Lacontratransferencia

Trabajo presentado en la segunda parte de un simposio sobre la Contratransferencia, organizado por la

Seccin Mdica de la British Psychological Society, Londres, 25 de noviembre de 1959, y publicado
originalmente en el British Journal of Medical Psychology, 33, pgs. 17-21.
Loquedeseodecirpuedeenunciarsebrevemente.
Creoquealapalabra"contratransferencia"ahoradeberarestiturselesuusooriginal.Podemosutilizar
laspalabrascomogustemos,sobretodotratndosedepalabrasartificialescomoloessta.Naturalmente,
unapalabracomo"self'sabemsquenosotros;nosusaypuedegobernarnos.Pero"contratransferencia"
esuntrminoquenosotrospodemosesclavizar,ylalecturadelostextostcnicosmellevaapensarque
estenpeligrodeperdersuidentidad.
Hayahoratodaunaliteraturaentornodeestevocablo,yyohetratadodeestudiarla.Enmiartculo"Hate
intheCountertransference"(1947)(quetrataprincipalmentesobreelodio),dijeque,segnciertouso,
"contratransferencia"designara"laanormalidadenlossentimientoscontratransferenciales,yrelacionese
identificacionesfijasreprimidasenelanalista.Estollevaacomentarqueelanalistanecesitams
anlisis...".
Alosfinesdeeseescrito,recogacontinuacinotrosdossignificadosposibles.
Serftilcualquierdiscusinquesebaseenlasfallasdelanlisisdelpropioanalista.Enciertosentido,
estoponefinaldebate.
Peroelsignificadodelapalabracontratransferenciapuedeampliarse,ycreoquetodosestamosde
acuerdoenextenderlounpocoparatenerlaoportunidaddevernuestrotrabajodeunamaneranueva.
Perovolveralaideaqueheexpresado.Antesdeproseguir,tengoqueretomarunaobservacinrealizada
porMichaelFordhamalprincipiodesuintervencin,enlacualcitaaJungcomocuestionandolaideade
quelatransferenciaeselproductodelatcnicapsicoanaltica,ysubrayandoqueesunfenmenogeneral
transpersonalosocial.Apartedelhechodequenosqusignifica"transpersonal",piensoqueuna
distorsindelusodeltrminotalcomoFreudlointrodujopuedegenerarconfusiones.Lacaractersticade
latcnicapsicoanalticaesesteempleodela.transferenciaydelaneurosisdetransferencia.La
transferencianoesslounacuestindebuenacomunicacinorelacin.Tienequeverconelmodocomo
unfenmenoaltamentesubjetivosurgerepetidamenteenelanlisis.Elpsicoanlisisconsisteengran
medidaenlapreparacindelascondicionesparaeldesarrollodeesosfenmenos,yensuinterpretacin
enelmomentooportuno.Lainterpretacinrelacionaelfenmenotransferencia)especficoconuna
porcindelarealidadpsquicadelpaciente,yestoenalgunoscasossignificarelacionarlaalmismo
tiempoconunaporcindesuvidapasada.
Enunejemplotpico,elpacientevaeligiendodesconfianzayodioenlarelacinconelanalista,loque
puedeversecomocorrelacionadoconelpeligrodeencontrarseconotropaciente,oconlasinterrupciones
debidasalosfinesdesemanaylasvacaciones.Coneltranscursodeltiempo,unainterpretacinleda
sentidoatodoesto,noenlostrminosdelpresente,sinodelaestructuradinmicadelapersonalidaddel
paciente.Acontinuacindeesetrabajo,elpacientepierdeesaneurosisdetransferenciaespecficay
comienzalaeclosindeotra.(Amenudoeltrabajonoserealizadeunmodotanclaro,perocomo
ilustracinestodescribeperfectamenteelprincipiobsico.)
MichaelFordham(1960)noshaproporcionadounbuenejemploconlapacientequelointerrogaba
reiteradamente.porfinlamujerdijo:"Ustedescomomipadre,nuncacontestalaspreguntas".Amenudo
unpacientedaclavesqueelanalistapuedeinterpretardemodofructfero,peroenestecasounaporcin
importanteaunquepequeadelainterpretacinfueaportadaporlapropiapaciente,ysindudaelanalista
pudoentoncesintervenirconunainterpretacinmscompleta.
Esnecesarioquedediquetiempoaestasaclaraciones,porquesinonosponemosdeacuerdosobreel
trminotransferencianodebemosempezaradiscutirlacontratransferencia.
Incidentalmente,podrarecordarlealdoctorFordhamquealgunodelostrminosquelempleacarecen
devalorparam,puespertenecenalajergajunguiana.El,asuturno,podradecirmeculesdemis

palabrasleresultanintiles.Pormiparte,merefieroa"transpersonal","inconscientetranspersonal",
"idealanalticotranspersonal","arquetpico","componentescontrasexualesdelapsique","nimusy
nima","conjuncinnimusnima".
Estelenguajenopuedellegaraestablecerunacomunicacinconmigo.Paraalgunasdelaspersonasque
seencuentranenestesaln,stassonpalabrascotidianas,yparaelrestonotienenningnsignificado
preciso.
Tambindebemostenercuidadoconelempleodetrminosquerecibendiferentesusosentregrupos
diversosdeinvestigadores:yo,inconsciente,ilusorio,sintnico(reaccionarsintnicamente),anlisis,
etctera.
Ahorapuedovolveraltemadelfenmenodelatransferenciacontratransferenciayexaminarloque
sucedeentrminosgeneraleseneltrabajoprofesional.Eltrabajoprofesionalestotalmentedistintodela
vidacorriente,noesas?
TodoestocomenzconHipcrates,quizselfundadordelaactitudprofesional.Eneljuramentomdico
encontramoselcuadrodeunhombreounamujerqueconstituyeunaversinidealizadadelhombreola
mujercomunesdelacalle.Peroesascomosomoscuandoactuamosprofesionalmente.Esejuramento
incluyelapromesadenocometeradulterioconunapaciente.Estepuntosuponeelplenoreconocimiento
deunaspectodelatransferencia,lanecesidadqueexperimentaelpacientedeidealizaralmdico,yde
enamorarsedel,desoar.
Freudadmitieldesarrollodetodaunagamadefenmenossubjetivosenlarelacinprofesional;en
efecto,elanlisisdelpropioanalistaimplicabaelreconocimientodequesteseencuentrabajotensinal
mantenerunaactitudprofesional.Empleodeliberadamenteestemododehablar.Noestoydiciendoqueel
anlisisdelanalistapretendaliberarlodelaneurosis;setratadeaumentarlaestabilidaddelcarcteryla
madurezdelapersonalidaddelprofesional,queconstituyenlabasedesutrabajoydenuestracapacidad
paramantenerunarelacinprofesional.
Desdeluego,laactitudprofesionalpodraerigirsesobreunabasededefensas,inhibicionesyregularidad
obsesiva;loquedigoesqueprecisamenteenesoscasoselterapeutaseencuentrabajotensin,porque
cualquierestructuracindelasdefensasdesuyoreducesucapacidadparaenfrentarlassituaciones
nuevas.Elpsicoterapeuta(analistaopsiclogoanaltico)debeseguirsiendovulnerabley,sinembargo,
noabandonarsurolprofesionalensussesionesdetrabajoreales.Supongoqueelanalistaprofesionalde
conductacorrectaesmsfcildeencontrarqueelanalistaque,sindejardecomportarsebien,conservala
vulnerabilidadpropiadeunaorganizacindefensivaflexible.(Fordhamserefiereaestamismaideaensu
propiolenguaje.)
Enelpsicoanlisishayunusomuchomsplenodelosfenmenosdelatransferenciaque,porejemplo,
enlaasistenciasocial.Estoleproporcionaalanalistaunaventajateraputicasobreelasistentesocial,
perohayquerecordarlasventajasqueconservalaasistenciaindividualizadamsgeneralquebrindael
primero,quien,trabajandoconlasfuncionesyoicasdelpaciente,estenmejorescondicionespara
relacionarseconlasnecesidadesdeprovisinsocialquetieneelyodelindividuo.Comoanalistas
solemosencontrarobstculosenestafuncin,quenoeslanuestra.
Enelanlisis,locaractersticoesquelaneurosisdetransferenciaderivedelello.Enlaasistenciasocial
unhombrepuededecirleaunavisitadora"ustedmerecuerdaamimadre",ynoesnecesariohacernada
respectodeesto,salvoquelaasistentelocrea.Enelanlisis,elanalistahabrrecibidoclavesquele
permiteninterpretarnoslolatransferenciadesentimientosdelamadreal,sinotambinloselementos
instintivosinconscientesqueestndebajo,ylosconflictossuscitadosylasdefensasqueseorganizan.De
estemodo,elinconscienteempiezaatenerunequivalenteconscienteyaconvertirseenunprocesovivo
queenvuelvealaspersonas,yaserunfenmenoaceptableparaelpaciente.
Seguramenteloqueelpacienteencuentraeslaactitudprofesionaldelanalista,ynoloshombresy
mujeresinconfiablesquesomosenlavidaprivada.
Quieroempezarconestaobservacinclara,aunquetengaquemodificaralgomsadelanteloqueahora

estoydiciendo.
Deseodejarestablecidoqueeltrabajodelanalistaesunestadoespecial,esdecir,quesuactitudes
profesional.Eltrabajoserealizaconunencuadreprofesional.Enesteencuadredamosporsentadoqueel
analistanoestsometidoatrastornosdelapersonalidadyelcarcterdeuntipoogradotalqueimpidan
mantenerlarelacinprofesional,oqueparamantenerlaobliguenapagarelaltocostoquesuponenlas
defensasexcesivas.
Laactitudprofesionalseparecealsimbolismo,encuantosuponeunadistanciaentreelanalistayel
paciente.Elsmboloestenunabrechaentreelobjetosubjetivoyelobjetopercibidoobjetivamente.
SeverqueenestesentidoestoyendesacuerdoconunaafirmacindeFordham,aunquealgoms
adelanteconcordarconl.Laafirmacinalaquemerefieroeslasiguiente:"El(Jung)comparala
relacinanalticaconunainteraccinqumica,ycontinadiciendoqueeltratamientonopuede,mediante
ningndispositivo...serotracosaqueelproductodelainfluenciarecprocaenlacualdesempeansu
partetantoelsertotaldelmdicocomoelpaciente".Msadelantesubrayaqueesftilqueelanalista
erijadefensasdetipoprofesionalcontralainfluenciadelpaciente,ycontina:"Alhacerlo,nohacems
quenegarseelempleodeunrganodeinformacinsumamenteimportante".
Yopreferiraserrecordadocomoalguienquesostienequeentreelpacienteyelanalistaestlaactitud
profesionaldelanalista,sutcnica,eltrabajoquerealizaconsumente.
Ahorabien,lesdigoestosintemorporquenosoyunintelectual,ydehechohagopersonalmentemi
trabajoengranmedidapartiendodelyocorporal,porasdecirlo.Peroenmitrabajoanalticomepienso
funcionandograciasaunesfuerzomentalconscienteaunquefcil.Lasideasylossentimientosacudena
lamente,peroantesdeformularunainterpretacinlosexaminoyescudrio.Estonosignificaquelos
sentimientosnoparticipen.Porunlado,puedosentirdolordeestmago,perohabitualmenteellono
afectamisinterpretaciones;porotraparte,talvezunaideadelpacientemehaestimuladoerticao
agresivamente,perotampocoestehechoafectaporlocomnmitrabajointerpretativo,loquediga,el
modooelmomentoenquelodiga.
Durantelasesinelanalistaesobjetivoycongruente,ynoesunsalvador,unmaestro,unaliadoniun
moralista.Elefectoimportantedelpropioanlisisdelanalistaenrelacinconestoconsisteenqueha
fortalecidosuyodemodotalquepuedeseguirprofesionalmenteinvolucradoyhacerlosindemasiada
tensin.
Enlamedidaenqueestoseacierto,lapalabracontratransferenciapuededesignarlosrasgosneurticos
quemalogranlaactitudprofesionalyperturbanelcursodelprocesoanalticotalcomolodeterminael
paciente.
Amijuicioestoesas,salvoconciertotipodediagnstico,queahoradeseodescribir,quemodificala
totalidaddelproblemaymellevaadesearconcordarconlaafirmacindelaqueacabodedisentir.El
temaendiscusinesahoraelroldelanalista:esteroldebevariarsegneldiagnsticodelpaciente.
Ningunodelosoradorestuvotiempoparareferirsemsquebrevementealacuestindeldiagnstico
(aunqueFordhamcitaJung:"Estclaro,sinembargo,quelestseguradequeelnacientepuedetener
efectosmuydrsticossobreelanalistayqueellospuedeninducirenlmanifestacionespatolgicas.
Sostienequesteesparticularmenteelcasocuandosetratadeesquizofreniasfronterizas,yJung
desarrollaestetemadeunmodointeresante").
Porlotanto,ahorahablodesdeunaposicindiferente,yelcambioseoriginaenelhechodequeme
refieroalmanejoytratamientodecasosfronterizosparaloscualeslapalabrapsicticoesmsapropiada
quelapalabraneurtico.Perolagranmayoradelaspersonasqueacudenanosotrosenbuscade
psicoanlisisnosonpsicticos,yalosestudianteshayqueensearlesenprimerlugarelanlisisdelos
casosnopsicticos.
Quizseesperequeyoempleepalabrastalescomopsiconeurosis,psicosis,ohisteria,trastornoafectivoy
esquizofrenia,peronoloharparaclasificarloscasosenfuncindeloquenosproponemosaqu.Creo
quedostiposdecasosmodificancompletamentelaactitudprofesionaldelterapeuta.Unoeselpaciente

contendenciaantisocialyelotroeselpacientequenecesitaunaregresin.Elprimero,elpacientecon
unatendenciamsomenosantisocial,estreaccionandopermanentementeaunadeprivacin.Su
enfermedad,oelaspectoesperanzadoquehayenella,obligaalterapeutaacorregiryacontinuar
corrigiendolasfallasdelyoauxiliarquealterelcursodelavidadelpaciente.Lonicoqueelterapeuta
puedehacer,apartedequedaratrapado,esaprovecharloquesucedeparallegaraunenunciadoprecisode
ladeprivacinolasdeprivacionesoriginales,talcomolaspercibiysintielpacienteensuniez.Esto
suponetrabajaronoconelinconscientedelpaciente.Unterapeutacompletamentecomprometidoenel
trabajoconpacientesquepresentanunatendenciaantisocialnoestaraenunabuenaposicinpara
comprenderlatcnicapsicoanaltica,laoperacindelatransferenciaolainterpretacindelaneurosisde
transferencia.Nosotrostratamosdenoderivarloscasosantisocialesanuestrosestudiantesde
psicoanlisisprecisamenteporqueconesoscasosnopodemosensearpsicoanlisis.Selostratamejorde
otromodo,aunqueelpsicoanlisispuedeavecesaadirseconutilidad.Nodedicarmsconsideraciones
alatendenciaantisocial.
Enelotrotipodepacientealqueestoyrefirindome,puedesernecesariaunaregresin.Paragenerarun
cambiosignificativo,elpacientetendrqueatravesarunafasededependenciainfantil.Tampocoeneste
casopuedeensearsepsicoanlisis,aunquespracticarloenunaformamodificada.Ladificultadconsiste
aqueneldiagnstico,enlalocalizacindelafalsedaddelapersonalidadfalsaqueocultaalself
verdaderoinmaduro.Paraqueenestecasoelselfverdaderoocultosehagareconocer,elderrumbedel
pacienteformarpartedeltratamiento,yelanalistatendrquesercapazdeinterpretarelroldelamadre
paraelinfantedelpaciente.Estosignificabrindarunyoauxiliarengranescala.Elanalistatendrque
seguirorientadohacialarealidadexterna,mientrasdehechoseidentificaconelpaciente,inclusose
fusionaconl.Elpacientedebevolversesumamentedependiente,inclusoabsolutamentedependiente,y
estovaleaunqueexistaunapartesanadelapersonalidadquemientrastantoactecomoaliadodel
analistaydehecholedigacmodebecomportarse.
AdvertirnqueahoraestoyempleandofrasesconcordantesconlasutilizadasporFordham.
Unavezmspuededecirsequelosanalistasquetrabajanprincipalmenteconpacientesquesevuelven
muydependientesdeestamanera,quiznocomprendanniaprendanlatcnicapsicoanaltica,basadaen
eltrabajoconlagranmayoradelospacientes,enloscualessupropiadependenciainfantilfuemanejada
conxitoporsusmadresypadres.(Nuncapodrsubrayarselobastanteelhechodequelamayoradelas
personas,siseanalizan,necesitanlatcnicapsicoanalticaclsica,conlaactitudprofesionaldelanalista
entresteyelpaciente.)
Percontra,elanalistaclsico,elquehaaprendidosutareaconlaneurosisdetransferenciayconfaensu
capacidadparaabordarlaamedidaquesedesarrollayrepetidamentereaparece,tienemuchoqueaprender
dequienescuidaneintentanhacerpsicoterapiaconpacientesnecesitadosdeatravesarlasetapasdel
desarrolloemocionalqueensentidopropiocorrespondenalainfancia.
Porlotanto,desdeestaposicinmodificadaconelpacientediagnosticadocomopsicticoo
esquizofrnico,yconlatransferenciadominadaporlanecesidadquetieneelpacientedehacerregresin
aunadependenciainfantil,meencuentroencondicionesdesumarmeamuchasdelasobservacionesdel
doctorFordham,quien,noobstante,consideroquenolasvinculadecuadamenteconlaclasificacinde
lospacientes,debidoaquelefalttiempo.Elpsicticofronterizogradualmenteatraviesalasbarrerasque
yohedenominadolatcnicadelanalistaylaactitudprofesional,yobligaaunarelacindirectadetipo
primitivo,inclusoalextremodelafusin.Estosehacedeunmodogradualyordenado,ylarecuperacin
esconsecuentementeordenada,salvocuando,comocaractersticamismadelaenfermedad,elcaosdebe
reinarsupremotantodentrocomofuera.
Enlaformacindepsicoanalistasyenestudiosrelacionados,nodebemoscolocaralosestudiantesenla
situacindequedarrelacionadosconlasnecesidadesprimitivasdelospacientespsicticos,porquepocos
podrnsoportarlo,ypocospodrnextraeralgnaprendizajedeesaexperiencia.Porotraparte,enuna
prcticapsicoanalticaadecuadamenteorganizadahaylugarparaalgunospacientesquecruzanlafrontera
profesional,yquenossometenaesaspruebasespecialesyformulanlasexigenciasqueenestadiscusin
nosotrosparecemosestarabarcandoconeltrmino"contratransferencia".Yopodratomareltemadelas
respuestasdelanalista.Dehecho,meresultadifcilperderestaoportunidaddediscutirlascosasdetoda
clasequeheexperimentadoyquesevinculanconlasideasformuladasporeldoctorFordham.Por

ejemplo,hubounapacientequemegolpe.Loqueyoledijeentoncesnopuedepublicarse.Nofueuna
interpretacin,sinolareaccinaunhecho.Lapacienteatraveslalneablancaprofesionalyobtuvoun
pocodeloquesoyrealmente;creoqueellalosinticomoreal.Perounareaccinnoes
contratransferencia.
Noseramejorenestepuntopermitirqueeltrminocontratransferenciarecobresusignificadoydesigne
loqueesperamoseliminarmediantelaseleccin,elanlisisylaformacindelosanalistas?Estonos
dejaralasmanoslibresparadiscutirmuchascosasinteresantesquelosanalistaspuedenhacerconlos
pacientespsicticosenregresintemporariaydependientes,aloscualespodramosaplicarlesla
expresindeMargaretLittle:larespuestatotaldelanalistaalasnecesidadesdelpaciente.Bajoestettulo
uotrosimilarhaymuchopordecirsobreelempleoquepuedehacerelanalistadesuspropiasreacciones
conscienteseinconscientesanteelimpactodelpacientepsicticoodelapartepsicticadelpaciente,y
sobreelefectodeesteimpactoenlaactitudprofesional.Yomecuentoentrequienesyahanescritoalgoy
dichomuchosobreestetemaqueinteresaporigualajunguianosyfreudianos.Estopodraysinduda
debeconstituirlabasedefuturasdiscusiones,perosisepretendeextenderestpalabraparaqueabarque
todoelmundocontenidoenelttulodeestesimposio(lacontratransferencia),creoquelonicoquese
obtendresconfusin.