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Nutricionista
Supervisora do ambulatrio ICr-HCFMUSP
Unidade de Alergia e Imunologia/Gastroenterologia ICr HCFMUSP
Mestre em Cincias - Depto de Pediatria FMUSP
Departamento Cientfico do Instituto Girassol
2015
Identificar os
alimentos
desencadeantes
Promover evoluo
nutricional adequada
Identificar os
alimentos
desencadeantes
Promover evoluo
nutricional adequada
Indicao
Dermatite atpica
Esofagite eosinoflica
DETERMINAR OS AGENTES
CAUSADORES
Fundamental evitar:
Histria alimentar
Trabalho em equipe
Individualizar dieta
Alrgenos Alimentares
Leite de vaca
Ovo
Soja
Trigo
Amendoim
Frutas oleaginosas
Peixes
Frutos do mar
Dieta oligoalergnica
Sal, acar
Sugestes de preparaes
culinrias
Alimento
Sugestes
Arroz
Mandioca
Batata
Frutas
Carnes
leos
vegetais
Acar
Identificar os
alimentos
desencadeantes
Promover evoluo
nutricional adequada
Fatores envolvidos
Perodo de eliminao
Terapia nutricional
Plano alimentar:
Terapia nutricional: 0 a 6
meses
Se frmula:
Frmula de aminocidos
Luyt et al. BSACI guideline for the diagnosis and management of cows milk allergy. Clin Exp Allergy 2014:
44, 642-672.
6 a 11 meses:
Maiores de 1 ano:
Aleitamento at 2 anos
Alimento
Caf da manh
Quantidade
Pr-escolar
Escolar
1 copo
(150ml a 200ml)
1 copo
(150ml a 200ml)
a 1 unidade
1 unidade
1 poro
1 poro
Lanche da
manh
Ch de ervas (c/acar)
1 xcara (160ml)
1 xcara (160ml)
1 poro
1 poro
Almoo e
jantar
2 a 3 colheres de sopa
4 a 6 colheres de sopa
2 a 3 colheres de sopa
3 a 5 colheres de sopa ou
1 bife
1 a 2 folhas ou 1 a 2
colheres de sopa
4 folhas ou 2 colheres de
sopa
1 poro
1 poro
1 copo
(150ml a 200ml)
1 copo
(150ml a 200ml)
Po de mandioquinha, arroz
caramelizado, mandioca cozida,
batata cozida
1 unidade / poro
1 unidade / poro
Lanche da
tarde/noite
Cardpio 5 anos
Menino, 20kg, 115 cm, pouco ativo
Com bebida de
arroz
Com frmula de
aminocidos
(1kcal/ml)
Recomendado
Energia, g
1200
1479
1576
Carboidratos, g
165,6
195,6
177-256
Protenas, g
39,34
54,34
19
Lipdios, g
27,16
39,16
44-61
Clcio, mg
790,88
370,88
1000
Ferro, mg
3,75
7,47
10
Zinco, mg
3,12
6,12
Vitamina A, mcg
247
469
400
Mangans, mg
0,83
1,13
1,5
Inadequaes
Ca (), Fe, Mn
Alimento
Caf da manh
1 copo
(200ml)
1 unidade
1 poro
Ch de camomila
1 xcara (160ml)
Lanche da
manh
Frmula especial
1 copo (150ml)
1 poro
Almoo e
jantar
4 a 6 colheres de sopa
4 colheres de sopa ou 1
bife
4 folhas ou 2 colheres de
sopa
1 poro
1 copo
(200ml)
Po de mandioquinha, arroz
caramelizado, mandioca cozida,
batata cozida
1 unidade / poro
Lanche da
tarde/noite
Quantidade
Cardpio 5 anos
Menino, 20kg, 115 cm, pouco ativo
Com frmula de
aminocidos
(1kcal/ml) 600ml
Com frmula de
aminocidos
(1kcal/ml) 750ml
Recomendado
Energia, g
1479
1629
1576
Carboidratos, g
195,6
218,09
177-256
Protenas, g
54,34
58,09
19
Lipdios, g
39,16
44,41
44-61
Clcio, mg
370,88
445,88
1000
Ferro, mg
7,47
8,4
10
Zinco, mg
6,12
6,87
Vitamina A, mcg
469
524,8
400
Mangans, mg
1,13
1,21
1,5
Inadequaes
Ca (), Fe, Mn
Ca (), Fe
10
Alimento
Caf da manh
1 copo (200ml)
Quantidade
1 unidade
1 poro
Almoo e jantar
4 colheres de sopa
+ 1 refeio
salgada
(suplementao
lipdica 1
colher de sopa
de leo/azeite)
1 poro
Lanche da
tarde/noite
1 copo (200ml)
Po de mandioquinha, arroz
caramelizado, mandioca cozida,
batata cozida
1 unidade / poro
Cardpio 5 anos
Menino, 20kg, 115 cm, pouco ativo
Bebida com clcio
+ 2 refeies
salgadas
Energia, g
1200
1571
1576
Carboidratos, g
165,6
200,05
177-256
Protenas, g
39,34
55,1
19
Lipdios, g
27,16
47,26
44-61
Clcio, mg
790,88
817,46
1000
Ferro, mg
3,75
5,02
10
Zinco, mg
3,12
4,85
Vitamina A, mcg
247
257,75
400
Mangans, mg
0,83
1,5
Inadequaes
11
Plano alimentar
Refeio
Alimento
Caf da manh
Quantidade
Pr-escolar
Escolar
Frmula especial ou
bebida com clcio
1 copo
(150ml a 200ml)
1 copo
(150ml a 200ml)
Po especial
a 1 unidade
1 unidade
Fruta
1 poro
1 poro
Lanche da manh
Fruta
1 poro
1 poro
Almoo e jantar
Cereal ou tubrculo
2 a 3 colheres de sopa
4 a 6 colheres de sopa
Leguminosa
1 concha pequena
1 concha grande
Carne (protena)
2 a 3 colheres de sopa
3 a 5 colheres de sopa
ou 1 bife
Legumes
2 colheres de sopa
3 a 4 colheres de sopa
1 a 2 folhas ou 1 a 2
colheres de sopa
4 folhas ou 2 colheres
de sopa
Fruta
1 poro
1 poro
Frmula especial ou
bebida com clcio
1 copo
(150ml a 200ml)
1 copo
(150ml a 200ml)
Biscoito especial
2 a 4 unidades
4 a 6 unidades
Lanche da
tarde/noite
RISCO DE DEFICINCIA
SUBSTITUTO
Leite de vaca
Protena
Vitamina D*, vitamina A,
vitamina B12, riboflavina, cido
pantotnico, clcio, fsforo
Ovo
Protena
Vitamina B12, cido
pantotnico, cido flico,
riboflavina, selnio, biotina ,
vitamina D
Carnes, laticnios
Vegetais verde escuros
Soja
Protena
Tiamina, riboflavina,
vitamina B6, cido flico
clcio, fsforo, magnsio, ferro,
zinco
* Quando fortificado
Fonte: Adaptado de Koerner et al (1997) , Mofidi (2003), kidswithfoodallergies.org, Mehta et al. 2013
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RISCO DE DEFICINCIA
SUBSTITUTO
Trigo
Carboidratos, fibras
Tiamina, riboflavina, niacina,
ferro, selnio, cromo,
magnsio, cido flico,
fsforo e molibdnio
Amendoim e
frutas
oleaginosas
Protena
Vitamina E, vitamina B6,
potssio, fsforo, magnsio,
mangans, niacina, cobre,
cromo e biotina
Carnes e laticnios
Gros integrais, vegetais verdes e
outras frutas
Peixes e
frutos do mar
Protena
Vitamina B6, vitamina B12,
vitamina E, selnio, fsforo e
niacina
Fonte: Adaptado de Koerner et al (1997) , Mofidi (2003), kidswithfoodallergies.org., Groetch e Nowak-Wegrzyn 2013.
Monitorizao da dieta e
suplementao
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Importncia nutricional
Concluses
Qualidade de vida
14
Obrigada!!
glaucehy@uol.com.br
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