INSTITUTO UNIVERSITARIO DE TECNOLOGA

JUAN PABLO PREZ ALFONZO

IUTEPAL
EXTENSIN- PUERTO LA CRUZ

PROFESORA:
GLORIA ORTIZ
BACHILLERES:
DOMINGUEZ, YURIMAR
GUERRA, LUISIRELYS
QUIARO, EMILEANYELY
MOROCOIMA, EMILIANNYS
PACHECO, KATHERIN
SILVA, LAURIS
SEMESTRE V
SECCIN: C GRUPO: NMR1
CARRERA: ENFERMERA
PUERTO LA CRUZ, JULIO DE 2016

INSTITUTO UNIVERSITARIO DE TECNOLOGA

JUAN PABLO PREZ ALFONZO

IUTEPAL
EXTENSIN- PUERTO LA CRUZ

PUERTO LA CRUZ, JULIO DE 2016

INDICE
PAGS.
INTRODUCCIN.
3LAVADO DE MANOS...
.4
CONCLUSIN..20
BIBLIOGRAFA.21

INTRODUCCIN
Es el procedimiento de reducir el mayor nmero de microorganismos
patgenos de manos a tercio inferior de brazo, por medio de movimientos
mecnicos y desinfeccin con productos qumicos antes de practicar una
intervencin quirrgica.
El lavado de las manos y la preparacin de la regin anatmica a operar del
paciente, son los eslabones ms dbiles de la cadena asptica, por lo que
debemos observar una conducta estricta en el desarrollo de la tcnica.
El equipo quirrgico (cirujano, ayudantes, etc.) vestirn el uniforme
quirrgico establecido en cada Institucin (filipina, pantaln y botas)
Cubiertos correctamente con el gorro y cubre bocas (boca y nariz).
As uniformados pasan a la sala de lavados.
PREPARACIN DE LAS MANOS:
1. Las uas de las manos quedaran al aborde la yema de los dedos, para
evitar perforaciones de los guantes.
2. Qutese los anillos, aretes, cadena, ya que todos los artculos de joyera
albergan microorganismos, adems que constituyen una fuente potencial de
contaminacin para la herida quirrgica.
3. No utilizar esmalte en las uas, el esmalte se despotilla con gran
facilidad, formando una albergue para los microorganismos en las fisuras.
4. Revisar las manos para comprobar que no haya soluciones de
continuidad (heridas).

OBJETIVO GENERAL
Ofrecer un manual de las tcnicas para el lavado de manos en los cuidados
de enfermera.

OBJETIVOS ESPECFICOS
1. Determinar la precaucin al momento del lavado de manos para el buen
cuidado de enfermera dirigido a pacientes disminuyendo as el nmero de
microorganismos existentes.
2. Identificar las nociones sobre el lavado de manos, cumpliendo as con una de
las norma de quirfano.
3. Dar a conocer el secado de manos y sus precauciones. Dando seguridad
durante una intervencin quirrgicas y as proteger al paciente
4. Ofrecer dentro del manual la colocacin de guantes y sus precauciones,
importantes despus del lavado de manos.
5.- Para efectuar el lavado quirrgico de manos, es necesario seguir un orden
basado en principios cientficos.

LAVADO DE MANOS
Es una parte vital del procedimiento quirrgico se debe realizar antes de
iniciar tareas en el quirfano. Indudablemente una limpieza mecnica larga con
antispticos no podr suprimir todos los microorganismos de manos y antebrazos,
es imposible hacer estril la piel. Sin embargo habr una aguda reduccin de la
flora transitoria, residente y profunda de las manos y antebrazos por medio del
lavado apropiado.
La instrumentadora es el primer miembro del equipo quirrgico que se viste
la ropa esterilizada una vez se haya vestido la bata estril y los guantes podr
ayudar a los dems miembros del equipo.
Entendido como uno de los mtodos de higiene ms bsicos e importantes,
el lavado de manos es un simple acto que no toma ms de cinco minutos y que
nos puede prevenir en numerosas ocasiones de la presencia de virus, bacterias y
enfermedades que se transmiten a travs del contacto de diversas superficies o
que estn en el ambiente. Se considera que el lavado de manos puede evitarnos,
adems de pequeas condiciones de enfermedad, serios problemas como los
diferentes tipos de hepatitis que se contagian a travs del contacto persona a
persona y que pueden significar profundas complicaciones para la salud.

IMPORTANCIA DEL LAVADO EN MANOS

Todos los profesionales de la salud acuerdan en sealar la importancia del
lavado de manos para mantener la higiene personal y para evitar la presencia de
diferentes tipos de enfermedades. As, un simple acto como lavarse las manos
puede prevenirnos de un sinfn de complicaciones.
Se recomienda normalmente lavarse las manos un mnimo de tres veces al
da, especialmente antes de comer, despus de salir del bao y al reentrar a casa
cuando uno viene de afuera. Esto es as ya que se estima que esos son los
momentos ms delicados de la vida cotidiana, en especial cuando uno viene del
mbito exterior en el cual interminable cantidad de virus y bacterias estn
presentes en el aire, en las diversas superficies, etc. Si bien muchos de estos virus
y bacterias son inocuos y no demasiado graves, muchos de ellos pueden
combinarse con otros y volverse peligrosos, adems de facilitar enfermedades
como gripes, diarreas, etc.
Para realizar un lavado de manos adecuado, es recomendable utilizar
jabones neutros, sin presencia de aromatizantes o colorantes. Se recomienda
hacer abundante espuma con el jabn y desparramarla por toda la superficie de
las manos, sobre todo en los espacios entre los dedos y tambin en las uas y
yemas. Luego enjuagar con abundante agua y secar con alguna toalla o material

confiable.

PRINCIPIOS DEL LAVADO DE MANO

PRINCIPIOS MECANICOS:
- El cepillado moviliza las grasas, los microorganismos y las clulas
muertas de la epidermis.
- El cepillado produce abundante espuma favoreciendo la
penetracin del jabn.
PRINCIPIOS FISICOS:
- Los lquidos fluyen por accin de la gravedad.
- El arrastre se facilita en un plano inclinado.
- El uso coordinado del sistema msculo - esqueltico para producir
movimientos correctos, mantiene el equilibrio y evita el cansancio.

 PRINCIPIOS QUIMICOS:
- El jabn emulsiona las grasas.
- El alcohol disuelve las grasas y coagula las protenas.
- Las soluciones antispticas inhiben los grmenes.

PREPARACION DEL PERSONAL:

El lavado de las manos y la preparacin de la regin anatmica a operar del
paciente, son los eslabones ms dbiles de la cadena asptica, por lo que
debemos observar una conducta estricta en el desarrollo de la tcnica.
El equipo quirrgico (cirujano, ayudantes, etc.) vestirn el uniforme
quirrgico establecido en cada Institucin (filipina, pantaln y botas)
Cubiertos correctamente con el gorro y cubre bocas (boca y nariz).
As uniformados pasan a la sala de lavados.

PREPARACIN DE LAS MANOS:

1. Las uas de las manos quedaran al aborde la yema de los dedos, para
evitar perforaciones de los guantes.
2. Qutese los anillos, aretes, cadena, ya que todos los artculos de joyera
albergan microorganismos, adems que constituyen una fuente potencial de
contaminacin para la herida quirrgica.
3. No utilizar esmalte en las uas, el esmalte se despotilla con gran
facilidad, formando una albergue para los microorganismos en las fisuras.
4. Revisar las manos para comprobar que no haya soluciones de
continuidad (heridas).

TIEMPOS EN LAS TECNICAS DE LAVADO QUIRRGICO DE

MANOS:
1. El lavado quirrgico de manos consta de tres tiempos.
2. El lavado es de diez minutos de manera escrupulosa.
3. Los movimientos en uas y codos se realiza 20 veces, en las otras reas se
efectan diez veces.
4. Se efecta un lavado inicial mdico o higinico, consiste en lavarse las manos
hasta el tercio inferior del brazo con agua y enjuagarse.
PRIMER TIEMPO.
Tome el cepillo estril y vierta suficiente jabn sobre del mismo, dejndolo que
corra a la mano y antebrazo y parte inferior del brazo
1. Empezar a cepillarse con movimientos circulares la palma de la mano ( 10
veces ).
2. Continuar con los dedos y espacios interdigitales.
3. Se contina con el orden lateral de la mano y dedo meique, continuando con
los espacios ungueales hasta el borde lateral del dedo pulgar y mano.
4. Continuar con el dorso de la mano iniciando con los dedos ( del dedo pulgar al
meique).
5. Se contina con el dorso.
6. Se contina con movimientos circulares en mueca.
7. Parte media del antebrazo.
8. Parte superior del antebrazo.
9. Parte inferior del brazo en sus caras anterior y posterior todo esto con
movimientos circulares.
10. Se termina en el codo ( 20 veces) se deja el jabn y se enjuaga el cepillo, se
vierte jabn y se realiza el procedimiento en la mano opuesta.
SEGUNDO TIEMPO.
Enjuagar la primera mano, entrando y saliendo del agua de la regadera sin
regresar, dejando escurrir el agua de mano a codo, repita la tcnica del tiempo

nmero a, hasta el tercio superior del antebrazo. Enjuague el cepillo y realice la

tcnica en la opuesta.
TERCER TIEMPO:
Enjuague el cepillo y la mano que se lavo y repita el procedimiento hasta el tercio
inferior del antebrazo (mueca).
- Repita el procedimiento del lado opuesto.
- Enjuague el cepillo y lo colquelo en la artesa, proceda a enjuaguarse primero un
brazo de mano a codo saliendo y entrando dejando escurrir el agua, enjuague el
otro brazo de la misma manera.
- Pase a la sala de operaciones con las manos en alto a la altura de los ojos.
Proceda a secarse la mano empezando por los dedos, espacios interdigitales,
palma, dorso, antebrazo y codo, voltee la toalla y seque la otra mano, de la misma
manera.
- Deseche la toalla y colquela en el lugar indicado.
- Proceda a vestir la bata estril.

TCNICAS EN EL LAVADO DE MANOS

1. Procedimiento de aseptizacion: comienza por la vestimenta adecuada:
vestido, gorro, que cubre el cabello completamente, tapa bocas que ajuste bien,
pero al mismo tiempo quede cmoda sobre la nariz y la boca.
2. Con el control de la rodilla brase el grifo del H2o tanto manos, como brazos se
enjabonan bien con isodine.
3. Extindase unos 4cm ms arriba del codo, esta limpieza preliminar se efecta
para eliminar la suciedad superficial, materias orgnicas y la pelcula grasosa
normal de la piel.

4. Limpie debajo de las uas (regin subungual) con la ua de la mano contraria

remover los grmenes (5 veces cada uno).
5. Contine la friccin con cada dedo, de la parte ms limpia a la ms
contaminada (prxima distal) 5 veces cada uno.
6. Frote los espacios interdigitales (mnimo 15 veces). Tenga presente siempre
que la razn ms importante es mantener el ambiente asptico para el paciente.
7. Friccione enrgicamente palma y dorso de la mano, palma con palma y dorso
con palma (mnimo 25 veces).
8. Friccione el antebrazo de la mueca hasta el codo (distal proximal),
efectuando movimientos circulares y sin retornar (mnimo 50 veces en conteo).
9. Enjuague con abundante agua dejndola correr por los dedos a los codos.
Conserve los brazos separados del tronco y las manos por encima del nivel del
codo.
La eliminacin de toda la suciedad y los contaminantes de la piel es de
suma importancia. Las manos y otras partes del cuerpo sucias deberan limpiarse
al menos al final de la jornada laboral, antes de los descansos o cuando acudimos
al servicio.
El mtodo correcto de limpieza tambin es importante. Desarrollar una
tcnica adecuada para el lavado de manos es imprescindible para asegurarse de
que las manos estn completamente limpias. Se debe prestar especial atencin al
dorso de las manos y a las yemas de los dedos, ya que se olvidan con frecuencia.
Es habitual mojarse las manos antes de aplicar una dosis de jabn en la
cuenca de la mano; sin embargo, si se tienen las manos muy sucias es
recomendable aplicar el limpiador de manos especfico apropiado directamente
sobre la piel antes de mojarlas. En todo caso, es importante seguir las
instrucciones recomendadas por el fabricante.
Siempre se debe secar bien la piel para evitar que se agriete,
especialmente cuando hace fro. Siempre debe tener a mano toallas limpias; las
toallas sucias exponen la piel a ms suciedad y existe riesgo de infeccin. Lo ideal
sera utilizar toallas de un solo uso, ya que con el uso de toallas compartidas cabe
la posibilidad de una contaminacin.

1. Frtese las manos

palma con palma

4. Entrelace los dedos

dentro de las palmas

2. Frote el dorso de la mano

3. Palma con palma,
con la palma, entrelazando con los dedos entrelazados
los dedos

5. Frote la palma con el

pulgar en sentido circular
sujetando firmemente la
mano

6. Frote la palma con los

dedos en sentido circular
sujetando firmemente la
mano

PRECAUCIN:
Mantenga los brazos hacia arriba permitiendo que el agua escurra hacia los
codos.
Tenga sumo cuidado para no contaminar las manos y brazos quirrgicamente
limpios, recuerde no mojar el uniforme.
Repita el procedimiento hasta cumplir el tiempo mnimo de 5 minutos. Squese
con compresa segn la tcnica.

NOCIONES SOBRE EL LAVADO DE LAS MANOS

LAVADO DE MANOS

LAVADO DE MANOS

ELEMENTO PARA EL
LAVADO
TIEMPO DE LAVADO
DIRECCIN DEL LAVADO
POSICIN DE BRAZOS Y
MANOS
USO DEL CEPILLO EN EL
LAVADO

HIGINICO MDICO

QUIRRGICO

Jabn normal o antisptico

Antisptico

1 minuto

5 minutos

De muecas a puntas de

De codos a puntas de

dedos

dedos

Codos altos, manos bajas

Manos altas, codos bajos

Optativo

Uas, espacios
interdigitales y palmas

ACLARADO

Agua abundante

Agua abundante

SECADO

Toalla desechadle

Toalla estril o aire caliente

CREMA GERMICIDA

No indicado

Optativo

ACCIONAMIENTO DEL
GRIFO

Con toalla desechable

Codo, pedal o dispositivo

electrnico

SECADO DE MANOS
El secado de manos quirrgico es un paso obligatorio despus del lavado
de manos, en el cual se utiliza una compresa estril, para esto se debe mantener
una altura adecuada no siendo ms arriba de los hombros, y sin dejarlas caer por
debajo de la cintura, teniendo un protocolo
contaminacin en el rea estril.

adecuado

para evitar la

TCNICA DEL SECADO DE MANOS

Para secar las manos y brazos se levanta la compresa mantenindola separada
del cuerpo para evitar la contaminacin con la ropa. No deber tocarse el campo
estril con las manos desnudas.
De un paso atrs dejando abierta la compresa de modo que quede a la mitad a
lo largo.
Comience con los dedos secndolos cada uno por separado y completamente.
Luego segn las manos. Ahora se secan los brazos con movimientos lentos y
circular.

PRECAUCION:

Nunca se vuelva al sitio que ya se ha secado. Doble nuevamente la compresa

y segn con movimiento lento y circular el otro brazo.

Deseche la compresa, para el conteo.

No desechar en cualquier lugar. Es en el bald o compresero, para conteo

recuerde que la tira de la compresa debe ir recogida sobre la misma para evitar
contaminarla.

TCNICA CERRADA COLOCACIN DE GUANTES:

(vestidos, mesas de instrumental, paciente y equipo quirrgico). Al aproximarse

al campo estril, asegrese que su bata no toque el borde de la mesa.

Primero se sujeta el guante derecho con la mano izquierda las manos nunca
deben salir del puo de la manga hasta tanto el guante este bien colocado.
Mantenga ambas manos dentro de la manga. Deje la mano derecha con la
palma hacia arriba el pulgar derecho servir de gua para colocar debidamente el
guante. Recuerda: que las manos deben siempre ESTAR arriba del nivel de la
cintura.
Mtase el pulgar derecho bajo el puo del guante de modo que coincida pulgar
con pulgar guante y sostenga firmemente; los dedos del guante van mirando hacia
usted.
Estire el guante sobre el extremo de la manga y la mano empiece a introducir
los dedos en la abertura de la manga.
Con la mano derecha tome el guante izquierdo y repita el mismo procedimiento.
La enfermera circulante amarra su bata.

PRECAUCIN:
Las reas estriles de la bata ahora estn bien definidos.
Las manos y las mangas hasta los codos el frente de la bata justamente desde
abajo del cuello hasta el nivel de la mesa.
Ahora ya est vestido podr ayudar a los miembros del equipo quirrgico.

TCNICA ABIERTA COLOCACIN DE GUANTES

1. Tome los dobleces del guante con una mano. No toque el envoltorio del guante
con la mano descubierta.
2. Deslice el guante sobre la mano opuesta. El doblez se deja como tal.
3. Utilizando la mano parcialmente enguantada, deslice los dedos en el interior del
doblez del guante opuesto.
4. Inserte la mano dentro del guante y desenrolle el puo no toque el brazo
descubierto mientras se desenrolla el puo.
5. Con la mano enguantada, deslice los dedos debajo del borde externo del puo
opuesto y desenrllelo suavemente usando la misma tcnica.
Esta tcnica se utiliza para pequeos procedimientos quirrgicos como: pasar una
sonda, para el lavado del paciente, los anestesilogos cuando van a dar una
anestesia regional o local, en sala de partos.

CONCLUSIN

Las Medidas protectoras y las tcnicas de barrera son de gran importancia

para la proteccin del personal y de los pacientes, siempre debe usar guantes
cuando toque sangre, saliva o membranas mucosas. Tambin debe usarlos
cuando examina lesiones bucales. Los guantes deben colocarse sobre los puos
de las mangas. Al finalizar la atencin de cada paciente, lvese las manos y
vuelva a colocarse guantes nuevos para iniciar la atencin a otro paciente. Para
secarse las manos es preferible usar toallas descartables. No deber llevar
puesto, durante la actividad laboral, anillos, relojes ni joyas para facilitar el aseo de
las manos y evitar posibles roturas de los guantes. Evite tocarse con las manos
enguantadas los ojos, nariz, y piel descubierta. No se pasee por el consultorio con
los guantes puestos. Para evitar contaminarse las manos enguantadas o
contaminar los objetos que toque, es preferible que la asistenta dental se
encargue de controlar la luz, alcanzar el instrumental que no se encuentre a mano,
disparar el accionador del equipo radiogrfico o de otro equipo y de ser el caso, el
contestar las llamadas telefnicas.
Es importante manipular con gran cuidado el material desechable
contaminado y descartarlo en bolsas de plstico, para tener el mnimo el contacto
con humanos. Los objetos punzo cortantes, agujas, y hojas de bistur deben estar
dentro de recipientes resistentes (a prueba de pinchazos), antes que en las bolsas
de plstico.

BIBLIOGRAFA
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Mompart M. P y Durn M.: Administracin y Gestin. Editor: Difusin Avances
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