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LOS SECRETOS

DE LOS EXOTICOS
ANDRES MONTESINOS
TODO LO QUE DEBE SABER UN CLNICO
PARA ATENDER...
HURONES
CONEJOS Y ROEDORES
REPTILES
AVES DOMESTICAS
PEQUEAS AVES

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NDICE

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SECRETOS DE LOS EXOTICOS

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INDICE
Captulo 1:
Enfermedad de la glndula adrenal en hurones:
actualizacin.

Doctor Andrs Montesinos.

Resumen
Introduccin

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Enfermedades de los hurones


Enfermedad de la glndula adrenal del hurn

Fisiopatologa

Caractersticas de los pacientes

Signos clnicos

Patologa

Diagnstico

Etiopatogenia

Tratamiento

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Tratamiento mdico

Conclusiones

Caso clnico final

Preguntas y respuestas de los asistentes

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Captulo 2:
Enfermedad dental en conejos y roedores.

Doctor Andrs Montesinos

Resumen
Introduccin
Etiologa
Diagnstico

Radiografas

Endoscopa

Laboratorio

Tratamiento

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Tratamiento quirrgico

Extraccin de incisivos en 6 pasos

Extraccin de molares

Abscesos
Apndice
Preguntas y respuestas de los asistentes.

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Captulo 3:
Nuevas perspectivas en la enfermedad sea
metablica de los reptiles

Doctor Andrs Montesinos

Resumen
Introduccin
Metabolismo del calcio
Signos clnicos
Diagnstico
Tratamiento

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Preguntas y respuestas de los asistentes

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Captulo 4:
Intoxicacin de aves domsticas.

Doctor Andrs Montesinos

Resumen
Introduccin
Txicos Inhalados

Signos clnicos

Diagnstico

Tratamiento

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Txicos ingeridos

Por metales pesados

Por alimentos humanos

Por plantas ornamentales

Relacin corticoides/aves

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Captulo 5:
Sndrome de dilatacin de proventrculo y aspergilosis en aves de compaa. Sndromes ms frecuentes
en pequeas aves

Doctor Andrs Montesinos.

Resumen
Introduccin

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Sndrome de la dilatacin del proventrculo


Signos clnicos

Diagnsticos diferenciales

Diagnstico definitivo

Terapia

Aspergilosis

Qu debemos saber de la enfermedad?

Diagnstico

Terapia

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Caso clnico

Tumores
Sarna
Problemas de las patas
Megabacterias
Triconomas
Gota
Obesidad
Retraso en el buche
Pico largo
Hepatopatas

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Patologas de los canarios


Patas

Fracturas

Diarrea

Quistes de las plumas

Calvicie

Sinusitis y conjuntivitis

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Poxvirus

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Ninfas

Patologas ms frecuentes

Retencin de huevos

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CAPITULO I

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SECRETOS DE LOS EXOTICOS

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Resmen
A pesar de comprender un mercado favorable y con grandes
rangos de explotacin econmica, la atencin de animales
no tradicionales sigue siendo una especializacin de unos
pocos colegas. En el marco de las Jornadas Veterinarias
en Animales Exticos, organizadas por Intermdica, Andrs
Montesinos viaj desde el viejo continente para indagar en
una temtica cada vez ms presente en la profesin.
En este primer captulo, la conferencia del especialista gira
en torno a una moda, a veces en alza y otras en baja: los
hurones. De este modo, en las siguientes lneas encontrarn
las principales cuestiones de la enfermedad adrenal que sufren los pacientes, sus correspondientes signos clnicos, los

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estudios necesarios para llegar a un buen diagnstico y los


tratamientos ms efectivos.
Para finalizar, Andrs har uso de su experiencia clnica y nos
presentar un caso clnico que evidencie todos los conceptos
anteriormente nombrados.

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ENFERMEDAD DE LA GLNDULA
ADRENAL EN HURONES:
ACTUALIZACIN.

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Primera diapositiva.

Conferencista: Andrs Montesinos.


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TIEMPO DE LECTURA: 15 minutos.

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INTRODUCCION
Yo soy especialista en otros animales
segn AVEPA.
As se present Andrs Montesinos, el colega espaol que trabaja
en la Clnica Veterinaria Los Sauces con animales no tradicionales. Pueden visitar su lugar de trabajo en www.cvsauces.com
Ustedes atienden muchos hurones?, pregunt a la audiencia.
En Espaa tambin son una moda, a veces a la alza y otras
a la baja. En el ao 2000 estaban los gatos, perros y luego

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venan los hurones, en un tercer lugar.

En 2014 este puesto lo ocupa el conejo; es decir, gato,


perro y conejo.
La mayora de los hurones son Marshall y provienen de Estados Unidos. Son grandes, dciles y castrados de jvenes.

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Todos descienden del turn que en tres


generaciones se transforma en hurn.
Los turones estn permitidos y se utilizan para la caza del
conejo. Son animales mal alimentados y sin castrar.
Han reconvertido el hurn cazador en hurn mascota,
dijo Montesinos.

ENFERMEDADES DE LOS HURONES

Enunci todas las enfermedades endcrinas que puede tener


el hurn, a saber, Cushing, Addison, Diabetes mellitus, Diabetes inspida, hipo e hipertiroidismo, enanismo hiposifisario, hi-

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perparatiroidismo, Pheocromocitomas e hiperestrogenismo.


Pero, en la prctica diaria del veterinario... Cules son las
endocrinopatas ms frecuentes en un hurn?
Vemos poca diabetes mellitus, el hipertiroidismo es rarsimo y
el hipotiroidismo es ms frecuente, explic el especialista.

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Enfermedades endcrinas del hurn.


1. Enfermedad de la glndula adrenal.
2. Estro persistente.
3. Remanente ovrico.
4. Insulinoma.
Lo que ms veremos es el complejo de la
enfermedad de la glndula adrenal del hurn,
o bien denominada, EGA.
ENFERMEDAD DE LA GLNDULA ADRENAL DEL HURN

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El primer caso se describe en 1987.


Son andrgenos de origen adrenocortical
y sus predecesores son las hormonas
implicadas.
El cortisol no juega ningn papel relevante.

Deberemos hacer algunas aclaraciones respecto a la enfermedad de la glndula adrenal del hurn:

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1 NO ES CUSHING.
2 NO ES CUSHING.
3 OLVIDENSE DEL CUSHING.
As se manifest Andrs, en forma clara y simptica para
separar la enfermedad de la glndula adrenal del hurn del
hiperadrenocorticismo, que es un aumento del cortisol en la
circulacin sangunea.

FISIOPATOLOGIA.

Es un

hiperadrenocorticismo que produce hormonas

sexuales, en particular andrgenos, y se relaciona con los


hurones Marshall. Hay mucha confusin en este tema, dijo

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Andrs.

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Recordemos como es el trabajo de la glndula adrenal nor-

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mal. La zona media produce hormonas sexuales, la mdula puede dar origen a un feocromocitoma, y la corteza
genera aldosterona.
El 99% de los casos tienen una falla en la zona media de la
glndula adrenal del hurn, adelant Montesinos.

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CARACTERSTICAS DE LOS PACIENTES

Machos y hembras,
Esterilizados,
2 a 4 aos de edad
SIGNOS CLNICOS.

Dermatolgicos,
Aumento del tamao vulvar

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Disuria (machos) y comportamiento sexual.

Desarrollo de la enfermedad adrenal del hurn: en la primera consulta.

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Desarrollo de la enfermedad adrenal del hurn: ESTADIO FINAL.

Tendremos animales hipersexuales por el aumento de las


hormonas sexuales en circulacin.
Durante la primavera veremos alopecia simtrica que des-

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aparece sin tratamiento.

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Alopecia simtrica estacional.

Alopecia.

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Alopecia en determinadas regiones del tronco.

Alopecia en regin genital.

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Al otro ao regresa y luego no se va. El animal tendr la cola


pelada permanentemente.
Otros signos son:
El crecimiento del tamao vulvar en una hembra castrada
que no remite; Tambin veremos machos castrados con
comportamiento de celo y prurito en 1/3 de los casos; La
piel puede tener comedones.

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Signos clnicos de los hurones con


enfermedad de la glndula adrenal
ALOPECIA SIMTRICA ESTACIONAL.
AUMENTO DE LA VULVA.
MACHOS CASTRADOS CON
COMPORTAMIENTO DE CELO.
PRURITO Y COMEDONES.

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PREGUNTA & RESPUESTA DE UN COLEGA


Puede ser que estos animales no hayan
sido castrados correctamente?
En Mxico entraron animales no castrados,
por este motivo se sospecha que en EE.UU
la castracin sera qumica. La sospecha de
errores en la castracin es alta.
Andrs Montesinos: Debemos hacernos dos
preguntas.
1 PREGUNTA: ESTA CASTRADO?
2 PREGUNTA: DONDE FUE CASTRADO?

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Si no est castrado NO TIENE enfermedad


de la glndula adrenal del hurn.
PATOLOGA de la enfermedad de la glndula adrenal del hurn.
En el 85% de los casos se afecta una sola
glndula adrenal.

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En casi todos los casos, hay una nica glndula enferma.


Al extirparla, la otra se enferma. Quitamos una para que se
afecta la otra, dijo Montesinos.
A nivel histolgico tendremos desde una hiperplasia a un
adenocarcinoma adrenal.
Empieza en hiperplasia y termina en un
cncer.
No encontraremos un tumor pituitario como en el perro, donde el 75% del problema est en la cabeza. En el hurn, el
100% de la patologa reside en la glndula adrenal.

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Mostr la fotografa del primer caso.

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DIAGNSTICO

Aclaro que el diagnstico ideal es el ante mortem, afirm


Montesinos y gener risas.

Deberemos medir las hormonas, como el cortisol?


NO porque no tendremos cortisol en circulacin.
Hacer los test de estimulacin con ACTH o el test de supre-

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sin con dexametasona no sirve.


ESTEROIDE

Valor normal

EGA

Androstenediona
(nmol/L)

6,6

67

Dehidroepiandrosteron 0,01
a(micromol/L)

0,03

Estradiol (picomol/L)

106

167

17-hidroxiprogesterona
(nmol/L)

0,4

3,2

Hay variaciones estacionales en los hurones sanos y no podremos diferenciar aquellos con remanente ovrico.

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Si queremos medir las hormonas sexuales circulantes, no


en todos los casos son valores elevados por lo que no son
representativos ni diagnsticos de la enfermedad adrenal del
hurn.
Un estudio importante es la ecografa. La glndula adrenal
izquierda es fcil de observar por ecografa; la derecha algo
menos. Tiene ms de 3,9 mm y es redondeada. Podremos
ver alteraciones en su ecogenicidad, calcificaciones o aspecto heterogneo.
Deberemos combinar la medicin de las hormonas sexuales

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con la ecografa, siempre.


Es muy simple hacer la ecografa de la adrenal del hurn,
dijo Andrs Montesinos.
El ancho debe ser menos de 0,39 cm.
Si la glndula adrenal mide 1,9 cm es gigante.

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ETIOPATOGENIA

Por qu se enferman estos animales? Qu ocasiona la disfuncin adrenal?


Hay dos teoras: o por la castracin temprana o la gentica...
Los animales que ms precozmente se castran tienen un aumento en la incidencia de la enfermedad adrenal. Adems se
encontraron receptores de LH en las adrenales.
Recordemos que embriolgicamente, las adrenales y las gnadas proceden del mismo cordn germinal. Finalmente, hay

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una dependencia al fotoperodo.

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TRATAMIENTO.

Podemos realizar una terapia mdica as como tambin la


ablacin de la glndula adrenal afectada.
La adrenalectoma consiste en la reseccin
de la glndula afectada y debulking
(reduccin quirrgica) de la contra lateral. No
es necesaria la suplementacin con gluco o
mineralocorticoides. Si encontramos quistes en
la glndula deberemos rellenarlos con alcohol
etlico 96. Veremos recidivas a los 2 aos.
La ciruga se realiza con pinzas de Satinsky y clumps vas-

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culares.

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El procedimiento quirrgico, sus pasos y elementos:


1. Abordaje medial,
2. Separador de anillos,
3. Hemoclips de titanio,
4. Sutura monofilamento reabsorbible (glicolato).
5. Esponjas de metil celulosa.

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6. Usar siempre lentes de aumento.

Pinzas que se utilizan durante la ciruga.

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Hay modificaciones de la misma tcnica pero deberemos utilizar la que sintamos ms cmoda.

Recordar que la adrenal derecha del hurn est pegada a la

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vena cava. Deberemos ser muy cuidadosos en la diseccin


de la misma para no perforar la vena.

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Adrenal izquierda resecada.

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TRATAMIENTO MDICO.

El tratamiento mdico retrasa la enfermedad.


La droga ms utilizada es el Leuprolide.
Se aplica a los 30 y 90 das. Ninguno dura el tiempo que
enuncian los prospectos del fabricante. No cura 100% y requiere mltiples visitas al veterinario.

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MANEJO DEL LEUPROLIDE.


Por 200 euros compramos el Leuprolide de
seres humanos. Se utiliza para la hiperplasia
endometrial de las mujeres.

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Lo fraccionamos y lo guardamos en el
congelador. As puede durar dcadas sin perder
su efecto.
La dosis de leuprolide es de 200 microgramos en
el macho y 100 microgramos en las hembras.
Si compramos el producto depot, no dura 3
meses y medio, sino solo un mes.
USO DE LOS AGONISTAS de GnRh.

Los implantes de deslorelina (Suprelorin Virbac) se utilizan para castracin qumica de los machos.
Disminuyen los sntomas y los niveles hormonales. No siempre disminuye el tumor.
Son parecidos a los microchips de siliconas.

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OTROS TRATAMIENTOS MDICOS.

Si queremos arrasar con la glndula adrenal utilicen


Mitotane, dijo Andrs Montesinos.
El Mitotane es un derivado del DDT, un insecticida. La necrosis
de la adrenal es dosis dependiente y puede dar insulinomas
como efecto no deseado.

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El ketoconazol inhibe la sntesis de colesterol. Lo podemos utilizar pero puede ocasionar necrosis heptica. NO FUNCIONA.
Tambin podemos utilizar los bloqueantes de andrgenos
como flutamide o la bicaluttamida que tienen una efectividad del 50% y es slo para los machos.
A su vez, se usan los inhibidores de aromatasa como el
anastrazol o derivados.
El tratamiento del futuro ser los inhibidores de GnRh. Se denomina ABARELIX y no sabemos que sucede con esta droga ya

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que han pasado 10 aos y an no es autorizada su venta.


Cada vez operamos menos y utilizamos los
implantes porque mejoran la calidad de vida de
los animales.
Cunto dura el implante para la castracin qumica? Hasta
2 aos y medio.

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EFICACIA DE LOS TRATAMIENTOS


1. Deslorelina + ciruga.
2. Deslorelina sola.
3. Leuprorelina + ciruga.
4. Leuprorrelina 90 das sola.
5. Ciruga sola.
6. Los otros.
USO DE LA MELATONINA.

Acta sobre la glndula pineal, en el eje hipotlamo- hipfisis.


Genera una inhibicin parcial del estimulo y a los hurones
enfermos les crece el pelo aunque el problema y el deterioro
siguen.
Se puede utilizar melatonina en estos casos, dijo el espe-

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cialista espaol.

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Con la melatonina les crece el pelo.

Al visn le crece el pelo. Podemos utilizar un implante de


melatonina. Deberemos aclarar que, al igual que el pelo, el

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tumor no deja de crecer.


Es muy frecuente que los dueos compren la melatonina por
su cuenta y automediquen al animal.

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CONCLUSIONES
Reflexiones de uno mismo padentro (sic).

Luego de explicar los puntos clave de esta enfermedad, Andrs


se dirigi a los colegas presentes y realiz una pregunta.
Si castro al hurn tendr enfermedad adrenal
No hay otra alternativa?
Si, hay por lo menos dos alternativas. Los inhibidores de LH
como la Proligestona (Covinan de Intervet). Hay un estudio holands sobre 63 hurones. Vieron pseudo gestacin,
pestuzo y alteraciones del comportamiento. El problema es
que puede predisponer a generar pimetra.
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Otra opcin son los implantes de deslorelina. Son de por vida


y son la terapia de la EGA. En un estudio con 20 animales,
los resultados fueron muy buenos: testculos pequeos, sin
olor perceptible ni comportamientos de celo junto con valores hormonales normales.

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Los trabajos de seleccin gentica son importantes para el


control de esta patologa (prevenir la reproduccin y eliminar
portadores). El gen MEN es heredable en hurones. Se est
desarrollando PCR para el gen MEN1 de los hurones y seria
un problema familiar (controversial).
VACUNA CONTRA EGA?

La gente la llama la vacuna porque es anual pero no es ms


que una inyeccin de leuproline de depsito.
En el hemisferio Sur se debera aplicar en JUNIO. La dosis en
machos es de 200 microgramos de leuproline y en hembras,

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la mitad de esa dosis.

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CASO CLINICO FINAL

La duea es asidua a foros y de hurn-meetings.

Hurona hembra de 3 aos castrada hace 5 meses.


Alopecia.

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Inflamacin vulvar 1 ao tras ciruga.


Come BazoF-pet-hurones.
Varios tratamientos con HCG, cada vez menos efectivos.
Lleva tres ecografas sin diagnstico.

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Se realiz un estudio de laboratorio completo: hematocrito


de 44%, hemoglobina 13 mg/dl y el resto de la bioqumica
sin particularidades. Solo se observaron plaquetas 80.000 y
ALT 171 UI/L.
El panel hormonal
Hormona

Hallado

Normal

Estradiol (picomoles/L)

185

3 a 180

17-OH-progesterona
(pmol/L)

0,4

0-0,8

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Androstenediona (pmol/L) 0,07

0,01-0,15

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Naturalmente las huronas tienen un estro prolongado hasta la ovulacin por copulacin. Se trata con ciruga, HCG, proligestona, leuprolide o deslorelina.

Tena hiperestrogenismo como en general tienen las hem-

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bras de hurones y la sospecha fue de remanente ovrico


como qued demostrado despus de la ciruga (ver foto).

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Remanente ovrico

CASTRACION DE HURON HEMBRA: ES MUY


SIMPLE.
La castracin de los hurones es muy fcil
y la anatoma es parecida a las gatas. No
tienen ligamento ovrico como las perras. Se
ligan los vasos con clips y utilizamos bistur
bipolar para detener los posibles sangrados.
El meso ovario se puede rasgar muy bien y
no es tan irrigado como las conejas. Al final,
recomiendo aplicar algn anestsico local
paralelo a la herida para que no se toquen.

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ULTIMA DIAPOSITIVA.

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PREGUNTAS & RESPUESTAS DEL


AUDITORIO.
1.- VACUNAS PARA HURONES.
Andrs Montesinos: Es una muy buena pregunta. No tenemos
ninguna vacuna especfica para los hurones. No hay ninguna.
La nica obligatoria es el moquillo y la rabia. La rabia es
un tema de poltica sanitaria porque si los detiene la polica,
les preguntar si est vacunada contra la rabia. Si no lo est,
cmo le explicamos al oficial! Es un problema. Normalmente usamos las vacunas de los perros contra adenovirus,
moquillo y leptospirosis (Zoetis).
En 1998 hicimos un estudio de anticuerpos y desafo contra el
moquillo. Demostramos que los hurones no se enfermaron con

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la vacuna, no tuvieron reacciones y la proteccin de anticuerpos


fue muy buena.

Debemos dar toda la dosis vacunal. Algunos colegas dan o dosis por el tamao del hurn pero es
un error. Hay que dar toda la dosis.

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ATENCION con los hurones Marshall: tienen


efectos colaterales con la vacunacin.
No es la vacuna sino una reaccin propia del animal. No la
evitamos si se cambia la marca comercial. Tampoco si damos
monovacunas, es decir, una de moquillo separada de leptospira o adenovirus. Igual tendr la reaccin si es Marshall.

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Qu hacer si tenemos que vacunar un hurn


Marshall?
1.- Premedicar a todos los hurones a vacunar
con difenhidramina. Igual dan reaccin.
2.-La vacuna anual los protege hasta por 3 aos.
Si son animales que reaccionaron a la vacuna
podemos dar slo 2 dosis y estarn protegidos.
No revacunar.
3.-Otra alternativa es decirle al propietario que
no lo saque del hogar. Siempre Indoor.
4.-Advertir a los propietarios de los hurones de
capa gris (Marshall) por las posibles reacciones
vacunales.

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2.- COSTO DE LA TERAPIA MEDICA (implantes) vs. CIRUGIA


(castracin).
AM: Es ms econmica la castracin, unos 235 euros en
la hembra. Un implante cuesta 110 euros y por lo tanto, al
segundo implante tendremos el costo de la ciruga. Debemos
explicar el tema a los propietarios porque el tema dinero es

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cada da ms relevante.

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CAPITULO II

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SECRETOS DE LOS EXOTICOS

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Resmen
Los pequeos mamferos abarcan, aproximadamente, un 45%
de las consultas en exticos que llegan a las clnicas veterinarias.
Basta observar cualquier tienda de mascotas que, en su mayora,
ponen en venta un gran nmero de roedores para evidenciar que
la cuestin atraviesa un constante aumento.
Ante esta favorable situacin, los conocimientos en la materia se vuelven cada vez ms necesarios y el siguiente captulo ser de utilidad para conocer parte de la cuestin. Esta
vez, el colega Andrs Montesinos tratar todo lo relacionado
a las enfermedades dentales de los conejos.
Como de costumbre, la siguiente seccin abarcar consejos
del especialista para lograr un correcto diagnstico, las ma-

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neras de realizar una buena revisin clnica de los pacientes


y las drogas ms utilizadas para tratar la patologa.
Sumado a esto, el colega nos explica detalladamente los pasos a seguir a la hora de extraer tanto los incisivos como los
molares de los conejos afectados.

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ENFERMEDAD DENTAL EN
CONEJOS Y ROEDORES.

Conferencista: Andrs Montesinos.

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Primera diapositiva

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TIEMPO DE LECTURA: 20 minutos.

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INTRODUCCION
Los pequeos mamferos son casi la mitad de nuestros pacientes, agreg.
De las consultas en exticos, el 45% son aves, 45% pequeos mamferos y el 10% son reptiles.
Cada vez atendemos ms roedores.
Al introducirnos en las enfermedades dentales de los conejos, el especialista aclar que no es un ttulo adecuado ya
que no slo son problemas de los dientes sino tambin de los
msculos, huesos, articulaciones y tejidos que se relacionan

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con la boca y la masticacin del conejo.


No podemos sacar los dientes del contexto del animal
pero no nos queda otra opcin ya que los raritos que atendemos a los animales no tradicionales no tenemos a quien
derivar; no hay un odontlogo de conejos.

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ETIOLOGIA

Las enfermedades dentales de los conejos pueden ser congnitas o adquiridas. Dentro de las primeras encontramos
las malformaciones y dentro de las adquiridas, la dieta incorrecta que ocasiona falta de desgaste, deficiencia en el
metabolismo del calcio y traumatismos.
Las malformaciones se observan en los conejos. La raza de
conejos holands tiene prognatismo. Son patologas primarias pero tambin podemos ver las secundarias o adquiridas.

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La mayora de los problemas dentales son


adquiridos y, en especial, relacionados con una
dieta inadecuada.

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Qu come un conejo?

Come verde.

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Su dieta, su comida. Cul es?


Nota del editor: el especialista le pregunt a
los presentes y ninguno respondi lo que el
espaol quera or.

HIERBAS!

La falta de consumo de fibras en la dieta produce la enfermedad dental, dijo Andrs Montesinos.
MOTIVO DE CONSULTA

Por qu la gente trae a estos conejos a la consulta?


Por enfermedades secundarias al problema. A saber:
Alteraciones gastrointestinales como la anorexia,

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Alteraciones de la piel (dermatitis en los labios),


Abscesos, osteomielitis, infecciones sistmicas,
Alteraciones oftalmolgicas como exoftalmos y exudados oculares.

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Alteraciones oftalmolgicas, exudados oculares.

lceras de corneas secundarias al exoftalmos.

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Vemos lceras de crnea por el exoftalmos. El exoftalmos


se produce porque la raz de los molares impide el cierre del
ojo.
No es un problema oftalmolgico sino dental.
DIAGNSTICO
Exploracin,
Exploracin de la cavidad oral con
espculo,
Endoscopias,
Radiografas,
Otros: cultivos, hematologa, etc.

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La mitad de los casos los diagnosticaremos al


revisar y la otra mitad con radiografas, explic
Montesinos.

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Andrs Montesinos durante la exploracin de la cavidad oral de un conejo.

La exploracin debe ser con un espculo. Nos dar el 50%


de la informacin y el otro 50% con una radiografa. El resto

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es anecdtico.

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Siempre revisaremos los dientes de manera


detallada y tranquilos. Mi consejo es sedar al
conejo.
Veremos problemas en los dientes incisivos y heridas en la
lengua entre otros hallazgos.

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Los incisivos pueden estar quebrados y no debemos preocuparnos porque volvern a crecer. Esto sucede muchas, generalmente, cuando los conejos muerden cables elctricos.

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Los cables ocasionan quemaduras en la piel de la nariz y daos en los dientes.

Heridas en la lengua.

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Radiografas

Encontraremos en el estudio radiolgico zonas con bolsas de


aire e inflamacin. Pierden la mordida. Veremos ostelisis y

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abscesos.

Posiciones para la correcta toma radiogrfica.

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La radiografa es una herramienta til para el diagnstico de las patologas dentales


del conejo.

Endoscopia

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Si tienen un endoscopio, senlo. Es muy didctico para


mostrarles a los propietarios los hallazgos patolgicos de la
boca del conejo, dijo el espaol.

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Andrs y una colaboradora durante la endoscopia de la cavidad oral de un conejo.

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Detalle de lo anterior.

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Laboratorio

La basofilia es muy frecuente en los conejos. En general


tienen 3-4% de basfilos pero en la enfermedad dental pueden elevarse hasta el 8% inclusive. Se elevan por la destruccin de tejidos en casos de necrosis.
Podemos ver trombocitosis y, a veces, leucocitosis con heterofilia. Recordemos que los conejos no tienen neutrfilos, dijo Montesinos.

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Los conejos no tienen neutrfilos.

Nota del editor: La interpretacin es que la


relacin de neutrfilos con linfocitos en conejos
menores de 12 meses de edad es realmente
baja para los neutrfilos 33:60 respectivamente,
tornando a una relacin equivalente de
45:45 en adultos. Igual de sorprendente es
que los conejos no desarrollan linfocitosis
en infecciones bacterianas, y en procesos
inflamatorios la relacin de Neutrfilos :
Linfocitos se invierte por efecto del cortisol, lo
que genera el comentario anterior.

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TRATAMIENTO.

Manejo de la enfermedad dental del conejo


1.- Manejo mdico
Control de las enfermedades
concurrentes.
Control de las infecciones,
Control del dolor.
2.- Manejo quirrgico.
Extraccin de las piezas,
Limado teraputico,
Drenaje de abscesos.
En las patologas dentales de los conejos tiene
ms importancia el tratamiento mdico que el
quirrgico.

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Lo primero que deberemos hacer es cambiar la dieta. DAR


HENO.

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CONSEJO
Si cambio la dieta y doy heno, en dos meses
se resuelve el problema.
Debemos dar una dieta abrasiva. Informar al propietario de
las ventajas de este cambio dietario. Hay ocasiones en que
los animales no comen el heno porque no pueden.
Los cambios patolgicos de la cavidad oral modifican la
conducta.
De las enfermedades concurrentes, las ms habituales son
las oculares, en especial, la crnea y el drenaje de los con-

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ductos nasolagrimales.

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Dacriocistitis
Es muy frecuente y es la principal causa de epifora en conejos.

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Dacriocistitis.

Es una infeccin e inflamacin del conducto lagrimal que deberemos drenar.

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Drenaje del conducto lagrimal.

Una radiografa de contraste nos permite hacer el diagnstico


de la obstruccin. Las bacterias implicadas son pasteurella,
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haemophilus y staphilococcus. La terapia consta de antibiticos, drenaje mecnico y la eliminacin de las secreciones.
Los corticoides tpicos son controversiales.

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Muchos animales con enfermedad dental tienen enfermedad


renal crnica y, por ello, recomiendan estudios para evaluar
la azotemia del conejo: uremia y creatinemia.
Para la terapia mdica no utiliza glucocorticoides tpicos
sino que los instila por medio de una cnula en el conducto
lagrimal.
Usar antibiticos? Hacer un cultivo previamente?
Es difcil saber donde tomar la muestra para el cultivo y el
antibiograma. La mayora de las veces los damos de manera

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emprica y con espectro para bacterias anaerobias.


CUIDADO CON LOS ANTIBIOTICOS EN
CONEJOS Y ROEDORES.

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No deberemos utilizar amoxicilina y cido clavulnico en conejos, roedores y hmsters.


Esta contraindicacin est en el prospecto del laboratorio fabricante y Andrs Montesinos motiv a los colegas presentes
a leer detalladamente los mismos.
Ante la duda de si un antibitico se puede
suministrar a un conejo, no darlo.
Hay que tener mucho cuidado.

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Cules son los antibiticos seguros para el


conejo?
ENROFLOXACINA.
TRIMETROPIN- SULFA.
AZITROMICINA.
PENICILINA G parenteral.
Tampoco utilizar cefalexina porque en el 80% de los conejos
da enterocolitis.

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Todos los antibiticos de los perros por va oral


son txicos para el conejo, dijo Montesinos.
Quinolonas para los anaerobios?
Suena extrao porque el espectro de las quinolonas no abarca las bacterias anaerobias, pero un laboratorio alemn present la primer quinolona con espectro para anaerobios y su
nombre es Veraflox.

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Se puede utilizar Azitromicina 30 mg/kg va oral


una vez al da (SID). Es segura y tiene buen espectro
contra los anaerobios.
Tambin pueden indicar Penicilina G 80,000 UI/kg
una o dos veces al da (SID o BID). Solo por va inyectable, NUNCA va oral. La pueden combinar con
estreptomicina.

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La Ceftazidina 50 mg/kg subcutnea BID o TID se puede


utilizar y no duele su aplicacin como se piensa. La Piperacilina/ Tazobactam es muy costosa y slo se debe dar
parenteral.
Por cunto tiempo deberemos medicar con los antibioticos?
Segn la patologa. Si tiene osteomielitis por 3 meses o ms.

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Hay que medicar hasta que se resuelva el problema.

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PREGUNTA & RESPUESTA DE UN COLEGA


PRESENTE
Por qu no
anaerobios?

metronidazol

para

los

Andrs Montesinos: Si, los pueden


indicar pero tiene espectro limitado y es
bacteriosttico.
Y combinado con espiromicina?
AM: Quieres matar al conejo? (risas). Si le
das espiromicina matars al animal.

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Doxicilina y tetraciclinas en general?


AM: Si, pero se aumenta el riesgo de
secundarismos como el sobrecrecimiento
de levaduras.

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TRATAMIENTO QUIRURGICO DE
LAS PATOLOGIAS DENTALES DE
LOS ROEDORES.

La clave es la posicin del animal y para eso usamos un


potro o sujetador especial para roedores, dijo Andrs.

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Este sujetador tiene un costo de 150 euros y nos permite


trabajar con comodidad.

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Podemos pasar la mascarilla y todos los elementos de anestesia.

Para proteger las mucosas orales cortamos una jeringa y por all, introducimos el
torno manual.

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Hay mucho instrumental que utilizamos. Yo no tengo hobbies y por eso compro muchas herramientas que me permi-

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ten trabajar mejor, dijo Montesinos.

Instrumental.

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Cul es el procedimiento?

La clave es LAVAR BIEN LOS DIENTES.


Limaremos las piezas y limpiaremos las bolsas de las encas. Un primer enjuague con clorhexidina, el segundo con
agua oxigenada y el ltimo con solucin fisiolgica, dijo
Andrs.

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Lavamos los dientes y si alguno se mueve, lo


sacamos.
Debemos tener mucho cuidado cuando se extraen ms de

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tres muelas.

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PREGUNTA & RESPUESTA DE UN


COLEGA PRESENTE
Extrae la pieza dental opuesta a la que se mueve?
Andrs Montesinos: No, porque no estn una contra la otra.
Normalmente no tienen una oclusin perfecta y los dientes
no se contactan.
Deberemos evitar que aspiren polvillo durante el limado. Utilizamos una gasa que impide tal aspiracin.
Podemos y debemos utilizar antiinflamatorios no este-

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roides para dar analgesia en los procedimientos quirrgicos. Usamos meloxicam a dosis elevadas de 1 mg/
kg por da por via oral. No tendremos sangrado digestivo
porque el estmago del conejo est siempre lleno de comida, dijo Montesinos.

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Tambin, como plan B, podemos usar ibuprofeno por 3 das.


Otra droga que recomendamos es el fentanilo en parches.
Los dejamos en el sitio por tres das y recomiendo la marca
original porque los genricos del fentanilo no dan los mismos resultados. Quizs por los excipientes que se utilizan

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en la fabricacin.

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EXTRACCION DE INCISIVOS EN 6
PASOS.

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PASO 1: DEHISCENCIA CON AGUJA HIPODERMICA.

Para extraer un incisivo deben introducir una aguja en la


unin del diente con el hueso. La raz del incisivo llega bien
profunda. No tengan prisa. Hganlo con calma. Utilizamos
agujas hipodrmicas que damos forma para que nos sirvan
en la anatoma dental del conejo.

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PASO 2: ROTACION Y MOVIMIENTO DEL DIENTE

Cortar los dientes no es lo recomendable, dijo el especialista espaol en animales no tradicionales. Se puede
realizar una pulpectomia para destruir la raz del diente pero
es ms sencillo extraerlo directamente.

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PASO 3: EXTRACCION

El diente sale solo si esta mvil.

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PASO 4: DESTRUCCION DEL EPITELIO GERMINAL.

Deberemos luego destruir el epitelio germinal con el mis-

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mo diente que extrajimos.

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PASO 5: CIERRE DEL ORIFICIO.

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Se puede cerrar la herida con pegamento o con una sutura si


no hay infeccin concurrente.

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PASO 6: EVALUACION DE LAS PIEZAS EXTRAIDAS.

Si extraen el diente con hueso no se preocupen y ms, si


est infectado. Sucede y las primeras veces asusta, tran-

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quiliz Montesinos.

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EXTRACCION DE MOLARES.
Ya vimos el trabajo en los incisivos. Con las muelas es pare-

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cido aunque el sangrado es mayor.

La aguja hipodrmica debe doblarse en 90.


Debemos evitar que sangre en el interior de la boca. La
aguja para extraer las muelas debe doblarse 90, dijo
Andrs.

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Qu hacer luego?
Revisar la enca para ver la presencia de infecciones.
ABSCESOS
Manejo de abscesos orales.
Cobertura antibitica,
Cultivo de cpsula,
Marsupializacin y curas,
Relleno de BEADS,
Relleno de CaOH,
Relleno de gasa,

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Miel.

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Abscesos en conejos.

Normalmente tendremos una fstula de piezas dentales o

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cuerpos extraos. Primero deberemos extraer el elemento


sostenedor y luego tratar el absceso.

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Podremos apoyarnos en los rayos X para el diagnstico del absceso.

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A nivel quirrgico deberemos extirpar lo que se pueda y luego marsupializar.

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Marsupializacin del absceso.

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Curaciones con miel sin esterilizar o clorhexidina.

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Uso de perlas de cemento. Marca Profitt. Es un cemento seo estril y radiopaco con antibitico. Las sustancias son polimetacrilato de metilo, sulfato de bario y gentamicina.

Tambin utilizamos perlas de cemento seo con antibioticos


(BEADS). El antibitico
que utilizamos es amikacina o clindamicina. Otra forma de

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relleno es el hidrxido de calcio.


Exhibi un caso especial de pseudodontoma previo al final
de su presentacin.

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APENDICE
SEDACION DEL CONEJO PARA LA EXPLORACION DE
LA CAVIDAD BUCAL

Controlar que no est deshidratado.


Agregar un antiinflamatorio no esteroide como el meloxicam 1 mg/kg va oral cada 24 horas. Es una dosis
muy elevada y se puede dar por meses.
Editor.- La IACUC (por sus siglas en Ingles: Comit
Institucional de Usos y Cuidados en Animales) recomienda utilizar exclusivamente Carprofeno antes de
la ciruga, SC o IV 2 a 5 mg/Kg. O recomendacin por
va oral de 1 a 2.2 mg/Kg de acuerdo a instituciones
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como la Universidad de Boston


Midazolam y butorfanol; la dosis es 0,5 mg/kg para
ambas drogas. La va es intramuscular y se pueden
combinar las drogas en la misma jeringa.
Nos permite abrir la boca y observar.

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Luego utilizar gases.


Reversin del midazolam con flumezalina 0,1 mg/kg
por va endovenosa.
Ketamina: se puede usar junto con las drogas anteriores
pero no a las dosis altas que mencionan los libros de
texto.
DROGAS
KETAMINA
MEDETOMIDINA
BUTORFANOL
MIDAZOLAM

DOSIS (en mg/kilo)


3
0,04
0,2-0,3
0,15-0,25

Es un protocolo sencillo y disponible.


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Es parcialmente reversible.
Dura 30 a 50 minutos.
INTUBAR.

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PREGUNTAS & RESPUESTAS DE


LOS COLEGAS PRESENTES

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Andrs Montesinos responde las preguntas.

1.- Cmo INTUBAR?


Andrs Montesinos: Les mostrar un video de cmo intubar
a ciegas. Aprense a intubar porque tendrn apneas. Tengan
un asistente. La cabeza del animal tiene que ser asegurada
hacia atrs y el tubo debe ser de 2 mm sin baln.

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2.-COLOCACION DE SONDA NASOGASTRICA.


AM: Si quieren colocar una sonda nasogstrica, el conejo
debe tener la cabeza para abajo. De esta forma ingresar
al esfago. Recomiendo usar dos sondas, una para la falsa
nariz y la otra para el esfago.
La sonda debe quedar en el estomago y recuerden que el
cardias del conejo es muy fuerte y no regurgitan. No suturo
la sonda en el exterior sino que la uno a la piel con una tela
adhesiva.
3.- SE PUEDEN EXTRAER TODOS LOS INCISIVOS
AM: Tienen seis pero recomendamos extraer solo los de aba-

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jo, los inferiores.

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4.- PROPOFOL
AM: Si, a dosis de 5 a 10 mg/kg.
5.-XILAZINA
AM: Si, puede reemplazar a la medetomidina. La dosis es de
0,08 mg/kg. Funciona igual.
6.-XILOCAINA PARA LA SONDA NASOGASTRICA
AM: Si, o un colirio anestsico ocular da el mismo resultado.
7.- QUE HACER SI NO COME LUEGO DE LA
CIRUGIA?METOCLOPRAMIDA?
AM: Hay que alimentarlos luego de la ciruga dental. Deben

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estar bien hidratados y podemos agregar suero fisiolgico


por la sonda nasogstrica.
Podemos indicar metoclopramida, ranitidina y domperidona. Las
tres drogas pueden ser dadas siempre y cuando el contenido
este hidratado. Hagan un enema para evacuar el colon.

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8.- LOS COBAYOS Y LA CIRUGIA DENTAL.


AM: Son los pacientes que ms nos frustran. En general no
comen luego de la operacin. Si tienen puentes interdentales hay que romperlos pero la nueva poltica es ser menos
agresivos y dar siempre analgsicos. Si limamos, que no
sea en forma extrema y debemos limpiar, limpiar y limpiar.
El dolor es un componente importante de la anorexia
postoperatoria. Damos meloxicam 1 mg/kg y si tienen an-

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quilosis mandibular el pronstico es grave.

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FOTO DE PASILLO.

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Andrs y el colega Norberto Lpez.

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CAPITULO III

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SECRETOS DE LOS EXOTICOS

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Resmen
Los reptiles son, posiblemente, los animales que ms problemas
presentan a la hora de adaptarse a un nuevo ambiente. Sumado a esta problemtica, son tema recurrente las dificultades que
presenta su metabolismo a la hora de absorber el calcio. Los
problemas en el metabolismo mineral son muy frecuentes en los
reptiles, afirmaba Andrs dando cuenta del tema.
Esta problemtica, que por repetitiva no deja de ser importante, es explicitada en el siguiente captulo. Es nuestro prestigioso
colega espaol el encargado de profundizar las patologas asociadas a esta dificultad, evidenciando diagnsticos posibles, alimentos, tratamientos y una serie de radiografas que ayudarn a

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identificar las cuestiones al respecto.

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NUEVAS PERSPECTIVAS EN LA
ENFERMEDAD SEA METABLICA
DE LOS REPTILES.

Conferencista: Andrs Montesinos.

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INTRODUCCIN
Este es un tema viejo, trillado, pero si tiene
tanta convocatoria es porque algo estamos
haciendo mal, dijo el espaol al introducirnos
al tema Nuevas perspectivas en enfermedad
sea metablica de los reptiles.
Ser un problema de comunicacin?
Al mostrar la foto de una iguana verde, pregunt: Es autctona del sur del continente americano? No, fue la respuesta
de los colegas presentes interesados en la medicina de los
animales no tradicionales.
La verdad es que no vemos iguanas, slo vemos las so-

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brevivientes. En Espaa, hace unos aos, te regalaban una


iguana con la compra de una entrada para la feria. La mayora de los reptiles provenan de El Salvador. La gente en
la actualidad no las quiere porque son difciles de criar en
cautiverio, explic Andrs Montesinos.

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Nota del editor: Las iguanas son reptiles pertenecientes a la


Clase: Reptilia Orden: Squamata Familia: Iguanidae Suborden: Sauria Genero: Iguana Especie: iguana. De origen Centro
y Sur Amrica (como la Iguana linnaeus) y ahora viven naturalmente en Mesoamrica (Mxico hasta Brasil) con comportamiento arborcola en zonas a nivel del mar y hasta 800
metros sobre el nivel del mar.
Qu sucede en Madrid?
La pobres animales sufren los cambios climticos ya que
tenemos dos climas: el calor y la nieve. No hay transicin de

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climas en Madrid, dijo Montesinos.

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LA PRESENTACION DE LOS CASOS

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La primera foto fue de un animal con hipertrofia de mandbula...

Tiene una extrema elasticidad en los dedos, que parecen


torcerse. Tambin se descuelga la mandbula, es una mandbula de goma, agreg el especialista.

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Podemos ver tortugas con acortamiento de la mandbula.

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Hay aumento de la queratina del pico.

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METABOLISMO DEL CALCIO

Cada especie tiene su propia duracin de vida media del


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calcio activo, dijo Andrs.


La duracin del calcitriol depende de la especie. En algunas el calcitriol dura horas y en otras, das. NUNCA en
serpientes.

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Los problemas en el metabolismo mineral son muy frecuentes en los reptiles.

De las enfermedades de los reptiles, las del metabolismo del


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calcio son las ms frecuentes.


Qu alimentos
Montesinos.

tienen

calcio?,

pregunt

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Nadie respondi y Montesinos les endilg no saber nada de


nutricin. Ante esto, un colega se anim a contestarle: espinacas, lcteos, hojas verdes, frutos secos. Sin embargo,
el especialista dijo que eran equivocadas: es mentira que
tienen calcio.
La mayora de los vegetales tienen alto fsforo.
Slo los lcteos y los pescados pequeos
(sardinas) tienen calcio. Tambin algunos
mariscos con arena.

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El atn tiene cero (0) de calcio al igual que las


hojas verdes.

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SIGNOS CLNICOS

El animal no come porque no hace caca, dijo el espaol.


La patofisiologa es la siguiente:
El animal no defeca porque la musculatura lisa
intestinal no tiene calcio para contraerse.
Tiene pica, o apetito por comer cualquier objeto. Estos animales enloquecen por el calcio.
DIAGNSTICO

Pueden pedir estudios de laboratorio para medir el calcio,


fsforo, calcio inico, FAS y magnesio.

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El hueso ms afectado es el fmur.


Los huesos estn blandos y ms anchos. Hay casos en donde el hueso desaparece.

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Pero no desesperar porque son animales muy resistentes y hasta

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en casos con seccin medular pueden volver a caminar.


El estreimiento por falta de calcio es un signo
clnico frecuente.
Otro reptil que tiene este mismo problema es el cocodrilo y
el camalen.

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Radiografa de un camalen.

Las tortugas tienen alteraciones en los huesos largos. Arras-

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tran las patas por falta de inervacin.

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Tema aparte: Cmo FUNCIONAN LOS EQUIPOS DE RAYOS


ULTRAVIOLETA?

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Hay que revisar si los tubos estn brindando la cantidad de


radiacin UV adecuada y ofrecida por los comerciantes.

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No crean en lo que dicen las lmparas, dijo Andrs. Hay que

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medir la cantidad de radiaciones emitidas por el equipo.


Un equipo que control con su detector midi solo 0,18 de
radiaciones cuando al sol media 700. Este equipo no daba
nada de radiaciones excepto que lo coloquen pegado a la
cara del reptil. Una estafa.

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Necesitamos rayos UVB y no UVA, afirm


Andrs.
Esta calibracin de los equipos la cobramos, siendo incorporado su precio al valor de nuestra consulta.
Los equipos ideales para iguana son los Powersun de mercurio. Son caras y duran 2 aos.

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DATO
El calcio inico en sangre es el mismo en todas
las especies. No vara casi nada interespecie.
Por eso, si baja de 0,9 mmol/L es porque falta
calcio. El costo del estudio es de 15 euros.

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Equipos para realizar las mediciones en sangre.

Tambin podemos medir los niveles de vitaminas por quimioluminiscencia. El costo es de 24 a 28 euros por mediAlgunos derechos reservados

cin. Atencin con los valores de referencia publicados en


EE.UU.: son determinados por Radio Inmuno Ensayo (RIA) y
la diferencia es del 30% comparado con los obtenidos por
quimioluminiscencia.

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Saben, en la medicina tenemos un misterio sin revelar:

las tortugas no absorben vitamina D3.


Por qu no absorben vitamina D3?

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Es curioso, pero no lo sabemos.

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TRATAMIENTO

Tengan mucho cuidado porque el calcio duele mucho al ser

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administrado, dijo Montesinos.


Podremos utilizar carbonato de calcio puro y si el animal
esta fracturado no recomienda hacer nada.
Vitamina D3?

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Los saurios (reptiles) deben recibir 400 UI/kg va oral (no


intramuscular).
PREGUNTA & RESPUESTA de un asistente
NO SON SUFICIENTES LAS FUENTES
NATURALES DE VITAMINA D3?
Andrs Montesinos: En la prctica solo
suplemento a los saurios. No lo hago con las
tortugas.
Otro medida importante durante la terapia es hacer que el
animal se sienta cmodo. En especial en las tortugas que
no caminan. Deberemos evitar las lceras por el roce que se
produce al arrastrar sus patas.

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La pica debe ser supervisada. A veces, al dar calor a las


iguanas, se estimulan y eliminan el tornillo. Con solo incluir
una fuente trmica el animal se repone y elimina el cuerpo
extrao, dijo el espaol.
La nutricin es muy importante.

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ANCDOTA: CUANTO VIVE UN GRILLO


DEGLUTIDO.
En Alemania llegaron a estudiar cuanto vive un
grillo dentro de un geco. Es para determinar
si hay o no sufrimiento animal. Un extremo de
la ciencia pero, por dicho estudio, en el pas
teutn dan grillos muertos como suplemento
dietario; nunca vivos.

QUE COME UNA IGUANA?

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HOJAS.

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Es casi idntica a la nutricin de los conejos, dijo Andrs


Montesinos.
En algunos casos puede estar afectado el rin. De hecho,
la segunda patologa de importancia en los reptiles es la nefrolgica.

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Los problemas renales son la segunda patologa


de importancia en los reptiles.

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DATO FINAL
La ostetis deformante en serpientes se
relaciona con la infeccin por Salmonella.

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Ostetis deformante en una serpiente.

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PREGUNTAS & RESPUESTAS DEL


AUDITORIO
1.- PROTEINA ANIMAL EN LA DIETA DE LA IGUANA?
Andrs Montesinos: No, por favor no le incorporen protenas a la dieta de la iguana. Es un mito el de dar protenas que viene de Costa Rica, cuando criaban las iguanas
para carne. La iguana se come y es una forma de acelerar la
conversin a carne. Se utilizaban los desechos de la industrializacin de los pollos. En libros viejos se puede leer que
podemos dar dieta crnica en iguanas pequeas. Est mal.
Las iguanas son como las vacas, tienen un
ciego y no necesitan aporte de carnes.

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2.- SUPLEMENTAR CON VITAMINAS?


AM: Se lo dara, pero es ms importante la suplementacin
con carbonato de calcio.

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3.- DIETA IDEAL

AM: Debe comer hojas verdes de moreras, de sauces, de


diente de len, parras (con brotes es mejor). El 80% deben
ser hojas y legumbres remojadas como las lentejas.
Pero el dueo les damanzana y lechuga Todo al revs.

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No hay que darles frutas u hortalizas. Nada redondo.


Por supuesto suplementar con luz UV y una vez cada 2 semanas, dar una dosis de vitaminas y minerales.

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4.- MARCAS COMERCIALES DE LOS TUBOS DE RADIACIONES


AM: Hay variedad entre marcas y modelos. Lo ideal es medir
la emisin de radiaciones como lo explique en mi disertacin. Las Powersun o Reptisun de Sylvania son muy buenas. Hay modelos 2.0, 5.0 y 10.0. Si son animales diurnos
hay que comprar las 10.0.
5.- DAR HOJAS DE VERDULERA?
AM: Lo ideal son las hojas de los rboles. No conozco cuales son
los del hemisferio Sur y menos las del continente americano...
6.- COMO SE ALIMENTAN LOS INSECTVOROS?
AM: Las cucarachas son las mejores. Las ms nutritivas y las
que tienen mejor balance calcio / fsforo. Los tenebrios son
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pura grasa y quitina al igual que los gusanos de seda. Se dan


de comer con la racin para gallinas.
En Espaa, estos bichos se producen todos en Valencia, al
sur del pas. Durante el traslado mueren por el fro y por eso
no hay insectos en Espaa de noviembre a marzo.

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Si tienen cucarachas, denles cucarachas.


7- PELLETS DE INSECTOS
AM: El problema es la aceptacin. Muchos reptiles precisan
que su dieta se mueva, que estn vivos para poder verlos.
Los pellets de insectos son tiles para erizos.
8.- CUANTO VIVE UNA TORTUGA SIN COMER?
AM: Las tortugas pueden estar sin comer meses e incluso,

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aos.

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CAPITULO IV

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SECRETOS DE LOS EXOTICOS

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Resmen
Agrupadas en tres grupos, los accidentes caseros se convierten en el principal factor de intoxicacin de las aves domsticas. Despus del problema nutricional, las intoxicaciones
son el motivo de consulta ms frecuente en los exticos,
de esta manera Andrs daba cuenta de lo recurrente que es
esta cuestin.
Humos, metales, plantas, alimentos humanos; el especialista
espaol da cuenta de que las toxinas inhaladas, ingeridas e
iatrognicas pueden complicar seriamente la vida de estas
aves. En respuesta a este problema, Montesinos nos ofrece
una gua amplia y prctica para hacer frente, de modo eficaz,

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a estas problemticas.

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INTOXICACIN DE AVES
DOMSTICAS

Conferencista: Andrs Montesinos

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25

TIEMPO DE LECTURA: 25 minutos.

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INTRODUCCIN
Desde 2006 se prohibi la introduccin de aves capturadas en
la Unin Europea. Fue como resultado de la epidemia de gripe
aviar que asol al mundo. Dicho esto, todas las aves son de criadero y por eso no tienen epidemia, dijo Andrs Montesinos, el
especialista espaol en animales no tradicionales.
Hizo la introduccin al tema comentando la dinmica de la
aves domsticas en el siglo XXI, la importancia de los accidentes caseros, la ausencia de enfermedades infecciosas y
la tendencia hacia una mayor domesticacin.

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Hay tres grandes grupos de txicos: los inhalados, las toxinas


ingeridas y las iatrognicas.

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TOXINAS INHALADAS

PFTE Politetrafluoroetileno (tefln)


HUMOS

TOXINAS INGERIDAS

METALES PESADOS
PLANTAS
ALIMENTOS HUMANOS

TOXINAS IATROGENICAS

CORTICOIDES Y FEBENDAZOL

Despus del problema nutricional, las


intoxicaciones son el motivo de consulta ms
frecuente en los exticos.
Los humos o toxinas inhaladas, las toxinas ingeridas y la ia-

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trognica son las tres fuentes.


Los animales
pobrecitos.

son

fumadores

pasivos,

Tambin comen plantas txicas, metales pesados y alimento


de los humanos que los intoxican.

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Veremos cada fuente de intoxicaciones en particular de la


mano del especialista y propietario de la Clnica Veterinaria
Los Sauces de Espaa.
TXICOS INHALADOS

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El primero es el tefln, un antiadherente de las sartenes y


planchas de cocina cuando se calientan a ms de 280C. El
qumico es el PTFE y genera edema de pulmn.

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Las
aves
no
tienen
alveolos
microbronquios, dijo Montesinos.

sino

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Al no tener alveolos son muy sensibles a los txicos inhalados, cualquiera sea su origen o qumica.
Tienen 200 veces mayor intercambio gaseoso y por este
motivo, en el pasado llevaban a los canarios a las minas para
que sean los primeros en morir.

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CONSEJO N1:
NO PONER AL AVE EN LA COCINA.
Evitemos dejar a las aves en la cocina por el humo y porque
pueden caer en la olla con aceite. Parece mentira tener que hacer
esta aclaracin pero suceden estas cosas, explic Andrs.

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SIGNOS CLNICOS

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Vienen con disnea severa que puede matarlo. Es un cuadro


hiper agudo. Los propietarios no se dan cuenta y nosotros
deberemos suponer lo que ha ocurrido.
DIAGNSTICO: por historia clnica y radiologa.

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Edema pulmonar por PTFE.

El signo radiolgico de edema pulmonar es clave pero no


deberemos forzar al animal bajo ningn punto de vista. Tiene
disnea grave y se morir si le tomamos la radiografa, dijo
el espaol.

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Tratamiento

Oxigenoterapia,
Diurticos: furosemida 2-4 mg/kg SC/IV,
Broncodilatadores: terbutalina 0,1 mg/kg,
Antibioticoterapia preventiva
.-marbofloxacina 10 mg/kg
.-itraconazol 10 mg/kg PO SID.

Se debe colocar al ave en la cmara de oxgeno. Tendremos


un 40% de oxgeno puro y no ser txica.
La terbutalina debe usarse inyectable pero en Espaa solo
se comercializa para va oral. La traemos de Portugal, dijo

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Montesinos.
En el peor de los casos, agreguen el Ventolin (salbutamol)
a la cmara de oxgeno.
Generalmente quedan secuelas pulmonares por mucho tiempo y por eso recomiendan utilizar antibiticos y antifngicos
(itraconazol) para controlar los patgenos oportunistas.

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Aclaracin
La Marbofloxacina no se metaboliza en el
hgado y la dosis es menos fuerte.
El itraconazol NO SE DEBE DAR A LOS
YACOS.
PINTURAS

Luego del tefln vienen las pinturas del hogar como causa de
intoxicacin por sustancias inhaladas. Pertenecen al grupo
de humos y vapores que pueden generar los barnices, leja
y limpiadores de cloro, humos de combustin, amonaco, tabaco y las pinturas que mencionamos anteriormente.

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Hay que sacarlo del ambiente en cuestin y darle oxgeno. Podemos hacer nebulizaciones con Ventolin, dijo Montesinos.
Hacemos que el animal viva en la cmara de
oxgeno.

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En climas hmedos agregamos itraconazol para evitar la


aspergilosis, aunque es rara esta patologa en canarios.


DATO

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Es muy raro que los canarios desarrollen aspergilosis.

Muchos dueos introducen cajetillas de cigarros dentro de las jaulas, para que jueguen...

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Los signos clnicos por la inhalacin de pinturas son conjuntivitis y queratitis. Vienen con los ojos cerrados.

Quemosis como signo destacado.

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Tambin con quemosis y ulceras. Atencin con la quemosis,


la inflamacin de los prpados de las aves:

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Siempre deben preguntar al propietario si han


pintado porque la quemosis aguda es un signo
de psitacosis, dijo el especialista.

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ES LA PSITACOSIS UNA ZOONOSIS?


YO LO DUDO, dijo Andrs Montesinos al
ser consultado por el cronista veterinario.
Yo debera haber muerto por la cantidad de
aves que atiendo. En 1998 dividieron el gnero
Clamidia en Clamidofila (C. psitaci, C.Cati, etc.)
del gnero Clamidia neumoni que provoca la
zoonosis.
No ser una antropozoonosis? Se pregunt
Montesinos, es decir, que las aves son
contagiadas por las personas con Clamidia
neumoni.
Asociada a la intoxicacin por gases tendremos problemas

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respiratorios, oculares y alergias.

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En la piel, bajo el ala, se pica all y no en las plumas. Este signo se da tambin en
aves con Giardias, dijo Andrs.

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TRATAMIENTO

Oxigenoterapia,
Broncodilatadores como el salbutamol o terbutalina,
Nebulizacin,
Lavado de ojos y narinas,
Colirios en caso de lceras.

Debemos hacer un flushing (lavado) nasal con solucin


salina.
El animal debe estar despierto y debemos colocar 10 cc por
la nariz. Sale hasta por el ojo, dijo el espaol.
A la solucin le podremos agregar antibiticos, pero al espe-

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cialista no le agrada porque puede irritar las mucosas.

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Las nebulizaciones son tiles. Mi favorita es el suero salino, no hace ningn dao,
explic Montesinos.

Listado de sustancias para nebulizar


Solucin de clotrimazol,
Solucin de terbinafina,
Anfotericina B: 1mg/ml,
Amikacina: 6 mg/ml,
Terbutalina: 0,01 mg/kg + 9 ml de salina,
Cefotaxima: 10 mg/ml,
Piperacilina: 10 mg/ml,
F10: 1/250,
SUERO SALINO.

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En Espaa se puso de moda una solucin desinfectante llamada F10. Es sudafricana y tiene una frmula secreta como
la Coca Cola. Mucha publicidad y prensa pero a mi no me
gusta como solucin para nebulizar, dijo el director de la
clnica Los Sauces.

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Cuntas veces repetir el flushing?


El nmero de veces que puedan. Nosotros lo
hacemos 3 veces al da, pero pueden hacerlo
sin problemas porque la solucin salina no es
irritante.

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TOXICOS INGERIDOS

Tenemos tres grandes grupos:


La intoxicacin por metales pesados (Plomo, Zinc y Cobre),
Alimentos humanos como aguacate (palta), chocolate,
ajo y cebolla
Las plantas ornamentales.
Los metales son los ms frecuentes
De todos los metales, las aves prefieren las joyas y si son
aleaciones, mejor. En las uniones de los anillos se utiliza el
zinc que es muy apetecido.
Son aves a las que se les permite volar o estar sueltas. TamAlgunos derechos reservados

bin cuando se introducen juguetes nuevos dentro de la jaula.


Las fuentes de metal son variadas: hardware (herramienta),
cables, plomillos, joyas, encendedores, juguetes, pintura metlica y barnices.

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Coleccin de objetos que pueden intoxicar al ave.

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Signos Clnicos

Veremos al ave con:


vmitos,
signos nerviosos,
poliuria y polidipsia,
hematuria,
anorexia,
depresin y
sndrome del ave enferma.

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Si el pjaro vomita, la siguiente pregunta es si


sale de la jaula, si pasea y tienen probabilidad
de comer algo inadecuado.
Se acordarn de mi, si al ver un loro de Amazonia que orina
sangre piensan que est intoxicado, dijo Andrs.
El loro de Amazonia que orina sangre esta intoxicado.

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El amazonas con el cuello torcido es porque vomitar. Tiene poliuria y polidipsia.

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Siempre que Usted hace caca tambin orina.

Cuando la materia fecal queda en el fondo del inodoro se


deshace. Es lo que vemos cuando el ave tiene poliuria. Se
que es un comentario asqueroso pero es as, disclpenme,
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dijo Andrs Montesinos al auditorio.

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Al ver una masa con sangre no piensen que es materia fecal sino hematuria.

Tienen el Sndrome del ave enferma, esta muy mal y todos

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nos daremos cuenta.

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Sndrome del ave enferma.

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DIAGNSTICO

La anamnesis es muy importante y debemos hacer preguntas.


El ave esta suelta?
Tuvo vmitos?
Algn nuevo juguete se introdujo en la jaula?
Depender del dinero que quiera gastar el propietario, porque podremos medir los metales en sangre o plasma y tomar
radiografas.
En Espaa hay muchos loros barranqueros o de la Patagonia, son los que ms se intoxican.
Las radiografas podrn evidenciar los cuerpos extraos,
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como el de un ave que trago una lentejuela (contiene zinc).


De los metales ingeridos, el plomo y el cobre generan anemia hemoltica con rapidez, pero la recuperacin tambin
ser acelerada.

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Si queremos medir los niveles en sangre de los metales pesados deberemos tomar correctamente la muestra:
Para Plomo, sangre entera con heparina
Para Zinc, plasma con heparina sin tapn de
caucho y
Para Cobre, plasma con heparina.
Cules son los niveles normales de dichos metales en sangre?
Ms de 0,2 ppm de plomo es intoxicacin, como >1,8 de
Zn y >2 ppm de Cu.
Qu veremos en la analtica sangunea?
Una anemia muy regenerativa, deshidratacin, elevacin

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del cido rico, de la amilasa y, a veces, aumento de CK


y AST.

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En un frotis de sangre podremos ver la regeneracin. No necesitan saber de hepatologa aviar para ver que todo es absolutamente irregular, todo se esta regenerando.

Montesinos trabaja actualmente en la recoleccin de datos

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sobre txicos ingeridos por las aves. De 8 casos reportados


en forma completa, 5 murieron.

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Los niveles de plomo no se correlacionaron con el pronstico.

Vieron que los niveles de los metales no son de


valor pronstico.

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Deberemos aumentar el nmero de casos y sospechamos


que no sea tan alta la mortalidad como hasta el momento,
dijo el espaol.

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TRATAMIENTO

Estabilizacin y soporte vital del paciente: deshidratado y con vmitos,


Eliminacin de txico del estmago: el ambiente cido
es lo que produce la solubilidad del metal,
Terapia quelante.
Lo que mata es la deshidratacin.
Antes que el plomo, los vmitos provocan deshidratacin,
que es la que terminar con la vida de nuestro paciente.

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Cules son los medicamentos del soporte?


Fluidoterapia con ClNa 20 ml/kg,
Maropitant 1 mg/kg SC,
Metoclopramida 0,5 mg/kg SC, IV,
Nistatina 300.000 UI/kg PO
Alimentacin (si no vomita) y
Alopurinol 25 mg/kg PO BID.

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Nota del editor: dado a la poca demanda de


productos especficos para aves exticas, la
industria farmacutica suele no realizar los
estudios requeridos de eficacia y seguridad
para lograr su indicacin en otras especies,
como es el caso de maropitant. Este es
un motivo por el cual surgen foros, como
Vetebooks, para acudir a recomendaciones
de expertos e implementar el criterio mdico
profesional para tomar la decisin de utilizarlos
o no.
Hay que detener los vmitos.
Recomiendo el maropitant. Lo uso por va subcutnea y en
nuestro servicio funciona muy bien. La metoclopramida es

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un procintico del aparato gastrointestinal y puede quedar


atrapado el cuerpo extrao, no la utilicen, dijo Montesinos.
Damos solucin de cloruro de sodio 20 ml/kg SC, IV o
intrasea.

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En el tema de los cuerpos extraos hay dos escuelas enfrentadas: si est en el estmago es txico por el medio cido, o
lo contrario. Si se realiza, el lavado de estmago lo deberemos hacer bajo anestesia y no ser agresivos.
Cmo hacer un lavaje de estmago a un
periquito?
Solo darle arena para que coman.
Agregan nistatina por los contaminantes que pueden crecer

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cuando el ventrculo tuvo poco movimiento.

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Trasfusin de sangre en un ave intoxicada.

Tambin transfusiones de sangre con heparina sdica o ci-

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trato y por va intrasea.

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PREGUNTAS & RESPUESTAS DE UN


ASISTENTE
PUEDE SER SANGRE INTERESPECIE, COMO
DE PALOMAS?
Solo si es necesario. Yo tengo 6 loros que se
ganan el pan diario donando sangre. Si es
nterespecie los glbulos rojos duran solo 24
horas. Y evitamos las palomas porque las de
Madrid tienen todos los virus del mundo.
QUE VOLUMEN SE EXTRAE?
El 1% de su peso. Pesan 400 gramos y con
una toma de 4 ml para una Amazonas es
suficiente.

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Cmo usar los agentes quelantes en intoxicacin por metales?


EDTA clcico a dosis de 100 mg/kg y no de 30. Se da 3 veces
al da. La nefrotoxicidad del EDTA clcico ocurre en los seres
humanos y no est demostrada en los animales. Hay que
seguir con la medicacin hasta una semana despus de la

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eliminacin del txico. Tambin podemos utilizar D-penicilamida, solo por va oral. Puede provocar vmitos y diarrea.

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Durante el lavado de estomago.

Para eliminar el txico son tiles los laxantes. Para un bulto


retenido en el aparato digestivo se utiliza el Psyllium 5%.
Tambin laxantes catrticos como el sulfato de magnesio
(SO4Mg) y los osmticos.

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Los balines pueden ser una causa de intoxicacin por


plomo?

Estudios realizados en Alemania aseguran que los niveles


sricos de plomo estn elevados en animales con balines.

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En EE.UU. opinan lo contrario. No estn de acuerdo pero se


investiga algo tan preciso como esto.
Como conclusin parcial, podra decir que muere un 30-40%
de los casos que vienen intoxicados.

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CASO CLINICO ARA ARARAUNA

POLLO DE 8 MESES

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CREEN QUE HA PODIDO COMER UN COLGANTE


NO COME DESDE ESTA MAANA
ESTA TRISTE Y CON DIARREA.

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Realizamos una radiografa.

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Cuerpo extrao retenido.

Se realiza la ciruga exploratoria y se encuentra el colgante

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en el estmago del ave.

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Colgante recuperado.

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TXICOS INGERIDOS
1. PALTA / AGUACATE

Hay diferentes variedades de aguacate (palta). Aunque los loros


americanos no deberan ser susceptibles por provenir del contiAlgunos derechos reservados

nente de origen de la palta, se mueren y muy rpidamente.


Los animales tienen toxicidad cardaca y heptica. Cursan
con vmitos, depresin y la mortalidad es elevada.

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Se diagnostica por la historia clnica, radiografas y ECG.


El tratamiento es sintomtico:
Metoclopramida 0,5 mg/kg SC/IV tid,
Maropitant 1 mg/kg SC bid,
Fluidos,
Carbn activado,
Lavado de buche,
Furosemida 5 mg/kg PO/SC/IV tid,
Si no mueren tendrn cardiomegalia severa como signo radiolgico especfico de la intoxicacin por aguacate o palta.
Es por derrame pericrdico y es un signo patognomnico de

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dicha intoxicacin.
De 100 casos que hemos visto slo 5
sobrevivieron.
La palta o aguacate ocasiona derrame pericrdico y es un
signo patognomnico.

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2. CHOCOLATE

Pertenece al grupo de las metil xantinas junto a la cafena y


la teobromina. La tolerancia vara con cada individuo intoxicado y la toxicidad an no ha sido demostrada.
Los signos clnicos son jadeo, excitacin,
taquicardia y vmitos.
Como terapia utilizamos los beta-bloqueantes, el atenolol 7
mg/kg PO BID para la taquicardia. Los antiemticos como la
metoclopramida y el maropitant son drogas tiles como as

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tambin el adecuado soporte del paciente.

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3. AJO Y CEBOLLA.

Posee una toxina termolbil, el gen allium sp.

En Espaa, el ajo y la cebolla estn fuera de la heladera en


canastos esparcidos en la cocina. Por eso, las aves que estn

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sueltas pueden ingerir estas verduras e intoxicarse.


Ocasionan la degeneracin oxidativa de los glbulos rojos
con anemia hemoltica y formacin de cuerpos de Heinz. El
diagnstico es por la historia clnica del paciente y por estudios hematolgicos. La terapia incluye el soporte, transfusiones y antioxidantes (controversia).

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4. PLANTAS.

Las azaleas son las tpicas, siempre dan problemas digestivos. Tambin los crotones, Diphenbaccia.

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Pero las azaleas son las ms txicas.

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Dan vmitos, leves. Los signos no son tan floridos como en


otras intoxicaciones.

TXICOS IATROGNICOS.

Son los que nosotros suministramos a nuestros pacientes.


Los casos ms frecuentes son los corticoides y el fenbendazol. Son lesiones radio- mimticas, como si hubieran sido
irradiados.

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El Fenbendazol es un buen antiparasitario


pero puede matar si se utiliza en algunas
especies y muy rpido. Causa leucopenia y
necrosis de criptas intestinales, afirm Andrs
Montesinos.

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LAS ESPECIES SENSIBLES AL FENBENDAZOL SON:


NINFAS,
PALOMAS,
CIGUEAS,
BUITRES.
Corticoides (ver apndice) y fenbendazol son
las drogas que ms intoxican a las aves.
OTROS TOXICOS: INSECTICIDAS

La intoxicacin por insecticidas es frecuente. Slo un concepto.

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Andrs dijo: Para que ponernos un veneno en el cabello? Eso mismo hay que preguntarse al indicar un
insecticida en polvo o pour-on para las aves.

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LOS CORTICOIDES Y LAS AVES

Las aves son muy sensibles a los corticoides. Con solo 3 do-

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sis provocamos un cuadro clnico de Aspergilosis.

Si los aplicamos en los prpados causaran necrosis y las


lesiones son irreversibles.

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La sensibilidad a los corticoides depende de la especie:

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PASERINAS>LOROS>PALOMAS>RAPACES. CAPITULO III

NOS GUSTA ESCUCHARTE


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CAPITULO V

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SECRETOS DE LOS EXOTICOS

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Resmen
Dando fin a este nuevo libro digital, Andrs Montesinos nos ofrece un captulo compuesto por los sndromes ms frecuentes en
pequeas aves. La extensa charla del especialista nos permiti
dilucidar dos temas principales: el sndrome de la dilatacin del
proventrculo y la aspergilosis. Por este motivo, en la primera
seccin del captulo se evidenciarn los signos clnicos de cada
uno de ellos, consejos para llegar a un correcto diagnstico y la
terapia correspondiente.
No obstante, el colega ampli su conferencia hacia otras patologas presentes en las aves de compaa. De este modo, cuestiones como la sarna, los problemas de las patas, megabacterias,
triconomas, gota, obesidad y hepatopatas se harn presentes en

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esta ltima seccin, dando como resultado un captulo completo


y de gran utilidad.

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SNDROME DE DILATACIN DE
PROVENTRCULO Y ASPERGILOSIS
EN AVES DE COMPAA.
Sndromes ms frecuentes en pequeas aves.

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Conferencista: Andrs Montesinos Barcel


Email: cvsauces@cvsauces.com

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TIEMPO DE LECTURA: 45 minutos.

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INTRODUCCIN
Nuestra diferencia con la competencia es dar opciones

De eso se trata. De conocer un poco ms acerca de las patologas ms frecuentes de las aves y Andrs Montesinos nos
acercar a este nuevo mundo.
En la primera parte de este captulo podremos conocer un
sndrome especfico y una enfermedad infecciosa: el sndrome de dilatacin de proventrculo y aspergilosis en las
aves de compaa. En la segunda parte, un resumen de las
distintas noxas que padecen las aves.

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Durante su pltica, cuando pasaron ms de diez patologas


de los periquitos, los canarios y otras aves, Andrs Montesinos dijo a los veterinarios:
Miren todo el jugo que le sacamos a los
pajaritos.

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Es una expresin que denota el campo disponible (y todo lo


que estamos perdiendo) para el desarrollo profesional en el
rea de los animales no tradicionales. Segn el espaol, las
aves responden muy rpidamente, para bien o para mal.

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Vale la pena intentarlo.

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PRIMERA PARTE
Actualizacin en PDD (Proventricular Dilatation Disease) y Aspergilosis.

INTRODUCCION
La menciono en ingls porque es as como la encontrarn
en los libros y ya es un cdigo llamarla PDD, dijo Andrs
Montesinos al introducirnos al Sndrome de la Dilatacin
del Proventrculo o Proventricular Dilatation Disease en
ingls.
Es una patologa muy frecuente en todas las aves. En los
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libros antiguos se la denominaba enfermedad de los guacamayos. Tambin se la menciona como Macaw wasting
disease.

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No perdamos de vista nunca que tendremos una infiltracin de clulas mononucleares en dichas lesiones, dijo el
espaol. Su nombre es ganglioneuritis linfoplasmocitaria de
las aves. El diagnstico diferencial, por histopatologa; no

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obstante, a veces no lo hacemos, agreg.

Aparato digestivo afectado

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Las lesiones se ubican en las partes nerviosas del proventrculo pero pueden alcanzar todo el tracto gastrointestinal
del ave. Veremos la dilatacin del proventrculo y clulas del

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sistema inmune rodeando los ganglios nerviosos.

El ABV, el bornavirus aviar fue descubierto en 2008 en aves con dilatacin del proventrculo. Tenan inflamacin del sistema nervioso central y autnomo. No se sabe si
este virus es la causa del PDD.

En los aos ochenta se vieron los primeros guacamayos con


adelgazamiento. En los aos 90 se postul un origen viral del

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PDD. Sera un Bornavirus y es un debate abierto en 2008.


Cmo lo descubrieron?
A la americana, dijo Montesinos. Gastaron miles de dlares
y testearon las aves enfermas para todos los virus existentes. Luego de varias pruebas, se cumplieron los postulados
de Koch, es decir, se aisl el virus y se pudo transmitir a otro
animal.
Lo importante es saber que podemos tener
un virus implicado. Recuerden que esta
enfermedad es muy prevalente en las ninfas de
Europa, dijo Andrs.
Hay una teora italiana que dice que no es viral sino que sera
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una respuesta del sistema inmune a una infeccin crnica.


Como el sndrome de Guillain- Barre.

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Sndrome de Guillain- Barre: respuesta del sistema inmune a una infeccin crnica.

La teora dice que se forman anticuerpos anti ganglisidos


siendo los ganglisidos los receptores de membrana de las
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clulas ganglionares del sistema nervioso central. Varios


agentes infecciosos pueden desencadenar el sndrome: Borna, NewCastle o paramixovirus y varias clases de bacterias.
Esto explicara por qu el Sndrome de la Dilatacin del Proventrculo se relaciona con distintos virus y no slo con uno.

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SIGNOS CLINICOS

Las aves tienen


neurolgicos.

signos

digestivos

Los digestivos son: semillas sin digerir en las heces, adel-

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gazamiento, vmitos y diarrea.

Semillas sin digerir en las heces.

Los signos neurolgicos son ataxia, ceguera y convulsiones.

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DIAGNSTICOS DIFERENCIALES

Una gran cantidad de aves pueden enfermarse de PDD:

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Aves afectadas.

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Especies afectadas

PSITACIDAS
Guacamayos,
Loros grises,
Cotorras americanas,
Cacatas,
Amazonas,
Ninfas.
OTRAS AVES
Garzas,
Halcones,
Paseriformes,

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Piciformes,
Patos,
Gansos.

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El diagnstico se realiza por la sospecha clnica,


radiografas, biopsia y deteccin de virus.
Lo primero que debemos hacer es una radiografa. Con la
radiografa veo la dilatacin pero no tengo an el diagnsti-

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co, dijo el especialista.

Anatoma radiolgica normal de las aves.

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En un ave normal veremos el clsico reloj de arena a nivel del proventrculo.

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Dilatacin del proventrculo.

Exhibi un trabajo de determinacin radiolgica de la dilata-

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cin del proventrculo en las aves.

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DIAGNSTICO DIFERENCIAL

Los diagnsticos diferenciales del Sndrome de la Dilatacin


del Proventrculo son variados:
1. Megabacterias,
2. Giardiasis,
3. Toxicosis por metales,
4. Micosis,
5. Vermes: tetrameres y capilarias,
6. Cuerpos extraos.
Uno de ellos es la intoxicacin por metales:

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El cargador del telfono mvil puede causar


intoxicacin por cobre. Si esta enchufado lo
electrocuta y sino, se intoxica.

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Cuerpo extrao metlico (cargador de mvil) en el aparato digestivo del ave.

Los cuerpos extraos pueden ser otro diagnstico que nos

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confunda con PDD.

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Algunos objetos que pueden encontrarse dentro del estmago de un ave.

Estos objetos quedan trabados siempre en el estmago, ventrculo y proventrculo.

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El diagnstico depende del tipo de ave que vean. Si viene una


ninfa enferma pueden ser varios los problemas, pero si es un
guacamayo es Sndrome de la Dilatacin del Proventrculo o
tiene Capilaria.

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Capilaria.

Las Capilarias en los guacamayos y agapornis


son muy frecuentes, en especial si tocan el
suelo.
Debemos diferenciarlo del paramixovirus o Newcastle por
los signos neurolgicos. Tambin de la intoxicacin por meAlgunos derechos reservados

tales, herpesvirus, hidrocfalo, traumas y neoplasias. Los anticuerpos del paramixovirus se detectan fcilmente por un
test que solo cuesta 10 euros.
Luego exhibi una imagen del saco que rodea al corazn de
las cacatas.

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Podemos ver signos nerviosos que


acompaan a los digestivos.
Ataxia, vocalizacin, apoya la cabeza contra
la pared, y signos de infantilismo, como
levantar el ala o chillar. Caminan en crculos
producto de un sndrome vestibular central.
Si da vueltas en crculos y es una ninfa
seguro tiene PDD.

DIAGNSTICO DEFINITIVO POR BIOPSIA.

El diagnstico se realiza por medio de una toma de muestra

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para biopsia del buche, adrenales o proventrculo.

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Lesin histolgica.

No es fcil, dijo Montesinos. Tampoco es simple la biopsia


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de glndula adrenal siendo la del buche la ms accesible.

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Lugar indicado para la correcta toma de muestra para biopsia del buche: cuadrante
craneal izquierdo (II).

Un trabajo encontr un 75% de diagnstico certero tomando


una muestra en el cuadrante craneal izquierdo del buche.
Se correlaciona muy bien con otros estudios ms invasivos
pero tiene un 25% de falsos negativos.

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Sutura de la herida de biopsia.

Podemos hacer PCR de Bornavirus, que tiene un costo de


20 euros. As detectamos el virus aunque muchos son PCR

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negativos.

Podemos tener casos PCR + y serologa


negativos, PCR negativos y serologa
positivos y ambos positivos.
Vemos casos clnicos con serologa viral negativa. Si el dueo me lo permite tomo plasma y PCR. Si no solo serologa,
aconsejo Andrs.

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TERAPIA del Sndrome de la Dilatacin del Proventrculo.

Hay una terapia de soporte y una especfica.


La terapia de soporte es lo que salva o mata.
La clave es realizar una adecuada terapia que acompae al
animal en su recuperacin.
Es multimodal.
Incluye la fluidoterapia, enzimas digestivas, metoclopramida (0,5-1 mg/kg), nistatina (300.000 UI/kg) y antibiticos.
Tendremos sobrecrecimiento de patgeos oportunistas

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como Cndida o levaduras.


El tratamiento especfico tiene a los antiinflamatorios como
las drogas de eleccin.
Celecoxib 15mg/kg BID por va oral durante 6 semanas.
Meloxicam 1mg/kg SID por va oral.

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Tambin la tepoxalina 15mg/kg PO SID y la amantidina 10


mg/kg PO SID.
No deberemos dar corticoides porque moriran en pocas horas por el sobrecrecimiento fngico.
No dar corticoides a las aves con Sndrome de
la Dilatacin del Proventrculo.
El problema actual es la resistencia a los tratamientos. Cada
vez vemos ms casos de PDD que son refractarios, dijo el
espaol.
INMUNOSUPRESORES.

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Podemos utilizar combinaciones de Antiinflamatorios no esteroides (AINES) con ciclosporina. El problema es el precio
y que la dosis de ciclosporina vara con el tipo de ave.
Podemos calcular el costo del miligramo de ciclosporina en
15 euros aproximadamente, dijo Andrs Montesinos.

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INMUNOMODULADORES.
Los italianos utilizan AINES y Mycobacterium bovis aplicada en la
alas para reclutar linfocitos, una forma de hacer inmunoterapia.

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Trabajo publicado en enero 2014 acerca del meloxicam y las aves infectadas con el
bornavirus.

En enero de 2014 publicaron un trabajo en ninfas tratadas


con meloxicam. Estas empeoraron, pero debemos ser cautos
ya que el tamao de la muestra fue bajo.

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LA RECETA DE ANDRES MONTESINOS PARA


TRATAR PDD
CICLOSPORINA + MELOXICAM.
Yo uso ciclosporina con meloxicam. Algunos aguantan
y otros mueren, dijo para concluir con el tema PDD el Dr.

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Montesino.

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ASPERGILOSIS

Qu debemos saber de esta enfermedad?


Cuatro puntos.
Son hongos que afectan el aparato respiratorio.
Es un hongo hematgeno.
Afecta principalmente al LORO GRIS y luego al AMAZONAS
AESTIVA.
Luego se enferman los GUACAMAYOS y otras aves de presa (CETRERIA, PATOS Y CISNES).
Qu tienen en comn estas aves?

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Los cambios en su habitad natural. Son aves del trpico que


son llevadas a un clima seco o de un clima fro a otro clido.
UN PINGINO EN MADRID
Un ejemplo extremo de modificacin ambiental
de un ave es la de un pingino en la ciudad de
Madrid.

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Todos los pinginos que he visto tienen


algunas de estas tres enfermedades: malaria,
aspergilosis o pododermatitis.
Tambin veremos casos de aspergilosis en aves con estrs
crnico, loros papilleros (los criados en cautiverio con papilla a mano). La mayora tienen neumonas por aspiracin,
por la alimentacin a mano.
NOS
PODEMOS
CONTAGIAR
DE
ASPERGILOSIS?
Un punto crtico es saber si la aspergilosis es
una enfermedad zoontica.

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Por suerte no lo es.


La aspergilosis no es una zoonosis.
El ambiente es el que genera el problema en un
organismo predispuesto.
No se contagian los accidentes de coches como tampoco
la aspergilosis, explic Andrs Montesinos. Si tu sistema inmune es competente no tendrs ningn problema.

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DIAGNSTICO DE LA ASPERGILOSIS.

Anamnesis
Exploracin clnica
Anlisis Leucocitosis + Monocitosis
Incrementos en gamaglobulinas.
Pruebas de imagen
Cultivos
Diagnstico molecular por PCR.
Podemos notar un aumento de las gamaglobulinas, pero lo

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ms sencillo es tomar una radiografa.

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Radiografa de un ave con aspergilosis.

Tendremos incremento de la densidad en el saco areo. Si


vemos aerosaculitis sin neumona el pronstico no es tan
malo.
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Sin saber mucho de radiologa en aves podremos notar que


las vas areas estn llenas de algo, y ese algo son los
granulomas.

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Por endoscopia veremos ndulos que no tienen buena pinta (sic).

El saco areo estar lleno de granulomas pero


no matis al pobre animal porque puede ser de
antes, algo crnico, dijo el especialista.
Sirve un cultivo traqueal?
No, para nada. Naturalmente respiramos esporas de Aspergillus y estamos inmunizados.

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Un cultivo positivo al hongo no significa que tenga la


enfermedad.
Lo que podemos utilizar es PCR de sangre.
SIGNO PRINCIPAL: DISNEA.
El loro no habla ms, dice el propietario.
El motivo de la consulta es que el loro no conversa. Estar
disneico y muy grave.
Si el dueo les pregunta si su loro va a morir
deben responder que s, y muy pronto, dijo
Andrs.

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Cuando se afecta solo el pulmn el pronstico es muy malo.


Hay casos en donde todo el pulmn est lleno de pus. Otro
casos no dan tiempo a formar granulomas y solo veremos al
hongo, como mofado.

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TERAPIA DE LA ASPERGILOSIS

Lo primero que debemos darle al animal es un adecuado


soporte.
Que no se nos muera el loro es la clave.
Los pasos recomendados por el Dr. Montesinos son los siguientes:

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Terapia de la aspergilosis
Oxgeno
Voriconazol 15 mg/kg PO SID
Terbinafina 60 mg/kg PO SID
Anfotericina B 1,5 mg/kg IV BID o TID
Itraconazol
Nebulizaciones + oxigenoterapia.
Ciruga.
1.- Ponlo en oxgeno!
Cmo sea deber recibir oxigenoterapia. Pueden usar una
bolsa de basura grande con una manguera de O2.

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Sala de terapia del ave. Punto central, la caja con el oxigeno.

2.-Voriconazol 15 mg/kg PO una vez al da.


Es extremadamente costoso, unos 500 euros la caja y fue
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prohibido para su uso veterinario por el Estado.


3.- Anfotericina B para tratamientos cortos, de uno o dos das
por va endovenosa en bolo.

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4.-Itraconazol
En Espaa se abaratan las drogas todo el tiempo porque
Salud Pblica hace grandes subastas que reducen los costos
de las drogas. Ahora podemos usar itraconazol cuando hace
5 aos era prohibitivo, dijo Andrs.
5.-Nebulizaciones.
Deberemos hidratar las vas areas. Se alivian los pjaros

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con este procedimiento.

Detalle de la caja para realizar las nebulizaciones. .

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6.-Ciruga.

Lesin localizada en las vas areas que puede ser extirpada.

Podemos extirpar los granulomas si estn localizados en zo-

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nas accesibles.

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CASO CLNICO

Trikinico (2 aos de edad): estornuda y tose.


Tiene fatiga y no come.

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Analtica
12.000 glbulos blancos.
8% monocitosis.
Gamaglobulinas 5 g/l.

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Diagnstico posible
Enfermedad respiratoria
aspergilosis.

crnica.

Posible

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Tratamiento en la clnica

Enrofloxacina 15 mg/kg IM BID


Amikacina 15 mg/kg SC SID
Oxigenoterapia
Alimentacin forzada
Terbinafina 60 mg/kg PO SID
Nebulizaciones
Tratamiento ambulatorio: azitromicina y terbinafina.

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Controles cada 30- 45 das.

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SEGUNDA PARTE
TUMORES

Vemos tumores intestinales en periquitos, dijo Montesinos.


Si observamos un tumor renal lo tratamos con carboplatino
en bolo endovenoso. La dosis es de 15- 25 mg/kg. Al principio semanal, luego mensual y por 3 tratamientos.
Las aves que tienen problemas sexuales son afectadas por
tumores sexuales que pueden tratarse con leuprorrelina

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1500-3000 microgramos/kg.
En las aves mayores de 8 aos podemos ver fibrosarcomas
de ala o lipomas.

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Lipomas.

Tambin carcinomas de clulas escamosas de pico.

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Carcinoma de clulas escamosas del pico.

La gente cree que el ave se golpe la cara y


ese es el motivo de la consulta. Pero en realidad
era un tumor, agrego el espaol.
Hay que tomar una biopsia, responden bien a la terapia con
carboplatino y podemos utilizar drogas intralesionales.

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OTROS CONSEJOS

Cuidado con usar corticoides en las aves. Solo una o dos


dosis. No a la desesperada.
Cama caliente y dieta: es muy importante.
Dar antibiticos si tienen lceras.
Podemos utilizar doxorrubicina 30 mg/kg endovenoso en bolo
en reemplazo del carboplatino. Puede orinar de color rojo.

SARNA

La lesin es patognomnica de sarna Knemidocoptica.

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No es muy contagiosa y depende del estado funcional del


propio sistema inmune del animal. Son caros aradores. Es
secundaria. Como dijimos no muy contagiosa y se diagnostica por las lesiones y por raspado.

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El propietario tiene asco de su animal. El aspecto es muy feo.


La terapia de la sarna es con ivermectina SC o IM.
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nica dosis de 0,2 mg/kg, dosis universal.


Es muy importante saber que, en teora, las invermectinas no
tienen resistencia cruzada.

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Terapia de la sarna knemidocoptica.


Ivermectina 0,2 mg/kg, IM, SC
Tpica (pour on), 2 tratamientos cada 2
semanas,
Selamectina 15mg/kg, 2 tratamientos cada 14
das.
No dar pomadas.
No dar corticoides.
Nota del editor: Dado a la poca demanda de productos especficos para aves exticas, la industria farmacutica suele
no realizar los estudios requeridos de eficacia y seguridad
para lograr su indicacin en otras especies, como es el caso
de selamectina. Este es el motivo por el cual surgen foros,

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como Vetebooks, para acudir a recomendaciones de expertos e implementar el criterio mdico profesional para tomar
la decisin de utilizarlos o no.
A los jvenes veterinarios les encanta la selamectina a dosis
de 15 mg/kg. Hay que dosificar bien porque si se equivocan
podremos intoxicar al animal, dijo Andrs.

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No a las pomadas.
La pluma y la pomada se llevan mal y nunca
deben contener glucocorticoides.
Andrs Montesinos dejo bien en claro que no deberemos utilizar pomadas y menos con corticoides para el alivio de las
patologas cutneas aviares.

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El periquito muere ms por la crema que por


la enfermedad.

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PATAS

En la patas veremos las secuelas de otras noxas como la


sarna. Tambin verrugas.

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MEGABACTERIAS

Son hongos (Macrorhabdes Ornitogaster) habitantes del intestino de muchas aves. Veremos los signos clnicos con el
sobrecrecimiento de dicho patgeno.

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No es una bacteria, es un hongo.


Las aves afectadas son
Periquitos
Agapornis
Canarios
Ninfas
Jilgueros

Verderones
Diamantes
Cardenalitos
Forpus
Pardillos

Cules son los signos clnicos del ave con megabacteriosis?


Aves emboyadas (hirsutas)
Regurgitacin
Diarrea
Diarrea con melena
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Semillas sin digerir en las heces


Adelgazamiento progresivo.
Hay que recoger caca, colocarla entre cubre y portaobjetos y observarla al microscopio. As podremos ver las megabacterias.

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Yo nunca vi megabacterias en loros


amaznicos. No s porque algunos las
reconocen y yo nunca pude hacerlo, dijo
Andrs Montesinos.
Los animales enfermos tienen vmitos y diarrea. Tambin
tienen prdida de peso y estn tristes. Se engloban.
La causa de su muerte es por gastritis linfoplasmocitaria.
El diagnstico diferencial debe realizarse para descartar:
megabacterias, giardias, flagelados, insuficiencia pancretica excrina y sndrome de dilatacin del proventrculo.

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Cmo hacer el diagnstico?, se pregunto Andrs.


No es de la NASA, no necesitamos ms que un frotis directo
de material fecal.

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Megabacterias en un frotis directo de materia fecal.

Si son ms sofisticados pueden teir la muestra con Gram,


sino solo con el directo de materia fecal tienen el diagnsAlgunos derechos reservados

tico. Se ven palitos que son las megabacterias. Tambin


pueden utilizar Diff Quick.

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ACLARACIN
En todos los libros de animales exticos
mencionan que el diagnstico de las
megabacterias es con la tincin de Gram. En
las heces normales, el 70% de las bacterias son
Gram positivas y el 30% son negativas.

Para Andrs Montesinos este axioma no debe


ser tomado como cierto en todos los casos.
Coincide que la tincin Gram es muy buena
para diferenciar Cndida Albicans de
Megabacterias. Normalmente veremos una
Cndida por campo de inmersin.

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Y si fuera un canario? Veremos su materia fecal con bacterias?


Los canarios no tienen flora intestinal.
Los canarios no tienen flora intestinal. El tiempo entre la deglucin y la defecacin es muy corto. Si encontramos bacterias en las heces es por sobrecrecimiento bacteriano.
En general es porque el canario tiene un propietario sucio,
que no limpia adecuadamente la jaula, dijo Montesinos.
A diferencia de los canarios, los periquitos tienen micro-

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ciegos y por eso poseen flora intestinal.


Terapia
ANFOTERICINA B 100 mg/kg PO BID 6 semanas
0,6 ml por perico: regurgitacin
FLUCONAZOL
100 mg/kg PO BID 10 das.
Mortal en el 50% de los pericos.
NISTATINA

Canarios: 300.000 UI/kg PO BID 6 semanas.

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En Espaa cada vez tenemos menos drogas disponibles


para medicina veterinaria. El gobierno es el que acapara todas las compras y lo que no sirve para los humanos dejar

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de estar disponible en poco tiempo.

La anfotericina B es la nica funguicida y la mandamos a


comprar al Vaticano porque es un puerto libre de impuestos,
explic Andrs Montesinos.

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Recuerden que el fluconazol es txico para los periquitos


y pueden usar la nistatina si la consiguen.

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Yo elijo la anfotericina B en jarabe, agreg Andrs.


Qu tienen en comn la anfotericina B y la nistatina?
Que las dos no se absorben por el tracto digestivo y por eso
son drogas muy seguras.

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TRICOMONAS

Si ven un periquito con el pelo engominado es que tiene


vmitos. Deben palparle el cuello. Son muy frecuentes las
esofagitis necrticas causadas por tricomonas. Se mueren,
es muy grave, dijo el especialista espaol.

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GOTA

Las aves con gota estn tristes, emboladas y cojas.

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La cojera de las aves se relaciona con la gota. Tienen ndulos blanquecinos sub drmicos.

Ndulos blanquecinos subdermicos.

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Si punzan el ndulo con una aguja fina vern los cristales de


cido rico en el microscopio.

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Cristales de cido rico a nivel microscpico.

En la gota articular deberemos vigilar la


funcin renal, la hidratacin y la dieta.

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La terapia es de por vida y consiste en alopurinol, colchicina y meloxicam. El alopurinol es muy eficaz cuando est
muy incrementado el cido rico, aunque la colchicina es
mejor. La dosis de meloxicam es alta, mucho mayor que
en perros y gatos: 1 mg/kg PO/IM.

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COLCHICINA
ALOPURINOL
AINES

0,2 mg/kg PO BID


20 mg/kg PO BID
Meloxicam 1 mg/kg PO IM

En un ave con gota estaremos tentados a cambiarle su dieta.


Nunca cambien la dieta.
Ni lo intenten. Si tiene gota no le cambien la dieta. Lo que
menos necesita ese pobre animal es tener hambre. Recuerden que no se adaptan bien a los cambios dietarios y pueden

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tardar das en hacerlo, dijo Andrs.

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OBESIDAD

Come demasiado? Tiene problemas hepticos o de tiroides?

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Se pueden hacer lpidogramas con una sola gota de sangre.


Yo utilizo el equipo VetScan y con solo 0,08 ml de sangre
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puedo realizar 14 pruebas. Es ms caro en un periquito que


en un perro pero es muy til, explic Montesinos.

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Cmo adelgazar un ave?


Hay varias formas:
Dieta: pienso restringido + frutas y verduras.
Ejercicio
Tiroxina 100 microgramos/kg PO BID 2 semanas.
L-Carnitina 1000 mg/kg de comida.
Reseccin quirrgica.
La terapia consiste en restringir el nmero de horas en las
que accede a las semillas y agregar ms frutas y verduras.
El ejercicio ayuda y, al igual que las terapias ilegales para
adelgazamiento en humanos, la tiroxina 100 microgramos/
kg PO BID por 2 semanas tambin les ayuda.
Los propietarios no gustan de tomar el periquito y lo mejor es

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diluir la tableta de 25 en el bebedero de 60 ml. As es ms fcil.


Podremos incorporar 1000 mg de Carnitina por kilogramo de
comida. La Carnitina la pueden comprar en los negocios de
musculosos, es decir, de suplementos dietarios para fitness y musculacin.

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Otra droga es el gemfibrifilo 15 mg/kg PO BID pero no tuvo


buenos resultados.

Reseccin quirrgica para obesidad mrbida.

Podemos hacer ciruga en algunos casos de obesidad mrbida. Solo se extrae la panza, dijo Andrs.

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RETRASO EN EL BUCHE.

Los casos de retraso en el pasaje del alimento por el buche


acontecen por una atrofia del msculo liso. Eso hace que se
distienda el buche.

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Radiografa simple.

Radiografa contrastada 60 minutos despus.

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Es una patologa que se debe operar lo antes posible y la


analgesia post operatoria con meloxicam y tramadol es muy
importante.

Ingluvioplastia. Se realiza con frecuencia en periquitos


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obesos y palomas buchonas.


Deben volver a comer a las 6 o 7 horas de la ciruga, muy
rpido para no tener complicaciones.
La dosis del tramadol es de 7 mg/kg y si es mayor pueden
vomitar.

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PICO LARGO

Pico largo.

Son los casos en los que el ave se muere en vuestras ma-

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nos, dijo el director de la clnica Los Sauces.


A ningn loro le crece el pico por no usarlo:
lo ms probable es que tenga algn otro
problema.
Si el loro tiene el pico largo lo ms probable es que tenga un
problema heptico, de uas largas, obesidad, y deberemos
hacer un diagnstico diferencial con traumatismos.

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Terapia del pico largo.


Hay que cortarlo y de manera rpida. Se realiza bajo anestesia y con tornos. Evitemos que pierda sangre usando bistur
bipolar y cera de hueso estril o manteca como elementos
hemostticos, dijo Andrs Montesinos.

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HEPATOPATIAS DE LOS PERICOS.

Las hepatopatas son frecuentes: en los pericos. Los signos son uas y picos largos,
obesidad, sndrome de ave enferma y uratos amarillos.

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En el caso de sospecha de hepatopata deberemos estudiar


al perico. Podremos hacer radiografas, cidos biliares y GGT,
recuento y diferencial de leucocitos y ecografa.
Tienen aumentados sus cidos biliares y la enzima GGT.
Debajo de estos signos hay una clamidiosis crnica. El
hgado est engrosado y agrandado, agreg Montesinos.
El patlogo nos dir que puede ser una psitacosis.
Son animales gorditos y podemos ver hiperostosis (debe es-

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tar en puesta).

Hay presencia de ascitis con lquido libre en el abdomen similar a la yema de huevo.

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TERAPIA PARA HEPATOPATIAS DE LOS PERICOS


ANTIBITICOS
DIETA Y SOPORTE

Piperacilina 100mg/kg IM TID


Azitromicina 80mg/kg PO BID

SILIMARINA

150 mg/kg

ACIDO URSODESOXICOLICO

15 mg/kg PO BID

La terapia consiste en azitromicina 80 mg/kg PO BID.


Son hepatopatas que responden a la azitromicina. Este
antibitico tiene un muy buen espectro contra las bacterias

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intracelulares.

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CANARIOS

PATOLOGIAS DE LOS CANARIOS


Infecciones bacterianas
Quistes de plumas
Calvicie
Clavos/sarna en patas
POX
Fracturas tibio tarso.
Distocia/sobrepuesta
Atoxoplasma
Toxoplasma
Megabacterias

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PRINCIPAL MOTIVO DE CONSULTA:

Mi canario no canta.
Son aves semi autctonas de Espaa. El 100% son criados
en cautividad. El 80% provienen de criaderos comerciales
ubicados en Blgica o en Holanda y solo el 20% son de cra
casera. El principal motivo de consulta es que NO CANTAN.
Antes que nada, debo aclarar que los canarios tienen una
poca en que no cantan. Es normal que no canten entre
agosto y noviembre en el hemisferio norte. En el hemisferio sur ser lo contrario, dijo Andrs.
Es normal que los canarios no canten en la
poca de calor segn cada hemisferio.

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Si hay algo que tienen los canarios son mitos. Que cantan
mejor con una jaula pequea, que la lechuga les trae diarrea,
etc. Son todas habladuras que debemos conocer para informar correctamente a los propietarios, dijo Montesinos.

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LOS CANARIOS Y SUS PROBLEMAS.


PATAS

Se recomienda limpieza con clorhexidina, vendajes, antibiticos y meloxicam 1 mg/kg PO TID.


Las patas de los canarios es un sitio de frecuentes probleAlgunos derechos reservados

mas como hiperqueratosis, avitaminosis A, pododermatitis


por roce, ergotoxinas y micotoxinas. Las terapias son variadas e incluyen el cambio de apoyos, ciruga, antibiticos,
analgsicos, antiinflamatorios, propentofilina (15 mg/kg PO
BID), y pentoxifilina (40 mg/kg PO/SC BID).

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Recomienden perchas grandes, anchas, lo


ms anchas posibles para que apoyen toda la
pata, dijo el especialista.
Son pododermatitis o clavos y sus causas frecuentes son los
problemas en las perchas, el sobrepeso, falta de vitamina A o

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infecciones / inflamaciones.

Pododermatitis.

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Una buena frmula casera para tratar las patas de los canarios
es dimetil sulfxido (DMSO) 1:10 + 1cc de enrofloxacina 50
mg/ml + 1cc de dexametasona 2mg/ml durante 4 das.
Otro problema que podemos observar en las patas es la sarna.

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No me gusta la ivermectina oral para los canarios, prefiero la va parenteral, la subcutnea o intramuscular, dijo
Andrs. Debemos aumentar la dosis de ivermectina porque
la piel esta poco irrigada y no se absorbe adecuadamente.
Utilizo ivermectina 0,3 mg/kg IM en 4 tratamientos semanales.

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259

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Muchos canarios desarrollan varices.

Varices de los canarios.

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GUA PARA EL MANEJO DE LOS PROBLEMAS DE


LAS PATAS DE LOS CANARIOS

Corregir la dieta,
Aseladeros diferentes,
Investigar sarna,
Propentofilina / pentoxifilina,
DMSO 1:10 + 1cc de enrofloxacina 50 mg/ml + 1cc de
dexametasona 2mg/ml (4 das).
COCTEL REDIG VS CALDOS.
Palos nuevos,
Azitromicina,
Meloxicam,

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Duphafral 5000 UI/kg vit A,

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LOS BENDITOS ANILLOS

Si viene un pjaro con un anillo deben


quitarlo.

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Siempre deben sacar el anillo porque es motivo de problemas a futuro.

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Los anillos pueden causar mucho dao. Observen la ne-

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crosis de los tejidos.


Utilicen tijeras de rama corta y eviten lacerar la vena. Recomiendo el uso de gafas con lupa y dos pinzas para abrir el
anillo.

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Dos pinzas son mejores que una para abrir el anillo.

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FRACTURAS

Al caerse la jaula pueden fracturarse. Deben hacer una frula


con dos apsitos para que quede como un sndwich. Los
apsitos pueden ser de diversas marcas como Varihesive,

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Duoderm o Askina.

Paso 1: colocar el apsito en ventral de la pata.

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Paso 2: colocar la parte superior para cubrir la fractura.

Eviten el sobrepeso y la aplicacin debe ser menor de 200

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gramos.

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El vendaje no debe ser pesado. No mas de 200 gramos.

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DIARREA

Los canarios no tienen bacterias en sus intestinos y si las tienen es porque hay mierda en los bebederos (sic). La falta
de higiene de las jaulas es un problema grave y se repite
constantemente como causa de trastornos en los canarios.
No debemos tratar sintomticamente con antibiticos. Hay
problemas dermatolgicos causados por levaduras por el
uso indebido de antibiticos.

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SINDROME DE DEFICIENCIA DE BAYTRIL


(Enrofloxacina)
Caus risas el Sndrome de deficiencia de
Baytril. Es una broma para resaltar el abuso que
se hace con este antibitico en especial por los
criadores. Cualquier problema es tratado con
enrofloxacina.
El procedimiento adecuado consiste en:
1. Realizar un frotis directo de materia fecal.
2. Podremos ver gotas de almidn que con yodo se tien
de negro.

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3. Tambin deberemos diferenciar los ncleos de las clulas


vegetales de los coccidios. En periquitos nunca he visto

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coccidios, dijo Montesinos.

Canario engominado, tuvo vmitos.

4. Si el canario esta engominado es porque tuvo vmitos.

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Lo primero a realizar es un examen directo de materia fecal.

CANARIOS Y LOS QUISTES DE LAS PLUMAS.

Un canario pesa 20 gramos y su volumen


sanguneo es de 2 cc.
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Es la segunda patologa ms diagnosticada en los canarios


durante la prctica clnica. Es de carcter familiar y hereditario. Son frecuentes las recidivas si no se extrae totalmente
el folculo afectado. La terapia ideal es resecar la piel intacta
rodeando al folculo, irrigar y suturar la piel.

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En los canarios con quistes enormes, la rapidez


es esencial: abrir quiste, sacar pluma, recortar
piel desvitalizada y cerrar piel con Vetbond o
dejar que cicatrice por segunda intencin. La
hemostasia se realiza con un bistur bipolar o
nitrato de plata.
Deberemos quitar el quiste lo ms rpido posible para que no
pierda mucha sangre y no muera de hipotermia.

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La utilizacin de un bistur bipolar es clave: evitar prdidas de sangre.

Recordemos que un canario pesa 20 gramos y su volumen


sanguneo es de 2 cc.
Usaremos un bistur bipolar para que no pierda sangre. La
ciruga debe ser veloz porque sino muere de fro durante la
misma.
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Deberemos ubicarnos, una pinza mosquito pesa 30 gramos


y el canario pesa 20. Utilicemos un bistur bipolar y, si tienen,
un radio bistur que sea menor de 4 megahercios para no
achicharrar al canario, comento Montesinos.
Al quitar el quiste, con el tiempo reaparece.

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EL CANARIO CALVO.

La calvicie no es importante, se puede vivir con ellasino


mrenme a m, dijo Andrs y caus risas en el auditorio.
La calvicie tiene dos orgenes muy claros en los canarios:

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hormonal o dietario. En las hembras es ms nutricional, por


exceso de puesta. En otros, por carencias de vitaminas A, B1,
B12, B6, B5, calcio, aminocidos, etc.

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Alopecia en el abdomen.

Hay que hacer preguntas:


El canario vive solo?
Es macho o hembra? (la hembra tiene dficit nutriAlgunos derechos reservados

cional que ocasiona la calvicie).


Andrs Montesinos comento el caso de unos diamantes que
todos quedaban calvos.

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Era solo alopecia y al preguntar donde vivan, que coman,


etc. se dio cuenta que estaban en una jaula 1000 diamantes juntos, sin ningn espacio para vivir y con problemas

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entre los individuos. Un exceso en el nmero de aves en


una misma jaula.

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SINUSITIS Y CONJUNTIVITIS

La causa principal de sinusitis es la dieta incorrecta, pero


pueden ser una combinacin de causas que incluyan micoplasmas y la carencia de vitamina A. Debemos hacer cultivos
y agregar dietas reforzadas con vitaminas. Los antibiticos

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ms utilizados son la enrofloxacina y la azitromicina.

Deberemos incorporar vitamina A y antibiticos contra los


micoplasmas.

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Las nebulizaciones son de gran utilidad. Las aves se introducen en una caja de acrlico con un orificio de llegada del

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oxgeno con o sin humidificacin.

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CONJUNTIVITIS DEL CANARIO

La conjuntivitis del canario tambin se relaciona con una carencia de vitamina A y alteraciones nutricionales.

Tambin con micoplasmas, toxoplasma y factores ambientales.


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La terapia de la conjuntivitis del canario debe sustentarse


en un buen diagnstico y, en lo posible, realizar cultivos y
citologa.

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Lo ms frecuente es el uso de colirios con antibiticos y de-

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beremos evitar los corticoides tpicos. Podemos usar antibiticos sistmicos.


Evitemos el uso de corticoides tpicos sobre el ojo del canario porque se caer el prpado. Nada tpico sobre la piel.

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Nunca deberemos aplicar ninguna pomada


con corticoides sobre el ojo del canario, se
caer el prpado.
HIPO DEL CANARIO
Los canarios no tienen asma, es disnea
severa.
Otro mito es el asma del canario: los canarios no tienen
musculatura lisa bronquial. El hipo o asma del canario no
es asma sino una disnea grave.
Clinicamente vemos tics o saltitos. Si tiene disnea deben
preguntar cmo se alimenta. Son aves que comen solo alpiste y de muy mala calidad.
Los canarios con disnea responden muy bien a la suplementacin con vitamina B.
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POXVIRUS
Afecta a varias aves como amazonas, canarios, rapaces y
palomas.
Tiene una forma diftrica, otra cutnea y una variedad
hiperaguda.

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En canarios es estacional y da lesiones costrosas en patas


y pico.
En Espaa hay un brote de viruela en septiembre y se mueren como locos. El diagnstico es por histopatologa y la
terapia es sintomtica.
Hay que prevenir la viruela antes de que se enfermen.
Utilizamos las vacunas de las gallinas pero tambin hay vacunas especficas para la viruela del canario. Tienen media
hora para aplicarla una vez que se liofiliza la vacuna.

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Terminamos con los canarios y pasaremos a las ninfas.

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NINFAS

Por ltimo veremos las patologas ms frecuentes de las ninfas.

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PATOLOGIAS DE LAS NINFAS

Giardiasis
Micoplasmas
Psitacosis crnica
Diabetes
Temor nocturno
Candidiasis
Distocia / Sobrepuesta
Reseccin de tero

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Las ninfas son aves tontas, dijo Andrs.


Estos animales tienen temor nocturno. Las ninfas tienen
como enemiga a las serpientes y ese es el motivo de su pnico por la noche. La luz las tranquiliza.
Nombraremos las noxas que ms pueden verse en un consultorio:
Conjuntivitis.
Giardiasis. Hay prdida de plumas por la hipersensibili-

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dad que generan las Giardias.

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A la ninfa le pica todo. Se trata con metronidazol. Otras drogas son la paromomicina 100 mg/kg PO BID por 3 semanas
o Carnidazol 50 mg/kg una dosis cada 2 semanas.
Son desesperadas del sexo. A veces debemos agregar

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una mueca Barbie dentro de la jaula.

Con la Barbie en la jaula.


Ponen huevos cuando llueve. Por eso hay exceso de
puesta. Lo mismo acontece con los pericos, agapornis y
todas las aves del desierto. Es que siempre tienen agua

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en las casas y se confunde su instinto, dijo el especialista. La terapia es bajar la luz, quitar el nido y dar dieta con
menor tenor de grasa. Las drogas que podemos utilizar
son HCG 1000UI/kg por semana, Leuprolide (Procin)
800-1500 ugr/kg 7- 21 das, Implantes de Deslorelina
4,7 mg y Cabergolina 15 microgramos/kg PO BID.
Retencin de huevos. Vienen con parlisis del tren

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posterior.

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Retencin de un huevo.

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Podemos utilizar prostaglandinas PGE2 para abrir el esfnter,


y bajo anestesia dilatar el cervix con un hisopo lubricado.
Tambin podemos utilizar oxitocina 10UI/kg IM. Intentar sacarlo si lo vemos por la cloaca, sino lo pincharemos (ovocentesis). Nos ayudaremos con una aguja 21 G y una jeringa

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de 10cc para pinchar el huevo a travs del esfnter.

El huevo colapsar. Debemos evitar que sangre y una vez


despierto, puede conseguir poner el huevo.

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Si se repite deberemos realizar la histerectoma o, sino,


la ovariohisterectoma, pero no es tan fcil (Andrs comparti
un video sobre como realizar la histerectoma en las ninfas).
Previamente record la anatoma del aparato reproductor de

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las aves.

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En los casos de peritonitis por huevos deberemos dar antibiticos, diurticos, heparina 500 UI/kg SC diario y eliminar

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el lquido.

Histerectoma de la ninfa.

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PREGUNTAS & RESPUESTAS DEL


AUDITORIO.
1.- HAY CAMBIOS SEOS DESPUS DE LA CASTRACIN?
Andrs Montesinos: Si, en especial si han retirado el ovario.
Si slo sacaron el tero no tendrn problemas. Podemos usar
leupromelina o un extracto de hoja de rbol de frambuesa
(no sabe si funciona bien). Tambin la cabergolina que inhibe

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la prolactina.

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