INFORME PSICOLGICO

Santiago

1. IDENTIFICACIN
Nombre:
Edad:
Fecha de nacimiento:
Sexo:
Rut:
Fecha primera consulta:
2. MOTIVO DE CONSULTA.

Paciente acude a evaluacin y posterior tratamiento psicolgico desde el da / / / por presentar

3. EVALUACION INICIAL.
El paciente presenta,

4. DIAGNOSTICO.

5. TRATAMIENTO Y EVOLUCIN.

1.- Psicoterapia individual: sesiones realizados por . Los objetivos planteados

2.- Psicoterapia grupal :Paciente participa en los talleres grupales donde se trabaja
3.- Tratamiento psiquitrico: sesiones realizadas

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CORPORACIN DE AYUDA AL PACIENTE MENTAL (www.CORPAM.cl)

CLINICA: Condell 1890 uoa
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Fono: 2251485
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TALLER: Lord Cochrane 1863 Santiago E-mail: contacto@tallercorpam.cl Fono: 5519758

Tratamiento farmacolgico
FARMACO

DOSIS

6. SINTESIS Y SUGERENCIAS

Se extiende el presente informe a peticin del interesado

Saluda
Atte. a usted

Narea Cataln Latournerie

16.370.683-0
Psicloga
Psicloga Clnica Infanto-Juvenil y Adultos

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Santa Mara
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