-Moldagem: o ato operatrio de copiar uma rea da boca
-Molde: a impresso em negativo da rea copiada -Modelo: a cpia em positivo da rea reproduzida 2-Materiais de Moldagem -Alginato : Hidrocolide irreversvel Moldagem Anatmica -Pasta Zinquenlica (pasta lyzandra) Moldagem Funcional 3-Tipos de Gessos -Gesso Especial: Modelos para prteses fixas, modelos funcionais -Gesso Pedra: Confeco de modelos anatmicos,funcionais e bases para modelos -Gesso comum: Bases para modelos e acabamentos, montagens em articuladores 4-Prtese total Definio: Aparelho odontolgico do tipo muco suportado, muco implanto suportada e implanto suportada, destinado a substituir todos os elementos da arcada dentria bem como dentes e parte gengival ausente. 5-Tipos de prteses totais Prtese total convencional, Aparelho muco suportado Prtese total overdenture, Implante muco suportada Prtese total sobre implante (Protocolo), Implante suportada
6-Estruturas Anatmicas Arcada superior.
Papila incisiva Freio anterior Bridas e freios laterais Regio de fundo de vestbulo (fundo de saco) Rugosidades palatinas Tuberosidades da maxila Linha imaginria diviso palato duro / palato mole Rafe Palatina Fveas palatinas 7- Estruturas anatmicas Arcada inferior. Freio Anterior Fundo de vestbulo (fundo de saco) Regio papila trigono retro molar Linha obliqua externa Linha obliqua interna Freio lingual Assoalho da boca 8- 1 Consulta Qual a expectativa do paciente quanto ao tratamento odontolgico Anamnese Exame clnico Informaes Fotografias 9- Moldeiras de Estoque. Moldeiras fabricadas em grande escala Tamanhos pr determinados (N 1,2,3 e 4) No contorna as estruturas anatmicas da boca Moldagem sem grandes fidelidades anatmicas
10- Requisitos das bases de provas.
Limites Sero reproduzidos no modelo de trabalho , que, por sua vez foi obtido com a moldeira na moldagem funcional. Assim, se a reteno na boca estiver prejudicada pela invaso das reas de inseres musculares ou da mucosa de revestimento ou tambm por subextenso, de nada adianta reparar a base de prova, pois o erro esta nos limites da moldeira individual utilizada anteriormente. Espessura Deve ser uniforme, tendo em torno de 1,5mm, exceto nos bordos, os quais acompanham a borda da futura dentadura, j devidamente registrada nos modelos de trabalho Estabilidade dimensional A reteno depende diretamente da adaptao. Assim, os materiais de confeco que possam alterar dimensionalmente a base de prova devem ser evitados . Reteno na boca do paciente Deve ficar o mais adaptada possvel ao modelo de trabalho e, consequentemente boca do do paciente. 11-Plano de orientao Segundo Hannau formado pela base de prova mais o arco de cera (arco de ocluso), E usado para se estabelecer o plano oclusal, registrar o relacionamento maxilo-mandibular vertical e horizontal, auxiliar no procedimento de transferncia do arco facial para montagem no articulador e guiar a seleo e o posicionamento dos dentes artificiais 12-Cuidados com molde alginato. Transporte em umidificador Lavar com gua gessada Lavar com gua corrente Borrifar hipoclorito de sdio a 1% e manter em cmera umidificadora por 10 minutos Lavar com gua corrente Vazar com gesso
13- Modelos Anatmicos
Identificar estruturas anatmicas e delimitar rea chapevel rea Chapevel (rea basal): Extenso anatmica da boca onde vai ser confeccionada a prtese total 14- Materiais utilizados na confeco de moldeiras individuais. Godiva (termo plstico) Resina acrlica auto polimerzavel (Quimicamente ativada) Resina composta (foto ativada) Acetato 15- Importncias da moldeira individual. Individualidade da moldeira Contorno dos detalhes anatmicos na boca Feita sobre medida Fidelidade do molde funcional 16-Qualidades quais as moldeiras individuais devem apresentarem? Pouca reteno no modelo para no incomodar durante a manipulaao na boca do paciente Alvios das reas de compresso Estabilidade dimensional Uniformidade da espessura de 2 mm Limites
17- Qual a Importncia de fazer uma molde funcional?
Material utilizado menos risco de distoro Maior fidelidade da cpia ( molde) Previsibilidade de melhor resultado na confeco da prtese Menos risco de sofrer alterao durante o transporte Selamento perifrico
18- Cuidados com molde de trabalho.
Lavar com gua gessada Lavar com gua corrente Borrifar hipoclorito de sdio a 1% e manter em cmera umidificadora por 10 minutos Lavar com gua corrente Vazar com gesso 19- Cuidados Modelos de trabalho. Recortar os modelos preservando a regio de fundo de saco Evitar ao mximo alteraes nos modelos 20- Base de prova So bases provisrias da futura prtese, utilizadas em conjunto com os arcos ou planos de ocluso, para registrar informaes importantes na elaborao das prteses totais, tais como as relaes intermaxilares obtidas do paciente e transportadas para a bancada do laboratrio. Posteriormente, substituida pela base definitiva da dentadura. 21- Requisitos das bases de provas. Reteno na boca do paciente Estabilidade dimensional Uniformidade da espessura 1,5 a 2 mm Limites
22- Confeco da Base de prova.
Delimitar rea chapevel Regies dos alvios --reas retentivas --Regio da rugosidade palatina Isolamento Deposio da resina sobre o modelo Acabamento Posicionamento do rolete de cera
23-Funo da base de prova.
Determinar a dimenso vertical do paciente Contorno Labial Marcar as linhas de referncia Determinar plano oclusal Posicionamento das incisais dos dentes anteriores superiores 24-Dimenso Vertical: Dimenso vertical de repouso: Dimenso vertical da face quando a mandbula se encontra na posio postural ou de repouso, nesta posio no acontece contato dental, estando os msculos da mastigao em estado de contrao tnica mnima necessrio para manter a postura da mandbula e resistir a ao da gravidade. Dimenso vertical de ocluso: Dimenso vertical da face quando os dentes esto em ocluso Dimenso vertical de repouso Espao funcional livre = Dimenso vertical de ocluso DVR EFL = DVO 25- Arco Facial. Dispositivo extra oral que tem como finalidade: Transferir o paralelismo do plano oclusal em relao a base do crnio Determinar distncia intercndilar Montagem do modelo superior no articulador
26-Seleo dos dentes.
Formato do rosto Sexo do paciente Altura do sorriso Curvatura dos dentes anteriores Idade Determinar a cor