integral
C0009 Sesin Educativa
U0086 Actividades de Prevencin de Cancer
U1292 Movilizacion Social / Campana Educativa
U1296 Difusion Material Auditivos y Visuales Locales
U124 Capacitacin

INSTRUCCIONES PARA EL REGISTRO Y CODIFICACIN DE LAS ACTIVIDADES DEL PROGRAMA DE PREVENCIN

Y CONTROL DEL CNCER
Esta Estrategia desarrolla actividades de Atenciones de Salud orientadas a la promocin de actividades orientadas a
prevencin y diagnstico precoz del cncer.
El registro de los datos generales se hace siguiendo las indicaciones pertinentes y no presenta caractersticas especiales.
A. ATENCIN DE SALUD
Los tems referidos al da, historia clnica, DNI, financiador, pertenencia tnica, distrito de procedencia, edad, sexo,
establecimiento y servicio se registran siguiendo las indicaciones planteadas en el captulo de Aspectos Generales del
presente Documento Tcnico.
En el tem: Tipo de diagnstico se debe tener en cuenta las siguientes consideraciones al momento de registrar: Marcar
con un aspa (X)
P: (Diagnstico presuntivo) nicamente cuando no existe certeza del diagnstico y/o ste requiere de algn resultado
de laboratorio. Su carcter es provisional.
D: (Diagnstico definitivo) Cuando se tiene certeza del diagnstico por evaluacin clnica y/o por exmenes auxiliares y
debe ser escrito una sola vez para el mismo evento (episodio de la enfermedad cuando se trate de enfermedades
agudas y solo una vez para el caso de enfermedades crnicas) en un mismo paciente.
R: (Diagnstico repetido) Cuando el paciente vuelve a ser atendido para el seguimiento de un mismo episodio o evento
de la enfermedad en cualquier otra oportunidad posterior a aquella en que estableci el diagnstico definitivo.
Si son ms de tres (03) los diagnsticos y/o actividades los que se van a registrar, contine en el siguiente registro y trace
una lnea oblicua entre los casilleros de los tems Da y Servicio y utilice los siguientes tres (03) tems del campo
diagnsticos y/o actividades para completar el registro de la atencin.
Los tems diagnstico motivo de consulta, tipo de diagnstico y lab presentan algunas particularidades que se revisar en
detalle a continuacin.
PERSONAS CON CONSEJERA EN LA PREVENCIN DE CNCER

Definicin Operacionales: Personas que reciben orientacin y consejera para la prevencin primaria, secundaria y
terciaria del cncer.
La entrega del servicio estar a cargo de profesionales de salud capacitados y/o con competencias para este proceso,
quienes sern los responsables de brindar la consejera, segn nivel de atencin I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2.
La forma de registro es la siguiente:
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:
En el 1 casillero la Consejera Integral
En el tem: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE "D"
En el tem: Lab anote:
En el 1 casillero el nmero de sesin de consejera 1, 2, 3 segn corresponda.
En el 2 casillero deber registrar segn corresponda
o CU = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de Cuello Uterino
o MA = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de Mama
o ES = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de Estmago
o PRO = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de Prstata
o PUL = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de Pulmn
o COL = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de Colon
o REC = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de Recto
o HIG = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de Hgado
o LEU = Actividades relacionadas prevencin y control de la Leucemia
o LIN = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer Linftico
o PIE = Actividades relacionadas prevencin y control del Cncer de Piel
o OTR = Actividades relacionadas a la prevencin y control de otros tipos de cncer
En una atencin solo se puede brindar hasta dos (02) consejeras por persona

H.C./F.F.
DA
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
97565
9
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
80
San Martn
de Porres
EDAD
S
E
X
O
M
25
A
89526224
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Consejera Integral
2.
3.
DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA

Y/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
99401
MA
El grupo objetivo recibe 02 sesiones de consejera por ao con un intervalo mnimo de un mes
PERSONA TAMIZADA EN CNCER

MUJERES TAMIZADA EN CNCER DE CUELLO UTERINO
Definicin Operacional.- Son las mujeres a las que se les realiza procedimientos para el tamizaje de cncer de crvix de
manera peridica. Estos procedimientos pueden ser citologa vaginal o Papanicolaou, IVAA o Test de ADN VPH.
Persona Examinada con Papanicolaou

Definicin Operacional.- Son mujeres a las que se realiza el examen citolgico o examen de Papanicolaou. El
Papanicolaou se tomar cada 3 aos, siempre y cuando todos los resultados sean normales, la toma de muestra de PAP
para cncer de cuello uterino incluye a la mujer gestante comprendida en el grupo etario para tamizaje. A las mujeres de
30 a 50 aos se realizar PAP + IVAA.
Se registrar de la siguiente manera:
En el 1 casillero Toma de Papanicolaou
En el 1 casillero el resultado del exmen plvico:
o N = Cuando el examen sea normal
o A = Cuando el examen sea anormal
En el 2 casillero:
o PV si es la primera vez en su vida que se toma el PAP
o PC si es se toma el PAP por dos o ms veces
En el 3 casillero el nmero de sesin de consejera 1, 2, 3 segn corresponda
En el 4 casillero deber registrar segn corresponda:
DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
97565
5
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
80
San Martn
de Porres
89526224
EDAD
S
E
X
O
M
25
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Examen Plvico
2. Toma de Papanicolaou
3. Consejera integral
C
R

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
Z0142
PV
88141
99401
1.
CU
2.
3.

Cuando se toma Papanicolau a Gestantes, use otro registro:

En el 1 casillero Supervisin de embarazo con riesgo
En el 2 casillero Toma de Muestra de PAP
En el 3 casillero Consejera Integral
En el tem: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE "D" por ser actividades y/o procedimientos
En el 1 casillero 1, 2, 3 segn el trimestre de gestacin
En el 2 casillero:
o Si es la 1 vez que se toma PAP en su vida PV
o Si es la 2 a ms veces PC
En el 3 casillero en nmero de sesin de consejera 1, 2, 3 segn corresponda
En el 4 casillero CU para indicar que la orientacin/consejera es por Prevencin de Cncer de Cuello Uterino
DA
H.C./F.F.
DOCUMENT
O DE
IDENTIDAD
FINANC
.
DE
SALUD
16458
18
PERTENENCI
A
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCI
A
80
San Juan
de
Miraflores
EDA
D
S
E
X
O
M
25
A
07033940
F
M
ES
TA
BL
E
SE
R
VI
CIO
1. Supervisin de embarazo con

riesgo
2. Toma de PAP
C
R

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
Z359
PC
88141
99401
1.
CU
2.
3.
Cuando la muestra de PAP es Anormal (Positivo)

En el 1 casillero El diagnstico citolgico de acuerdo a la clasificacin de BETHESDA.
o Lesin Intraepitelial de Bajo Grado LIEB (NIC I)
N870
o Lesin Intraepitelial de Alto Grado LIEA (NIC II, NIC III)
N871, N872
o Carcinoma in Situ - D060, D061, D067, D069
En el 2 casillero Evaluacin y entrega de resultados de PAP
En el 3 casillero Consejera integral
En el tem : Tipo de diagnstico marque:
En el 1 casillero "D" para el diagnstico cuando se detecta por primera vez y en los controles R
En los siguientes casilleros siempre D cuando se trate de procedimientos y actividades
En el tem: Lab registre:
En el 2 casillero el nmero de entrega de PAP 1, 2 segn corresponda
En el 3 casillero el nmero de consejera 1, 2 segn corresponda
En el 4 casillero CU para indicar que la consejera es de cncer de cuello uterino
DA
H.C./F.F.
DOCUMENT
O DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
65284
26
PERTENENCIA
TNICA
80
DISTRITO DE
PROCEDENCI
A
Puno
2
9658247
EDA
D
S
E
X
O
M
48
A
F
F
ES
TA
BL
E
SE
R
VI
CIO

1. Displasia Cervical Leve / Neoplasia

Intraepitelial Cervical Grado 1
2. Evaluacin y entrega de resultados
de PAP
TIPO DE
DIAGNSTICO
CDIGO
CIE / CPT
LAB
U2601
99401
N 1.
CU
2.
3.
N870

Cuando el diagnstico citolgico es ANORMAL se proceder a la REFERENCIA

En el 2 casillero Evaluacin y entrega de resultados PAP
En el tem : Tipo de diagnstico marque SIEMPRE "D"
En el 1 casillero:
o RF = Referencia
En el 2 casillero registre:
o RP = Cuando el resultado sea POSITIVO
o RN = Cuando el resultado sea NEGATIVO
DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
65245
22
PERTENENCIA
TNICA
80
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Los Olivos
EDAD
S
E
X
O
M
43
A
52143652
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO

1. Lesin Intraepitelial de Alto

Grado
2. Evaluacin y entrega de
resultados PAP
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
RF
N872
RP
U2601
Cuando los resultados de la mustra de PAP sean no deternimados en la evaluacin

ASCUS (Clulas escamosas de significado indeterminado)
AGUS (Clulas glandulares atpicas de significado indeterminado)
En el 1 casillero Trastorno no Inflamatorio del Cuello del tero, no Especificado
En el 2 casillero Evaluacin y entrega de resultados de PAP
En el 3 casillero Consejera integral
En el 1 casillero "D" para el diagnstico cuando se detecta por primera vez y en los controles R
En los siguientes casilleros siempre D cuando se trate de procedimientos y actividades
En el 1 casillero:
o ASC = Cuando el resultado sea ASCUS
o AGU = Cuando el resultado sea AGUS
En el 2 casillero el nmero de entrega de PAP 1, 2 segn corresponda
En el 3 casillero el nmero de consejera 1, 2 segn corresponda
En el 4 casillero CU para indicar que la consejera es de cnce de cuello uterino
DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
97565
14
PERTENENCIA
TNICA
80
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Huaraz
2
89527424
EDAD
S
E
X
O
M
47
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
ASC
N889
U2601
99401
N 1.
CU
2.
3.
1. Trastorno no Inflamatorio del

Cuello del tero, no Especificado
resultados de PAP

Persona Examinada con Inspeccin Visual con cido Actico (IVAA)

Definicin operacional.- Son mujeres a las que se realiza la Inspeccin Visual con cido Actico (IVAA), que es la
observacin a simple vista del cuello uterino despus de aplicar cido actico diluido, para identificar lesiones
premalignas y darles un pronto tratamiento.
Esta prueba debe ser aplicada a toda mujer de 30 a 50 aos cada 3 aos hasta los 50 aos, junto al PAP. Durante el
embarazo es preferible no realizarlo por la posibilidad de obtener un alto nmero de falsos positivos; y en post parto,
luego de los 40 das.
En el 1 casillero Examen Plvico
En el 2 casillero Toma de Muestra de PAP
En el 3 casillero Inspeccin Visual con cido Actico (IVAA)
En el tem: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE "D" por ser procedimientos
En el 1 y 3 casillero registre:
En el 2 casillero:
o PV si es la primera vez en su vida que se toma el PAP
o PC si es se toma el PAP por dos o ms veces
DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
76773
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
80
Los Olivos
S
E
X
O
EDAD
M
38
A
46542154
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Examen Plvico
2. Toma de Muestra de PAP
3. Inspeccin Visual con cido

Actico (IVAA)
C
R

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
Z0142
PV
88141
Z0182
99401
2.
CU
3.
PERSONA TAMIZADA EN CNCER DE MAMA

Definicin Operacional.- Son las PERSONAS a las que se les realiza procedimientos para el tamizaje de cncer de mama,
estos incluyen el Examen Clnico de Mamas (ECM) y la Mamografa bilateral en mujeres cada 2 aos. Adems de la
deteccin precoz con Biopsia por Aspiracin y Biopsia por Aspiracin con Aguja Fina (BAAF) cuando se detecta una masa
tumoral mamaria ya sea por ECM o por mamografa/ecografa aunque no sea palpable.
En el 1 casillero Examen Clnico de Mama
o PV si es la primera vez en el ao que se realiza el Examen Clnico de Mama

DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
56451
3
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Ocoa
50
A
27489425
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Examen Clnico de Mama
2.
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
Z0143
PV
En estos casos la consejera de prevencin de cncer se realiza en un registro aparte ya que por estructura de
registro no se puede registrar junto con el Examen Clnico de Mama por usar ambas dos campos Lab
Cuando el examen es Anormal y la paciente es referida a otro establecimiento para Mamografa, registre:
En el 1 casillero Examen Clnico de Mama
En el 2 casillero Masa no Especificada en la Mama
En el tem: Tipo de diagnstico marque "D" para ambas
En el 1 casillero A de examen anormal
En el 2 casillero DVR = Referencia / Derivacin REALIZADA
o PV si es la primera vez en el ao que se realiza el Examen Clnico de Mama, si no es la primera vez se deja en
blanco
DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
43441
3
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
80
Cajamarca
EDAD
S
E
X
O
M
51
A
52489742
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Examen Clnico de Mama
2. Masa no Especificada en la
Mama
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
Z0143
DVR
N63X
PV
La Referencia no solo est indicada para casos anormales sino que tambin debe brindarse como Tamizaje
En el establecimiento donde se atiende a la paciente referida, registre:

En el 1 casillero el diagnstico motivo de la referencia
En los siguiente casilleros las actividades o procedimientos que realice al momento de la atencin
En el tem: Tipo de diagnstico
En el 1 casillero del diagnstico motivo de la referencia marque "R" siempre ya que es el diagnstico precedente.
En el tem: Lab registre DVC = Referencia / Derivacin Confirmada
DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
45651
17
PERTENENCIA
TNICA
80
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Lima
1
94252748
EDAD
S
E
X
O
M
51
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
Mama
2.
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DVC
N63X
Los establecimientos de salud que no cuenten con equipos mamogrficos gestionarn las referencias previamente
coordinadas con los establecimientos de mayor complejidad que cuenten con el equipo mamogrfico para la referencia
colectiva o individual con la finalidad de ejecutar el tamizaje en la poblacin objetivo para la atencin integral e integrada
en la prevencin del cncer en la regin.

Persona Examinada con Mamografa Bilateral

Definicin Operacional.- Son mujeres a las que se realiza el examen de mamografa cada dos aos como parte del
tamizaje de cncer de mama, con el propsito de identificar cambios malignos antes de que se palpe una masa tumoral
mamaria.
El procedimiento se realiza a toda mujer que presenten factores de riesgo identificados (familiar, biolgico u otros), cada
2 aos.
Se registra el Examen Clnico de Mama en el consultorio como se ha indicado anteriormente y en el consultorio de
RADIOLOGA se deber registrar:
Cdigo CPT
Descripcin
77056
DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
97565
7
PERTENENCIA
TNICA
80
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Moquegua
Mamografa bilateral
EDAD
S
E
X
O
M
55
A
89527424
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
Mama
N63X
2. Mamografa Bilateral
77056
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO
CDIGO
CIE / CPT
LAB
En el seguimiento
Si el resultado de la Mamografa de Tamizaje es ANORMAL
En el 1 casillero Mamografa Bilateral
En el 2 casillero el diagnstico generado del procedimiento de mamografa.
En el tem : Tipo de diagnstico: marque "D" tanto para el procedimiento como para el diagnstico (por ser la primera
vez que se diagnstica).
Este registro corresponde al realizado por el mdico especialista que cuenta con los resultados de la mamografa
Cuando la paciente requiera REFERENCIA, registre:

En el 1 casillero si se realiza la referencia RF
En el 2 casillero deber registrar:
DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
97565
13
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
80
Moquegua
2
89527424
EDAD
S
E
X
O
M
55
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
1. Mastopata Qustica Difusa
RF
N601
2. Mamografa Bilateral
77056
3.
Se debe tener en cuenta que el diagnstico D definitivo solo se debe registrar la primera vez que se identifica la
patologa, en los siguientes controles se debe registrar con tipo de diagnstico R repetido para no duplicar el caso

Persona Atendida con Procedimiento de Biopsia por Aspiracin con Aguja Fina (BAAF)
Definicin Operacional.- Son las mujeres referidas con masa tumoral palpable en mama detectada mediante examen
clnico y/o mujeres con masa tumoral no palpable detectadas por mamografa/ecografa, a las que se realiza una Biopsia
por Aspiracin con Aguja Fina (BAAF).
En el 1 casillero el diagnstico que origina el procedimiento
En el 2 casillero Biopsia por Aspiracin con Aguja Fina
En el tem: Tipo de diagnstico marque:
En el 1 casillero el diagnstico D cuando se diagnstica por primera vez y R para los controles
En el 2 casillero donde se registra el procedimiento SIEMPRE D
DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
97565
13
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
80
Lima
EDAD
S
E
X
O
M
55
A
89527424
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Mastopata Qustica Difusa
N601
2. Biopsia por Aspiracin con Aguja

Fina
19000
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
Cuando se evalan los resultados de la Biopsia

En el 1 casillero el diagnstico resultado del procedimiento de biopsia
En el 2 casillero Entrega de Resultado de Biopsia de Mama
DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
65463
12
PERTENENCIA
TNICA
80
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Lima
EDAD
S
E
X
O
M
58
A
42528974
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO

1. Tumor Maligno del Cuadrante

Superior Externo de la Mama
2. Entrega de Resultados Biopsia de
Mama
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
RF
C504
RP
U2612
Registrar RF en el caso de pacientes con resultado de Biopsia de Mama positivo que son REFERIDOS a un
establecimiento de mayor complejidad para el tratamiento.
En la Evaluacin de los resultados de PAP (Seguimiento)

Cuando el resultado es Normal (Negativo)
DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
121245
14
PERTENENCIA
TNICA
80
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Chachapoyas
2
74895224
EDAD
S
E
X
O
M
45
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
resultados de PAP
RN
U2601
99401
3.
CU
10

Persona Examinada con Colposcopia

Definicin Operacional: Es toda aquella mujer 21 a 65 aos, con prioridad en mujeres de 30 a 49 aos, quien como parte
de la consulta mdica ginecolgica y que con fines de deteccin y diagnstico de lesiones pre malignas es examinada
mediante estudio colposcpico, el cual permite la magnificacin visual del Cuello Uterino.
El estudio colposcpico se realizar en los consultorios de ginecologa del establecimiento de salud que cuenten con el
equipamiento segn regiones priorizadas, utilizando material mdico y equipamiento mdico como colposcopio y ser
brindado por el profesional mdico general entrenado y/o gineclogo, utilizando 15 a 20 minutos por cada paciente por
profesional mdico, si fuera el caso necesario se proceder a la toma de biopsia para el estudio patolgico respectivo.
En el establecimiento de referencia:
En el 2 casillero Colposcopa
En el 3 casillero otros procedimientos realizados en la atencin
En el 1 casillero SIEMPRE "R" (salvo que al momento de contar con los resultados del papanicoloau se realice el
procedimiento)
En los siguientes casilleros todos los procedimientos SIEMPRE D
DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
412578
23
PERTENENCIA
TNICA
80
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Los Olivos
EDAD
S
E
X
O
M
43
A
52143652
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO

Grado
N872
2. Colposcopa
57452
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
Persona Examinada con estudio patolgico de biopsia quirrgica

Definicin Operacional.- Es toda mujer quien durante el estudio colposcpico fue necesario la toma de muestras de
tejido cervical para el estudio antomo patolgico respectivo, dicha muestra ser tomada por el mismo profesional que
realiza el estudio con colposcopia y se realizar en los consultorios de ginecologa de los establecimientos de salud segn
su capacidad resolutiva.
DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
412578
27
PERTENENCIA
TNICA
80
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Los Olivos
EDAD
S
E
X
O
M
43
A
52143652
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO

Grado
N872
2. Colposcopa
57452
3. Toma de Biopsia de Cervix
57500

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT

En el 2 Entrega de Resultados Biopsia de Crvix
En el 1 casillero del diagnstico SIEMPRE "R"
En el 2 casillero SIEMPRE D
En el 1 casillero:
o RF = Si es Referido
11

DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
412578
28
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCI
A
80
Los Olivos
EDAD
S
E
X
O
M
43
A
52143652
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO

C
R
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
1. Lesin Intraepitelial de Alto Grado
RF
N872
2. Entrega de Resultados Biopsia

de Crvix
RP
U2611
3.
Las pacientes con resultado de Biopsia de Crvix positivo debern ser REFERIDOS a un establecimiento de mayor
complejidad para el diagnstico y tratamiento.
Mujeres con Citologa Anormal para Tratamiento de Crioterapia o Cono Leep

Definicin Operacional.- Tambin llamada criociruga, es un tratamiento mnimamente invasivo que usa temperaturas
por debajo de 0 grados, para congelar y destruir tejido pre neoplsico.
La Crioterapia, consiste en la destruccin del tejido mediante la aplicacin directa de fro intenso con nitrgeno lquido (196C). Tiene la ventaja de que se hace sin anestesia, es indolora, no requiere una preparacin especial de la paciente y
el procedimiento se puede realizar durante una consulta en el consultorio del mdico. Se puede utilizar en el tratamiento
de displasia moderada y grave (NIC 2 y NIC 3).
En los siguientes casilleros los procedimientos realizados en la atencin
En el 1 casillero del diagnstico SIEMPRE "R"
En los casilleros de los procedimientos SIEMPRE D
DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
65957
19
PERTENENCIA
TNICA
80
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Los Olivos
EDAD
M
55
A
42892754
DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
65957
31
S
E
X
O
PERTENENCIA
TNICA
80
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Los Olivos
2
42892754
EDAD
S
E
X
O
M
55
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO

Grado
N872
2. Colposcopa
57452
3. Crioterapia
57511
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO

Grado
N872
2. Electrociruga (Leep)
57522
3.


TIPO DE
DIAGNSTICO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
CDIGO
CIE / CPT
LAB
VARONES CON TAMIZAJE DE TRACTO PROSTTICO VA RECTAL

Definicin Operacional: Son los varones a partir de los 50 aos a los que se realiza cada dos aos el examen de tacto
prosttico por va rectal, como parte del tamizaje de cncer de prstata, evaluacin que podr ser realizada por el
personal mdico capacitado. Este examen debe ser parte del examen clnico general anual y como parte de esta atencin
se debe entregar la indicacin del dosaje PSA.
Cuando se encuentren anormalidades en los resultados del examen prosttico por va rectal y/o en el Dosaje PSA se har
la referencia para consulta con mdico urlogo.
12


Examen para Tumor de Prstata
Antgeno Prosttico Especfico (PSA) / Antgeno Prosttico Especfico (PSA) libre
En el tem: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE D para el el examen y P para el caso de la solicitud de PSA
DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
75695
17
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
80
Los Olivos
EDAD
S
E
X
O
M
65
A
52789424
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Examen para Tumor de Prstata
2. Antgeno Prosttico Especfico

(PSA)
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
Z125
La prescripcin de los exmenes de laboratorio se registran con tipo de diagnstico P, cuando se tenga el resultado se
registran con tipo de diagnstico D que indica la confirmacin de la realizacin de la prueba
Cuando el resultado del examen de Prstata es Anormal y se prescribe PSA

DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
75695
19
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
80
Los Olivos
EDAD
S
E
X
O
M
65
A
52789424
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Examen para Tumor de Prstata

(PSA)
3.
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
Z125
84152
Cuando el resultado del PSA es Anormal

DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
75695
19
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
80
Los Olivos
EDAD
S
E
X
O
M
65
A
52789424

N 1. Tumor Maligno de la Prstata
TIPO DE
DIAGNSTICO

(PSA)
3.
LAB
CDIGO
CIE / CPT
C61X
A
84152
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
RF
C61X
En el caso de Biopsia de Prstata

Considere los cdigos:
55700
Biopsia de Prstata; con Aguja o en Sacabocado, Una Sola o Varias, Cualquier Abordaje
55705
Biopsia de Prstata; Incisional, Cualquier Abordaje
DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
75695
30
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
80
Los Olivos
2
52789424
EDAD
S
E
X
O
M
65
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO

N 1. Tumor Maligno de la Prstata
2. Biopsia de Prstata con Aguja o

en Sacabocado
3.
55700
13

PERSONA CON ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA

Definicin Operacional.- Son las Personas con sintomatologa asociada a cncer gstrico y/o factores de riesgo
detectados, que acuden al nivel de atencin II-2, III-1 y III-2, segn demanda o referida por establecimientos de menor
complejidad.
Incluye la evaluacin mdica gastroenterolgica, endoscopia digestiva alta y toma de muestra para deteccin de cncer
gstrico.
Examen Endoscopa Gastrointestinal Alta

En el 1 casillero el Diagnstico clnico encontrado.
En el 2 casillero el Examen Endoscopa Gastro Intestinal Alta.
En el 1 casillero "D" o R segn corresponda
En el 2 casillero SIEMPRE D
DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
97565
8
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
80
Los Olivos
EDAD
S
E
X
O
M
55
A
89527424
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO

1. Gastritis Crnica, no especificada
K295
2. Endoscopa Gastrointestinal Alta
43235
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
Si la endoscopa se realiza en un momento diferente al diagnstico se registra el diagnstico de gastritis con tipo de
diagnstico D y cuando se realiza el (los) procedimiento (s) con tipo de diagnstico R
DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
97565
21
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
80
Los Olivos
EDAD
S
E
X
O
M
55
A
89527424
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO

1. Gastritis Crnica, no Especificada
K295
2. Endoscopa Gastrointestinal Alta
43235
3. Biopsia de lesin de estomago
43239
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT

En el 2 Biopsia de lesin de estomago
En el tem: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE "R"
o RP = Cuando el examen sea normal
o RN = Cuando el examen sea anormal
DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
97565
12
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
80
Los Olivos
2
89527424
EDAD
S
E
X
O
M
65
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
1. Helicobacter pylori
RF
B980
2.
3.
14

PERSONAS CON EVALUACIN MDICA PREVENTIVA EN CNCER: DE COLON Y RECTO, HGADO, LEUCEMIA,
LINFOMA, PIEL
Definicin Operacional.- Son las personas que acuden a los establecimientos de salud con el propsito de ser evaluadas
para encontrar alguna sintomatologa que determine la presuncin de cncer de colon y recto, hgado, leucemia,
linfoma, piel y otros. Incluye una serie de procedimientos para determinar el diagnstico, de no contar con ello ser
transferido a otro establecimiento de mayor capacidad resolutiva.
Se realiza primero estas evaluaciones en establecimientos de 1er nivel de atencin donde al encontrarse alguna sospecha
se refiere al establecimiento de 2do o 3er nivel ms cercano para una evaluacin ms especializada, de mantenerse el
diagnstico presuntivo deber referirse a establecimientos con capacidad resolutiva para realizar el Diagnstico
definitivo, Estadiaje y tratamiento de los tipos de cncer que se incluyen.
El registro de evaluacin mdica estar determinada por la indicacin en el campo Lab que permita diferenciar el
tipo de evaluacin ya que esta se realiza en diferentes momentos por un equipo multidisciplinario
En el 1 casillero la Examen Mdico General
En los siguientes casilleros los exmenes auxiliares requeridos
o HIG = Evaluacin Mdica preventiva de cncer de Hgado
o PIE = Evaluacin Mdica Preventiva de cncer de Piel
o COL = Evaluacin Mdica preventiva en cncer de colon y recto
o LEU = Evaluacin Mdica preventiva en leucemia y linfoma
DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
56451
3
PERTENENCIA
TNICA
80
1
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Ocoa
55
A
27489425
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
1. Examen Mdico General
COL
Z000
2. Sangre oculta en heces, 1-3

determinaciones
3.
82270
La solicitudes de exmenes de laboratorio sern registradas con tipo de diagnstico P y cuando se cuente con el
resultado con tipo de diagnstico D
DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
85424
21
PERTENENCIA
TNICA
80
2
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
M
Piura
52146387
55
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
1. Examen Mdico General
LEU
Z000
2. Hemograma
3.
85007
15

OTRAS ACTIVIDADES DE PREVENCIN DEL CNCER

FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTO DE LA PREVENCIN DEL CNCER DE CUELLO UTERINO, MAMA,
ESTOMAGO, PRSTATA, PULMN COLON, RECTO, HGADO, LEUCEMIA, LINFOMA, PIEL Y OTROS.
Esta actividad se realizar a travs de la visita domiciliaria del personal de salud capacitado para sensibilizar, fomentar las
practicas saludables y de estilos de vida saludables como la alimentacin saludable, actividad fsica , lucha contra el
tabaquismo, proteccin a radiacin ultravioleta, sexualidad responsable, lavado de manos, consumo de agua segura,
vacunacin relacionados a la prevencin del cncer, etc.
Consejera Integral (Trazador)

01 Consejera: en alimentacin saludable, actividad fsica, ambientes libres de humo de tabaco, proteccin a radiacin
ultravioleta, sexualidad responsable, lavado de manos, consumo de agua segura, vacunacin relacionada a la prevencin
del cncer.
01 consejera a travs de la visita domiciliaria, refuerzo de la primera consejera.
Estas consejeras se realizan de manera individual durante 45 minutos, usando los materiales disponibles para tal fin.
En el 1 casillero Otros Controles Generales de Salud de Rutina
En el 2 casillero Consejera Integral
En el 3 casillero Visita Domiciliaria
En el tem: Tipo de Diagnstico marque SIEMPRE: D
En el 2 casillero el nmero de consejera segn corresponda.
En el 3 casillero el nmero de visita domiciliaria segn corresponda.
En el 4 casillero CA para indicar actividades de cncer.
DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
352445
28
PERTENENCIA
TNICA
80
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Cajatambo
2
52648029
EDAD
S
E
X
O
M
25
A
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO

1. Otros Controles Generales de Salud

de Rutina
99401
3. Visita Domiciliaria
99344
1.
CA
2.
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
Z108
Se considera producto entregado cuando se cumple con la segunda consejera (Trazador)
INSTITUCIONES EDUCATIVAS PROMUEVEN PRACTICAS Y ENTORNOS SALUDABLES PARA FOMENTAR EL CUIDADO Y

AUTOCUIDADO DE LA SALUD FRENTE AL CANCER
Institucin Educativa con Directivos y CONEI que promueven prcticas y entornos saludables para fomentar el cuidado
y autocuidado de la salud frente al Cncer
Institucin educativa cuyos directivos, responsables de reas y programas y el Consejo Educativo Institucional (CONEI),
de la Institucin Educativa incorporan la promocin de prcticas y entornos saludables, para el cuidado y autocuidado de
la salud frente al cncer, Gestin Institucional (Proyecto educativo institucional y Plan de trabajo anual).
El personal de salud realiza las acciones correspondientes, en la institucin educativa, para el logro del subproducto.
Para registrar a la Institucin Educativa cuyos directivos y CONEI promueven prcticas y entornos saludables:
En el tem: Historia Clnica/Documento de identidad, anote SIEMPRE: APP93 Actividades con Colegios
16

En el tem Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud:

En el 1 casillero IE con CONEI que promueve prcticas saludables
En el 2 casillero Actividades de prevencin del Cncer
En el tem: Tipo de Diagnstico marque siempre D
DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
APP93
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
Huaraz
18
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO

1. IE con CONEI que promueve

prcticas saludables
2. Actividades de prevencin del
Cncer
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
U1171
U0086
Se registrar: "I.E con CONEI que promueve prcticas saludables" cuando cumpla con la definicin operacional
descrita anteriormente y no slo la conformacin.
Reuniones en Instituciones Educativas

Definicin Operacional.- Esta actividad tiene por fin fortalecer la gestin de la Institucin educativa para la promocin de
prcticas y entornos saludables, constituye un enfoque de trabajo concertado entre el Ministerio de Salud y el Ministerio
de Educacin.
La promocin de la salud en las instituciones educativas desarrollar cuatro procedimientos: concertacin, diagnstico y
planificacin, asistencia tcnica, y monitoreo y evaluacin.
Para registrar las actividades de Reuniones en las Instituciones Educativas se utilizara:
En el tem: Ficha Familiar/Historia Clnica, anote SIEMPRE: APP93 Actividades con Colegios
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud:
En el 1 casillero Reunin en Instituciones Educativas
En el 2 casillero Actividades de Prevencin del Cncer
En el tem Lab se registrar:
En el 1 casillero el nmero de reunin, correspondiente a la fase del proceso.
En el 2 casillero la fase del proceso al que corresponde la reunin:
o FCO = Fase de Concertacin
o FP = Fase de Diagnstico y Planificacin
o FAS = Fase de Asistencia Tcnica
DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
APP93
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
Loreto
28
S
E
X
O
DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
APP93
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Tumbes
28
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO

1. Reunin en Instituciones
Educativas
Cncer
3.

1. Reunin en Instituciones
Educativas
Cncer
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
C0002
FCO
U0086
Lab
CDIGO
CIE / CPT
TIPO DE
DIAGNSTICO
C0002
AT
U0086
17

Visitas de Monitoreo en las Instituciones Educativas

Definicin Operacional.- Esta actividad es realizada en las Instituciones educativas y es el mecanismo de seguimiento
sistemtico y peridico a la ejecucin de las actividades para verificar el avance en la implementacin de las metas
propuestas y la utilizacin de recursos con el fin de detectar, oportunamente deficiencias, obstculos o necesidades de
ajuste, durante la implementacin de la Institucin educativa para el desarrollo sostenible.
Para registrar las Visitas de Monitoreo en las Instituciones Educativas se utilizara:
En el 1 casillero Visitas de Monitoreo
En el tem: Lab el nmero de visitas 1 2 segn corresponda.
DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
APP93
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Tarapoto
EDAD
S
E
X
O
28
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Visita de Monitoreo

Cncer
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
C7001
U0086
Docentes de instituciones educativas, capacitados para promover prcticas y entornos saludables para el cuidado y
autocuidado de la salud frente al Cncer.
Esta actividad consiste en fortalecer las capacidades del docente para la planificacin y ejecucin de acciones educativas
para el cuidado y autocuidado de la salud frente al cncer.
Esta actividad es realizada por el personal de salud, en la institucin educativa o en los espacios de la comunidad.
Para registrar los talleres de capacitacin dirigidos a los docentes, el personal de salud, proceder de la siguiente manera:
En el tem: Ficha Familiar/Historia Clnica, anote SIEMPRE: APP144 Actividades con Docentes
En el tem Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud:
En el 1 casillero Taller para Instituciones Educativas
En el 2 casillero Actividades de Prevencin del Cncer
En el 1 casillero el nmero de participantes.
En el 2 casillero el nmero de taller 1, 2, segn corresponda y cuando el mdulo educativo fue terminado
registrar de la siguiente manera:
o IN que corresponde a mdulo terminado en IE del nivel Inicial
o TP que corresponde a mdulo terminado en IE del nivel Primaria
o TS que corresponde a mdulo terminado en IE del nivel Secundaria
o TE que corresponde a mdulo terminado en IE del nivel Especial
En el 3 casillero las siglas del mdulo educativo en el cual se capacit, por ejemplo:
o ALI = Mdulo Educativo de Alimentacin y Nutricin Saludable
o AF = Mdulo Educativo de Actividad Fsica
o RES =Cartilla Educativa de Quioscos y Refrigerios Escolares.
o TA=Mdulo/Cartilla Educativo(a) de control de Tabaco y Alcohol.
18

Cuando se desarrolla el mdulo: Ejemplo 3 Taller

DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
APP144
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
Trujillo
6
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO

1. Taller para Instituciones

Educativas
Cncer
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
18
C0005
U0086
ALI
Cuando concluye el mdulo

DA
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
APP144
S
E
X
O
M
Lambayequ
e


Educativas
2. Actividades de Prevencin del
Cncer
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
12
C0005
TP
U0086
AF
Cuando se registra el mdulo educativo terminado se colocar el nmero de docentes que participaron en todos los
talleres
OTRAS ACTIVIDADES DEL PROGRAMA DE INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES

Taller Educativo para Padres de Familia
Definicin Operacional.- Actividad dirigida a los padres de familia; constituye la modalidad organizada para facilitar una
secuencia de sesiones educativas, permite la cooperacin, el dialogo, el inter aprendizaje y la reflexin colectiva como
bases fundamentales del proceso de aprendizaje con el objetivo de fortalecer y desarrollar las capacidades, habilidades, y
actitudes en los padres de familia para la promocin de comportamientos saludables en sus hijos e hijas.
Para registrar los talleres educativos dirigidos a padres de familia, el personal de salud, proceder de la siguiente manera:
En el tem: Ficha Familiar/Historia Clnica, anote: APP146 Actividades con Padres
En el 1 casillero, Taller para Instituciones Educativas
En el 2 casillero, Actividades de prevencin del Cncer
En el campo Lab se registrar:
En el 1 casillero el nmero de participantes.
En el 2 casillero el nmero de taller 1, 2, segn corresponda y cuando el mdulo/cartilla educativo(a) fue
terminado(a) registrar de la siguiente manera:
o IN que corresponde a mdulo terminado, en IE del nivel Inicial
o TP que corresponde a mdulo terminado en IE del nivel Primaria
o TS que corresponde a mdulo terminado en IE del nivel Secundaria
o TE que corresponde a mdulo terminado en IE del nivel Especial
DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
APP146
6
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Ica
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO


Educativas
Cncer
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
16
C0005
U0086
19

Cuando concluye el mdulo

DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
APP146
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
Huacho
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO


Educativas
Cncer
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
21
C0005
TS
U0086
Reuniones con Gobiernos Locales (Municipalidades)

Definicin Operacional.- Actividad dirigida a quienes toman decisiones para apoyar una causa poltica especfica. Tiene
por objetivo contribuir con la generacin de entornos escolares saludables; propiciando la participacin, el compromiso y
la decisin de las autoridades municipales.
Para registrar las reuniones con gobiernos locales, el personal de salud, proceder de la siguiente manera:
En el tem: Ficha Familiar/Historia Clnica, anote: APP93 Colegios/Instituciones Educativas
En el 1 casillero Reunin con gobierno local
En el campo Lab se registrar:
En el 1 casillero el nmero de reunin.
En el 2 casillero registrar IE para indicar que corresponde a reuniones en favor de entornos escolares saludables
DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
APP93
28
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Iquitos
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Reunin con gobierno local

Cncer
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
C0001
IE
U0086
COMUNIDADES PROMUEVEN PRCTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCIN DE LOS PRINCIPALES TIPOS DE

CNCER.- Se refiere a aquella Comunidad representada por la Juntas Vecinales Comunales, organizaciones sociales y
Agentes Comunitarios que, en el marco de la gestin comunal, est informado, sensibilizado y capacitado para promover
prcticas y entornos saludables e implementar acciones de vigilancia comunitaria para contribuir en la prevencin y
control del cncer, en temas como: alimentacin saludable, actividad fsica, lucha contra el tabaquismo, proteccin a
radiacin ultravioleta, sexualidad responsable, consumo de agua segura, vacunacin para la prevencin del cncer, entre
otros. Estas acciones son realizadas por el personal de salud capacitada, en el establecimiento de salud, local comunal u
otro que considere adecuado.
Junta Vecinal comunal capacitada para implementar estrategias orientadas a la promocin de las salud y adquisicin
de hbitos de vida saludables orientada a la prevencin de los principales tipos de cncer
En el tem: Ficha Familiar/Historia Clnica, anote solo el cdigo APP91 de Junta Vecinal (Organizacin Vecinal)
01 Reunin de Abogaca con la Junta Vecinal Comunal para presentar informacin sobre el problema del cncer, y
luego, de manera participativa, identificar las causas y efectos del problema, proponer la implementacin de la
Vigilancia Comunitaria y otras intervenciones efectivas de salud pblica, y establecer acuerdos y compromisos, de
03 horas de duracin.
En el 1 casillero el nmero de participantes
En el 2 casillero la fase del proceso FSE para indicar Fase de Sensibilizacin
20

DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
APP91
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
Piura
6
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R

TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
1. Reunin en Municipios
10
C0001

Cncer
FSE
U0086
3.
01 Taller de Planificacin Participativa para la Vigilancia Comunitaria (visin de comunidad saludable, diagnostico
situacional, mapeo comunal, plan comunal, organizacin) y otras intervenciones efectivas de salud pblica, de 04
horas de duracin.
En el 2 casillero el tipo de taller PP para indicar Planificacin Participativa
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DA
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
APP91
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
S
E
X
O
EDAD
Ica
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R

TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
1. Taller para Municipios
20
C0004

Cncer
PP
U0086
3.
01 Taller de Capacitacin para Promover Prcticas y Entornos Saludables para la prevencin y control del cncer,
de 04 horas de duracin.
En el 2 casillero el tipo de taller PSA para indicar Prcticas Saludables
DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
APP91
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
S
E
X
O
EDAD
SER
VI
CIO
C
R
Ica
ES
TA
BLE
TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE /
CPT
20
C0004

Cncer
PSA U0086
3.

02 Reuniones de Monitoreo de las acciones implementadas, de 02 horas de duracin cada una.

En el 1 casillero el nmero de reuniones de monitoreo 1 2 segn corresponda
DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
APP91
28
S
E
X
O
Huacho
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
1. Reunin de Monitoreo

Cncer
3.

TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
C7001
U0086
01 Reunin de evaluacin de las acciones implementadas, de 03 horas de duracin

21

DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
APP91
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
S
E
X
O
EDAD
San
Antonio
28
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R

TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
1. Reunin de Evaluacin
12
C7003

Cncer
3.
U0086
Agente Comunitario de Salud Capacitado en el desarrollo de actividades preventivas promocionales y orientacin de

prcticas de deteccin temprana para la promocin de prcticas saludables y medidas preventivas
Se debe desarrollar las siguientes tareas:
En el tem: Ficha Familiar/Historia Clnica, anote solo el cdigo APP138 de Agentes Comunitarios
Taller de Capacitacin acerca del rol del Agente Comunitario de Salud para la implementacin de la vigilancia
comunitaria (Educacin en prcticas saludables, vigilancia comunitaria y toma de decisiones), de 02 horas de
duracin.
En el 2 casillero el tipo de taller VCO para indicar Vigilancia Comunitaria
DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
APP138
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
S
E
X
O
EDAD
Tinta
6
F
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R

TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
1. Taller para la Comunidad
20
C0006

Cncer
3.
VCO U0086
Taller de Capacitacin en el uso del Manual del Agente Comunitario de Salud, de 06 horas de duracin cada uno.
En el tem Lab se registrara:
DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
APP138
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
Sechura
28
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R

TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
1. Taller para la Comunidad
25
C0006

Cncer
3.
U0086
01 Taller de Capacitacin para Promover Prcticas y Entornos Saludables para la prevencin y control del cncer,
de 05 horas de duracin
En el 2 casillero el tipo de taller PSA para indicar Prcticas Saludables
H.C./F.F.
DA DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
APP138
6
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
Huamantanga
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R

TIPO DE
DIAGNSTICO
Lab
CDIGO
CIE / CPT
20
C0004

Cncer
PSA U0086
3.
22

B. ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES (APP)

ASISTENCIA TCNICA A EMPLEADORES Y/O COMIT DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Y/O SUPERVISOR DE
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO PARA PREVENCIN DE LA EXPOSICIN Y CONTROL DEL RIESGO DE CNCER
PROFESIONAL
Definicin Operacional.- Actividades de promocin y prevencin de la cncer, en las cuales el personal de salud,
identifica los centros de produccin econmica de su juridiccin (informal o formal), identifica los riesgos e incorpora
medidas preventivas y control de cncer profesional.
En los centros con 20 ms trabajadores esta actividad se realiza a los comits de seguridad y salud en el trabajo; en los
centros con menos de 20 trabajadores se realiza con los supervisores de seguridad y salud en el trabajo y en el campo
informal se realiza con el empleador y/o supervisor o quien cumpla sus funciones.
Los tems: Documento de Identidad, Financiador, Pertenencia tnica, Edad, Sexo, Establecimiento y Servicio, NO SE
REGISTRAN, por lo que se traza una lnea oblicua sobre ellos.
En el tem Historia Clnica / Ficha Familiar registre:
APP154
Centro de Produccin de Actividades Econmicas
En el tem: Diagnstico Motivo de Consulta y/o Actividad de Salud, anote:
En el 1 casillero Asistencia Tcnica
En el 2 casillero Actividades de Prevencin de Cncer
DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
APP154
26
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
EDAD
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
San Juan de
Lurigancho
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO

N 1. Asistencia Tcnica
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
C7004
2. Actividades de Prevencin de
Cncer
U0086
3.
VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES

Definicin Operacional.- Es el examen continuo, realizado por el personal de salud,acerca de los factores que
determinan la ocurrencia y distribucin de las enfermedades y otros problemas de salud; en las entidades pblicas y
privadas prestadores de bienes y/o servicios a travs de la adopcin de medidas preventivas, de promocin y proteccin
del trabajador y la vigilancia del uso adecuado, manipulacin y exposicin a agentes qumicos a agentes fsicos
asegurando que la exposicin a ellos se mantengan dentro de lmites permisibles segn la normatividad vigente Adems
vigilar la presencia de agentes de otra ndole como biolgicos, ergonmicos y psicosociales, para minimizar los riesgos de
que estos causen una enfermedad ocupacional. As mismo esta vigilancia se ampla a la prevencin secundaria o tamizaje
peridico de la poblacin asintomtica para la deteccin y tratamiento oportuno, as como la prevencin terciaria a
travs de la rehabilitacin de aquellos trabajadores ya afectados.
En el tem Historia Clnica / Ficha Familiar registre:
APP95
APP96
APP107
APP120
APP121
APP122
APP126
APP127
APP129
APP130
APP131
APP132
Organizacin Privada
Organizacion Gubernamental
Centro de Expendio de Alimentos
Planta Productora De Sal
Mercado
Criaderos
Fabricas No Alimentos
Fabricas de Alimentos y Bebidas
Embarcaciones Martimas
Centro de Crianza de Animales
Aeropuertos
Establecimientos Procesadores de Productos
Quimicos
APP133 Establecimientos Importador, Exportador y

Distribucin
APP134 Planta Productora de Cloro
APP135 Planta de Productos Lacteos
APP139 Centros Penitenciarios
APP149 Actividades con Manipuladores de Alimentos
APP154 Centro de Produccin de Actividades Econmicas
APP157 Trabajadores en General
APP159 Proyecto Camisea
APP160 Empresas Mineras
APP161 Empresas Pesquera

En el 1 casillero Vigilancia de la Salud de los Trabajadores
En el 2 casillero Actividades de Prevencin de Cncer
23
Manual de Registro y Codificacin en la Consulta Ambulatoria

DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
FINANC.
DE
SALUD
PERTENENCIA
TNICA
APP160
26
EDAD
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
San Juan de
Lurigancho
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO

1. Vigilancia de la Salud de los

Trabajadores
Cncer
3.
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
U147
U0086
SESIN EDUCATIVA (C0009)

Definicin Operacional: Es la actividad que consiste en capacitar o afianzar los conocimientos sobre un tema especifico
utilizando la metodologa de educacin para adultos (tcnicas participativas). Tiene un promedio de 15 a 30 participantes
y duracin entre 01 a 02 horas.
En el 1 casillero Sesin Educativa
En el 2 casillero Actividades de Prevencin de Cancer
En el tem: Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casos
En el tem: Lab, anote:
En el 1 casillero el nmero de participantes en el primer casillero
En el 2 casillero:
DA
PERTEH.C./F.F.
FINANC.
NENCIA
DOCUMENTO
DE
TNIC
DE
SALUD
A
IDENTIDAD
APP100
7
DISTRITO DE
EDAD
PROCEDENCIA
San Martn
de Porres
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
C
R

TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
1. Sesin Educativa
18
C0009
Cancer
PIE U0086
3.
CAPACITACIN (U124)
Definicin Operacional: Es un proceso sistemtico para proporcionar o mejorar los conocimientos y competencias del
recurso humano.
En el tem: Historia Clnica / Ficha Familiar registre segn sea el caso:
APP100
Establecimiento / Personal de Salud
APP144
APP138
Agente Comunitario en Salud
APP145
Actividades con Docentes

Actividades con Alumnos
24
Manual de Registro y Codificacin en la Consulta Ambulatoria

APP146
APP157
APP150
APP102
Actividades con Padres

Trabajadores en General
Actividades con Autoridades
Organizaciones Juveniles
APP91
APP92
APP96
APP97
Organizacin Vecinal
Club de Madres
Organizacin Gubernamental
Vaso de leche
Puede utilizar cualquier otro APP descrito en el captulo general del presente documento tcnico para indicar el
grupo objetivo a quien se realiza la capacitacin.
En el 1 casillero Capacitacin
En el 2 casillero Actividades de Prevencin de Cancer
En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre "D" para ambos casilleros
En el tem: Lab, anote:
En el 1 casillero el nmero de participantes en el primer casillero.
En el 2 casillero:
DA
H.C./F.F.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
APP100
28
FINANC
DE
SALUD
PERTENENCI
A
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
San Martn
de Porres
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTIC
O
LAB
CDIGO
CIE /
CPT
1. Capacitacin
28
U124
Cancer
3.

PRO U0086
Las Actividades Preventivo Promocionales que son grupales se registran SIEMPRE en conjunto, 1 La actividad
realizada y 2 La estrategia o etapa de vida que realiza la actividad. Como hay actividades comunes, solo indicando a
que estrategia o etapa de vida que realiza la actividad se puede diferenciar.
Los cdigos APP indican el lugar donde se realiza la actividad o identifica al grupo poblacional beneficiario de la
misma. En el registro es necesario recoger el dato de la actividad, la estrategia o etapa de vida, del grupo
beneficiario y se ser posible lugar donde se realiza, para esto Usted deber utilizar correctamente los cdigos APP
para poder hacer los cruces pertinentes y poder recoger en el registro la mayor informacin.
25

0 Prevencion Del Cancer 2016

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