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DEDICATORIA

Este presente ensayo est dedicado en primer lugar a


Dios por darnos sabidura, en guiar nuestro accionar en
Nuestra carrera de enfermera.
Est tambin dedicado a los leyentes
De este ensayo ya que permitirn conocer mejor el
Respeto y el cuidado de la salud del otro relacionndolo
Con la esencia de la carrera de enfermera.

Epgrafe:

Lo importante no es lo que nos hace el destino, sino lo que nosotros hacemos de el Florence
Nightingale

Cuidado para la vida y la salud fsica, teniendo en cuenta las necesidades de los dems y el
bien comn, con el respeto a la dignidad humana

En cada acto mdico debe estar presente el respeto por el paciente y los conceptos ticos y
morales Rene Gernimo

Una de las formas ms sinceras de respeto es escuchar lo que otros tienen que decir Bryant
H. McGill.

La felicidad del cuerpo se funda en la salud; la del entendimiento, en el saber. Tales de


Mileto

INDICE
Caratula...1
3

Dedicatoria......2
Epgrafe...3
ndice...4
Introduccin.5
UNA EXPRESION DEL CUIDAR DE SI Y CUIDAR DEL OTRO6
CULTURA Y CUIDADOS DE ENFERMERIA...8
EL RESPETO ACCION FUNDAMENTAL EN EL CUIDADO.....9
UNA MIRADA FENOMENOLOGICA DEL CUIDADO DE ENFERMERIA.11
ES IMPRESCINDIBLE EL RESPETO EN LOS CUIDADOS DE ENFERMERA?..14
EL RESPETO A LA AUTONOMIA EN ENFERMERIA..16
EL SECRETO PROFESIONAL Y SU RELACION CON ENFERMERIA -17
Conclusiones
Bibliografa
Referencias bibliogrficas

INTRODUCCION

UNA EXPRESION DEL CUIDAR DE SI Y CUIDAR DEL OTRO


Partiremos hablando del cuidado de uno mismo, generalmente el cuidado lo vemos con estar bien de
salud que esto implica que hacemos lo posible para mantenerlo pero esto no es siempre as; pues el
cuidado de s, implica satisfacer nuestras necesidades; es un acto vital para cada uno de nosotros en
donde que hay una compasin, ternura, calidez comprensin en la cual es inherente al ser humano en
donde que el cuidar constituye un elemento esencial para proteger la salud.
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En el momento de pensar acerca sobre el cuidar de uno mismo es protegernos a nosotros mismos segn
jersild1es un conjunto de pensamientos y sentimientos que constituyen la conciencia de la existencia
individual de la persona, su concepcin sobre quin es y lo que es. Pues sesto da entender que el s
mismo de una persona es un sistema de cuidados propios creencias, valores, principios, ideas y
compromisos.
En concordancia con Martnez Ocaa. El cuidar de si supone hacernos cargo de nuestra necesidades,
priorizar cuales vamos a satisfacer, cmo y por qu lo vamos hacer 2 pues esto da entender que
nosotros mismos estamos en la condicin de hacer todo aquello que nos beneficie; de estar bien con
nosotros mismos
En mis propias palabras el cuidar de si implica estar en las dimensiones sea espiritual, emocional,
fsica y social que stas son influenciadas por nuestras creencias; valores. En realidad abarca un todo,
puedo decir que es una mirada ms introspectiva en sentirnos bien con nosotros mismos; es cuidarnos
en la salud; es cuidarnos en lo emocional, en lo espiritual como lo mencion anteriormente y cmo
logramos esto? es con nuestro accionar y la reflexin y que estas interacten intrnsecamente por
ejemplo si nos proponemos en ganar algo o cuando nos proponemos en ganar un concurso de atletismo
y pasan cosas que nos impiden realizarlo pues a veces nos echamos la culpa nos decimos cosas que nos
lastiman entonces nos sentimos mal emocionalmente sin nimos de querer proponernos porque si no
vamos a fallar es ah que el cuidado de s es perdonarnos por lo que hacemos ; darnos una
oportunidad alentarnos; motivarnos a continuar es decir el cuidado de s implica tener derecho a
equivocarnos ser responsable de nuestras acciones; tener una mente positiva; saber exactamente lo
que se quiere y centrarse en ello, realizando y ejecutando un

plan de accin ; tambin es ser

conscientes y agradecidos de lo que poseemos y de lo que somos.


El cuidar tambin implica estar bien fsicamente y el cuidar de nuestro mundo emocional Por
ejemplo en el cuidar fsicamente implica comer bien es decir tener comer saludable, hacer ejercicios,
consumir agua durante el da, ir a consultas mdicas cuando nos sentimos mal, practicar algn deporte,
en aceptarnos como somos. Esto siempre unido a nuestro mundo emocional.
Solo desde el amor a uno mismo es posible amar de verdad a los dems esto implica que primero
debemos conquistarnos, aceptarnos, querernos, valorizarnos, respetndonos a nosotros mismos,
para poder sentir estos valores hacia los dems. Con respecto a nuestro cuidar de nuestro mundo
emocional. La autoestima tiene que ver mucho aqu ya que nos dice cmo nos consideramos, cmo nos
valoramos en la cual est intrnsecamente vinculado con el autoconcepto. En realidad cultivar una sana
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autoestima es un ingrediente necesario para llegar a ser uno mismo. En la cual el amor a uno mismo se
expresa en muchas maneras, algunas de estos son:

La capacidad para concedernos libertad de experiencia emocional.


Saber responsabilizarnos de nuestras vidas de nuestras elecciones.
Admitir que nadie tiene que hacerse cargo de la satisfaccin de nuestras necesidades.
Asumir nuestras frustraciones y fracasos.

stas caractersticas mencionadas es el amor a uno mismo, el cuidado que se tiene en s mismo hace
que tengamos una base para amar a los dems, es decir cuidar del otro.
Por ltimo el cuidar del otro Como dije anteriormente el amor que nos tenemos a nosotros mismos es
la base para poder cuidar de los dems si no sentimos amor por nosotros mismos cmo podemos querer
a los dems cmo podremos ayudar si no lo sabemos hacer con nosotros. Ahora bien el cuidar del otro
implica tener valores como respeto, tener empata que significa ponerse en lugar del otro, la escucha
activa que es no solo or sino escuchar comprender lo que nos dice, la consideracin, la tolerancia, el
amor,

la solidaridad tambin son las habilidades sociales que es la capacidad de cmo nos

socializamos con los dems.


Por ltimo con respecto a este subtema puedo decir que el respetar, los sentimientos de empata, el
accionar, el amar, el cuidar, la compasin, las habilidades sociales es parte de la carrera de enfermera
pues ya que no es solo administrar medicamentos sino es ayuda hacia el prjimo por ello para poder
transmitir todos estos actos humanos junto con los valores hacia las personas sanas o enfermas se
requiere que nosotros aprendamos a cuidarnos de si mismos que es el amor, la compasin tambin el
cuidar el cuidado fsico y emocional en donde que tiene que ver la autoestima que se vincula
intrusivamente con el autoconcepto.

CULTURA Y CUIDADOS DE ENFERMERIA


En un pas donde la diversidad es cada vez mayor por la migracin global que existe, es importante
tener en cuenta las definiciones de cultura y sus caractersticas ya que el hecho de brindar cuidado de
parte de enfermera involucra un gran desafo, ya que este cuidado debe de reconocer la identidad de
cada persona.
Pero entonces que entendemos nosotros por cultura, muchos de nosotros cuando escuchamos la palabra
cultura, pensamos en lenguaje, prcticas alimenticias, vestido, religin, roles de gnero, etc. Y si
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buscamos las decisiones encontraremos infinidades ya que es un concepto que se ha expandido en


diferentes disciplinas. Pero partamos desde la categora que la cultura es un conjunto de ideas que son
transmitidos a travs de generaciones en un grupo social. Estas definiciones nos dan un mapa del cmo
actuar e interpretar las conversaciones mediante el lenguaje es decir sabemos lo que un persona piensa
cuando las escuchamos hablar. A travs de la cultura tambin podemos explicar el comportamiento
como la consecuencia de su manera de pensar.
Cmo usamos el concepto de cultura en enfermera?
Este concepto nos da un visin ms profunda durante el cuidado que la enfermera brinda no solo lo que
le paciente piense o sienta, sino las realidades que el paciente este pasando como las socio-polticas.
Importancia de la cultura en el cuidado de enfermera
a. La visin del mundo.
Nos describe como la gente percibe al mundo y como es que debe comportarse entre ellos, es
decir la produccin de cambios culturales. La visin del mundo es el significado del universo
entero experimentado por un grupo cultural especifico, esto es lo que causa la diferencia entre
culturas lo que para una es importante para la otra no tiene relevancia.
Lo que refleja a este grupo social especfico es el lenguaje y es compartido por cada integrante.
La cultura es algo inerte de la persona, ya que a nacer absorbemos
b. Explicaciones sobre la enfermedad y expectativas cerca del cuidado
La cultura influye en la percepcin de cada persona respecto a la enfermedad, es decir como
cada quien lo explica. Poe ejemplo para la cultura china la enfermedad es la alteracin del
equilibrio de su armona representada por el yin y el yang. Poniendo otro extremo el principio
biomdico que es reflejado solo por areas biolgicos, un mal funcionamiento del sistema
fisiolgico que debe ser diagnosticado y recibir tratamiento
c. Comunicacin transcultural
El origen de nuestra cultura influye a la hora de nuestra comunicacin, es decir nos da un estilo
que podemos cambiarlo cuando sea necesario. Es mucho ms eficaz hablar directamente en
primera persona con nuestros pacientes recogimiento su estilo y su corporeidad.
EL RESPETO ACCION FUNDAMENTAL EN EL CUIDADO
Primero comencemos en comprender sobre el significado del respeto ,viene del latn respectos que
significa atencin consideracin y segn el diccionario de la real academia espaola (RAE)
el respeto est relacionado con la veneracin o el acatamiento que se hace a alguien . segn el
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filsofo alemn Vladimir jankelevitch

con quien comparto su forma de pensar ,refiere el respeto

es algo que se siente hacia los dems ; el respeto es pues el intermediario entre el comportamiento
vaco de la

tolerancia

y la positividad gratuita del amor, entre la observacin ceremonial y la

caridad .
El respeto es fundamental para el cuidado, pero primero debemos respetarnos a nosotros mismos antes
de poder respetar a los otros como la frase que menciona Pitgoras ante todo, respetaos a vosotros
mismos .
El respeto est en la base de todas las relaciones que nos permite convivir y frenar los vicios y
no dejarnos llevar sin pensar y no hacer dao a otras personas

como nos cita

el sir Francis Bacon

el respeto de a s mismo es , despus de la religin ,el principal freno de los vicios . y tambin
como el filsofo moralista Henri Frederick Amiel

el respeto mutuo implica la discrecin y la

reserva hasta en la ternura y el cuidado de salvaguardar la mayor parte posible de libertad de


aquellos con quienes se conviven
En el momento en que cuidamos

ya sea a nuestra familiares

o tras personas ajenas a nosotros

debemos respetar su dignidad , sus pensamientos , sus costumbres y creencias

ya que todas las

personas no somos iguales y tenemos respuestas humanas diferentes ,hay cuidados que se dan con
un mayor grado de conocimiento basado en la fundamentacin cientfica estos cuidados lo dan las
carrera de salud ,para poner un ejemplo para enfermera su esencia es el cuidado pero un cuidado
en base y fundamentada cientficamente ya que enfermera hace uso del plan de atencin de
enfermera (PAE)

el cual es semejante al mtodo cientfico y cuando una enfermera cuida debe

respetar la dignidad humana de su paciente respetar sus creencias y cuando sus creencias lo daan o
perjudican al paciente tratar de orientarlo y guiar para que el paciente entienda los daos que se est
causando . Segn un psicoanalista y filsofo humanista Erich Fromm cuidado, responsabilidad,
respeto y conocimiento son mutuamente interdependientes .
La mayora de profesionales de salud van a estar en contacto con la intimidad fsica de algn
paciente lo cual implica una actitud de respeto hacia los pacientes ya que se pone a la persona
cuidada en condiciones que le fuerza a compartir aspectos de su intimidad con el cuidador por
eso es necesario saber llegar hacia esa persona demostrndole que est seguro y puede confiar en
el profesional sanitario ,y cuando no se da este ambiente de confianza el paciente se puede resistir a
acceder al procedimiento y tampoco se le puede obligar ya que si se le obliga se estara transgrediendo
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el principio de la autonoma por eso se le debe de orientar al paciente para que pueda tomar una
decisin pero informado.
El diccionario de la real academia espaola en su segunda aceptacin define la intimidad como zona
espiritual ntima y reservada de una persona o de un grupo .Buena parte de las argumentaciones en
defensa de la intimidad

se centran en el respeto

a la dignidad de la persona .esta lnea de

pensamiento sostiene que la intimidad est profundamente conectada con el reconocimiento del
valor de persona , su dignidad , su unicidad y su autonoma1
El principio del respeto se manifiesta en la profesin de enfermera cuando la enfermera va a
dispensar los cuidados, promueve un entorno en el que se respeten los derechos humanos , valores ,
costumbres y creencias espirituales de la persona, la familia y la comunidad ; tambin la enfermera
se cerciorara de que la persona reciba informacin suficiente para fundamentar el consentimiento
que den los cuidados y a los tratamientos relacionados ya que Forma parte del cuidado de cuidar
el velar que los pacientes tengan toda

la informacin necesaria antes de ser sometidos a un

procedimiento o cuidado .

En las carreras de salud se habla del respeto hacia lo confiado por los pacientes es decir el
secreto profesional pero primero definamos que es secreto , segn la RAE significa lo que se
tiene reservado y oculto, separado de la vista y del conocimiento de los dems . Cuando se
empieza a entablar una relacin con el paciente

el paciente confa en el profesional

informacin confidencial de l o ella , pero hay ocasiones


personas es necesario

le confa

que cuando se transgrede la salud de otras

romper el secreto profesional , un ejemplo una enfermera puede tener

conocimiento que un paciente padece de sida pero ella no lo puede divulgar ni puede informar a
la familia del paciente sin el consentimiento de l, pero solo cuando se agrava el bienestar de otras
personas puede ser revelado a las personas implicadas , por eso se dice que el secreto profesional
consiste ,pues, en el compromiso de no divulgar aquello que es conocido mediante el desempeo
de la profesin . citando a Florencia Nigthingale ,se dice : considerare como confidencial toda
informacin que se sea revelada en el ejercicio de mi profesin , as como todos los asuntos
familiares de mis pacientes.

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El cuidar no solo implica cuidar del presente o de nosotros mismos o de otros

sino el cuidado del

futuro es decir alimentarnos sanamente y hacer ejercicios esto no solo basta para cuidar nuestra
salud , el cuidar implica el respeto al entorno

, el respeto a la naturaleza , al medio ambiente y

el respeto a los animales . siempre hay que recordar que somos seres interdependientes que todos
conformamos una cadena si se daa algn elemento de la cadena , va a perjudicar
un ejemplo Por miles de aos el hombre ha daado la naturaleza
utilizndola para el desarrollo de este , pero el hombre era inconsciente

faltndole

a los otros
el respeto y

de la interdependencia que

exista hasta que surgieron hechos que le hicieron ver y sentir la realidad , hechos que daaron la
salud

de muchos hombres y as comprendieron que el cuidado y respeto de su entorno

( naturaleza , medio ambiente y animales ) hacan que su bienestar de ellos mejoraran ya sea en el
plano de la salud o econmico y social y no solo mejorara el bienestar actual sino el bienestar
de las prximas generaciones .

UNA MIRADA FENOMENOLOGICA DEL CUIDADO DE ENFERMERIA


Si bien es cierto , todas las profesiones tienen muchas cosas en comn, sirven para algo, pero no todas
sirven a alguien, entendiendo siempre que ese alguien se refiere al ser como individuo con sus
componentes biolgicos, psicolgicos, sociales, culturales y espirituales. Se podra decir que la
enfermera es la profesin ms completa dedicada al ser humano de forma integral y holstica en la cual
en el proceso de cuidar, el cuidador lo realiza para y con el ser cuidado como base en el conocimiento,
la habilidad, la intuicin, el pensamiento crtico, la creatividad, acompaada de comportamientos y
actitudes de cuidado para promover, mantener y recuperar la dignidad y totalidad humana.
Es as, como el cuidado se ha analizado en dos visiones: la histrica y la filosfica, con el objetivo se
contextualizar el principio del desarrollo humano y los valores que le atribuyeron por parte de los
profesionales de salud.
Sobre la visin de la histrica se trata sobre los cuidados que se atribuyen a los seres humanos con el
fin de establecer la vida y la sobrevivencia en aquellos tiempos. En lo que respecta a la poca
prehistrica se relaciona los cuidados con la alimentacin, vivienda, proteccin, recreacin, confort,
transporte y la necesidad de socializacin para su desarrollo en un grupo de familias y el trabajo en
conjunto, tambin se atribuye la salud como algo divino y el castigo enviado por los dioses como
castigo.
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Al mirar al paciente como la unidad esencial del cuidado que piensa, siente, quiere, desea, tiene
alegras, tristezas, objetivos y planes que tienen para su autorrealizacin; estamos considerando que
enfermera es una vocacin amorosa, cientfico y tcnico que la enfermera realiza con la persona con el
objetivo de que la persona desarrolle sus potencialidades, para mantener la vida, recuperar la salud o
prepararse para la muerte. Con esto podemos decir que la tarea de cuidar est sujeta por la filosofa, ya
que implica el anlisis de los propsitos de la vida humana, de la naturaleza del ser y de la realidad, de
los valores presentes en el cuidado y una comprensin intelectual para el bienestar de la persona como
ser nica.
La enfermera o enfermero debe desarrollar su propia conciencia de s misma/o tanto como persona
como profesional para poder encaminar la conciencia de la persona que cuida, con el objeto de
reconocer su existencia; en consecuencia, los cuidados son continuos en todo el proceso de vida hasta
la muerte, desarrollando una continuidad se asegura que se den los cuidados a la persona sin
interrupcin, durante todas las etapas y los procesos de la vida, en los periodos de salud y de
enfermedad, teniendo un principio de no mentir o engaar a la persona. Los actos del personal de
enfermera deben ir encaminados a hacer el bien al paciente no el mal. El personal de enfermera debe
abstenerse de realizar actos que perjudiquen intencionalmente a sus pacientes.
En el cuidado de la salud se refiere a la mxima igualdad en la distribucin de los recursos
asistenciales y las oportunidades de recibir cuidados y tratamiento. Se trata de solidaridad,
lealtad, respetar a las personas como individuos libres y tener en cuenta sus decisiones, producto de sus
valores y creencias personales. El respeto por la vida, la dignidad y los derechos del ser humano son
condiciones esenciales de la enfermera. No se har distincin alguna sobre el tipo de nacionalidad,
raza, religin, color, edad, sexo, opinin poltica o posicin social. Esto implica que las personas sean
tratadas con respeto y se aseguren que las decisiones tomadas sobre su propia salud sean respetadas en
todo momento adems de que nos aseguremos de la necesaria proteccin de las persona. Entonces
podemos afirmar que la caracterstica fundamental del cuidado es el origen de la vida, la dignidad de la
misma que conlleva al respeto y a la bsqueda del bienestar, por ello el cuidado humano es ayudar a
otro a crecer, independientemente de quien sea.
Tambin se refiere que la filosofa debe ser una tica que encuentra su fundamento en el encuentro
cara-a-cara con el otro, donde el sujeto es responsable del otro incluso antes de ser consciente de su
propia existencia. La autonoma del yo es posterior a la configuracin del otro, se da a travs de los
elementos de proximidad, responsabilidad y sustitucin.
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Lvinas, un filsofo rompe con el esquema sujeto-objeto expresado por la metafsica de la filosofa
occidental y propone un nuevo esquema yo-otro, en donde hay una nueva posibilidad de acceso a una
verdadera trascendencia, que no significa el dominio del otro, sino el respeto del otro, el punto de
partida para pensar no es para s mismo, sino para el otro.
El cuidado humano no es una simple emocin, preocupacin o un deseo bondadoso, cuidar es el ideal
moral de Enfermera, cuyo fin es proteccin, engrandecimiento y preservacin de la dignidad humana,
implica valores, deseos y compromiso de cuidar, conocimiento y acciones de cuidado, es un acto
individual que uno se da a s mismo cuando adquiere autonoma y de igual manera es un acto de
reciprocidad que se tiende a dar a cualquier persona que requiere de ayuda para asumir sus necesidades
vitales. Con referencia al momento del cuidado, el pensamiento crtico representado por la reflexin
debe ser accionado en cualquier situacin, el pensamiento crtico implica la capacidad de cuestionar,
analizar, emitir hiptesis, reflexionar y criticar las alternativas y facilitar la creatividad, la flexibilidad,
la confianza y la intuicin. El cuidado en su abordaje ms amplio consiste en una forma de ser y estar
con otros, posee caractersticas existenciales y contextuales (modo de ser) y (estar con), de tal forma
que el cuidado se visualiza en dos dimensiones: fenomenolgica y holstica.
Los profesionales de enfermera al interactuar con la persona que se encuentra enferma, deben priorizar
en sus acciones y valores respetando sus sentimientos y comprometindose con el bienestar de quien
recibe el cuidado. Con eso pueden establecer una relacin ms autntica, siendo con el otro, buscando
nuevos significados a partir de lo que es vivenciado por la persona que se encuentra enferma. Tienen
posibilidad de cuidar fenomenolgicamente dando significado para s mismos y para quien cuida a
partir del mundo en la cual viven. Al cuidar pueden experimentar situaciones nicas, estableciendo de
esa manera una relacin autntica. Siendo as, abren condiciones para comprender al hombre en su
totalidad existencial, en una determinada sociedad cuya historia se encuentra incluida en una cultura
situada. Para actuar de modo fenomenolgico el enfermero debe valorar la subjetividad y la
intersubjetividad. Esto implica que el acto de cuidar se presenta relacionado a la relacin interpersonal,
o sea, agregando acciones de cuidado en enfermera, comprometindose con el otro.
Todas las situaciones vividas por la enfermera: inters, dedicacin, compromiso, respeto al prjimo,
as como, distanciamiento, competencia, son posibles de ser analizados con un enfoque
fenomenolgico. En este sentido la aplicacin de la fenomenologa depender de acciones conjuntas y
de intereses de los profesionales dedicados al desarrollo del equipo como un todo. Aquella situacin ya

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es de por s un gran desafo, principalmente porque el cuidar est incluido en la dimensin del existir en
un mundo que al mismo tiempo es complejo y singular.
ES IMPRESCINDIBLE EL RESPETO EN LOS CUIDADOS DE ENFERMERA?
Ante el incremento de la globalizacin y el avance de la ciencia tanto como de la tecnologa, por todo
ello es necesario recuperar e implementar el aspecto humano, espiritual-religioso y transpersonal no
solo en la prctica clnica sino tambin en el lado educativo, para de esa forma lograr la formacin de
futuros profesionales comprometidos en la atencin de los clientes y con la sociedad en general.
Hoy en da la poltica de Salud en el Per y en el resto de pases sudamericanos, muestra ms
preocupacin por el aspecto administrativo y por la inclusin de la gestin del cuidado en el Cdigo
Sanitario, motivo por el cual se ha abandonado el ncleo del quehacer de la enfermera: el ser humano
en s. Para ello es de suma importancia recordar el concepto de persona que plantea Watson; es un
ser en el mundo, como una unidad de mente cuerpo y espritu, que experimenta y percibe
conceptualmente el Gestalt, es el locus de la existencia humana y el sujeto de cuidado de enfermera.
Este ser humano requiere que el profesional enfermero muestre personalidad de compromiso,
desprendimiento, responsabilidad y sobre todo respeto en el acto de cuidar.
Watson menciona que el cuidado humanizado debe abarcar todas las reas en donde se desempea el
profesional de enfermera, el deber de vigilar por la persona no solo se debe practicar en lo asistencial
sino en la gestin, formacin e investigacin en enfermera.
Cuando se habla del brindar un cuidado humanizado al paciente se refiere al entregar un cuidado
haciendo uso de las resonancias tales como el cario, el afecto, la cordialidad, el amor, el respeto
teniendo en cuenta que es l la persona el centro del quehacer enfermero; como resalta Leininger en
sus escritos: se debe gestionar para cuidar, y no existir solo para gestionar; olvidando al paciente en la
difcil etapa de su vida.
Actualmente en la prctica profesional se evidencia la deshumanizacin en la atencin hacia el cliente,
mostrndose as ellos los pacientes insatisfechos con los cuidados recibidos, ya que los profesionales
estn preocupados ms por la tcnica y los procedimientos por lo tanto no le dan la importancia debida
al trato clido y humano que requiere dicha atencin. El mostrar y recibir una sonrisa del paciente,
platicar con l; quien se encuentra en el peor momento de su salud cobra ms significado para ellos que
el hecho de realizar un procedimiento con altos estndares de calidad. La enfermera tiene la
responsabilidad de ofrecer actitudes de respeto; manteniendo virtudes como la escucha activa con el
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otro, ser la ayuda y el sostn que necesita el paciente; distinguindose por todo ello la labor de la
enfermera de las contribuciones de otras disciplinas.
El realizar un autntico encuentro con el otro requiere de un desprendimiento total de la enfermera;
como lo manifiesta Levinas: El encuentro infinito entre el mismo y el otro. Un encuentro que nace de
la esencia incompleta de los seres humanosencuentro que nutre, en el que el Mismo busca al Otro y
en donde los dos tratan de completarse aun siendo seres incomprobables.
Mencionemos por otro lado el aspecto de la tecnologa en el cuidado, siendo esta otra de las trabas para
poder dedicar un cuidado humanizado al paciente; a parte de la preocupacin que tienen las enfermeras
por el tema biomdico, ellas le dan vital importancia a la tecnologa, entre ms tecnologizado sea el
cuidado pareciera ser mejor, creencia que debiera ser desechada si analizamos la repercusin de
introducir a la tecnologa por encima del ser humano, quien siente dolor, afliccin, ansiedad , angustia,
y no solo l; sino que hay que considerar todos los inconvenientes, miedos, dudas, que pueden sentir
quienes estn del otro lado (la familia); teniendo la enfermera la obligacin de atender, acoger educar y
escuchar a ellos tambin; entonces no solo es prestar atencin al cliente sino a quienes tambin se
sientan afectados con la situacin compleja que les compete enfrentar.
La propia experiencia nos ensea que el trabajar con un paciente en estado crtico, el cual no es capaz
de comunicarse verbalmente, no significa que haya perdido su humanidad y dignidad, es cierto es una
persona en desventaja a diferencia de los dems, sin embargo, no pierde la condicin de ser humano, al
contrario es l quien necesita una palabra de aliento, al menos animarlo a seguir su lucha, que el
camino es largo y no hay que perder la fe y confianza en s mismo, que tiene que ser capaz de salir del
estado en el que se encuentra; por l y por los suyos, que siempre habr una mano que lo sostendr
hasta recuperar nuevamente su salud. En conclusin es oportuno apoyarse en la tecnologa, pero no
olvidemos quien es el que la da sentido a nuestro quehacer: la persona.
El profesional que tiene a cargo el cuidado de los pacientes debe ser poseedor de ciertas caractersticas
relevantes y especiales tales como: compromiso tico, calidez humana, empata, entrega total,
capacidad para entablar una comunicacin asertiva, respeto por la cultura y creencias del otro; tal como
lo seala Furegato en sus investigaciones los pacientes requieren a la enfermera siempre presente para
atender su llamado, escuchar su angustia, haciendo la diferencia de esta forma entre dar una atencin
meramente por simple obligacin y el brindar un cuidado humanizado basado en el respeto por los
sentimientos del otro. Para lograr que la sociedad tenga este tipo de profesionales, se requiere trabajar
en la formacin de los futuros enfermeros y cambiar el concepto actual que comparten los pacientes;
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respecto a la persona que les brinda los cuidados; eliminando as por completo el pensamiento de que la
mejor enfermera es aquella que sabe de tcnicas, manejo de equipos y no la que se preocupa por la
respuesta del paciente frente a su problema de salud.
EL RESPETO A LA AUTONOMIA EN ENFERMERIA
El principio de respeto a la autonoma en enfermera surge dentro del lenguaje de los derechos. Sin
embargo, no suele ser presentado con suficiente precisin en las publicaciones peridicas de
enfermera, aunque est descrito de manera independiente en libros de tica de enfermera,
especialmente cuando se hace referencia al principalsimo. Este concepto, de hecho, ha sido asociado a
uno de los cuatro principios bsicos considerados en la toma de decisiones ticas en enfermera, la
abogaca, que surge del supuesto de que convertirse en paciente resulta en una reduccin de la
autonoma y que los derechos e intereses de los pacientes, dado esto, pueden no ser respetados. Aqu
precisamente se encuentra la primera dificultad para que los enfermeros comprendamos el significado
de la autonoma; el trmino abogar podra interpretarse, al igual que ocurre desde su origen en el
mbito legal como tomar la vocera a favor de alguien, sugiriendo, eventualmente, que de ello se
deriva que el paciente no puede decidir por s mismo.
Efectivamente, hay diversas definiciones del concepto en la literatura de enfermera que ofrecen
diferentes formas en que pudiera operacionalizarse. A manera de ejemplo, el libro de tica en la
prctica de enfermera de Fry y Johnstone hace referencia a que el principio es interpretado de varias
maneras segn el modelo que se use para ponerlo en prctica: desde la perspectiva del modelo de la
proteccin de los derechos de los pacientes, la enfermera es la defensora de sus derechos, se asegura de
que l los entienda, informa sobre infracciones y previene las violaciones, siendo un rbitro de los
derechos humanos y morales de los pacientes.
En el modelo de decisiones basado en los valores, la enfermera discute con el paciente sus necesidades,
intereses y elecciones, de acuerdo con su estilo de vida y sus valores, sin imponer decisiones sino
ayudndole a examinar las ventajas y desventajas de varias opciones de salud para que tome las
decisiones ms consistentes con sus valores y creencias. El ltimo es el modelo de respeto por las
personas, en el que se ve al paciente como titular de respeto, de manera que como abogada del
paciente, la enfermera primero tiene en cuenta sus valores y acta para proteger su dignidad, privacidad
y elecciones.
Algunos principios bsicos:
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1. La dignidad de la persona humana, el respeto a la autonoma de su voluntad y a su intimidad


orientarn toda la actividad encaminada a obtener, utilizar, archivar, custodiar y transmitir la
informacin y la documentacin clnica.
2. Toda actuacin en el mbito de la sanidad requiere, con carcter general, el previo consentimiento de
los pacientes o usuarios. El consentimiento, que debe obtenerse despus de que el paciente reciba una
informacin adecuada, se har por escrito en los supuestos previstos en la Ley.
3. El paciente o usuario tiene derecho a decidir libremente, despus de recibir la informacin adecuada,
entre las opciones clnicas disponibles.
4. Todo paciente o usuario tiene derecho a negarse al tratamiento, excepto en los casos determinados en
la Ley. Su negativa al tratamiento constar por escrito.
5. Los pacientes o usuarios tienen el deber de facilitar los datos sobre su estado fsico o sobre su salud
de manera leal y verdadera, as como el de colaborar en su obtencin, especialmente cuando sean
necesarios por razones de inters pblico o con motivo de la asistencia sanitaria.
6. Todo profesional que interviene en la actividad asistencial est obligado no slo a la correcta
prestacin de sus tcnicas, sino al cumplimiento de los deberes de informacin y de documentacin
clnica, y al respeto de las decisiones adoptadas libre y voluntariamente por el paciente.
7. La persona que elabore o tenga acceso a la informacin y la documentacin clnica est obligada a
guardar la reserva debida.
EL SECRETO PROFESIONAL Y SU RELACION CON ENFERMERIA
Hoy en da se observa en los centros de salud el uso de documentos que contienen informacin del
paciente , por ejemplo las historias clnicas en donde se relatan cuestiones intimas, problemas de
salud entre otros datos personales ; al cual el personal de salud tienen acceso y ante ello la
sociedad se preguntara :Qu los obliga a guardar la informacin del paciente?Qu pasa si esta
informacin es compartida con otros fines?
Se hace necesario diferenciar el secreto mdico, el cual es entendido como compromiso del mdico
ante el paciente de guardar silencio y confidencialidad , derecho del paciente a que todos los que
lleguen a conocer sus datos respeten su intimidad, por ello entendemos que la informacin del
paciente no debe ser divulgada ;es decir se encuentra vinculada al silencio , debido a que la
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informacin confiada puede perjudicar al paciente ante la sociedad por lo cual no ha autorizado a
revelarlo .
El secreto mdico es impuesto en el juramento Hipocrtico, el cual es considerado como el primer
cdigo de tica , en l puede leerse: Todo lo que habr visto u odo durante la cura o fuera de ella en
la vida comn, lo callar y lo conservar siempre como secreto, si no me es permitido decirlo. Si
mantengo perfecta e intacta fe en este juramento que me sea concedida una vida afortunada y la futura
felicidad en el ejercicio del acto, de modo que mi fama sea alabada en todos los tiempos; pero si fallara
el juramento hubiera jurado en falso, que ocurra lo contrario(1). Como puede apreciarse, desde la
antigedad la confidencialidad en el ejercicio de la medicina quedaba protegida por juramento, y no
slo se limitaba a los aspectos meramente clnicos, sino a todo lo que era inherente a la dignidad de la
persona y al respeto que esta merece, por ende cada profesin tiene su cdigo de tica que norma las
actuacin de sus miembro.
Enfermera es una profesin de salud, en la cual se tiene acceso a la informacin de los pacientes;
por ello en esta profesin el cdigo de enfermera expresa sobre la enfermera y el individuo en el
cual La Enfermera mantendr reserva sobre la informacin personal que reciba y utilizar la mayor
discrecin para compartirla con otra persona en caso necesario; La enfermera abarca la atencin
autnoma y en colaboracin dispensada a personas de todas las edades, familias, grupos y
comunidades, enfermos o no, y en todas circunstancias.
Esta definicin que brinda la OMS es adecuada debido a que el ejercicio de enfermera abarca desde el
nacimiento de un nuevo ser hasta brindar una muerte digna por ello se es importante brindar un
cuidado integral (1) , es decir nuestras acciones estn orientadas hacia el paciente en las dimensiones
fsicas, sociales, espirituales, psicolgicas y emocionales , para lo cual se hace uso de los principios
bioticos: autonoma, justica , beneficencia, no maleficencia, con el fin de buscar la satisfaccin
personal , por lo cual constituye una obligacin moral guardar la informacin del paciente y los
secretos confiados en el ejercicio profesional porque enfermera garantiza que se mantenga el
derecho a la intimidad .
Como

puede evidenciarse la enfermera cumple moralmente con su paciente

desempeo no solo

cuando

en

su

evidencia sus competencias cientficas tcnicas sino tambin tica.; por ello

siempre se tiene presente el respeto a la integridad y el respeto a su autonoma que implica la no


divulgacin de informacin confidencial y el respeto a las decisiones que el paciente emita .
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En la prctica clnica se evidencia que la mayora de los profesionales de salud cumplen con esta
obligacin moral , pero la interrogante es :Cules son los lmites de la confidencialidad?Qu les
obliga a los profesionales a guardar el silencio?
Como se ha mencionado la confidencialidad se ve resguardado por los cdigos de tica de cada
profesin ; pero ellos tambin nos mencionan las limitaciones para que el secreto profesional sean
revelados , por ejemplo en los casos mdicos legales en los cuales hay que determinar la causa de
muerte , otro ejemplo es cuando el secreto compromete a terceros , lo cual daa la integridad ; en
las prcticas clnicas surgen muchos dilemas ticos , en los cuales el profesional de salud tiene que
tomar decisiones y para ello se debe tener en cuenta las leyes del pas , instituciones y del colegio
perteneciente , muchas veces surgen incertidumbres por parte de los profesionales motivo por el
cual acuden al comit de tica del centro en el cual laboran , para que puedan ser orientados y as
no se infrinjan los derechos de los pacientes .

19

CONCLUSIONES:
Se concluye que para brindar un cuidado hacia la otra persona se tiene que tener en cuenta el cuidar de
uno mismo tanto emocional y como fsico en la cual es el amarnos, es el derecho a equivocarnos y
perdonarnos para seguir adelante, la compasin por uno mismo, el respeto etc. Es as, como podemos
cuidar a las personas porque transmitiremos lo que sentimos agregando valores como empata, escucha
activa, habilidades sociales y esto est relacionado a la carrera de enfermera.
Enfocarnos en los diferentes elementos del cuidado culturalmente nos hace brindar un cuidado
netamente holstico basndonos en la que la personas nos pueda brindar de acuerdo a como esta sienta
y explique su enfermedad, ayudad a los enfermeras a usar su creatividad para poder a lo que realmente
la persona quiere manifestar.
Hay que entender que el cuidado humanizado y el respeto por el otro van ms all de un buen trato;
comprender que al brindar los cuidados, nos beneficiamos ambos; tanto pacientes como enfermeras,
aprendiendo as de las necesidades del otro, los cuales nos harn mejor ser humano.
Es relevante en el mundo actual cambiar la visin biomdica que posee la enfermera, para atender al
otro, respetando sus dimensiones como persona, mirndolo con amor y sensibilidad.
Respecto a la formacin de los futuros enfermeros, es importante empapar a los estudiantes en un
cuidar con respeto, empata, cario y afecto; independientemente del diagnstico que pueda tener el
paciente.

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