Cermicas en

Odontologa
Un enfoque histrico

Dr. Pablo Gutirrez Da Venezia

MCAS

Universidad Finis Terrae

Aplicacin de Porcelana
Aplicacin de un tono dentinario
saturado

Aplicacin de un segundo tono

dentinario menos saturado

Aplicacin de la tercera capa, tiene el

tono ms saturado

Cuarta capa de porcelana translcida

Anatoma Final

Layering technique

Aplicacin de Porcelana

Prtesis Fija Metal Porcelana

con Hombro Cermico

Problemas

Preservacin de la estructura
dental. Mnimo 1,5mm de
reduccin vestibular

Lnea gris en el margen gingival

Translucidez

Preparaciones en pacientes con

compromiso periodontal

Modificacin de Geller-Winter
Requisito: Hombro recto y un
hombro de 1mm

Prtesis Fija Metal Porcelana

con Hombro Cermico

Prtesis Fija Metal Porcelana

con Hombro Cermico

Margen aliviado con lpiz de cera

Luego de la primera coccin se debe rehumedecer

Se aplica la porcelana en el margen

Margen de 1 mm y hombro recto

Se adapta con papel absorvente

Se aplica una leve cantidad en el margen

Mientras est hmeda se adapta

suavemente en cervical

Se debe reasentar en el troquel

Carilla de Cermica

Estabilidad de color y Brillo

Biocompatibilidad gingival

Segunda coccin

Terminada y glaseada

Carilla de Cermica

Mejor resistencia a la
abrasin

Ajuste
Mejor transmisin de luz

Uso: Limitado a la cara

vestibular de piezas
anteriores

Alta translucidez, logrando

un efecto camalen

Costo

Libre de metal
Horn HR. Porcelain Laminate Venners bonded to etched Enamel. Dent Clin N Am 1983;27:671-684

Horn HR. Porcelain Laminate Venners bonded to etched Enamel. Dent Clin N Am 1983;27:671-684

Sobrevida

Uso de metal

Estudio

Layton D, Walton T. An up to 16-year prospective

study of 304 porcelain veneers. Int J Prosthodont
2007;20:389-396.

304

Fradeani M, Redemagni M, Corrado M. Porcelain

laminate veneers: 6- to 12-year clinical evaluationa
retrospective study. Int J Periodontics Restorative
Dent 2005;25(1):9-17.

182

5-6 aos

96%

10-11
aos

93%

12-13
aos

91%
94,4%

15-16
aos

73%

1962 Weinstein et al.

demostr una expansin
trmica del feldespato (11%
K) al ser enfriada
rpidamente.
Si se funda nuevamente
presentaba una mayor
expansin trmica gracias a la
formacin de un nuevo
estado cristalino denominado
Leucita

Feldespato 11%K
Porcelana
Convencional
Coef. Exp. t= 8 x
10-6/C
Componente N1
Coef. Exp. t= 20 x 10-6/C

mezcla en cualquier
proporcin

Compatibiliza el Coef Exp. t

con cualquier aleacin
metlica y cermica con
contenido de leucita 17-25%
masa.
Coef Exp t 12-14 x 10-6/C

Orlowski HJ, Koenig CJ. Thermal expansion of silicate fluxes in the crystalline and glassy states. JACS 1941;24:8084.
Weinstein M, Weinstein LK, Katz S, Weinstein A. Fused Porcelain-to-Metal Teeth. US Patent no. 3 052 982. 1962.

Cermicas Feldespticas
reforzadas con Leucita

Con el tiempo se utiliz

en un 35-50% de la masa
para aumentar la
resistencia de la cermica
feldesptica

Aumenta resistencia sin

opacar la cermica

Amplia aplicacin hoy en

da

Optek HSP
Jeneric Pentron Inc. Wallingford, CT,USA)

Primer sistema en desarrollar un

ncleo de alta resistencia (22%
Leucita) modificado luego por
porcelana Optek VP

En piezas muy translcidas no

requiere ncleo

R flexural cermica feldesptica

65Mpa, Optek HSP: 146 Mpa

Condensacin y sinterizacin
sobre un modelo refractario

Pich P et al. Leucite content of selected dental porcelains. J Biomed Mater Res 1994;28:603-609
Vaidyanathan TK,Vaidyanathan J, Prasad A. Properties of a new dental porcelain.Scanning Microsc 1989;3(4):1023-33.

Kelly JR, Benetti P. Ceramic materials in dentistry: historical evolution and current practice. Ust Dent J 2011:56:(1 Suppl):84-96

Prtesis Fijas Laminadas

Indicadas cuando la reduccin

dentaria es mnima

Colores claros (+0,1-0,2mm de

ganancia) y fondo de oro

Ahorro de tiempo: sin encerado ni

colado

2-5% de fracturas en piezas

anterosuperiores y 15% piezas
posteriores

Sistema
Vita pt.

Vita Zahnfabrik, Bad

Sackingen, Alemania

Lmina

Metal

0,025mm

Lmina de aluminio
recubierta en xido
de estao

Prtesis Fijas Laminadas

Prensa Hidrosttica

Renaissance. 0,09-0,15
Ceplatec, williams Gold
9mm
Refining Co. Buffalo NY
Sunrise

Tanaka Dental, Skokie,III

0,05mm

Oro 99%
Oro 98%

Chiche GJ., Pinault A. Esthetics of Anterior Fixed Prosthodontics. Quintessence Publishing Co, Inc. Chicago, USA. Chapter 5 p97-113
Southan KE. Jorgensen KD. The endurance limit of porcelain. Aust Dent J 1974;19:7-11
Lehman ML. Stabiulity and durability of porcelain jacket crowns Br Dent J1967;123:419-426

Sunrise Foil Crowns

30% porosidad en
estado inicial a 0%
producto final
Se desarrollan entre
1985-1990 distintas
formas para evitar la
contraccin de la
cermica

Aluminosas

Alta Contraccin

Circoniosas

Predominantemente vtreas

Problema de la
Cermica Feldesptica
AlCeram
Dicor
Hi-Ceram
IPS Empress
In-Ceram
Procera
Cerec
Tallado en verde
Tallado directo

xido de Aluminio

En 1965 McLean y Hughes

introducen la corona aluminosa o
Jacket Crown

La porcelana era reforzada con

40-50% de xido de Aluminio

Aumentaba su resistencia en 50%

Fallas en piezas anterosuperiores

2-5% y 15% en el sector posterior

McLean JW, Hughes TH. The reinforcement of dental porcelain with ceramic oxides. Br Dent J 1965;119:251-267
Hundrum SO, OBrien WJ. The strength of alumina and magnesia core crowns. Int J Prosthodont 1988;1:67-72
Southan KE, Jorgenesen KD. The endurance limit of dental porcelain Aust Dent J 1974;19:7-11

AlCeram (Cerestore)

AlCeram (Cerestore)

Johnson & Johnson, New Brunswick, NJ, USA

Johnson & Johnson, New Brunswick, NJ, USA

1983 desarrollado por Sozio y Riley en

conjunto con Coors Biomedical Company

Cermica con 70% de cristales de xido de

aluminio

Davies report haber restaurado 144

incisivos, 29 caninos, 88 premolares y 103
molares con un 96% de xito

Encerado del ncleo

Se confecciona el troquel de
resina epxica y es investiddo

Al ncleo se le agrega cermica feldesptica

Se evapora la cera aadiendo agua caliente

La cermica es cocida por 14 horas bajo presin

Dickinson AJG, Moore BK, Dykema RW: A comparative study of the strength of aluminous porcelain and all-ceramic crowns. J Prosthet Dent 1989:61:297-304
Davies T. Clinical efficacy of all-ceramic crewns:The experience of a general practitioner. Compend Cont Educ Dent 1985;6:744-749

Dicor

Dicor

Dentsply Int,York, PA, USA

Dentsply Int,York, PA, USA

Sistema de porcelana colada

desarrollada por Grossman en
1980

Mxima translucidez

Posee pequeas cantidades de

xido de aluminio y xido de
circonio por esttica y dureza?

55% de Mica trislice de flor

fundido 1350-1400C
Cera perdida

Patrn de Cera para Dicor

Inyeccin de vidrio fundido

Recristalizacin de mica a travs de un

proceso trmico controlado
Grossman DG. Cast glass-ceramics. Dent Clin N Am 1985;29:725-739
Wall GJ, Cipra DL. Alterantive crown systems. Is the metal ceramic crown always the restoration of choice? Dent Clin N Am 1992;36:765782

Sobrevida Dicor

Sobrevida Dicor
Estudio

Malament KA, Socransky SS. SSurvival of

Dicor glass-ceramic dental restorations over
14 years. Part II: effect of thickness of Dicor
material and design of tooth preparation.. J
Prosthet Dent. 1999;81:662-667

1447

Estudio

Malament KA, Socransky SS. Survival of Dicor glass-ceramic dental restorations over 14 years: Part I. Survival of Dicor complete coverage
restorations and effect of internal surface acid etching, tooth position, gender, and age. J Prosthet Dent. 1999;81:23-32.

pacientes

seguimiento

417 11.3 aos

% fracasos

chamfer/
hombro

espesor

tcnica
Adhesiva

8%

NS

NS

NS

seguimiento

% fracasos

Sjgren G, Lantto R, Tillberg A. Clinical evaluation of allceramic crowns (Dicor) in general practice. J Prosthet Dent
1999;81(3):277-284.

98

15-130 meses

18%

Scherrer SS, De Rijk WG, Wiskott HW, Belser UC. Incidence

of fractures and lifetime predictions of all-ceramic crown
systems usingcensored data. Am J Dent 2001;14(2):72-80.

30

84 meses

86%

Malament KA, Socransky SS. SSurvival of Dicor glass-ceramic dental restorations over 14 years. Part II: effect of thickness of Dicor material and
design of tooth preparation.. J Prosthet Dent. 1999;81:662-667

Sobrevida Dicor

Sobrevida Dicor

Malament KA, Socransky SS. Survival of Dicor glass-ceramic dental restorations over 16 years. Part III: effect of luting agent and
tooth or tooth-substitute core structure. J Prosthet Dent. 2001;86:511-9.

Malament KA, Socransky SS. Survival of Dicor glass-ceramic dental restorations over 20 years: Part IV. The effects of combinations of
variables. Int J Prosthodont. 2010;23:134-40.

HiCeram

IPS Empress

Vident, Bladwin Park, CA,USA

Ivoclar, Amherst, NY, USA

Southgan y Jorgensen
describieron la facilidad de
humectar la lmina sobre el
modelo refractario.

Cermica inflitrada con vidrio

y reforzada con xido de
aluminio: ncleo brillante

Se recubre con cermica

feldesptica

Fue el pie para desarrollar el

sistema In-Ceram

Hi-Ceram

IPS Empress
Ivoclar, Amherst, NY, USA

Unidad de

pressure
unit
presin

mbolo 1.8-2 Mpa

investment
cylinder

Cilindro de investido

Zurick 1983, introducida

al mercado en 1990

Sistema que utiliza

cermica reforzada con
leucita (disilicato de litio)
la cual viene en cilindros
presinterizados de
variados colores

Sistema Chromascop

Dicor

Southan KE, Jorgensen KD.An explanation for the occurrence of internal faults in porcelain jacket crowns. Aust Dent J. 1973;18:152-156

Cmara del
horno
furnace
chamber
(1075-1180C
(1075,
or 1180 C)

pressing plunger
(1.8
- 2.0
MPa)
Bloque
de cermica

Wall GJ, Cipra DL. Alterantive crown systems. Is the metal ceramic crown always the restoration of choice? Dent Clin N Am 1992;36:765782

Cermica vtrea leucitaapatita

Leucita

inflitado con leucita

Al2O
8mm
x 11mm
3 plunger

glass-ceramic
Calentado a 110C
ingot
specimen
Ncleo cermico

Apatita
Polvo

Estado monoltico