Diplopie

Descriere
Diplopia apare atunci cnd o persoan vede obiectele duble n loc de o singur
reprezentare clar a fiecrui obiect. Aceasta se ntmpl cnd dou imagini diferite sunt
transmise ctre partea creierului care prelucreaz informaia vizual. Dac aceast problem
se menine pentru o perioad mai lung de timp creierul va compensa i va supresa unul dintre
semnale astfel nct s fie perceput o singur imagine. Ochiul suprimat va deveni ambliopic
(ochi lene) i rezultatul va fi pierderea vederii.
Diplopia apare atunci cnd este afectat oricare parte a sistemului ocular incluznd
corneea, muchii oculari, cristalinul, nervul optic sau creierul.
Vederea dubl poate fi temporar sau permanent i poate fi datorat mai multor
evenimente sau afeciuni de gravitate diferit mergng pn la afeciuni care pot amenina
viaa.
Vederea dubl poate aprea atunci cnd persoana privete cu un ochi sau atunci cnd
sunt folosii amndoi ochii.
Dac apare la un singur ochi atunci vederea dubl se menine atunci cnd se acoper
ochiul sntos. Diplopia monoocular apare de regul cnd este o problem a sistemului optic
de ex. cicatricile corneene, astigmatismul, keratoconusul (cornee n form de con), pterigionul
(ngroarea vascularizat a conjunctivei, n form de triunghi, care invadeaz corneea),
cataracta, luxaia cristalinului i anumite afeciuni retiniene.
Diplopia binocular se semnaleaz doar atunci cnd persoana privete cu ambii ochi i
dispare cnd unul dintre ochi este nchis sau acoperit. O cauz important a vederii duble
aparut la ambii ochi este strabismul cnd cei doi ochi nu pot focaliza la fel un obiect. Acest
tip de diplopie apare la copiii care au aceast afeciune congenital (din natere). Poate de
asemenea sa apar pe parcursul vieii dac anumite traumatisme sau boli ca miastenia gravis
sau boala Grave care determin slbiciunea muchilor oculari i strabism. Intoxicaia cu
alcool poate determina vedere dubl temporar.
Diabetul care nu este controlat corespunztor determin leziuni ale nervilor care se
manifest prin diplopie. De asemenea diplopia poate aprea n cazul accidentelor cerebrale
vasculare, traumatismelor craniene sau altor afeciuni cerebrale. Cauzele grave de diplopie
includ tumorile cerebrale i scleroza multipl.
Simptomele care pot nsoi vederea dubl sunt: vedere nceoat, senzaia de ochi
uscai, strlucire sau halou n jurul obiectelor, sensibilitate crescut la lumin, vedere nocturn
deficitar, ochi inflamai, congestionai, roii, cefalee, grea cu sau fr vrsturi.
Cauze posibile
Cauzele frecvente care determin diplopie sunt:
Intoxicaia alcoolic;
Cataracta (pierderea transparenei cristalinului, lentila de la nivelul ochiului);

 Afectarea corneei infecii (de ex. herpes zoster sau zona zoster) sau complicaii aprute n
urma procedurii LASIK;
Afectarea muchilor oculari miastenia gravis (boal autoimun care blocheaz stimularea
muchilor de ctre nervi), boala Grave (afeciune tiroidian care slbete musculatura
ochilor);
Afeciuni ale nervilor: nevrita optic (inflamaie a nervului optic), scleroza multipl (boal
care afecteaz creierul i mduva spinrii determinnd slbiciune, dificulti de echilibru i
coordonare i poate afecta i nervii care deservesc ochii), sindromul Guillain-Barre (afectare a
nervilor care determin slbiciune progresiv), diabetul necontrolat;
Ochii uscai;
Strabismul;
Tulburrile de refracie cum ar fi miopia (vedere slab la distan mare), hipermetropia
(afectarea vederii la apropiere, citit) sau astigmatismul (form neregulat a corneei).
n anumite situaii, vederea dubl poate fi un simptom al unei afeciuni severe care
poate amenina viaa i trebuie evaluat imediat. Aceste situaii includ:
Traumatisme cerebrale sau la nivelul capului;
Tumori cerebrale;
Traumatisme oculare;
Anevrisme cerebrale;
Creterea presiunii intracraniene datorat tumorilor, hemoragiilor sau infeciilor;
Accidente vasculare cerebrale;
Atacuri cerebrale tranzitorii (prezint simptome asemntoare accidentelor cerebrale
vasculare, dar sunt temporare, ns pot fi un semn al unui accident iminent).
Trebuie s mergi urgent la doctor dac diplopia se nsoete de alte simptome cum ar fi:
Alterarea sau pierderea brusc a vederii;
Pierderea brusc a coordonrii musculare;
Modificri ale contienei sau strii de alert, de ex. sincop (lein);
Confuzie, delir, letargie, halucinaii i iluzii;
Cefalee sever;
Slbiciune brusc instalat sau amoreal aprut pe o parte a corpului;
Dureri oculare.