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Universidad Nacional Autnoma de

Nicaragua

Asignatura: Prtesis Parcial Removible.


Docente: Dr. Eduardo Fajardo
Tema: Retenedores directos; Grupo nmero 4
Integrantes:
Roldan de Jess Acevedo Ruiz
Urias Ilsias Bravo Carpeo
Carlos Antonio Carmona Lpez
Mara Gabriela Hernndez Laguna
Iroskha Fernndez
Joselin Valezka Garca Zeas
Damaris Muoz Lpez
Karla Vernica Montalvn
Fabiola Margarita Rodrguez Serrano
Karelia Samaria Ruiz Aguirre
Carolina Santana Espinoza

INDICE
Introduccin
Objetivos
Definicin de retenedor directo , componentes y funcin .
Clasificacin de los retenedores directos
Intracoronal
Extracoronal
1. Circunferencial simple o de Acker
2. En anillo
3. Doble de Acker o gancho en abrazadera
4. En horquilla o de accin invertida
5. Mitad y mitad
6. Mltiple
7. En barra
8. Combinado
Conclusin
Bibliografa

Introduccin

En el contenido

de este trabajo

tipos de retenedores directos


elaboracin
mencin

se presentan

sus

funciones,

diferentes

que suelen emplearse en la

de la prtesis parcial removible,


de

los

sus

hacemos

componentes y su

clasificacin de acuerdo con el tipo de material de elaboracin,


as como tambin se determina la cantidad y grado de retencin
utilizado por un retenedor.
Se

definen

las

indicaciones,

contraindicaciones,

ventajas

desventajas para el uso de cada retenedor.


El presente trabajo esta estructurado de tal manera que su lectura
sea comprendida desde el initio y su comprensin se facilite con
esquemas para explicar y entender mejor dicho contenido.

Objetivos

Identificar los componentes de los retenedores directos y la funcin que


cumple cada uno de ellos.
Determinar como se clasifican los retenedores directos .
Dar a conocer las caractersticas que deben de tener los retenedores
directos
Enumerar los 8 diseos de retenedores directos, sus caractersticas e
indicaciones .

Retenedores Directos
1) Defina que es un retenedor directo, cules son sus componentes
y cul es la funcin de cada uno de ellos.
Es un gancho o aditamento de precisin que acta directamente sobre el
diente pilar para asegurar la prtesis parcial removible en su lugar, son los
encargados de evitar el desplazamiento vertical y reducir al mnimo el
movimiento lateral de la prtesis.
Est compuesto de un brazo retentivo, un brazo reciproco, un apoyo, y el
conector menor en las cuales se originan.
1 Brazo retentivo: ofrece resistencia
cuando la protesis es desplazada en sentido
oclusal . Este brazo por lo general se ubica en

la

cara bucal del pilar.

2 Brazo reciproco: Esta ubicado en la cara opuesta del brazo retentivo . Su


forma y volumen le da rigidez que le permite neutralizar las fuerzas
generadas por el brazo retentivo contra el diente . Por su rigidez contribuye
a dar estabilidad .

3 Apoyo oclusal : Es la porcion del retenedor que descansa sobre la


superficie del diente ( superficie oclusal , cingulo o borde incisal ) y evita el
desplazamiento del retenedor en sentido gingival ; mantiene la relacion de
posicion de los brazos del retenedor con respecto al ecuador ,transmite las
fuerzas oclusales al hueso alveolar por medio de los dientes remanente, y
tambien contribuye a dar estabilidad .

4 Conector menor: es el que une el retenedor al esqueleto metalico ; se


encarga de trasmitir la fuerza oclusal de la PPR a los pilares y de los
retenedores, apoyos, y bases al resto de la protesis.

Clasificacin de los retenedores directos


2) Como se clasifican los retenedores directos
R. Circunferenciales
R.
Extracoronarios
R. De barra

Clasificacin

R. Intracoronario

Intracoronal: es tambin llamado atache interno o atache de precisin.


Es un retenedor que se coloca en el interior de la corona para crear
resistencia friccional a la remocin.

Ventajas
Permite
la
eliminacin
de
elementos retentivos y de soporte
visible .
Ofrece un mayor soporte vertical

Desventajas
Requieren
de
procedimientos
clnicos y de laboratorio algo
complicados .
Con el tiempo se desgastan por la
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por medio de un lecho para apoyo


situado con el eje horizontal del
diente pilar.
Proporciona
estabilizacin
horizontal similar a la de un apoyo
interno

perdida de resistencia friccional a


la remocion de la protesis .
Son difciles de reparar .
Son ms costosos .

Extracoronal: estos retenedores se colocan sobre la parte externa del


diente para su retencin.
Emplea la resistencia mecnica al desplazamiento a travs de componentes
colocados en la superficie externa de los pilares y del cual existen tres
formas bsicas. El ms empleado es el retenedor tipo gancho, que retiene
por un brazo flexible que encaja en la superficie externa del pilar.
Los retenedores extracoronales convencionales son los
ms comnmente utilizados debidos a su bajo
costo y a su versatilidad en la aplicacin, a
pesar de su pobre apariencia esttica.

Retenedor directo Extracoronal

Circunferencial

Barra

Elementos con origen supraecuatorial.

Elementos con origen infraecuatorial.

3) Defina los siguientes conceptos: ngulo de convergencia cervical,

ecuador dentario, rea supracomba e infracomba.


ngulo de convergencia cervical: Llamado ngulo de entrada o va
de insercin.
Es el ngulo entre una varilla vertical (en contacto con el diente
pilar) y la superficie axial del pilar cervical a la altura del contorno.
Ecuador dentario
Ecuador del diente: por analoga con el ecuador terrestre, es una
lnea imaginaria correspondiente a la mayor circunferencia de la
corona.
Ecuador

anatmico:

es

el

mayor

contorno

de

cada

diente

considerado individualmente.
Ecuador protsico: es el ecuador en relacin a todos los dientes,
considerando

un

mismo

eje

de

insercin

las

diferentes

inclinaciones de los dientes entre s.

4) Mencione las 6 caractersticas de un gancho diseado de forma

adecuada.

soporte

reciprocidad

retencin

circunscripci
n

Soporte:

Es

la

estabilidad

resistencia

que

ofrece

el

gancho

al

el

gancho

al

desplazamiento en direccin gingival.


Esta dada por el apoyo oclusal
Retencin:

Es

la

resistencia

que

ofrece

desplazamiento de la prtesis en direccin oclusal.


Esta dada por la terminal flexible del brazo retentivo que en entra
en el rea de socavado.
Estabilidad: Es la resistencia que ofrece el gancho al
desplazamiento horizontal de la prtesis.
Esta dada por el brazo estabilizador o los elementos que hacen
las veces de este y el tercio inicial rgido del brazo retentivo.
Circunscripcin: Es el requisito que debe cumplir el gancho de
cubrir ms de 180 grados del permetro del diente para
prevenir que se mueva fuera de este por accin de las fuerzas
oclusales o de las fuerzas desplazantes.
Reciprocidad: Es la propiedad que debe cumplir el brazo
reciproco o los elementos que hacen las veces de este, de poder
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contrarrestar las fuerzas horizontales ejercidas por el brazo


retentivo cada vez que el paciente se instala o retira la prtesis.
El brazo reciproco debe entrar en contacto con el diente
simultneamente que el brazo retentivo.
Pasividad: Cuando el gancho est colocado en la posicin
correcta sobre el diente no debe ejercer ninguna fuerza sobre
este, es decir, ha de permanecer pasivo.
El brazo retentivo solamente debe activarse cuando actan las
fuerzas que tienden a desplazar la prtesis.

5) Enumere los 8 diseos de retenedores directos y mencione sus


caractersticas e indicaciones para cada uno de ellos.
1. Circunferencial simple o de Acker
Caractersticas
Visto desde oclusal tienen la forma de una circunferencia
El cuerpo de estos retenedores esta en la cara proximal vecina al espacio
edentulo en la zona supra ecuatorial
Tiene buen soporte y estabilidad
Fcil de disear ,construir y reparar.
No se deforma fcilmente
Dientes superiores e inferiores
El cuerpo y sus elementos se ubican por encima del ecuador y brindan
soporte junto con el apoyo
Indicaciones

Prtesis dentosoportadas

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En extremo libre cuando la zona retentiva es muy pequea y no se


puede usar un retenedor ms largo

2. En anillo
Caractersticas

Se deforma fcilmente y es difcil de ajustar


Contacta areas dentales grandes
La esttica es pobre si se usan areas retenidas linguales en el
maxilar superior
Los brazos accesorios pueden causar irritacin del margen

Indicaciones

En molares inferiores que tienen inclinacin hacia mesial y lingual


con el ngulo retentivo en la superficie mesiolingual.
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En molares superiores que tienen inclinacin hacia mesial y


vestibular con el Angulo retentivo en la superficie mesiovestibular.

3. Doble de Acker o gancho en abrazadera

Caractersticas
Presenta un doble apoyo sobre dos molares del que salen dos brazos

estabilizadores por lingual, y dos brazos retentivos por vestibular.


El doble apoyo evitara la impactacin de alimentos.

Indicaciones
Cuando hay que usar un retenedor en una parte de la boca donde

no hay espacio edntulo (Clase II).


Cuando el espacio edntulo entre dos dientes naturales es muy

pequeo para un diente artificial.


Cuando no existe suficiente retencin en un solo pilar
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Contraindicacin: No debe de usarse cuando va a traumatizar el


pilar o cuando no hay espacio para el conector menor.

4. En horquilla o de accin invertida

Caractersticas

Tiene accin de rompe fuerza


Cruza por tejidos blandos
Excesivamente largo se distorsiona con
facilidad
Difcil de ajustar
Esttica pobre

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Indicaciones

En premolares inferiores con inclinacin lingual en el extremo libre

No est indicado en prtesis superiores por razones estticas.

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5. Mitad y mitad
Caractersticas
Dan Buen soporte y estabilidad
Facil de ajustar
Contacta poca area dental
Buena esttica.
Puede producir retencin de alimento entre el brazo lingual y el conector
mayor.
Indicaciones

Se indica en premolares aislados, rotados o con algn tipo de

inclinacin.
cuando hay pilares intermedios

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6. Mltiple
Caractersticas

Son dos ganchos circunferenciales opuestos que van unidos en el

extremo de dos brazos estabilizadores.


No debe usarse cuando los dos pilares aislados tienen zonas muy

retentivas en las superficies proximales.


Buen soporte y estabilidad.
Usa adecuadamente los escasos pilares remanentes en la zona

posterior.
Cubre mucha superficie dentaria.
Ejercen una funcin de frula.
Indicaciones

Se indica en pilares posteriores juntos y unidos que tengan zona

retentiva por bucal.


Cuando se requiere fortalecer pilares debilitados periodontalmente.

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7. En barra
Caractersticas

La barra tiene un trayecto horizontal y necesita suficiente


profundidad del vestbulo (deber ser igual o superior a 4mm).
En clase III y IV de Kennedy, deben ir en combinacin con un
gancho estabilizador por lingual o palatino y un apoyo adyacente a
la zona edntula.
En clase I y II de Kennedy no tendr brazo estabilizador y el
apoyo se situar en mesial del diente pilar adyacente al espacio
edntulo.
Indicaciones
En el extremo libre cuando la retencin esta por distal.
En pilares posteriores cuando la zona retentiva esta adyacente al
espacio edntulo.

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8. Combinado
Caractersticas

El retenedor combinado es frecuentemente usado en un diente


pilar

adyacente

al

espacio

edntulo

cuando

la

zona

retentiva en el diente est en la superficie mesiovestibular.


La gran flexibilidad del retenedor combinado permite

colocacin en zonas retentivas mayores y ms profundas.


La
principal
desventaja
es
que
requiere
de

su

trabajo

adicional, es tambin ms susceptible a fracturarse o daarse


y es fcilmente distorsionado.
Indicaciones

Cuando se debe cuidar de la presin al pilar.


En dientes con retencin marcada por su alta flexibilidad.

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Conclusin

Para que una Prtesis Parcial Removible tenga xito los elementos
que la constituyen deben de ser los ms indicados, en este caso los
Retenedores Directos deben de ser los ms adecuados para cada caso
que se presente.
Es
tipos
as

importante
de

tener

conocimientos

retenedores,

tendremos

retenedor ms

un

sus

amplio

indicado.

Si

bsicos

de

caractersticas

criterio

al

tomamos

los

poder

elegir

en

cuenta

diferentes

indicaciones,
con certeza
todos

el

estos

detalles vamos a realizar retenedores ms funcionales.

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Bibliografa

Carr AB, McGivney GP, Brow, DT.- Prtesis parcial removible de


McCracken. Elsevier. Undcima edicin.

Aristizabal, J. A., Garcia Jaramillo, M., & Gordillo Insuasty, E. (s.f.).


Manual para protesis parcial removible. Manizales,
Colombia;Universidad Autonoma de Manizales .

Montiel Davila, A. Y. (1999). RETENEDORES DIRECTOS


EXTRACORONARIOS EN PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE. SUS
INDICACIONES. Xalapa,Mexico.

Royo-Villanova ML, Ruiz Navas MT, Forcn Bez AT.-Prontuario de


Ocluisn y Prtesis. Diego Marn (1999).

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