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INFARCTUS DE MYOCARDE
1. SYMPTOMATIQUE
PAS GRAVE
VVP G5%
TNT : 1mg/H si PAS > 10.
Si IDM infrieur : pas de TNT, remplissage prudent.
COMPLICATIONS PRECOCES
Dsaturation : O2 au masque ou nasal.
Syndrome vagal ( souvent dans lIDM infrieur) :
bradycardie, hypo TA, sueurs, pleur, nauses,
vomissements : Atropine : 0 .5 1mg IVD, remplissage
prudent.
ESV, TV : Xylocane : 1mg/kg IVD puis 1mg/kg/H.
FV : CEE
OAP, choc cardiognique.
2. ASSOCIE
Aspgic 250 500mg IVD ou per os.
Hparine : 5000 UI IVD.
Si douleur persistante : Morphine 2 4mg IVD rpts/5minutes si
besoin (dose totale < 0.2mg/kg) ou Fentanyl 50 ou 100mcg IVD,
sous contrle de la SpO2.
Thrombolyse.
NB : attention la PA si TNT sub-linguale dj faite avant larrive au
service des urgences.
EMBOLIE PULMONAIRE
1) SYMPTOMATIQUE
GRAVE
Remplissage vasculaire.
Collapsus persistant malgr remplissage : Dobutamine ( 5-15
mcg/kg/min) en IVSE.
Troubles de conscience : sdation, intubation + ventilation
contrle.
Thrombolyse.
PAS GRAVE
VVP ( NaCl 0.9 % ou Ringer Lactate).
Si nombreux facteurs de suspicion diagnostique et pas de CI
aux anti-coagulants : prlever des tubes pour crase et NFS
puis Hparine 80 UI/kg IVD puis 400 500 UI/kg/ jour en
IVSE.
2)
ASSOCIE
O2 selon SpO2 .
1. O2 : 6L/min
2. Nbulisation de 2 mimtique :
Adrnaline ou ventoline + 3cc de SS/15min maintenir pdt 1H si
amlioration toute les 4H.
Si non SAP : 0.5mg/H jusqu 8mg/H
Si non amlioration : intubation sous sdation ; HYPNOVEL 510mg ou CURARE amp 4mg
3. Corticothrapie
Mthyl prednisolone : solumedrol 1 6mg/kg en 3*/J (1amp
120mg) (tropisme pulmonaire, pas deffet
minralocorticode)
HSDC : amp 100mg/6H en IVD
4. Traiter la cause de dcompensation : infection, stress, voyage,
changement de climat, humidit.
5. Ordonnance
Ventoline spray +clnil fort + cortancyl + hygine de vie.
ACIDOCETOSE DIABETIQUE
3) HSHC = 5mg/kg/4H
4) Opticilline = 100mg/kg/j en IV
5) Paractamol = 15mg/kg/6 H
10
Cas clinique :
Nourrisson de 10mois, prsente diarrhe, tableau de DHA svre. P = 6kg
CAT :
1) Hospitalisation.
2) VVP
3) Macromolcules : 15mg/Kg/20 minutes
4) Srum sal 0.9% : 30cc/Kg/H ( la premire heure).
5) G5% : 70cc/Kg/5heures.+NaCl 3g/L, pas de K+ en attendant la
1re diurse .
6) Repos digestif.
7) Traitement tiologique.
8) Prise en charge des complications ( convulsion, hypo ou hyper
Na+).
11
2) VALIUM : 0.5mg/kg en IR
4) BI ATB
TRIAXONE : 100mg/kg/j (en 2 prises)
GENTA : 3mg/kg /j en IVD
12
R.A.A
1) EXTECILLINE/ 600.000 UI en IM
2) PENI A : 50mg/kg/j
4) TRAITEMENT ADJUVANT :
RSS
CALCIUM SIROP ; 1cc*2/j
POTASSIUM SIROP ; 1cc*2/j
GASTROGEL ; 1cc*3/j
STEROGYL ; 4 gouttes/j
13
1) NEBULISATION
1 Ampoule dADRENALINE = 1cc
+
Ampoule d HSHC = 1cc
+
S. Sal = 2cc
= les 4cc de S.Sal + ADRENALINE + HSHC passer dans 6L/min
dO2. faire 3 nbulisations de 20min d[].
2) HSHC : 5mg/kg/j
3) ORD :
Pni-A + acide clavulanique
Paractamol
CELESTENE
COQUELUSEDAL
14
1) Manitol en flash
2) Diamox 250 mg /cp : 1cp x 3/jour
5) Prednisolone20 mg : 1mg/kg/jour
15
FAUSSE COUCHE
16
O.A.P hmodynamique
1) VVP G 5% 250cc.
2) O2 thrapie.
3) Position assise, jambes pendantes.
4) Furosmide : 1mg/kg.
5) H.T.A :
Si systolique pure : VD veineux [ natispray 400mcg
sublingual ou lnitral IVSE : 0.5mg/H au dbut ].
Systolo diastolique ( P.A > 20% de sa valeur habituelle),
VD artriel [ loxen IV : 1 2mg/H au dbut sauf si R.A ou
R.M connus ou suspects.
6) I.D.M : thrombolyse.
7) I.R.C : dialyse.
17
CHOC ANAPHYLACTIQUE
1. VVP
5. O2.
18
ORGANO PHOSPHORES
2. ELIMINATION DU TOXIQUE :
Soustraire la victime latmosphre toxique.
Si pntration cutane : dshabiller et laver grand eau
pendant 15minutes.
Si projection oculaire : laver abondamment et suffisamment
longtemps.
Si ingestion O P : lavage gastrique.
3. SYMPTOMATIQUE :
Intubation et ventilation si DR.
Atropine : 2mg [1 4] IVD, toutes les 5 10 minutes ==>
tachycardie, peau rouge et sche.
19
1. ELIMINATION DU TOXIQUE
LAVAGE GASTRIQUE .
25g/6H.
2. SYMPTOMATIQUE
Intubation et ventilation artificielle en cas de coma
avec troubles respiratoires.
Remplissage vasculaire si collapsus.
Rchauffement si hypothermie.
Traiter ventuelle infection.
Nursing si hospitalisation au long cours.
20
1. DIAGNOSTIC (+)
a. Syndrome neurologique = coma vigil, contractures
musculaires ( massters), signes pyramidaux, convulsions.
b. Syndrome atropinique = mydriase, schresse buccale,
paresse vsicale, ralentissement du transit qui favorise
labsorption par stagnation, tachycardie.
c. Syndrome cardio vasculaire = BAV du 1er degr, QRS
large, allongement de QT, onde T aplatie, parfois arrt
cardio respiratoire.
2. ELIMINATION DU TOXIQUE
Lavage gastrique.
Charbon activ.
Epuration rnale : peu dintrt.
3. SYMPTOMATIQUE
Si coma + TR ==> intubation + ventilation artificielle.
Collapsus ==> remplissage vasculaire.
Traiter les crises convulsives.
Trouble de conduction = > Bicarbonate de Na+ si QRS > 10 msec.
21
Cas clinique :
Fille ge de 27 mois, ATCD= 0, P= 14kg, qui prsente depuis six ( 6)
jours oedmes des paupires+ ballonnement abdominale( ascite) + OMI.
Labstix : protine +++, sang 00.
Bilan : ASLO : 34 UI. F(x) rnale : 0.16 ure, 3.3 mg/L cratinine.
Protidmie= 47g/L
===> SYNDROME NEPHROTIQUE .
CAT :
1. Hospitalisation.
2. Cortancyl 20 mg : 1cp1/2 par jour pendant 1mois.
3. Traitement adjuvant :
RSS
Potassium sirop : c c* 3/J
Calcium sirop : c c *3/J
Sterogyl ampoule
Gastrogel sirop.
22
PARAPHENYLENE DIAMINE
1.
ELIMINATION DU TOXIQUE
2.
DETRESSE RESPIRATOIRE
3.
COMPLICATIONS
23
PHOSPHURE DALUMINIUM
24
ANTIDOTES
ANTIDOTE
INTOXICATION
INDICATION
Atropine
flumaznil
Anticholinestrasique
Benzodiazpines
pures
Organo-phosphors
opiacs
digitaliques
Syndrome muscarinique
coma
Pralidoxime
Naloxone
Fragment Fab
Lactates de sodium
molaire
Bleu de mthylne
Glucagon,
cathcolamines
propranolol
Vitamine B6
hydroxocobalamine
Sels de calcium
oxygne
oxygne
vitamineK
N -actylcystine
Ethanol
Antidpresseurs
tricycliques
Agents
mthmoglobinisants
Bta-bloquants
trichlorthylne
Hydrazine et ses
drivs
Intoxication
cyanhydrique
Oxalates et fluores
cyanure
Signes nicotiniques
Dtresse respiratoire
K+, troubles de
rythme, trouble de la
conduction.
QRS large, collapsus
cardiovasculaire.
cyanose
Collapsus, bradycardie
avec BAV
Hyperexcitabilit
ventriculaire.
convulsions
Acidose mtabolique ,
collapsus.
Hypo calcmie.
Acidose mtabolique,
collapsus, coma
Monoxyde de carbone Manifestations
neurologiques et
cardiaques.
AVK
saignement
paractamol
Toxicit hpatique
Mthanol-Ethylne
coma
glycol
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MEDICAMENTS DE LURGENCE
ASPEGIC
Indications : antipyrtique, antalgique, anti-inflammatoire,
anti-agrgant plaquettaire ( IDM et syndrome de menace).
Contre-indications : allergie laspirine, maladie ulcreuse,
risque hmorragique, 3me T de la grossesse, virose.
Posologie :
Adulte= 0.5 1g en IV. anti- agrgant
plaquettaire 250 mg en IV.
Enfant= 10 25mg/kg/jour en six injections.
Diluer dans du G5% ou srum physiologique.
Ne pas mlanger avec dautres produits.
ZOVIRAX
26
CORDARONE
ATROPINE
Indications : 1/ bradycardie sinusale et BAV, notamment la
phase aigu des IDM postrieurs. 2/ douleurs aigu spasmodiques (
colique nphrtique, biliaire et digestive). 3/ antidote pour
organophosphors.
Contre-indications : 1/ glaucome. 2/ adnome de prostate. 3/
insuffisance cardiaque, tachycardie.
Posologie : 1mg en IV lente (0.5minutes).
Conseils pratiques : antidote = 1mg en IM ou IV rpter toutes
les 5 10 minutes jusqu apparition dune dilatation pupillaire et
arrt de la scrtion salivaire et de la transpiration.
27
TEMGESIC
MORPHINE
Indications : douleurs rsistantes aux autres antalgiques.
Contre-indications : 1/ TC grave en labsence de ventilation
contrle. 2/ IHC svre.
Posologie : ampoule 10mg/1ml. 0.1mg/kg en SC ou en
IV. si insuffisant complter par des bolus de 1mg/5
10minutes jusqu lobtention de leffet souhait.
Conseils pratiques : conserver les ampoules vides.
28
DIAZEPAM
Indications : 1/ crise convulsive. 2/ agitation, angoisse. 3/
delirium tremens. 3/ intoxication la chloroquine.
Contre-indications : 1/ insuffisance respiratoire. 2/ myasthnie.
Posologie : ampoule = 10mg/2ml.
Convulsions :
Adulte : 10 20mg en IV lente ( 1mg/minute) jusqu larrt
des convulsions.
Enfant = 0.5mg/kg en IR renouveler si besoin.
Intoxication la chloroquine = 2mg/kg en IV lent puis
relais 2 4mg/ kg/ 24 heures.
Autres indications : 5 20 mg en IV lent.
NB : injection dans une grande veine.
FLUMAZENIL (ANEXATE)
Indication : antidote dans les surdosages aux BZD.
Contre-indications : 1/ pilepsie. 2/ intoxication poly
mdicamenteuse.
Posologie : ampoule de 0.5mg/5ml et 1mg/1ml.
0.2 0.3 mg /minute en IV jusquau rveil complet ( dose
maximale = 2mg).
Relais au PSE la dose de 0.1 0.4mg / Heure.
29
DOBUTAMINE
Indication : syndrome du bas dbit cardiaque.
Contre-indication : obstacle ljection( cardiomyopathie
obstructive, valvulopathie aortique, tamponnade).
Posologie : flacon 250 mg/20ml 2.5 20 g/kg/minute.
Ne pas tre dilu que dans du G5% ou du srum sal.
Ne pas arrter brutalement une perfusion mais diminuer
progressivement les doses.
Rgle de dilution pratique = Poids * 3 = dose en mg
diluer dans 50ml, on obtient ainsi 1ml / H =
1g/kg/minute.
DOPAMINE
Indications : correction des troubles hmodynamiques de ltat
de choc, leffet est variable en fonction des doses :
< 5g/kg/min amliore la perfusion rnale.
> 5 20g/kg/min amliore la contractilit cardiaque.
> 20 g/ kg/ min = vaso constriction.
Contre- indications : troubles du rythme ventriculaire,
cardiomyopathie obstructives.
Posologie : ampoule 200mg/ 5ml ou 50 mg/ 5ml.
2 20 g/kg/min
ne pas diluer avec des solutions alcalines.
Ne pas arrter brutalement une perfusion mais diminuer
progressivement les doses.
Mme rgle de dilution que pour le Dobutrex.
30
FUROSEMIDE
HYDROCORTISONE
31
ADRENALINE
32
HEPARINE RAPIDE
Indications : situations ncessitant une anti- coagulation efficace
(phlbite, embolie, infarctus).
Contre- indications : antcdent de thrombopnie sous hparine, lsions
susceptibles de saigner.
Posologie :
Flacon de 5ml la concentration de 5000 UI/ml
En moyenne = 400 600 UI/kg/24heures au P.S.E ( parfois dose de
charge de 5000 UI en IV direct). La posologie sera adapt en
fonction des rsultats dhmostase.
Conseils pratiques : ne pas associer dautres produits dans la mme
perfusion car il existe des risques dincompatibilit.
Surveillance : prlever un dosage des plaquettes et une hmostase avant
la mise en route du traitement, rpter le dosage 04heures aprs son dbut
afin dadapter la posologie.
Effets secondaires : thrombopnie, hmorragie.
HYDROXYZINE (ATARAX)
Indications : tranquillisant ( anxit, crises dagitation), antihistaminique H1 (allergie), tachycardie de type Bauvert.
Contre- indications : glaucome, adnome de prostate, grossesse au 1er
trimestre.
Posologie :
IM = 50 100mg
IV = 50 100mg dilus dans 10ml de srum physiologique
injecter en 05minutes.
Conseils pratiques : injection IV stricte et lente du produit dilu afin
dviter une hmolyse.
33
NICARDIPINE ( LOXEN )
Indications : urgences hypertensives, pr- clampsie, dissection
aortique.
Contre- indications : allergie connue au produit.
METHYLPREDNISLONE ( SOLUMEDROL)
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ACUPAN ( NEFOPAM)
Indications : antalgique non morphinique daction centrale ( activit
antalgique comparable celle de 10mg de morphine en IM).
Contre- indications : convulsions et ATCD de convulsions, glaucome,
adnome de prostate et enfant de moins de 15ans.
Posologie : ampoule de 20mg/2ml.
1ampoule en IM ou en IV lente ( injection en 5minutes minimum).
A rpter si besoin toutes les 4 6 heures.
Administrer chez un sujet couch.
Diluer dans G5% ou srum physiologique.
ISOPRENALINE ( ISUPREL)
Indications : BAV du 3me degr en attente dappareillage.
Contre-indications : insuffisance coronaire aigu et en particulier
linfarctus.
Posologie : ampoule 0.2mg/ml
5ampoules ( 1mg) dans 250 ml de srum glucos 5% et rgler le
dbit en fonction de la F.C.
conservation labri de la lumire.
PHENOBARBITAL ( GARDENAL)
35
PROPACETAMOL ( PERFALGAN)
36
PROPRANOLOL ( ALVOCARDYL)
TERBUTALINE ( BRICANYL)
Indications : crise dasthme, dyspne spastique chez les insuffisants
respiratoires chroniques, hyperkalimie.
Contre-indication : affection coronarienne aigu.
Posologie : ampoule = 0.5mg/1ml. Dosette = 5mg/2ml.
SC = 1ampoule.
IV = 1ampoule en IV lente ( 5minutes) puis relais au PSE la
dose de 0.1 1g/kg/minute.
Arosol : nbulisation avec 6-8L dO2 en 5 10minutes de
ventoline ; 5-10mg ( 1-2ml) ou Bricanyl 5 10mg ( 2-4ml) plus
Atrovent 0.5mg/2ml uniquement la 1re nbulisation.
VITAMINE K1 ( KONAKION)
37
38
COMAS
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
1
2
CAUSES
Commotion crbrale
Hmatome sous durale
Hmorragie crbrale
4
5
6
7
Hmorragie mninge
Thrombose crbrale
mningite
Encphalite
Abcs crbral
Tumeur crbrale
Insuffisance rnale
Insuffisance hpatique
Insuffisance respiratoire
Hyper et hypothermie
Encphalopathie
25
hypertensive
25 CrisedAdams-Stokes
CONVULSIONS
4
5
6
7
8
9
10
10
11
12
13
11
12
13
14
14
15
15
16
Interrogatoire de lentourage
16
17
18
17
18
1
2
3
40
1
2
3
4
5
6
7
8
9
CAUSES
Grand mal
Petit mal
Epilepsie
jaksonienne
traumatisme
Tumeur crbrale
Abcs crbrale
mningite
encphalite
Thrombose artrielle
crbrale, hmatome
intracrbral
Maladie
dAlzheimer
hypoglycmie
hypocalcmie
Hyponatrmie
(dpltion)
Hyponatrmie
(dilution)
Intoxication
alcoolique
Intoxication
mdicamenteuse ou
sevrage de BZD
Sevrage alcoolique
Encphalopathie
hypertensive
DOULEURS ABDOMINALES
1
2
3
4
5
6
24
25
26
27
28
29
30
31
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
41
7
8
9
CAUSES
gastrite
Ulcre gastrique
pancratite
Acidoctose
diabtique
IDM
Insuffisance cardiaque
droite
Hpatome
Abcs hpatique
Lithiase biliaire
10
11
12
13
14
15
cholcystite
angiocholite
Colite
Tumeur colique
Lithiase urinaire
Pylite aigu
1
2
3
4
5
6
16 Infarctus splnique
17 Hmorragie splnique
18 Appendicite aigu
19 Ilite de Crohn
20 Colite
21 Tumeur colique
22 annexite
23 Kyste ovarien
24 Lithiase urinaire
25 Infection urinaire
haute
26 Colite
27 Tumeur colique
28 diverticulite
29 Clon spastique
30 Myome utrin
31 Endomtrite
32
33
34
35
36
37
38
32 Globe vsical
33 Cystite
34 Gastro- entrite aigu
35 Pritonite aigu
36 Acidose mtabolique
diabtique ou
urmique
DOP, diarrhes, choc, maladie bronze
37 Crise addisonnienne
DOP, liser de Burton ou liser gris- bleutre 38 Intoxication au plomb
hauteur de linsertion des dents
DOULEURS THORACIQUES
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
42
CAUSES
1 Angor
2 infarctus myocardique
3
4
5
Anmie
Insuffisance aortique
Pricardite
6
7
Pleursie
Pneumothorax
10 Sd de Pancoast
11 Oesophagite
12 Hernie hiatale
13 Sd de Mallory- Weiss
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
14 Anvrisme dissquant de
laorte thoracique
15 Nvralgie intercostale
16 Zona
17 Fracture costale
18 Arthrose vertbrale
19 Priarthrite scapulo- humrale
20 Pathologie mammaire
21 Sd de la cte cervicale ou
dfil scalnique
22 Douleur fonctionnelle (anxit)
23 Ulcre gastrique
24 Cholcystite
25 Pancratite
DYSPNE
POINTS DAPPEL CLINIQUES
1 Dyspne aigu ( DA), stridor
2 Idem 1, paresthsies, main daccoucheur
3
4
5
6
7
8
9
10
11
CAUSES
1 Corps tranger
2 Spasme laryng dans la
ttanie
Idem 1, dme cutan en plaques prurigineuses 3 dme allergique des
cordes vocales
Idem 1, dme et rougeur de lpiglotte
4 Epiglottite
DA, aphonie, pyrexie
5 Laryngite aigu
DA, interrogatoire
6 Fausse dglutition
DA prcde de rgurgitation ou de
7 Aspiration
vomissement
endobronchique
Dyspne chronique ( DC), tabagisme, raucit ou 8 Tumeur larynge
voix bitonale
DC, dme en capeline
9 Compression
mdiastinale
DC, cicatrice cervicale antrieure et mdiane
10 Stnose trachale post
trachotomie
DA paroxystique, bronchospasme
11 Asthme
43
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
12 Emphysme
13 Bronchite
14 Inhalation de produits
toxiques
DA, douleur thoracique, cyanose
15 Embolie pulmonaire
D, toux, expectorations rouilles, souffle tubaire 16 Pneumonie
D, toux, expectorations purulentes, rles
17 Broncho-pneumonie
alvolaires plurifocaux
DA, matit, diminution du MV et de la
18 Atlectasie
rsonance vocale
DC progressive, rles crpitants localiss
19 Fibrose pulmonaire
DA, douleur thoracique, hmithorax tympanique 20 Pneumothorax
DA, douleur thoracique, frottements pleuraux
21 Pleursie
D, tabagisme, hmoptysie
22 Cancer bronchique
DA mme en position assise, expectorations
23 dme pulmonaire aigu
roses, rles crpitants remontant vers les
sommets
DC, orthopne, stase pulmonaire
24 Insuffisance cardiaque
gauche chronique
DC, turgescence jugulaire, dme dclive
25 Insuffisance cardiaque
droite
DC, roulement diastolique apexien
26 Stnose mitrale
DC, souffle systolique djection lorifice
27 Stnose aortique
aortique
D, douleur thoracique, frottement pricardique
28 Pricardite
Strabisme, diplopie et ptose palpbrale
29 Myasthnie
suprieure, saggravant en fin de journe
Excs pondral
30 Obsit
D intermittente, manque dair
31 Dyspne psychogne
Pleur des conjonctives, hypotension
32 Anmie
Respiration de Kussmaul
33 Acidose mtabolique
44
VOMISSEMENTS
45
CAUSES
1 Ulcre gastrique
2
3
4
5
Gastrite
Indigestion
Gastro-entrite aigu
Appendicite aigu
6 Cancer colique
7 Lithiase biliaire
8
9
10
11
12
Cholcystite
Angiocholite
Hpatite
Pancratite aigu
Cancer de la tte du
pancras
13 Pritonite aigu
14 Grossesse
15 Acidose mtabolique
16 Cirrhose
17 Crise addisonienne
18 Hypocalcmie
19 Intoxication
20 Mningite
21 Migraine
22 HTIC
23 Tumeur crbrale
24 Hmatome sousdural
25 Trouble vestibulaire
26 Insuffisance
cardiaque droite
46
27 Embolie pulmonaire
28 Coqueluche
29
30
31
32
Hyperthermie
Vomissement rflexe
Radiothrapie
Trouble psychique
Paramtre
Albumine srique
Ammonimie
Bicarbonate
Rserve alcaline
Biluribine totale
Calcmie
calciurie
Cholestrol total
Cratininmie
Fer srique
Fibrinogne
Glycmie
Magnsium
plasmatique
Phosphatases
alcalines
Phosphormie
Kalimie (K+)
Sodium (Na+)
Thyroxine (T4)
Transaminases
(TGP ou ALAT)
Transaminases
(TGO ou ASAT)
Triglycrides
Tri iodotyronine
(T3)
Uricmie
Uriurie
Ure sanguine
Ure urinaire
VMA urinaire
Chiffres
traditionnels
37 45 g/l
< 1mg/l
20 30 mEq/l
Coefficient de
conversion
0.069
0.017
1
Units du systme
international
536 652 mol/l
< 60 mol/l
20 30 mmol/l
1 10 mg/l
90 105 mg/l
100 300
mg/24Heures
1.8 2.8 g/l
8 13 mg/l
0.6 1.6 mg/l
2 4 g/l
0.8 1.10 g/l
18 22 mg/l
0.584
40
40
2 17 mol/l
2.25 2.60 mmol/l
2.5 7.5 mmol/24h
0.387
0.113
0.0558
0.34
0.18
24.31
4.6 7 mmol/l
71 115 mol/l
10 28 mol/l
5.8 11.8 mol/l
5.8 11.8 mol/l
0.74 0 .92 mmol/l
30 90 UI/l
25 40 mg/l
3.8 4.5 mEq/l
135 145 mEq /l
39 128 g /l
30.97
1
1
0.7769
0.8749
0.651
30 70 mg/l
300 800 mg/24h
0.15 0.45 g/l
10 36 g/ 24h
2 5 mg/ 24h
0.168
0.168
0.060
0.06
0.198
47
SOMMAIRE/
48