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La enca est firme al tocarla con el bistur, y su textura est adecuada para
biselarla o seccionarla.
El sangrado gingival es menor que en una enca sin raspaje y alisado.
Rara vez, en el post-operatorio, hay tejido de granulacin exuberante.
Indicaciones
En todo paciente con enfermedad periodontal o con depsitos dentarios para que
pueda realizar un control de placa que sea efectivo.
Contraindicaciones
Pacientes que toman anticoagulantes
Pacientes con riesgo de infeccin focal
Enfermedades sistmicas
En bolsas poco profundas (3mm)
Pacientes
que
no
son
candidatos
la
ciruga
Ventajas
Se crea un surco gingival superficial y una morfologa fisiolgica en los cuales
el hueso, cemento y enca estn en armona para conseguir un entorno fcil de
mantener.
En bolsas de 4 a 5 milmetros, podemos lograr reduccin de hasta 3 milmetros.
Se puede realizar en casi todos los pacientes.
Desventajas
Donde el cemento es delgado, la instrumentacin puede exponer la dentina.
Provoca sensibilidad
En algunos casos movilidad dental
Si no se sigue con las indicaciones post tratamiento, la re-colonizacin ser ms
rpida y abundante.
Instrumental
De la mltiple y variada serie de instrumentos que existen para periodoncia, se
considera que son imprescindibles:
Sonda periodontal
Ultrasonidos y/o raspadores
No imprescindibles:
Cinceles
Azadas
Limas portapulidores Eva
discos de papel
Barniz fluorado
Tcnica
1.- deteccin del clculo
Hay que detectar los clculos supragingivales, furcaciones y depresiones del desarrollo,
o que requiere experiencia y destreza en el manejo de la sonda o el explorador. Para
ello, se toma la sonda en la posicin de lapicero modificada, lo que nos da el mximo de
sensibilidad tctil en la deteccin del clculo subgingival y de otras irregularidades,
siendo la yema del dedo medio la que percibe las vibraciones cuando la sonda toca
irregularidades en la superficie dentaria.
Tras establecer un apoyo estable de los dedos, se introduce la punta de la sonda hasta el
fondo de la bolsa, adaptndola al diente para obtener un mayor grado de sensibilidad y
evitar traumatismos, y se realizan suaves movimientos exploratorios hacia arriba y abajo
sobre la superficie radicular. Al encontrar clculo se lleva la punta de la sonda
apicalmente al depsito hasta sentir que el clculo termina. A nivel interproximal, los
movimientos deben extenderse, por lo menos hasta la mitad de la superficie y
sobrepasar la zona de contacto, con el fin de detectar completamente los depsitos
interproximales.
Las fases tcnicas para realizar un correcto raspaje y alisado radicular son:
1.-Sujeccin de la cureta
Se hace con una toma de lapicero modificado, con lo que se consigue la suficiente
firmeza y sensibilidad en la instrumentacin.
2.-Establecimiento de un apoyo digital
Cumpliendo tres requisitos: punto de fulcrum estable, ptima angulacin de la hoja y
movimiento de la mueca.
3.-Determinacion del extremo de trabajo correcto de la cureta
Que es aquella hoja que se curva en la direccin que deseamos raspar.
ALISADO RADICULAR
CICATRIZACIN