Semntura

DISPOZIIE DE .................PLAT....................... CTRE CASIERIE

Nr. ......_.................... din ....._________........................................................
Numele i prenumele ....__________________............................................
Funcia (calitatea) .........________________................................................
Suma ............ ____......... lei ____________________________________
(n cifre)
(n litere)
Scopul ncasrii plii ......_______________..............................................
........................................................................................................................
Conductorul unitii

Viza de control
financiar preventiv

Compartimentul
financiar - contabil

Se completeaz
numai pentru pli

*) Se va nscrie NCASARE sau PLAT dup caz.

14 4 4 t2

DATE SUPLIMENTARE
PRIVIND BENEFICIARUL SUMEI
Actul de identitate ................ seria ............. nr. ..............................
Am primit suma de ....... _____.................................................. lei
(n cifre)

Data ...... ________.............

Semntura .......................................................................................

CASIER
Pltit ncasat suma de ..... _____............................................. lei
(n cifre)

Data ...... _________............

Semntura .......................................................................................