Farmacología

FARMACOLOGA
MANUAL DE PRCTICAS
SUBPROYECTO PAPIME
EN 223503
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO
Dr. Juan Ramn de la Fuente Ramrez

RECTOR
Lic. Enrique del Val Blanco
SECRETARIO GENERAL
Dr. Daniel Barrera Prez
SECRETARIO ADMINISTRATIVO
Dra. Rosaura Ruiz Gutirrez
SECRETARIA DE DESARROLLO INSTITUCIONAL
Mtro. Jos Antonio Vela Capdevila
SECRETARIA DE SERVICIOS A LA COMUNIDAD UNIVERSITARIA
Mtro. Jorge Islas Lpez
ABOGADO GENERAL
ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERA Y OBSTETRICIA
Lic. Severino Rubio Domnguez

DIRECTOR
Mtra. Dolores Zarza Arizmendi
SECRETARIA GENERAL
Lic. Genaro Gmez Pinzn
SECRETARIO ADMINISTRATIVO
Mtra. Teresa Prez Rodrguez
SECRETARIA DE PLANEACIN Y EVALUACIN
Lic. Federico Sacristn Ruiz
JEFE DE LA DIVISIN DE ESTUDIOS PROFESIONALES
Lic. Francisco Regalado Acua
COORDINADOR DE TECNOLOGAS APLICADAS A LA EDUCACIN
INDICE
PRCTICA N 6
Miticos y midriticos
65
Anestsicos locales
73
Anestesia general inhalatoria
77
Pg.
PRCTICA N 7
Prlogo
Programa terico de Farmacologa
PRCTICA N 8
PRCTICA N 9
Programa de prcticas de Farmacologa

PRCTICA N.1:
PRCTICA N.2
PRCTICA N 3
PRCTICA N 4
PRCTICA N 5
Medidas de peso, volumen y

concentracin frecuentemente
usadas en farmacologa
Presentacin de los medicamentos
19
PRCTICA N 10
in vitro
85
Efecto hipoglucemiante
89
23
3
PRCTICAS COMPLEMENTARIAS
29
Vas de administracin de los

medicamentos
35
Dosificacin de medicamentos
45
Accin de medicamentos
adrenrgicos y colinrgicos sobre
la circulacin perifrica de la rana
Estudio de anticoagulantes
59
PRCTICA N 11
Antagonismo calcio-magnesio
97
PRCTICA N 12
adrenergicos y colinergicos sobre
el corazn de rana
103
Glosario
109
Bibliografa
111
Mi reconocimiento de manera especial al pionero de la

enseanza de farmacologa en la ENEO, autor de todas las
ediciones (exceptuando las tres ltimas) del Manual de
Prcticas de Farmacologa, mi maestro y amigo ya fallecido
Arnulfo Snchez Macedo. Tambin quiero expresar mi
agradecimiento al autor de la antepenltima edicin el MC.
Roberto Moreno Mayer, sin cuya obra nuestro trabajo hubiese
sido ms difcil.
PRLOGO
Con esta obra la Escuela Nacional de Enfermera y Obstetricia
contina su proyecto de publicacin de textos, que tienen la
caracterstica de ser materiales de apoyo actualizados,
didcticos y econmicos al alcance de todos los estudiantes.
Esta nueva edicin, se adecua al Plan de estudios Actualizado
vigente de la Licenciatura en Enfermera y Obstetricia, se
privilegian experiencias bsicas de farmacologa en el
laboratorio que apoyaran el quehacer diario del profesional de
Enfermera en los diversos campos de su competencia y por
segunda ocasin, en el diseo de las prcticas se minimiza el
uso, sufrimiento innecesario y muerte de los animales en
experimentacin.
Este manual dirigido a Enfermera no pretende incluir todos
los temas importantes del inmenso y cambiante campo de la
farmacologa. Hay la conviccin de que al desarrollar las
prcticas de laboratorio aparecern muchas deficiencias y
errores, pero se espera que con la colaboracin de
profesores, tcnicos acadmicos, laboratoristas y alumnos la
prxima edicin sea mejor.
Se agradece a los profesores que imparten farmacologa sus
valiosas aportaciones en la elaboracin de esta obra y hago
patente mi agradecimiento a mi esposa la Licenciada en
Enfermera y Obstetricia Perla Marcela Garca Mendoza por
su eficiente colaboracin en la captura y correccin de textos,
as como sus atinadas sugerencias desde la perspectiva de
Enfermera.
QBP. Gabriel Flix Burgos.

Prof. Tit. B TC. de la ENEO-UNAM.
Julio de 2005.
5
Programa de la asignatura
Clave
Valor
Ubicacin
Duracin
Carcter de la asignatura
Tipo de la asignatura
rea de pertenencia
humano; con Ecologa y Salud, ya que en la unidad de

quimioterapia se retomarn los conocimientos de
Bacteriologa, Virologa, Micologa y Parasitologa adquiridos
en tal asignatura para abordar el estudio de los frmacos que
actan contra todas las infecciones e infestaciones humanas;
con Metodologa de la Investigacin, en cuanto a que esta
asignatura proporciona las bases para realizar investigaciones
bibliogrficas que le permitan al alumno interpretar
adecuadamente los cambios que se suscitan constantemente
en el mbito de esta ciencia y, sobre todo prcticas de campo,
ya que el alumno tiene mltiples oportunidades de observar,
los efectos farmacolgicos tras la administracin de frmacos.
FARMACOLOGA
1301
8 CRDITOS
3er. SEMESTRE
80 horas
OBLIGATORIA
TERICO-PRCTICA
(48 teora y 32 prctica)
ENFERMERA Y
SALUD EN MXICO
La farmacologa ocupa un lugar importante en el plan de

estudios de la licenciatura de enfermera y obstetricia, ya que
en los ltimos aos han ocurrido cambios que modifican el
papel del profesional como responsable de administrar
medicamentos y observar sus efectos teraputicos e
indeseables, por lo que estos profesionales deben estar
formados para identificar los efectos farmacolgicos de los
medicamentos y fundamentar los cuidados de enfermera que
requieren los pacientes sometidos a este tratamiento.
Esta tarea, bsica e importante, entraa una gran
responsabilidad para los profesionales de enfermera por lo
que debern observar una conducta tica al administrar
medicamentos.
Para abordar adecuadamente la materia de Farmacologa, el
alumno deber relacionar los conocimientos adquiridos
previamente de las siguientes asignaturas: con Anatoma y
Fisiologa, en virtud de que los mecanismos de accin de los
frmacos no son otra cosa que la modificacin de las
funciones anormales y la estructura alterada del cuerpo
OBJETIVOS
7
Distinguir la farmacocintica, farmacodinamia y la

dosificacin de los frmacos ms representativos de cada
grupo y de los principales productos biolgicos que se utilizan
en la prevencin y tratamiento de las enfermedades.
Definir los cuidados de enfermera de acuerdo a los
efectos teraputicos e indeseables de los frmacos utilizados
en las diferentes patologas.
Reflexionar sobre la responsabilidad legal y tica en el
quehacer de enfermera al administrar frmacos que
modifican los sistemas biolgicos del cuerpo.
UNIDAD I.-
FARMACOLOGA GENERAL.
(10 horas)
Con el estudio de esta unidad se pretende introducir a los

alumnos al estudio de la farmacologa, para lo cual en un
primer momento se har la presentacin del programa del
curso poniendo nfasis en su aportacin a la prctica
profesional de enfermera. En un segundo momento se
abordarn los contenidos seleccionados para esta unidad,

destacando la importancia del aprendizaje de los conceptos
bsicos que sern utilizados en las unidades siguientes donde
se estudiar la farmacologa especial.
Objetivo
Explicar los conceptos bsicos de la farmacologa, sus
divisiones, as como las bases de la farmacologa general y la
aportacin de esta asignatura a la prctica profesional.
Contenido
1.1 La farmacologa y ciencias con las que se relaciona.
1.2 Subdivisiones de la farmacologa.
1.2.1 Farmacologa general.
1.2.2 Farmacologa especial.
1.2.2.1 Frmacos quimioterpicos.
1.2.2.2 Frmacos no quimioterpicos.
1.3 Conceptos de toxicologa, frmaco, droga, medicamento,
placebo.
1.4. Efectos fsico-qumicos y fisiolgicos de los frmacos.
1.4.1 Farmacocintica.
1.4.2 Farmacodinamia.
1.5 Farmacocintica.
1.5.1
Absorcin: Concepto y mecanismos de absorcin.
Factores que intervienen en la translocacin de frmacos
(barreras biolgicas).
1.5.2
Distribucin: Definicin e importancia de la unin
frmaco-protena.
1.5.3
Biotransformacin: Conceptos y factores que
modifican la accin de los frmacos.
1.5.4
Eliminacin: Concepto y descripcin de las
caractersticas de los procesos de excrecin por diferentes
vas.
10
1.6 Farmacodinamia.
1.6.1 Teora de los receptores. Descripcin de la interaccin
frmaco-receptor.
1.6.2
Acciones farmacolgicas fundamentales de los
frmacos.
1.6.2.1 Estimulacin.
1.6.2.2 Depresin.
1.6.2.3 Irritacin.
1.6.2.4 Reemplazo.
1.6.2.5 Antiinfecciosa.
1.6.3 Interaccin de frmacos.
1.6.3.1 Afinidad.
1.6.3.2 Actividad intrnseca.
1.6.3.3 Agonismo.
1.6.3.4 Antagonismo.
1.6.3.5 Sinergismo.
1.6.4 Diferentes tipos de sensibilidad, conceptos:
1.6.4.1 Alergia.
1.6.4.2 Idiosincracia.
1.6.4.3 Tolerancia.
1.6.4.4 Iatrogenia.
1.7 Consideraciones especiales sobre dosificacin.
1.7.1
Reglas de dosificacin en la teraputica infantil.
1.7.2
Nomogramas para dosificar medicamentos.
1.7.3
Monoterapia y politerapia.
1.7.4
Importancia de prescribir con precisin.
1.8 Vas de administracin. Ventajas y desventajas.
1.9
La farmacologa en la prctica profesional de
enfermera.
UNIDAD II.- QUIMIOTERAPIA.
(6 horas)
En la presente unidad se estudiarn dos grupos de frmacos:
el primer grupo rene aquellos que actan sobre el agente
etiolgico, cuyo estudio se fundamenta en los conocimientos

de bacteriologa, virologa, micologa y parasitologa logrados
en el curso de Ecologa y Salud. El segundo grupo, engloba a
los utilizados en la teraputica del cncer. De esta forma se
inicia la parte de la farmacologa especial, es decir, el estudio
de los frmacos con un enfoque de acercamiento integral y
particular, eligiendo un frmaco prototipo que permita el
estudio comparativo con otros del mismo grupo.
efectos de los frmacos son, en ltima instancia, la expresin

de las modificaciones impresas a los mecanismos fisiolgicopatolgicos de los seres vivos. De esta manera se estudiarn
las posibilidades farmacolgicas de que se dispone en la
actualidad agrupando a los frmacos de acuerdo a las
modificaciones
que
ejercen
sobre
este
sistema,
proporcionando las bases de su utilidad teraputica en otros
aparatos y sistemas, seleccionando el frmaco representativo
de cada grupo.
Se pondr especial nfasis en la
responsabilidad del profesional de enfermera en la
administracin de este grupo de frmacos.
Objetivo
Diferenciar los quimioterpicos de acuerdo a su indicacin
etiolgica,
mecanismos
de
accin,
farmacocintica,
farmacodinamia,
usos
clnicos,
efectos
adversos,
contraindicaciones, dosis y vas de administracin.
Contenido
2.1 Antibacterianos.
2.2 Antivirales.
2.3 Antimicticos.
2.4 Antiparasitarios.
2.5 Antineoplsicos
2.6 Responsabilidad legal y tica del profesional de
enfermera al administrar quimioterpicos y antineoplsicos en
el paciente.
UNIDAD III.- NEUROFARMACOLOGA
(16 horas)
En esta unidad se estudia la farmacologa especial que se

centra especficamente en los frmacos no quimioterpicos
relacionados con la neurofarmacologa. Por ello es importante
el conocimiento adquirido en la asignatura de Anatoma y
Fisiologa pues en ella se adquieren las bases anatmicas y
fisiolgicas del sistema nervioso, tomando en cuenta que los
11
12
Objetivo
Transferir la teora general de los receptores, estudiada en la
unidad I, para explicar la farmacocintica, farmacodinamia,
indicaciones, efectos adversos, contraindicaciones, dosis y
vas de administracin de los frmacos que actan en el
sistema nervioso, identificando su influencia sobre otros
aparatos y sistemas.
Establecer la responsabilidad legal y tica en el quehacer de
enfermera al administrar medicamentos que modifican las
funciones del sistema nervioso.
Contenido
3.1
Frmacos que actan sobre el sistema nervioso
autnomo o de la vida vegetativa.
3.1.1 Adrenrgicos. (adrenalina).
3.1.2 Antiadrenergticos (propranolol).
3.1.3 Colinrgicos (acetilcolina).
3.1.4 Anticolinrgicos (atropina).
3.2 Frmacos que actan sobre el sistema nervioso somtico
o de la vida de relacin.
3.2.1 Depresores del sistema nervioso.

3.2.1.1 Hipnticos y sedantes. Medicamentos de uso ms
frecuente en medicacin preanestsica (diacepan).
3.2.1.2
Anestsicos locales (lidocana ) y generales
(halotano).
3.2.1.3
Analgsicos narcticos (morfina) y no narcticos
(aspirina).
3.2.1.4
Antihistamnicos (dimenhidrinato y cimetidina).
3.2.2 Estimulantes del sistema nervioso.
3.2.2.1 Antidepresivos (carbamacepina).
3.2.2.2 Analpticos.
Establecer la responsabilidad legal y tica en el quehacer

cotidiano de enfermera al administrar frmacos que actan y
modifican los diferentes aparatos o sistemas.
UNIDAD IV.- FRMACOS QUE ACTAN EN OTROS

APARATOS Y SISTEMAS.
(16 horas)
En la presente unidad se estudiarn los frmacos ms
utilizados en la teraputica y que actan en otros aparatos y
sistemas. Estos medicamentos pertenecen al segundo grupo
de frmacos clasificados dentro de la farmacologa especial
no incluida en la neurofarmacologa. De esta forma se
analizarn las principales caractersticas de los frmacos que
actan en el sistema cardiovascular, aparatos respiratorio y
digestivo, sistema hematolgico, sistema inmunolgico y
sistema endocrino, seleccionando el frmaco prototipo que
permita el estudio comparativo con otros.
Objetivos
Fundamentar fisiolgicamente las acciones de los frmacos
que a travs del sistema nervioso o en forma directa modifican
la patologa de otros aparatos y sistemas; explicando la
farmacocintica, farmacodinamia, indicaciones, efectos
adversos, contraindicaciones, dosis y vas de administracin.
13
14
Contenido
4.1 Farmacologa del sistema cardiovascular.
4.1.1 Digitlicos (digoxina).
4.1.2 Antiarrtmicos.
4.1.3 Antihipertensivos (alfa metil dopa).
4.1.4 Vasodilatadores (nitritos).
4.1.5 Presores (adrenalina).
4.2 Farmacologa renal.
4.2.1 Diurticos (furosemida y tiacidas).
4.2.2 Soluciones hidroelectrolticas.
4.2.3 Clculo y dosificacin de soluciones.
4.3 Farmacologa del aparato respiratorio.
4.3.1 Broncodilatadores (salbutamol).
4.3.2 Antitusivos (dextrometorfano).
4.3.3 Expectorantes.
4.3.4 Mucolticos.
4.4 Farmacologa del aparato digestivo.
4.4.1 Laxantes o catrticos ( leche de magnesia).
4.4.2 Antidiarreicos (loperamida).
4.4.3 Anticidos ( hidrxidos) y antisecretores ( cimeditina).
4.4.4 Antiemticos (dimenhidrinato).
4.5 Farmacologa del sistema hematolgico e inmunolgico.
4.5.1 Anticoagulantes (heparina).
4.5.2 Sangre y derivados.
4.5.3 Vacunas y sueros inmunolgicos.
4.6 Farmacologa metablica y endocrina.
4.6.1 Insulina e hipoglucemiantes orales.
4.6.2 Hormonas tiroideas y frmacos antitiroideos.
4.6.3 Estimulantes de la contraccin uterina (oxitocina).
4.6.4 Anticonceptivos y hormonas de reemplazo ( estrgenos

y progesterona).
4.6.5 Corticoesteroides naturales y sintticos (cortisona).
METODOLOGA DE ENSEANZA APRENDIZAJE

Para desarrollar el programa se sugieren como estrategias
didcticas la combinacin del trabajo individual y grupal. La
primera tendra como propsito desarrollar en los alumnos la
habilidad para buscar informacin, comprenderla, analizarla,
elaborar sntesis escritas de lo ledo o reportes de las
prcticas, una vez hechas las demostraciones, en donde se
les pida vincular los principios tericos con la prctica, sus
implicaciones, transferir estos principios a diferentes
situaciones.
La segunda, la grupal, podr desarrollarse en
pequeos grupos o en sesiones plenarias para posibilitar la
discusin sobre un determinado tema, la organizacin para
realizar un trabajo conjunto y ser presentado para su
discusin, propiciando as la comunicacin y cooperacin
entre los alumnos.
Se sugiere tambin, la planeacin de actividades de
aprendizaje encaminadas a que los alumnos investiguen
diferentes frmacos de un mismo grupo despus de haber
estudiado el representativo de ste con el propsito de que
puedan establecer semejanzas y diferencias entre ellos de
acuerdo a su farmacodinamia, farmacocintica, indicaciones,
contraindicaciones, efectos, acuerdos, dosis y vas de
administracin. Asimismo se sugiere que al abordar el estudio
de los diferentes frmacos se ponga especial nfasis en la
responsabilidad del profesional de enfermera en la
administracin de frmacos.
CRITERIOS DE ACREDITACIN
15
16
La teora y el laboratorio se acreditarn de acuerdo con los

siguientes criterios:
Participacin pertinente en sesiones grupales.
Presentacin de temticas breves en clase.
Presentacin de fichas bibliogrficas.
Presentacin de exmenes colegiados para valorar la
comprensin de los conceptos bsicos de la asignatura.
Presentacin y replica de un trabajo escrito que resuma la
investigacin farmacolgica de 20 medicamentos.
Realizar el 90% de las prcticas de farmacologa. Para
poder acreditar la teora, el alumno deber haber aprobado las
prcticas de laboratorio.
BIBLIOGRAFA BSICA
Asperheim, MK.( 1998) Farmacologa. 8a edicin. Mxico:
McGraw-Hill-Interamericana,.
Audet, PR. (1991) Manual de medicamentos.
Mxico:Manual Moderno,
Bevan, JA.. (1984) Fundamentos de farmacologa.
2 edicin. Mxico: Harla,.
Conn, PM. Gebhart GB. (1997) Principios de
farmacologa. Mxico: Manual Moderno,.
PLM. (2005)Diccionario de especialidades farmacuticas:
Thomson. 51 edicin. Mxico:
Ediciones PLM, SA. CV,.
Hardman JG, Limbird LE, Molinoff PB, Ruddon RW.
Goodman, LS. y Gilman A. (2004) Las bases
farmacolgicas de la teraputica.10 edicin.
Mxico: Mc Graw-Hill Interamericana,.
Goth, A. (1993) Farmacologa mdica. Mxico:
Interamericana,.
Katzung, BG. (1996)Farmacologa bsica y clnica.
7 Edicin. Mxico: Manual Moderno,:3-1209.
Kozier B. (1999) Fundamentos de Enfermera:
Conceptos, proceso y prctica.5 edicin. Mxico:
Mc Graw-Hill. Interamericana,.
Levine, GN. y Barkin RL. (1998)Manual de frmacos de
uso frecuente. Mxico: Manual Moderno,.
Mcvan, BF. (1995) Referencias farmacuticas. Mxico:
Manual Moderno,
Mosquera, JM. y Galdos AP. (1978) Farmacologa para
enfermeras. Mxico: Interamericana-McGraw-Hill,.
Piper, DW.( 1986) Farmacologa y teraputica. Mxico:
McGraw-Hill,.
Sherer, JC. (1983) Introduccin a la farmacologa clnica.
Mxico: Harla,.
Velasco A. y Lorenzo P. (1993)Farmacologa de
Velsquez. Mxico: Interamericana-McGraw-Hill,.
Worley, E. (1978)Enfermera clnica y farmacologa.
2 edicin. Mxico: Manual Moderno,.
BIBLIOGRAFA COMPLEMENTARIA
Cogan, MG.( 1993) Lquidos y electrolitos: fisiologa y
fisiopatologa. Mxico: Manual Moderno,.
Dieter, L., Colker, H. (1996) Diurticos: qumica,
farmacologa y teraputica. Mxico: Ciencia y
cultura latinoamericana..
Gonzlez, SN. y Saltiegeral, SP. (1990) Gua de
antimicrobianos, antivirales, antiparasitarios y
antimicticos. Mxico: Interamericana-McGraw-Hill,.
Lasner, K. (1992) Interacciones farmacolgicas. Mxico:
Manual Moderno,.
Rodrguez, CR. (1995) Vademcum acadmico de
medicamentos. Mxico:
Interamericana-McGraw-Hill,.
Richardson, JK. y Richardson LI. (1993)Clculo de
soluciones y frmacos: aplicaciones clnicas.
Mxico; McGraw-Hill,.
Sanford, JP. Gilbert, DN. y Sande, MA.( 1996) Gua de
tratamiento antimicrobiano, Mxico:
Manual Moderno,.
Shor, PV. (1995) Interaccin de medicamentos. Mxico:
Interamericana-McGraw-Hill,.
17
18
Las actividades previstas son:
PROGRAMA DE PRCTICAS DE LABORATORIO DE

FARMACOLOGA
(32 horas)
El propsito de este programa es ofrecer a los estudiantes
experiencias que les permitan vincular los aprendizajes
tericos adquiridos y transferirlos a las situaciones de ejercicio
profesional de la enfermera, con el propsito de que tomen
conciencia y valoren su responsabilidad en la ministracin de
frmacos.
OBJETIVOS
Distinguir objetivamente los diversos efectos que ocasionan
los diferentes frmacos a travs de experimentos in vitro y en
animales, realizados en el laboratorio.
19
Valorar los efectos de algunos frmacos que actan sobre el

sistema nervioso central y sistema nervioso autnomo en
animales de laboratorio.
Distinguir en los animales de laboratorio los efectos de
frmacos que actan en los aparatos cardiovascular,
respiratorio y endocrino.
ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE
Las prcticas previstas estn contempladas en el Manual de
prcticas de Farmacologa donde se describen los objetivos
de cada una de ellas, la metodologa de trabajo y el reporte y
anlisis de resultados de las prcticas realizadas por parte de
los alumnos.
20
- Preparacin de soluciones porcentuales.

- Presentacin de formas farmacuticas para relacionarlas
con las vas de administracin.
- Valoracin de las vas de absorcin de los frmacos en
ranas.
- Aplicacin en animales, de anestsicos locales y generales
voltiles.
- Aplicacin de estimulantes y depresores del sistema
nervioso central en ranas.
- Aplicacin de frmacos con actividad mitica y midritica
para valorar sus efectos en la pupila de conejos.
- Aplicacin de frmacos adrenrgicos, colinrgicos y
digitlicos sobre el corazn de rana para valorar su efecto.
- Aplicacin de frmacos para valorar la circulacin perifrica
en la rana.
- Provocacin de un choque insulnico por frmacos, para
valorar su efecto en conejos.
- Aplicacin de frmacos antagonistas en conejos para
valorar su efecto.
METODOLOGA
Se propone que cada prctica se inicie con un interrogatorio
para recuperar los aprendizajes tericos necesarios y
vincularlos con las actividades a realizar. Al trmino de ellas
se sugiere promover una recapitulacin de los aprendizajes
logrados, poniendo nfasis en la futura prctica profesional y
su responsabilidad en la ministracin de frmacos.
CRITERIOS DE ACREDITACIN
Participacin en las prcticas.
Presentacin escrita del reporte analtico de las
prcticas realizadas.
Aplicacin de cuestionarios para valorar los
aprendizajes adquiridos.
21
22
Medidas de peso, volumen y

concentracin
frecuentemente usadas en
farmacologa
tonicidad, normalidad y molaridad, las dos primeras son las

ms usadas. El tanto por ciento, porcentaje o fraccin
porcentual (smbolo %) se define como la cantidad de
medicamento contenida en cien unidades de peso o volumen;
Ejemplo, el suero glucosado al 10% tiene 10 g de glucosa por
cada 100 ml de volumen.
Manejar las medidas de peso, volumen y concentracin

frecuentemente usadas en Farmacologa.
Calcular el principio activo de los medicamentos.
La proporcin es la relacin entre el frmaco y la

sustancia en que se disuelve. Ejemplos, el cloruro de
benzalconio (benzal) es un antisptico que se vende como
tintura 1:1000, significa que en 1000 volmenes hay un
volumen (gramo) de esta sal o expresado en porcentaje
donde cada 100 ml de volumen contiene 0.1 g de cloruro de
benzalconio (0.1%). Otro ejemplo de proporciones es la
dilucin de los antisueros, s un paciente tiene un titulo de
anticuerpos contra Salmonella typhi de 1:320, indica que el
suero del paciente an diluido 320 veces es capaz de
aglutinar con el antgeno correspondiente.
cv|vt 6D
OBJETIVO:
INTRODUCCIN
Los medicamentos se preparan en estado slido, lquido
y gaseoso. La industria farmacutica prepara los frmacos,
medicamentos o drogas en diferentes presentaciones. La
preparacin contiene una cantidad exacta y predeterminada
del principio activo, ste en las preparaciones slidas se da en
microgramos (g), miligramos (mg), gramos (g) y unidades
internacionales (UI); en los medicamentos lquidos y gaseosos
en microlitros (l), mililitros o centmetros cbicos (ml, cm3 o
cc) y unidades (U). Para medir cantidades aproximadas
pueden utilizarse medidas caseras, tales como vasos, tazas,
goteros, cucharadas soperas y cucharadas cafeteras, sta
ltima contiene alrededor de 5.0 ml, por lo imprecisas,
siempre que sea posible debe de evitarse el uso de medidas
caseras en la administracin de un medicamento.
En algunos medicamentos la cantidad se da en
concentracin y pueden ser en tanto por ciento, proporciones,
23
24
La tonicidad se refiere a la presin osmtica que ejercen

los electrlitos (sodio, potasio, calcio, magnesio, cloro,
bicarbonatos y fosfatos) entre el interior y el exterior de las
clulas, con este criterio las soluciones pueden ser
hipotnicas, isotnicas e hipertnicas.
En esta prctica demostrar lo impreciso de las
medidas caseras y preparar soluciones porcentuales y de
proporciones.
MATERIAL:
; Vaso de cocina.
; Taza de cocina.
; Cuchara sopera.
; Cuchara cafetera.
; Vaso de precipitados de 500 ml
; Vaso de precipitados de 50 ml
; Probeta de 500 ml
; Pipeta serolgica con bulbo.
; Pipeta de 5 ml con bulbo.
; Pipeta de 10 ml con bulbo.
; Matraz aforado de 250 ml
; Matraz aforado de 100 ml
; Tubos de hemlisis.
; Gradilla.
; Balanza.
; Frasco con 250 ml de suero glucosado al 5%.
; Cloruro de sodio.
; Agua destilada.
; Agua hervida.
METODOLOGIA:
Determinacin casera de volmenes.
1. Solicite a cada equipo de trabajo que traiga de su casa un
vaso, una taza, una cuchara sopera, una cuchara cafetera
y un gotero.
2. En el laboratorio llene con agua de la llave hasta su
mxima capacidad cada uno de los utensilios de cocina.
3. Deposite su contenido en vasos de precipitados

graduadosde 500 ml para el caso del vaso y de la taza y de
50 ml para el caso de las cucharadas. Mida de acuerdo
con la escala del vaso.
4. Para el caso del contenido del vaso y la taza, mida
adems su contenido con una probeta de 500 ml y para las
cucharadas con una pipeta de 5.0 ml. Repita cinco veces
este ensayo y obtenga el volumen promedio.
5. Llene con agua de la llave un tubo de hemlisis, tome con
una pipeta de 10 ml un volumen de 10 ml, vace en otro
tubo de hemlisis y determine con el gotero por triplicado la
cantidad de gotas contenidas en el volumen total. Calcule
el promedio de gotas por mililitro.
25
26
6. Confirme lo impreciso de las medidas caseras como

recurso en la administracin de medicamentos.
Preparacin salina al 0.9% ( solucin salina isotnica)
1. Pese 0.9 g de cloruro de sodio.
2. Deposite la sal en un matraz aforado de 100 ml
3. Agregue agua destilada y agite hasta alcanzar un volumen
de 100 ml (manifiesto porque la parte inferior del menisco
de la solucin coincide con la marca del cuello del matraz)
Preparacin de proporciones por la tcnica de dilucin en
tubo.
1. Acomode en una gradilla diez tubos de hemlisis
(13 x 100 mm)
2. Numere los tubos del uno al diez.

3. Agregue con una pipeta serolgica 0.5 ml de solucin
salina anteriormente preparada a cada uno de los tubos.
4. Tome con una pipeta serolgica 0.5 ml de suero humano,
depostelo en el tubo 1 y agtelo
5. Tome con la misma pipeta 0.5 ml de la solucin del tubo 1,
pselo al tubo 2 y agite.
6. Tome con una pipeta 0.5 ml de la solucin del tubo 2,
pselo al tubo 3 y agite y as hasta llegar al tubo nmero
10.
7. Lo anterior, permite obtener las siguientes diluciones del
suero que expresadas en proporciones quedaran as:
Tubos
6
7
1:2 1:4 1:8 1:16 1:32 1:64 1:128 1:256 1:512

proporciones
10
1:1024
8. Para el caso de titulacin de anticuerpos contra

determinado microorganismo, tome una gota de cada
dilucin, mezcle con el antgeno correspondiente y se
observe hasta que dilucin del suero es capaz de aglutinar
el antgeno.
ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE:
Bsqueda y clculo del principio activo de medicamentos.
27
28
1. Traiga por equipo, el envase y la envoltura de un

medicamento de cada uno de los estados fsicos: Slido,
lquido y gaseoso.
2. Observe en su frmula e informe en que medidas est
expresada la cantidad del principio activo y el excipiente de
cada uno de los medicamentos.
3. Calcule en por ciento el principio activo de cada uno de los
medicamentos.
4. En un frasco conteniendo 250 ml de suero glucosado al
5%. Calcule la cantidad total de glucosa en el frasco.
5. Refiera tres soluciones (hipotnica, isotnica e hipertnica)
comerciales usadas en la prctica profesional del
Licenciado en Enfermera y Obstetricia y analice la
concentracin de electrlitos o glucosa.
6. Compare los resultados obtenidos entre los equipos de
trabajo del grupo. Analice las diferencias y aporte
conclusiones.
7. Elabore un informe individual de las prcticas que incluya
una introduccin obtenida de por lo menos dos libros
consultados, resultados, conclusiones y bibliografa.
Presentacin de los
medicamentos1
cv|vt 6E
OBJETIVO:
Conocer las formas de presentacin ms comunes de los
medicamentos.
Distinguir las distintas formas de presentacin de los
medicamentos.
INTRODUCCIN
La mayora de los medicamentos se obtienen por sntesis
qumica en los laboratorios farmacuticos, algunos se extraen
de plantas, microorganismos, minerales y animales,
incluyendo al hombre.
Debido a las diferentes propiedades de los medicamentos
y a las necesidades y caractersticas del paciente que influyen
en
la
farmacocintica
(absorcin,
distribucin,
biotransformacin y eliminacin) y farmacodinamia, es
necesario tener diversas preparaciones farmacuticas para su
administracin en el paciente (principio activo ms excipiente).
Preparacin farmacutica es el estado fsico final en el que se
presentan los diferentes principios activos (frmacos)
combinados con sustancias inactivas llamadas excipientes.
Este ejercicio es una actividad de aprendizaje ms que una prctica, pero se incluye aqu
para puntualizar su importancia y recordar su ejecucin.
29
30
Los medicamentos slidos se preparan en pastillas,

tabletas, cpsulas, pldoras, perlas, grageas, supositorios,
pomadas y geles. Los medicamentos lquidos se preparan en
soluciones inyectables, suspensiones, emulsiones, jarabes,
elxires, tinturas, linimentos, lociones y pomadas. Los
medicamentos gaseosos y lquidos voltiles son mezclas,
soluciones o sustancias puras que se aplican por va
inhalatoria o intravenosa, es el caso de los anestsicos
generales. A continuacin se describen las preparaciones
farmacuticas ms comunes:
Pastillas: Preparados slidos, circulares, cuadrados,

ovalados, conteniendo el medicamento y como excipiente
muclago y azcar y que deben ser disueltas lentamente en
la boca, algunas deben masticarse.
Tabletas: Unidades en dosis nica hechas al comprimir

el medicamento en polvo en un molde adecuado con una
base llamada excipiente, pueden ser almidn, azcar,
aditivos o colorantes.
Cpsulas: Medicamentos pulverizados dentro de un

contenedor de gelatina, glicerina o goma arbiga que se
deglute entera, no son alterados por los jugos gstricos, de
sabor desagradable que se libera en el estmago o en el
intestino.
Pldoras: Unidades de dosis nica producto de la

mezcla de medicamentos en polvo con lquido como jarabe
y adquieren una forma redonda u oval.
Perlas: Grnulo pequeo que a menudo es la sustancia

activa.
Grageas: Son comprimidos recubiertos con capas de

otro medicamento excipiente como azcar, chocolate
colorante o una cubierta entrica.
Trociscos: Forma farmacolgica slida que acta por

desintegracin lenta en la boca y se usa cuando se
requiere una accin farmacolgica en la boca o en la

garganta.
Comprimido: Medicamento desecado y pulverizado que

se mezcla con una sustancia base fijadora y se comprime
en diversas maneras; puede ser deglutido entero o
masticado si se requiere.
Supositorios: Mezcla de medicamentos con una base

firme como mantequilla de cacao o glicerina, que despus
se puede moldear a una forma que puede insertarse en un
orificio corporal. Los ms usados son los supositorios
rectales, vaginales y uretrales.
Crema: Emulsin semislida que puede ser acuosa u

oleosa.
Pomadas: Mezcla de medicamentos con una base

grasa para aplicacin externa.
Geles: Suspensiones acuosas de medicamentos

insolubles en forma hidratada. Ejemplo, hidrxido de
aluminio.
Solucin: Mezcla homognea de una o ms sustancias

formada de dos partes: soluto (sustancia disuelta) y
solvente (sustancia generalmente lquida en la cual se
disuelve el soluto)
Suspensiones: Partculas de un medicamento slido

insoluble que se dispersa en un lquido, debe agitarse bien
antes de usarse.
Emulsiones: Mezcla de aceite y agua donde el primero

se conserva disperso por un emulsificante, debiendo
agitarse antes de usarse.
Jarabes: Medicamento contenido en una solucin de

azcar concentrada.
Elxires: Soluciones de medicamentos que contienen

alcohol, azcar y agua.
Tinturas: Medicamento contenido en una solucin

alcohlica o hidroalcohlica.
Linimentos: Mezcla de medicamentos con aceite, jabn,

agua y alcohol para aplicacin externa por frotacin.
Lociones: Preparaciones contenidas en un vehculo

acuoso, alcoholado o emulsificado, aplicado a la piel con
pequeas palmadas sin frotar.
Aerosoles: Medicamentos activos en un contenedor

presurizado que al evaporarse se inhalan para producir un
efecto local o sistmico a travs del aparato respiratorio.
31
32
Las preparaciones farmacuticas se nombran con tres

diferentes criterios: qumico, genrico y comercial; as el cido
acetilsaliclico es el nombre qumico de un analgsico
ampliamente usado que genricamente se llama aspirina y
que se vende al pblico con una gran variedad de nombres
comerciales. En Mxico el sector salud utiliza nombres
genricos y los servicios de salud privados utilizan
medicamentos con nombres comerciales
Los nombres comerciales de un medicamento en particular
son generalmente numerosos, variables y caprichosos. El
nombre qumico es frecuentemente largo y difcil de
memorizar, por lo que en el curso de Farmacologa se
manejaran
preferentemente
nombres
genricos
y
ocasionalmente comerciales y qumicos.
Con base en los medicamentos usados en el hogar, conocer
las formas de presentacin y distinguir las diferentes
preparaciones farmacuticas
MATERIAL:
; El envase y la envoltura de un medicamento de cada una de

las formas de presentacin de los medicamentos.
ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE:
1. Observe cada una de las formas de presentacin de los
medicamentos.
2. Corrobore que los medicamentos trados correspondan
a la descripcin hecha en la prctica.
3. Elabore una maqueta y en cada medicamento
investigue su uso clnico, va de administracin, efectos
adversos y contraindicaciones y adhiera en cada caso
la informacin.
4. Investigue la diferencia entre elxir y tintura y d un
ejemplo en cada caso.
5. Comente la ventaja de administrar una cpsula en lugar
de una pldora.
6. Distinga entre locin y linimento y d un ejemplo en
cada caso.
7. Explique la diferencia entre una cpsula y una tableta y
d un ejemplo en cada caso.
8. Explique la diferencia entre una cpsula de liberacin
sostenida y una tableta
9. Mencione tres tipos de supositorios.
10. Nombre cinco preparaciones farmacuticas que se
utilizan para aplicacin tpica
11. En que se diferencia una pomada de una locin?.
12. Cules precauciones considera importantes para la
aplicacin de medicamentos de uso externo?
33
34
Vas de administracin
de los medicamentos
y linftica a travs de las barreras biolgicas que se

encuentran de por medio. Desde este punto de vista, es
importante hacer la diferenciacin entre vas de administracin
y vas de absorcin de los frmacos. La va de administracin
implica el lugar donde entra el frmaco y la va de absorcin
es el lugar donde se deposita el frmaco y es absorbido y
llevado a la circulacin general. Habr ocasiones en que
coincidan ambas vas; por ejemplo, la va intramuscular tiene
su va de administracin y absorcin en el sitio donde se
deposita; el msculo. Sin embargo, en otro tipo de vas no se
da esta relacin. Es el caso de la va de administracin oral en
donde la entrada del medicamento es por la boca, pero la va
de absorcin se realiza en el intestino.
cv|vt 6F
OBJETIVO:
Aplicar medicamentos por tres diferentes vas de
administracin
INTRODUCCIN.
La administracin en farmacologa es la va de entrada
por la cual se aplica un medicamento. El destino de los
frmacos en el cuerpo es su sitio de accin donde se logra el
efecto farmacolgico. Para que ste sea alcanzado en la
mayor parte de los casos los frmacos deben entrar a la
circulacin sangunea; para lograrlo existen diferentes vas de
entrada de los frmacos, o vas de administracin, que se
agrupan en dos grandes divisiones enterales y parenterales.
Cuando se habla de las enterales (enteron = intestino) se
hace referencia al depsito de un frmaco a lo largo del tubo
digestivo. El trmino parenteral (para = al lado de) significa
que el frmaco se administra d tal manera que evita el tubo
digestivo para su absorcin.
Si se administran los frmacos por va intravenosa, la
disponibilidad de los mismos para alcanzar su sitio de accin,
es prcticamente inmediata. En cambio si se depositan en
alguna de las posibles vas de entrada al organismo, se lleva
a cabo el proceso denominado absorcin, esto es, el paso
desde los sitios de depsito hasta las circulaciones sangunea
35
36
Las vas de administracin ms usadas son la oral y la

intravenosa, sobre stas se tratar en detalle. La va de
administracin oral es la ms aceptada por las personas,
suele ser la menos costosa, tiene buen perfil de seguridad ya
que no rompe la barrera cutnea y suele no causar estrs,
con las desventajas de ser ms lenta en su inicio de accin
que la parenteral, adems es inapropiada en pacientes con
nusea y vmito, el medicamento puede tener un sabor u olor
desagradable, no es conveniente cuando hay disminucin de
la motilidad gastrointestinal, es inadecuada en personas que
no pueden deglutir o perdieron la conciencia, no puede
utilizarse antes de ciertos estudios diagnsticos u operaciones
quirrgicas, el medicamento puede manchar la dentadura o
afectar el esmalte, algunos medicamentos no son eficaces por
esta va al ser destruidos por los jugos del aparato
gastrointestinal o por ser cidos estar contraindicados en
pacientes con gastritis y lceras y es posible la
broncoaspiracin del medicamento en pacientes graves. Los
medicamentos que se dan por esta va se pueden administrar

en forma de tabletas, cpsulas, pldoras o lquidos.
CUADRO 3-1
CLASIFICACIN DE LAS VIAS DE ADMINISTRACIN
La va intravenosa se emplea cuando se desea la accin del

medicamento ms rpida o cuando estos sean irritantes para
ser inyectados por otras vas. Sus desventajas son que esta
limitada a medicamentos muy solubles, penetra la barrera de
la piel y la distribucin del medicamento se limita cuando hay
circulacin deficiente. La inyeccin es directa en la vena como
una preparacin, ya sea administrada de manera directa por
una ampolleta o diluyendo en un frasco de lquidos para una
administracin gradual. Tambin se emplea est va para
administrar lquidos, dextrosa, electrlitos o protenas.
I.
ENTERALES.
a) Oral (deglutida)
b) Bucal tpica (chupada)
c) Sublingual.
d) Rectal.
II.
PARENTERALES.
a) Inyectadas vasculares:
1. Intravenosa.
2. Intrarterial.
3. Intracardiaca.
b) inyectadas extravasculares:
1. Intradrmica.
2. Subcutnea.
3. Intramuscular.
4. Intrasea.
5. Intrarraqudea.
6. Intrapleural.
7. Intraperitoneal.
c) Aplicaciones tpicas:
1. Cutneas.
2. Mucosas.
a.
tica.
b.
Conjuntival (oftlmica)
c.
Nasal.
d.
Traqueo-bronquial.
e.
Vaginal.
f.
Uretral.
La seguridad es de suma importancia en la

administracin de medicamentos. Lo siguiente es clave para
lograrlo Comprobar que el paciente indicado reciba la dosis
prescrita del frmaco correcto en el modo y tiempo indicado,
por la va y duracin de tratamiento prescritos. Todos los
medicamentos sern revisados por dos personas, siendo una
de ellas la Enfermera responsable y la Jefe de piso o el
mdico responsable.
37
38
Empleando conejos y humanos, en esta prctica se

administrarn medicamentos por tres diferentes vas.
MATERIAL
; Humanos.
; Conejos
; Jeringa de 1 ml calibrada en centsimas con aguja corta y
fina de calibre #25, 26 o 27; de 1.6 cm de longitud
; Jeringa de 2 ml con aguja de calibre # 25 de 1.5 cm de
longitud.
; Jeringa y aguja estril de 5 ml y de calibre # 22.
; Solucin salina estril al 0.9%.
; Torundas impregnadas con alcohol.
; Liga.
METODOLOGA:
Describir tcnica de aplicacin intradrmica en humano
empleando 0.1 ml solucin salina estril
Concepto:
Es la administracin de un frmaco en la capa drmica de la
piel, justamente por debajo de la epidermis. Por lo general
solo debe utilizarse pequeas cantidades de lquido (0.1 ml).
El frmaco se absorbe lentamente a travs de los capilares
sanguneos de la zona.
Indicaciones:
Pruebas de alergias y tuberculina (brazo izquierdo).
Vacunaciones.
Sitios de inyeccin:
Cara interior del antebrazo.
Parte superior del trax
Espalda: debajo de los omplatos.
39
40
Tcnica:
1. Realice asepsia de la regin.
2. Estire la piel y sostenga la aguja sobre esta en un
ngulo aproximado de 15 grados, con el bisel de la
aguja hacia arriba.
3. Introduzca la aguja a travs de la epidermis hasta la
dermis.
4. Introduzca el lquido lentamente el cual debe formar una
pequea vescula por entre la piel, alrededor de la
aguja.
5. Retire la aguja rpidamente, no limpie con torunda ni
d masaje en el sitio de insercin porque el frmaco se
puede diseminar a los tejidos o salir a travs del punto
de insercin.
Describir tcnica de aplicacin subcutnea en humanos
empleando 0.5 ml de solucin salina estril
Concepto:
Es la administracin de un frmaco en el tejido subcutneo.
Por esta va solo se inyectan pequeas dosis de medicamento
(0.5 a 1.5 ml). Permite una absorcin ms lenta del
medicamento, comparada con las vas intramuscular o
intravenosa.
5. Inyecte el medicamento manteniendo la jeringa firme y

bajando el mbolo con una presin lenta y uniforme.
6. Retire la aguja con rapidez, estirando a lo largo de la
lnea de insercin.
7. Masaje ligero en la zona de inyeccin con una torunda
estril con antisptico o aplique una ligera presin.
Omita el masaje en las inyecciones de heparina e
insulina.
Indicaciones:
Vacunaciones.
Medicaciones preoperatorias.
Narcticos.
Insulina
Heparina.
Sitios de inyeccin:
Cara externa superior de brazos
Cara anterior de los muslos.
Pared del vientre.
Espalda: cuadrante exterior de la regin escapular.
Zona ventrogltea superior.
Zona dorsogltea.
Los sitios de inyeccin deben irse rotando de forma
ordenada para reducir el dao a los tejidos y permitir que la
proporcin del frmaco sea absorbida de forma eficaz de
acuerdo a la zona de inyeccin.
Tcnica:
1. Seleccione la zona de puncin, esta no debe presentar
tumefacciones, cicatrices, prurito, quemaduras o
inflamacin localizada.
2. Realice la asepsia de la zona de eleccin
3. Tome con los dedos pulgar e ndice de la mano
dominante el rea que se va a inyectar pellizcndola
ligeramente para que forme un pliegue.
4. Introduzca la aguja con rapidez en un ngulo de 45
evitando lesionar vasos sanguneos y nervios, aspire
estirando del mbolo hacia atrs. Si entra sangre en la
jeringa, retire la aguja, deseche la jeringa y prepare una
nueva inyeccin.
Describir tcnica de aplicacin intravenosa en humanos

empleando 5.0 ml de solucin salina estril
41
42
Concepto:
Es la administracin de un frmaco en el interior de una vena
entrando directamente en el torrente circulatorio. Esta va es
apropiada cuando se necesita administrar medicamentos en
casos de urgencia, administrar anestesia general o utilizarse
con fines diagnsticos debido a que por medio de esta va se
logra una absorcin rpida. Sin embargo debe utilizarse con
precaucin debido a la existencia de ciertos riesgos
potenciales como las infecciones, las reacciones graves y
rpidas de los medicamentos y la sobrecarga del volumen de
lquidos
Sitios de inyeccin:
Vena baslica del antebrazo.
Vena ceflica del antebrazo.
Vena radial.
Vena safena encima del tobillo.
Vena yugular femoral.
Tcnica en humanos:
1. Seleccione la vena y el sitio de puncin.
2. Coloque el torniquete a 5 u 8 cm por arriba del sitio de

puncin.
3. Realice asepsia de la regin con una torunda
alcoholada.
4. Extraiga el aire residual de la jeringa e introduzca la
aguja cuidadosamente, manteniendo el bisel hacia
arriba siguiendo la posicin de la vena.
5. Aspire un poco de sangre.
6. Afloje el torniquete.
7. Introduzca lentamente la solucin
8. Al terminar de pasar la solucin presione con una
torunda y saque la aguja.
9. Flexione el brazo del paciente.
NOTA: La tcnica de administracin intravenosa en esta
prctica se llevar a cabo en conejo.
1. Sujete el conejo.
2. Seleccione la vena marginal de la oreja.
3. Realice asepsia de la regin con una torunda
alcoholada.
4. Extraiga el aire residual de la jeringa e introduzca la
aguja cuidadosamente, manteniendo el bisel hacia
arriba siguiendo la posicin de la vena.
5. Aspire un poco de sangre.
6. Introduzca lentamente 5 ml de la solucin salina.
7. Al terminar de pasar la solucin presione con una
torunda y saque la aguja.
8. Mantenga la presin hasta que el sitio de puncin no
sangre.
1. A qu se denomina vas de administracin de los
medicamentos?
2. Con qu fase de la farmacocintica se relaciona
esencialmente la va de la administracin?
3. Mencione 4 ventajas de la administracin parenteral.
4. Mencione 4 desventajas de la administracin parenteral.
5. Mencione 3 ventajas y 3 desventajas de la
administracin oral.
6. Cite por su nombre genrico 3 medicamentos que se
administren por va subcutnea.
43
44
Los factores que influencian la dosificacin son la edad,

el peso corporal, la condicin de la persona, la va de
administracin, el sexo y factores psicolgicos y ambientales.
La edad es critica en la dosificacin ya que los nios y las
personas de edad avanzada requieren de menor cantidad de
medicamento que los adultos. Este ajuste de dosis es ms
patente en etapas peditricas en donde los cambios
anatmicos y fisiolgicos son ms caractersticos. Por esta
razn se han formulado diversas reglas que utilizan la edad y
el peso corporal para calcular el tamao de la dosis en
lactantes y nios.
Dosificacin de
medicamentos
cv|vt 6G
OBJETIVOS:
Conocer las reglas de dosificacin de los
medicamentos.
Aplicar las reglas de dosificacin de los medicamentos
con ejemplos concretos.
Conocer las abreviaturas ms comnmente usadas en
la prescripcin de medicamentos.
Determinar la rapidez y el tiempo de administracin de
soluciones intravenosas en conejo.
INTRODUCCIN.
La dosificacin es la determinacin del tamao,
frecuencia y nmero de dosis de un medicamento o radiacin
que debe administrarse a una persona con fines teraputicos,
preventivos o diagnsticos y la rama de la farmacologa que la
estudia se llama posologa. La dosis es la porcin de
medicamento medido que debe administrarse en una sola
ocasin.
Para que un frmaco pueda utilizarse en humanos
debi ser investigado cuidadosamente en sus caractersticas
fsicas, qumicas, mecanismo de accin, efectos principales,
secundarios y txicos. Este estudio tambin incluye la dosis,
pero el fabricante recomienda una dosis mnima y una dosis
mxima, dejando al personal responsable del paciente el
clculo exacto del medicamento.
FORMULAS PARA CALCULAR LAS DOSIS DE

MEDICAMENTOS EN PEDIATRIA.
45
46
I.
Formulas que utilizan la superficie corporal.

A. Regla del rea superficial de Shirkery.
Superficie en m2
1.7
II.
dosis adulta
promedio
= dosis para nio
Frmulas que utilizan el peso corporal.

A. Regla por kilogramo de peso.
B. Regla de Clark:
Peso en Kg.
70
III.
dosis adulta
promedio
= dosis para nio
Formulas que utilizan la edad:

A. Regla de Young:
__Edad del nio__ X

Edad del nio + 12
dosis adulta
promedio
= dosis para nio
Esta regla no es vlida para mayores de 12 aos de edad; si

el nio requiere una dosis calculada despus de est edad, se
debe determinar mediante la regla de Clark
B. Regla de Fried:
Edad de meses
X
150
dosis
adulta
promedio
dosis
peditrica.
Esta regla se emplea para calcular dosis que se administra a

lactantes menores de dos aos de edad.
IV.
A.
Formulas que utilizan porcentaje de dosis:

Nomogramas
47
48
Tomados de: Havard y Tiziani, 1996.
La dosis del medicamento con frecuencia se calcula con

base en la relacin de cantidad del medicamento entre
kilogramo de peso corporal de la persona. Entre ms pese
sta, ms diluido se vuelve el medicamento y es menor la
cantidad que se acumula en los tejidos. Por otro lado, entre
menor es el peso, ms grande es la acumulacin en los
tejidos y es ms potente el efecto del medicamento. Esto es
importante en Mxico por los pesos promedios bajos en la
poblacin.
49
50
Cuando el paciente presenta disminucin en la

farmacocintica del medicamento se indican dosis menores.
El dao en los tejidos, rganos y sistemas pueden ser
causantes de que los medicamentos se acumulen en
cantidades txicas; es el caso de la alteracin en la funcin
renal o heptica. En relacin con la va de administracin, se
indican dosis mayores por va oral o rectal y dosis menores
cuando es parenteral.
En la administracin intravenosa gradual de grandes
volmenes de medicamentos se utilizan dos mtodos:
a. La tcnica de transfusin tradicional que ajusta
manualmente el flujo en gotas por minuto y mide en el
frasco o bolsa de manera aproximada el volumen por
transfundir e infiere el volumen transfundido. No cuenta
con un sistema de alarma cuando exista falla en la
transfusin.
b. La bomba de infusin volumtrica con tablero
electrnico es un sistema digitalizado que regula
automticamente y con precisin la velocidad de flujo y
muestra el volumen transfundido y el volumen por
transfundir. As mismo cuenta con un sistema de alarma
que se activa cuando existe una falla en la transfusin.
El Mdico, Dentista o Licenciado en Enfermera y

Obstetricia escriben las ordenes con el nombre del
medicamento, dosis, nmero de stas, horario y va de
administracin.
El siguiente cuadro muestra algunas de las abreviaturas
ms frecuentes de prescripcin. (Cuadro 3-2)
ABREVIATURAS
Ac
ad lib
Bid
Caps
Elix
Hs
Im
Iv
Od
Od
Os
Ou
Pc
Po
Prn
Q
Qd
Qh
Qxh
Qxd
Sc
Stat
Syr
Tab
Tr
SIGNIFICADO
antes de los alimentos.
a libre demanda.
dos veces al da.
una cpsula.
elixir.
al acostarse
intramuscular.
intravenosa.
una vez al da.
ojo derecho
ojo izquierdo.
ambos ojos
despus de los alimentos.
va oral
por razn necesaria.
cada
diario
cada hora
cada nmero de horas
cada nmero de das
subcutneo
inmediatamente
jarabe
tabletas
tintura
51
52
En esta prctica conocer y aplicar con ejemplos concretos,

las reglas de dosificacin de medicamentos y conocer las
abreviaturas ms comnmente usadas en la prescripcin de
los medicamentos. Adems se determinar la rapidez y el
tiempo de administracin de soluciones intravenosas en
conejo
MATERIAL:
; Envase y envoltura de tres medicamentos que incluyan un
antibitico, un narctico y un antipirtico.
; Conejo
; Equipo de venoclisis
; Punzocat azul o de mariposa del No 22
; Solucin glucosada al 5%
; Micropore
; Tijera de mayo recta
METODOLOGA:
1. Seleccione un conejo por equipo y realizar la evaluacin
clnica que determine que el animal esta sano, anotar
los parmetros clnicos en el cuadro correspondiente.
2. Coloque el punzocat o la mariposa en la vena marginal
de la oreja del conejo y realice las conexiones con el
equipo de venoclisis y la solucin previamente
preparados.
3. De la cantidad total de solucin glucosada al 5%
existente en el frasco, cada equipo pasar las
siguientes cantidades de solucin: 90 ml, 110 ml, 120
ml, 130 ml, 140 ml y 150 ml. Calcule el nmero de gotas
que pasarn por minuto a travs del equipo de
venoclisis para administrar tales cantidades de solucin
en un lapso de 100 minutos, teniendo en cuenta que el
factor gota del equipo es de 15 gotas por minuto. Cada
20 minutos corrobore la cantidad de solucin que ha

pasado a travs del equipo de venoclisis y anote los
resultados en el cuadro correspondiente.
1. Corrobore que el tiempo de administracin de las
diferentes cantidades de soluciones corresponde a los
100 minutos mediante el clculo del mismo, y anote los
resultados en su respectivo cuadro.
2. Resuelva el cuestionario y los problemas de calculo de
la rapidez del goteo intravenoso y el tiempo de
administracin de soluciones intravenosas.
53
54
3. Busque la dosis promedio en el adulto y calcular:

a. Calcule la dosis peditrica para un nio de dos
meses de edad en cada caso.
b. Calcule la dosis peditrica para un nio de cinco
aos de edad en cada caso.
c. Calcule la dosis peditrica para un nio de
catorce aos de edad en cada caso.
4. Si los medicamentos se presentan en solucin,
suspensin o emulsin Qu volumen debe aplicarse
en el adulto?
A______________
B______________
C______________
5. En cul medicamento debe cuidar ms el nmero de

dosis y porqu?
6. De un frasco de lidocana al 2% con adrenalina
(epinefrina) 1:200 000, tome con jeringa 1 ml de esta
solucin. Calcule la cantidad de lidocana y adrenalina
que contiene este volumen.
7. Si se tiene una ampolleta de atropina de 1 mg por ml, le

agregamos 9 ml de solucin salina al 0.9%. Calcule la
cantidad en mililitros que debe administrarse a un
paciente que pesa 10 k considerando que la dosis de
atropina es de 10 microgramos por kilogramo de peso.
12. Escriba el significado de las siguientes abreviaturas:

ac
hs
8. Se dispone de tres ampolletas del analgsico ketorolaco

(dolac), cada una con 30 mg del principio activo
contenido en un volumen de 2 ml al contenido de las
tres ampolletas se le agregan 54 ml de solucin salina
al 0.9% y se administran 2 ml de esta dilucin por va
intravenosa cada hora. Cuntos miligramos de dolac
se estn administrando cada hora?.
9. Se ordenan 1000 ml de solucin glucosada al 5 %
administrados durante un perodo de 8 horas. El equipo
es calibrado en tal forma que 15 gotas=1 ml. Cul
debe ser la velocidad de flujo en gotas por minuto?
10. Si se indica trasfundir 250 ml de solucin Hartmann por
va intravenosa a una velocidad de 30 gotas por minuto
y si se considera que el equipo est calibrado en tal
forma que 15 gotas=1 ml. Calcule el tiempo necesario
para la trasfusin
11. A partir de dos soluciones glucosadas (5 y 50 %),
prepare una tercera solucin al 10 %. Qu volmenes
deben mezclarse de las primeras para obtener 1000 ml
de solucin a sta concentracin?
pc
po
prn
qd
55
56
q3h
stat
tab
tr
________________________________________________
13. Interprete las siguientes ordenes:

a. leche de magnesia 30 ml qod:
b. Penicilina VK 500 mg q 4h po.
c. Tolbutamida de acetaminofen stat y q 4h prn.
d. Tabletas de acetaminofen stat y q 4h pm.

14. Escriba las siguientes dosis utilizando el sistema
mtrico de medicin y las abreviaturas aceptadas.
a. Eritromicina doscientos cincuenta miligramos cada
seis horas:
__________________________________________
b. Meperidina, cincuenta miligramos por va
intramuscular, cada cuatro a seis horas segn sea
necesario para el dolor en el sitio
quirrgico:__________________________________
c. Insulina. NPH quince unidades subcutneas cada
maana antes del
desayuno:__________________________________
57
58
adrenergicos y colinergicos
sobre la circulacin perifrica
de la rana
calibre, provistos nuevamente de fibras musculares en sus

paredes, pero pobres en sus elementos elsticos, que
constituyen las venas. La transformacin de capilar a vena se
hace sin transicin. Al nivel de los capilares se realiza el
intercambio entre la sangre y los lquidos intersticiales en cuyo
seno viven las clulas propias de los distintos rganos y
tejidos. La importancia funcional de los capilares, por
consiguiente, es enorme y depende de la vasodilatacin o
vasoconstriccin que en ellos se presente.
cv|vt 6H
OBJETIVOS:
Observar la accin de algunos frmacos autonmicos
en la circulacin perifrica en la membrana interdigital
de la rana.
Comprender la importancia prctica de los frmacos
autonmicos en el tratamiento de patologas de origen
vascular.
Conocer otros frmacos sin accin autonmica en el
tratamiento de enfermedades de origen vascular.
INTRODUCCIN.
Los capilares constituyen los vasos sanguneos de
paredes ms delgadas y de calibre ms fino. De hecho, la
pared capilar est constituida por una sola capa de clulas de
endotelio aplanadas y con ncleo. Sus contornos celulares se
adaptan perfectamente entre s, y estn soldados por tejido
conectivo intercelular, de modo que no quedan intersticios
entre ellos. Por su amplia subdivisin y la gran cantidad de
anastomosis que los unen, los capilares constituyen una
verdadera red entre cuyas mallas se encuentran las clulas
del rgano o tejido de que se trate. La sangre llega hasta ellos
por las arterias, que en ramificaciones sucesivas han ido
disminuyendo su calibre y simplificando su estructura hasta
convertirse en capilares, sin transicin manifiesta. Estos
conductos, continuacin por consiguiente, de las arterias,
confluyen luego a vasos cada vez ms importantes por su
MANUAL DE PRCTICAS DE FARMACOLOGA
60
No todos los capilares se encuentran en funciones en

un momento dado. Si esto sucediera, toda la sangre del
organismo podra caber en ellos y la circulacin cesara. El
nmero de capilares con vasodilatacin o vasoconstriccin
existentes en un rgano en un momento dado, depende de las
condiciones de su funcionamiento. Las causas que producen
vasodilatacin y vasoconstriccin de los capilares son
mltiples y est supeditado a:
a. La actividad del sistema nervioso autnomo,
simptico y parasimptico, desde el punto de vista
fisiolgico y la induccin del funcionamiento de este
sistema, desde el punto de vista farmacolgico, a
travs de los frmacos adrenrgicos y colinrgicos
con sus respectivos antagonistas: antiadrenrgicos y
anticolinrgicos.
b. Los factores vasoactivos como el factor de relajacin
del endotelio (EDRF), que en la actualidad se sabe
que es el xido ntrico, iones (K+e H+) e icosanoides
(tromboxano a2 y prostaglandina F2 alfa), radicales
superoxido, angiotensinas y endotelinas.
c. Los factores fsicos como el calor que estimula la

vasodilatacin, mientras que el enfriamiento produce
vasoconstriccin.
METODOLOGA:
La membrana interdigital en la pata de la rana, nos permite

observar la circulacin capilar. En la circulacin perifrica, el
fro produce vasoconstriccin y una disminucin en la
velocidad de la circulacin con la consecuente alineacin de
los eritrocitos dentro del capilar, en cambio si ponemos agua
caliente, la velocidad de circulacin aumenta a consecuencia
de la vasodilatacin. Este fenmeno fisiolgico lo tomaremos
en cuenta como mtodo comparativo al usar frmacos que
producen vasoconstriccin y vasodilatacin.
MATERIAL:
; Una rana por equipo.
; Una placa de corcho o cartn perforada en uno de
sus extremos.
; Un microscopio.
; Solucin de Ringer.
; Solucin de Ringer caliente (38C)
; Solucin de Ringer frio (2-6C)
; Solucin de acetilcolina.
; Solucin de adrenalina.
; Solucin de atropina.
; Solucin de pilocarpina.
; Solucin de efedrina.
; Una cinta de masking-tape.
; Halotano.
61
62
1. Anestesie la rana, aplicando un algodn impregnado

con halotano en la nariz del batracio.
2. Fije la rana en la placa mediante la cinta de maskingtape, de tal modo que la membrana interdigital quede
en la perforacin de la placa.
3. Observe al microscopio y hacer un esquema de lo
observado.
4. Sin dejar de observar en el microscopio, realice el
siguiente procedimiento:
a. Coloque una
gota de solucin ringer fro;
Observe y anote el resultado.
b. Sin dejar de observar ponga una gota de solucin
ringer caliente (38C). Anote resultados
c. Ponga una gota de acetilcolina, observe y anote
los resultados.
d. Lave la membrana interdigital con solucin
fisiolgica
e. Sin dejar de observar ponga una gota de
adrenalina y anote el resultado.
f. Lave la preparacin con solucin fisiolgica.
g. Contine observando y aplique una gota de
pilocarpina, tabule el efecto en la tabla
correspondiente.
h. Lave nuevamente la preparacin con solucin
fisiolgica.
i. Siga la observacin y coloque una gota de
efedrina. Anote resultados.
j. Lave la preparacin con solucin fisiolgica.
k. Sin dejar de observar, ponga una gota de
atropina.
l. Sin lavar, ponga una gota de atropina y una de

acetilcolina.
1. Anote los resultados en el cuadro correspondiente.
1. Actividades que gobierna el sistema nervioso

autnomo.
CIRCULACION PERFIFERICA EN LA RANA

FRMACOS
EFECTOS EN LA CIRCULACION DE LA
ADMINISTRADOS
MEMBRANA INTERDIGITAL DE LAS
2. El sistema nervioso autnomo desde el punto de vista

anatmico, fisiolgico y farmacolgico, se divide en:
Solucion
de
Ringer frio.
Solucion
Ringer
caliente.
Acetilcolina.
Lavar
con
solucin
de
Ringer.
Adrenalina.
Lavar
con
solucin
de
Ringer.
Pilocarpina
Lavar
con
solucin
de
Ringer.
Efedrina
Lavar
con
solucin
de
Ringer.
Atropina
Sin
lavar
la
preparacin:
atropina
y
acetilcolina.
RANAS
3
4
6
3. Neurotransmisor posganglionar del sistema simptico o
toracolumbar.
63
64
4. Neurotransmisor posganglionar del sistema simptico o

crneosacro.
5. Mencione 3 medicamentos adrenrgicos y su uso
clnico.
6. Mencione 3 medicamentos colinrgicos y su uso clnico
7. Tipo de jeringa que deber usarse al administrar
adrenalina por va subcutnea
radiales del iris (dilatadores de la pupila) para que se

contraigan y aumente el dimetro pupilar (midriasis).
Existe un conjunto de frmacos con accin sobre el
sistema nervioso autnomo, simptico y parasimptico, que
modifican el tamao de la pupila. Las acciones de estos
frmacos se ejerce estimulando o paralizando a una de las
dos divisiones del sistema y produciendo un desequilibrio
entre ambos sistemas. Los frmacos que estimulan al sistema
nervioso simptico y parasimptico, reciben el nombre de
adrenrgicos y colinrgicos respectivamente.
Miticos y midriticos
cv|vt 6I
OBJETIVO:
Observar la accin de un colinrgico y de un bloqueador
colinrgico (anticolinrgico) sobre el iris de un conejo a
travs de las modificaciones del dimetro pupilar.
Conocer los medicamentos de uso frecuente en el
tratamiento de enfermedades oculares, valorando los
posibles efectos adversos de los mismos sobre el ojo.
Valorar la utilidad diagnstica de los miticos y
midriticos en la exploracin oftalmoscpica del fondo
de ojo.
INTRODUCCIN.
El iris, en forma de disco, es la porcin coloreada del
globo ocular que est suspendido entre la crnea y el
cristalino y unido a los procesos ciliares por su borde externo.
El borde interno del iris forma un agujero central que recibe el
nombre de pupila. El iris est constituido por dos tipos de
fibras musculares lisas, las circulares y las radiales. . la
funcin principal del iris es regular la cantidad de luz que
penetra en la cavidad posterior del ojo a travs de la pupila.
Cuando la luz intensa estimula al ojo, las fibras nerviosas
parasimpticas estimulan a los msculos lisos circulares del
iris (constrictores de la pupila) para que se contraigan y
reduzcan el dimetro pupilar (miosis) Cuando la luz es escasa
las fibras nerviosas simpticas estimulan a los msculos lisos
65
66
Si los frmacos tienen la propiedad de oponerse a tales

sistemas se denominan de manera correspondiente como
antiadrenrgicos y anticolinrgicos. (Cuadro 6-1). Todos ellos
se pueden utilizar para diversas afecciones del ojo y solo
algunos se utilizan como miticos y midriticos (Cuadro 6-2)
MATERIAL:
; Un conejo por equipo.
; Dos goteros.
; Solucin de pilocarpina.
; Una regla.
; Una lmpara de luz.
; Un oftalmoscopio.
CUADRO 6-1
FRMACOS DE USO OFTALMICO
ADRENERGICOS
ANTIADRENERGICOS
Adrenalina
Fenilefrina.
Nafazolina.
Depiveprin
a.
Efedrina.
Timolol.
Betaxolol.
Carteolol.
Levobunolol.
Metipranolol.
COLINERGICOS
Acetilcolina.
Metalcolina.
Carbacol.
Pilocarpina.
Fisostigmina.
Demecario.
Ecotiofato.
Isoflurosfato.
ANTICOLINERGICOS
Atropina.
Escopolamina.
Homatropina.
Ciclopentolato.
Tropicamida.
METODOLOGA:
CUADRO 6-2
EJEMPLO DEALGUNOS FRMACOS AUTONOMICOS CON ACCION
SOBRE EL IRIS Y QUE MODIFICAN EL DIMETRO PUPILAR
FRMACOS
AUTONOMICOS
Adrenalina.
Efedrina.
Bencedrina.
Atropina.
Escopolamina.
Homatropina.
Acetilcolina.
Pilocarpina.
Muscarina
Eserina.
Ergotamina.
Ergotaxima.
MECANISMO DE
ACCION
TIPO DE FARMACO
EFECTO
FARMACOLOGICO
Estimulantes Adrenrgico.
del simptico.
Midriticos
Paralizantes
del simptico
Anticolinrgico.
Estimulantes Colinrgico.
del
parasimptico
Miticos.
Paralizantes
Antiadrenrgico.
del
Paralizantes del
parasimptico simptico.
.
1. Mida con una regla el dimetro pupilar en ambos ojos

del conejo sin estmulo alguno y anote los resultados en
la tabla correspondiente para cada ojo.
67
68
2. Incida un estimulo luminoso sobre el ojo derecho del

conejo; Observe si presenta el reflejo fotomotor y mida
el dimetro pupilar. Contine estimulando el mismo ojo
(derecho) y verifique si el ojo izquierdo presenta el
reflejo consensual, al mismo tiempo mida el dimetro
pupilar.
Anote
los
resultados
en
la
tabla
correspondiente.
3. Repita el mismo procedimiento del paso nmero 2 pero
iniciando por el ojo izquierdo y valorando el ojo derecho.
Anote los resultados en la tabla correspondiente.
4. Procedimiento experimental para el ojo derecho.
a. Aplique una gota de solucin de pilocarpina en el
ojo derecho, anote la hora de aplicacin mida el
dimetro pupilar y verifique los reflejos pupilares
en ambos ojos como se indic en el

procedimiento nmero 2, durante un lapso de 15
minutos y anote los resultados en la tabla
correspondiente.
b. A los 15 minutos agregue una gota de atropina en
solucin 1:10 000 en el ojo derecho y observe la
respuesta ocular y el dimetro pupilar con el
estimulo luminoso durante un lapso de 15
minutos. Anote los resultados en la tabla
correspondiente.
1. Defina que es un mitico.
2. Defina que es un midritico.
3. Va de administracin de los miticos y midriticos.
4. Servicio en el que se utilizan los miticos y midriticos.
5. Mencione 2 anticolinestersicos usados como miticos.
5. Procedimiento experimental para el ojo izquierdo.

a. Aplique en el ojo izquierdo una gota de atropina.
Observe la respuesta ocular y mida el dimetro
pupilar durante l estimulo luminoso al mismo
tiempo valore la respuesta del ojo derecho. Anote
los resultados en la tabla para el ojo izquierdo,
durante un lapso de 15 minutos.
b. A los 15 minutos coloque una gota de pilocarpina
en el ojo izquierdo. Observe la respuesta ocular y
mida el dimetro pupilar del ojo correspondiente
durante l estimulo luminoso. Al mismo tiempo
valore el ojo derecho y anote los resultados en la
tabla para el ojo izquierdo durante un lapso de 15
minutos.
6. Realice la exploracin oftalmoscpica (fondo de ojo) en
el ojo del conejo que presente mayor midriasis.
7. Analice los resultados y resuelva el cuestionario.
6. Cuidados de Enfermera al ministrar en los ojos atropina

o anlogos.
69
70
71
72
Los nombres de los anestsicos locales generalmente

terminan en cana, los ms usados son la lidocana,
bupivacana,
cloroprocana,
procana,
dibucana,
proparacana, benzocana y tetracana.
Anestsicos locales
cv|vt 6J
En esta prctica se aplicar lidocana

subcutnea e intramuscular en el muslo de la rana.
OBJETIVOS:
Observar el perodo de latencia, duracin de la accin y
el tiempo de recuperacin del efecto de la lidocana
administrada por diferentes vas.
INTRODUCCIN.
La anestesia local es la prdida de la sensibilidad en
una parte del cuerpo, sin prdida del conocimiento o trastorno
de las funciones vitales.
Los anestsicos locales previenen o alivian el dolor al
interrumpir la conduccin nerviosa. Su mecanismo de accin
es unindose a las protenas que conforman el poro en los
canales de sodio de las clulas nerviosas, y de esta manera
bloquean en forma reversible el paso de este in. Las fibras
de dimetro pequeo (0.3 a 4 micrmetros) y sin mielina son
las ms susceptibles a la accin de los anestsicos locales,
tales como las fibras C amielnicas y las A delta mielnicas de
las races sensoriales y nervios perifricos aferentes
responsables del dolor, temperatura y tacto.
Los anestsicos locales se pueden administrar por
diferentes vas segn circunstancias clnicas: tpica,
infiltracin, bloqueo de campo, bloqueo de nervio, intravenosa
regional, raqudea y epidural,
por
va
Con el fin de observar los efectos farmacolgicos y

evitar el sufrimiento innecesario o muerte de los batracios, se
sugiere utilizar dosis pequeas del anestsico que oscilen de
0.05 ml a 0.45 ml para los diferentes equipos de trabajo.
73
74
MATERIAL:
; Ranas.
; Lidocana al 2%.
; Jeringas de insulina.
METODOLOGA:
1. Pese la rana.
2. Observe posicin, frecuencia respiratoria y respuesta a
un estmulo con un leve piquete de aguja en el muslo.
Administre el anestsico por va subcutnea en el muslo
de la rana de acuerdo a la dosis indicada por el profesor
para cada equipo.
3. Anote el tiempo de aplicacin y cada 3 minutos
observar la posicin, la respuesta a un estimulo y la
frecuencia respiratoria.
4. Anote el tiempo en que se alteran estos parmetros
indicadores de anestesia.
5. Con los criterios anteriores determine:

a. El tiempo en minutos en que aparece el efecto
anestsico.
b. La duracin en minutos del efecto anestsico.
c. El perodo en minutos que tarda el animal en
recuperarse de la anestesia.
6. Repita el experimento con la misma dosis en otro
animal empleando la va intramuscular profunda.
7. Analice en grupo los resultados obtenidos en los
diferentes equipos y emita conclusiones.
1. Defina que es un anestsico local.
2. Mencione los tipos de anestesia local.
3. En relacin con su absorcin, cmo debe ser un
anestsico local?
4. Mencione 5 anestsicos locales.
5. Por qu la lidocana es el anestsico local ms
empleado?
6. Signos que deben vigilarse durante las primeras 4 horas
despus de la anestesia raqudea.
75
76
Anestesia general
inhalatoria
cv|vt 6K
OBJETIVOS:
Observar las manifestaciones clnicas que producen los
anestsicos al deprimir el sistema nervioso central.
Valorar el riesgo anestsico en seres vivos.
INTRODUCCIN.
El desarrollo de agentes que permiten operaciones
quirrgicas sin dolor constituye uno de los grandes logros de
la medicina. Sin embargo, los objetivos de la anestesia
general son ms amplios que la simple supresin del dolor.
Los medicamentos anestsicos han de causar sueo, suprimir
reflejos y lograr una buena relajacin muscular.
Cualquier depresin intensa del sistema nervioso
central que pueda lograr estos objetivos puede resultar
parcialmente peligrosa, porque una extensin de sus efectos a
los centros bulbares puede ser mortal. Se deduce que la
concentracin de tal droga debe ser sometida a un control
cada minuto. Slo los medicamentos cuya captacin y
eliminacin son rpidos pueden controlarse adecuadamente.
Los anestsicos generales ms empleados en clnica
son de dos clases: de inhalacin y por va intravenosa. Los
agentes de inhalacin proporcionan no slo la analgesia,
perdida del conocimiento, arreflexia y relajacin muscular (en
77
78
grado variable), tambin son fciles de controlar; los pulmones

brindan gran superficie para la difusin de estos productos
entrando y saliendo del cuerpo. Los anestsicos intravenosos
tienen varias caractersticas interesantes, pero no pueden
controlarse tan bien como los de inhalacin y carecen de
propiedades analgsicas y relajantes musculares importantes.
John Snow, considerado como el primer especialista de
tiempo completo en anestesia del mundo, describi una serie
de manifestaciones clnicas sucesivas que lo ayudaban a
determinar la profundidad de la anestesia en pacientes que
reciban cloroformo o ter, datos que public en 1848. En
1920, Arthur Guedel, utilizando la signologa clnica descrita
por Snow y la suya propia, esbozo cuatro etapas de anestesia
general dividiendo a la tercera en cuatro planos. En 1954, J.F.
Artusio, subdividi la primera etapa de Guedel para la
anestesia etrea en tres planos discernibles y demostr que
algunas operaciones mayores que exigen un mnimo de
relajacin muscular pueden realizarse durante la primera
etapa. La descripcin clsica de Guedel es una de las
aportaciones ms importantes a la anestesiologa, pues
permite al especialista de esta rama de la medicina la
oportunidad de observar el desarrollo de una serie de cambios
que afectan la respiracin, el tono muscular y la actividad
refleja. Las etapas y signos de la anestesia consideradas por
Guedel, aunque arbitrarias, son las siguientes:
ETAPAS DE LA ANESTESIA SEGN GUEDEL.
(Con modificaciones de Artusio)
ETAPA I. ANALGESIA.
La primera etapa comienza con la administracin del
anestsico y dura hasta que se pierde el conocimiento. La
primera etapa se divide en tres planos:
Plano 1: Memoria y sensacin normales.

Plano 2: Amnesia y analgesia parcial.
Plano 3: Amnesia y analgesia total.
ETAPA II: EXCITACIN O DELIRIO.
La segunda etapa empieza con la prdida del conocimiento y
termina con la desaparicin del reflejo palpebral.
Durante esta etapa puede haber movimientos sin finalidad e
hiperreaccin a los estmulos. De hecho, la excitacin y la
actividad involuntaria pueden ser mnimas o marcadas. En
esta ltima circunstancia el paciente puede rer, gritar, cantar
y moverse,. El maxilar inferior presenta rigidez, el tono
muscular aumenta y la respiracin es irregular. Es posible la
incontinencia de orina y heces.
El reflejo del vmito est presente, las arcadas o vmitos son
frecuentes. Las pupilas pueden dilatarse. La hipertensin y la
taquicardia pueden ser marcadas.
Los anestesilogos tratan de reducir la duracin y la
intensidad de esta etapa al mnimo posible.
ETAPA III. ANESTESIA QUIRRGICA.
La tercera etapa se extiende desde el final de la segunda
(desaparicin del reflejo palpebral) hasta que se produce el
cese de la respiracin espontnea. La transicin a la etapa III
se efectan cuando desaparecen la excitacin y la
irregularidad respiratoria de la etapa II. La tercera etapa puede
dividirse en cuatro planos, numerados de 1 a 4, en orden
creciente de la profundidad de la anestesia.
Plano 1. SUEO.
Empieza con la prdida del reflejo palpebral y termina cuando
los ojos quedan inmviles mirando fijamente hacia delante; el
reflejo de la deglucin persiste en plano ligero y hay
constriccin mxima de las pupilas en el plano profundo; el

paciente no se mueve y parece estar durmiendo tranquilo.
Plano 2. PERDIDA DE LA SENSIBILIDAD.
Empieza cuando los ojos quedan quietos y termina al iniciarse
la parlisis de los msculos intercostales; la pupila empieza a
dilatarse y se produce cierta relajacin de la musculatura
esqueltica; el reflejo corneal ha desaparecido.
Plano 3. TONO MUSCULAR PERDIDO.
Empieza al comenzar la parlisis de los msculos
intercostales, hay intensa relajacin de la musculatura
esqueltica, incluyendo un comienzo de parlisis de el
diafragma; El reflejo farngeo se ha paralizado.
79
80
Plano 4. PARLISIS INTERCOSTAL.

Empieza al iniciarse la parlisis muscular intercostal completa
y termina con parlisis completa del diafragma; el reflejo
corneal se ha perdido y las pupilas se encuentran con
dilatacin mxima; la circulacin esta deprimida pero todava
persiste.
ETAPA IV. PARLISIS BULBAR.
Esta etapa comienza con la parlisis respiratoria completa e
insuficiencia circulatoria completa. Las pupilas estn fijas y
dilatadas y no hay reflejos palpebral o corneal.
Aunque los principios generales incluidos son similares,
la descripcin de las etapas y signos de la anestesia segn
los diferentes agentes, no siempre es igual, ya que no todos
los anestsicos generales tienen exactamente los mismos
efectos sobre el cuerpo humano. Las etapas de la anestesia
son simplemente divisiones artificiales del tipo de depresin
anestsica segn los signos producidos por la accin del

frmaco sobre diferentes tejidos. Los signos en ltima
estancia son producidos por cambos de la actividad de
rganos terminales, msculo esqueltico, msculo liso y
glndulas.
La recuperacin de la anestesia se realiza siguiendo
estas mismas fases pero en sentido inverso.
MATERIAL:
; Equipo de anestesia rudimentario fabricado por el
alumno.con asesora del profesor
; Diferentes anestsicos inhalatorios (ter dietlico, enflurano
y halotano).
; Un cotonete y un abatelenguas.
; Una lmpara de bolsillo.
; Un estetoscopio.
METODOLOGA.
1. Seleccione un conejo por equipo y obtenga todos los
parmetros clnicos del mismo; Anote la evaluacin
clnica en el cuadro correspondiente.
2. Los equipos utilizaran los anestsicos inhalatorios de la
siguiente manera:
a. Equipo nones ter dietlico.
b. Equipo pares Halotano.
3. Coloque los respectivos anestsicos en el equipo de
anestesia y administre a los conejos en forma
intermitente.
4. Observe a cada minuto los diferentes efectos de los
anestsicos inhalatorios sobre los conejos y antelos en
el cuadro respectivo.
5. Realice la comparacin de la efectividad de cada

anestsico (potencia anestsica).
81
82
1. Defina que es la anestesia general.
2. Caractersticas de un anestsico general ideal.
3. Mencione las 2 vas de administracin de la anestesia
general.
4. En qu perodo y plano de la anestesia general, se
llevan a cabo la mayora de las operaciones
quirrgicas?
5. Investigue 2 anestsicos generales de reciente
introduccin.
6. Cuidados de Enfermera proporcionados a un paciente
durante la recuperacin de la anestesia general.
83
84
la sangre completa y la estimacin del tiempo de protrombina.

El mtodo de Lee-white en tubo a 37C mide el tiempo desde
la extraccin hasta la coagulacin que normalmente es de 10
a 15 minutos. El mtodo de Quick se coloca la muestra de
sangre ms citrato lo que permitir la quelacin de los iones
calcio y evitar la coagulacin. En condiciones estandarizadas
se agrega a la muestra, calcio y tromboplastina y se mide el
tiempo de coagulacin el cual en individuos normales es de 10
a 12 segundos.
Estudio de
anticoagulantes in
vitro
cv|vt 6L
OBJETIVOS:
Determinar in vitro el tiempo de coagulacin
sangunea.
Identificar la accin del cloruro de sodio, citrato de
sodio, heparina, oxalato de sodio, EDTA y warfarina.
Determinar que el citrato de sodio, heparina, oxalato de
sodio y EDTA actan como anticoagulantes in vitro.
Reconocer que la warfarina no acta como
anticoagulante in vitro.
INTRODUCCIN.
En aos recientes se ha generalizado el empleo de
frmacos que prolongan el tiempo de coagulacin de la
sangre, los cuales se han utilizado en muy diversos estados
patolgicos entre ellos tromboembolia venosa arteriopatia
coronaria o cerebral, policitemia, hipertensin pulmonar y
diversos fenmenos emblicos, as como en ciruga cardiaca
y vascular. Los anticoagulantes comunes ms usados son:
heparina
sdica,
derivados
cumarnicos
como
la
Bishidroxicumarina, etilbiscumacetato, warfarina, derivados de
la indandiona como la difenadiona y la fenindiona.
Los anticoagulantes se controlan en el laboratorio por
medio de mediciones tales como el tiempo de coagulacin de
El efecto anticoagulante de la heparina se manifiesta

tanto in vivo como in vitro, se logra rpidamente a
diferencia de los anticoagulantes orales que requiere de varios
das para que la accin sea aparente, sin embargo, ambos
tipos de anticoagulantes son de gran utilidad clnica.
85
86
La presente prctica trata de estudiar la accin de

diferentes anticoagulantes in vitro utilizando muestra de
sangre de alumnos voluntarios y observar la influencia de los
iones de calcio.
MATERIAL:
; Biolgico: alumno voluntario.
; Jeringas.
; Papel de parafilm.
; Tubos de hemlisis.
; Pipetas de 1 ml
; Reactivos:
Solucin salina al 0.9%.
Citrato de sodio al 3.8%.
Heparina al 1%.
Oxalato de sodio de 2 a 3 mg X ml
EDTA (etilendiaminotetraactico ) al 2.5 % (0.2 ml X
cada 5 ml de sangre)
Warfarina al 2%.
Cloruro de calcio al 5%.
METODOLOGA:
1. Acomode en una gradilla 7 tubos de hemlisis.
2. Numere los tubos del 1 al 7.
3. Agregue 0.2 ml de los siguientes reactivos del tubo 2 al
7 en orden creciente de numeracin ( al tubo 1 no
agregar reactivo): Solucin salina, citrato de sodio,
heparina, oxalato de sodio, EDTA y warfarina.
4. Tome 6 ml de sangre del voluntario (a):
a. Inmediatamente despus agregue 1 ml de sangre
al tubo 1, no lo agite y mida el tiempo que tarda
la sangre en coagularse.
b. A los tubos 2, 3, 4, 5, 6 y 7 agregue 0.8 ml de
sangre, tape con papel parafilm, agite
suavemente y deje reposar durante 15 minutos.
5. Al cabo de este tiempo, observe lo ocurrido.
Seguidamente, agregue a los tubos 2, 3, 4, 5 y 6 la
cantidad de 0.2 ml de la solucin de cloruro de calcio al
5%, agite los tubos y deje reposar.
6. Observe el efecto del cloruro de calcio en cada uno de
los tubos.
7. Determine el tiempo de coagulacin en minutos en el
tubo 1:
8. Observe el esquema experimental de anticoagulantes
para dar contestacin a las siguientes preguntas:
a. En cul de los tubos de ensayo apareci el
fenmeno de coagulacin?
b. Despus de agregar el cloruro de calcio. Qu

observ en los tubos?
c. Qu efecto observ cuando se agreg iones Ca
en la muestra de sangre?
d. Cul fue el comportamiento del citrato frente al
in calcio?
e. Cul fue el efecto apreciado de la Warfarina?
87
88
1. Tipos de anticoagulantes.
2. Usos clnicos de la heparina.
3. Va de administracin de la heparina.
4. Signos de alerta a una sobredosis de heparina.
5. Condiciones de conservacin de la heparina.
6. Tratamiento a una sobredosis de heparina.
7. Qu se vigila en la orina en un paciente tratado con
anticoagulantes orales?
Efecto hipoglucemiante
Cuando la diabetes no se trata, el azcar pasa a la orina,

se produce acidosis y cetosis debido a la utilizacin de la
grasa como fuente de energa y, al final el paciente entra en
coma y fallece.
OBJETIVOS:
Identificar el papel de la insulina en la regulacin de la
glucemia.
Determinar si la insulina es capaz de producir
hipoglucemia en el conejo.
La dosis requerida de insulina para tratar est enfermedad

vara de una persona a otra. Esto es determinado por cinco
factores: alimentacin, peso del paciente, tasa metablica,
actividad fsica y grado de diabetes. Es sumamente
importante ser preciso en la dosificacin de insulina, ya que
una sobredosis puede provocar choque insulnico, en tanto
que una dosis demasiado pequea puede ocasionar coma
diabtico.
cv|vt 6DC
INTRODUCCIN.
El pncreas a travs de las clulas beta de los islotes de
Langerhans sintetiza y libera insulina. Esta hormona formada
por 51 aminocidos dispuestos en dos cadenas unidas por
puentes de bisulfuro cumple tres funciones. Ayuda en el
aprovechamiento de la glucosa como fuente de energa;
almacena en el hgado el exceso de glucosa en forma de
glucgeno y gobierna la conversin de la glucosa en la grasa.
Sin embargo, cuando el pncreas no sintetiza y libera
suficiente cantidad de insulina para llevar a cabo estas
funciones, la concentracin de glucosa en la sangre aumenta
mucho despus de ingerir carbohidratos causando una
enfermedad
conocida
como
Diabetes
mellitus
insulinodependiente. La enfermedad afecta con mayor
frecuencia a jvenes no obesos con predisposicin gentica,
se caracteriza por hiperglucemia, glucosuria, poliuria,
dispepsia, cetonuria, cetonemia, debilidad muscular y
elevacin de los niveles de glucagn en sangre.
89
90
Existen diversos tipos de insulina de acuerdo con su origen

y tiempo de inicio, efecto mximo y duracin de la actividad
(se expende en solucin trasparente, debe conservarse en
refrigeracin y descartarse si la solucin est turbia), se
administra por va SUBCUTNEA pero en casos de urgencia
como cetoacidosis, precoma y coma diabticos, puede darse
por va intravenosa o intramuscular.
En la prctica s utilizar insulina de accin rpida de 100
U.I. aplicada por va intravenosa para alcanzar un efecto
inmediato.
NOTA IMPORTANTE Para evitar el sufrimiento o muerte
de los conejos durante la prctica se sugiere utilizar bajas
dosis de insulina.(5-30 UI)
MATERIAL:
; Conejos de 1500 a 2300 g.
; Jeringas de insulina.
; Jeringas de 1 ml con aguja No 22

; Medidor de glucosa sangunea con el aparato
7. Represente los datos grficamente, construya una

curva de glucemia. En el eje de las ordenadas exprese
los valores de glucemia y en el eje de las abscisas el
tiempo.
glucometer 4.
; Tiras de glucotide.
; Frasco inyectable de insulina de 100 U.
8. Analice los resultados de la grfica y conteste lo

siguiente:
a) Tiempo de inicio del efecto de la insulina.
b) Tiempo del efecto mximo de la insulina
c) Tiempo de declinacin del efecto de la insulina.
CURVA DE GLUCEMIA
METODOLOGIA:
1. Deje los animales en ayuno por 24 horas
2. Pese los animales y distribyalos a las diferentes mesas
de trabajo.
210
3. Extraiga con jeringa de la vena marginal de la oreja 0.2

ml de muestra de sangre de cada uno de los conejos
en cada equipo y determine la glucemia en condiciones
normales.
4. Deposite una gota de sangre en la tira de reactiva,
introdzcala en el aparato medidor de glucosa
(glucometer). Los resultados se leen entre 15 a 60
segundos en una pantalla.
200
91
92
180
Miligramos
de glucosa
por cada
100 ml de
sangre.
160
140
120
100
80
60
5. De acuerdo con las indicaciones del profesor,

administre en la vena marginal de la oreja del conejo
diferentes dosis de insulina para cada uno de los
equipos de trabajo.
6. Para determinar la glucemia a diferentes tiempos,
extraiga con jeringa de la vena marginal de la oreja 0.2
ml de sangre cada 30 minutos hasta completar 3 tomas.
40
20
30
60
Tiempo en minutos
90
1. Cuidados de Enfermera ante la administracin de
insulina.
2. Vas de administracin de la insulina.
3. Condiciones de conservacin de la insulina.
4. Signos y sntomas de una sobredosis de insulina.
5. Mencione 3 hipoglucemiantes orales.
93
94
PRCTICAS
COMPLEMENTARIAS
NOTA:
Estas prcticas implican un gran sufrimiento y alto riesgo de muerte para los
animales de experimentacin.
95
96
b. Interviene en la regulacin del proceso de

permeabilidad de membranas de recambio celular.
c. Contribuye al funcionamiento normal de los
diferentes rganos, dado que es esencial para casi
todas o quizs para todas las funciones celulares.
d. Regula la excitabilidad de la fibra muscular (estriada,
lisa y cardiaca) y del funcionamiento de todo el
sistema nervioso.
e. Es un factor importante que interviene en el
mecanismo de coagulacin de la sangre.
f. Interviene aunque en menor grado, en la regulacin
del metabolismo del agua y del equilibrio cido-base.
Antagonismo
calcio-magnesio
cv|vt 6DD
OBJETIVOS:
Observar el antagonismo calcio-magnesio en el conejo.
Valorar que el uso indebido de calcio o magnesio son
potencialmente mortales cuando se administran por va
intravenosa.
Conocer las alteraciones hidroelectrolticas y del
equilibrio cido base ms frecuentes.
97
INTRODUCCIN.
Los cuatro elementos fundamentales: carbono, oxigeno,
hidrgeno y nitrgeno constituyen aproximadamente un 96%
del organismo. Es tambin primordial la presencia de otros
elementos que en orden decreciente de su proporcin en el
organismo son los siguientes: calcio 2%, fsforo 1%, potasio
0.35%, azufre 0.25%, sodio 0.15%, magnesio 0.05%, hierro
0.004% e indicios de yodo, flor y zinc.
El calcio es el quinto elemento ms abundante en el
organismo, representa el 2% del peso corporal y esta en su
mayor parte en el esqueleto (ms del 98% del total) Cada da
el calcio adquiere ms importancia como elemento
indispensable para los procesos biolgicos del organismo
puesto que sus funciones son mltiples:
a. Es un constituyente esencial para la osificacin del
hueso y del diente que le deben su consistencia.
98
El de in magnesio es tambin considerable importancia

fisiolgica para la vida y de inters en farmacologa. Sus
funciones son las siguientes:
1. Elemento qumico esencial, que forma parte de
muchos sistemas enzimticos fundamentales en los
seres humanos:
o Cofactor de todas las enzimas que intervienen en
las reacciones de trasporte de fosfato que utilizan
trifosfato de adenosina (ATP).
o Diversas fosfatasas y pirofosfatasas tambin
representan enzimas que estn bajo la influencia
de este in.
o Gracias a la accin del magnesio se verifica la
asociacin reversible del RNA mensajero (RNAm)
a los ribosomas y permite la integridad de las
unidades ribosomales.
2. El magnesio es elemento indispensable para el
funcionamiento del sistema nervioso y muscular:
o El empleo parenteral de fuertes cantidades de
sales de magnesio produce intensa depresin del
SNC por tal motivo se le ha utilizado en el

tratamiento de sndromes convulsivos como la
eclampsia, ttanos e intoxicacin por estricnina.
o El exceso de magnesio disminuye o inhibe la
liberacin de acetilcolina y reduce la sensibilidad
de la placa motora terminal. Al contrario, las
concentraciones anormalmente bajas en el
lquido extracelular provocan mayor liberacin de
acetilcolina y mayor excitabilidad muscular que
puede producir tetania.
En trabajos de farmacologa experimental se ha puesto en
evidencia que el calcio anula por completo la depresin del
sistema nervioso central y msculo esqueltico ocasionada
por el magnesio, si a un animal deprimido por el in magnesio
se le aplica calcio en cantidad conveniente por va
intravenosa, rpidamente despierta y se conduce en forma
normal.
El conjunto de los diversos iones constituye en realidad un
equilibrio de antagonismo: el sodio es antagonista del potasio
y del magnesio, el in calcio es antagonista de los iones
potasio y magnesio y hasta cierto punto del sodio.
MATERIAL:
; Un equipo de venoclisis.
; Un punzocat azul o una mariposa del n 22.
; Dos jeringas de 10 ml
; Solucin de cloruro de calcio al 5%.
; Solucin de cloruro de magnesio al 20%.
; Una lmpara de luz.
; Tijeras de mayo rectas.i
99
100
METODOLOGA.
1. Seleccione un conejo por equipo y realice la
evaluacin clnica que determine que el animal est
sano. Anote los parmetros clnicos en el cuadro
correspondiente.
2. Coloque el punzocat o la mariposa en la vena
marginal de la oreja del conejo y realice la conexin
con el equipo de venoclisis y la solucin previamente
preparados.
3. Inyecte al conejo por va IM cloruro de magnesio a
razn de 1 gr/ k de peso y valorar su efecto
farmacolgico cada tres minutos. Anote los
resultados en el cuadro correspondiente.
4. Cuando el conejo presente prdida de tono
muscular, inyecte lentamente por va IV la solucin
de cloruro de calcio al 5% hasta que recupere el tono
muscular.
5. Espere el tiempo necesario, si el conejo vuelve a
perder el tono muscular, inyecte nuevamente cloruro
de calcio.
ANTAGONISMO CALCIO-MAGNESIO
Solucin
Hor Tiempo en
isotnica
a.
min.
administrada
Solucin
0
0
(parmetros
clnicos)
M
A
G
N
E
S
I
O
C
A
L
C
I
O
3
6
9
12
15
18
21
24
27
30
33
36
39
42
45
48
51
54
57
60
FC en
min.
FR
en
min.
Estado
de
alerta
Tono
muscular
Reflejos
pupilares
101
102
La inervacin cardiaca est a cargo del sistema

nervioso autnomo. Funcionalmente puede considerarse un
sistema
inhibidor
o
cardiomoderador,
un
sistema
cardioacelerador o dinamgeno y un sistema sensitivo.
adrenergicos y colinergicos
sobre el corazn de rana
cv|vt 6DE
OBJETIVOS:
Observar los cambios que presenta el corazn en
cuanto a su frecuencia cardiaca al aplicar frmacos
adrenrgicos y colinrgicos directamente sobre el
corazn de rana.
Conocer los frmacos autonmicos que afectan
directamente la funcin cardiaca y sus posibles efectos
adversos.
Conocer los frmacos que sin funcin autonmica
modifican la funcin cardiaca.
INTRODUCCIN.
El corazn posee fundamentalmente, dentro de s
mismo, todos los factores necesarios para funcionar. Ms an
este automatismo cardiaco es patrimonio de sus elementos
musculares, independientemente de las estructuras nerviosas
que se encuentran en su seno. Esto no significa, son
embargo, que el sistema nervioso no desempee ningn
papel en el funcionamiento cardiaco. Aqu tambin acta
como factor de coordinacin e integracin funcional. Gracias a
la accin nerviosa, el funcionamiento cardiaco se pone a tono
con las necesidades del organismo, de acuerdo con las
circunstancias.
103
104
Sistema cardiomoderador.
En 1845 los hermanos E.H y E.F Weber demostraron
ante un congreso cientfico reunidos en Italia, con el
consiguiente asombro de los concurrentes, habituados a
observar fenmenos de liberacin de energa como
consecuencia de excitacin nerviosa, que la estimulacin
elctrica del nervio neumogstrico provoca la detencin en
distole del corazn de rana. Actualmente sabemos que el
nervio neumogstrico pertenece Al sistema parasimptico
cuya localizacin en el SNC es a nivel del tallo cerebral y la
mdula
espinal sacra
(crneo-sacro.
Su
principal
neurotransmisor es la acetilcolina la cual produce bradicardia
y paro cardaco.
Sistema cardioacelerador.
La existencia de nervios aceleradores de la actividad
cardiaca fue demostrada en forma incuestionable por los
hermanos E y M de Cyon en 1867, quienes sealaron tambin
el trayecto recorrido por las fibras.
Los nervios cardioaceleradores pertenecen a la divisin
simptica que se localiza en el SNC a nivel de la mdula
espinal toracolumbar y su neurotransmisor es la adrenalina.
Tal neurotransmisor tiene la cualidad de producir taquicardia.
Sistema sensitivo del corazn.
En las diferentes estructuras cardacas se originan
fibras nerviosas aferentes que le confieren al rgano su
sensibilidad particular. Esta se revela en alguna forma a la
; Pinzas de diseccin sin dientes.

; Sonda acanalada.
; Mango de bistur.
; Portagujas.
; Agujas para descerebrar.
; Guantes de cirujano por alumno.
; Solucin de acetilcolina.
; Solucin de adrenalina.
; Solucin de dopamina.
; Solucin de dobutamina.
; Solucin de ringer.
; Perilla de plstico.
conciencia slo en condiciones determinadas, durante el

funcionamiento normal la actividad cardiaca se cumple de tal
forma que pasa totalmente inadvertida para la persona. Solo
cuando por influencia de agentes, farmacodinmicos
estimulantes, el corazn aumenta el nmero y el vigor de sus
latidos. Estos entonces, resultan perceptibles por parte del
individuo.
Los reflejos autonmicos que acabamos de mencionar son de
particular importancia para comprender las respuestas
cardiovasculares a los frmacos autonmicos. Desde este
punto de vista, los frmacos de uso en patologas cardiacas
se
clasifican
como
adrenrgicos,
antiadrenergicos,
colinrgicos y anticolinrgicos (cuadro 12-1). Sin embargo,
existen otros frmacos que sin pertenecer a tales familias
farmacolgicas estimulan o deprimen la actividad cardiaca.
105
CUADRO 12-1
MEDICAMENTOS DE UTILIDAD EN PATOLOGA CARDIACA.
ADRENERGICOS ANTIADRENERGICOS COLINERGICOS ANTICOLINERGICOS
Adrenalina.
Metoprolol.
No tiles en Atropina.
Roterenol.
Acebutolol.
cardiologa por
Dopamina.
Atenolol.
la posibilidad de
Dobutamina.
Taxololesmulol.
producir
para
Prenalterenol.
Propranolol.
cardiaco.
Timolol.
Labetalol.
Sotalol.
Pindolol.
MATERIAL:
; Una rana por equipo.
; Una franela.
; Un equipo de diseccin.
; Tijeras mayo rectas.
; Tijeras mayo curvas.
106
METODOLOGA.
1. Seleccione una rana por equipo.
2. Con la aguja de caneva, descerebrar la rana.
3. Una vez descerebrada la rana, se procede a la
diseccin anatmica de la misma con el equipo
correspondiente. Al realizar la diseccin de la caja
torcica, se expone el corazn de la rana, procurando
no lesionar o extirpar tal estructura.
4. Realice el siguiente procedimiento:
a. Cuente la frecuencia cardiaca en un minuto y
observe el grado de intensidad de la contraccin
del corazn. Anote en el cuadro correspondiente
los resultados obtenidos, datos que servirn
como parmetros basales.
b. Aplique una gota de acetilcolina sobre el corazn.
Cuente la frecuencia cardiaca en un minuto y
c.
d.
e.
f.
g.
h.
i.
j.
k.
l.
observe el grado de contraccin del corazn.

Anote los resultados.
Lave la preparacin solucin ringer y absorba
todo el lquido resultante con una perilla de
plstico.
Administre una gota de adrenalina sobre el
corazn. Cuente la frecuencia cardiaca en un
minuto y observe el grado de la intensidad de la
contraccin. Anote los resultados.
Repita inciso c.
Coloque una gota de efedrina y observe el efecto
farmacolgico en cuanto a la frecuencia cardiaca
por minuto y el grado de intensidad de la
contraccin miocrdica. Anote los resultados.
Repita inciso c.
Aplique una gota de atropina y obtenga los datos
de su efecto farmacolgico sobre el corazn
(frecuencia cardiaca e intensidad de contraccin).
Anote los resultados.
Repita inciso c.
Administre una gota de atropina ms una gota de
acetilcolina. Cuente la frecuencia cardiaca y
observe el grado de intensidad de contraccin
miocrdica. Anote los resultados.
Repita inciso c.
Analice los resultados.
ACCIN DE FRMACOS ADRENERGICOS Y

COLINERGICOS SOBRE EL CORAZN DE RANA
FRMACOS
FRECUENCIA
INTESIDAD DE LA
ADMINISTRADOS CARDIACA POR
CONTRACCIN
MINUTO.
CARDIACA.*
RANAS
RANAS
107
108
PARMETROS
BASALES
Acetilcolina.
Solucin Ringer.
Adrenalina.
Solucin Ringer.
Efedrina.
Solucin Ringer.
Atropina.
Solucin Ringer.
Atropina
ms
acetilcolina.
Solucin Ringer.
INTENSIDAD DE LA CONTRACCIN.
Contraccin cardiaca intensa.
Contraccin cardiaca
moderada
Contraccin cardiaca dbil.
Paro cardiaco
******
****
**
-
GLOSARIO
Acetilcolina.
Aditivos
Adrenalina
Atropina
Digitlicos
Efedrina
Excipiente.
Menisco
Ester actico de la colina, presente en muchos

lugares del organismo y que tiene la funcin de
neurotransmisor en la unin neuromuscular, en
los ganglios simpticos y en las terminaciones
de los nervios parasimpticos. Tambin se
utiliza como frmaco parasimptico-mimtico.
Sustancia que se agrega a otra para conferirle
alguna caracterstica como sabor, aspecto,
textura, valor nutricional, costos, eficiencia, etc.
Neurotransmisor secretado por la mdula
suprarrenal, responsable de la trasmisin del
sistema nervioso simptico en sus fibras
posganglionares.
Potente
vasopresor
empleado
como
vasoconstrictor
tpico,
estimulante cardiaco y broncodilatador.
Anticolinrgico derivado de la belladona
empleado como antiespasmdico para relajar
msculos lisos. Antdoto para diversos agentes
txicos. Midritico.
Frmacos derivados de las hojas de la planta
del gnero Digitalis que aumentan la fuerza de
contraccin del miocardio y disminuyen la
frecuencia. Se usan en el tratamiento de la
insuficiencia cardiaca congestiva.
Sustancia adrenrgica obtenida de especies de
Ephedra. Se utiliza como descongestivo nasal,
broncodilatador, hipertensor y midritico.
Sustancia ms o menos inerte que se agrega a
un preparado farmacutico con el objeto de
darle al medicamento la forma o consistencia
adecuadas.
Estructura en forma semilunar cncava o
convexa que aparece en la superficie de una
Midritico
Mitico
Molaridad
Nomograma
Normalidad
109
110
Pilocarpina
Principio activo
Prostaglandinas
Suspensin.
columna lquida, como un matraz aforado,

pipeta, bureta o probeta, debida a la influencia
de la capilaridad.
Frmaco que provoca dilatacin de la pupila.
Frmaco que provoca contraccin de la pupila.
Solucin que contiene el peso molecular de la
sustancia expresada en gramos llevada a 1000
ml
Representacin grfica obtenida por medio de
una nomografa; cuadro o diagrama en el cual
se traza la curva de un nmero de variables y
forman un cuadro de computacin para la
solucin de una formula numrica compleja.
Solucin que contiene el peso equivalente de la
sustancia expresada en gramos llevada a 1000
ml
Alcaloide obtenido de hojas de Pilocarpus con
actividad colinrgica.
Componente qumico de un frmaco, que
ayuda a conferirle una propiedad medicinal.
Hidrocidos de cadena larga qumicamente
relacionados que estimulan la contractibilidad
del msculo uterino y msculo liso de otros
tipos. Influyen la presin arterial, temperatura
corporal, agregacin plaquetaria, inflamacin y
permeabilidad muscular.
Preparado de un frmaco finamente dividido
con la finalidad de incorporarlo en algn
excipiente lquido adecuado.
BIBLIOGRAFA
Asperheim, MK. (1998) Farmacologa. 8a edicin.
Mxico: McGraw-Hill-Interamericana,.
PLM (2005) Diccionario de especialidades farmacuticas.
51 edicin. Mxico: Ediciones PLM, SA. CV.
Dorland (1989) Diccionario mdico de bolsillo.
23 edicin. Mxico: McGraw- Hill.
Hardman JG, Limbird LE, Molinoff PB, Ruddon
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Havard M y A. Tiziani. (1996) Frmacos en enfermera.

4 edicin. Mxico: Manual Moderno.
Katzung, BG. (1999) Farmacologa bsica y clnica.
7 Edicin. Mxico: Manual Moderno.
Kozier B. (1999) Fundamentos de Enfermera: Conceptos,
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Interamericana, 1999.
Worley, E. (1978) Enfermera clnica y farmacologa.
2 edicin. Mxico: Manual Moderno.
Velasco A. y Lorenzo P. (1993) Farmacologa de Velsquez.
16. Mxico: Interamericana-McGraw-Hill.
MANUAL DE PRCTICAS DE FARMACOLOGA

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UNIDAD IV.- FRMACOS QUE ACTAN EN OTROS

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La teora y el laboratorio se acreditarn de acuerdo con los

Las actividades previstas son:

PROGRAMA DE PRCTICAS DE LABORATORIO DE

Valorar los efectos de algunos frmacos que actan sobre el

- Preparacin de soluciones porcentuales.

Medidas de peso, volumen y

tonicidad, normalidad y molaridad, las dos primeras son las

Manejar las medidas de peso, volumen y concentracin

La proporcin es la relacin entre el frmaco y la

La tonicidad se refiere a la presin osmtica que ejercen

3. Deposite su contenido en vasos de precipitados

6. Confirme lo impreciso de las medidas caseras como

2. Numere los tubos del uno al diez.

1:2 1:4 1:8 1:16 1:32 1:64 1:128 1:256 1:512

8. Para el caso de titulacin de anticuerpos contra

1. Traiga por equipo, el envase y la envoltura de un

Los medicamentos slidos se preparan en pastillas,

Pastillas: Preparados slidos, circulares, cuadrados,

Tabletas: Unidades en dosis nica hechas al comprimir

Cpsulas: Medicamentos pulverizados dentro de un

Pldoras: Unidades de dosis nica producto de la

Perlas: Grnulo pequeo que a menudo es la sustancia

Grageas: Son comprimidos recubiertos con capas de

Trociscos: Forma farmacolgica slida que acta por

requiere una accin farmacolgica en la boca o en la

Comprimido: Medicamento desecado y pulverizado que

Supositorios: Mezcla de medicamentos con una base

Crema: Emulsin semislida que puede ser acuosa u

Pomadas: Mezcla de medicamentos con una base

Geles: Suspensiones acuosas de medicamentos

Solucin: Mezcla homognea de una o ms sustancias

Suspensiones: Partculas de un medicamento slido

Emulsiones: Mezcla de aceite y agua donde el primero

Jarabes: Medicamento contenido en una solucin de

Elxires: Soluciones de medicamentos que contienen

Tinturas: Medicamento contenido en una solucin

Linimentos: Mezcla de medicamentos con aceite, jabn,

Lociones: Preparaciones contenidas en un vehculo

Aerosoles: Medicamentos activos en un contenedor

Edad del nio X