Anlisis de sangre

Cuando recibimos los resultados de una analtica muchos de sus datos

nos suenan a chino. Te explicamos qu significa cada uno, cules son los
niveles normales y cules indican que algo falla en nuestro organismo.
Escrito por Mara Dolores Tun, Licenciada en Medicina por la
Universidad de Alcal de Henares

Qu es un anlisis de sangre?

Preparacin para el anlisis de sangre

Cmo interpretar los resultados del anlisis de sangre

Resultados y valores de un hemograma

Resultados de un anlisis bioqumico

Resultados de un anlisis bioqumico
En una analtica o rutina bioqumica se analiza la concentracin en el
organismo de diferentes sustancias qumicas. Conoce qu indica cada
valor que aparece en los resultados de un anlisis bioqumico, y qu
indica el hecho de que sus niveles sean altos, bajos o normales:

Glucosa

Urea

cido rico

Creatinina

Colesterol

Trigliceridos

Transaminasas

Fosfatasa alcalina

Calcio

Hierro

Potasio

Sodio

Bilirrubina
Glucosa
Es un azcar que se encuentra en muchos alimentos, especialmente en
las frutas, y que constituye una fuente fundamental de energa para el
ser humano. El anlisis determina la cantidad de azcar presente en la
sangre y sirve para averiguar, por ejemplo, si una persona
padece diabetes, o intolerancia a la glucosa (que a veces implica que el
paciente est en una situacin de pre-diabetes).

Niveles normales: 70-110 mg/dl

Niveles bajos: la hipoglucemia (bajo nivel de glucosa en sangre
por debajo de 50 mg/dl-) provoca mareo, somnolencia, prdida de
conciencia, espasmos, ritmo cardaco disminuido y, en casos graves,
puede llegar incluso al coma. Puede deberse a un periodo de ayuno
amplio, a un defecto en la formacin de la insulina, como insuficiencia
pancretica, tumores, ingesta de alcohol; o bien ser de causa
hereditaria. Los enfermos de diabetespueden sufrir esta condicin a

causa de un exceso en la medicacin empleada para corregir su

problema.

Niveles altos: la hiperglucemia (niveles por encima de 120-130

mg/dl) producir diabetes mellitus, que suele ser hereditaria. En estos
casos se produce aumento de la ingesta alimenticia, lesiones de los
vasos sanguneos y nervios perifricos. Si bien, un nivel elevado tambin
puede indicar que existe intolerancia a la glucosa. Algunos
medicamentos y ciertas enfermedades (sndrome de
Cushing, pancreatitis aguda) pueden elevar los niveles de glucosa.
Urea
Es el producto final de la degradacin de las protenas, y se elimina por
la orina. Es una medida que nos sirve para comprobar el correcto
funcionamiento de los riones, el estado de deshidratacin de una
persona e incluso es indicativa de una alteracin de la masa corporal.

Niveles normales: 0.6-1.5 mg/dl

Niveles altos: la hiperuricemia, que es la elevacin de dicho

producto, puede deberse a dietas ricas en protenas, a un fallo renal, un
fallo cardaco, al ayuno muy prolongado o a hemorragias. La urea
tambin est elevada en los individuos que tienen mucha masa
muscular. Esta elevacin tambin puede deberse a la toma de algunos
medicamentos que afectan a los riones, por clculos urinarios o por
tumores, por una deshidratacin, o incluso cuando se han producido
quemaduras en tejidos.

Niveles bajos: la hipouricemia, por el contrario, se debe a

dietas pobres en protenas, embarazo, malnutricin o fallo heptico.
cido rico
Es un producto de desecho que resulta tras el metabolismo del
nitrgeno en el cuerpo humano, que se elimina sobre todo por la orina.

Niveles normales: 2-7 mg/dl

Niveles altos: las principales causas por las que se incrementan
las cifras de cido rico son: gota, litiasis renal einsuficiencia renal.
Aunque tambin puede ocurrir en casos de diabetes
mellitus y alcoholismo. Consumir con frecuencia alimentos ricos
en protenas como el marisco, las espinacas, el pescado azul y las

carnes rojas tambin favorece el incremento del nivel de cido rico.

Incluso puede aparecer un nivel alto despus de un ejercicio
extenuante.

Niveles bajos: el descenso del cido rico aparece en algunas

enfermedades en los tbulos renales (sndrome de Fanconi) o en las
dietas muy bajas en protenas.

Creatinina
es un compuesto que se obtiene de la degradacin de creatina, que es
uno de los nutrientes ms tiles para los msculos.

Niveles normales: 70-110 ml/min

Niveles altos: su aumento es causado por deshidratacin, fallo

renal (por glomerulonefritis o piedras en el rin), alteraciones de las
vas urinarias como la obstruccin producida por un clculo o por el
aumento del tamao de la prstata, y tambin se ve en estadios
iniciales de las enfermedades musculares (distrofias).

Niveles bajos: su descenso se observa en los pacientes que

tienen poca masa muscular, y tambin puede estar causado por
distrofias musculares graves.

Colesterol
se trata de una sustancia presente en las grasas, aceites y yema de
huevo, y que se distribuye ampliamente por el organismo (sangre,
hgado, bilis...).

Niveles normales: Colesterol (120-200 mg/dl); HDL (42-90

mg/dl), LDL (0-160 mg/dl)

Niveles altos: la subida del colesterol produce xantomas

(ndulos de color amarillo que aparecen en la piel) y xantelasmas (en
este caso los ndulos aparecen alrededor de los ojos). Cuando la cifra de
colesterol est dentro de lo normal (entre 0 y 200 mg/dL), significa que
el nivel de grasas presente en el organismo es adecuado, pero si est

elevado es necesario analizar los dos tipo de colesterol (HDL y LDL),

teniendo en cuenta que el colesterol total no es la suma de los otros
dos.
o

HDL: es el llamado colesterol bueno. Es una protena capaz

de transportar el colesterol desde el interior de las arterias hasta el
hgado, donde ser metabolizado.

Niveles altos: de esta protena implican una

proteccin contra el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares
graves, como puede ser un infarto de miocardio.

Niveles bajos: especialmente en las mujeres, son un

factor de riesgo para sufrir episodios de isquemia cardaca.

LDL: este tipo de colesterol puede acumularse en las clulas

de la pared arterial, llegando incluso a obstruirlas.

Niveles altos: cuanto mayor sea el nivel de este tipo

de colesterol, mayores probabilidades habr de padecer enfermedades
cardacas por obstruccin arterial. Debido a este riesgo, lo ptimo sera
mantener unos niveles bajos de este colesterol en la sangre, y esto es
particularmente importante para aquellas personas que ya hayan tenido
algn problema cardiovascular (en estos casos se recomiendan niveles
por debajo de los 100mg/dL).
Triglicridos
Son un compuesto que forma parte de las grasas y aceites vegetales,
que se acumula en el organismo en el tejido adiposo (es la grasa que
hay justo debajo de la piel). Son un buen aislante trmico.

Niveles normales: 30-280 mg/dl en hombres; 30-220 mg/dl en

mujeres

Niveles altos: la hipertrigliceridemia, al igual que el aumento

del colesterol LDL, es un factor de riesgo cardiovascular por
arteriosclerosis. Las personas con tendencia a tener elevados ambos
parmetros deben eliminar de su dieta grasas y aceites, que son los
responsables del incremento de este parmetro. Existe otro motivo para
tener elevado el nivel de triglicridos, que es la hipertrigliceridemia
familiar, un trastorno heredado. El consumo de alcohol o tabaco tambin
influye en tener elevado los triglicridos.

Transaminasas
Se trata de enzimas, cuyo valor elevado en sangre puede indicar un
dao heptico. La obesidad es un factor de riesgo para acumular grasa
en el hgado, lo que puede elevar el nivel de transaminasas, al igual que
tener quistes o tumores, o una obstruccin grave de la va biliar. Hay
tres tipos principales de transaminasas:

GOT: es una protena fundamental en el hgado y el corazn, que

se libera a la sangre cuando estos rganos se ven alterados.
Niveles normales: 7-40 unidades/litro.

Niveles altos: la elevacin de esta protena la detallaremos

en el prximo apartado, ya que la elevacin de ambas transaminasas
suele ir ligada.

GPT: es una protena que se encuentra en grandes cantidades en

el hgado y que, al igual que la GOT se eleva cuando falla este rgano.

Niveles normales: 5-43 unidades/litro.

Niveles altos: su elevacin es causada por alteraciones

hepticas, que pueden ser leves (hepatitis aguda ohgado graso),
moderadas (hepatitis alcohlica o intoxicacin por paracetamol) o algo
ms graves (hepatitis crnicas).

GGT: al igual que el resto de las transaminasas, es una protena

que se libera desde el hgado cuando existe una lesin. Esta en concreto
se asocia con la ingesta etlica.

o
o

Niveles normales: 12-55 unidades/litro.

Niveles altos: las causas de elevacin de la GGT son
similares a las de la fosfatasa alcalina: colestasis intra y extra-hepticas
(ya sea por causas tumorales, o por cirrosis alcohlica).
Fosfatasa alcalina
Es una protena encargada de la mineralizacin sea, por lo que se
encuentra en mayor parte en el hueso. Las causas de su elevacin son
las mismas que las provocan la elevacin de la GGT, que se detallan en

el apartado anterior. Su aumento tambin est relacionado con

enfermedades seas, como infecciones o infiltraciones tumorales.

Niveles normales: 89-280 unidades/litro.

Niveles altos: durante el crecimiento, los nios normalmente

presentan cifras altas de fosfatasa alcalina, al igual que ocurre tras una
fractura sea durante el tiempo en que el hueso est recuperndose del
traumatismo.

Niveles bajos: Los niveles, sin embargo, disminuyen en los casos

de desnutricin.
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Calcio
Es un elemento qumico importante para la transmisin nerviosa, la
contraccin muscular, la coagulacin sangunea y la funcin cardiaca.
El calcio se encuentra en leche y derivados, espinacas, sardinas,
avellanas, y judas blancas.

Niveles normales: 8.5-10.5 mg/dl

Niveles altos: la hipercalcemia suele deberse a una excesiva

funcin de las glndulas paratiroideas. Causa alteraciones de la
conciencia, anorexia, vmitos, estreimiento, arritmias cardacas
y litiasis renales y biliares.

Niveles bajos: la hipocalcemia, al contrario que en el caso

anterior, se debe a una hipofuncin de las glndulas paratiroideas,
aunque tambin se ve en casos de alcoholismo y pancreatitis. En este
caso puede haber tetania de los miembros y arritmias.
Hierro
Es un elemento qumico fundamental para la estructura de la
hemoglobina y, por lo tanto, para el transporte de oxgeno al resto del
organismo. El hierro se encuentra en: hgado, carnes rojas, frutos secos
y frutas deshidratadas, legumbres, verduras verdes y cereales.

Niveles normales: 50-150 mg/dl.

Niveles altos: algunas enfermedades pueden causar un elevado

nivel de hierro en el organismo, como lahemocromatosis, que provoca
que el cuerpo absorba demasiado hierro.

Niveles bajos: el bajo nivel de hierro en sangre hace que no se

forme adecuadamente la hemoglobina, por lo tanto, el oxgeno y los
nutrientes no llegan correctamente al resto de los tejidos del cuerpo.
Esta es la llamada anemia ferropnica, que se manifiesta, al igual que el
resto de las anemias, como cansancio, debilidad muscular, somnolencia
y palidez.
Potasio
Es un elemento importante para la transmisin neuromuscular y la
contraccin muscular, pero especialmente interviene en la regulacin del
equilibrio cido-base del organismo. El potasio se encuentra en: trigo,
nueces, pltanos, zanahorias, acelgas, patatas y aguacates.

Niveles normales: 3.5-4.5 mmol/litro.

Niveles altos: el aumento de este elemento en sangre se conoce

como hiperpotasemia. Sus causas ms importantes son: aumento de
la ingesta, disminucin de su eliminacin (insuficiencia renal), e
hiperglucemia. Se manifiesta clnicamente como arritmias cardacas,
dificultad para tragar, y sensacin de adormecimiento en manos y pies.

Niveles bajos: la hipopotasemia es un nivel bajo de potasio en

la sangre. Las causas ms frecuentes son: disminucin de la ingesta,
prdidas (vmitos, diarreas y uso de diurticos), hipotermia y
alteraciones hormonales (aumento de la insulina). Se manifiesta como
fatiga, calambres musculares, debilidad y parlisis en estados muy
avanzados, intolerancia a los hidratos de carbono y aumento del riesgo
de arritmias cardacas.
Sodio
Es un elemento qumico muy importante para realizar las mismas
funciones del potasio. Est presente en la sal y los embutidos.

Niveles normales: 135-145 mmol/litro

Niveles altos: la hipernatremia se define como un nivel alto de
sodio en la sangre. Esta situacin puede deberse a un aumento en la
ingesta de sal o a beber poco agua. Las manifestaciones clnicas son

ms graves cuanto ms rpido se eleve el sodio en sangre y suelen ser:

temblores, confusin, convulsiones y riesgo de sangrado cerebral.

Niveles bajos: en el otro extremo, el nivel bajo en sangre de

sodio se conoce como hiponatremia. Puede deberse a prdida
de sodio (vmitos, diarrea, sudoracin excesiva), diuresis excesiva, o
defectos en las hormonas suprarrenales. En estos casos puede aparecer
clnica de hipotensin, prdida de peso, sequedad ocular y cutnea y
taquicardia.
Bilirrubina
es una sustancia que suele contener la bilis, que resulta de la
degradacin de la hemoglobina, y es de color amarillento. Indica si el
hgado y la va biliar funcionan como deben.

Niveles normales: 0.2-1 mg/dl.

Niveles altos: el aumento de la bilirrubina puede deberse a:
alteraciones hereditarias en el metabolismo y eliminacin de dicha
protena, alteraciones en la anatoma de los conductos biliares o
obstrucciones por piedras en la vescula, o bien a enfermedades
hepticas (cirrosis o hepatitis). Si esta sustancia aumenta mucho va a
aparecer ictericia (coloracin amarillenta de piel y mucosas) y coluria
(orina de color oscuro, debido a la eliminacin urinaria de bilirrubina).

VALORES

NORMALES

EN

LA

SANGRE

1. Valores normales de referencia en analticas - Hemograma,

Bioqumica sangunea / Coagulograma / Proteinograma /
Lipidograma / determinaciones Hormonales en Sangre / Qumica
de la Orina- Hemograma Glbulos rojos hombre: 4,5-5
millones/mm3 mujer: 4-4,5 millones/mm3 Hemoglobina hombre:
13-18g/dl mujer: 12-16g/dl Hematcrito hombre: 42-52% mujer:
37-48% Eritrosedimentacin hombre: 1-13mm/h mujer: 120mm/h Siderocitos 0,1-1 x mil Reticulocitos 5-20 x mil HCM 2732mg CHCM 33-37% VCM 86-98mm3 Glbulos blancos 5.000-

10.000/mm3 Linfocitos 23-35% Monocitos 4-8% Neutrfilos

segmentados 55-65% Neutrfilos en cayado 0-5% Eosinfilos 0,54% Basfilos 0-2% Plaquetas 150.000-400.000/mm3
Constituyentes Bioqumicos de la Sangre Acetona 0,3-2,0mg/dl
Acido ascrbico 0,4-1,5mg/dl Acidos biliares 0,2-3mg/dl Acido
flico 3,3-20ng/ml Acidos grasos totales 190-420mg/dl libres 825mg/dl Acido rico 3-6,6mg/dl Albmina 3,5-5g/dl Alfa-1antitripsina 85-213mg/dl Alfa-1-fetoprotena 1-20ng/ml Alfa-2macroglobulina 150-400mg/dl Aminocidos 3-5,5mg/dl Amonaco
80-100mg/dl Antiestreptolisina hasta 250U Todd Bilirrubina total
0,4-1,2mg/dl directa hasta 0,4mg/dl indirecta hasta 0,5mg/dl
Calcemia 8,5-10,5mg/dl Calcio inico 4,5-5,5mg/dl Carotenoides
100-300mg/dl CEA < 2,5ng/ml Ceruloplasmina 20-35mg/dl Cinc
80-150mg/dl Citrato 17,5 4mg/l Cloruros 345-380mg/dl ClNa
550-650mg/dl Cobre 88-150mg/dl Creatinina 0,5-1,3mg/dl
Dixido de carbono (CO2) 24-30mEq/l
2. Enzimas -aldolasa 1,3-2,2mU/ml -amilasa 4-25mU/ml
-creatinfosfocinasa (CPK) 32-162mU/ml -fosfatasa cida (FAC) <
11mU/ml -fraccin prosttica < 4mU/ml -fosfatasa alcalina (FAL)
30-110mU/ml -gamaglutamiltranspeptidasa (GGT) 10-41mU/ml
-lacticodeshidrogenasa (LDH) 130-500mU/ml -transaminasas
-GOT o AST 5-32mU/ml 10-40 u.Karmen -GPT o ALT 7-33mU/ml
10-40 u.Karmen -5-nucleotidasa 0,3-3,2U Bodansky Equilibrio
cido/base -base (totales del suero) 145-160mEq/l -bicarbonato
estndar 21-27mEq/l -exceso de base (-3) a (+3)mEq/l -pH 7,357,45 -pCO2 35-45mmHg (Torr) -pO2 75-100mmHg Ferremia
hombre: 80-150 mg/dl mujer: 60-140 mg/dl Ferritina 15-300ng/dl
Fibringeno 200-400mg/dl Fosfolpidos 150-250mg/dl Fsforo
inorgnico 2,5-5mg/dl Galactosa 0-10mg/dl Globulinas 2-3g/dl
Glucemia 80-110mg/dl Haptoglobina 13-163mg/dl Hemoglobina
srica 2-3 mg/dl Hemoglobina fetal < 2% Hemoglobina
glucosilada 5,5-7,5% Hierro (capacidad fijacin) 250-410mg/dl
Inmunoglobulinas -IgA 140-290mg/dl -IgD 0,3-40mg/dl -IgE
0,01-0,3mg/dl -IgM 70-250mg/dl -IgG 780-1.500mg/dl Lactato 520mg/dl Magnesio 1,8-3,6mg/dl Metahemoglobina vestigios
Nitrgeno ureico (BUN) 10-20mg/dl Nitrgeno no proteico (NPN)
15-35mg/dl Osmolaridad del plasma 280-300mOsmol/l Pptido-C
0,3-3,7mg/l Piruvato 0,7-1,7mg/dl Potasio 3,5-5mEq/l Saturacin
arterial de oxgeno 96-100% Sodio 135-142mEq/l Transferrina
200-400mg/dl Urea 20-40mg/dl Yodo proteico (PBI) 4-8mg/dl
Coagulograma Tiempo de coagulacin 6-8 min (Lee-White) Tiempo
de sangra 1-4 min (Duke) 3-9,5 min (Ivy) Tiempo de protrombina
12-14 seg (Quick) 85-110% Tiempo de trombina Control 5 seg

3. 15-20 seg Tiempo parcial de 25-38 seg (activado)

tromboplastina (KPTT) 15-20 min (inicio) Retraccin del cogulo 624h (finalizacin) 80% en 1 hora Consumo de protrombina menos
de 10 petequias Resistencia capilar 20-24mg/dl Antitrombina III <
10mg/ml PDF Proteinograma Protenas totales 6-8g/dl Albmina
3,5-5,5g/dl Globulinas 2-3g/dl Electroforesis Albmina 45-55% del
total Globulinas -Alfa 1 5-8% -Alfa 2 8-13% -Beta 11-17%
-Gamma 15-25% Lipidograma Lpidos totales 450-1.000mg/dl
Lipoprotenas -Pre-alfa < 50mg/dl -Alfa 120-240mg/dl -Pre-beta
70-210mg/dl -Beta 335-510mg/dl -Quilomicrn 0mg/dl Colesterol
total -deseable < 200mg/dl -lmite 200-239mg/dl -elevado
240mg/dl Colesterol LDL -deseable < 130mg/dl -lmite 130160mg/dl -elevado > 160mg/dl Colesterol HDL -mujer > 55mg/dl
-hombre > 45mg/dl Triglicridos 40-170mg/dl Aspecto del suero
lmpido Determinaciones Hormonales en Sangre ACTH 15-70pg/ml
ADH 2 0,9ng/l Adrenalina 97 93pg/ml Aldosterona 10,5
5,4ng/dl Angiotensina II basal < 25pg/ml Calcitonina 0-28pg/ml
Corticosterona 0,13-2,3mg/dl Cortisol maana 7-8h 9-25mg/dl
tarde 4-7h 3-12mg/dl DHEA mujer: 1,4-8ng/ml varn: 0,55,5ng/ml 11-desoxicortisol 2-25mg/l
4. DHT (dihidrotestosterona) mujer: 0,03-0,17ng/ml varn: 0,40,8ng/ml DOCA 4-12ng/ml Eritropoyetina B l < 19mU/m Estrona
mujer: varn: 30 -fase folicular 20pg/ml -fase lutenica 25120pg/ml 17-b-estradiol 50-200pg/ml Gastrina mujer: 254
Glucagn 94pg/mlvarn: < 60pg/ml Gonadotrofinas < 100pg/ml
FSH mujer: varn: 150-250pg/ml -fase folicular -ovulacin 318mU/ml -fase lutenica 1,5-11mU/ml -posmenopausia 1,618mU/ml Insulina 1,5-100mU/ml Noradrenalina 50-100mU/ml
Parathormona 6-26mU/ml Pptido-C 253 114pg/ml PRL <
25pg/ml Progesterona 2,10 0,54ng/ml -fase folicular 10,2
4,8ng/ml -ovulacin mujer: varn: 0,15- -fase lutenica 0,40ng/ml
-posmenopausia 0,2-0,6ng/ml Renina 0,5-3ng/ml Somatomedina
C 6,5-32ng/ml STH 0,15-0,40ng/ml Somatostatina 1,1
0,9ng/ml/h T3 total 0,4-2U/ml T3 captacin 3,3 2,8ng/ml T3
capacidad de fijacin 67 29pg/ml T3 libre 75-195ng/dl rT3 2535% T4 10 0,04% del total T4 libre 0,3% del total Testosterona
13-53ng/ml Tiroglobulina 4-11mg/dl Transcortina 1-4ng/dl TSH
mujer: 0,3-1,10ng/ml varn: 4-11ng/ml < 50ng/ml 120-280ng/dl
0,5-7,5mU/l Qumica de la Orina Acetona negativo Acidez titulable
20-40mEq/24h Acido d-aminolevulnico < 7mg/24h Acido rico
0,5-1g/24h Acido vainilln-mandlico 1,7-7,5mg/24h Adrenalina
0,8-7,5mg/24h Albmina < 150mg/24h Aldosterona 5-20mg/24h
Amilasa 24-76mU/ml Amonaco 0,5g/24h Androsterona mujer: 0-

3,1mg/24h varn: 0,9-6,1mg/24h Bilirrubina negativo Calcio <

300mg/24h Cloruros
5. -Cl 110-250mEq/24h -ClNa 5-20g/24h Cortisol 20-100mg/24h
Creatina mujer: < 100mg/24h varn: < 40mg/24h Creatinina 11,6g/24h Cuerpos cetnicos negativo 17-cetoesteroides mujer: 515mg/24h varn: 10-20mg/24h 17-OH-corticoides mujer: 25mg/24h varn: 4-8mg/24h Estrgenos totales mujer: 5100mg/24h varn: 4-25mg/h Etiocolanolona mujer: 1,84,5mg/24h varn: 2,5-6mg/24h Fsforo 0,6-1,2g/24h Glucosa
negativo Lisozima 0-2mg/ml N amnico 64-199mg/24h N ureico 318g/24h Porfirinas 50-300mg/24h -Coproporfirina < 230mg/24h
-Uroporfirina < 50mg/24h -Porfobilingeno < 2mg Potasio 25100mEq/24h Pregnandiol mujer: -fase folicular 0,5-1,5mg/24h
-ovulacin 0,4-3,8 mg/24h -fase lutenica 1,5-5,5mg/24h
-posmenopausia 0,2-0,8mg/24h Sodio 85-260mEq/24h Urea 2025g/24h Urobilingeno <4mg/24h laenfermeria.es 2006
http://www.laenfermeria.es