BIOMATERIALE

Ceramica presat vs. feldspatic

Peste 95% din faetele din porelan feldspatic se realizeaz fie pe
folie metalic, fie pe model refractar, prin ardere pe aceste suprafee.
Aceste faete ns difer de cele efectuate din ceramic presat. n
cabinetul meu cele mai utilizate materiale ceramice pentru faete sunt
Ceramco 2, Noritake, d-Sign i Finesse.
Dintre acestea unele nu sunt feldspatice din punct de vedere tehnic,
ntruct ele nu sunt obinute din feldspatul mineral. Ele sunt doar obinute prin aceeai
metod ca cele feldspatice propriu-zise.
Motivul principal pentru care aleg ceramica feldspatic este faptul c se pot prelucra
n grosimi reduse dect cele presate i totodat se pot aplica mai multe culori n cazul
aceleiai faete, n pofida dimensiunilor reduse. Ceramica presat se bazeaz pe
culoarea de la suprafa pentru obinerea unui veneer cu nuane diferite. Din pcate,
dac doresc s lefuiesc sau s lustruiesc suprafaa, n acest caz culoarea se pierde.
n general utilizez ceramica presat doar cnd este nevoie de o faet cu grosimea de
minim 1 mm (n special la incisivii laterali strmbi). Acest material pare a avea
capacitatea de a prezenta mai multe nuane camaleonice, la aceast grosime, cnd se
urmrete modificarea formei, dar nu i a culorii.
Totui, eu realizez faete cu o grosime ce nu depete n general 0,5 mm. Aceast
dimensiune corespunde cu jumtatea grosimii smalului, deci permite ca prepararea
dintelui s rmn complet la nivelul smalului. Bineneles sunt o serie de avantaje n
acest caz: nu este nevoie de anestezie i nici de procedura adeziv. Pe de alt parte
ns ceramica presat necesit o reducie dentar mai accentuat.
i de ce este ceramica presat mai popular dect cea feldspatic? Consider c acest
lucru se datoreaz aspectelor comerciale, ntruct majoritatea facultilor de medicin
dentar au contracte cu productorii de ceramic presat. Totodat mi s-a spus c este
mult mai uor s pregteti un tehnician pentru efectuarea faetelor din ceramic
presat, dect n cazul celei feldspatice. De asemenea, unii stomatologi se ateapt fa
faetele s corespund perfect din punct de vedere al culorii, iar acest lucru se obine
mai uor la grosimi mai mari, deci n cazul ceramicii presate.
Rmne la latitudinea fiecruia s aleag materialul ceramic pentru faete, dar de
fiecare dat se vor lua n considerare toate aspectele amintite mai sus.

Avantajele coroanelor ceramice

Datorita imbunatatirii constante si continue a proprietatilor estetice, mecanice si

biologice a ceramicii dentare si datorita preocuparilor continue ale pacientilor legate
de cosmetica dentara, coroana ceramica a cunoscut o dezvoltare extraordinara, in
prezent constituind cea mai buna alternativa in rezolvarea unor leziuni coronare, in
special in zona frontala.
Ceramica are o transluciditate similara cu cea a smaltului dintilor naturali si o
stabilitate coloristica dezvoltata (nu isi modifica niciodata culoarea spre deosebire de
orice alt marterial estetic folosit in stomatologie).
Aceste proprietati asigura restaurarilor o estetica dentara deosebita . De asemenea,
ceramica dentara este biocompatibila, ceea ce inseamna ca este foarte bine tolerata de
tesuturile de suport ale dintelui si nu provoaca iritatii ale gingiei.
Lipsa metalului, caracteristica coroanelor integral ceramice, evita aparitia coloratiei
gri a gingiei, situatie intalnita uneori in cazul realizarii coroanelor metalo-ceramice si
care tradeaza existenta acestora.
Indicatii:

fracturi ale marginilor incizale cand fizionomia si functia nu mai pot fi refacute
cu simple obturatii din compozit
discromii (modificari de culoare) ale frontalilor, indiferent de cauza
leziuni carioase mari, care au fost restaurate in mod repetat prin obturatii din
compozit voluminoase
discromii consecutive tratamentelor de canal ce nu pot fi rezolvate prin albire
dentara
anomalii de pozitie ce nu pot fi corectate ortodontic
inbunatatirea aspectului fizionomic

Contraindicatii:

sportivii, datorita riscului de fracturare traumatica a coroanei

bruxism (scrasnirea dintilor)
dintii cu strangulari cervicale (la nivelul gingiei) care nu permit prepararea
corecta

dintii scurti
raporturi ocluzale nefavorabile (nu exista spatiu suficient intre dinti)
molarii, in cazul coroanelor din mase ceramice traditionale
abraziuni dentare importante
dintii refacuti prin pivoti metalic

Filip Ionut, Gr. I, An I

Facultatea de Medicina Dentara.