STRATEGIA SI CONSTRUCTIA CERCETARII MEDICALE

Cercetarea medicala = procesul care are ca si finalitate generarea de noi

cunostinte sau informatii medicale. Noile cunostinte au o valoare de adevar
temporara si statistica. Surse de informare: tratate, articole etc.
Cercetarea medicala trebuie sa:
-produca noi cunostinte necesare pentru cresterea performantei practicii
medicale
- genereze rezultate care sa se poata aplica unui numar mare de pacienti
95%
- aiba un plan al protocolului foarte bine stabilit.
- posede atunci cand este necesar aprobarea comisiei de etica
- prezinte un management al studiului bine stabilit
-raporteze descoperirile astfel incat sa fie accesibile examinarii critice (prin
publicare)

Diagrama cercetarii:
1.
2.
3.
4.
5.

Identificarea intrebarilor la care dorim raspuns

Constructia studiului (elaborarea proiectului de studiu)
Culegerea datelor si prelucrarea lor
Analiza si interpretarea datelor
Redactarea rezultatelor studiului comunicarea rezultatelor

Obiective: identificarea problemei de cercetat si formularea intrebarilor;

studiul bibliografic.
1. Identificarea problemei de cercetat si formularea intrebarilor la care
dorim raspuns
- Primul pas in realizarea unei cercetari clinice
- Cercetarea trebuie sa inceapa cu o intrebare
- Concept care este simplu si important
- O cercetare poate esua pentru ca intrebarea initiala a fost gresit
pusa
- Este partea creativa si personala a cercetarii
- Testarea unei teorii sau a unei ipoteze
- Ipoteza = idei sau concepte ( pacientii fara programare prezinta mai
frecvent probleme psiho-sociale: adevarat-fals se poate formula si
ca intrebare)
- Testarea ipotezei: confirmare versus infirmare

Multe intrebari prind viata din observarea evenimentelor cu care

practicianul vine in contact in munca de zi cu zi
Observarea duce la intrebare : fumatul cauzeaza cancer?
Important: Intrebarea sa fie una la care se poate gasi un
raspuns si sa aiba utilitate pentru practica medicala.
Evaluarea intrebarilor pe o scala de la 1 la 5
1: probabilitatea de a putea raspunde este foarte mica si utilitatea
cea mai scazuta.
Intrebarea trebuie sa fie FINER: fezabila, interesanta, noua, etica,
relevanta.

Studiul bibliografic:
Reprezinta studiul cunostintelor existente in literatura mondiala
de profil.
Constituie o componenta obligatorie in fiecare din etapele de
realizare ale unui studiu: faza pregatitoare, elaborarea planului de
studiu, prezentarea rezultatelor.
1.Faza pregatitoare: implica o cercetare bibliografica initiala
limitata la marile referinte internationale: Lancet, JAMA, New
England Journal of Medicine.
Cunostintele acumulate vor servi la :
-alegerea temei si precizarea subiectului cercetarii
-definirea obiectivelor studiului
-castigarea unei competente in domeniul studiat
-elaborarea unei ipoteze de lucru precise, pertinente, novatoare.
2.Faza de elaborare a planului de studiu:
Documentare pentru a preciza cu exactitate:
-factorii care vor fi studiati
-modul de studiu al acestor factori
-modul de eliminare a activitatilor inutile si a omisiunilor
regretabile
3.Etapa de prezentare a rezultatelor:
-necesita o noua revizuire a literaturii recente pentru a putea fi
siguri ca nu a aparut nici o publicare reprezentativa in domeniu de
la debutul studiului

-eventualele date bibliografice semnificative aparute pe parcurs

trebuie integrate in capitolul discutii .
Surse posibile de informare:
- Biblioteca personala
- Consultarea unui coleg sau expert in domeniu
- Consultarea bibliotecilor, a centrelor specializate in
stocarea si distribuirea informatiei
- Consultarea bazelor de date, internetului
Surse primare: tratate, compendii, manuale, ghiduri de practica,
articole de revista, rapoarte preliminare de cercetare, lucrari
comunicate la reuniuni stiintifice, teze, dizertatii de masterat,
doctorat.
Surse secundare: lucrari de referinta (dictionare, enciclopedii,
directoare etc.); indexuri; servicii de rezumate; baze de date; motoare
de cautare pe internet.
Metode de documentare bibliografica:
a) Prin simpla rasfoire a revistei cu un anumit profil browsing
b) Prin consultarea indexului propriu pe cuvinte cheie si autori ale
revistelor
c) Prin consultarea serviciilor de indexare si de rezumate (publicatii
de referinta, secundare, care prelucreaza informatia continuta in
publicatiile periodice alte surse primare baze de date)
Instrumente bibliografice:
REPERTOARELE BIBLIOGRAFICE:
INDEX MEDICUS este un repertoar american retrospectiv de
articole.
-clasarea articolelor este dupa subiect
-la sfarsitul fiecarui fascicol se regaseste lista alfabetica a
subiectelor si autorilor
-anual apare un volum recapitulativ al ansamblului fascicolelor.

CURRENT CONTENTS, sectiile CLINICAL PRACTICE si LIFE SCIENCE

reprezinta un repertoar american saptamanal cuprinzand
rezumatele a numeroase reviste si anumite carti. Periodicele sunt
clasate pe discipline, la sfarsitul fiecarui fascicol exista o clasare
alfabetica a subiectelor si autorilor. Volumul recapitulativ apare
trimestrial.
FASCICOLELE PASCAL sunt repertoare retrospective de articole
franceze.
-clasare articolelor este pe subiecte
-cuprinde la sfarsitul fascicolelor clasarea alfabetica a subiectelor
si autorilor
-anual apare un volum recapitulativ
BANCILE DE DATE INFORMATIZATE:
PUBMED- produs de National Library of Medicine SUA
reprezentand o forma electronica a INDEX MEDICUS.
CURRENT CONTENTS ON DVD or CD repr forma electronica a
revistei cu acelasi nume
EMBASE- replica si rival european al MEDLINE, realizat de
EXCERPTA MEDICA in colaborare cu ElSEVIER
CHEMICAL ABSTRACTS
BIOLOGICAL ABSTRACTS
Trasaturi ale bazelor de date:
- Sunt publicatii periodice se reactualizeaza la anumite
intervale de timp
- Sunt specializate pe domenii si subdomenii
- Sunt elaborate de institutii de mare autoritate in domeniul
respectiv pe plan international universitati, societati
medicale, biblioteci.

- Permit cautarea dupa mai multe elemente incluse in

referinta sau articol de revista: subiect- cel mai des folosit;
autor; titlul sursei sau al revistei; cuvant cheie extras
automat din corpul textului; institutia de care apartin
autorii, an-volum-numar-pagini.
- Acopera un segment cunoscut al literaturii biomedicale:
In timp: de cand, din ce an s-a inceput indexarea
In spatiu: ce arie geografica este inclusa
Numarul si titlurile revistelor prelucrate criterii de
includere
Fomat: manual sau pe hartie- dificil de manuit si
consultat
electronic: CDROM, online

FISA BIBLIOGRAFICA:
Dupa identificarea si citirea unui text (in format tiparit sau
electronic) acesta va trebui regasit in orice moment pentru
reconsultare sau inserare intr-o lucrare stiintifica ca referinta
bibliografica.
Pentru aceasta, este necesara pastrarea sistematica a
informatiilor indispensabile pe fisa bibliografica.
- Indicator de identificare(cifre sau litere)
- Subiect(sub forma de cuvinte cheie)
- Referinte
- Autor
- Titlul lucrarii in limba originala +- in traducere
- Denumirea revistei cu abrevierea din INDEX MEDICUS
- Anul publicarii
- Numarul volumului, numarul fasciculei, paginile extreme
ale articolului
- Note asupra continutului(sau rezumatul original al
autorului)
- +- sursa de consultare a materialului
Pentru orice text preluat partial sau integral din orice
sursa pentru care exista o inregistrare si folosit in textele scrise de
dvs trebuie sa creati o referinta pentru a da credit autorului.
Acesta va poate apara si de acuza de plagiat.

Referinta contine toate informatiile care identifica textul

din care v-ati inspirat.
Referintele se scriu in sectiunea intitulata referinte a
lucrarilor de diploma, articolelor originale, lucrarilor de dizertatie
sau tezelor de doctorat.
Referintele sunt numerotate in ordinea aparitiei in text. In
orice loc din text in care utilizati informatiile altor persoane trebuie
sa precizati in paranteze drepte numarul referintei sursei de
inspiratie.
UTILITATE: Elaborarea lucrarii de licenta.
- Realizarea comunicarii rezultatelor unei cercetari stiintifice
clinice (participare la congres, manifestari stiintifice,
elaborarea unui articol stiintific, elaborarea tezei de
doctorat)
A. Referinte
publicate
B. Referinte
existente
C. Referinte
D.Referinte
E. Referinte

pentru articole originale din reviste

in format tiparit
pentru articole originale din reviste
in format electronic
pentru carti
pentru capitole de carti
pentru pagini web

A. Referinte pentru articole originale din reviste publicate in

format tiparit:
Numele autorului urmat de initiala prenumelui sau
prenumelor (nota: pentru initiala/initialele prenumelui nu se
foloseste spatiu si nici semne de punctuatie intre initiale, iar daca
sunt 7 sau mai multi autori, se specifica doar primii 6 urmat de
expresia, et al).
Titlul. Abrevierea numelui revistei in care s-a publicat articolul:
anul publicarii revistei:

Numarul volumului (nota: reprezinta numarul de aparitiiale revistei

de la lansarea ei) (numarul volumului din anul curent): paginile
( nota pagina de inceput si sfarsit a articolului eliminand
informatiile redundante).
EX: Pompili M, Riccardi L, Covino M, Barbaro B, Orefice R, et al.
Contrastenhanced gray scale harmonic ultrasound in the efficacy
assessment of ablation treatments for hepatocellular carcinoma.
Liver int 2005:25(5):954-61.
B. Referinte pentru articole originale din reviste existente in
format electronic:
Autor/i (nota vezi indicatiile de la autori pentru formatul referinta
de articol din reviste existente in format tiparit).
Titlul articolului.
Numele abreviat al revistei (serial online)
Anul publicarii (cited data citarii(data de azi));
Numarul volumului ( fara spatiu numarul volumului din anul
curent) : numarul paginilor sau numarul de ecrane in paranteze
drepte.
Available from from URL: adresa web.
EX:
http://www.journals.uchicago.edu/AJHG/journal/issues/v77n3/4233
3.abstract.html
C. Referinte pentru carti:
Autor/i
Titlul cartii
Editia
Locul publicarii (orasul): Editura; anul publicatiei)
- Nota 1: pentru carti pe coperta si pe primele pagini din
interior sunt toate datele necesare crearii referintelor)
- Nota 2: daca nu este precizat numarul editiei pe carte
atunci cartea este la editia 1.
Exemplu de referinta de carte:
- Knight B. Forensic Pathology. London: Edward Arnold; 1996

D. Referinte pentru capitole de carti

- Autorul/ii capitolului
- Titlul capitolului. In: Editorul/ii cartii, editors.
- Titlul cartii cartii. Editia
- Locul publicarii (nota: orasul) : Editura; anul publicatiei.
Exemplu: Weinsten L, Swartz MN. Pathogenic properties of
invading microorganisms. In: Sodeman WA Jr, Soddeman WA,
editors. Pathologic physiology: mechanisms of disease.
Philadelphia: WB Saunders; 1974
E. Referinte pentru pagini web
- Autor/ii. Titlul paginii (online
- Anul publicarii (cited anul luna (nota: abreviata) ziua).
- Available from URL: adresa web
- (notaL frecvent paginile web nu ofera toate informatiile
necesare pentru a realiza o referinta completa. In aceasta
situatie se cauta pe site cat mai multe informatii posibile
si se utilizeaza ceea ce se gaseste).
- Exemplu: McCook A. Pre-diabetic Condition Linked to
Memory Loss (online). 2003 (cited 2003 Feb.). Available
from URL:
http:/www.nlm.nih.gov/medlineplus/news/fullstory_11531.
html
Ordinea corect a entitatilor componente referintei unui articol
original conform stilului Vancuver este:
a. Titlu, autori, anul publicarii, revista, numarul volumului,
numarul fascicolului, pagini extreme ale articolului;
b. Autori, titlul, revista, anul publicarii, numaru volumului,
numarul fascicolului, pagini extreme ale articolului;
c. Autori, titlul, revista, numarul volumului, anul publicarii,
numarul fascicolului, pagini extreme ale articolului
d. Autori, titlul, anul publicarii, numarul volumului, numarul
fascicolului, revista, pagini extreme ale articolului;
e. Titlul, revista, autori, anul publicarii, numarul volumului,
numarul fascicolului, pagini extreme ale articolului