Sunteți pe pagina 1din 8

Liceul Charles Laugier

coala Postliceal Sanitar


Clasa III-A AMG
Godeanu Nicuor Bogdan

Organizarea sistemului sanitar din Romnia


1.1. Obiectivele sistemului sanitar
Sistemul sanitar din Romnia are urmtoarele obiective:
- s ia toate msurile pentru combaterea bolilor transmisibile i netransmisibile;
- s asigure asisten sanitar, nalt calificat, la momentul oportun pentru ngrijirea populaiei;
- s asigure dezvoltarea echilibrat i sntoas a naiunii printr-o politic demografic pertinent, de planificare familial;
- s asigure asistena sanitar complet, a mamei, copilului i tineretului;
- s identifice i s nlture factorii de risc, care influeneaz negativ sntatea;
- s antreneze toate categoriile de ceteni la aciunile de combatere a mbolnvirilor.
1.2. Structura sistemului sanitar naional
1.2.1. Sistemul medical
Principalele organizaii din sistemul medical sunt:
1.2.1.1. Ministerul Sntii
Este participant activ la schimbul de informaii de sntate i are misiunea de
a implementa strategia i politica guvernului n domeniul asigurrii sntii i a
reformei n sectorul sanitar.
Atribuiile Ministerului Sntii n domeniul informaiilor de sntate sunt:
1

- organizarea sistemului informaional al ngrijirilor de sntate, al sntii


publice i a modului de raportare a datelor de ctre unitile medicale, pentru
evaluarea strii de sntate a populaiei;
- analiza i evaluarea periodic a indicatorilor strii de sntate i a criteriilor
de performan a unitilor medicale, ct i prezentarea ctre Guvern a unor rapoarte periodice privind starea de sntate a populaiei.
1.2.1.2. Direcia General de Asisten Medical
Aceast instituie coordoneaz ntreaga activitate de asisten medical: de
urgen, curativ, de recuperare, ocupaional, furnizat att de unitile publice,
ct i de cele private, ca i medicina sportiv i medicina legal. Aceast direcie
coordoneaz programele de sntate din domeniu. Exist o echip separat, care
se ocup de sntatea mamei i copilului.
1.2.1.3. Direcia General de Sntate Public i Inspecie Sanitar de
Stat
Aceast direcie coordoneaz i controleaz activitile de sntate public,
promovarea sntii i medicin preventiv i de asemenea coordoneaz programele de sntate public n teritoriu.
1.2.1.4. Direcia General de Buget i Achiziii
Aceast direcie stabilete necesarul de resurse financiare pentru ngrijirile de
sntate ale populaiei i supervizeaz utilizarea lor.
1.2.1.5. Instituii subordonate, sub autoritatea sau n coordonarea Ministerului Sntii
a. Centrul de Calcul, Statistic Sanitar i Documentare Medical
(CCSSDM)
Aceast instituie are urmtoarele atribuii n organizarea sistemului informaional al activitii de ngrijiri de sntate:
- elaboreaz indicatorii de evaluare a strii de sntate a populaiei, eficienei
activitii reelei sanitare i acord asisten tehnic i metodologic ctre serviciile de statistic judeene;

- elaboreaz sistemul de eviden primar, supervizeaz n teritoriu activitatea de statistic sanitar efectuat de Direciile Judeene de Sntate Public i
de ctre diferite uniti medicale privind colectarea, controlul, stocarea i transmisia datelor;
- la nevoie, proiecteaz i realizeaz studii n domeniul demografiei, de evaluare a activitii, de estimare a nevoilor de tehnologie medical i necesitilor
de prevenie primar;
- asigur formarea personalului, care lucreaz n birourile de statistic din Direciile Judeene de Sntate Public i din spitale;
- realizeaz i trimite periodic rapoarte privind principalele aspecte ale strii
de sntate a populaiei;
- este direct subordonat Ministerului Sntii i asigur n mod regulat
schimb de informaii cu toate Direciile Judeene de Sntate Public, Institutul
Naional de Statistic, Casa Naional de Asigurri de Sntate, Colegiul Naional al Medicilor din Romnia i colaboreaz cu instituii internaionale cum ar fi
OMS, UNICEF i UE.
b. Direciile Judeene de Sntate Public (DJSP)
Cele 41 Direcii Judeene de Sntate Public i a Municipiului Bucureti
sunt uniti descentralizate ale Ministerului Sntii. Ele reprezint autoritatea
de sntate public la nivel local. Acestea implementeaz strategia Ministerului
Sntii i anume politica i programele naionale de sntate public, activitile de medicin preventiv i inspecia sanitar de stat, monitorizarea strii de
sntate i organizarea statisticii sanitare, ct i planificarea i realizarea investiiilor financiare din bugetul de stat n sectorul sanitar. Ele organizeaz culegerea i prelucrarea informaiilor statistice medicale, ntocmesc rapoarte care sunt
puse la dispoziia Ministerului Sntii i autoritilor locale. Biroul de Statistic din DJSP organizeaz baza de date la nivel judeean, culege i codific datele
pentru introducerea lor n baz. Acesta particip la implementare sistemului informaional n spitale i n alte uniti medicale. Biroul de Statistic este subor-

donat metodologic Ministerului Sntii i Centrului de Calcul, Statistic Sanitar i Documentare Medical.
c. Institutele i Centrele de Sntate Public
Aceste uniti sanitare asigur fundamentarea tiinific a politicii sanitare i
strategiilor din domeniul prevenirii, promovrii i ocrotirii sntii. Ele efectueaz studii n domeniul sntii publice, elaboreaz norme i metodologii, ntocmesc rapoarte i coordoneaz o parte din programele naionale de sntate
public.
d. Institutele Medicale Spitaliceti
Sunt uniti medicale cu paturi, care au personalitate juridic i acord servicii teriare de ngrijiri de sntate (preventive, curative i de recuperare). De asemenea, ele asigur coordonarea metodologic i implementarea la nivel naional
a programelor de sntate, ceea ce include:
- monitorizarea unor categorii de bolnavi, activiti de screening i realizarea de
registre naionale i / sau teritoriale, pentru bolile considerate probleme de sntate public.
e. Casa Naional de Asigurri de Sntate (CNAS)
Este o instituie public autonom de interes naional. Este o unitate legal
care asigur funcionarea unitar a sistemului de asigurri sociale de sntate n
Romnia. CNAS este coordonat de ctre Ministerul Sntii, conduce i administreaz sistemului de asigurri sociale de sntate, n scopul implementrii
politicilor i programelor de sntate. Preedintele CNAS este secretar de stat n
Ministerul Sntii. CNAS stabilete strategia general a sistemului de ngrijiri
de sntate, administreaz i controleaz utilizarea fondurilor asigurrilor socialle de sntate, mpreun cu casele teritoriale de asigurri de sntate.
n domeniul informaiilor, CNAS asigur organizarea i funcionarea unui
sistem de informaii unitar i integrat, de eviden a asigurailor i pentru administrarea fondului de asigurri sociale de sntate.
Ministerul Sntii prin consultare cu CNAS i Colegiul Naional al Medicilor stabilete indicatorii de raportare a activitii i a strii de sntate. CNAS
4

se consult, de asemenea, cu Colegiul Farmacitilor i cu Ordinul Asistenilor.


Ea coordoneaz Casele Judeene de Asigurri de Sntate, Casa de Asigurri de
Sntate a Municipiului Bucureti, cele dou case independente: Casa de Asigurri a Ministerului Lucrrilor Publice, Transporturilor i Locuinei, i Casa de
Asigurri de Sntate a Aprrii, Ordinii Publice, Siguranei Naionale i Autoritii Judectoreti. CNAS are n componena sa cele 42 Case Judeene de Asgurri de Sntate.
f. Casa Judeean de Asigurri de Sntate (CJAS)
Este o instituie public, cu personalitate juridic cu buget propriu, subordonat CNAS. CJAS colecteaz contribuiile i realizeaz execuia bugetului aprobat, asigurnd funcionarea sistemului de asigurri sociale de sntate la nivel
local.
Atribuiile n domeniul informaiilor constau n realizarea unui sistem informaional unic i integrat de eviden a asigurailor i pentru administrarea i gestionarea fondului de asigurri sociale de sntate. CJAS are dreptul de a dezvolta, n funcie de propriile probleme, nevoi i interese, proceduri de culegere i raportare a datelor. CJAS colaboreaz cu celelalte CJAS, cu Colegiile Judeene ale
Medicilor i Farmacitilor i cu Ordinul Asistenilor i are relaii contractuale cu
furnizorii de servicii de sntate.
g. Institute Naionale de Cercetare - Dezvoltare
Aceste institute desfoar cercetare tiinific, dezvoltare tehnologic, consultan, coordonare metodologic i activitate de formare continu medical.
h. Furnizorii de servicii de sntate i produse medicale, care au relaii contractuale cu Casele Judeene de Asigurri de Sntate
h.1. Spitalele
Sunt uniti medicale cu paturi, de utilitate public. Ele sunt furnizori, publici
sau privai de servicii medicale (preventive, curative, de recuperare i paliative),
cu personalitate juridic. Opional, ambulatorul de specialitate poate face parte
din structura spitalului.

Spitalul are relaii contractuale cu CJAS, respectiv Casa de Asigurri de Sntate a Municipiului Bucureti sau cele dou case de asigurri independente. n
acelai timp, spitalul este subordonat Direciei Judeene de Sntate Public i
Ministerului Sntii. Unele aspecte ale funcionrii spitalului sunt subordonate,
de asemenea, autoritilor locale, respectiv primriilor.
h.2. Policlinicile, serviciile ambulatorii de specialitate sau centrele de diagnostic
Sunt uniti cu sau fr personalitate juridic. Ele pot fi publice sau private i
furnizeaz servicii medicale ambulatorii de specialitate preventive, curative, de
recuperare i de urgen. Acestea sunt fie integrate n structura spitalelor, fie uniti independente.
h.3. Cabinetele medicale
Sunt uniti cu sau fr personalitate juridic. Ele pot fi private sau publice,
furniznd servicii medicale ambulatorii preventive, curative, de recuperare i de
urgen. Serviciile de sntate sunt furnizate de medicii de medicin general,
medici de familie, medici specialiti i alt personal medical i nemedical (biologi, chimiti, psihologi, fizicieni etc.).
h.4. Medicii de familie
Sunt absolveni ai Facultilor de Medicin, acreditai i autorizai s acorde
ngrijiri primare de sntate pacienilor nscrii pe listele proprii. Acetia ncheie
anual contract cu Casa Judeean de Asigurri de Sntate, n care se stipuleaz
obligaia transmiterii de date i informaii ctre Direcia Judeean de Sntate
Public.
Medicii de familie colaboreaz cu ali furnizori de ngrijiri de sntate care
au contract, ca de exemplu: spitale, laboratoare etc. i primesc asisten metodologic din partea Colegiului Medicilor.
h.5. Farmaciile
Sunt organizaii cu personalitate juridic sau fr, care furnizeaz servicii farmaceutice n sistem public sau privat.

1.2.1.6. Organizaii independente


a. Colegiul Naional al Medicilor din Romnia.
Aceast organizaie profesional are ca principal obiect de activitate aprarea,
controlul i supravegherea exercitrii profesiunii de medic, precum i aplicarea
legilor i regulamentelor, care organizeaz i reglementeaz exerciiul profesiei.
b. Colegiul Farmacitilor din Romnia este echivalentul asociaiei pentru farmaciti i are aceleai atribuii.
c. Ordinul Asistenilor Medicali din Romnia
Este echivalentul asociaiei pentru asistenii medicali i are aceleai atribuii.
d. Cele dou Case de Asigurri de Sntate independente de Ministerul
Sntii:
- Casa de Asigurri de Sntate a Ministerului Lucrrilor Publice, Transporturilor i Locuinei;
- i Casa Asigurrilor de Sntate a Aprrii, Ordinii Publice, Siguranei Naionale i Autoritii Judectoreti.
Ele au regim de Cas Judeean de Asigurri de Sntate.
1.3. Atributiile Ministerului Sntii
Ministerul sntii are urmtoarele atribuii:
- asigur i rspunde de organizarea activitii de asisten medical preventiv, de urgen, curativ i de recuperare medical ce se acord prin unitile sanitare;
- stabilete principalele obiective de etap i pe termen lung, n domeniul asigurrii sntii populaiei i al reformei n sectorul sanitar;
- ndrum i controleaz modul de aplicare a normelor de igiena i sanitaroantiepidemice n mediul de via al populaiei i la locul de munc;
- coordoneaz, ndrum i controleaz activitatea unitilor de ocrotire i asisten medical a mamei i copilului, asisten medical de urgen i la locul
de munc;

- organizeaz, ndrum i controleaz, prin inspecia de farmacie, activitatea


n reeaua farmaceutic;
- coordoneaz i supravegheaz regimul substanelor i al produselor stupefiante, psihotrope i toxice, n conformitate cu prevederile legale;
- ntocmete anual Nomenclatorul de medicamente i produse biologice de uz
uman.

BIBLIOGRAFIE
1. Legea nr. 95/2006 - Legea privind reforma n domeniul snttii, publicat n
M.Of. nr. 372 din 28 aprilie 2006
2. Legii nr. 31/1990 privind societile comerciale, republicat in Monitorul
Oficial

al

Rominiei,

Partea

nr. I, nr. 33

din 29

ianuarie 1998,

Ordonana de urgen a Guvernului nr.152/1999, aprobat i modificat prin


Legea nr. 336/2002
3. Ordonana de urgen a Guvernului nr. 152/1999
4. Ordonana Guvernului nr.125/1998