Influenza

Ramos Noriega Eneyda

 AUTOLIMITADO.
Asintomtico.
Excepto personas en
extremos de la vida o con
enfermedades crnicos o
inmunosuprimidos.

1580 Rusia

1957 GRIPE
ASIATICA

1968 GRIPE
HONG KONG

1918
pandemia

2009, Mxico
19 000 MUERTES
MUNDIALES

GRIPE
PORCINA

Etiologa y fisiopatogenia

Familia Orthomyxoviridae
A,B y C

Transmisin
Aerosoles.
Mano a mano.
Fmites.

18-72 h

Menos
severa

Asintomtica

Inicio abrupto

2-3 meses

Invierno

Cuadro clnico
VRS

VRI

TNFa, INFa, IL-6 y 8

Complicaciones
Pacientes con alto riesgo de complicacin
Edad <2 aos o >65 aos
Asma, fibrosis qustica o EPOC
Enfermedad cardiaca

Inmunocompromiso
Infeccin por VIH
Anemia de clulas falciformes o hemoglobinopatas

Insuficiencia renal crnica

Cncer
Diabetes mellitus

Complicaciones
Importante

VIRAL

BACTERIANA

S.Pn.

H. Inf.

S.Au.

LARINGOTRAQUEOBRONQUITIS

SINUSITIS
OTITIS MEDIA

Se debe de sospechar en invierno, los

casos en:
Inmunocomprometidos
Fiebre inicio agudo y exacerbacin de
enfermedad crnica
Ancianos con sntomas respiratorios,
aun sin fiebre
Pacientes en hospitalizacin que
despus desarrollen sntomas
respiratorios

 Inmunocomprometidos o relacionados epidemiolgicamente

a un caso de influenza.
No se recomienda hacer pruebas en pacientes leves con un
claro cuadro clnico.

Estudios/pruebas
Muestra:

Nios

Adultos

Estudios/pruebas

Tratamiento

No complicado
Reposo
Hidratacin
Sintomtico(Paracetamol)

Complicado
Antivirales/antibiotico
Sintomtico

Antivirales
Pacientes con alto riesgo de desarrollar complicaciones u
hospitalizados.

A
Amantadina
Rimantidina
Oseltamivir
Zanamivir

B
Oseltamivir
Zanamivir

A H3N3
Oseltamivir
Zanamivir

12h/5 das

12h/5 das

200mg/24h/3-5 das

Profilaxis
ANTIVIRALES

Virus atenuados

Virus inactivo

Reaccin adversa

Eritema y edema en zona de inyeccin

(33%)
Contraindicado
Hipersensibilidad al huevo
Enfermedad febril intensa
Antecedente de Guillain-Barr pos
vacunacin

Etiologa

Transmisin
Contagioso 24 horas antes de los sntomas y hasta una
semana despus de presentarlos

Incuba
1.5-3 das

Cuadro clnico

32% afebril.
Cuadro comn
Alteracin mental
Crisis convulsivas

COMPLICACIONES
SINUSITIS
OTITIS MEDIA
LTB
NEUMONITIS VIRAL DIFUSA
DISNEA
HIPOXEMIA GRAVE

Diagnstico
Laboratorios

Hisopado

Aspirado
endotraqueal

Pruebas

Pruebas
antignicas
rpidas

Tratamiento

Neumonitis
DUPLICAR DOSIS

EDAD

TRATAMIENTO

< 3 meses

12mg

3 a 5 meses

20mg

6 a 11 meses

25mg

1 a 12 aos

25mg

Peso < 15kg

30mg

Peso > 15 a 23kg

45mg

Peso > 23 a 40kg

60mg

Peso > 40kg

75mg

> 13 aos y adultos

75mg

Profilaxis

Bibliografa