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1.

procedimientos de tratamiento psicolgico en el abordaje del sndrome


autstico.
Antes de mencionar los procedimientos de tratamiento psicolgico en el
abordaje del sndrome autstico, es necesario conocer acerca lo que en realidad
significa el mencionado sndrome.
SNDROME AUTSTICO
El autismo infantil o sndrome de Kanner fue descrito, en 1943, por el autor al
que da nombre para hacer refrenda a una alteracin del desarrollo humano que
hasta la fecha no haba sido identificada. Segn Kanner, dicho sndrome tena como
sntoma bsico una exagerada tendencia al aislamiento social que se
manifestaba desde el nacimiento a travs de una clara evitacin directa de las
personas, o como una incapacidad para relacionarse con los dems. Desde
entonces, muchos han sido los estudios que se han realizado con objeto de definir,
describir sus causas, evaluarlo, diagnosticarlo, y por ltimo tratarlo. Sin embargo, la
diversidad de patrones comportamentales que este sndrome comparte con otras
deficiencias, tales como la esquizofrenia infantil, el mutismo y/o dficits sensoriales,
o el retraso mental, ha impedido que los resultados de dichas investigaciones
puedan aportar, por un lado, instrumentos claros de medicin y, por otro, explicar
las causas que provocan este trastorno. Esta situacin condujo a la aparicin de
una gran diversidad de posturas en el modo de entender el autismo que iban desde
las ms tradicionales y cercanas a la psicopatologa psiquitrica y que lo
encuadraban dentro de las psicosis y ms concretamente como un estado psictico
propio de la infancia, hasta la concepcin por la que hoy en da se opta, que lo
describe como un trastorno profundo del desarrollo con presencia de dficits no
necesariamente privativos del autismo y que muestran una variabilidad o
desarmona evolutiva que puede ser observada tanto a nivel intra-sujeto (ejemplo:
diferentes niveles entre las reas de desarrollo) como Inter-sujeto (ejemplo
diferentes grados de retraso mental o de competencia lingstica, que puede ir
desde el mutismo total hasta una utilizacin ms o menos funcional del lenguaje).
Por esta razn, algunos autores como Rivire o Rapin (1997) se refieren a este
sndrome como sndrome del espectro autista del que nicamente se conocen
con relativa claridad las alteraciones comportamentales que de l se derivan.
Ms adelante, en los setenta, Rutter identificara los 3 sntomas especficos del
autismo que actualmente siguen vigentes y coincide con el manual diagnstico
DSM-IV-TR.
Descripcin del Sndrome Autista segn el DSM-IV:
En el manual de diagnstico DSM-IV-TR, el trastorno o sndrome
autista est incluido dentro de los trastornos generalizados del desarrollo (TGD) y
presenta tres caractersticas principales:
1. Alteracin cualitativa de la interaccin social (falta de contacto ocular,
expresin facial, incapacidad para establecer relacin con compaeros o
familiares)
2. Alteracin cualitativa de la comunicacin (retraso o ausencia en la
adquisicin del lenguaje oral, alteracin en la entonacin, repeticin inmediata o
tarda de lo escuchado previamente)
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3. Patrones de comportamiento, actividades e intereses restringidos,


repetitivos y estereotipados (unin o juego con juguetes no comunes,
coleccionismo rgido, rituales sin meta establecida, resistencia al cambio en el
entorno).
Caractersticas Generales:
La sintomatologa clnica de los individuos autistas est determinada por lo
que se conoce como triada de Wing y que recoge en gran medida las primeras
apreciaciones de Kanner:
1.
2.
3.

Deterioro Social.
Deterioro del lenguaje y la comunicacin.
Patrn restringido de actividades e intereses.

Estos tres rasgos se mantienen a lo largo de toda la vida de la persona


autista, pero su evolucin va cambiando a tenor del proceso evolutivo personal.
Es por esta razn muy importante tener siempre en cuenta los rasgos tpicos
de cada perodo de edad. Por otra parte, no se puede olvidar que existen,
adems, sntomas y trastornos que pueden ser considerados como asociados
o secundarios (trastornos alimentarios, de sueo, ansiedad, enuresis), y que
son importantes especialmente en la relacin familiar y tareas teraputicas.

Diagnstico:
Para una evaluacin psicolgica eficaz del autismo, debemos tener en
cuenta una diversidad de criterios. Tanto la evaluacin como el tratamiento
debe ser multidisciplinar (Psiclogo, Psiquiatra Infantil, Neurlogo, Pediatra,
Logopeda, etc.). Hay que delimitar las capacidades de los nios, sus reas
fuertes y dbiles. Definir sus conductas. Analizar posibles deficiencias visuales
y auditivas. Es fundamental disponer de una historia evolutiva a nivel orgnico
del nio. Tambin sera deseable la historia clnica de la madre. Finalmente,
exmenes biolgicos, cromosmicos y metablicos pueden proporcionar
informacin valiossima.
A nivel ms psicolgico, la evaluacin de sus capacidades cognitivas
nos darn una idea de su rendimiento real. Las aplicaciones de pruebas de
capacidades intelectuales tipo WISC-R o WISC-IV debern utilizarse con
precaucin en este tipo de poblacin y slo pueden ser aplicadas a aquellos
nios que tengan algo preservada su expresin oral (los de alto nivel o
Asperger). Para los nios autistas con sntomas ms severos, debern
utilizarse cuestionarios o escalas de desarrollo para tener un punto de partida
para la intervencin. Escalas como la CHAT de Baron-Cohen son aplicables a
partir de tan slo 1 o 2 aos. Otras escalas utilizadas son la Escala de GESELL
y como instrumento ms especializado el ADI-R (Entrevista diagnstico del
Autismo-Revisada) publicada por TEA Ediciones y que puede proporcionarnos
una gran ayuda en la evaluacin.
TRATAMIENTO PSICOLGICO EN EL ABORDAJE DEL SNDROME
AUTSTICO:
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Gran parte de los sntomas del autismo son psicolgicos por lo que la
intervencin en ellos desde un enfoque psicopedaggico y conductual es
importante para su adaptacin a los diferentes ambientes por donde se mueve.
Las intervenciones se deben de dar de la siguiente forma:
Intervenciones Globales: Las investigaciones cientficas que han realizado
sus estudios con diseo de grupos y de caso nico han demostrado la
eficacia de las intervenciones globales donde los nios autistas aprenden
habilidades a travs de paquetes de tcnicas basadas en el anlisis aplicado
de la conducta. stas sirven para que los autistas sepan adaptarse a su
entorno y adems han demostrado que pueden aumentar aproximadamente
unos 20 puntos su coeficiente intelectual.
intervenciones
especficas:
Por
otro
lado,
las intervenciones
especficas muestran la eficacia de las tcnicas psicolgicas cuando se
ensean de manera adecuada e intensiva. Es eficaz, por ejemplo, el uso de
reforzadores, los cuales dependen de cada nio y de la aceptacin de ellos en
el entorno habitual. Las diferentes tcnicas aplicadas han resultado eficaces al
ensear conductas bsicas como mirar a los ojos o imitar conductas
adecuadas, al ensear lenguaje (repetir palabras, pedir adecuadamente,
nombrar objetos, hacer o responder preguntas, usar preposiciones
correctamente,) o al ensear habilidades sociales como iniciar y mantener
conversaciones.
Respecto a este ltimo punto, est demostrado que la mayora de los nios
autistas no realizan interacciones sociales ya que no poseen la habilidad para
formular preguntas y, por lo tanto, se les debe ensear a realizarlas de manera
explcita. Varios estudios realizados recientemente con tcnicas conductuales
nos muestran cmo los nios con autismo pueden ser capaces de aprender
preguntas, realizarlas de forma independiente y generalizarlas a su ambiente.
Intervencin de la Familia: A todo esto, independientemente del tipo de
intervencin, los mejores resultados se han dado cuando los padres colaboran
con la intervencin para ganar en mantenimiento y generalizacin de la terapia,
pudiendo aprender algunas tcnicas de conducta y aplicarlas bajo supervisin
del profesional.
Modelos Psicolgicos de Intervencin del Sndrome Autista:
La educacin y el apoyo comunitario son elementos fundamentales para el
desarrollo de la comunicacin y las competencias sociales, no slo en nios
con autismo. De esta manera, los mtodos psicoeducativos se centran en tres
enfoques distintos:
1. Comunicacin,
2. Estrategias de desarrollo y educacionales, y
3. Uso de principios conductuales para mejorar el lenguaje y el
comportamiento.
Existe unanimidad en iniciar terapia de forma temprana, pero no en cuanto al
mejor mtodo, por ello se establece una clasificacin de modelos de
intervencin como los que a continuacin se mencionan.
Clasificacin de modelos de intervencin psicolgicas:

Dentro de la gran diversidad de modelos de intervencin, podemos seguir la


siguiente clasificacin, propuesta en 1997 por el grupo de Mesibov:
1. Intervenciones psicodinmicas.
Prcticamente no se usan hoy da; parten de una interpretacin obsoleta del
autismo, como dao emocional secundario a la falta de desarrollo de un
vnculo estrecho del nio con los progenitores, especialmente la madre. No
existe evidencia de que el autismo tenga una causa psicolgica y los
tratamientos psicoanalticos (la terapia que sostiene , la enseanza suave ,
Pheraplay) no han demostrado evidencia en estudios rigurosos de
investigacin.
2. Intervenciones biomdicas.
Se han hecho diversos intentos por tratar los sntomas nucleares del
autismo a travs de medicaciones o modificaciones en la dieta, en un
intento de poder llegar a curar el autismo. Hasta la fecha ninguno de estos
tratamientos ha demostrado eficacia alguna de forma cientfica. Dentro de
ella tenemos:
a) Medicacin. No existe un tratamiento mdico para las manifestaciones
nucleares del autismo, aunque algunas medicaciones tratan los sntomas
y las enfermedades que suelen asociar los nios con sndrome autista,
como la epilepsia, los trastornos de conducta o las alteraciones del
sueo. Frmacos especficos como naltrexona, secretina o ACTH se han
demostrado inefectivos.
b) Medicina complementaria y alternativa. Las dietas de exclusin (libres
de gluten o casena), los tratamientos antimicticos o con quelantes, la
evitacin de la vacuna triple vrica o los suplementos dietticos o
vitamnicos no han demostrado eficacia, e incluso algunos pueden
resultar potencialmente dainos.
3. Intervenciones psicoeducativas.
Dentro de stas tenemos:
a) Intervenciones conductuales.
Se basan en ensear a los nios nuevos comportamientos y habilidades,
usando tcnicas especializadas y estructuradas:
Programa Lovaas.
El Dr. Lovaas, en la Universidad de California-Los ngeles, desarroll
el Proyecto para Jvenes Autistas, proponiendo un entrenamiento
exhaustivo y altamente estructurado. A pesar de que con su mtodo se
consiguen mejorar habilidades como la atencin, la obediencia, la
imitacin o la discriminacin, ha sido criticado por los problemas en la
generalizacin de las conductas aprendidas para un uso en un
ambiente natural espontneo, por basar sus resultados
fundamentalmente en la mejora del cociente intelectual (CI) y porque
el medio de aprendizaje altamente estructurado no es representativo
de las interacciones naturales entre adultos y nios.
Anlisis aplicado de la conducta (ABA) contemporneo.
Se basa en promover conductas mediante refuerzos positivos y
extinguir las no deseadas eliminando consecuencias positivas,
4

buscando un mecanismo de extincin. Se describir ms adelante.


Algunos de los modelos basados en ABA contemporneo son:
Pivotal Response Training PRT (entrenamiento de respuestas
esenciales),
Natural Language Paradigm NLP (paradigma del linguae
natural), e
Incidental Teaching (la enseanza incidental).
Este mtodo ABA en ingls (Applied Behavior Analysis) es una
intervencin en la que se aplican los principios de la teora del
aprendizaje de una manera sistemtica y mesurable para
incrementar, disminuir, mantener o generalizar determinadas
conductas objetivo (lectura, habilidades acadmicas, habilidades
sociales, de comunicacin y de la vida diaria). Ayuda a los nios a
incrementar conductas, aprender nuevas habilidades, mantener las
conductas, generalizar o transferir conductas a otra situacin, restringir
o disminuir las condiciones en donde ocurren conductas
desadaptativas y reducir las conductas desadaptativas.
b) Intervenciones evolutivas.
Ayudan al nio a desarrollar relaciones positivas y significativas con otras
personas. Se centran en ensear tcnicas sociales y de comunicacin, en
ambientes estructurados, as como desarrollar habilidades para la vida
diaria (habilidades funcionales y motoras), dentro de ellas se encuentran:
Tiempo en el piso (suelo tiempo).
El tiempo del suelo (floor time) consiste en una serie de tcnicas para
ayudar a los padres y profesionales a abrir y cerrar crculos de
comunicacin, con el objeto de fomentar la capacidad interactiva y de
desarrollo del nio. Para formularlo de modo sencillo, el tiempo del
suelo es una interaccin no estructurada, dirigida por los propios
intereses del nio. Los profesionales o los miembros de la familia
pueden turnarse para trabajar con el nio en sesiones de 20-30
minutos, hasta llegar como mximo a ocho sesiones diarias, segn las
necesidades del nio.
El objetivo del tiempo del suelo es estimular la interaccin cara a cara,
uno-a-uno. Esto puede implicar un cortejo activo al nio, para que
ste responda a sus seales.
DIR (Desarrollo de las diferencias individuales , basado en las
relaciones Modelo)
La parte D (Desarrollo) del modelo describe cada paso en la
construccin de esas capacidades. Incluye ayudar al nio a aprender
cmo atender y permanecer calmado, a relacionarse con otros, a
iniciar y responder a todos los tipos de comunicacin, empezando con
gestos sociales y emocionales, a vincularse en resolucin de
problemas sociales compartidos que involucren muchas interacciones
consecutivas, usando ideas para comunicar necesidades, a jugar y
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pensar creativamente y a combinar ideas para pensar lgicamente en


sucesivos niveles de complejidad para disfrutar las relaciones con
pares y lograr habilidades acadmicas.
La parte I (Diferencias Individuales) del modelo describe las
maneras nicas y biolgicas con las cuales cada nio recibe, responde
y comprende las sensaciones tales como el sonido, el tacto, planifica y
secuencia ideas y acciones. Algunos nios, por ejemplo son muy hiper
reactivos al tacto y al sonido, mientras que otros son hipo reactivos, y
otros, ms an, buscan estas sensaciones.
La parte R (Basado en las Relaciones) del modelo describe las
relaciones de aprendizaje (con cuidadores, educadores, pares, etc.)
que son ajustadas a las diferencias individuales del nio para
permitirle progresar en el logro de estas capacidades bsicas.
Responsive Teaching (RT): educacin en responsabilidad.
Relationship Development Intervention (RDI): intervencin para el
desarrollo de relaciones.
c) Intervenciones basadas en terapias.
Se centran en trabajar dificultades especficas, generalmente centrndose
en el desarrollo de habilidades sociales y de comunicacin (patologa del
lenguaje) o en el desarrollo sensorio motor (terapia ocupacional), las
principales son:
Intervenciones centradas en la comunicacin.
Estrategias visuales e instruccin con pistas visuales, lenguaje de
signos, sistema de comunicacin por intercambio de imgenes (PECS),
historias sociales (social stories), dispositivos generadores de lenguaje
(SGDs), comunicacin facilitada (FC), y entrenamiento en comunicacin
funcional (FCT).
Intervenciones sensorias motoras.
Entrenamiento en integracin auditiva (AIT) e integracin sensorial.
d) Intervenciones basadas en la familia.
Su fundamento se basa en enfatizar la idea de que la inclusin de la familia
en el tratamiento es fundamental para las necesidades del nio. Aportan
entrenamiento, informacin y soporte a todos los miembros de la familia.
Son el programa PBS y el programa Hanen.
Para su creadora, el lenguaje se aprende mejor en un ambiente natural con
familias que estn bien entrenadas en como estimular y realzar de la mejor
manera
la comunicacin con su hijo. En general, este currculo
de Hanen est diseado para ayudar a desarrollar las destrezas de
comunicacin en nios pequeos retrasados en el lenguaje, el Trastorno
del Espectro Autista, Sndrome de Asperger y problemas con el lenguaje y
la alfabetizacin.

e) Intervenciones combinadas.
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Algunas intervenciones combinan elementos de mtodos conductuales y


evolutivos, por lo que generalmente resultan ms eficaces: el modelo
SCERTS, el modelo TEACCH, el modelo Denver y el modelo LEAP.
Modelo TEACCH.
En Ingls: Treatment and Education of Autistic and Related
Communication Handicapped Children.
En Espaol: Tratamiento y Educacin de Nios Autistas y con
Problemas de Comunicacin).
Fue fundado en 1966 por el Dr. Schopler, en la Universidad de Carolina
del Norte (Estados Unidos). El modelo TEACCH se centra en entender
la cultura del autismo, la forma que tienen las personas con TEA de
pensar, aprender y experimentar el mundo, de forma que estas
diferencias cognitivas explicaran los sntomas y los problemas
conductuales que presentan. Sus actividades incluyen, entre otras:
diagnstico, entrenamiento de los padres, desarrollo de habilidades
sociales y de comunicacin, entrenamiento del lenguaje y bsqueda de
empleo. Se basa en identificar las habilidades individuales de cada
sujeto, usando diversos instrumentos de valoracin y, de forma
caracterstica, el perfil psicoeducacional Psycho Educational ProfileRevised (PEP-R).
El programa enfatiza el aprendizaje en mltiples ambientes, con la
colaboracin de diversos profesores. Intenta mejorar diferentes
problemas como la comunicacin, la cognicin, la percepcin, la
imitacin y las habilidades motoras. Se basa tpicamente en cinco
componentes:

Centrarse en el aprendizaje estructurado.


Uso de estrategias visuales para orientar al nio (estructura de la
clase, del material y de la agenda) y para el aprendizaje del lenguaje
y la imitacin.
Aprendizaje de un sistema de comunicacin basado en gestos,
imgenes, signos o palabras impresas.
Aprendizaje de habilidades pre acadmicas (colores, nmeros,
formas, etc.).
Trabajo de los padres como co-terapeutas, usando en casa los
mismos materiales y tcnicas.
En la actualidad, el mtodo TEACCH es el programa de educacin
especial ms usado en todo el mundo y existen informes de su eficacia
en mejorar habilidades sociales y de comunicacin, reduciendo
conductas mal adaptativas y mejorando la calidad de vida y
disminuyendo el estrs familiar. A pesar de sus bases racionales,
actualmente no existen estudios controlados, aleatorizados y bien
diseados que hayan podido demostrar su eficacia con claridad, por lo
que este mtodo, aunque prometedor,
an de una validacin
Una
vezprecisa
diagnosticado
el
trastorno, los padres han de pasar
cientfica.
por un cambio de actitud, que
implica un largo y doloroso
proceso educativo, con un alto
7 grado de estrs, que requerir
adems
de
asesoramiento
profesional cualificado.

PROCEDIMIENTOS ALTERNATIVOS: LA ZOOTERAPIA


Muchos psiclogos intervencionistas en casos de sndrome autstico como Villalta
y Ochoa, manifiestan que la Terapia Asistida con Animales (Zooterapia), se define
como una intervencin diseada para mejorar el funcionamiento cognitivo, fsico y/o
social de un paciente, con unos objetivos especficos delimitados en el tiempo. Segn
Vzquez y Lista (2011), la Zooterapia desarrolla en los individuos con autismo un
aumento en la motivacin social as como reduccin de los sntomas de
inatencin, distraccin y comportamientos sedentarios. A continuacin se
presentan cuatro programas de intervencin con Zooterapia que su eficacia ha sido
probada a travs de investigaciones psicolgica en el tratamiento de autismo en nios.
1. Equinoterapia.
Terapia asistida con animales, en otras palabras, utilizar animales con el fin de
implementar un tratamiento, ha probado que beneficia significativamente las reas
cognitivas, psicolgicas, y sociales (Bass, Duchowny & Llabre, 2009). El programa
de Equinoterapia, el cual es identificado como un tipo de terapia asistida por
animales, es tambin utilizado para tratar nios con autismo. La Equinoterapia se
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define como la utilizacin del paseo a caballo para mejorar la postura, balance, y
movilidad a la vez que desarrolla un lazo entre el caballo y el paciente (Bass et al.
2009). Correr caballos motiva a los nios a trabajar con sus manos, ejercitarse,
socializar con los caballos y con personas de todas las edades, ganar confianza en
s mismo, y aprender nuevas destrezas (Dingman, 2008). Por otro lado, segn
Wuan, Wang, Huang & Su (2010), la equinoterapia ayuda al nio con autismo a
jugar e interactuar con otros mientras facilita el movimiento y crea oportunidades
para desarrollar destrezas motoras avanzadas.
El programa no es solo montar a caballo sino, ms bien, que el nio y el caballo
trabajen como compaeros de un mismo equipo. Segn Dingnam (2008), el caballo
no le importa como el nio camina o habla, o como se desenvuelve en la escuela;
esa falta de juicio hacia el nio, hace cualquier relacin una ms libre.
2. Delfinoterapia.
La Delfinoterapia es un mtodo efectivo y exitoso para crear un ambiente ptimo de
aprendizaje en el que el funcionamiento de los nios con limitaciones puede ser
aumentado (Wermer, 2008). La Delfinoterapia consiste en la interaccin del
paciente con uno o varios delfines ya se dentro de una piscina o en un ambiente
natural cerrado. Segn Wermer (2008), los nios con necesidades especiales
aprenden hasta cuatro veces ms rpido cuando interactan con delfines. Por otro
lado, Vazquez y Lista (2011), indican que la Delfinoterapia produce beneficios
significativos en lo relativo a la capacidad comunicativa y atencional.
3. Terapia con gimos (guinea pigs).
Los efectos positivos que se perciben de la terapia con gimos es en la cooperacin
y el comportamiento social en nios con Sndrome de Asperger y Dficit de
Atencin con Hiperactividad. La terapia con gimos consiste en exponer a los nios
a interactuar con estos animales dentro de un ambiente natural. La interaccin con
los gimos tiene un efecto positivo en la interaccin social y aumenta la cantidad de
contactos que los nios con autismo tienen con sus pares.
4. Terapia con perros.
La terapia con perros consiste en exponer al nio con autismo a interactuar con
perros dentro en un ambiente en el que se sientan seguros. Segn Stone (2010), la
presencia de perros en el saln de clases crea una atmsfera de aceptacin
amorosa, mejora la el foco de atencin de los nios y aumenta su habilidad para
aprender. A travs de la Terapia con perros los nios no solo mejoran sus destrezas
de verbalizacin, sino que tambin ha mejorado el contacto visual y ha aumentado
la espontaneidad para comenzar conversaciones (Stone, 2010). En conclusin,
estos programas estn todos dirigidos a personas con el Trastorno del Espectro
Autista y cada uno de ellos tiene como objetivo mejorar los rezagos educativos que
son producto del trastorno. En los prximos captulos se expondrn quienes fueron
los participantes, los mtodos y los resultados de los artculos investigativos
referentes a estos programas seleccionados. De esta manera se podr concluir de
forma clara cules de estos programas teraputicos pueden ser ms efectivos y
cules de ellos se ajustan mejor a las necesidades individuales del nio con el
Trastorno del Espectro Autista.

Los animales preferidos para poner en prctica este tipo de terapias son
los perros, delfines y los caballos, entre otras cosas, por ser los ms accesibles
en nuestro medio. En el caso de los caballos, la equinoterapia ofrece la ventaja
de ser una actividad que se realiza al aire libre y en contacto con la naturaleza.
La afectividad de este animal, que incluso es capaz de percibir las limitaciones
fsicas y mentales de los pacientes, se conjuga con el efecto teraputico que
ofrece su movimiento, y que aumenta el equilibrio, la concentracin y la
autoestima de los afectados por discapacidades fsicas o psquicas.
Los perros son animales inteligentes y cariosos que disfrutan con la
compaa humana y no necesitan hablar para transmitir su afecto, no juzgan a
las personas y no requieren un nivel de comunicacin exigente; adems, son
capaces de aprender a obedecer rdenes sencillas y se adaptan perfectamente
a la rutina que necesitan los nios con autismo.
2. Elabore una tabla que describa los procedimientos conductuales para
aumentar conductas: (4 puntos)
DESARROLLO:
PROCEDIMIENTOS CONDUCTUALES PARA AUMENTAR CONDUCTAS
Para aumentar o mantener las conductas se emplean como procedimientos
efectivos, verificables, las tcnicas derivadas del paradigma Skinneriano, es decir, B. F.
Skinner a partir de 1938 formula fundamentos conceptuales y empricos de los
mtodos operantes a partir de los principios del Condicionamiento Operante o
Instrumental.
Los procedimientos operantes se preocupan por aumentar, disminuir o
mantener la conducta en situaciones particulares. La conducta se define como algo
que hace un individuo y que puede, al menos en principio, medirse y, por tanto,
verificar tras la intervencin el posible xito de la misma.
Las principales tcnicas y sus respectivos procedimientos se muestran y
describen en la siguiente tabla:

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TCNICA
Reforzamiento
Positivo

Reforzamiento
Negativo

Moldeamiento

PROCEDIMIENTO
- Se
suministra
una
consecuencia
inmediatamente que se emita una conducta
determinada y se refiere al efecto
conseguido
una
vez
aplicado
un
procedimiento.
- Es cualquier estmulo que aumente la
conducta.
- Hace que una conducta blanco le siga un
evento o estmulo dado.

ASPETOS GENERALES

EJEMPLO

- Se
produce
un
incremento
chucheras
o
importante en la presencia de la - Comprarle
caramelos
a
un
nio
si
se
porta
conducta deseada y se aplica en
bien.
la atencin.
- Aumenta la fuerza de la conducta.
- Emplea reforzadores primarios y - Alabar a un empleado tras hacer
reforzadores secundarios.
su trabajo a tiempo.

- Se retira un estmulo aversivo para


aumentar la probabilidad de una conducta.
- Se trata de cualquier estmulo cuya
eliminacin despus de una respuesta
aumenta la probabilidad de esa respuesta.
- Normalmente se trata de un estmulo
aversivo o no deseado que no se presenta
si se produce la respuesta adecuada

- Esta consecuencia aumenta la


- Quitar un castigo a un hijo tras
fuerza de la respuesta.
estudiar, eleva su conducta, es un
- El sujeto repite la respuesta para
ejemplo clsico que se da con
escapar del evento aversivo o
nios.
evita que vuelva a presentarse.
- Pedir a un nio que ha insultado
- La suspensin de ese estmulo
en clase a su maestro que le pida
hace
aparecer
la
conducta
perdn delante de todos para
deseada
evitar un expediente sancionador.

- Tcnica basada en el condicionamiento


instrumental que se emplea para introducir
una conducta nueva en el repertorio de un
organismo.
- Combina el reforzamiento positivo (la
presentacin de un estmulo agradable tras
una determinada respuesta del sujeto) y el
no reforzamiento (la no presentacin de
se estmulo) con la finalidad de cambiar
una determinada respuesta en otra
diferente, ms compleja.

- Se promueve la adquisicin de
nuevas conductas a travs del
reforzamiento
diferencial
de
respuesta cada vez ms parecidas
a la respuesta final prevista.
- El resultado del procedimiento es
una
respuesta
nueva,
muy
diferente a aquella a partir de la
cual iniciamos el moldeamiento, la
cual se agrega al repertorio
funcional del sujeto

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- Cuando
un profesor est
ensendole a un alumno a
escribir el numeral "1" (uno),
puede empezar por reforzarle
cuando haga una lnea curva. De
todas las lneas curvas que haga,
algunas sern ms rectas y ms
verticales que otras. Ya habiendo
establecido las lneas curvas, el
maestro empezar a reforzar las
que sean ms rectas, y as
sucesivamente, esta accin es un
moldeamiento.

Alabanza

Atencin

Principio de
Premack

Imitacin o
modelamiento

- La alabanza funciona como un reforzador


positivo cuando se utiliza apropiadamente
- Debe ser descriptiva.
- Debe incluir comentarios positivos.
- Debe ser sincera, con tono de voz
agradable.
- Se debe prestar atencin a la persona
mirndole y sonrindole.
- Haciendo un comentario rpido sobre su
comportamiento.
- Manteniendo una breve conversacin con
el alumno.
- Realizando alguna actividad junto a l.
- Es un principio conductual que advierte que
se pueden incrementar las conductas de
baja probabilidad logrando que las
conductas de alta probabilidad sean
contingentes a ellas, pues como es sabido,
el objetivo principal de todo refuerzo es
incrementar la frecuencia de aparicin de
las conductas metas o adaptativas.
- El principio de Premack es til para
propsitos aplicados porque amplia el
rango de reforzadores que puede
emplearse en la modificacin conductual.
- Llamado aprendizaje vicario o imitacin de
aquellas conductas que se desean adquirir.
- Hay que elegir un modelo idneo.
- Existen 5 categoras o modelos: diseo de
dependencia del compaero, estudios de
identificacin, modelo de aprendizaje sin
ensayo, modelo de coaprendizaje y
condicionamiento vicario clsico.

- Resaltar aspectos positivos, por


ms pequeos que sean, en el
comportamiento del nio.
- La alabanza previene conductas
negativas.

- Cuando un nio hace un dibujo, la


profesora dice a la clase: miren
lo que hizo, fue grandioso!
- Que buen trabajo, felicitaciones,
choca esos cinco

- Aprender a diferenciar entre


llamar la atencin y recibir una
atencin adecuada.
- El objetivo de prestar la atencin
es mejorar el comportamiento
fijndonos en aspectos positivos
de las personas o los alumnos.

- Cuando se dan instrucciones para


realiza algo, el docente debe
observar atentamente que todos
escuchen con atencin las
instrucciones.

- En este caso, las conductas que el


nio o nia realiza voluntariamente - El nio no quiere hacer tarea
porque quiere ver sus caricaturas
se utilizan como reforzadores
favoritas, por lo tanto:
positivos (refuerzo de actividad)
Se le dice al nio que si no hace
para fortalecer otras conductas
su tarea no podr ver su
que queremos desarrollar pero
programa favorito.
que tienen menor frecuencia de
Ver su programa favorito es la
aparicin.
respuesta de alta probabilidad
- Las respuestas de mayor valor
Hacer la tarea es una respuesta
pueden reforzar a las respuestas
de baja probabilidad.
de menor valor.
- El modelo debe tener cierto - Cuando un padre refuerza a su
prestigio para el que va a imitar.
hijo, ste comienza a imitar
- Se debe premiar las conductas
algunas de sus conductas.
que realice el modelo y premiar - Si el observador es un estudiante
as
mismo
las
imitaciones
que imita las conductas de estudio
correctas.
de su profesor, pronto se ver
- Es conveniente usar ms de un
reforzado por la obtencin de las
modelo.
mejores calificaciones.

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Contrato de
contingencias

Economa
de
fichas (sistema
de
recompensas)

- Se realiza un contrato o acuerdo entre dos


o ms partes, que establecen las
responsabilidades de cada una, en relacin
con un determinado objeto o actividad.
- Las caractersticas que deben tener un
contrato
de
contingencia
son:
la
recompensa debe darse de inmediato una
vez cumplido. Al principio del contrato
deben
otorgarse
recompensas
por
aproximaciones de la conducta deseada,
las recompensas deben ser frecuentes
pero en pequeas cantidades, debe exigir y
recompensar logros, el contrato debe ser
justo para ambas personas, los trminos en
que se establece deben ser claros, el
contrato debe ser honesto y positivo.

Todo contrato de contingencias


consta
de
los
siguientes
- El contrato conductual que
elementos:
suscribe un estudiante con el
- Descripcin detallada de la
director
de
un
colegio
conducta a modificar o habilidad a
comprometindose a mejorar su
adquirir.
comportamiento en casa y en el
- Establecimiento de una frecuencia
colegio, a realizar las tareas en
o ensayos que dar una respuesta
escolares en clases y las
correcta.
encomendadas para la casa
- Especificacin del reforzador a
durante toda la semana.
utilizar.
- En este ejemplo el director
- Establecimiento de registros para
tambin se compromete, si se ven
poder medir los avances.
cambios, a no enviar esquelas de
- Establecimiento del lapso de
notificacin para que el padre ya
tiempo en que el nio debe dar la
no se apersone al colegio.
respuesta (latencia, por lo general
de 2 a 5 segundos).

- Consiste en la aplicacin de un reforzador


positivo mediante un sistema de puntos.
- Este reforzador puede ser entregado al
nio a corto o mediano plazo.
- Las fichas o puntos son la representacin
simblica del reforzador, el cual se
entregar hasta que el nio acumule un
nmero establecido de puntos o fichas.
- Las fichas ganadas pueden cambiarse por
alimentos, actividades o privilegios.
- Esta tcnica se utiliza en nios y las fichas
adems de fichas plsticas pueden ser
puntos, estrellas, caras sonrientes, tarjetas
de puntuacin, estampillas, dinero de
juguete, entre otros

- Toda conducta y todo reforzador


- Luis es un nio de 8 (ocho) aos
primario incluidos en el sistema
al que le cuesta tener iniciativa
tienen una valoracin en fichas o
para ponerse a hacer las tareas
puntos.
todos los das. Los padres
- La realizacin de conductas
plantean una economa de fichas:
deseables permiten ganar una
por cada da que se ponga a
determinada cantidad de puntos,
hacer las tareas sin que nadie
que puede variar de una conducta
tenga que decrselo ganara un
a otra; la realizacin de conductas
punto.
indeseables implica la prdida de
- Si a lo largo de la semana
una cantidad de puntos, que
consigue un nmero determinado
tambin puede variar de una
de puntos, el fin de semana podr
conducta a otra.
realizar una actividad divertida (ir
- Los reforzadores ms apreciados
a la playa, comer en un burguer,
por el sujeto generalmente tienen
etc.).
una valoracin en puntos ms alta.

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