LIBRO AZUL DE INFECTOLOGA. 4 EDICIN.

2011
ANTIBITICOS EN NEONATOLOGA

DOSIS POR Mg/ Kg/DA, CON LA FRECUENCIA ESTIMADA

EN HS.
DROGA

PN <1200gr

PN 1200-2000gr

Cualquier
edad
7,5mg/k/da
c/24 hs

0-7 das

8-28 das

7,5mg/k/da
c/24 hs

15mg/k/da
c/12 hs

20mg/k/da
c/12 hs

20 mg/k/da
c/12 hs

Ampicilina* (IV-IM)

50mg/k/da
c/12

100mg/k/da
c/12

150mg/k/da
c/8

150mg/k/da
c/8

200mg/k/da
c/6

Azitromicina
IV-VO

5mg/k/da
c/24hs

5mg/k/da
c/24hs

10mg/k/da
c/24hs

5mg/k/da
c/24hs

10mg/k/da
c/24hs

Aztreonam

60mg/k/da
c/12

60mg/k/da
c/12

90mg/k/da
c/8hs

90mg/k/da
c/8hs

120mg/k/da
c/6hs

Ampicilina-Sulbactam
(se calcula en base a
Ampicilina)

100mg/k/da
c/12 hs

100mg/k/da
c/12 hs

100mg/k/da
c/12 hs

100mg/k/da
c/12 hs

100mg/k/da
c/6-8 hs

Amoxicilina
VO

30mg/k/da
c/12hs

30mg/k/da
c/12hs

30mg/k/da
c/12hs

30mg/k/da
c/12hs

30mg/k/da
c/12

Amoxicilina
Clavulnico
VO
Cefalotina

30mg/k/da
c/12hs

30mg/k/da
c/12hs

30mg/k/da
c/12hs

30mg/k/da
c/12hs

30mg/k/da
c/12hs

40mg/k/da
c/12hs

40mg/k/da
c/12hs

60mg/k/da
c/8 hs

60mg/k/da
c/8 hs

80 mg/k/da
c/6 hs

Cefazolina

50mg/k/da
c/12

50mg/k/da
c/12

50mg/k/da
c/12

50mg/k/da
c/12

75mg/k/da
c/8

Ceftriaxona (IV-IM)**

25mg/k/da
c/24

25mg/k/da
c/24

50mg/k/da
c/24

25mg/k/da
c/24

50mg/k/da
c/24

Cefotaxime (IV-IM)

100mg/k/da
c/12

100mg/k/da
c/12

150mg/k/da
c/8

100mg/k/da
c/12

150mg/k/da
c/8

Ceftazidime (IV-IM)

100mg/k/da
c/12

100mg/k/da
c/12

150mg/k/da
c/8

100mg/k/da
c/12

150mg/k/da
c/8

Cefepime

60mg/k/da
c/12h
100mg/k/da
c/12hs

60mg/k/da
c/12hs
100mg/k/da
c/12hs

60mg/k/da
c/12hs
150mg/k/da
c/8hs

60mg/k/da
c/12hs
150mg/k/da
c/8hs

60mg/k/da
c/12hs
150mg/k/da
c/8hs

Clindamicina IV

10mg/k/da
c/12hs

10mg/k/da
c/12hs

15mg/k/da
c/8hs

15mg/k/da
c/8hs

20mg/k/da
c/6hs

Colistin

3-16mg/k/da
c/8hs

3-16mg/k/da
c/8hs

3-16mg/k/da
c/8hs

3-16mg/k/da
c/8hs

3-16mg/k/da
c/8hs

Claritromicina

15 mg/k/da
c/12 hs

15 mg/k/da
c/12 hs

15 mg/k/da
c/12 hs

15 mg/k/da
c/12 hs

15 mg/k/da
c/12 hs

Eritromicina
IV-VO

20mg/k/da
c/12 hs

20mg/k/da
c/12 hs

30mg/k/da
c/8hs

20mg/k/da
c/12 hs

30 mg/k/da
c/8hs

Amikacina

Cefuroxima IV

0-7 das

8-28 das

PN >2000gr

* Ampicilina 200mg/k/da en meningitis

**Ceftriaxona 100mg/k/da en meningitis

ANTIBITICOS EN EL AMBARAZO
Categora A: Estudios en mujeres embarazadas, sin riesgos.
Categora B: Estudios en animales, sin riesgo. No hay estudios en humanos.
Categora C: Los estudios en animales muestran toxicidad; en humanos son
inadecuados, pero los beneficios de su uso pueden exceder los riesgos.
Categora D: Evidencia de riesgos en humanos, pero los beneficios de su uso pueden
exceder los riesgos.
Categora X: Anomalas fetales en humanos, los riesgos son mayores que los
beneficios.
Aminoglucsidos

Betalactmicos ( Pen, Pen IBL, Aztreonam,

Meropenem, Ertapenem)

Imipenem

Quinolonas

Cloranfenicol

Colistina

Daptomicina

Linezolid

Macrlidos (Eritro, Azitro)

Claritromicina

Metronidazol

Sulfas/Trimetroprima

Tetraciclina/Tigeciclina

Vancomicina

Clindamicina

Fosfomicina

Nitrofurantona

Rifampicina

ANTIMICROBIANOS INGERIDOS EN LA MUJER QUE AMAMANTA QUE

CAUSAN PROBLEMAS EN EL NIO
Antibitico

Signo o sntoma del nio

Observaciones

Cloranfenicol

Supresin de mdula sea

Control hematolgico

Metronidazol

Mutgeno in vitro

Se puede interrumpir el
amamantamiento 12 a 24 h
para que se excrete la dosis
del frmaco si la madre
recibi una sola dosis

Fluoroquinolonas

Potencial toxicidad sobre

el cartlago de
crecimiento.
Fototoxicidad.

Hay informes sobre

coloracin verdosa en los
dientes de los neonatos que
recibieron este agente

cido Nalidxico

Hemlisis en el nio con

deficiencia de G6PD

Por lo general compatible con

el amamantamiento

Nitrofurantona

Hemlisis en el nio con

deficiencia de G6PD

Por lo general compatible con

el amamantamiento

Sulfonamidas

Precaucin en los nios

con ictericia, deficiencia
de G6PD, enfermo, con
hipoxia o prematuro

Por lo general compatible con

el amamantamiento

Bibliografa
1. D. Gilbert, R. Moellering, G. Eliopoulos, M. Sande. The Sanford guide to
antimicrobial therapy : 77 ; 185. 2010
2. L. Pickering, C. Baker, G. Overturf, C. Prober. Recomendaciones para la
atencin de nios en circunstancias especiales : Leche materna, Red book
Enfermedades infecciosas en Pediatra.Ed. Panamericana. 2004. Seccin 2.
Pg :134.
3. L. Pickering, C. Baker, G. Overturf, C. Prober.Antimicrobianos y frmacos
similares : Cuadros de dosis de antimicrobianos. Red book Enfermedades
infecciosas en Pediatra.Ed. Panamericana. 2004. Seccin 4. Pg : 730.
4. CEDIP- FUNCEI, Infectologa Peditrica, Md. 9, 2001.
5. M. Lares,A. Esposto. Antibiticos : E.Cecchini, S. Gonzalez Ayala, Infectologa
y enfermedades infecciosas, Ed Journal, 2008, cap. 164, 1107-1130.
6. O. Morn, Antibiticoterapia Neonatal, Rev. Soc. Bol. Ped. 2000 ; 39 :55-60.
(Artculo de la 2 Ed. del libro Perinatologa 2000).
7. T. Young, O. Mangum. Antibiticos. Neofax Manual de drogas
neonatolgicas.Ed Panamericana, 18 Edicin. 2006
8. E. Iosifides, C. Antachopoulos, M. Ioannidou. Colistin Administration to
pediatric and neonatal patients. Eur J Pediatr. 2010 Jul;169 (7):867-74. Epub
2010 Jan 30.
9. M. Jajoo, V. Kumar, M Jain, Intravenous colistin administration in neonates
Pediatr Infect Dis J, 2011, 30 (3):218-21.
10. LH Goldstein, M Berln, L. Tsur. The safety of macrolides during lactation.
Breastfeed Med, 2009;4(4):197-200.
11. T. Lacy Gomella, M. Douglas Cunningham, F. Eyal. Commonly used
medications. Neonatology: management, procedures, on call problema, diseases
and drugs. 2009, 132: 731-734.
12. S. Yaffe, J. Aranda. Specific drugs. Neonatal and pediatric pharmacology:
Therapeutic principles in practice. 2010, 4: 414-435.
13. www.Medscape.com. Monograph: Amoxicillin and clavulanate potassium.
AHFS Drugs information . 2008

Dra. Claudia Dominguez Herrera