Prednisonul se administreaza dimineata intre orele 6-8 , cand secretia
corticosuprarenalei este maxima. - La administrarea cortizonului regimul alimentar este desodat, hipoglucidic, hiperproteic - Exemple de cortizon : o hemisuccinat de hidrocortizon fiole de 25mg adm. iv, in perfuzie sau 100mg administrare iv,im, in perfuzie o dexametazon 8mg fiole contine 100mg hidrocortizon administrare iv sau im o prednison 5mg tablete administrare orala o medrol 8mg, 16mg tablete administrare orala - Heparina se administreaza iv, sc, in perfuzie ( ser fiziologic ) are efect anticoagulant - Heparina fractionata ( clexane,fragmin, fraxiparina ) are efect anticoagulant - se administreaza sc paraombilical - acul se introduce perpendicular pe pliul cutanat ; in timpul injectarii se mentine pliul cutanat, sau sc pe partea externa a bratului , acul se introduce la 45 de grade - Substanta de baza la anticoagulantele orale Trombostop si Sintrom este acenocumarolum : - Trombostop 2mg - Sintrom 4mg - Pentru urmarirea anticoagularii corecte se recolteaza INR ; la o anticoagulare corecta valoarea este 2- 3 - Pacientilor cu tratament anticoagulant se interzic injectiile intramusculare!!! - Insulina rapida se administreaza cu 15 30 minute inaintea mesei - La administrarea de insulina Lantus,Levemir pacientul nu este obligat sa manance. Aceste insuline sunt recomandate de diabetolog in general pentru ora 22. - Algocalminul este un medicament cu efect analgezic,antipiretic ( scade febra ). - Scaderea edemului cerebral se face cu : - dexametazon fiole - manitol 20 % - solutie perfuzabila , ritm 60 pic/min. - La pacientii cu diabet zaharat solutia de glucoza 10 % se tamponeaza cu 16 18 ui insulina rapida la indicatia medicului - Pentru a urmari gradul de hidratare al bolnavului se recolteaza uree si creatinina. - Valorile normale ale ureei sunt 20- 40 mg .Daca ureea este mai mare de 40 si creatinina este normala ( pana la 1,3 ) pacientul este deshidratat si necesita o cantitate mai mare de solutie perfuzabila administrata. Daca ureea este mare si si creatinina este mare atunci pacientul are insuficienta renala si se indruma in sectiile de nefrologie. - Valori normale ale glicemiei 80 120mg % - Leucocitele din examenul sumar de urina arata o infectie urinara.Se recomanda recoltarea de urocultura. - Urina pentru examenul sumar de urina se recolteaza in recipient nesteril.
- Urina pentru urocultura se recolteaza in recipient steril.
- Daca pacientul are in tratament ampicilina si gentamicina ( ambele sunt antibiotice ) , acestea nu se amesteca in aceeasi seringa pentru ca se inactiveaza reciproc!!! - Valori normale ale glicemiei 80 120 mg% - Fenobarbitalul injectabil se administreaza DOAR im !!!! - Vitamina B1 si Vitamina B6 forma injectabila se administreaza im sau in solutie perfuzabila . Piracetamul injectabil se administreaza im sau in solutie perfuzabila, NU iv Sonda nasogastrica se schimba la 4-7 zile . Dupa ce se scoate , se face o pauza de 6-8 ore pana la introducerea urmatoarei sonde nasogastrice. In cazul alimentatie artificiale a pacientului pe sonda nasograstrica se introduce ratia zilnica in 4-6 prize. Nu se administreaza mai mult de 200250ml/ora.