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Tutor:
Dr. René Astudillo
Portoviejo-Manabí-Ecuador
1. INTRODUCCION
Con el desarrollo de la sociedad en general y de la medicina en particular, el promedio
de vida y la calidad de la misma se han ido incrementando sistemáticamente, por lo que
el aumento de la población de adultos y adulto mayor ha sido uno de los fenómenos
demográficos más significativos en los últimos decenios.
Habitamos en un mundo donde las personas viven cada vez más años y con mejor
estado de salud. Sin embargo, aunque la atención del adulto mayor ha alcanzado logros
notables, en el tratamiento de la sexualidad en la tercera edad persisten actitudes
retrogradas que son similares a las existentes desde siglos anteriores, y que tienden a
rechazar o a burlarse, y en el mejor de los casos ignorar la existencia de las necesidades
sexuales en el adulto mayor pues a muchos se les hace difícil pensar que en esta edad se
tengan todavía sentimientos, necesidades y relaciones sexuales y esto viene dado por los
estereotipos ya existentes. Los profesionales de la salud no estamos exentos de estos
prejuicios socioculturales respecto a la sexualidad del adulto mayor, y hemos hecho
poco por esclarecer o resolver los problemas que surgen en cuanto a la sexualidad de
este grupo etáreo.
Por todo lo expuesto y debido a que somos pobladores de un mundo donde las personas
viven cada vez más, con mejor estado de salud y en la cual el anciano necesita un
abordaje mucho más integral de su bienestar bio-psico- social y el hecho de la alta
prevalencia en nuestra comunidad de individuos de la tercera edad han resultado fuente
de motivación para el inicio del presente estudio.
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Los cambios demográficos producidos en el Ecuador, en razón de la disminución de la
tasa de mortalidad infantil, de natalidad, fecundidad y el aumento de la esperanza de
vida, obliga a reflexionar sobre el cambio de perfil epidemiológico en la población, la
misma que va aumentando a partir de 65 y más años, por tanto el fenómeno del
envejecimiento, tanto en el ámbito individual como poblacional, es un tema que ha sido
tratado en foros mundiales en los cuales se ha dado directrices y políticas, que
constituyen valiosos insumos técnicos para nuestro país.
Para el año 2005 la población de adultos proyectada del Censo 2001 del INEC, por
grupos de edad tiene los siguientes datos: Población de adultos de 40 a 64 años es de
2’671.063 habitantes y de adultos mayores de 65 años y más, es de 752.154.
Para el año 2010 se estima que la población de 40-64 años será de 3’120.223 y los
adultos mayores de 65 años y más llegarán a 896.4072.
2 Idem (1)
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que constan las obligaciones de la familia y del Estado Ecuatoriano para consolidar
mecanismos comunitarios de ayuda, participación y protección a la población de la
Tercera Edad.
En los actuales momentos el acceso a los Servicios de Salud por parte del Adulto Mayor
es limitado y restringido por varias condiciones tales como el acceso físico, por
distancia, discapacidad y por horarios de atención, los económicos para poder pagar una
consulta, escaso capital para poder adquirir medicación específica que se ve más grave
en casos de comorbilidad, además el tiempo por el que tienen que consumir
medicamentos a veces indefinidamente y no hay capital que resista.
La inseguridad por los tratamientos que no siempre son eficaces o curativos por que la
visión actual de Atención al Adulto Mayor no es de tipo INTEGRAL sino curativo
paliativo según su sintomatología, lo que genera polifarmacia, maltrato, diagnósticos
superficiales, omisión del área cognoscitiva, destrezas y habilidades para el área de auto
cuidado. Y en última instancia el desconocimiento de las etapas del envejecimiento con
la premisa de que los cambios más ostensibles del envejecimiento en los seres humanos
empiezan alrededor de los 40 años.
2. Edad: 60-69____
70-79____
80-89____
90-más____
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4. Vínculo Laboral: Sí ____ No ____
11. En caso de haber respondido Si, logra sentirse bien o satisfecho( logra un orgasmo).
Si ___ No ___
12. En caso de haber respondido No, tiene alguna causa que lo impida:Si ____ No ____
14. Participa en las actividades de los grupos de adulto mayor Si ___ No ____
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17. Visita usted a familiares, amigos o vecinos. Si ____ No _____
1.1.3. JUSTIFICACION
En los aspectos sobre la sexualidad es una de las dimensiones más ricas de la vida a esta
edad, contradiciendo el prejuicio más recurrido de nuestro tiempo. La sexualidad del
niño y del anciano fue siempre negada por su desvinculación con la función
reproductiva, única aceptable como legítima por corrientes tradicionales, negadoras de
la función erótica.
En esta realidad los profesionales en el área de la salud, nos vemos enfrentados cada
vez más a un trabajo en equipos multidisciplinarios, en competencias de continuo
desarrollo, que requieren mantener su razón de ser, cual es, otorgar una atención de
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salud cuyos resultados, en las personas y la organización, generen beneficios por sobre
los riesgos de una determinada intervención.
Una intervención poco efectiva suele ser tanto o más costosa y generar un impacto
negativo en la calidad de vida o sobrevida de las personas, por lo que para este estudio
queremos dimensionar el significado de los derechos sexuales y reproductivos del
adulto mayor en la población que es atendida en la Fundación Social Cristo Rey de la
ciudad de Portoviejo, y en la dimensión personal como profesional de la salud tomar en
cuenta que todos necesitamos educación que muchos necesitan permiso e información
para actuar y algunos requieren consejería así como pocos requerirán terapia.
1.1.4. VIABILIDAD
Esta investigación es viable de realizar en esta institución por cuanto se conversó con
los directivos de la institución y se puede contar con el compromiso y apoyo de los
mismos.
1.1. OBJETIVOS
1.2.1. OBJETIVO GENERAL
1.4. VARIABLES
Conocimientos
Derechos sexuales y reproductivos
Características sociodemográficas
2. MARCO TEORICO
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Los Derechos humanos son bienes sociales preciados que señalan los nortes éticos a la
humanidad y su conciencia crítica y simultáneamente sirven de paradigma para presidir
el orden social y las relaciones entre los ciudadanos y ciudadanas y entre éstas y el
estado. Los derechos humanos se consideran ámbitos que el ser humano reconoce como
éticamente valiosos y dignos de ser protegidos pero también se conciben como un límite
al ejercicio abusivo del poder que se esgrime cuando hay intromisiones indebidas o
arbitrarias por parte del estado o de otros poderes en la realización de la persona
humana. De hecho el origen de los derechos humanos se liga estrechamente a las
oposiciones activas a su vulneración.
Cuando se afirma que los seres humanos tienen derecho a disfrutar de una vida sexual
satisfactoria, sana, libre y sin riesgos, se asume que los seres humanos en su sexualidad
deben orientarse a la búsqueda del bienestar y que el ejercicio de la sexualidad tiene por
objeto aproximar a los seres humanos al bienestar y que por tanto es bueno, deseable y
lícito el disfrute sexual.
Los derechos sexuales y reproductivos son entonces bienes sociales altamente valorados
en tanto instrumentos que coadyuvan y garantizan que los seres humanos tengan y
realicen una vivencia de la sexualidad sana, libre, placentera y sin riesgos. Los derechos
sexuales y reproductivos se orientan a la regulación de las relaciones sexuales entre
generaciones y entre hombres y mujeres, al logro de la armonía y la equidad sexual y
por tanto se oponen a toda forma de discriminación, riesgo, miedo, amenaza, coacción y
violencia en el terreno de la sexualidad y de la reproducción.
Sin embargo, hay más hombres casados que viudos en la tercera edad. (11 % de viudos).
Los hombres viudos mantienen una relación de 1 a 5 con las mujeres viudas de todo el
período de mayores de 65 años.
Hay un 53% de personas casadas con más de 65 años, un 81% de los varones y un 34%
de las mujeres, 2,5 hombres casados por cada mujer casada. De las parejas casadas, el
60% viven solos, sin los hijos, el 20% viven con hijos solteros y el 20% restante, con
hijos casados.
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intimidad a distancia con los suyos, con el respeto y la autoridad que cada cual sepa
ganarse. En la era que vivimos, la pareja de ancianos muy probablemente convivirá en
una diversidad de formas que hará muy compleja la ecología social, pero que asegurará
sin duda la vigencia de valores que anulen la discriminación y marginación actual del
anciano.
Con este análisis del sector es necesario que se dictaminen POLÍTICAS PUBLICAS en
salud para los adultos mayores, que permita concienciar al Estado, a la familia y a la
sociedad, sobre la necesidad de apoyar a este sector de la población ecuatoriana en su
proceso de integración, reconocimiento y respeto de sus derechos, sobre la base de los
principios de solidaridad y equidad (OPS 2004).
Las necesidades básicas de los adultos mayores son: Alimentación, Vivienda, Salud,
Entorno saludable. Siendo estas necesidades básicas para lograr un envejecimiento
productivo, saludable y activo, al momento la población Adulta Mayor del país, que no
participa en la seguridad social o en otros sistemas de aseguramiento como la Policía o
Fuerzas Armadas, no tiene el soporte estatal ni comunitario, excepto el transcultural
para tener acciones de supervivencia y quienes sufren en un detrimento socioeconómico
probablemente terminen su vida antes de lo esperado con muy mala calidad de vida en
sus postrimerías y con alto costo para la familia y quienes administran salud; por lo que
es necesario la definición de las políticas sanitarias, que nos permitirán diseñar
directrices para el manejo del Adulto Mayor desde el punto de vista salubrista con lo
que a más de brindar servicio médico y atención comunitaria estaremos ahorrando
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muchos recursos tanto humanos como financieros a las estructuras de salud del país.
Se ejecutará:
• Garantizar el acceso de los adultos, adultos mayores y familias mas pobres a todas
las acciones y prestaciones que ofrece la red de servicios del MSP. (Primera etapa).
• Elaboración del primer borrador por grupo de expertos y consultores del comité y
OPS del manual de enfermedades no transmisibles con las siguientes guías: diabetes
mellitus, hipertensión arterial, obesidad, dislipidemias, alimentación saludable,
actividad física, lucha antitabaquica y antialcohólica. se encuentran en publicación.
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3. MATERIALES Y METODOS
3.1. MATERIALES
3.1.4. UNIVERSO
El universo está conformado por todos los 110 adultos mayores que acuden cada día al
comedor de la Fundación
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3.2. METODOS
No experimental
3.2.3. RECOLECCION DE LA INFORMACION
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4. BIBLIOGRAFIA
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