DEONTOLOGIE FARMACEUTIC
curs
TRGU MURE
2013
CUPRINS
Etic i deontologie
Etica general
Etica
Tipurile de etic
Relaia ntre moral i drept
Morala i religia
Funciile reglatoare ale moralei
Conflicte morale
Morala profesional
Profesia
Vocaia, morala vocaiei, contiina vocaiei
Etic aplicativ
Etica farmaceutic
Etica cultelor religioase
Vocaia farmaceutic
Contiina profesional
Apariia eticii medicale i farmaceutice
Istoria eticii farmaceutice
Perioada ntre 1940-1950 n domeniul farmaceutic
Prezentul domeniului farmaceutic
Principiile eticii profesionale
Jurmntul farmacistului (Istoricul jurmntului farmaceutic)
Jurmntul farmacistului din Ardeal
Jurmntul farmacistului n secolul XXI.
Codul de etic farmaceutic
Colegiul Farmacitilor din Romnia
Normele privind nfiinarea, organizarea i funcionarea farmaciilor
i a drogheriilor
Relaiile interpersonale
Obligaiile bolnavului fa de farmacist
Aspecte de etic n cercetarea medicamentului, experimentul de om
Concurena neloial
Aspecte de etic n reclama medicamentelor
Autoeducaia
Cauzele i izvoarele greelilor farmaceutice
Bibliografie
3
4
6
6
7
9
10
10
11
11
12
13
15
17
20
22
23
24
29
30
33
35
38
41
42
56
65
86
87
87
89
90
90
90
92
Etic i deontologie
Literatura de specialitate de deontologie farmaceutic deosebete dou categorii de
lucrri: unele se ocup de responsabilitatea juridic a angajatului n domeniul
sntii, iar altele de problemele atitudinii morale.
n societatea noastr, legalitatea este n concordan cu morala. Medicul,
farmacistul i asistentul medical trebuie s-i cunoasc bine atribuiile i limitele
responsabilitii sale, att juridice, ct i mai ales morale.
Prezentul curs are ca obiective:
- Analiza bazelor ideologice i teoretice ale deontologiei din domeniul sntii
- Scoaterea n eviden a elementelor progresiste aparinnd particularitilor
morale ale profesiunii medicale, farmaceutice
- Prezentarea unor aspecte ale deontologiei
- Studiul condiiilor de formare a deontologiei din domeniul sntii.
- Noiuni de baz
n legtur cu profesiunea medical, farmaceutic, n vorbirea curent,
ntrebuinm ca sinonime termenii etic, moral i deontologie medical, pentru a
ne referi la aspectele normelor nescrise ale comportamentului angajatului din
sntate ca om i ca profesionist.
Deontologia deriv etimologic din cuvintele greceti deontos (datorie) i logos
(cuvnt), sensul mai restrns ar fi studiul datoriilor, obligaiilor fa de profesia
aleas.
Elementele cele mai importante ale deontologiei din domeniul sntii privesc
responsabilitatea moral i juridic a angajatului din domeniul sntii. trebuie s
inem seama de legitile generale care cluzesc dezvoltarea elementelor
corect sau necorect ori necesitate, interzis, sau permis, i pe baza acestor
categorii ncercm s apreciem, s evalum.
Printre particularitile profesiunii farmaceutice se poate socoti i faptul c de la
nceputurile ei, medicina i farmacia au avut un coninut etic pe care l-a pstrat
pn n zilele noastre i pe care-l va pstra i n viitor. Categoriile etice de bineru,
valoare-nonvaloarea,
datorie,
cinste,
contiin,
eroism,
modestie,
Etica
Cuvntul de etic deriv din cuvntul grecesc "ethosz", i tot acest cuvnt s-a
cunoscut din operele filozofului grecesc, Aristotel.
Ethos nseamn "tradiie", "obiceiuri", "decen". n Grecia antic oamenii au trit
etic, dac au trit conform tradiiilor, obiceiurilor.
Morala deriv din cuvntul latin "mos", i nseamn "voin".
n vocabularul nostru cuvintele morala i etic sunt folosite ca i sinonime. n acest
context se poate folosi teoretic, dar literatura de specialitate definete cu totul i cu
totul altceva prin etic i moral.
Dup Kant (1724-1804) noiunea de moral nseamn o activitate bazat pe
contiin, iar noiunea de etic este o activitate bazat pe o societate etic.
Tipurile de etic
Etica este o materie filozofic, care se ocup cu morala.
Obiectul eticii are mai multe puncte: dezvoltarea eticii, practicarea eticii, normele
i regulile de etic, condiiile eticii. Astfel vorbim de diferite tipuri de etic.
Istoria eticii se ocup de dezvoltarea, de formarea eticii. Din punct de vedere ale
bazelor distingem etic filozofic i eic teologic. Dup subiectul eticii vorbim de
etic general i de etic aplicat.
Dup relaiile intereticii sunt: etic descriptiv, etic critic i etic de evaluare.
Etica descriptiv descrie comportarea grupurilor de oameni, pe de alt parte putem
reflecta asupra comportrii ca i cum ar trebui s fie comportamentul nostru,
pornim de la "cum ar trebui s fie".acestea sunt eticile normative, cum ar fi de
ex.: ETICA FARMACEUTIC.
La bazele normelor stau surse externe, etica religiilor unde att Rul ct i Binele
sunt comparate cu zeile, cu DOMNUL, cu DIVINITI.
O parte separat a eticii reprezint:
Etica deontologic- cuvntul deriv din cuvntul "to deon"=datorie, obligaie;
dup
care
criteriile
datoriilor/obligaiilor.
faptelor
/comportamentului
etic
este
ndeplinirea
(contiine). Dup aceast etic, un fapt este corect, etic, dac deriv din obligaii,
datorii.
Se urmresc trei elemente ale deontologiei farmaceutice: responsabilitatea moral,
responsabilitatea juridic i contiina farmaceutic profesional. Contiina
farmaceutic sintetizeaz esenialul i caracterizeaz profilul farmacistului ca
profesionist, ca cetean i ca om. n coninutul acestei categorii intr calitatea
profesionistului, cu principalele laturi ale oglindirii raporturilor sale cu societatea,
cu statul i cu propria onoare profesional.
Etica consecvenional- aceast etic reflect criteriile morale care de fapt sunt
consecinele faptelor. Exemplul cel mai elocvent este dat de utilitarism. Dup
concepia lor: f lucrurile n aa fel, nct faptele tale s aduc bucurie pentru
majoritatea oamenilor.
Relaia ntre moral i drept
Sub noiunea de drept se neleg normele comportamentului social al oamenilor,
codificate n articole de legi, a cror respectarea este garantat de instituiile
aparatului de stat. n societile cu clase antagoniste, dreptul reprezint i exprim
voina claselor dominante, avnd ca scop pstrarea i dezvoltarea relaiilor de
producie i a relaiilor sociale corespunztoare intereselor acestor clase.
Morala i religia
Religia este complex. Majoritatea religiilor descriu comportamentul moral,
cerinele moralei. Religiile lumii sunt: budhismul, hinduismul, islamul,
cretinismul i religia evreilor. Morala religiilor au aspecte comune: ca puncte de
reper n ndeplinirea normelor stau zeii, Dumnezeul.
Regulile unor norme de etic dintr-o religie sunt specifice pentru o persoan din
exterior, este de neneles, dar totui este o cerin moral c trebuie s respectm
convingerea religioas a altora, chiar dac avem opinii/preri diferite.
Valorile moralei
Valorile moralei, bazele acestora sunt studiate de axiologie.
Valorile moralei se ndreapt sper Ru i spre Bine. Pe partea Binelui sunt valorile
pozitive, de ex. Viaa, sau mediul, pe care trebuie s aprm, s protejm, iar pe
partea Rului sunt valorile negative, cum ar fi stingerea vieii, omorul,
alcoolismul, consumul de droguri, sinuciderea sau distrugerea mediului
nconjurtor.
Normele eticii
Normele sunt reguli de influenare care dirijeaz faptele reale. Normele nseamn:
reguli, porunc, cerin. n cultura noastr sistemul de norme aplic cele 10
porunci din religia cretineasc. Noremele eticii se schimb de/a lungul istoriei,
care difer chiar de la o societate la alta, pot fi diversificate. Astfel am putea spune
c morala nici nu exist, ci morala vremurilor trectoare i morala societilor
schimbtoare.
10
Conflicte morale
Vorbim de conflicte morale, cnd individul ar trebui s corespund la dou norme
n aa fel nct o norm indeplinit exclude ndeplinirea altei norme. Conflictele
morale pot fi clasificate n felul urmtor:
a. Morala individului intr n conflict cu nomele colectivului sau a comunitii
11
Profesia
Este un cuvnt preluat din vocabularul englez i nseamn ocupaie, meserie,
profesie, care se refer la persoanele cu studii superioare cu cunotine teoretice i
au urmtoarele criterii bine definite:
12
13
Normele moralei sunt specifice ale unei vocaii i sunt cuprinse n coduri de etic.
Etic aplicativ
Etica aplicativ se bazeaz pe etica general. Dintre eticile aplicative cele mai
cunoscute i cele mai studiate, sunt bioeticile-bioetica.
Bioetica
Bioetica s-a nscut n a doua parte a secolului XX. i de atunci s-a fcut cunoscut.
Aceast denumire se refer la un comportament moral obligatoriu fa de toate
vieuitoarele. Dup aceast noiune omul este singura fiin raional cine poate s
aib un comportament moral i s fie rspunztor de faptele lui. Omul are o
responsabilitate fa de toat biosfera.
Subramurile bioeticii:
Se cunosc 3 subramuri: etica mediului, etica animalelor, etica biomedicinei.
Etica mediului se ocup cu mediul nconjurtor: poluarea i protecia mediului.
Etica animalelor include tratamentul animalelor experimentale, comportamentul
cu animalele domestice, slbatice, totodat protejarea spaiului de via. Se
condamn torturarea, provocarea durerii sau proovocarea suferinelor la animale
sau suferinelel provocate inutil la animalele de experien.
Etica biomedicinei este o etic bine prelucrat i are 2 ramuri: morala
experimentelor biologoice i morala medicinei. Aceste 2 clase deseori se suprapun,
de ex. n experimentarea medicamentelor pe oameni.
Etica medical
Este o etic nc din vremea lui Hipocrate. Aceast etic include jurmntul lui
Hipocrate, relaiile ntre medic i pacient, dar totul este vzut din punctul de vedere
al medicului: ajut, s nu faci ilegaliti, s nu faci daune, pstreaz secretul.
14
Paternalismul:
Etica medical bazat pe jurmntul lui Hipocrate are o atitudine paternalistic. De
ex.: tatl tie ce este bun copilului sau familiei, astfel i medicul tie cel mai bine
ce este bun pacientului/bolnavului. n aceast relaie bolnavul este pasiv, respect
prescripiile medicului i ncearc s se fac bine.
Relaia modern ntre medic-bolnav
Aceast bioetic ncearc s rezolve relaiile asimetrice ntre medic i bolnav.
Dup aceast concepie bolnavul ar trebui s tie ce este mai bun pentru el, el s
decid n problemele de sntate i via.
Principiile bioeticii
- Principiul autonomiei include autonomia gndirii, voinei i faptelor. Dup
acest principiu trebuie s acceptm decizia omului autonom.
- Principiul fr daune = PRIMUM NIL NOCERE, s nu provocm daune. Acest
principiu nu se poate realiza n totalitate, deoarece orice intervenie are efecte
secundare sau prezint un pericol.
- Principiul ajutorului trebuie s acordm ajutor bolnavului, dar ce se va
ntmpla dac un bolnav refuz acordul de ajutor.
- Principiul dreptii orice fiin uman are dreptul la asisten medical.
Subiectele bioeticii:
- Relaia ntre medic i bolnav
- avortul
- fecundarea artificial
- experienelel pe embrion
- experiene fcute pe om
- eutanasie
15
- transplante
Etica farmaceutic
Etica este o materie filosofic, care difer de contiina moral. Problemele
morale sunt comune att n tiin pe plan teoretic ct i n relaiile printre
oameni: de ex.: cum trebuie s acionm, ce este bun, ce este ru, etc...deoarece
persoana cine nu urmrete cu strictee regulile tradiiilor acioneaz etic, astfel se
adapteaz cerinelor de fiecare zi.
Sunt
asemnri
ntre
drept
moral:
au
un
el
comun,
reglarea
comportamentelor.
1. Dreptul
Regleaz relaiile eseniale interpersonale. Sunt formulate i aprobate de
guverne, parlamente, etc...apare mai trziu dect morala. Are legi scrise, sunt
uor schimbabile, de modificat. Respectarea lor este asigurat de instituii
centrale: poliie, penitenciare, judectorie.
2. Regulile moralei
Sunt nedescrise. Se modific relativ ncet, sunt urmate de legi. Asupra
respectrii lor vegheaz ntreaga societate i opinia public.
3. Conduita
Morala conduitei este totalitatea regulilor de comportament care sunt n
legtur cu relaiile dintre oameni i mai ales cu manifestrile oamenilor
(salutare, disciplina n comunitate, politee). Determin principii morale, de
ex.: respectul reciproc. Importana ei este mult mai mare, dect se consider n
general, cum ar fi profesia de farmacist, care este o ocupaie, o profesie etic.
16
17
inuta este foarte important. Halatul s fie curat, modern, artos, practic, s
fie n concordan cu temperatura i cu vremea, s nu fie transparent, s nu se
fac parada modei la locul de munc. Ecusoanele ajut la o comunicare mai
profund i uoar. Se poate c de-a lungul istoriei nicio ocupaier nu a fost
influenat aa de mult de valorile artei ca farmacia. De ex.: mobilierul din
oficinele vechi, culorile mobilierelor. Mobilierul de azi din oficine att
dimensional ct i privirea n ansamblu ajut la vnzrile rapide, produsele pot
fi uor cuprinse, selectate, alese.
Mai demult aveau un rol de a crea o atmosfer plcut chiar i plantele
ornamentale, astzi nu se mai in n farmacie.
Un alt factor prezint iluminatul din oficine, sau chiar vitrinele, cu rol de
purttor de informaii, pentru c sunt spaii pentru reclame.
Conteaz foarte mult atmosfera din farmacie, este un loc de munc cu linite,
cu cu curenie, cu un miros caracteristic farmaciei, lipsit de miros de
buctrie, fr rsete, ciocniri de pahare.
Multe ocupaii sunt influenate de viaa politic, din fericire nici medicina i
nici farmacia nu sunt supuse politicii, sunt suverane.
18
19
20
21
22
contiina
profesional
farmacistului,
nelegem
sentimentul
23
24
25
26
Comediile lui Moliere, satirele lui Rabelais, prezint n mod clar slbiciunile
medicinei de atunci. n piesele lor medicul i farmacistul fac uz de msuri
arlateneti n interesul lor personal, material, ei exploateaz din plin
ncrederea i neputina bolnavului.
Majoritatea farmaciilor n afara medicamentelor i produselor pentru ngrijirea
bolnavilor deineau lumnri, turt dulce, stofrie, etc...
Legea Lex sanitaria Ferdinandina din 1644 cerea:
-s se vind preparate de calitate
-s fie eliberate preparatele pentru avort i preparatele toxice pe baz de
prescripii medicale
-s menin preurile
Pentru a mri traficul farmaciei foarte multe farmacii angajau analfabei,
pentru a munci.
n Ardeal dup 1580 farmacitii nainte de a fi angajai, depuneau jurmnt n
care au jurat c n timp de pace, de rzboaie, epidemii i n perioade lipsite
fr boli, zi i noptea vor expedia medicamente fr a face diferen ntre
naionaliti, sraci i bogai.
La sfritul orinduirii feudale feudalii au nceput s vnd farmaciile
persoanelor cu permis de farmacie, deci farmacitilor. Acestea se numeau
farmacii cu drept real, care puteau fi vndute, motenite. Aceste farmacii
puteau fi cumprate de oricine, cu condiia s fie condus de un farmacist, i
aa treptat farmacia a devenit o investiie de capital, fr s lucreze
proprietarul.
Au existat farmacii "ad personam", farmacii titulare unei persoane, care nu
puteau fi vndute i nici motenite. Au prezentat un pericol n caz de decese.
Inspeciile au fost fcute de inspectori.
27
28
Nr.farmacii
1697
1750
19?
1800
63
1801-1850
79
1851-1900
242
1901
309
1990
1948
2000
4267
29
30
primariat
31
32
33
34
35
36
Pstrarea secretelor
Respectarea jurmntului
Jurmntul lui Hipocrat au i aspecte care nu, sau parial pot fi acceptate:
Aspecte mistice
37
1. Idea de baz este NIL NOCERE, deci s nu facem daune. Trebuie s facem tot
posibilul pentru prevenia i nvingerea bolilor. Scopul terapiei i medicaiei const
din urmtoarele:- respectarea tuturoro legiilor asupra medicamentelor de uz uman,
- respectarea calitii pentru substane, - lupta mpotriva vrjitorilor, - obinerea de
la consultaia bolnavilor i acordarea tratamentelor
38
39
2.
4.
prescripie medical
n secolul al XVIII-lea oraele i reprezentanii oficialitilor cereau de la fiecare
farmacist resident depunerea jurmntului. De ex. s-a depus un asemenea jurmnt
n Braov, n farmacia Vultur Negru, de ctre farmacistul Martin Flaschner, cine a
depus un jurmnt n limba german, a crei text se pstreaz n arhiva Sibiului. n
acest jurmnt s-a pomenit de vocaia farmaceutic, de prepararea medicamentelor
de calitate, prepararea medicamentelor la standardele vremii, care vor fi fcute
dup reeta medicului. Nu vor nela bolnavii, nu vor ngreuna sntatea
bolnavului, vor sta la dispoziia bolnavului srac i bogat ziua i noaptea.
n arhivele Sibiului se gsesc cele 2 vechi jurmnte, de farmacitii care lucrau n
farmacia Vulturul Negru, Braov.
JURMNTUL lui Wilhelm Balck din 1580 i
JURMNTUL lui Casparus Krammer din 1653.
Primul jurmnt are unaspect de inventariere, fiindc farmacistul avea rspunderea
material asupra obiectelor primate i nu depunea un jurmnt profesional.
Al oilea jurmnt are i aspect profesionale, de ex.respect preurile, dozele, nu
elibereaz substane toxice, avortive, medicamente expirate..
Aparatura i obiectele primite din partea oraului au fost inventariate la fel i n
acest jurmnt.
40
41
n fiecare text apar noiuni preluate din jurmntul lui Hypocrate, mai ales
medicamente
d.
material nelegale
e.
f.
g.
Pstrarea secretelor
h.
42
sanatatii si vietii omului. Voi fi rabdator si intelegator fata de cel care, datorita
boli, nu-mi acorda respectul cuvenit.
Jur pe onoare, in mod solemn si liber!"
Codul de etic farmaceutic
Codurile
regulamentele
conin
numeroase
elemente
progresiste
de
nglobeaz
totalitatea
normelor
de
comportarea
medical,
43
ale
eticii
farmaceutice
sunt
lipsa
mercantilismului
44
45
d) colaborarea, ori de cate ori este cazul, cu toti factorii implicati in asigurarea
starii de sanatate a pacientului;
e) adoptarea unui rol activ fata de informarea si educatia sanitara a publicului,
precum si fata de combaterea toxicomaniei, polipragmaziei, dopajului,
automedicatiei si a altor flageluri;
f) acordarea serviciilor farmaceutice se face la cele mai inalte standarde de
calitate posibile, pe baza unui nivel inalt de competenta stiintifica, aptitudini
practice si performante profesionale, in concordanta cu progresele stiintelor si
practicii farmaceutice;
g) in exercitarea profesiei farmacistii trebuie sa dovedeasca loialitate si
solidaritate unii fata de altii in orice imprejurare, sa-si acorde colegial ajutor si
asistenta pentru realizarea indatoririlor profesionale;
h) farmacistii trebuie sa se comporte cu cinste si demnitate profesionala si sa
nu prejudicieze in nici un fel profesia de farmacist sau sa submineze increderea
publica in aceasta.
Art. 5. - In situatiile in care in rezolvarea unei probleme alegerea solutiei nu
este prevazuta in normele legale, farmacistul trebuie sa ia o decizie concordanta
cu etica profesiei si sa-si asume responsabilitatea.
Art. 6. - Pentru respectarea principiilor de mai sus farmacistul este obligat sa-si
pastreze libertatea si independenta profesionala conform juramantului profesiei.
Art. 7. - Colegiul Farmacistilor din Romania garanteaza mentinerea
standardelor profesionale la cel mai inalt nivel posibil, in scopul ocrotirii sanatatii
publice, prin supravegherea respectarii de catre farmacisti a indatoririlor
profesionale si a eticii profesionale, precum si prin apararea independentei,
onoarei si demnitatii profesionale.
CAPITOLUL II
Standarde deontologice
46
SECIUNEA 1
Responsabilitatea personala si independenta farmacistilor
Farmacistul furnizor de servicii
Art. 8. - (1) Indiferent de sfera de activitate, farmacistul trebuie sa aiba in
centrul atentiei sale binele pacientului si al publicului in general.
(2) Farmacistul este raspunzator pentru toate deciziile sale profesionale,
indiferent de responsabilitatile asumate in exercitarea profesiei sale.
Art. 9. - In vederea indeplinirii dispozitiilor art. 8, farmacistul, in timpul exercitarii
actului profesional, este obligat sa respecte urmatoarele reguli:
a) sa-si exercite profesia in conformitate cu procedurile standard de operare
scrise, prevazute de regulile de buna practica din domeniul sau de activitate;
b) sa-si indeplineasca indatoririle profesionale cu competenta, in termenele
stabilite;
c) sa profeseze doar in acele posturi in care i se permite sa-si respecte
indatoririle esentiale ca farmacist, libertatea de decizie si independenta
profesionala;
d) sa accepte acele posturi pentru care are competenta si disponibilitatea
necesare pentru a indeplini cu succes indatoririle profesionale. In acest sens
trebuie sa se informeze asupra specificului activitatii, accesului la mijloacele
necesare pentru exercitarea profesiunii la standardele necesare;
e) sa-si indeplineasca personal atributiile si, la nevoie, sa delege o persoana
competenta autorizata pentru indeplinirea anumitor activitati profesionale,
asumandu-si raspunderea;
f) sa informeze imediat o persoana responsabila in cazul in care nu isi poate
indeplini indatoririle profesionale, pentru a se putea lua la timp masuri de
remediere;
g) sa raporteze medicului prescriptor sau autoritatilor competente orice efect
47
48
49
Confidentialitatea
Art. 15. - Farmacistul are datoria de a respecta si proteja informatia
profesionala.
Art. 16. - Farmacistul trebuie sa respecte si sa protejeze confidentialitatea
informatiilor referitoare la pacienti, obtinute in cursul activitatilor profesionale.
Art. 17. - Informatiile pot fi dezvaluite in urmatoarele cazuri:
a) cand pacientul si-a dat consimtamantul scris;
b) cand tutorele pacientului a consimtit in scris, daca varsta pacientului sau
starea sa de sanatate nu permite aceasta;
c) cand este necesar pentru a preveni afectari majore sau punerea in pericol a
sanatatii pacientului, a unei terte persoane sau a publicului in general;
d) stabilirea vinovatiei in cazul savarsirii unor infractiuni, la solicitarea instantei
de judecata;
e) in alte situatii prevazute de lege.
Art. 18. - Farmacistul nu trebuie sa dezvaluie, decat cu acordul scris al
medicului prescriptor, nici o informatie referitoare la practica prescrierii acestuia.
Art. 19. - Farmacistul trebuie sa protejeze informatia profesionala interna,
respectand urmatoarele reguli:
a) sa nu permita accesul tertilor la informatii privind activitatea unitatii in care isi
desfasoara activitatea decat cu acordul scris al angajatorului sau in alte situatii
prevazute de lege;
b) sa respecte cerintele legale de protectie a informatiilor privind acumularea si
utilizarea acestora;
c) sa asigure protectia informatiilor la operatiunile de stocare, transmitere,
primire ori distrugere.
SECIUNEA a 4-a
Relatiile de colaborare ale farmacistului
50
51
52
53
54
Dispozitii finale
Art. 36. - Farmacistul raspunde disciplinar pentru nerespectarea legilor si
regulamentelor profesionale, a Codului deontologic al farmacistului si a regulilor
de buna practica profesionala, a Statutului Colegiului Farmacistilor din Romania,
pentru respectarea deciziilor adoptate de organele de conducere ale Colegiului
Farmacistilor din Romania, precum si pentru orice fapte savarsite in legatura cu
profesia sau in afara acesteia, care sunt de natura sa prejudicieze onoarea si
prestigiul profesiei sau ale Colegiului Farmacistilor din Romania.
Art. 37. - Orice comportament in exercitarea profesiei, care incalca principiile
prezentului cod, poate face obiectul unei reclamatii privind incalcarea eticii
profesionale de catre farmacist.
Art. 38. - Judecarea cazurilor de abateri de la prezentul cod se solutioneaza,
conform legii si Statutului Colegiului Farmacistilor din Romania, de comisia de
disciplina competenta.
Art. 39. - In aplicarea procedurii disciplinare, instantele Colegiului Farmacistilor
din Romania trebuie sa judece cauzele disciplinare tinand cont de circumstantele
in care s-a petrecut fapta.
55
56
Colegiul Farmacistilor din Romania este organism profesional, apolitic, fara scop
patrimonial, de drept public, cu responsabilitati delegate de autoritatea de stat, in
domeniul autorizarii, controlului si supravegherii profesiei de farmacist ca profesie
liberala,
de
practica
publica
autorizata.
Farmacistilor
din
Romania
are
urmatoarele
atributii:
57
58
59
lor
speciala
de
farmacisti,
sunt
urmatoarele:
sa
respecte
drepturile
legale
ale
pacientilor;
60
61
62
a)
b)
c)
Obligatiile membrilor:
- sa respecte dispozitiile statutului CFR, ale Codului deontologic, hotararile
organelor de conducere ale CFR si regulamentele profesie
- sa rezolve sarcinile ce le-au fost incredintate
- sa participe la manifestarile initiate de organele de conducere, la activitatile
profesionale ori de pregatire profesionala
- sa participe la sedintele ori la adunarile la care au fost convocati
- sa pastreze secretul profesional
- sa pastreze in cadrul profesiei confidentialitatea asupra dezbaterilor, opiniilor si
voturilor
- sa respecte normele, principiile si indatoririle deontologiei profesionale si sa aiba
un comportament demn in exercitarea profesiei ori a calitatii de membru
- sa achite in termenul stabilit cotizatia datorata
- sa rezolve litigiile cu alti membri
- sa execute cu buna-credinta atributiile
Domenii de activitate CFR:
- Profesional
- Etic si deontologic
- Jurisdictie profesionala si litigii
- Economico-social
- Administrativ si organizatoric
Atributiile CFR:
- asigura aplicarea legilor, regulamentelor si normelor referitoare la exercitarea
profesiunii de farmacist
63
64
- Avertisment
- Vot de blam
- Suspendarea calitatii de membru al Colegiului
- Retragerea calitatii de membru
Mustrarea:
- se acorda pentru fapte mai putin grave, care nu au urmari grave (ex.: eliberarea la
copil a Almagelului A in loc de Almagel)
- farmacistul este la prima abatere
Avertismentul: repetarea unei fapte pentru care s-a acordat mustrare
Votul de blam:
- se face in Adunarea Generala a farmacistilor
- implica o dezaprobare generala a confratilor
- Suspendarea calitatii de membru (ex.: lipsa farmacistului din farmacie):
- pentru 1-12 luni
- implica o fapta grava
- suspendarea dreptului de exercitare a profesiunii
- Retragerea calitatii de membru:
- pentru savarsirea unei infractiuni contra vietii sau umanitatii
- se da dupa pronuntarea hotararii judecatoresti
Exercitarea fara drept a profesiunii de farmacist:
Infractiune
- Inchisoare: 1-12 luni
- Amenda: 300 15.000 lei
Ex:
- asistenti de farmacie,
- profesori care nu sunt membri ai colegiului,
- farmacisti care vand medicamente in alte locuri decat in farmacie,
65
66
exemplare,
dintre
care
unul
se
transmite
solicitantului.
67
autorizata
Inspectia
se
sa
fie
desfasoara
inspectata
conform
cel
putin
unei
data
grile
la
de
ani.
inspectie,
lege
prin
procesul-verbal
de
constatare
contraventiilor.
68
unitatii
farmaceutice
in
baza
urmatoarelor
documente:
autorizatia
de
functionare
unitatii
farmaceutice,
in
original;
69
efectele;
e) certificatul de membru al Colegiului Farmacistilor din Romania si contractul de
munca sau alta forma de exercitare a profesiei a noului conducator de unitate;
f) declaratie pe propria raspundere din partea persoanei care solicita numirea din
care sa reiasa ca nu mai detine functia de sef intr-o alta unitate farmaceutica:
depozit, farmacie sau drogherie;
g) dovada achitarii taxei prevazute de lege.
Mutarea sediului unei unitati farmaceutice se comunica in scris colegiului
farmacistilor judetean si, respectiv, al municipiului Bucuresti, precum si
Ministerului Sanatatii Directia generala strategii si politica medicamentului.
Pana la inscrierea mentiunii cu adresa noului sediu pe autorizatia de functionare a
unitatii farmaceutice, aceasta functioneaza in baza vechii autorizatii. O copie a
autorizatiei de functionare care are inscrisa mentiunea schimbarii sediului unitatii
farmaceutice se transmite de catre detinator colegiului farmacistilor judetean,
respectiv al municipiului Bucuresti. Orice alta modificare a spatiului unitatii
farmaceutice autorizate (extindere, restrangere etc.) se anunta la Ministerul
Sanatatii Directia generala strategii si politica medicamentului, cu solicitarea
programarii inspectiei in vederea verificarii acestor modificari, cu respectarea
conditiilor de autorizare; cererea trebuie sa fie insotita de schita si documentele
care sa ateste modificarile efectuate.
Suspendarea autorizatiei de functionare a unei unitati farmaceutice, ca urmare a
incetarii activitatii prevazute de legese inscrie ca mentiune in autorizatia de
functionare, pe baza urmatoarelor documente:
a) cererea motivata a detinatorului autorizatiei;
b) autorizatia in original;
c) dovada achitarii taxei prevazute de lege.
70
71
farmacia
va
fi
complet
separata
de
aceasta.
cu
destinatie
de
locuinta
etc.
Localul farmaciei comunitare, avand suprafata utila prevazuta din lege, trebuie
compartimentat, dotat si organizat corespunzator tipurilor de activitati care se
desfasoara in farmacie, cu respectarea regulilor de buna practica farmaceutica.
Pentru farmaciile comunitare care desfasoara activitatile prevazute din lege trebuie
sa existe spatii distincte care sa dispuna de dotarile si amenajarile conforme cu
72
Localul
farmaciei
comunitare
trebuie
sa
aiba
urmatoarele
incaperi:
73
si
daca
volumul
de
activitate
permite
acest
lucru;
74
care
efectueaza
acest
serviciu;
75
Dotarea
cu
echipamente,
aparatura
si
vesela
trebuie
sa
includa:
aparat
pentru
prepararea
apei
distilate,
atunci
cand
este
cazul;
echipamente
pentru
prevenirea
patrunderii
insectelor
si
rozatoarelor.
76
farmacistului-sef.
Un farmacist poate ocupa functia de farmacist-sef intr-o singura unitate
farmaceutica.
Farmacia comunitara este condusa de farmacistul-sef, care desemneaza un
inlocuitor al sau, cu aceeasi calificare, pe perioadele absentei sale din farmacie.
Farmacistul-sef sau inlocuitorul acestuia raspunde de activitatea farmaciei in
ansamblu si de reprezentarea acesteia fata de orice control al autoritatilor
competente,
neputand
fi
substituit
de
persoana
de
alta
profesie.
un
farmacist
pentru
fiecare
ore
de
functionare).
77
acestuia,
este
personal
de
executie
si
are
urmatoarele
atributii:
78
79
80
medicamente.
Farmacia de circuit inchis trebuie sa aiba o suprafata de minimum 50 m 2 , din care
se exclud holurile, vestiarul si grupul sanitar, si cuprinde urmatoarele incaperi:
a) o incapere destinata primirii si eliberarii condicilor de prescriptii medicale.
Distribuirea condicilor de catre personalul farmaciei catre sectii se face in cutii
inchise, inscriptionate cu numele sectiei respective;
b) oficina, destinata pregatirii condicilor de prescriptii medicale;
c) receptura, destinata prepararii formulelor magistrale si oficinale;
d) laboratorul, care dispune de sursa de apa, gaz si electricitate. Receptura si
laboratorul pot fi organizate si in aceeasi incapere, daca spatiul, tipul de preparate si
volumul de activitate permit acest lucru;
e) spatiu destinat instalarii distilatorului, prevazut cu sursa de apa potabila;
f) spalatorul destinat spalarii veselei si ambalajelor de uz farmaceutic;
g) depozitul: incapere/incaperi destinate depozitarii medicamentelor, spatii
delimitate si inscriptionate destinate depozitarii dispozitivelor medicale. Pentru
depozitarea solutiilor perfuzabile se amenajeaza o incapere special destinata.
Depozitul trebuie sa dispuna de o zona destinata pastrarii medicamentelor pentru
studiu clinic, precum si zone destinate depozitarii produselor returnate din sectii
sau, dupa caz, retrase din stoc in vederea distrugerii lor. Pentru depozitarea
substantelor inflamabile si volatile se amenajeaza un spatiu special destinat;
h) biroul farmacistului-sef;
i) vestiar si grup sanitar.
Farmaciile de circuit inchis care deruleaza programe nationale de sanatate trebuie
sa detina un spatiu distinct destinat eliberarii medicamentelor respective catre
pacientii din ambulatoriu, aflat la aceeasi adresa sau la o adresa diferita si care se
mentioneaza
pe
autorizatia
de
functionare
farmaciei.
81
de
buna
practica
de
fabricatie
in
vigoare.
activitatii
care
se
desfasoara
in
fiecare
incapere:
82
nomenclatorul
de
medicamente
si
produse
biologice
de
uz uman in vigoare;
legislatia farmaceutica.
Farmaciile trebuie sa detina urmatoarele documente:
a) documente care sa ateste provenienta si calitatea medicamentelor si substantelor
farmaceutice,
precum
si
celorlalte
produse
pe
care
le
detin;
si
registru
de
formule
oficinale;
83
locomotorii,
pentru
care
trebuie
sa
fie
amplasate
rampe
de
acces.
cu
destinatie
de
locuinta
sau
in
spitale.
84
desfasoara
in
fiecare
incapere,
dupa
cum
urmeaza:
caror
eliberare
este
permisa
in
drogherie;
c) rafturi sau vitrine pentru expunerea produselor a caror eliberare este permisa in
drogherie;
d) rafturi metalice cu blaturi din materiale usor de curatat, paleti, daca este cazul;
e) mese pentru receptia medicamentelor;
f) dulapuri inchise pentru pastrarea imbracamintii de strada, a echipamentului de
protectie si mobilier destinat pauzei de masa;
g) mobilier pentru pastrarea documentelor.
Dotarea
cu
echipamente
si
aparatura
trebuie
sa
includa:
85
cu
respectarea
legislatiei
specifice.
lipsa
inlocuitorului
cu
aceeasi
calificare
unitatea
se
inchide.
farmacistului
si
ale
asistentului
de
drogherie
sunt:
86
conducatorul
activitatea
unitatii
drogheriei
si
sau
inlocuitorul
reprezinta
acestuia
drogheria
in
raspunde
cazul
de
oricarui
si
trebuie
sa
fie
de
cel
putin
ore.
87
88
89
90
91
a.
experienei practice
b.
c.
Exagerarea
sau
atitudinea
temerar
(cazuri
de
experimentri
ale
e.
f.
Lipsa de organizare
g.
h.
j.
k.
92
Bibliografie
1.
tiin, 2008
3.
4.
ORDIN Nr. 962 din 29 iulie 2009 pentru aprobarea Normelor privind