Dependencia, Tecnologa e

Independencia
(Dependency, Technology and Independence)
Lobato Galindo, Manuel; San Sebastin Larzabal, Laida
Ondarreta pasealekua, 7 behe-solairua. 20018 Donostia
BIBLID [1577-8533 (2006), 7; 129-132]

Recep.: 04.05.05
Acep.: 13.12.05

La concepcin de la mal llamada dependencia desde el paradigma del modelo mdico tiene
consecuencias negativas para el desarrollo del sector tecnolgico asociado. Por el contrario, la
perspectiva del modelo social potencia el desarrollo tecnolgico. Este artculo pretende llamar la
atencin sobre los principios filosficos subyacentes y su relacin con la tecnologa.
Palabras Clave: Vida Independiente. Ayudas Tcnicas. Dependencia. Discapacidad. Tecnologa
de la Rehabilitacin.

Medikuen ereduaren paradigmatik gaizki deituriko mendekotasunaren ikusmoldeak ondorio

negatiboak ditu loturiko sektore teknologikoaren garapenerako. Aitzitik, eredu sozialaren ikuspegiak indartu egiten du garapen teknologikoa. Azpiko printzipio filosofikoez eta teknologiarekin duten
harremanaz ohartaraztea da artikulu honen asmoa.
Giltza-Hitzak: Bizitza independentea. Laguntza teknikoak. Dependentzia. Helbarritasuna.
Erreabilitazio teknologiak.

La conception de la mal nomme dpendance depuis le paradigme du modle mdical a des

consquences ngatives pour le dveloppement du secteur technologique associ. Au contraire, la
perspective du modle social favorise le dveloppement technologique. Cet article cherche attirer
lattention sur les principes philosophiques sous-jacents et leur relation avec la technologie.
Mots Cls: Vie Indpendance. Aides Techniques. Dpendance. Incapacit. Technologie de la
Rhabilitation.

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Las tendencias demogrficas producidas por determinadas conductas

sociales y los avances en tecnologa sanitaria aplicada al diagnstico y al tratamiento, son las causas principales del aumento significativo de lo que, de
forma errnea, se conoce como personas dependientes. Hoy se consigue
que muchas personas sobrevivan ante ciertas circunstancias o que los humanos seamos mucho ms longevos (al menos en sociedades tecnolgicamente avanzadas). La tecnologa incluso ha modificado extraordinariamente, y en
algunos casos de forma peligrosa, la idea del hecho ms ntimamente relacionado con la vida, que es la muerte.
Esta comunicacin tiene como objetivo intentar explicar, aunque sea de
forma sucinta, las consecuencias negativas que puede tener para la sociedad y su economa el partir de una concepcin errnea a la hora de abordar
un problema social de tan hondo calado como es el de la dependencia.
Primero la tcnica y, posteriormente, la tecnologa, expresan por su propia
existencia la idea de la inicial dependencia de los seres humanos de factores
biolgicos inherentes (dependencia que an existe en las mltiples sociedades no tecnolgicas actuales). La biologa humana impone acotaciones fsicas,
sensoriales y cognitivas que son incompatibles con la realizacin de ciertas
acciones porque, de forma natural, impone limitaciones a la velocidad, potencia muscular o percepcin, por poner unos elementos. Los humanos, y posiblemente los primeros homnidos, fueron y somos conscientes de que haciendo
uso de nuestras herramientas biolgicas naturales no somos capaces de
alcanzar velocidades altas, que tenemos unas grandes restricciones biomecnicas para elevar grandes pesos, que nuestros principales rganos sensoriales
se encuentran biofsicamente acotados, en muchos casos, por lmites mucho
ms restringidos que los de algunos animales, y que nuestro sistema neurocognitivo es insuficiente, y en algunos casos bastante ineficaz, para interpretar
y comprender la realidad. Esta dependencia de los factores biolgicos no se
ha interpretado como algo trgico, que genera sentimientos de compasin
que inducen a conductas de cuidado y proteccin. En ningn momento se ha
considerado esta dependencia como una desviacin negativa de la condicin
humana. Por el contrario, los seres humanos, partiendo de nuestras limitaciones, hemos construido un conocimiento que, en su vertiente prctica, ha generado una serie de dispositivos que han ayudado a superar esta dependencia.
Este conocimiento habra de ser considerado, as mismo, como patrimonio de
la humanidad, ya que es algo que la caracteriza como tal. Es ms, todos los
espacios no naturales construidos por los humanos han sido diseados para
contrarrestar su discapacidad innata.
La aparicin de tcnicas primitivas utilizadas eficientemente (all por el
neoltico superior) y, posteriormente, la tecnologa despus de la Revolucin
Industrial, facilitaron la divisin del trabajo, lo que produjo una dependencia
social (ya no individual) de la actividad de otros. Esta dependencia social
se ha prolongado hasta nuestros das y est perfectamente integrada en
nuestra cultura y es, adems, la base de la economa moderna. Tampoco
esta dependencia social tiene connotaciones peyorativas y est investida de
autentica normalidad.
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Esta normalidad del hecho de la dependencia tambin est presente

en el caso de las personas con discapacidad o mayores?. Evidentemente,
no.
En la cultura occidental, las personas mayores y/o con discapacidad, que
no pueden realizar por s mismas las actividades ms elementales, son valoradas en trminos de desviacin con respecto a una media estadstica que,
no por ello, deja de ser una ficcin matemtica de pura naturaleza instrumental. El modelo (cultural) que as se aplica se conoce con el nombre de modelo mdico, en el sentido que interpreta estas situaciones como situaciones
que hay que evitar mediante la curacin. De esta manera, la dependencia pierde esa caracterstica de hecho inherente a la naturaleza humana y
pasa a ser considerada como un hecho negativo, curable, estigmatizante,
que provoca una fuerte discriminacin social que niega derechos civiles, en
muchos casos legalmente reconocidos, pero no refrendados socialmente. No
es este el momento para dar una explicacin a este paradigma, pero a este
modelo se opone otro que considera estas situaciones humanas como una
construccin social fuertemente incrustada en nuestra cultura. El paradigma
opuesto se conoce como el modelo social, que reconoce la responsabilidad que la sociedad tiene en cmo esta ve, interpreta y categoriza a la
parte de la humanidad que envejece o que, por cualquiera circunstancia, es
considerada como discapacitada. Las sociedades tecnolgicas son bastante
asimtricas a la hora de asumir un paradigma u otro o, al menos, en qu proporcin los incorporan.
Ahora, la pregunta que nos interesa es: qu papel se le asigna a la
tecnologa en cada uno de los paradigmas aludidos?. Seguidamente, cmo
afecta esto al propio conocimiento tecnolgico y a la economa?
Tericamente, la tecnologa debera jugar un papel importante para superar las situaciones que viven los mal llamados dependientes, debera jugar
el mismo papel que en el caso del hombre biolgico de nuestro pasado. En
la prctica esto no es as y depende del paradigma asumido.
En el modelo mdico, al individuo patologizado se le niega, por extensin, capacidad de decisin, de liderazgo de su vida y la sociedad reacciona
con polticas de cuidado y proteccin que promueven la institucionalizacin
y la denegacin de derechos civiles y de ciudadana. La tecnologa en este
caso tiene carcter paliativo de necesidades muy bsicas y estigmatizante
para indicar que sus usuarios se apartan de la normalidad. La sociedad
asume sus costes con cicatera, considerando que es una especie de lujo
(gasto) que est por encima del uso (inversin) que va a hacer de ella su
potencial usuario. Los sistemas de provisin de ayudas tcnicas, entendidos
como aquellos que cubren el ciclo total del producto desde la deteccin de
la necesidad a cubrir, el desarrollo, la fabricacin, la comercializacin, la
financiacin, la prescripcin, la instalacin y la formacin en su uso, son sencillos y poco desarrollados. Como consecuencia, el conocimiento tecnolgico
aplicado a este sector de la poblacin es pequeo y disperso, el sector de
fabricacin es casi inexistente y la economa asociada es escasa en valor
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aadido. El sistema es dependiente de mercados exteriores por lo que se

renuncia a los beneficios econmicos asociados. Por otro lado, el gran objetivo es reducir la inversin social en tecnologa tanto como sea posible, mantenindola en mnimos que aseguren una imagen social de modernidad.
En el modelo social, la condicin humana no se confunde con la capacidad de realizar actividades por s mismo, es decir, la autonoma no se confunde con la independencia. A la persona, independientemente de su nivel de
autonoma, se le supone capacidad de decisin y de liderazgo. Se reconoce
que con la tecnologa apropiada las personas pueden desplegar creatividad,
motivacin y participacin social, es decir, que destaca la condicin humana
por encima de las situaciones particulares de dependencia. Las personas
dependientes son consideradas simplemente como diferentes sin hacer
juicios de valor sobre su humanidad o ciudadana. Bajo este modelo, la tecnologa no es vista como un gasto sino como una inversin social, algo justo
porque el conocimiento tecnolgico tambin les pertenece. Los sistemas de
provisin de ayudas tcnicas son valorados positivos por la sociedad, son
complejos y sofisticados. La actividad tecnolgica es intensa y organizada
para que cumpla de forma eficaz y eficiente con sus fines. La inversin econmica es alta, la actividad investigadora e innovadora es elevada y se persigue un retorno econmico elevado.
En la Europa actual, asimtrica en este sector que nos preocupa,
muestra flujos de tecnologa que van desde zonas con una mayor implantacin del modelo social a zonas con un predominio del modelo mdico.
Simultneamente, se observan flujos de naturaleza econmica en sentido
contrario. Los mercados asociados a la tecnologa para personas mayores
y/o con discapacidad, as como los desarrollos tecnolgicos basados en el
diseo universal, muestran fuertes contrastes dependiendo del modelo predominante. Cuanto ms implantado est el modelo social ms elevado es el
nivel de conocimientos y la produccin de tecnologa.
Por ltimo, cabra hacerse una pregunta: en qu situacin nos encontramos nosotros?. Reflexionen y respndanse a ustedes mismos.

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