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ANEXOS
ANEXO 1. FORMATO DE SOLICITUD PARA DESEMPEAR LA FUNCIN DE TUTORA
CICLOS ESCOLARES 2016-2017 y 2017-2018
A. DATOS PERSONALES
MODALIDAD DE TUTORA QUE SOLICITA:
______ PRESENCIAL
EN LNEA
______
NOMBRE COMPLETO:
_______________________________________________________________________________________
Primer apellido
Nombre (s)
Segundo apellido
RFC: ________________________
____________
CURP:
___________________________________
Edad:
DOMICILIO PARTICULAR:
Calle: _________________________________________ No. exterior: _________ No. interior:
__________
Colonia:
______________________________
_____________________________
Entidad
federativa:
C.P:________________
Delegacin
Municipio:
____________________________________________________
Telfono
fijo:
________________________________
______________________________
Telfono
Correo
____________________________________________________________________
celular:
electrnico:
B. DATOS LABORALES
Clave
______________________________________________________________________
Antigedad
en
la
funcin
___________________________________________
Nombre
del
plantel
_____________________
donde
labora:
Docente
Tcnico
presupuestal:
Docente:
__________________________________
CCT:
en
caso
necesario):
C. FORMACIN ACADMICA
Grado mximo de
estudios:
Capacitacin
rea
Periodo de
realizacin
Nmero de
horas de
capacitacin
Certificaciones:
Cursos/talleres:
Diplomados:
CURP: ___________________________
CCT: ____________________________
________________________________________
Firma del Tutor
_________________________________________
Lugar y fecha donde se firma
A. MODALIDAD DE TUTORA
_______ Presencial
_______ En lnea
B. DATOS PERSONALES
_______________________________________________________________________________________
Primer apellido
Segundo apellido
Nombre (s)
Registro Federal de
Contribuyentes
Clave nica del Registro de
Poblacin
C. DATOS LABORALES
Clave del Centro de Trabajo de Adscripcin:
________________________________________________
Subsistema: __________________________________________________________________________
Asignatura: ___________________________________________________________________________
Laboratorio, Taller o actividad que imparte (especificar slo en el caso de Tcnicos
Docentes):
____________________________________________________________________________________
Funcin (Docente o Tcnico
Docente):_____________________________________________________
Antigedad en la funcin:
_______________________________________________________________
FICHA TCNICA
D. ELEMENTOS DE PONDERACIN
Dictamen:
S
No
Cumple con requisitos para
ser Tutor
Puntaje
N
o.
Elementos/Calificac
in
20
40
60
80
100
Maestra
Doctorado
(completo,
incompleto o
en curso).
1.
N/A
N/A
Especializaci
n
2.
Nmero
de
horas
de
capacitacin en los ltimos
5 aos, relacionados con su
funcin Docente o Tcnico
Docente.
Menos
de 60
horas
Hasta 60
horas
Hasta 90
horas
Hasta 120
horas
Ms de 120
horas
3.
Nmero de certificaciones
profesionales vigentes al
momento de la revisin del
expediente.
N/A
N/A
N/A
4.
N/A
N/A
N/A
N/A
5.
Premios o reconocimientos
obtenidos a ttulo personal,
relacionados
con
su
desempeo
Docente
o
Tcnico Docente en los
ltimos 5 aos.
N/A
N/A
N/A
6.
Resultados obtenidos en la
evaluacin del desempeo
del SPD.
N/A
Suficiente
Bueno
Destacado
Excelente