Ley III-0880-2014 Plan Maestro de Salud PDF

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DECRETO N
399
MdeS-2014.-
SAN LUIS,
VISTO:
La Sancin Legislativa N 111-0880-2014;y,
CONSIDERANDO:
Que la presente Sancin Legislativa tiene por
objeto garantizar la promocin, proteccin, recuperacin y rehabilitacin de la
salud de la poblacin de la provincia de San Luis, como derecho humano
esencial de asegurar la accesibilidad a la atencin de la salud con adecuado
estndares de calidad y con criterios de equidad, desde una concepcin
preventiva de la salud;
Por ello y en uso de sus atribuciones,
EL GOBERNADOR DE LA PROVINCIA
DECRETA:
Art. 10._Cmplase, promlguese y tngase por Ley de la Provincia de San Luis,
la Sancin Legislativa N 111-0880-2014.Art. 2._El presente Decreto ser refrendado por el seor Ministro Secretario de
Estado de Salud.Art. 3.-Comunicar, publicar, dar al Registro Oficial y archi\
r.-
CLAUDia JAVIER POGGI

JORGE GASTaN HISSA
ES COPA
Su ty M. Franco
Jet ,le DespachG

Mim. lena de Salud
"La Coi,stilUcin es la Madre de las Leyes y la Convivencia"
Legislatura de San Luis

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PLAN MAESTRO
DE SALUD 2014 - 2025
LEY GENERAL
DE SALUD
CAPTULO
DISPOSICIONES
GENERALES
DEL OBJETO
ARTCULO
1._
La presente Ley tiene como objeto garantizar

la promoclOn, proteccin.
recup~racin y rchabilitacin dc la salud de la poblacin dc la provincia dc San
Luis, como derecho humano esencial y ascgurar la accesibilidad a la atcncin dc la
salud con adecuados estndares de calidad y con criterios de equidad, dcsdc una
concepcin preventiva de la salud.-
DE LOS PRINCIPIOS
ARTicULO
2._
Y VALORES
I~TICOS
La prcsente Ley General de Salud sc sustenta en los siguientes principios y valores

ticos fundamentales:
a) El principio de justicia basado en el derecho individual y social de los
habitantes a la ater.cin dc la salud. y sustentado en los siguientes valores:
Universalidad: El sistema de salud debc asegurar la cobcrtura dc toda la
poblacin. Esto implica garantizar la accesibilidad oportuna a la atcncin
de salud con indepcndencia de la condi~in cconmici. social. culWral o
de salud de los habitantes. Slo mediante la reduccin de las barreras
geogrlicas,
econmicas.
legales. administrativas
y culturales a los
servicios de salud. puede lograrse una ccbertura universal y equitativa:
Solidaridad: La base linancicra del sistema debe sustentarse en el aportc
proporcional al nivel de ingresos e inversamcnte proporcional al estado dc
necesidad. Asimismo. en la preemine}~ia del intcrs colectivo sobre el
particular. cuando ambos entran en conl1icto:
Equidad: La distribucin de los recursos y de los servicios de salud debe
realizarse de aeuerdo con las necesidades de la poblacin. otorgando
prioridad a 10s, miembros ms vulncrables
por razones biolgicas,
econmicas. sociales o culturales:
'b)
El principio de bencliccncia. cntcndido como el impcrativo moral de hacer el

bien v tambin de no haccr mal (no maleliccncia). se sustcnta en los siguientes
valores:
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"L" Constitucin es 1" Madre de las Leyes y 1" Convivencia"
I ..
e)
Calidad: La atencin de la salud debe garantizar el mejoramiento

constante de los servicios sustentados en el conocimiento cienttico
actualizado y en procesos de calidad tcnica probada, en base a su eficacia
(capacidad para resolver el problema), eficiencia (con uso racional de los
recursos) y efectividad (impacto real en la salud de la comunidad). Para
ello debe promover la evaluacin y acreditacin de los servicios, reducir
los efectos adversos, y proeurar la satisfaccin de las necesidades y
expectativas de la poblacin sobre la base del trato digno, respetuoso y
con sensibilidad humana por parte del equipo de salud;
Integridad: Conjuncin armnica y efectiva para la satisfaccin de las
necesidades de la poblacin en trminos de promocin, proteccin.
recuperacin y rehabilitacin de su salod. Esto requiere un modelo de
atencin integral que asegure el cuidado de la salud con un enfoque
holstico y ecolgico, que contemple no slo la dimensin biolgica, sino
tambin los aspectos psicolgicos, sociales y culturales de la condicin
humana;
Continuidad: El cuidado de la salud debe brindarse a las personas en
forma continua durante todos los ciclos de la vida. De esta manera se
facilita la intervencin oportuna sobre determinantes, factores de riesgo,
enfermedades y otros problemas de salud, as como el cuidado permanente
frente a enfermedades crnicas e invalidez;
El principio tico de autonoma, como expresin del dereeho de las personas a

que se respete su voluntad en un asunto tan importante como la vida y la salud.
se basa en los siguientes valores:
Humanizaein: La atencin de la salud debe considerar, eomprender y
respetar los sentimientos, modos de vida, pautas culturales, valores y
creencias de las personas y las comunidades. La personalizaein en el
cuidado de la salud constituye el valor bsico de una medicina
humanizada, basada en el reconocimiento del paciente como protagonista
principal del proeeso salud-enfermedad-atencin-euidado;
Participacin: Los ciudadanos y los diversos actores sociales que
componen el sistema de salud tienen derecho a ser protagonistas en las
decisiones sobre planificacin y control de los servicios y en el uso de los
recursos, mediante espacios de participacin social y concertacin
sectorial en las organizaciones e instituciones pblicas de nivel provincial.
municipal o social;
Rcsponsabilidad: Los actores sociales y polticos que componen el sistema
de atencin de la salud deben asumir su responsabilidad en el
cumplimiento de los principios y valores mencionados. La atencin de la
salud es un bien [pblico, con independencia dc la propiedad (estatal o
privada) de los proveedores de servicios, y las instituciones y actores del
sistema deben rendir cuentas y responder con transparencia ante la
poblacin por las acciones que se realizan.-
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"La Constitucin
es la iUadre de las Leyes y la Convivencia"

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de~0uufoJ
DE LOS DERECHOS
CIUDADANOS
ARTicULO
3._
La salud es un dereeho humano sencial que debe ser garantizado a travs de una
poltica de Estado basada en la estrategia de extcnsin de la proteccin social en
salud yen la estrategia de atencin primaria dc la salud con un enfoque desdc los
determinantes sociales y la promocin de la sal ud.-
ARTicULO
4._
Son principios rcctorcs dc la prcscntc Ley los siguicntes derechos ciudadanos:

a) 1\ un sistema dc salud humanizado. solidario. cliciente. efectivo y clicaz con
ba~e en la cquidad y el trato igualitario:
b) Al acceso con calidad a los servicios dc salud, entendido como un concepto
continuo, no absoluto: que va dcsde el acccso con calidad, calidez, oportuno
en el tiempo de acceder y clicicnte y elicaz en los rcsultados, sobre una
cOlleepcin de salud integral vinculada con la satisfaccin dc neccsidades:
cl 1\ ..111sistcma dc salud regional izado y descentralizado,
entel,dido como una
cst:ategia y una buena prctica de gestin pblica que permite un abordaje
racional y estratgico
dc las intervenciones
estatales en un territorio
detcrminado, en cercana con la poblacin involucrada:
d) 1\ la informacin vinculada a la salud colectiva y a la salud individual;
eni(leado desdc la promocin y prcvencin dc la salud:
.
e) A un entorno saludable, enl()cado en este caso desde la perspectiva de los
detcrminantes sociales dc la salud hacicndo hincapi cn entornos ambientales.
laborales, urbanos, sociales. alimentarios y otros;
f) 1\ la participacin dc la poblacin y dc los trabajadorcs en los niveles de
decisin. accin y control eOlllo mcdio para promover. potcneiar y fortalecer
las capacidades de la COlllullidad con respecto a su vida y su dcsarrollo:
g) A la liscalizacin y control por cl Estado de todas las actividades que inciden
cn la salud humana.'
CAPiTULO
DISPOSICIONES
DEL PLAN MAESTRO
rl
PI\RTICULARES
DE SALUD 2014-2025
ARTiCULO
5._
Aprobar el Plan Maestro de Salud 2014-2025 para la provincia de San Luis. quc se
adjunta como ANEXO I (Plan Maestro de Sulud). ANEXO 1I (Participacin
Ciudadana) y ANEXO Irr (Metas y Criterios de I~xito) quc son parte integrante de
la pres~nte Ley.'
ARTiCULO
6._
La Autoridad dc Aplicacin dcbcr formular un Plan Ejecutivo del Plan ivlaestro

de Salud 2014-2025. El Plan Ejecutivo contcl1ll:' los Programas de Aetividadcs
por rvldas (PAI'vI) quc deber{ul elaborarse anualmcnte y el Plan de Monitorco cn
funcin de las actividades. mctas y criterios dc xito y cuy) objcto es rcalizar
mcdiciones peridicas sobre la evolucin delmislllo.-
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ProvllCla deSanLuls
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"La Constitucin
es la iHadre de las Leyes y la Convivencia"

DE LA AUTORIDAD
DE APLICACIN
ARTicULO
7._
La AJtoridad de Aplicacin del Plan MacstlO de Salud 2014-2025

Minis:<:rio ele Salud o el organismo que en el futuro lo rcempla<:e.-
ARTicULO
8._
La presente Ley eomenzar

y Judieial de la Provineia.-
ARTCULO
9._
Regstrese,
a regir a partir de su publi<:acin en el Boletn Olieial
eomunqu<:s<: all'oder
RECINTO DE SESIONES
das ele junio ele dos ml calor<:e.-
s<:n d
Ejecutivo
yarchv<:se.-
de la Legislatura
d<: la provincia
de San Luis. a cuatro
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S6Cfetario Legislativo
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ANEXO l.
PLAN MAESTRO
DE SALUD DE LA PROVINCIA
DE SAN LUIS 2014 - 2025
INTRODUCCiN
POR QU UN PLAN MAESTRO?

El Gobierno
esfuerzos
de la provincia
de San
Luis viene
en pos de mejorar la salud de la poblacin.
ejecutado,
entre otras, las siguientes acciones:
inversin
en salud, lo cual aparece
desarrollo
de diferentes
realizando
grandes
En este sentido se han
un importante incremento en la
reflejado
en el presupuesto
politicas como la descentralizacin
del rea; el
y el fortalecimiento
del primer nivel de atencin; el desarrollo del plan estratgico materno infantil; la
implementacin
del sistema ADO de traslado de pacientes neonatos criticas; la
puesta en marcha del sistema de emergencias
San
Luis;
la ampliacin
en la cobertura
sanitarias en Villa Mercedes y
del programa
de vacunacin;
priorizacin
del programa
para el control de la enfermedad
actividades
de fiscalizacin
del agua y el desarrollo
del Chagas;
la
las
de sistemas de informacin
gerencial.
Producto
verificndose
asi tambin
de ello es que han mejorado
varios
un Importante descenso de la mortalidad

ta posibilidad
cierta de certificar
indicadores
de salud,
infantil y materna, como
la eliminacin
ele la transmisin
vertical de la enfermedad del Chagas, entre otros.
,.-.
Paralelo
transformaciones
desarrollo
estos
esfuerzos
se
observan
en
la Provincia
grandes
que vienen ocurriendo en las ltimas dcadas y que exigen un
estratgico
del sector
salud a fin de acompaar
estos cambios
profundos de la sociedad de San Luis.
En primer lugar la transicin demogrfica
que viene sufriendo la Provincia
y que no escapa a las generales del pas y del mundo. San Luis, a pesar de ser
una provincia joven, viene mostrando signos de envejecimiento
Hoy alrededor
prximas
con
en su poblacin.
del 8 % de ella es mayor de 65 aos y se espera para las
dcadas
que
este
porcentaje
se
dupliqu'=
que
disminuya
blemente la proporcin de personas menores de 15 arios.
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I
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Dr. J.
TOt'l HISSA
Minis o Secretario
cJeEst8dodeSnlud
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Gobiamo de 18 Pro,. de Sooluis
e,r,N l:l~\ IOJAVllR I'UGGI

Gub~rnfltlll J( la l'ru"lnfin
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r4. la ~(Jlda
fj}k1l' flli
Estos cambios demogrficos

a prestar
ya que comienzan
personas
adultas
mayores,
estn exigiendo una revisin de los servicios
a cobrar
mayor
lo cual impactar
relevancia
los destinados
fuertemente
en el sistema
a
de
salud, en los servicios de cuidados de los adultos mayores y en ios sistemas de

jubilaciones
y pensiones.
En
segundo
lugar
epidemiolgicamente
importantes
ya
estos
que
las enfermedades
problemas
cardiovascuiares,
tensiones
cambios
comienzan
demo~rficos
ser
proporcionalmente
crnicas no transmisibles.
que las enfermedades
entre una poblacin que demanda
impactan
ms
como el cncer o los
infecciosas.
Esto genera
nuevos y mejores servicios y los
servicios tanto pblicos como privados que an no se encuentran
preparados
para estos cambios.

Pero, para mayor complejidad
enfermedades
tlpicas de los grupos materno-infantiles
con las crniGas de adultos,

morbilidad,
generndose
y las infectocontagiosas
la denomina:Ja
doble carga
de
enorme desafo para cualquier sistema de salud.
Asimismo
lipicos
aun, durante un largo tiempo coexistirn las
comienzan
relaciolados
a visualizarse
con el desarrollo
aumento de las denominadas
en San Luis otros dos problemas
de las g(andes
urbes: por un lado el
causas externas, como los accidentes y lesiones,
y por otro las relacionadas con el ambiente y el cambio climtico.

La vida
moderna
incrementando
el sedentarismo
dramticamente
factores
de
riesgo
impacto
forma
cambios
en los hbitos
y la mala alimentacin
que
producirn
mayor
de vida,
en todas las edades pero

a impactar fuertemente
cantidad
de
los
enfermedades
renales, diabetes, y otras muchas no transmisibles.
En tercer
acaeciendo
tambin
en los nios en quienes comienzan
cardiovasculares,
infraestructura
genera
lugar
los impresionantes
sanitaria
como en equipamiento
en el mundo
en los servicios
y modalidades
calidad, mejorando
adelantos
a una velocidad
de salud.
de atencin,
tecnolgicos,
y medicamentos,
descomunal,
Estos adelantos
hacindolas
tanto
en
que vienen
producen
un fuerte
estn transformando
ms eficientes
la
y de mejor
tambin la calidad de vida de los pacientes y por ende su
satisfaccin.
Todos estos cambios tecnolgicos
ande que se debe dimensionar
producen
y analizar
un impacto econmico
cuidadosamente.
muy
La inversin
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Sr. RM'IONAl.8EllTOlE'IES
secretario L9gislatlvo
Honolillie CmaradaS.",dllnlS
ProvlncladoSan
luis
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@l~er~fflrl;J<7(le h ~ul1ld({,
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realizar debe contemplar
estudios costo-beneficio
soluciones
al mximo el dinero de los contribuyentes
aprovechando
permitiendo
para encontrar
las mejores
y tambin
un uso ms eficiente de los recursos dei sector privado.
Resulta necesario contemplar estos adelantos pero a su vez es imperioso

hacer evaluaciones
econmicas,
financieras
para saber cules son las adecuadas

de San Luis.
Un cuarto aspecto
a la idiosincrasia
a tener en cuenta
desde el gobierno viene realizndose

estar
acampanado
esenciales.
y sociales sobre estas tecnologias
es el desarrollo
estratgico
que
en el interior de San Luis y esto debe
indefectiblemente
La salud constituye
y a la realidad sanitaria
del
crecimiento
de
uno de los pilares primordiales
cuenta las familias para arraigarse en una poblacin

salud debe acampanar organizadamente
los
servicios
que tienen en
por lo que el sistema de
este desarrollo.
Un quinto aspecto es el fuerte desarrollo que se ha preducido en San Luis

en
estas
ltimas
comunicacin
produciendo
dcadas,
fundamentalmente
y transporte,
y el aumento
nJevas patologias
asociadas
en
del parque
las
nuevas
automotor
a ios accidentes
vias
de
que 'est
de trnsito,
que
requieren fuertes campanas de prevencin y de control, adems de servicios de

atencin adecuados para las mismas.
El fuerte desarrollo
fomento
de la inversin
de la Provincia
en todas sus reas y su politica de
industrial para atraer capitales,
como una de ias principales
asi como del turismo
fuentes de ingreso, hacen tambin imprescindible
el desarrollo del sistema de salud adecuado a los nuevos escenarios,

San Luis fue pionera
invirtiendo
fuertemente
toda la Provincia,
en el desarrollo
adelantndose
al acceso
esenciales
de los ciudadanos.
deben
vanguardia
de comunicacin,
en la autopista digital para proveer internet gratuita en
estipulan
Provincia
de tecnologia
de esta manera a las Naciones Unidas que
a internet
acampanar
y a las comunicaciones
derechos
Los sistemas de atencin de la salud en nuestra

estos
de las herramientas
como
adelantos
tecnolgicos
y ponerse
a la
digitales para lograr un mejor acceso a la salud.
No existe desarrollo de una provincia si no se desarrolla la educacin'y
la
salud.
Las tres
prinCipales
politicas
inclusivas
c u . n social a corto plazo; ia educacin,
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Sr.RAMONALIl8l1OLEYES
Secretario Lcgislatvo
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Vlklll, !illtiJ
plazo; y la salud, sin la cual no hay educacin ni trabajo. Una persona enferma
no puede educarse, ni trabajar, no se incluye socialmente y por ende no se
desarrolla socialmente, base central de la propuesta de nuestro gobierno.
En sexto lugar el fenomenal desarrollo de las nuevas tecnologas de
gestin e informacin a nivel mundial pone al alcance de quienes tienen algtJn
grado
de
responsabilidad
gerencial
nuevas
opciones
en
gestin
administracin de los servicios de salud. Pero al mismo tiempo aquellos que

buscan actualizarse, se encuentran superados por la diversidad de oferta y no
logran seleccionar ni incorporar herramientas que faciliten su desempello.
En este contexto este Plan acercar las herramientas de gestin
disponibles para quienes conducen los servicios de salud. Tal cometido se
desarrollar pa1iendo de la seleccin y anlisis critico de las propuestas de
tecnologa gere1cial que se aplican en nuestro pas y en otras latitudes.
El Plan Maestro constituir adems un espacio donde se incorporen los

criterios gerenciales y las funciones de los niveles ejecutivos, actualizndolos
en las nuevas conceptualizaciones que se vislumbran y en el uso de modernas
herramientas de gestin que les permitan precisar los nuevos roles que debern
desempear en sus organizaciones.
En sptimo lugar el recurso humano en salud se ha convertido, en el pais
y en el mundo, en un recurso critico, lo que implica ya un obstculo para la
ampliacin de la cobertura y el mejoramiento del acceso a la salud.
El desarrollo de los recursos humanos de salud a travs de la formacin y
capacitacin constituye, por su potencialidad transformado'a de la realidad
sanitaria y social, un instrumento que impacta en el fortalecimiento institucional,
apuntando a la articulacin intra e intersectorial y al mejDramiento de los
procesos de gestin y de atencin en los diferentes niveles de las
organizaciones. Solo de este modo el recurso humano constituir la princpal

herramienta de cambio para la transformacin del sistema santario.
Estos cambos profundos que acontecen en la Provincia, en el pas y en el
mundo vienen i"'pactando fuertemente en la poblacin de San Luis. Por un lado
el progreso y desarrollo de la Provincia, as como sus politicas sociales de
inclusin han generado en estas ltimas dcadas mayor ciudadania. por
ampliacin de derechos y beneficios, lo que transforma al residente de la
ASTaN HISS'
tro Secretano
de Estado de Saloo
Gobierno da le Prov. de Sar lui9
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de l<l' f!!iro(J'lI('ia,
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Provincia en un ciudadano que no solo conoce plenamente sus derechos, sino

tambin los ejerce y los exige.
Por
otro
. econmica,
lado
las
profundas
social y tecnolgicas
transformaciones
de
indole
poli tic a ,
producidas en las ltimas dcadas en el pais y
en la sociedad provocan un fuerte impacto en todos los estamentos del sistema

sanitario
asumir
requiriendo
de este una fuerte capacidad
las funciones
que la sociedad
de reaccin que le permita
le asigne,
mantenerse
actualizado,
la elaboracin
incluso incrementar su presencia e importancia.

Todos estos aspectos hacen que resulte imprescindible
desarrollo
de un Plan Maestro de Salud con un alcance de diez aos pero
pensando en los prximos cincuenta aos.

En este sentido el gobierno
decisin
de San Luis ha tornado
de adaptar su sistema de salud a fin de adecuarlo
descriptos.
mejorar
de la provincia
Esta decisin
poltica
la salud para todos
generaciones.
los ciudadanos
a los cambios
un gobierno,
pensndose
de la Pro,incia
en
y las futuras
La salud se instituye corno una Poltica de Estado para San Luis,
por lo que se hace necesario

administracin
trasciende
la
pblica,
involucrar
a todos los niveles de gobierno, a la
partidos politicos, organizaciones
ro gubernamentales
y, en definitiva, a toda la sociedad.
1.-VISION
La provincia de San Luis entiende a la Salud como un derecho humano
,'o,.
esencial que debe ser garantizado
a travs de una Polltica de Estado basada
en la estrategia de extensin de la proteccin social en salud y en la estrategia

de atencin primaria de la salud con un enfoque desde los determinantes
y la
promocin de 13salud.
En tal
comunidad
sentido
el sistema
de
salud
contribuye
a que
familiar y comunitaria,
mediante
el fo:nento de la accin
en el marco del ejercicio del derecho
salud.
Dr..
la
viva de manera cada vez ms saludable mediante la prestacin de
servicios de calidad, integrales y oportunos,

individual,
provincial
STON HISSA
M"lJstFo $ecret:K'lO
l/N CLAU! JAI'I[R POGGI

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Secfatario Legislativo
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11
11.-LA MISiN DEL GOBIERNO
PROVINCIAL
El mandato constitucional
EN SALUD
obliga al Estado a garantizar la salud como un
derecho, con medidas que lo aseguran para toda persona. sin discriminacin
limitaciones
ni
de ningn tipo, dndole el poder y la participacin a los ciudadanos,
segn el Art. 57 de la Constitucin
Provincial.
El Ministerio de Salud, entonces, debe contribuir a que la comunidad viva

de manera
calidad,
cada vez ms saludable
integrales
y oportunos,
mediante
mediante
la prestacin
el fomento
de servicios
de
de la accin individual,
familiar y comunitaria, en el marco del ejercicio del derecho a la salud.

En ese contexto definimos la Misin del Gobierno de San Luis en Salud:
"El Estado provincial
o
.--
proteccin,
recuperacin
San
con
Luis
el
y rehabilitacin
adecuados
mximo
nivel
de
de garantizar la promocin,
de la salud de la poblacin
estndares
de
calidad,
asegurando.
de
la
como derecho humano esencial y
con criterios de equidad y
accesibilidad
con
es el responsable
satisfaccin
de
la
y de
ciudadania
SI/S
trabajadores. "
La
misin
constitucional
asi
formulada
y establece
est
claramente
alineada
un nivel alto de deseabilidad
al
mandato
y compromiso
del
Estado y de los habitantes de la Provincia y al mismo tiempo define claramente

el rol que
deber
considerndolo
en
determinantes
jugar
su
el Gobierno
acepcin
en materia
ms
amplia,
de salud
esto
es
en el futuro,
incluyendo
los
de salud y a los servicios que presta el sec:or pblico como el
privado, tanto del primer nivel, del segundo y la alta complejidad,
r',
asi como de
los diferentes programas y actividades especificas.

Parte de una concepcin
garantizarla
a t;avs de la "promocin y proteccin"
"recuperacin"
(prevencin
en trminos
de diagnstico
secundaria) y de la "rehabilitacin"
Jerarquiza
atencin
preventiva de la salud al definir la necesidad de
el rol regulador y fiscalizador
de salud deber
realizarse
(prevencin primaria), de la
precoz
(prevencin
(i
,',"
basadas
-----._----
en evidencia
con adecuados
y a criterios
_ .._--------
,o/M" '1~';'J',I1'P
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.)f.' ({;imuuf ,.l,. Y/ n({(h:JteJ
,CjII. !i:UJ
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Sl?Crotario Legstltivo
Honomb'uClllaradaSonadolls
Provincia de San Luis
terciaria).
"estndares
de calidad"
sern definidos en base a
de factibilidad
tcnica
en su
@:~.
,~
-7::>
Sr,RA~''ONAlBERTOLEYES
oportuno
del Ministerio al definir que esta
ms all de quien preste el servicio. Estos estndares

normas
y tratamiento
"
gD,,,.
&ma_
4;,.4,A..
@0<"'a<k
. :
{{5i'{;(.er
~er'{(IM,w la,
rflf(JtJi4I{'/a,
(j!Ia'~I'fi!t,j
12
Le asigna al Estado provincial el rol fundamental ce asegurador de la

"equidad en el acceso" a los servicios de salud, esto es en la prctica poner un
mayor esfuerzo en quienes ms necesidades presentan, eliminando todas las
barreras a la atencin y brindando los servicios que por ser bienes pblicos y
. presentar externalidades positivas no son rentables para el sector privado pero
son altamente beneficiosos para elevar el nivel de salud de la poblacin.
Finalmente pone por sobre todo lo anterior a la salud como un "derecho
humano esencial", definicin que oficia de verdadera guia rectora de todo el
accionar del ministerio y todos sus integrantes.
111.-OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL: Fortalecer las capacidades institucionales' del
Estado provincial para garantizar una respuesta adecuada a las necesidades de
salud de la poblacin de San Luis en trminos de su promocin, proteccin y

del aseguramiento del acceso equitativo y de calidad a los servicios de salud.
OBJETIVOS ESPECiFICaS:
a, Fortalecer institucionalmente el Ministerio de Salud a fin de generar
rectoria sobre todo el sistema de salud de la provincia de San Luis.
b. Conformar una red de atencin de la salud en el marco de un modelo
de descentraiizacin, adecuada a las necesidades actuales y futuras de la
poblacin de San Luis que asegure un acceso equitativo y de calidad a los
servicios.
c. Generar hbitos de vida saludables en la poblacin a partir de su
empoderamiento.
IV.- ASPECTOS METODOLOGICOS

La etapa de elaboracin del Plan Maestro se inicia a partir del desarrollo
de un estudio sobre la situacin de salud de San Luis entre los meses de mayo
y julio de 2013, poniendo nfasis en conocer la opinin de los ciudadanos a
travs de estudios cuanti-cualitativos, que inspiran la elaboracin del presente
me
too
( "
Dr,
GASTONHISSA
(J;slTo Secratllrro
de EstBdo de Salud
Gobiflmo de 1" PrcN. de SlIn lui!
C.I'.NC~~
10 JAVIF,1lrUGGI
de la I'rovilltlll
" 511111.ul,
G(JhUIl~__
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@9I<,JlIk
.fa.. .,L;,.;,
@irdrl'
,~(X'(rI(ifO
(k./a, 9fo"i1I,,a
V!hUl fll,J
13
Tambin se realiz un diagnstico institucional sobre el funcionamiento del

sistema de salud, tanto pblico como privado de San Luis.
A partir de esto se identificaron los problemas y se propuso la elaboracin
de un Plan Maestro que ponga a la salud en lo ms alto de la agenda pblica, a
fin de constituirla en una polltica de Estado para toda la provincia de San Luis,
pretendiendo que lo que se inicie hoy y se desarrolle en los orximos diez aos,
sirva para los cincuenta aos siguientes.
Para ello se convocaron a todas las fuerzas vivas de San Luis con deseos
de participar y de hacer su aporte, fundamentalmente a la ciudadania, principal
destinataria de las mejoras que se realicen.
En segundo lugar se desarroll un espacio de pensamiento estratgico
dentro del Ministerio de Salud que, a travs de un equIpo de consultores,
funcionarios y actores claves, trabajaron en el desarrollo del Plan Maestro de
Salud.
Asimismo durante el desarrollo del Plan, el equipo de Irabajo contribuy a

desarrollar algunas acciones, como la de mejorar la admisin y entrega de
turnos, en los hospitales de San Luis y Villa Mercedes, para iuego expandir la
experiencia al resto de los servicios de otros hospitales y centros de atencin
primaria de la salud, dando respuesta a problemas identificados.
Ante las evidencias reflejadas en el estudio de evaluacin realizado, se
defini la necesidad de que el Plan Maestro de Salud 2014-2025 posibilite
imaginar y disear las adaptaciones y mejoras pertinentes pensando el acceso
a la salud como un derecho inclusivo y participativo.
En este sentido esta tarea supuso la articulacin entre el equipo de
funcionarios del Ministerio, el equipo de planificacin, y fundamentalmente
actores del sector privado, asociaciones representativas de la sociedad 'civil
(profesionales, cientlficas, ONGs, entre otras) y particulares que colaboraron en

un sentido des'nteresado para disear los lineamientos necesarios para mejorar
el acceso a la salud por parte de todos los sanluiseos.
LAS ACTIVIDADES DEL PLAN: Para la elaboracin
del Plan Maestro de la
implementaron diversos tipos de acciones:
'\/
Dr. J. GASTON lilSSA
Mmistro SecretarPo
de Estado de SaItKJ
Gobierno :te le Prov. de Sen lufe
19'b;el' C(fjfX',((/iU() (le la, {{jJ,.'o(Jill('a,

.
~11,
.fllti
14
Entrevistas
con los jefes de Programas,
conocer y revisar el funcionamiento
Subprogramas
del Ministerio
y reas para
de Salud de la Provincia en
una forma orgnica.

o
Talleres
de trabajo y validacin
con los funcionarios
del Ministerio
de
. Salud.
o
para
Reuniones
pensar
incumbencia
o
con asociaciones
colectivamente
del medio y referentes
los
problemas
de
la salud
del sector privado

y las reas
de
de cada actor.
Trabajo de campo, con visitas a los efectores de salud de la Provincia.

Reuniones regionales, en toda la Provincia, para conocer las opiniones y
visiones de los ciudadanos y sus representantes.

o
Entrevistas con funcionarios
CAPiTULO
1: DIAGNSTICO
DE SITUACiN
(1.1) LA SITUACiN DEMOGRFICA

de San Luis por su ubicacin
climticas est incorporada

econmico
Censo
geogrfica
a la pampa semirida y ofrece caractersticas
Nacional
(lNDEC
una poblacin,
socio-
2010),
de
de acuerdo a los datos del ltimo
432.310
habitantes,
aproximadamente
el 1 % del total de la poblacin
mayoritariamente
en dos ciudades:
personas
y condiciones
y culturales particulares.
Tiene en su totalidad
San
Luis y Villa
213.407 son varones y 218.903 mujeres.
representan
y ministerios.
1.- EL CONTEXTO
La provincia
r:
de otras dependencias
lo que
del pais,
concentrada
Mercedes.
Los nenores
implica
De e'stas
de 15 aos
el 27,87 % del total, mientras los mayores de 65 aiios el 8,7 %. El
porcentaje de mujeres en edad frtil (10 a 49 aos) es del 30% de la poblacin.

Los departamentos
Pueyrredn
(con la capital provincial en la ciudad de San Luis), con 204.019; le
sigue General Pedernera

125.899, alcanzando
restan
(con cabecera
en la ciudad de Villa Mercedes)
se encuentra
dispersa
en localidades
ms pequeas
en el norte y oeste del territorio provincial, distribuyndose
s 7 departamentos
ir --------.
St. ~~
Secretario Le(jlslallvo
HOI1orabluClmara<'.4 SOnadores
provlncladeSanLu1s
en los
donde Chacabuco y Junln superan minimamente
TOr-; HISSA
Ministro SeO"etano
de Estado de Snloo
Gobierno de 18 Prov. de SIlO Luis
con
entre ambos el 76% de la poblacin total de la Provincia.
El resto de la poblacin
concentradas
con mayor cantidad de poblacin son Juan Martln de
los
m',.t"
'?jfx'Hl'O,,k fa, ([J5;'oublleia
rJk1/' il,
15
20,000
habitantes
y,
con
una
poblacin
menor,
se encuentran
los
departamentos General San Martin y Belgrano,

La pirmide de poblacin ,je San Luis (2010), muestra una distribucin
similar a la que se observa a nivel Pais a expensas de una leve disminucin de
niveles de la natalidad e incremento relativo de la poblacin adulta mayoL
Considerando la distribucin por sexo y edad, la pirmide poblacional de la
Provincia tiene la siguiente grfica:
Grafico N 1 - Pirmide Poblacional de la Provincia de San Luis.

lo",,,,.,,"
1'''' ",I"d y.""" ,1" In I'nhlnd".
l',ovl"c1n <In s."
l"I .
MIo ~010
--------------El mayor grupo poblacional se encuentra concentrado en la adolescencia

y juventud (11 a 24 aos) y una distribucin pareja en la edad productiva de' los
habitantes,
Esto nos est marcando que San Luis se encuentra en plena transicin
demogrfica, o sea una poblacin joven pero que comienza de a poco a mostrar
caracteristicas de envejecimiento,
A partir de esta evidencia, y tal como se mencion en la introduccin, se
desprende que en San Luis debern convivir, en al menos la prxima dcada,
los problemas relacionados a la poblacin joven (materno infantil, accidentes,

infecto-contagiosas,
etc,) con problemas crecientes relacionados con el
envejecimiento poblacional (cncer, cardiovasculares, demencias, otras de

salud mental, etc,),
El envejecimiento demogrfico es un fenmeno nuevo en la historia de la
humanidad y que afecta de manera especial a los paises desarrollados en
I
ASTaN HISSA
SecreOno
de EstBda de S8lKJ
Gobiemo de la Prov. de S8I1lui'a
-ijl---,-,-,-----,---,--,9JI,,1r I r; f1i:.I"(h'"
lJru 1m/ti
.JI.'
((.;",,,m
Y?//,;)/rlitPll
d~.,YJlm/~a
Y'~N!.BuJ
~~LmS
Secretario Logl518tivo
HonorableC61muadQSGnadorM
~fQVlnciadesanWs
go..l.~
~a""
~d",,,wa " g:~
~H.,L;u~
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Y!j<X'It/illOde1", ~(Jilld((
r{fk1/ f(,'j
16
general: en el conjunto de la Unin Europea se pasar de tener un porcentaje

del 20,6 % de mayores de 60 aos en 1995 a 33,9 % en el ao 2050.
La Organizacin
poblacin
de las Naciones Unidas proyecta que el porcentaje de la
latinoamericana
de 65 aos o ms se triplicar para mediados
de
este siglo, creciendo desde 6,3 % en 2005 hasta 18,5 % en 2050.
El crecimiento
2001/2010.
intercensal
de San Luis fue del 17,5 % para el periodo
Si bien no todo el crecimiento
es atribuible a migracin, constituye
un buen indicador de la atraccin de la Provincia como destino de residencia.

Durante ese perlado el departamento
poblacional
desarrollo
fue Junn, como resultado
que present el mayor crecimiento
de la migracin
turstico que sufri la zona, mientras que el departamento
present en el mismo periodo un crecimiento

fue en el periodo
1991/2001.
medida ha permanecido
La poblacin
de este departamento
en gran
y se ha incorporado al mercado laboral en el mismo.

un 7,4 %
respecto a 1991. Los hogares con jefe varn, alcanzan el 68 %, El porcentaje

total de viviendas particulares
cuya provisin y procedencia
del agua es de red
pblica, en la provincia de San Luis, es del 95 % mientras que en el total del

pais es del 84 %, segn Censo 2010.
,-',
(f"/,, r;~f7;JIt'(;ff(l
Yio( 1",la
Belgrano
bajo aunque no negativo como lo
En el 2010 la totalidad de hogares fue de 126.943 aumentando
producida por el gran
!J.{!I;J'tlirPf~
'1(' rf!
I (IJ
l'
./L ,'fil1lfOtl Uf, .'J(IUlUQtf'4
~k,1"
Vec((/iIlO,le
la, ~(J4ld,~
Vfk1i filiti
17
(1.2)LA ECONOMIA
San Luis es una provincia que desde sus origen es se dedic a la actividad
primaria, En la dcada del '80 fue beneficiada con leyes de promocin
industrial, lo cual gener una fuerte inversin en empresas industriales que se
localizaron, pr'ncipalmente, en las ciudades de San Luis y Villa Mercedes _
aprovechando ei corredor biocenico- y en menor medida en el Valle del
Conlara. Este acontecimiento impact fuertemente en la acti'/idad econmica de
la Provincia generando:
- Inmigracin de mano de obra de otras provincias (calificada y no calificada).
- El desarrollo del sistema financiero.
- Importante inversin en infraestructura.
- Incremento de las exportaciones de productos.
- Generacin de empleo genuino, por sobre todas las cosas'.
En la actualidad, el sector industrial presenta la mayor participacin en el
PBG de San Luis, seguido por ei sector servicios y el agropecuario. Los

principales productos son: carne bovina, manufacturas plsticas, quirnicas
bsicas, detergentes, jabones y productos personales y turismo.
Las polllicas gubernamentales provinciales propician desde hace ms de
veinte aos el desarrollo de la provincia de San Luis. Existen politicas de
incentivo a las inversiones privadas para generar fuentes de ocupacin genuina
de mano de obra; programas de empleo social, como el Plan de Inclusin
Social;
y el bmento de emprendimientos a travs del Programa Nuevas
Empresas de Jvenes Sanluiseos, que tiene por objeto formar nuevos

empresarios que generen valor agregado, se inserten en el mercado formal y,
sobre todas las cosas, puedan desarrollarse en todas las localidades del
territorio provincial. A su vez, las leyes de presupuesto que prevn que el 50 %
del mismo se destinen a obras pblicas, generando un nivel de actividad
necesario en pocas de caida del nivel de empleo y dotando a la Provincia de la

infraestructura necesaria para mejorar el nivel de vida de los ciudadanos.
(',P.N C' !UlOJAVIER l'OGGI

Gubt'rnll r dr 11I1'rol'lnchl
,J" Son J,ub
--_ ..__ .._._---._-_._._._--
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(Ir. Ylnm/Clft!6
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Secretario Legislativo
HonorabIeC6marado SeI\3llOl9tl
Provintla do San Luil
-4;,/,,/':..o
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Y!j(X'{{/J(J
deh. ~(Jitl('it"
?k.l/I/. fi?&J
-'-(1.3) LA SITUACiN
Ocupacin':
SOCIAL
San Luis posee la tasa de desocupacin
1.3 %, primer ouesto ya consolidado por su comportamiento

El 86 % de los estudiantes
Educacin:
establecimientos
mayores
ms baja del 'pais,

histrico.
sanluiseos
est inscripto
en
de gestin pblica. valor superior al de la regin y uno de los
del pais. Desde el ao 2013. se ha implementado
que es un programa de terminalidad
educativa destinado a jvenes sanluiseos
de entre 20 y 30 aos. con sus estudios primarios

concluido sus estudios secundarios.
el Plan 20/30.
completos y que no hayan
Este Plan Educativo fomenta la finalizacin
de los mismos mediante el pago de una beca mensual a los estudiantes.

La posibilidad
de finalizar
los estudios
apuesta a la inclusin y la accesibilidad

o muy despobladas
abandonado
secundarios
resulta
una gran
para muchos jvenes de zonas rurales
en donde la escuela es una Institucin muy fuerte y el haber
la misma implica una considerable
(1.4) LA SITUACiN
reduccin en las posibilidades.
DE SALUD
La provincia de San Luis. en los ltimos aos ha implementado
acciones
que se traducen en mejorias a nivel de algunos resultados en salud.

La mortalidad
aos.
infantil ha registrado un importante descenso en los ltimos
encontrndose
en estos momentos
a niveles
incluso
levemente
por
debajo del promedio nacional.

La tasa de mortalidad
promedio nacional.
,-'" '
materna
tambin
ha descendido
y es menor al
Adems
de control
se destacan
los esfuerzos y logros alcanzados
de la enfermedad
del Chagas.
estando
por el Programa
la Provincia
prxima
certificar la eliminacin de la transmisin vertical.
11.-LOS NUCLEOS PREELlMINARES
DE PROBLEMAS
A fin de generar un modelo explicativo que d cuenta de la situacin actual

de la salud en la Provincia.
se identificaron
en
primera
ncleos de problemas que encuadran dicha situacin .
....
Dr. J
BrON HISSA
f i tro Secrecarro
de stBdo de SoIud
Gobiemo de 18 Prov, de Sl'ln l1Jls
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P/l"j,,'J~'1;4j,,,'i..,
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'Y'~H!l{,i.J
Sr.RAO
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Secretario t.e~isfaUvo
lionofaI/e Cma do SGr<Idor8S
provincladeSanlJJ1s
instancia diferentes
@l{;;.iel" Yfjeett/lJ() de
kt, {jj'J,.'ot/indm
iJl/u, fill,'J
19
Estos ncleos de problemas preeliminares permiten abordar el proceso

continuo de aproximaciones explicativas que supone el anlisis situacional. De
estos surge la Misin y Visin del Gobierno en materia de salud; y a partir de all
se identfica lo que se denomina el problema focal, que intenta subsumir estos
diferentes ncleos identificados.
Es por ello que esta primera aproximacin a la problemtica resulta
necesaria a fin de definir la Visin y la Misin en salud.
y es a partir de tener en claro la Misin y Visin que podemos, por

contraposicin identificar el problema focal. Este problema focal debe ser un
problema relevante y comprender una multiplicidad de dimensiones de modo tal
que su anlisis permita examinar todos los aspectos importantes de la
institucin y su entorno. La superacin del mismo se constituir en el principal
desafio del Plan Maestro de Salud 2014-2025.
La deteccin de los ncleos de problemas preeliminares identificados

surge de las actividades realizadas por el equipo del Plan Maestro a travs de
un anlisis institucional del sector salud, con el objetivo de realizar' una
evaluacin del estado de situacin actual del sistema de salud de San Luis. En
tal sentido se realiz un anlisis de situacin del sistema de salud de la
Provincia con el fin de identificar los problemas ms relevantes y elaborar el
Plan Maestro de Salud 2014-202!;, a travs de:
- Anlisis de informacin: anlisis estadistico, epidemiclgico, normativo y
de informes de investigaciones preliminares.
- Encuestas de opinin a la ciudadania:
,,'-,,
se realizaron encuestas
cuantitativas y cualitativas bajo la modalidad de grupos focales.

- Entrevistas personalizadas: ms de 50 entrevistas semi estructuradas a
funcionarios y actores claves del Ministerio de Salud .
Reuniones con actores claves del sistema: Ms de 30 representantes de
entidades cientficas, profesionales, gremiales y ONGs.

- Visitas en terreno a servicios de salud: relevamiento de centros de
atencin primaria de salud, hospitales de referencia, Hospital San Luis, Hospital
Juan Domingo Pern, Hospital de Salud Mental, Maternidad Provincial y Banco
de Sangre Central, entre otras instituciones del sistema relevadas.
- Intervencin en los dos centros hospitalarios de mayo' complejidad de la
Provincia: entrevistas y reuniones con Directores y Jefes de Servicio.
C!-N l .'!JUIU JAYIIR POGGI

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t
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SlIn 1.111
JfY'{;'rk . Y!jjem/iIlO (fe k"
"
[fj'5;;y'lbllda,
r;kn~iJ
- Talleres con funcionarios y actores clave del Ministerio de Salud,
La identificacin de problemas surge del anlisis de todas las instancias e
inter/enciones
realizados,
mencionadas y ha sido validado en los diferentes talleres
De un primer anlisis podemos definir tres ncleos preeliminares de

problemas. El primero incluye a los problemas estructurales inherentes a la
transicin demogrfica y epidemiolgica, a la influencia cultural, y a una dbil
estructura del sector privado.
En el siguiente grfico observarnos cmo evolucion la poblacin de San
Luis en las Cltimas cinco dcadas, En la Provincia aumenta la cantidad de
personas que viven ms aos y esto impacta profundamente en los servicios
sociales y de salud,
Grfico 3. Pirmide de poblacin: estructura por edad y sexo. Pro'/incia de San Luis ..
Aos 1960 y 2010

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-"o. ... ~,......... ~~
Toda esta situacin demogrfica y epidemiolgica ,resenta un enorme

desafo al momento de priorizar acciones de salud,
La importante influencia de la cuestin cultural refiere al valor que la
poblacin le asigna a la salud pblica, de importancia superlativa, prefirindola
a pesar de toco por sobre el sector privado, principalmente en temas sensibles

como la emergencia, pediatria, traumatologla, entre otros,
Esta gran valoracin de lo que representa la salud pblica para la
poblacin de San Luis, aumenta la brecha entre la relacin del Imaginario
popular sobre lo que debiera ser la salud pblica para los ciudadanos con el
esarr 110alcanzado por la misma,
STON HISSA
MIIllStro
t .!'.f'I "L\Ul1IU JAVIER I'OGGI

Gobt 1"dar dt ,. rrotindn
dC'SIlJ! tub
Secretano
de EstBdo eJe SnItx/

Go~mo de la Prov. de Slln Luis
------------,-----
--------,----
~ijl
..
'
5r~~
Secretario LegISlatiVO
HonombloCm",.d,senadoleS
Provinclade SonLuls
0(..
.1.
o'"
gD<><.1",. 4;-:.I/iuo
&i.-,.a .J., ~ak
ven ..L:u;'
IIYE'de,.,
C;;e<W(i~O,(le la rfj)5)o{Jlda,
,.
r;h14l, .fllri
21
La debilidad del sector privado est relacionada

mismo, lo que profundiza
la dependencia
al escaso desarrollo
del
de una parte de la poblacin con el
sector pblico. No se percibe en el sector privado una inversin suficiente que lo

potencie al nivelo por sobre el sector pblico.
Tampoco este sector ha desarrollado
que, al menos en la percepcin
especialidades
una politica correcta de atencin ya
de muchas personas,
por ejemplo no existen
criticas de guardia activa por lo que la poblacin no intenta ir a
una emergencia
privada
concurriendo
directamente
al pblico exigindole
este la resolucin de sus necesidades.

El segundo ncleo refiere a los recursos humanos y la gestin hospitalaria.
Por una parte se advirti que la provincia de San Luis no es ajena a una
realidad
que padece el resto del pais como es la falta de especialistas
determinadas
disciplinas,
lo cual genera, respecto de las mismas, la calificacin
corno "criticas". Dicho escenario torna necesaria la implementacin

y politicas
de
de gobierno tendientes
a atraer expertos
de acciones
en dichas especialidades
criticas a la Provincia y a lograr su radicacin.

Asimismo en este segundo grupo podernos inferir que existe la necesidad
de fortalecer
. profesionales
afectando
eficacia.
la tecnoestructura,
la misma como el equipo
y tcnicos asesores que sirven a la organizacin
el trabajo de otros a fin de optimizarlo
Por ltimo,
'"',
entendiendo
de
de la institucin
en parmetros de eficiencia y
y a pesar de que las estadisticas
marcan
oportunidades
un porcentaje
ocupacional
no tan alto, en reiteradas
se alega desde
las
instituciones
de salud pblica la falta de camas, observando en realidad que en
varios servicios el promedio de das de estada es muy alto.

El tercer ncleo de problemas est relacionado a la necesidad de espacios
de reflexin' estratgica,
respecto
Salud.
vinculada
de la tecnoestructura,
La tecnoestructura
de funciones
a los problemas
descriptos
anteriormente
lo cual afecta a la rectoria del Ministerio
de
del Ministerio de Salud requiere una nueva delimitacin
y actividades
de elaboracin
de politicas,
desarrollo
tcnico,
ejecucin y central o evaluacin.

Por otra parte resulta imperioso transmitir
etura el plan estratgico,
a los diferentes sectores de la
la misin y visin a fin de generar incentivo
J, GASTON H1SSA
, injst:ro Secret8no
de Estado de 30Iud
biemo dI! 18 Prov. ~r. San lu!B
f.
----------------_._--
ti
,/l"Ir, (j~'1'J"I,:f'(J
ll/()I( 1",(" !J~'1':Jlrdtf(1
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.<;{~" Pui,j
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el'.N CL UDJU JAViER POGGI

Goherll, ur de In I'rovlnein
Jr Sal! L.lIi~
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*~
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Sr.RAMONAUlGlTOLEYES
Secretario
LeJlsJaflvo
Honorab/1lC~ma
doSoProvlncladeSanLuIs
gD",k. .L:y,t.l'w..
&--a
d4 ~9t<d'ak
..fa .u
. ~/er
Y!.j"em/iU<J dela,rJY5)oul('r
..
({Jh14'
ll,i
22
compromiso por parte de los trabajadores de la salud pblica. Para ello ser
una accin fundamental brindar capacitacin especifica al recurso humano de
hospitales y centros de atencin primaria de la salud.
En cuanto a la infraestructura en obras y equipamiento, en el contexto que
impone la realidad del pais, debe redefinirse una nueva visin general e idear
un plan director de obras que atienda las necesidades identificadas en lodas las
localidades de la Provincia.
Cabe destacar que durante el proceso de identificacin de problemas y
elaboracin de frentes de ataques, el Ministerio de Salud ha ido abordando
algunas de las observaciones realizadas conforme criterios politicos, tcnicos y
operativos.
/~-.
CAPTULO 11:ESTRATEGIA GENERAL DEL PLAN
1.-APUESTAS ESTRATEGICAS
A partir del anlisis situacionai realizado en donde se defini el problema
focal que enfrenta la gestin del Gobierno de San Luis en el rea de salud, y del
modelo explicativo desarrollado, surgen los motivos ms relevantes que
conducen a dicho problema focal expresados en trminos de descriptores,
siendo posible entonces disear la mejor estrategia para enfrentar el problema
focal, valorando el mejor orden de prioridades en las acciones a emprender, de
forma tal de. garantizar la oportunidad, conveniencia y viabilidad de las
operaciones a i1evarsea cabo con tal propsito.
En tal sentido, resulta manifiesto que dentro de la formacin de las
cadenas
causales determinantes
que conducen
al problema focal, se
manifiestan claramente tres conjuntos interrelacionados de necesidades .que
requieren intervencin, la gestin del Ministerio, la red de atencin de la salud y

la promocin de la salud.
Dichos conjuntos de necesidades evidencian una relacin inmediata
directa con el problema focal, y puede decirse que dada su configuracin,
entidad. y operaciones que realiza, intervienen mediatizando todas las acciones
de salud que ejecuta el Gobierno en materia de saiud. Por tal motivo, se
ra que la resolucin de las debilidades que actualmente presentan estos
Dr. J. ASTON HI5SA

Min fro Secret3rJo
ele Estado de SBlud
Gobierno de 18 Prov. dr SM lui5
{~)
..~
5c.~~LEfES
Secretario
Legisla!lVO
HonQlObIoCmara deSanad
ProvlncladoSa.l1lls
g>.,- ~'Mo
&..-a
./'-
.@~
..&-;.
23
tres conjuntos de problemas constituye el factor estratgicamente
decisivo para
enfrentar el problema focal.

De esta manera se recomiendan
tres grandes Apuestas Estratgicas
que
podr desarrollar el Gobierno de San Luis en los prximos arios a fin de superar
el problema focal y dar cumplimiento
a la Misin establecida y perfilar
hacia una Visin acorde con los cambios que vienen aconteciendo
la salud
y que son
motivos del desarrollo de este Plan.

Las tres Apuestas Estratgicas son:
Ap1: Fortalecer institucionalmente
el Ministerio de Salud a fin de generar
rectorla sobre todo el sistema de salud de la provincia de San Luis.
Ap2: Conformar una red de atencin de la salud
,-".,
en el marco de un modelo
de descentralizacin, adecuada a las necesidades actuales y futuras de la

poblacin de San Luis que asegure un acceso equitativo y de calidad a los
servicios.
Ap3: Generar hbitos
empoderamiento.
de vida saludables
en la poblacin
Estas tres grandes Apuestas Estratgicas

previamente
a partir de su
intentan dar cuenta de la Misin
definida como "garantizar la promocin, protaccin, recuperacin
rehabililacin de la salud de la poblacin de San Luis como derecho IllImano
y assgurar la accesibilidad a la atencin de la slud con adecuados

estndares de calidad y con clilerios de equidad".
esencial
11.-LINEAMIENTOS
ESTRATGICOS
A fin de dar cuenta y tener xito con estas tres Apuestas (Ap) se definen
LIneas Estratgicas
Transversales
para cada Apuesta, como asl tambin Lineas Estratgicas
que atraviesan las tres Apuestas planteadas.
11.1. Lineamientos Estratgicos de cada Apuesta

Para cada una de las tres Apuestas
de Lineamientcs
Estratgicos
Estratgicas
(Li) que van mostrando
se cefinen un conjunto
el camino a seguir a fin
de cumplir con la Misin acordada.

Ap1: Fortalecer institucionalnlElnte el Ministerio de Salud a fin de generar
rectoria sobre todo el sistema ,le salud de la Provincia de San Luis.
Et comienzo del proceso de transformacin
el Ministerio, posibilitar incrementar
la funcin de rectoria en Salud a travs de
sToNHrssA
o Sea>tano
de
do de 5aJud
Gobiemo de la Prov. :le SEtnluis
~~
" ---'_
'ti.:....
.j
...
~--=-T.........-;;
Sr,RAMO
. lar""
Secretario Leg's senad0C9S
HonolObloCm>laSadO L111s
provinciado n
planteado de esta forma para
YPod- .:&,p,;,t..,w"
&-.1. @,~
..11... ..&,;,
m;,,:
C;e<'If(i~O
(le
la, ~(JI('ia
r;hn !il:riJ
24
instalar un proceso jerarquizado ele cambio a nivel de la corduccin estratgica

de la gestin del Ministerio, de incrementar sus capacidades institucionales
posibilitando un gerenciamiento ms eficaz, fortaleciendo
SL
modelo de gestin
y favoreciendo de esta forma una mejora en el desarrollo de sus principales

operaciones.
Los siguientes son los lineamientos estratgicos (U) que intentarn dar
cuenta de esta Ap 1:
U 1. Desarrollar un nuevo modelo de gestin del Ministe/io.
U 2. Fortalecer las funciones de fiscalizacin y regulacin del Ministedo.
Ap2: Conformar una red de atencin de la salud adecuada a las
necesidades actuales y futuras de la poblacin de San Luis que asegure
un acceso equitativo y de calidad a los servicios.
Esta Apuesta Estratgica apunta bsicamente a lograr un acceso
equitativo a los cuidados a fin de contribuir a la consolidacin de la salud como
un derecho esencial asegurando cuidados homogneos de calidad a la

poblacin, indeDendientemente de la capacidad de pago ce cada uno y del
iugar de residencia. No convalidaremos un modelo de atencin con una salud
pobre para pobres y de calidad para ricos. Para lograrlo es necesario definir un
piso de calidad y fortalecer los mecanismos para alcanzarlo.
Los siguientes son los lineamientos estratgicos (U) que intentarn dar
cuenta de esta Ap2:
U 3. Construir una red de complejidad creciente y con responsabilidad
nominada sobre poblacin a cargo.
U 4. Jerarquizar problemas de salud mediante el asegu,amiento de lineas
de cuidados.
U 5. Desa/rollar una politica de calidad en la atencin de la salud.
Ap3: Generar hbitos de vida saludable en la poblacin a partir de su

empoderamiento .
Esta Apuesta intenta producir un cambio cultural profundo en la poblacin
de San Luis respecto a sus hbitos da vida y a su posicin frente al sistema de
salud. La produccin de salud se hace necesariamente en forma colectiva. No
hay posibilidad de tener xito si la poblacin no se involucra con su propio
o, el de su familia y el de la comunidad en donde habita.
:?JJod- .L.y,;,I"uVQ
Iffd.ma- do 0.?0".wk
~~?J' C?fjeellll1ll
(le la rJ)25;ol'illl'a
r;J:UI, fflt
Esto requiere de un Estado activo en la generacin
de base poblacional pero tambin exige el compromiso
de polticas pblicas
de 13spersonas y de las
familias.
Una mejor salud
cuidados
requiere
que cada
y respete la adherencia
persona
se comprometa
a los tratamientos
con los
y a las acciones de
promocin y prevencin.
Los siguientes
son los lineamientos
estratgicos
(Li) que intentarn
dar
cuenta de esta Ap3:
:.
Li 6. Desarrollar
que garantice
la promocin
el derecho
y proteccin
de la salvd como pilar bsico
a la salud a travs del empoderamiento
de la
poblacin.
Li 7. Generar consenso
.,r-~'.
en salud entre
fados los actores del sector
y la
ciudadanla.
11.2.Lineamientos
Estratgicos Transversales
Adems de estos lineamientos

las tres apuestas
transversales
estratgicas
estratgicos
se desarrollarn
que responden a cada una de

otros lineamientos
a todo el Plan y que cruzan horizontalmente
que son
las tres apuestas.
Estos son:
Li 8. Desarrollar una politica de recursos humanos en salud.
Li 9. Desanollar
la infraestructura
y el equipamiento
en salud.
Li 10. DesalTollar una polltica integral de comunicacin
en salud.
Li 11. Desarrollar un sistema de informacin para la (ama de decisiones en

salud.
U 12. Desarrollar una polltica de investigacin
en salud.
111.-PLANES OPERATIVOS
A fin de operativizar
. Operativos
los Lineamientos
Estratgicos
se definen
Planes
(PO) que van marcando la concrecin del Plan .
Estos Planes Operativos

previamente
responden
a cada una de las Lineas Estratgicas
definidas.
Ap1: Fortalecer Institucionalmente

el Ministerio
de Salud a fin de generar
rectorla sobre todo el sistema de salud de la Provincia de San Luis.
U 1. Desarrollar un nuevo modelo de gestin del Ministerio.
Or
. GASTON ;ISSA
in
Sacr'6t800
e Estado da S8ItxJ
Gobitlmo de la Prov. d" Son Luis
t8 :.------....
.
,Cf!,k I r~'IiJ/,H__
ll/eu I,,~,,.'J.~;JIf1NI~
". VI
.JI., "'illlm"
.cJ''1U1d~J
1ft.,
.c),;~(.!i:UJ
<:::~::>
Sr. RAMONAUl:;)lTOlfYES
SQCIl.'It",rlo
Legfsf.r/vo
Hooorable Cma,. d. Sonadoms

Pra;incladoSanLuls
g><><I.,. 4,;,,(,';;""
I/.-.l. ~
./_ .a..
26
P01. Reformar la estructura jerrquica-organizacional
del Ministerio.
P02. Implantar un sistema de alta gerencia del Ministerio.

P03. Establecer un sistema de administracin
por resultados.
Li 2. FOltalecer las funciones de fiscalizacin y regulacin del Ministerio.

P04 Crear una Agencia Regulatoria en Salud.
Ap2: Confonnar
una red de atencin
de la salud adecuada
a las
necesidades
actuales y futuras de la poblacin
de San Luis que asegure
un acceso equitativo y de calidad a los selVicios.
Li 3. Constnlir
una red de complejidad
creciente
y con responsabilidad
nominada sobre poblacin a cargo.

P05. Reformar el modelo de atencin del primer nivel.
P06. Fortalecer la gestin de los Hospitales .
.~
P07. Desarrollar la atencin de la alta complejidad.

POB. Generar un modelo de gestin de la continuidad del ciudadano
den:ro de la Red.
POg. Crear un seguro de enfermedades
U 4. Jerarquizar problemas
catastrficas .
de salud mediante el aseguramiento
de lineas
de cuidados.
P010.
Implementar
lineas de cuidado por problemas
relevantes
de
salud a travs de protocolos de atencin.

Li 5. Desarrollar unB politica de calidad
P011. Implementar
Ap3: Generar I1bitos
empoderamiento.
Li 6. Desanollar
en la alencin de la salud.
un plan de calidad en salud en todos los niveles.
de vida saludable
la promocin
en la poblacin
y proteccin
a partir
de la salud como pilar bsico
el derecho a la salud a travs del empocleramiento
que garantice
de su
de la
poblacin.
P012. Implementar
Li 7. Generar consenso
un plan integral de promocin de la salud .
en salud entre
todos los actores del sector y la
ciudadania.
P013. Impulsar un pacto por la salud de los sanluiseos.
r. . GASTON HISSA
'" flisrro Sec:retano
Estado de SnIud
la Prov. de San Luis
LJ'.'l t' \Ul1lUJAVlfk rOGGI

GObUtl ur dr '1Il'ro\,juriJl
dl:'Sanl,uiJ
-_ _----._------..
c,"--
:::>
Sr.RAMJNALBERTOLErel
Socret.JriO Legislatvo
Honorab.'s Call1ard dA Son<ldores
Provlru:~ de Son Luis
~tk,.. ..&yttt.wo.
&.roa_ , fZi0-uw.l.
~" .~..;s
'):\.);JJ1S~",
.~~,.
Yfj'e('((tiu()o (le la. rJj)5;OIJi4lffi~
."
Srf. l.,.
Folfl,l
"O
r;!:11I' f?L,iJ
O)
'"
~'~27
~
Li B. Desarrollar una polltica de recursos humanos en salud.
P014.
Desarrollar una polltica de formacin y entrenamiento
permanente de los recursos humanos.

P015. Capacitar los recursos humanos en gestin de la salud.
P016. Generar una politica adecuada de incentilios para los recursos
humanos.
y el equipamiento en salud.
Li 9 Desarrollar la infraestructura
P017.
Implementar
un
plan
director
de
infraestructura
equipamiento.
Li 10. Desarrollar una polltica integral de comunicacin
en salud.
P01 B. Implementar un plan de comunicacin para la promocin de la

salud.
P019. Fortalecer el rea de prensa y difusin de' Ministerio.
Li 11. Desarrollar un sistema de informacin para la tcma de decisiones en
salud.
P020. Unificar y coordinar los actuales sistemas de informacin.

P021. Crear un Tablero de Mando.
Li 12. Desarrollar una polltica de investigacin
en salud.
P022. Crear un instituto provincial de investigacin en salud.

De esta
manera
quedan
definidas
3 Apuestas
Estratgicas,
12
Lineamientos Estratgicos y 22 Planes Operativos para cumplimentar con la

Misin propuesta.
IV.- OPERACIONES
A su vez caca Plan Operativo tiene asignadas diferentes operaciones que se
transformarn en actividades concretas que sern planificadas cada ao por los
responsables de cada Plan Operativo y su equipo. Estos se constituirn en los
Planes Operativos Anuales (POA) que plantearn responsables de actividades,

metas, cronogramas, presupuesto necesario y criterios de xito. A continuacin
se detallan las operaciones para cada PO.
o . J.
MItlIS
TON hlSSA
&1a-erano
de Estado de SMucJ
Gobierno de 18Prov. d! San llli!
------------Pllv!,,') ~'1'J;''""
ll/n( 1",(" .!I~9":JI'rI.+l~
.Jf.' '{; "'m" ,k, fJl"fldOtC4
/j(~1i!lJ,Ud
---_._---------_.
<C:
?:>
er.fll\. ~ONAI.B:RTOlEYES
Se:;rerutlo
IUiS/BtillO
H_C6l1l,radoSenadores
Provlncla tlJs"n luis
('~'.~ eL. oru JAVIER POGGI

(.(Jbnn! r d( la Ptmlnc:j"
de'Sil" Lul.
28
Resumen Ejecutivo de Apuestas Estratgicas,
Lineamientos
Estratgicos, Planes
Operativos y Operaciones
PERACIN
Ap!: Fortalecer
institucionalmente
el
Ministerio de Salud a
fin de generar
rectorla sobre todo el
sIstema de salud de
la provincia de San
Luis.
.. '
"'J
P01: Reformar la
estructura jerrquicaorganizacional del
Op1: implementar un
lluevo organigrama
jorrquico funcional para
lv1inisterio.
el Minisle,jo.
Op2: Capacitar en alta

gerencia a los
funcionarios del
Ministerio.
LI!: Desarrollar un
nLJevo modelo de
gestin del Ministerio
gerencia
Op3: Generar un
espacio de planificacin
estratgica.
un
P02: Implanlar
sistema de alta
del
:v1inisterio.
Op4:
Establecer
mecanismos de
coordinacin entre las
reas .
Op5: Normalizar las
reuniones de gabinete.
P03: Establecer un
sistema de
administracin
resultados.
L12: Fona/ecer las

funciones de
fiscalizacin y
regulacin del
Ministerio.
por
Op6: Establecer un
sistema de evaluacin
de deseIT peo por
resultados explicitas )'
previamente conocidcs
por los responsables.
Op7: Crear un mapa de
la oferta, demanda y
neCesidades de salud de
la poblacin.
P04: Crear una

agencia regulatoria
en salud.
Op8: Establecer un
sistema de acreditacin
y categorizacin de
servicios y de
certificacin de
profesionales.
Op9: Establecer un
sistema ce evaluacin
de lecnobgla sanitaria.
Opl0: Disear un
mecanismo de costeo y
evaluacin de las
prestaciones brindadas.
Op11: Establecer un
sistema de ll1onitoreo de
las actividades de las
lineas de cuidado
eslablecidas.
ASTON HISSA
Sec:retlll'IO
l".J',1'i e
de Sdud
la ~v. deSanluilI
~~'
U
HllI1GflIbIll~mara ile Senadores

ProvIncia doSanLu~
O',
..
.1.'
"
91'"".".4,4.4./Wo
&- .
..:.
q:.~
./a... Lu.;,
'UCGI
ur I.l~1" 1'nl\'lncl"
Jr
.'
Sr.~fOlEYES
~
VUJOJAVJU(
Gubernn
'lIl1tllb
!,
I
.@I?;'~"~&)(IfIO'
de la {fj'J;OUIf'fa,
r;kll' fll,,
29
Op12: Implementar 1a
.lisloria Clnica Digital y
la prescripcin
electrnica.
Op13: Elaborar un
sistema de evaluacIn
del desempel'o de los
servicios de salud
pblicos y privados.
,,... ..
'
Ap2: Conformar
Li3: Construir una red

de complejidad
una red de
creciente y con
atencin de la
salud adecuada a
las necesidades
actuales y futuras
de la poblacIn
de
San Luis que
responsabilidad
nominada
sobre
poblacin
a cargo.
asegure un acceso
equitativo y de
calidad a los
servicios .
Op14: Elaborar un
programa de
forlalec1mie1!Q
extensin de la coberlUl8
en el primer nivel de
atencin.
01'15: Nominalizar a la
poblacin y asignarle
equipos resJOllsables de
su salud.
01'16: Establecer
POS: Reformar el
modelo de atencin
del primer nivel.
IlUOVOS
mecanismos de
financiacin y pago.
Op17: Establecer un
sistema de quejas y
reclamos y medicin de
la satisfaccin de los
benelicialios.
01'1 B: Establecer
derechos y
responsabilidades de los
belleficiarios.
01'19: Capacitar a los

equipos de salud y a los
funcionarios involucrados
Op20: Desarrollar un
plan estratgico para
::ada hospilal.
Op21: Definir el estatuiD
.;uridlco de cada hospital
POG: Fortalecer la
gestin de los
Hospitales.
Op22: Defin:r los

.xyanigramas jerrquico'uncionales de cada
hospital.
Op23: Incorporar la
gestin clfllica .
Op24: Desarrollar los
sistemas de informacin
hospitalaria.
.
Op25: Establecer el nivel
de complejidad a
alcanzar para cada
especialidad
P07: Desarrollar la
alencin de la alta
complejidad,
Op2G: Crear un Instituto
rn lO,,"oetJl. r<!"1J1"liorr
ASTot"SSA
ir, !ro Secrotarto
" "'do de Sa/oxJ
1. Prov. de San Luis
~:!-~
Cl."
.u 1trn.d
JIO J,wn:~rOGGI
dr In "nn'lnd
iJr Sur I,ul.\
c~:>
Sr.RAtt.ON ~lEYEs
Secrotaro Logislatlvo
Ho"oflll~. C6maradoSenodoros
PlllVInoladoSanl.u1s
:?,,""- 4-'II'w.:.
&i-a- a'. f0,)t,~
../a,. k.
.~del'
,
Va'~(/ll'uo
tk
la, (jjJ,~Uilll'ill,
(j}k41'
1_1,
l!i,;
30
mixta, publ C8- privada.
POBo Generar un
modelo de gestin
de la continuidad del
ciudadano dentro de
la red.
adecuadil.
Op30; Definir
medicamentos, insumos
y alros que deben estar
incluidos en un seguro de
enfermedades de baja
incidencia y alto coslo.
POS: Crear un
seguro de
enfermedades
catastrficas
Ll4: Jerarqu;zar
prob,'emas de salud
mediante el
aseguramiento de
lineas de cuidados.
Op2B: Generar un
sistema de referencia y
conlrareferencia
Op29: Redefinir la
regiollalizacin en salud.
1,
Op27: Establecer un
mecanismo de ventanilla
nica para los pacientes.
LiS: Desarrollar una

polltica de calidad en
la atencin de la salud.
Ap3: Generar
hbitos d. vida
saludable
en la
poblacin a partir
de su
empoderam/ento.
Li6: Desarrollar fa
promocin y
proteccin de la salu(1
como pUar bsico que
garantice el derecho a
fa salud a travs del
empoderamienlo
de la
poblacin.
LIT: Generar
consenso en salud
entre todos los actores
del sector y le
ciudadanla
P010: Implementar
lineas de cuidado
por problemas
relevantes de salud a
travs de protocolos
Op32: Elatorar los
de atencin.
protocolos de atencin.
P011: Implementar
un plan de calidad en
salud en todos los
niveles.
P012: Implementar
un plan integral de
promocin de la
salud,
P013: Impulsar un
pacto por la salud de
les sanluiseos
Op31: Definir el conjunto

de enfermedades a
priorizar para cada ~ul0
0,,33: Elaborar e
implementar un programa
provincial de calidad
lanto para los servicios
de salud pblicos y
privados como para las
dependencas
1l1inisteriales.
01'34: Disear e
implementar el
programa .San Luis
Saludable",
Op35: Firmar los

acuerdos territoriales
por la salud con los
intendentes.
ASTON HISSA
ro Sec:ret<no
de
de&w
CtN CLA UIUJ,lVtf.R POGGI
Gobierno de 111Prov. dI! Sen Luis
St.~
Secretario Leglsfstlvo
HonorabIo Cmara de Sonad"","

ProvIncladeSa, Lula
l,ubl'rnll
r dr IRI'nl\'tndll
lk. HUI.ui,
?i'...,.
&-
4.:.1",,':,J., f00<~k
31
~~~
P014: Desarrollar
una polrtica de
formacin y
entrenamiento
permanente
Li8: Desarrollar l/na

polffica de recursos
humanos en sa.lud.
Op36: Crear el
Instituto Provincial de
Formacin y
Capacitacin de los
de los
recursos humanos.
recursos
humanos.
P015: Capacitar los

recursos humanos
en gestin de la
salud.
Op37: Generar cursos

de capacitacin
presencia"es, semi
presencia"es y a
distancia para los
cuadros ejecutivos.
Op38: Reformular la
Ley de Carrera
Sanitaria.
P016: Generar una

polltica adecuada de
incentivos para los
recursos humanos.
Lineamientos
transversales a
L/9: Desarroflar la
infraestructura y el
equipamiento en salud
LitO: Desarrollar una

polftica integral de
comunicacin en salud
l.
L111: Desarroflar un
sistema de
informacin para la
loma de decisiones en
saluo'.
Li12: Desarrollar una

polftica de
investigacin en salud.
/\
mecanismos de
incentivos a la
produccin.
Op40: Establecer un
programa de calidad
en las condiciones y
mbitos laborales del
recurso humano .
Apt - Ap2 - Ap3:
todas las Apuestas

Estratgicas.
Op39: Diserlar nuevos
P017: Implementar
un plan director de
infraestructura y
equipamiento.
Op41: Implementar un
plan director de
infraestructura y
equipamiento.
P018: Implementar
un plan de
comunicacin para la
promocin de la
salud.
Op42: Implementar un
plan de comunicacin
para la promocin de
la salud.
P019: Fortalecer el
rea de prensa y
difusin del
Ministerio.
Op43: Capacitar a los

funcionarios del rea y
al perodis~o
especializado.
P020: Unificar y
coordinar los
actuales sistemas de
informacin.
Op44: Disear un
nico sistema de
informacin para la
toma de decisiones.
P02l: Crear un
Tablero de Mando.
Op45: Crear un
Tablero de Mando.
P022: Crear un
instituto provincial de
investigacin en
salud.
Op46: Establecer un
programa provincial de
investigacin en salud.
\
1
1\
fU'
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. GASTON HISSA
.\ Jistro Sscretano
Estado de Salud
d" la Prov. de San luis
Cr.N . "lUDlU J
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A\lJlR POGGI
Goh .',
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32
. @i'J;;.1e", ~'eellli{l6 de la
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~l4I'
@O;oIJill('in,
.fll,iJ
JI.NEXO II
PARTICIPACiN
CIUDADANA
1.- INTRODUCCiN
Durante el proceso de diagnstico para la elaboracin del Plan Maestro de

Salud, se realizaron diversas acciones de participacin ciudadana, tales como
reuniones, talleres y jornadas de trabajo con diferentes actcres, tanto del sector
pblico como del privado, claves para la planificacin.
La importancia de la intervencin ciudadana en el diseo de las politicas
pblicas en San Luis, a travs de este tipo de participaciones, result esenciai
para lograr la correcta formulacin y ejecucin del Plan Maestro:
Este anexo tiene corno objetivo esquematizar las acti,idades realizadas y
comunicar quienes han formado parte activa de la elaboraci:>ndel Plan Maestro
de Salud 2014-2025.
A continuacin se presentan dos capitulas que desarrollan las actividades

realizadas. En el primero se detallan las reuniones y talleres realizados, como
asi tambin el listado de participantes. En el segundo se da cuenta de la
percepcin de la poblacin de San Luis respecto al sistema de salud actual,
mediante instrumentos de opinin.
Para complementar el amlisis de la situacin de salud en la Provincia,
se organizaro1 diversas reuniones con representantes de asociaciones y
colegios profesionales, fundaciones y organizaciones no gubernamentales. El
objetivo
de
las mismas
fue
el
de
incorporar
las miradas e
ideas
interdisciplinarias de todos los actores claves para el Plan Maestro de Salud.

Esta accin permiti adems una vinculacin ms estrecha entre el Ministerio
de Salud y
los sectores participantes, generando nuevos canales pam la
comunicacin y oportunidades para el trabajo en conjunto.
Otra etapa en el diagnstico consisti en jornadas de trabajo con

funcionarios ministeriales con la finalidad de producir las lineas de accin
estratgicas para el Plan Maestro de Salud.
Finalmente, este proceso tiene como ltima accin las visitas al interior
provincial. Las mismas tuvieron por objetivo integrar a toda la Provincia
mediante la comunicacin de las estrategias del plan y el conocimiento
fundo de las particularidades de cada zona del interior de San Luis.
(}'.N C1". IIJIU JAVIER PUGGI

"JI1l"rnA(
~ tlf 1"I'nwjn
11
!Ir, un
----------------_
_----_.-
..
._.__._---
~\
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p"., .r~'1;.,,,;.'"
[J{(;f(lmla Y.{//(J/fi/;"~I
Jt.'
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El conjunto de todas las acciones mencionadas anteriormente permiti
una mirada hollstica de la salud, incorporando las visiones de todos ios actores
que participan en el sistema e integrndolos desde los aportes particulares en
un solo plan estratgico para San Luis.
11.-TALLERES Y REUNIONES PARTICIPATIVAS

(11.1) REUNION CON ENTIDADES
Unas de las primeras actividades que se llevaron a cabo fueron
encuentros con ms de 80 representantes de distintas entidades cientificas,
gremiales,
asociaciones
y colegios profesionales
y organizaciones
no
gubernamentales de la Provincia, con el objetivo de incorporar una mirada

interdisciplinaria en las estrategias propuestas para el Plan Maestro y
contemplar ias necesidades de todos los actores que forman parte del sistema
sanitario. Se desarrollaron 8 reuniones de trabajo.

Dinmica de las reuniones: Denominamos a las reuniones talleres de
reflexin. Todos los participantes recibieron junto a la invitacin tres preguntas
generales y orientativas de la temtica a tratar en el encuentrol. De esta
manera, los asistentes podan elaborar previamente sus ideas y aportes y
contribuir asl con planteos concretos para el Plan Maestro.
Para ccmenzar los talleres se presentaba un pequerlo anlisis de la
transicin epidemiolgica de la Provincia explicando la necesidad de elaborar
un Plan Maestro de Salud. Seguidamente se comentaba la importancia del
encuentro para incorporar la mirada de cada entidad en las estrategias del Plan.
Luego de una breve introduccin a la temtica se realizaba la exposicin de
todos los asistentes. En trminos generales estos talleres de reflexin
resultaron de mucha utilidad, no slo para conocer las necesidades. y
expectativas particulares de cada grupo de profesionales sino tambin para

acercar el Ministerio a todos estos actores claves del sist;)ma de salud. Es de
resaltar que todos los participantes valoraron y agradecieron la oportunidad de
participar con sus ideas, en la formulacin del Plan Maestro.
r;
GASTor~IiISSA
Jistro Sec-etano
Estado df! Salud
de 18 Prov, de Sltn Luit;
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SLJcrolario leflfSlDUVO
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provlnciadeS;nLuIs
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dela r[j'5;O'll1lda
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Cronograma
FECHA
de la totalidad de reuniones efectuadas

HORA
LUGAR
ASOCIACIONES PROFESIONALES
8/10/13
20 hs
Bufet Terrazas del

Portezuelo
Sociedad Argentina de Pediatrla (SAP),

Cardilogos, Obstetras, Odontlogos y
Nulricbnislas
10/10/13
20 hs
Bufet Terrazas del

Portezuelo
Trabajadores Soda les, Psiclogos y

Farmacuticos
15/10/13
2C hs
Bufet Terrazas del

Portezuelo
Oftalmlogos y pticas
18/10/13
16 hs
Bufet Terrazas del

Portezuelo
Fundaciones y ONG
22/10/13
20 hs
Bufel Terrazas del

Portezuelo
Asociacin Bioqulmica de San Luis, Asociacin

Bioqurmica de Villa Mercedes y Kinesilogos
04111/13
16 hs
Oficinas de
Coordinado n
Ministerial
ATSA y APTS
19:11/13
19 hs
Bufet Terrazas del

Portezuelo
Sector Privado: cllnicas, sanatorios y centros

mdicos
20111/13
19 hs
Bufet Terrazas del

Portezuelo
Universidades y sus facultades
Total de reuniones efectuadas: 8

Resea de reuniones efectuadas
v'
Reunin 8 de octubre 2013
INVITADOS:
Cardilogos,
Representantes
de
Sociedad
Argentina
de Pediatra
(SAP),
Obstetras, Odontlogos y Nutricionistas,
ASISTENTES:
Sociedad de Gineco/ogla de San Luis
Olivera, Martn
Carpo, Patricia
Martnez, Marta
Sociedad de Careliologla de San Luis
Alvarez, Jcrge Len: Presdente
Fontana, Sergio: Comit Cientifico
SAP - Sociedad Atgenlina
de Pediatrla Filial Villa Mercedes
Vega, Ftima: Presidente
r.
GASTON hlSSA
c.r'N~~U~ ;~mR I'OGGI

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di la Prov. dt San lui'
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SBcrctari" LeglslaUI/O
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provlnc~deSanl1J1s
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R=l. I
Rhein. Vilma: Secretaria

Funes, Maria E: Tesorera
Senz. Silvana: Publicaciones
y biblioteca
SAP - Sociedad Argentina de Pedialrla

Belzunce. Maria Laura: Vocal
-/ Reunin 10 de octubre 2013

INVITADOS:
Trabajadores
Sociaies, Psiclogos y Farmacuticos.
ASISTENTES:
Colegio de Fam18cuticos
Cristina Salas: Presidenta
Elisa Fiestas: Vicepresidenta .
./ Reunin 15 de octubre 2013
INVITADOS:
pticas y oftalmlogos .
ASISTENTES:
ptica Visin (proveedor de DOSEP): Garcs, Claudio

INVITADOS:
Fundaciones y Organizaciones
No Gubernamentales
ASISTENTES:
Pro- Vida San Luis
Petrino, Eduardo: Presidente
-~
, ,
FUNISA - Fundacin N/jo Sano

Mendaa, Gloria: Vocal
Chada, Maria del Carmen: Secretaria
Fundacin
SIGNA
Woscoboinik,
Daniel: Vice-Presidente
FAS - Fundacin de Accin San Luis
l.
Mazzarino. Maria Alicia: Presidente

Dlaz GUiaz, Rafael:
Asociacin
Director Teraputico
Celiaca Argentina Filial San Luis
Quiroga, Lorena: Tesorera

obe, Karina: Presidente
o . J. GASTON
HISSA
Ministro Secratarro
00 &;tado de Salud
Goblumo de lo Prov. de Snn Luir,
--------_
_-_. __ ._-_ .._._---
..
sr.I~lYES
HoomabbCm.~do~
Provincia doSan l1Jls
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36
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C(fjemlti/o rle la [fl5;o(lil/('k/,
r}/,ui lid,)
Asociacin
San/uisea de Fisioterapia
Farenga, Santiago: Presidente

Cangiano, Judith: Secretaria
Sbrigata, Sergio: Socio
lavala,
Fabio
AEFRA - Asociacin de Estudiantes de Farmacia

Schlottke, Jorge: Presidente
Gatica, Matlas Fernando: Socio
Rojas, Federico Ismael: Vocal - Salud Pblica
Schlottke, Ftima Elizabeth: Comisin Revisadora de CLentas
Albornoz, lI'1artha Beatriz: Vice-Presidente
I~'

INVITADOS:
Asociacin
Bioqulmica
Villa Mercedes, Asociacin
de San Luis, Asociacin
Bioquimica
de
Sanluisea de Kinesiologia .
ASISTENTES:
Asociacin
Bioqufmica de San Luis
Petrino, Eduardo: Presidente

Sturniolo, Alejandro: Tesorero
Palmero, Hugo: Secretario
Asociacin
Bioqufmica de San Luis filial Villa Mercedes
Prez, Maria de la Merced: Presidente
r-,
Fernndez, Adriana
Asociacin
San/uisella de Kinesio/og/a
Cangiano, Judith: Secretaria

Farenga, Santiago: Presidente
. Sbrigata. Sergio: Socio
Fernandez, Sergio: Kinesilogo privado
.,/ Reunin 04 de noviembre 2013

INVITADOS: Asociacin
de la Sanidad (ATSA) y Asociacin de
y Tcnicos de la Salud (APTS).
Profesionales
-_._.---_
..
- ....._-------
St,RM~~
Secretario
de Trabajadores
LogslElUvo
flonoiabbCmata d. Sonadonlo
ProvindadeSanl1l1s
go.,~4,;,,<",
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'"'""'" ...L:,i.s
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11
~ie" ~e<LL(le
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la
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37
I
ASISTENTES:
Asociacin
de Profesionales
de Trabajadores
de la Sanidad (A TSA) y Asociacin
y Tcnicos de la Salud (APTS).
-/ Reunin 04 de noviembre 2013

INVITADOS:
Sanatorios, Cllnicas y Centros Mdicos.
ASISTENTES:
Daniel Jos - Instituto Cardiovascular.
Alfredo Bravo.
Villa Mercedes
Instituto Cardiovascular.
Villa Mercedes
Pablo Enelste!l - Hospital de la Villa. Villa Mercedes

Rodolfo Negri - Clfnica Aconcagua - Villa Melcedes
Andrs Oigenara - Sanatorio Ramos ,\1ejla
Carlos Pereyra - Sanatorio Ramos M'ijla

Carlos Arce Samper - Clfnica Italia
Ricardo Pez . Clfnica Italia
Marcelo Cardetli - CERHU
Oscar Blazquez - CERHU
I
I
I
Eliseo Catapano - IFEM

. Alberto Sirabo - Sanatorio Rivadavia - consultorios
Matfas Suarez - FRESENIUS
San Luis
Marcela Bacigaluppi - MEO/CCI

Gonzalez VarJn - Clfnica Privada Merlo
-/ Reunin 04 de noviembre 2013
INVITADOS:
Universidades
y Facultades
ASISTENTES:
Facultad de Psicologia
Lic. Silvia Luquez, Decana
--_._---. __ .._ .. -------
Sr.lW'~~
@',.,. ~;...r.w"
SeaeliJrio Legislativo
HOllomblo Cmarado Senadores

ProvinciadeSsn lJJls
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externos
38
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Roxana Boanello, Vice decana
Facultad de Ciencias Humanas
Jaquelina Nanclares, Secretaria Acadmica (posgrado)

Facultad de Ciencias de la Salud
Uliana Mentasti, Decana normalizadora

Roxana Correa, Directora de la carrera de Fonoaudiologia
Nora Sosa, Directora de la carrera de Nutricin
Mnica Solo Mercher, Directora de la carrera de Enfermeria
Facultad
de Ciencias
Econmicas,
Jurdicas
y Sociales - Departamento
de
Ciencas Sociales
Graciela Andr, Comisin de carrera de Trabajo Social

Susana Alegre, Directora de Departamento.
Facutad de Bioqumica y Farmacia
Olinda Gagliardi, Secretaria Acadmica

Dr. Eloi Salinas, Director del Dpto, de Bioquimica y Ciencias Biolgicas
Nidia Gomez, Secretaria de posgrado y extensin
Camberro, Secretaria de Ciencia y Tecnologia
Universidad
Caflica de Cuyo
Alejandro Guzman, Vicerrector

Margarita l;lac Maichel, Directora de la carrera de Medicina
(11.2)TALLERES DE TRABAJO
,~-,
A lo largo del proceso de planificacin, se llevaron a cabo tres jornadas de

trabajo con funcionarios del Ministerio de Salud. El objetivo de las mismas fue el
de incorporar la mirada de quienes trabajan dentro del Ministerio, legitimando
las necesidades detectadas en el proceso de diagnstico y recabando, a partir

. del consenso general, las soluciones propuestas .
Dinmica de la jornada: En un primer momento se explic a todos los
participantes de las jornadas la necesidad de contar con un Plan Maestro de
Salud para San Luis. Seguidamente se comentaron los lineamientos generales
del Plan y a metodologia a emplear. Esta accin permiti no solo una
comunicacin clara de los procesos a desarrollar sino que tambin implic una
, era instancia de legitimacin de la planificacin, in_olucrando desde el
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. GASTON HISSA
Mimsl1'O SecretarIO
POGI
l,!'f',C ,\UlJIOJAVIEH
,olt'rn t1ur d~ l. I'ruvlnt'in
Slln Luir.
de Estado de SohxJ
Gobierno de III Prov. d~ SlIn Luis
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St.RAMONtlERTOl.EiES
seas/ano LegJslar",o
Honorabl.CAmaraclo Seoad<><1l5
Provlncla de San luis
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39
,~iel'9?'er>I/liJO e la {{j'5;'ol}(,l/eia
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comienzo a los actores claves para la futura implementacin de las estrategias

propuestas,
Asimismo se realiz un taller de trabajo de dos jornadas completas, Una
vez escuchados todos los funcionarios y teniendo un conocimiento profundo
sobre cada Programa, la planificacin requiri de la definicin del problema
focal. Para esto, y segn la metodologa empieada, se requeria de ia
participacin y aporte de todos los actores intervinientes,
Para la definicin del problema focal y la constitucin de las cadenas
causales de necesidades se trabaj en comisiones divididas segn cada una de
esas problemticas previamente identificadas, En cada caso se busc la
legitimacin de las necesidades asl como la confeccin de pequeas cadenas
causales segn las temticas trabajadas, Luego, en un plenario, cada grupo
expuso su trabajo y conclusiones arribando a un consenso general.
Cronograma de la totalidad de reuniones efectuadas

FECHA
HORA
LUGAR
" hs
Ministerio de Salud
12/09/13
PA~TICIPANTES
Funcionarios del Ministerio de
Salud, equipo de planificacin
5y
Jcrnada
6/11/13
completa
10/12/13
" hs
Hotel Ar,enas

Holel Vista


Resea de reuniones efectuadas
v' Reuniones 12 de septiembre, 5 y 6 de noviembre de 2013.
INVITADOS Y ASISTENTES
CPN Teresa Nigra
Ora, Ana Fajardo
Ministro Secretaria de Estado de Salud

Jefatura de Coordinacin de Promocin y
Politicas Sanitarias
CPN Arturo Vergara

CPN Alberto Lindow
Sr. Abel Gmez
'L
GASTON HISSA
. jstro SecrlftBno
Est8do de 50Jud
Gobierna de 18 Prov. de San llJis
@r-----.----------.,-- ..
~-~
.v/M" 'l~7rJ1f1I':""
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Sr.RAMONAL.EffilOLEYES
J( ((:?; INm'l tI,., ~Cjlllft(/()teu Ha!1IllIl*>~ma
de Seroadonls
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Provinciadesa. luis
Droguerla Central
Programa Recursos Humanos de Salud
rea de Capacitacin
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Y!jjlX'lf/i(J(J(le
(j}h14I'
kb
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ii?;,iJ
Lic. Fernanda Becerra Battn
Arq. Nora Nasisi
Arq. Natalia Sarjanovich
Oc. Fernando Miranda
CP Alberto Ferraro
Area de Contrataciones
Programa Infraestructura
Hospitalaria
Subprograma
Infraestructura
Subprograma
Fiscalizacin Hospitalaria
Programa
Recursos
Hospitalaria
Financieros
y Control de
Gastos
Ora. Arminda Maltar
Area Atencin Primaria de la Salud
Dra. Rosa Gallardo
Programa Maternidad e Infancia
Dr. Diego HegLiabehere
Area
Atencin
Primaria
Salud
del
Opto.
Pedernera
Lic. Analla Leyes
Programa Promocin para la Salud
Dra. Carolina Galelto
Administracin
Ora Maria Ester Deangelo
Programa de Inmunizaciones
Lic. Andrs
Oficina de Gestin Administrativa
Fbrega
de Programas Nacionales
de Gastos
Oc. Eduardo Canteros
Programa Medicina del Interior
Lic. Ana Maria Garraza
Medicina del Interior zona sanitaria 111
Dra. Mnica Cabrera
Medicina del Interior zona sanitaria II
Oc. Jos La Malfa
Medicina del Interior zona sanitaria I
Dr. Cristian Cano
Programa de Epidemiologia y Bioestadstica
Lic. Lorena Tossello
Subprograma
Dra. Maria Elena Ponce
Directora Hospital de Salud Mental
Dr. Luis Gonella
Director
Ayuda Social
Mdico
de la Maternidad
Provincial
"Dra. Teresita Baigorria"

CP Patricia Vallesi
Directora
Administrativa
de
la
Maternidad
Provincial "Dra. Teresita Baigorria"

Dr. Sergio Allende
Sra. Karime Raed
Director Mdico Hospital San Luis

Directora
Oficina
Administrativa
y Gestin
Contable Hospital San Luis

Sra. Analia Exeni
Recursos Humanos Hospital San Luis
Dr. Carlos De Carlini
Director Mdico Hospital Juan Domingo Pern
CP Dario Ceballos
Dire~tora
Oficina
Administrativa
Contable Hospital Juan Domingo Pern
", J. GASTON HISSA
Ministro Secretarto
de Estado d8 Salud
Gobiftmo de lit Prov, de Sfm Luis
--I:.~
...
---;-\\t-'--'-'---~,.
-:f. -
f!II.lr, Y~'1;""(':.'O
.e/rA( Imi
Jt.' f"{;i/lfflm
,Y.~'I;Jlfllr"9T1,/(,
/;ltlfu/otrJ
~",5
Sr.RAOO~1Ol.EYES
Secretario LegiMativo
HO\1Gfable~mallldeSonlP/OVlncladeSanluls
g/xl_ "'jUd"'~
&ma_ ,. 9i'J0~
~;,1;."" ....;&..4
Gestin
~~J
lillO, de
~~I'
..
la, r[jjJ;o(litll'ill,
an, fl!t'j
Sr. Guillermo Westphalen
Recursos
Humanos
Hospital
Juan
Domingo
Pern
CP Gabriel B[anco
Subprograma
Lic. Federico Gatica
Programa Autogestin
Dra. Marisa Pannocchia
Coordinadora
Lic. Hernn Sosa Araujo
Programa
Servicios Terciarizados
Hospitalaria
de DOSEl'
Oficina
de control
de calidad
de
atencin a los ciudadanos

Lic. Juan Pablo Sarmiento
Prensa
Dra. Graciela Sarmiento
rea Vigilancia
Epidemio[gica
" Reunin 10 de diciembre 2013

INVITADOS
Y ASISTENTES:
Dr. Gastn Hissa
Ministro Secretario de Estado de Salud
Dra. Claudia Spagnuolo
Jefatura
de
Coordinacil
de
Promocin
Polticas Sanitarias
CpN Arturo Vergara
Droguer[a Central
Sebastin Bustos
Programa Recursos Humanos de Saiud
Lic. Fernanda Becerra Battn
rea de Contrataciones
Arq. Nora Nasisi
Programa Infraestructura
CpN Fabiana Malamud
Programa
Recursos
Hospitalaria
Financieros
y Control de
Gastos
Dra. Paulina Moyano
rea Atencin Primaria de [a Salud
Dra. Rosa Gallardo
Programa Maternidad e Infancia
Mario Morales
rea
Atencin
Primaria
Salud
del
Opto.
Pedernera
Lic. Anala Leyes
Programa Promocin para la Salud
Dra. Carolina Gaietto
Administracin
Lic. Andrs
Oficina de Gestin Administrativa
Fbrega
de Programas Nacionales
Dr. Eduardo Canteros
Programa Medicina del Interior
Ivana PascuaJi
Contable-Medicina
Dr. Cristian Cano
Programa de Epidemiolo~ia
Subprograma
. Ro
ina Velzquez
gJo,k.
&-.,."
4,;,wWo
<k ~dad""
Jf:n ..u'.s
del Interior
Ayuda Social
t~l
.~
de Gastos
y Bioestadistica
42
ff1{;'del'
9fj'a'HlitJO
rJJ;14I'
(le k, @'5;o(Jillf'it,
liriJ
Dra. Marian Pedernera
Programa Incluir Salud
Dra. Maria Elena Ponce
Directora Hospital de Salud Mental
Dr. Luis Gonella
Director Mdico de la Maternidad Provincial

"Dra. Teresita Baigorria"
CP Patricia Vallesi
Directora Administrativa de la Maternidad

Provincial "Dra. Teresita Baigorria"
Dr. Sergio Allende
Director Mdico Hospital San Luis
Sra. Karime Raed
Directora Oficina Administrativa y Gestin

Contable Hospital San Luis
Dr. Carlos De Carlini
Director Mdico Hospital Juan Domingo Pern
CP Maria Lorena Ortiz
Directora Oficina Administrativa y Gestin

Contable Hospital Juan DJmingo Pern
,--,
Sr. Guillermo Westphalen
Recursos Humanos Hospital Juan Domingo

Pern
CP Gabriel Blanco
Subprograma Servicios Terciarizados
Lic. Federico Gatlca
Programa Autogestin Hospitalaria
Dra. Marisa Pannocchia
Coordinadora de DOSEP
Lic, Hernn Sosa Araujo
Programa Oficina de control de calidad de

atencin a los ciudadanos
Alfredo Salinas
Prensa
Ora, Juliana Gallca
Oficina Legal
Cristian Diaz
Proyecto Historia Cllnica Digital
,-.
(11.3) JORNADAS
DE
TRABAJO
EN
SALUD:
RECORRIDA
DEPARTAMENTAL
Durante el proceso de redaccin del Plan Maestro de Salud 2014-2025 se
llevaron a cabo una serie de actividades anexas y complementarias de la tarea

de planificacin, que tuvieron por objetivo la vinculacin con sectores
estratgicos y fundamentales para el plan. De esta manera, se desarrollaron
entrevistas personalizadas con funcionarios del Ministerio de Salud y otros
Ministerios; reuniones con colegios profesionales, asociaciones y fundaciones y
talleres con los jefes de Programa del mismo Ministerio. Una llima actividad
co sisti en la gira por el interior provincial, en dance, a travs de unas
ON I1ISSA
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Sr_ RA1IKJNAUJERTOI.EYES
Secretario LegislatiVo
HooorabloCmara doSomdOnlll
Provincia doSsn I.IlIo
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43
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de If" rf5)5;;;uu>ia
VfJ1'" fillti,j
jornadas
de trabajo
participacin
divididas
por departamento,
de todos los trabajadores
se logr dar lugar
a la
del sistema de salud. A continuacin,
detalla un informe de la dinmica de dichas jornadas,
se
asi como los participantes
y sus aportes ms relevantes.

Dinmica de las jornadas: Las jornadas
de trabajo en salud constituyeron
la ltima de las actividades de vincu!acin y participacin

mismas
se llevaron a cabo durante
organizndose
una reunin
de actores claves. Las
los meses de febrero y marzo de 2014
por departamento.
El objetiVO fundamental
era
del Plan Maestro, por un lado, y recabar los aportes
comunicar
las estrategias
de todos
los trabajadores
convoc a la participacin
del sistema
sanitario,
por el otro. Para esto, se
de todos los trabajadores,
rango y funcin (mdicos, enfermeras,
independientemente
de su
choferes de ambulancia, administrativos,
entre otros).
El hecho de dividir los encuentros
circunstancias
particulares
contexto
geogrfico,
jornadas
se organizaron
por departamentos
de cada lugar, recabando
social
y politico
intormacin
en particular.
Adems,
acerca del
dado que las
dentro de los hospitales cabecera de cada zona, tanto
el Ministro de Salud corno los funcionarios

instalaciones
permiti conocer las
y atender a necesidades
En cada encuentro,
que asistieron,
pudieron visitar las
no vinculadas al Plan Maestro.
el Ministro
de Salud
abrla
El acto explicando
la
necesidad de un Plan Maestro de Salud, las acciones llevadas a cabo hasta ese
momento
"
"
y las
reproducla
estrategias
contempladas
un video institucional
participantes
explicativo.
a expresar sus opiniones,
uno, de manera
individual
en
y tomando
el
Plan.
A continuacin
consultas
la palabra,
Seguidamente
se
se invitaba a los
y aporles al respecto. Cada

exponia
pblicamente
sus
pareceres.
Cronograma
de la totalidad de reuniones efectuadas
Las jornadas
Teniendo
C0110
al interior provincial
se organizaron
sede el hospital cabecera
segn departamentos .
de la zona, se convoc a todos los
otros hospitales, centros de atencin primaria de la salud y poslas sanitarias del

departamenb.
El cronograma
de encuentros
se organiz con dos encuentros
por da: uno por la maana y otro por la tarde.
:.-d.
I+.STON tilSSA
SecretBno
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Gobierno
de 1mProv. de
SOI1
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44
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(le la {{}5;,;ol1/('la
fili,l
FECHA
18/02/14
HORA
LUGAR
PARTICIPANTES
OPTO. JUNIN
Hospital de Merlo
Hospital de Santa Rosa
CAFS Los Molles
10 HS
HOSPITAL DE MERLO
CAPS
Carpinterfa
CAPS La!inur
DPTO.CHACABUCO
18/02/14
14 HS
HOSPITAL DE CONCARAN
OPTO. DUPUY
20/02/14
10 HS
HOSPITAL DE BUENA
ESPERANZA
OPTO. BELGRANO
25/02/14
10 HS
HOSPITAL DE NOGaL!
OPTO. AYACUCHO
25/02/14
14 HS
HOSPITAL DE LUJN
OPTO. PRINGLES
27/02/14
10HS
HOSPITAL DE LA TOMA
OPTO. SAN MARTIN
27/02/14
14 HS
HOSPITAL DE SAN MARTIN
'\
Hospilal de Canearn
Hospital de Naschel
Hosp tal de Tilisarao
CI\PS Cortaderas
CI\PS Papagayos
CAPS Renca
CAPS San Pablo
CAPS V. Larca
CAPS V. del Carmen
Hospital de Buena Esperanza
Hospital de Anchorena
Hospital de Arizona
Hospital de Unin
Hospital de Fortuna
Hospital de Nueva Galia
CAPS Bagual
CAPS Batavia
CAPS Forlln El Palria
CAPS Ranquel
CAPS Navia
Hospital de NogolI
CAPS Vlla de La Quebrada
CAPS San Jernimo
CP.PS La Calera
CAPS Villa Gral Roca.
Ho;pital de Lujn
Hospit de San Francisco
Hospital de Quines
Hospital de Candelaria
Hospital de la Toma
CAPS Saladillo
CAPS Carolina
CAPS Paso Grande
CAPS El Morro
CAPS La Punilla
CAPS Juan LLerena
Hospital de San Martln
CAPS Villa Praga
CAPS Las Lagunas
CAPS Las Chacras
CAPS Las Vertientes
CAFS Las Aguadas
~
~
rDr, lAS
NHISSA
A1 Istro Secretc:oo
de Estado de SducJ
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,.1.1'lL
Goblllrr dI! 111Prov. de Sen Luis
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r lit l. Pro~'lnclll
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Sr,~~LYES
Secretario
Leg;sIBUvo
HonombleCilrnara<lo_
Provincia <loSanWs
f71od,,~ .t:y,;,".,;,.."
'tJuu<a.
,l. 9"0";;7.1""
------------45
11/03/14
DPTO. PUEYRREDN'
9 HS
12/03/14
HOSPITAl. SAN LUIS
Hospital San Luis

Hospital del Oeste
Hospital del Sur
Hospita Cerro de la Cruz
Hospital Ora. r/larla Becker - La Punta
Hospital del Este - Juana Kaslay
CAPS Potrero de los Funes.
CAPS El Volcn
CAPS Estancia Grande
CAPS El Chorrillo
CAPS B" Monsenor Tibilelli
CAP S Dc. Julio Bona
CAP S B" Estrella del Sur
CAP S Dc. L10rente Ruiz
CAPS B" San Marlln
CAPS B" 1" de Mayo
CAP S SO Las Amricas
CAPS B" Pueblo Nuevo
CAPS B" AM.E.P.
CAPS Maestros Punlanos AMPYA
CAPS Walvinas Argentinas
CAPS Hanna Habdallah
CAP3 8 Eva Pern
DPTO. PUEYRREDN
13/03/14
9 HS
SALON BLANCO - TERRAZAS
DEL PORTEZUELO
CAPS Balde
CAP S Alto Peneoso
CAPS lanjilas
CAPS Alto Pelado
CAPS Beazley
CAPS El Trapiche
CAPS La Florida
San Luis
Obra Social Provincial DOSEP
Sanatorio Rivadavia
Sanatorio Ramos Mejia
CERHU
CUniea Italia
Circulo Mdico
Circulo Odontolgico
Asociacon de Bioq:.Jlmicos
Coleg:o de Psiclogos
Coleg;o Farmacutico
FACAF
Sociedad de Cirugla
Anestesistas
CardiovascLJlar San Luis
Asociacin de Kinesiologla
Diagnstico por Imgenes
Cllnicas de Nerrologra
Centros de Oflalrnologla
Bancos Privados de Sangre
ViJ/a Mercedes
Hospital Privado de la Villa
Sana:orio La Merced
Cliliea del Nino
Asociacin de Bi~uimicos
2 En el departamento Pueyrredn se organizaron tres encuentros. El primero 'ue con los jeres de servicio
del Hospital San luis y mdicos de los centros de salud del departamento. Para el segund::l, se convoc a
e
m
s, chofe-res, mucarr_as. Finalmente, una ler::era jornada tuvo lugar con asociaciones, colegios
rofesion es y la obra social provincial DOSEP.
/
Dr. . G STON t-trSSA
\. nlS _ S&::r"etBrto
de S81ud
Gobierno da la Prev. de San Luis
c.r,N CL.\ OIU JAVIl:R rOGGI

GoiJ("rnn , 11("l. I'm\'lndR
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Sr. RAMOtAlBERTOLEYES
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1,
fJlJ~"4,~"~:vo
Secretario LegrslBtJvo
Honor.lJIa C6marn doSenadoros

Provincia desanLuIs
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I.ui.l'
@i.b.del.
~e<'((/ilJO de
tri. r!Jlf;;;ui'/l('ia
r;irw. !il:ri6
Cenlrcs de Tomografla
Cllnica Mdica Pedernera
Cardiovasculares Villa Mercedes e
Inslilulo Modelo
SOIF
CHoica de Obesidad de Pereyra
Merlo
el/oiea Privada de Merlo
(-.
OPTO. PEDERNERA
19/03/14
9HS
HOSPITAL JUAN O. PERN
.~,
Hospital Juan Domingo Pern

Hospital Or Surez Rocha
Hospital Dr. 8raulio Moyana
Hcspital Eva Pern
CAPS Centro N' 1
CAPS Dr. Hugo Espinosa
CP.PS Or Tallaferro
CAPS Villa Celeslina
CAPS Belgrano
CA~S Rene Favaloro
CAPS Las Mirandas
CAPS San Anlonio
CAPS 12 de Oclubre
CAPS L10renle Ruiz
CAPS Alber Sabin
CAP S ATE 11
CAPS Juan Jorba
CAPS Lavaisse
CAPS Ciudad Jardln
Nota: Por OJestiones de proximidad, algunos centros de salud acudieron a la jornada

desarrollada en un departamento diferente al de su procedencia. Como todos los encuentros
tuvieron la misma dinmica, y dado que la importancia radicaba en que todos los centros
participaran, esto no alter6 el esplritu de la jornada .

CONSIDERACIONES
FINALES
Si bien cada zona tiene caractersticas que a hacen nica, a la vez que
difer
riere
del resto, existen cuestiones comunes a toda la Provincia en lo que se

al istema de salud.
(
\J
U',N CLA UIOJAVIf.R rOGGI
r,Ubl'lll"
r deo Illl'rovindA
411'.
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./'..,. .,,;,
47
En trminos
generales,
las distancias
y los accesos
difciles
a ciertas
zonas rurales exigen mayor esfuerzo en la labor de los mdicos y enfermeras.

Existe una necesidad general de continuar ejecutando pollticas de trabajo
sostenidas en el tiempo, coordinadas y abarcadoras
Se resalta la conveniencia
de toda la Provincia.
de trabajar en protocolos
este sentido, el sistema de referencia
y contra referencia
de derivacin.
En
es una necesidad
planteada por todos los trabajadores.

Respecto
Interesantes
de la politica
de recursos
fue la propuesta
humanos
de establecer
poder promover, con la debida antelacin,
uno de los aportes ms
un calendario
de visitas a fin de
la presencia del camin sanitario en
cada localidad.
'-',
Algunos
fueron:
de los aportes ms relevantes
de prevencin
Campaas
con
planes
necesidad
material
preventivos
y promocin
de intervencin
de que las campaas

correspondiente
que se hicieron durante
la gira
(sobre todo en el tema adicciones,

en
las escuelas).
sean coordinadas
para su desarrollo
Se plante
por el Ministerio,
y amparadas
la
con el
bajo una polltlca
preventiva a nivel provincial.

Protocolizar las derivaciones.
Promover
las capacitaciones
de todos los recursos humanos (sobre todo a
nivel administrativo).
- Aceitar los canales de comunicacin
111.-PERCEPCiN
tanto Interna como e,terna.
CIUDADANA
(111.1) ESTUDIOS PRELIMINARES

El Gobierno
de la provincia de San Luis realiz durante los meses de
mayo y julio de 2013 una serie de estudios que fueron ejecutados en diferentes
etapas y consistieron en lo siguiente:
Un
primer
localidades
estudio
de
de la Provincia,
opinin
pblica
realizado
a travs de un trabajo
en
17 ciudades
de :ampo,
con diseo
muestral con muestra simple al azar, con datos ponderados segn sexo, edad y
nivel educativo alcanzado.
HISSA'
no
S8ItKJ
de 88fl Luis
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te
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Sr, RAMON Al.Il8lTO L.EY'ES

Secretario L~isl8rfvO
Honorable C;\ma do Semdoros
provIncladoSanLuIs
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@'{;'r(el' '9a-~tI/(JOde la
~l4I,
~UI('i<1'
fllritj
50
importantes; es necesario un desarrollo estratgico del sector a fin de

acompaar el crecimiento de la provincia de San Luis y poder brindar un
servicio de salud que satisfaga las necesidades de todos los ciudadanos de San
Luis.
HISSA
no
SBiud
. de Son Luis
@'{;del'
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ergee diuo (le la rflJ,:'ouim,

al/I,
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ANEXO 111
CRITERIOS DE t:XITO
y METAS DEL PLAN
CRITERIOS OE t:XITO DEL PLAN
METAS INICIALES DEL PLAN
1. El Ministerio de Salud de San Luis tiene

un nuevo organigrama aprobado y en
funcionamiento.
2. Los funcionarios conocen las misiones
y funciones.
3. Los funcionarios han adquirido nuevas
capacidades de gestin.
4. Se trabaja siguiendo los Iinea",ientos
estratgicos y las metas establecidas.
(
5. Se realizan peridicamente reuniones

de gabinete y entre diferentes reas.
6. Todas las reas programan sus

actividades anuales y son evaiuadas
segn los resultados obtenidos.
7. Ei presupuesto se confecciona segn lo
previamente programado y se establecen
metas a evaluar.
2- Contar con un manual operativo de

misiones y funciones :>'ara
junio de 2015.
3- Desarrollar dos cursos de capacitacin
que finalicen en noviembre de 2015 ..
4- Presentar el Plan Maestro a los
funcionarios en abril de 2014.
5- Implementar la agenda de temas a
desarrollar y las actas de reunin de
gabinete para cada reunin de gabinete,.
6- Presentar al finalizar cada ao el PAM
por rea del ao subsiguiente y realizar
una jornada anual de evaluacin de
metas.
7- Presentar y aprobar el presupuesto
anual por programas y metas cada
noviembre.
9. Los servicies de salud incorporan

criterios de mejoras continuas en la
calidad de atencin.
8- Poner en funcionamiento la agencia

regulatoria en saiud antes de julio de
2014. Desarrollar el mapa de oferta y
demanda en septiembre de 2014.
9- Desarrollar el sistema de acreditacin
de servicios pblicos y privados a octubre
de 2014.
10. El uso de la tecnologia digital elimina

barreras administrativas y mejora la
calidad de la atencin.
10- Implementar la Historia Clnica Digital

en el 40 % de los CAPS a diciembre de
2014.
8. Las decisioles de inversin en

servicios y tecnologla se hacen segn
necesidades de la poblacin.
1- Tener el nuevo organigrama aprobado

por Decreto en junio de 2015.
11. La poblacin conoce el desemp"o de

los servicios y tiene mayor informacin
para decidir.
11- Difundir los inelicadores de

desempeo de los servicios pblicos y
privados en la pgina e1elMinisterio y
otros medios trimestralmente .
12. Los equipes de salud del primer nivel

de atencin se responsabilizan por la
salud de su poblacin a cargo, no solo en
la atencin de enfermedades sino en la
prevencin de las mismas.
12- Elaborar un sistema de nominalizacin

de poblacin a cargo a agosto de 2014
que incluya los manuales operativos y los
recursos humanos capacitados en la
aplicacin.
13. Los equipos ele atencin de salud del
;1'
13- Desarrollar una experiencia piloto en
tu
\J ..
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J.GASTONhISSA
MinistrpSecre<nno
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52
primer nivel atienden oportunamente, con

calidad y calidez, resolviendo ia mayorla
de las necesloades de su poblacin.
14. La poblacin conoce sus derechos y
responsabilidades respecto al sistema de
salud, tiene canales de informacin
adecuados sobre sus derechos y sus
reclamos son escuchados y respondidos.
15. Los hospitales se han reconvertido y
tienen mayor autonomia, sus propios
planes estrategicos y sus programas de
calidad y gestin cllnica.
16. Los hospitales atienden
oportunamente, con calidad y calidez sin
generar rechazos y resolviendo la gran
mayora de las necesidades de los
pacientes.
16- Desarrollar cursos de capacitacinaccin en los hos~itales de San Luis y

Villa Mercedes a diciembre de 2014 y el
resto a diciembre de 2015.
17. La poblac'n de San Luis no tiene que

viajar a otros ugares a resolver sus
necesidades de saiud ya que lo hace en
su propia provincia.
17- Desarrollar la red de servicios por

complejidades crecientes en todas las
especialidades a diciembre de 2020.
San Luis antes de diciembre de 2014.
14- Elaborar y distribuir una cartilla de

derechos y resporsabilidades de los
usuarios del siste'1a de salud e
implementar un sistema de quejas y
reclamos a diciembre de 2014.
15- Reconvertir los hospitales de San Luis
y Villa Mercedes a diciembre de 2014 yel
resto a diciembre de 2015.
18. La poblacin de otras provincias viene

a San Luis a atenderse
18- Desarrollar la alta complejidad a

diciembre de 2020
19. Los pacientes son derivados por sus

equipos de cabecera al hospital con sus
turnos dados I regresan a su equipo de
referencia con los estudios y tratamientos
realizados.
19- Desarrollar un sistema de referencia y

contrarreferencia para fines del 2014.
20. Los pacientes ingresan al sistema por

una nica ventanilla y los trmites
administrativos lo resuelve el sistema
disminuyendo las barreras de
accesibilidad administrativas.
21. La poblaci~n est asegurada ante
enfermedades de alto costo que puedan
producir un quiebre en su economia
familiar, independientemente de su nivel
socioeconmico o su cobertura en salud.
22. Se incrementa la cobertura en la
atencin de las patologias que causan
mayor morbi - mortalidad.
20- Desarrollar el sistema de ventanilla

nica para fines del 2015.
21- Brindar cobertura al1 00 % de la

poblacin a travs de un seguro de
enfermedades catastrficas a diciembre
de 2020.
22- Incrementar la cobertura en ms de
un 80 % de la poblacin con patologias
prevalentes para fines del 2017.
23- Mejorar los indiGadores de salud a
nivel de los valores nacionales promedios
a fines de 2017.
23. Mejoran los indicadores de

morbimortalidad de la poblacin.
24. Se observan mejoras en la calidad de
atencin de la salud y en el trato a los
p~tes.
24- Acreditar al 20 % de los servicios

pblicos y privados a diciembre del 2015.
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y'
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De Estado de Salud
Gobierno de 18 Pro..,. de SBI1 Luis
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53
. e" fiJ&'j
25. Aumentan los niveles de satisfaccin
de la poblacin respecto al sistema de
salud
26. La poblacin de San Luis ha asumido
mayor responsabilidad sobre su salud y
han disminuido los factores de riesgo
asociados al sedentarismo, la mala
alimentacin y al tabaquismo entre otros.
27. Las autoridades politicas y
organizaciones
de la sociedad
28. San Luis cuenta con la cantidad

necesaria de profesionales y tcnicos
para resolver las necesidades de salud de
la poblacin.
29. Los profesionales y tcnicos de la
salud de San Luis poseen un alto nivel
cientlfico, y acadmico y son reconocidos
y valorados por la sociedad.
30. Los funcionarios. directores de
hospitales y CIlPS, jefes de servicios y
otros recursos humanos han adquirido
nuevas capacidades para ges~ionar
correctamente los servicios de salud.
31. Los trabajadores del sistema estn
satisfechos con sus trabajos y se
desempean acecuadamente habiendo
mejorado su productividad y sus
condiciones y mbitos laborales.
'-',
26. Reducir anualmente en un 2% los

indicadores sobre factores de riesgo hasta
mejorar los promedios nacionales.
se han
comprometido a promover hbitos de vida

saludables en la poblacin a fin de
mejorar su salud.
25. Mejorar la satisfaccin de la poblacin

en un 30 % medido a travs de encuestas
de satisfaccin a diciembre de 2015.
32. San Luis cuenta con infraestructura y

equipamiento sanitario acordes a las
necesidades de salud de la poblacin y a
los mejores estndares de calidad y
confort para los usuarios y para sus
trabajadores.
27- Firmar los acuerdos con el 50% de los

municipios para fines del 2015.
28. Desarrollar las residencias y

tecnicaturas
para todas las especialidades
para fines del 2015.

29- Desarrollar un sstema de certificacin
y recertificacin de especialidades para
fines del 2015.
30. implementar cursos de gestin en
salud para el 100% del personal que se
desempea
en cargos ejecutivos para
fines del 2016.

31- Mejorar la satisfaccin de 50% de los
trabajadores del sistema de salud
provincial para con sus condiciones
laborales medido por encuestas de
satisfaccin a diciembre de 2016.
32- Implementar el 80% de las obras y
adquisiciones de equipamiento que se
realizan en salud en lllndn al plan
director, en el primer 8,io de su
implementacin y el 100 % desde el
segundo ao de implementaci" del plan
director
33. El Gobierno de la provincia de San

Luis comunica adecuadamente las
actividades y acciones de promocin de la
salud que resultan ms beneficiosas para
la poblacin.
34. El Ministerio de Salud de la provincia

an Luis difunde adecuadamente las
activ ades y acc ones que realiza y que
son d inters para la poblacin.
(
Dr.
ASTaN tilSSA
Mi i !rO Secl'etar'lo
do deSaJud
Gobi6ma
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(((, .IUII11 (lf(~
----_ ..-
18Prov, de San Luis
._----_._---_ ..._---
33. Desarrollar el Programa San Luis

Saludable en su totalidad a diciembre de
2014.
34- Desarrollar un programa de

informacin y difusin de actividades para
diciembre de 2015.
,
...I',N e 'UlllM~Y'Y,R rOGGI
';I,ht'rn dot dr h )'1"0\ ndn
Slln J~lh
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(le la, ~lI/(,"
l:,J
35. El Ministerio de Salud cuenta con

informacin completa, veraz y oportuna
para la toma de decisiones.
35- Desarrollar el ,istema nico de

informacin en el 100% de los efectores y
programas dei Ministerio para fines de
2015.
36. El Ministerio de Salud y los servicios

de saiud han implementado Tableros de
Mando para mejorar la toma de
decisiones.
37. San Luis desarrolla una polltica de -
36- 1mpiementar el Tablero de Mando en

el Ministerio de Saidd yen el 100% de los
hospitales para fines del 2016.
investigacin en salud coherente Con las

prioridades definidas y acorde a las
necesidades de salud de la poblacin
37- Desarrollar el instituto de investigacin

de la salud a fines del 2016.
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l.Ul5

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"

CLAUDia JAVIER POGGI

Jet ,le DespachG

"La Coi,stilUcin es la Madre de las Leyes y la Convivencia"

Legislatura de San Luis

.-k .9'tU~~ janctNuvb con~.-k

DE SALUD 2014 - 2025

La presente Ley tiene como objeto garantizar

La prcsente Ley General de Salud sc sustenta en los siguientes principios y valores

El principio de bencliccncia. cntcndido como el impcrativo moral de hacer el

"L" Constitucin es 1" Madre de las Leyes y 1" Convivencia"

Legislatura de San Luis

Calidad: La atencin de la salud debe garantizar el mejoramiento

El principio tico de autonoma, como expresin del dereeho de las personas a

.Ir: 'r-4",m" ,k. ,y/"",/ot<>J

HonoraIil Clmara do 5cnadoAl9

es la iUadre de las Leyes y la Convivencia"

Legislatura de San Luis

Son principios rcctorcs dc la prcscntc Ley los siguicntes derechos ciudadanos:

DEL PLAN MAESTRO

La Autoridad dc Aplicacin dcbcr formular un Plan Ejecutivo del Plan ivlaestro

.JI: ({.4mm.u (k .e,uu/tJff'4

es la iHadre de las Leyes y la Convivencia"

Legislatura de San Luis

La AJtoridad de Aplicacin del Plan MacstlO de Salud 2014-2025

La presente Ley eomenzar

a regir a partir de su publi<:acin en el Boletn Olieial

de San Luis. a cuatro

Ha1ooIbIO Cmara d. Sooa<Ior\lO

(le Uf- Y-I"O(JlH('J(f;

DE SAN LUIS 2014 - 2025

POR QU UN PLAN MAESTRO?

en pos de mejorar la salud de la poblacin.

entre otras, las siguientes acciones:

en salud, lo cual aparece

En este sentido se han

politicas como la descentralizacin

del sistema ADO de traslado de pacientes neonatos criticas; la

puesta en marcha del sistema de emergencias

sanitarias en Villa Mercedes y

para el control de la enfermedad

del agua y el desarrollo

de ello es que han mejorado

un Importante descenso de la mortalidad

infantil y materna, como

vertical de la enfermedad del Chagas, entre otros.

que vienen ocurriendo en las ltimas dcadas y que exigen un

salud a fin de acompaar

profundos de la sociedad de San Luis.

En primer lugar la transicin demogrfica

que viene sufriendo la Provincia

del 8 % de ella es mayor de 65 aos y se espera para las

blemente la proporcin de personas menores de 15 arios.

e,r,N l:l~\ IOJAVllR I'UGGI

Estos cambios demogrficos

estn exigiendo una revisin de los servicios

salud, en los servicios de cuidados de los adultos mayores y en ios sistemas de

entre una poblacin que demanda

como el cncer o los

nuevos y mejores servicios y los

servicios tanto pblicos como privados que an no se encuentran

para estos cambios.

tlpicas de los grupos materno-infantiles