Manual Pab Definitivo

MANUAL BSICO DE
PRIMEROS AUXILIOS
Manual del Participante
Derechos Reservados a las Instituciones de la Comisin Nacional de Emergencias (CNE )
2006
Su reproduccin Total o Parcial debe constar con la Autorizacin de la CNE
2006
PRESENTACIN
Los avances tecnolgicos de la sociedad moderna han incrementado,
significativamente las muertes por trauma, producto de los accidentes por
Primeros Auxilios Bsicos

vehculos automotores. En los pases desarrollados, el trauma es la primera causa
de muerte en personas menores de cuarenta aos; por cada persona que muere
de trauma, hay dos vctimas ms que quedan con lesiones permanentes la familia
y la sociedad.
Contiene los elementos bsicos informativos sobre las situaciones de
emergencia ms frecuentes.
Un buen auxilio debe ser oportuno, adecuado y eficiente.
oportuno, cuando se presta lo ms rpidamente posible.
El auxilio es
Un auxilio es adecuado y eficiente cuando la maniobra que se realice sea

exactamente la que corresponda a cada caso en particular y de resultado
(Primeros Auxilios Fsicos). Esto presupone que la persona que auxilia haya
recibido el entrenamiento necesario.
Por el contrario;
un auxilio que no
corresponda al requerido, puede resultar sumamente perjudicial para el paciente.
AUTORES
DIRECCIN GENERAL
Comisin Nacional de Emergencias.

Comando Sur de los Estados Unidos.
Programa de Asistencia Humanitaria.
ASESORIA INTERNACIONAL
Sr. Juan Alfredo Campos Zumbado.

Sr. Walter Fonseca Bonilla.
REDACCIN
Dra. Virginia E. Navarro Paredes.

Tte Cnel. C.B. Luis Osoria Lara.
Lucas Urea Peralta.
Manuel Rymer.
Cap. C.B. Juandry E. Ruiz Berroa.
REDACCIN DE NORMAS Y PRINCIPIOS GENERALES
Dra. Carmen Bautista.

Kelly Rosario.
Lic. Miguel Silverio.
Jose Cabrere.
Meraldo Mndez.
Mario A. Linares.
COLABORADORES:
Lic. Ramn de la Rosa A.

Fernando Vsquez Pez
Luis Eschavarria
Zuleika Gonzlez
Anyeris Parra Pichardo
Alfa Zorrilla
Ricardo Ivn Seplveda
DEDICATORIA
A todos los voluntarios y voluntarias que con su esmero dedican sus vidas
para salvaguardar la de sus semejantes.
AGRADECIMIENTOS
A todas aquellas instituciones que de una u otra forma se involucraron en el
proyecto con la finalidad de proveer una herramienta eficaz para que toda
4

persona que ofrezca primeros auxilios tenga las habilidades y conocimientos que
le permitan desempearse adecuadamente:
Secretaria de Estado de Salud Pblica y Asistencia Social.

(SESPAS).
Defensa Civil Dominicana.
Cuerpo de Bomberos Distrito Nacional.
Cuerpo de Bomberos Higey.
Cruz Roja Dominicana.
Centro de Operaciones de Emergencias (COE).
Reconocemos pblicamente su esfuerzo e inters en el aporte de notables

conocimientos en la creacin de este manual, obteniendo adems una
retroalimentacin invaluable. Dichas instituciones contribuyeron y compartieron
sus amplios conocimientos, experiencia docente y preocupacin por el personal
de atencin extrahospitalaria.
A todos ellos gracias infinitas.
PRLOGO
En los ltimos tiempos la poblacin dominicana ha experimentado una serie de
situaciones de desastres y emergencias en distintas partes del territorio nacional,
las cuales han sido ocasionadas por la manifestacin de amenazas de origen
5

natural o antrpicas. Sin olvidarnos de los incidentes que ocurren diariamente en
nuestras casas, carreteras, centros de trabajo, centros tursticos y otros.
Estas situaciones han evidenciado, tanto a las autoridades de salud como a la
poblacin en general, la palpable necesidad de capacitarse en un rea tan
relevante como los Primeros Auxilios.
Por lo anterior y en virtud de la necesidad imperante de la unificacin de los
conceptos bsicos sobre el manejo extrahospitalario y con el propsito de mejorar
la atencin ofrecida y la calidad de vida de los usuarios de este servicio. La
Comisin Nacional de Emergencias (CNE) y el Comando Sur de los Estados Unidos
(United State Southern Command) a travs del Programa de Asistencia
Humanitaria (HAP) promueven la iniciativa de unificacin de los conceptos en los
principales niveles de atencin.
Este curso PRIMEROS AUXILIOS BASICOS, Manual del Participante
tiene como propsito que los participantes adquieran los conocimientos bsicos y
las tcnicas necesarias para brindar la asistencia inicial, a una persona enferma o
lesionada. y que le permitan mantenerla con vida sin empeorar las lesiones
existente hasta que llegue la ayuda especializada.
Al realizar esta iniciativa los autores pretenden, no evitar la ocurrencia de
accidentes, sino mejorar la calidad del personal de primera respuesta.
Los autores.
NDICE
LECCION 1
LECCION 2
LECCION 3
LECCION 4
LECCION 5
LECCION 6
LECCION 7
LECCION 8
LECCION 9
GLOSARIO
NOTAS
LECCIN 1
LOS PRIMEROS AUXILIOS
Al finalizar el curso el participante ser capaz de:
Definir Imprudencia, Impericia, Negligencia y Abandono. Dar un ejemplo

de cada uno.
Enumerar las medidas preventivas al asistir a un paciente.
Identificar los componentes del Equipo de Proteccin Personal (EPP).
Describir el mtodo para una solicitud de auxilio, informar sobre la
situacin y solicitar ayuda en caso necesario.
PRIMEROS AUXILIOS
Se debe tener presente y entender por Primeros Auxilios, el cuidado
inmediato que se le presta a una persona que ha sido herida o repentinamente
atacada por alguna enfermedad o lesin, con el fin de disminuir su sufrimiento,
prevenir lesiones mayores y hasta salvarle la vida mientras se consigue ayuda de
personal ms capacitado. Ello, incluye ayuda por si mismo, incluye tambin
palabras de aliento a la vctima prudentemente seleccionadas, (Primeros Auxilios
Psicolgicos, apoyo emocional) manifiesta intencin de ayudar y transmisin de
confianza mediante demostracin de competencia.
IMPORTANCIA DE LOS PRIMEROS AUXILIOS

El conocimiento de los primeros auxilios generalmente significa:
Diferencia entre la vida y a muerte.
Diferencia entre invalidez temporal y permanente.
Diferencia entre recuperacin rpida o larga hospitalizacin.
El entrenamiento en primeros auxilios tiene valor para:
Prevenir y cuidar en casos de heridos o enfermos.
Cuido de personas en casos de desastres u otras catstrofes.
Distinguir entre lo que debe hacerse y lo que no se debe hacer.
El adiestramiento en los primeros auxilios promueve seguridad en:
El hogar.
El Trabajo.
La montaa.
La escuela.
El deporte.
Las calles y carreteras.
El valor del adiestramiento de los primeros auxilios se v en:

La ayuda que se le puede brindar a otros (sobre bases humanitarias, existe
siempre la obligacin de ayudar a personas lastimadas, enfermas o
incapacitadas).
En el auxilio propio.
Que me preparo para casos de desastres) ante una catstrofe, cuando los
servicios mdicos son mnimos, tengo la responsabilidad cvica de ayudar a
mis semejantes).
COMO DETECTAR UNA EMERGENCIA
La emergencia se reconoce cuando algo fuera de lo comn llama la

atencin:
1. Ruidos extraos
Gritos, quejas.
Llamadas de auxilio.
Vidrios rompindose.
Frenazo brusco de gomas.
Otros.
2. Observacin de algo extrao

Vehculo abandonado.
Una olla volcada.
Un frasco de medicina derramada.
Cristales rotos.
Humo, fuego, cable elctrico en el suelo.
3. Olores extraos
4. Apariencia o conducta extraa

Dificultad para respirar.
Llevarse las manos al pecho o a la garganta.
Habla confusa.
Sudoracin sin causa aparente.
Color extrao de la piel.
Somnolencia inexplicable, etc.
ASPECTOS LEGALES
Consentimi
ento
Es la aceptacin, acuerdo, aprobacin o autorizacin,

para que se d la atencin de un paciente.
Actual:
Es cuando en comunicacin directa el
paciente acepta ser atendido.
El paciente est
orientado y consciente en su decisin.
Implcito: Es el que se asume en un paciente
inconsciente, confundido o seriamente lesionado; o
bien en un menor de edad (legislacin local), que no
10
puede tomar decisiones.

Explcito: Es el que se solicita al paciente, a un
familiar o representante legal para prestarle
asistencia prehospitalaria a un paciente inconsciente,
confundido o seriamente lesionado; un menor de
edad o persona con retardo mental.
Imprudenci
a
Apresuramiento en afrontar un riesgo sin tomar las

precauciones necesarias para evitarlo.
Negligencia
Incumplimiento
de
los
elementales
correspondientes al arte o profesin.
deberes
Impericia
Falta de conocimientos tcnicos en determinado arte

o profesin.
Abandono
Suspensin de la asistencia ya iniciada a un paciente

antes de la llegada de quien la continuar o del arribo
a un Centro de cuidado definitivo.
Confidencia
lidad
Luego de dar atencin a un paciente, usted no debe

hablar con sus amigos o con curiosos sobre los
detalles del suceso, ni debe decir el nombre de las
personas que atendi.
Rechazo
Puede que se encuentre situaciones en las que el

paciente no acepta ser atendido, a pesar de su
extrema necesidad de ayuda. Cualquier adulto est
en el legtimo derecho de decir tal cosa, pero si la
persona que rechaza el tratamiento que se le ofrece
produce la impresin de confusin, irracionalidad, o
incompetencia, su rechazo no debe considerarse
vlido.
MEDIDAS A TOMAR CUANDO SE ASISTE A UN PACIENTE
Al asistir a un paciente recuerde que una de las maneras de controlar las

enfermedades infectocontagiosas es asumir que todo fluido corporal es
potencialmente infeccioso.
Por eso usted debe seguir las siguientes
recomendaciones:
11
1.
2.
3.
4.
5.
Evitar el contacto directo con heces, sangre y fluidos corporales.

Usar guantes de ltex o vinilo.
Usar mascarilla naso bucal simple.
Usar lentes de seguridad.
Lavarse las manos con agua tibia y jabn inmediatamente despus de
asistirlo.
Guantes de ltex o vinilo.
Mscara nasobucal simple (cubre boca).
Lentes de seguridad.
NOTA:
Para mayor seguridad y segn el tipo y/o cantidad de

pacientes, es
recomendable el uso de dos pares de guantes.
LLAMADA DE AUXILIO Y RESPUESTA
El despachador de una institucin de emergencia necesita obtener,

del interesado, suficiente y clara informacin de lo sucedido, para as responder
12

adecuadamente al llamado de auxilio. Es por ello que a continuacin encontrar
en un proceso de ejecucin, una lista de los datos ms importantes que debe
recopilar, en caso de una emergencia.
Esta lista, de seguro, ayudar al
despachador a recibir fielmente la informacin.
1. Llamar al 9-1-1.
2. Descripcin de los sucedido:
Accidente de trnsito, ataque cardiaco,
atragantamiento, intento de suicidio, otros.

3.
Nmero
de personas lesionadas.
Al llamar usted
4. Condicin, lugar y situacin en que se encuentra
debe tratar de
la vctima o las vctimas.
proporcionar la
5. Ayuda que se est brindando:
siguiente
Primero auxilios bsicos.

informacin:
Control de la escena por parte de bomberos,
trnsito, Cruz Roja u otros.

6. Direccin detallada del lugar del incidente:
Ciudad o pueblo, calles o avenidas, otras
seas.
7. Nombre de la persona que est haciendo la
llamada.
8. Nmero de telfono de donde hace la llamada.
9. Necesidad de ayuda especializada:
Cruz Roja (Paramdicos o rescate), bomberos,
polica, trnsito, otros
NOTA:
No cuelgue el auricular hasta que el despachador de la central
de
comunicaciones lo haga.
13
LECCIN 2
EVALUACIN DEL PACIENTE
Listar las acciones para asegurar el rea de un incidente y lograr acceso a

las vctimas.
Describir los pasos de la Evaluacin inicial.
Desarrollar los procedimientos para el examen focalizado y el examen
fsico detallado.
POSICIN ANATMICA Y TRMINOS DIRECCIONALES
La posicin anatmica corresponde a ver el cuerpo humano erecto,

mirada al frente, palmas de las manos hacia el frente con pulgares hacia fuera.
Los trminos direccionales nos ayudan a identificar de qu lado del

cuerpo se encuentra el signo o lesin. Los ms importantes a su nivel son:
derecho e izquierdo, los cuales siempre van en relacin a los lados del paciente,
no a los suyos.
Derecho
Izquierdo
14
REGIONES CORPORALES
El cuerpo humano se divide en cinco regiones corporales:
1. Cabeza
2. Cuello
3. Tronco
Est formada por:

Crneo (que cubre el cerebro).
Cara.
Mandbula.
En su parte anterior localizamos:

Faringe.
Laringe.
Trquea.
Formado por:
Trax
(esternn, apndice
xifoides y costillas).
Abdomen.
Pelvis.
4. Extremidad
es
superiores
En la parte posterior:
Vrtebras cervicales.
Constituidas por:
Hombro.
Brazo.
Codo.
Antebrazo.
Mueca.
Mano.
Dedos .
15
5. Extremidad
es
inferiores
Formadas por:
Cadera.
Muslo.
Rodilla.
Pierna.
Tobillo.
Pie.
Ortejos
(dedos de los
pies).
IDENTIFICACIN DE LACTANTE, NIO Y ADULTO
En el momento de suministrar soporte vital bsico a cualquier tipo de

lesin o enfermedad, se aplicarn maniobras para:
Lactante: Desde que nace hasta que cumple un ao de edad (0 a 1 ao).
Nio:
Entre uno ocho (1 y 8) aos de edad.
Adulto:
De los ocho aos de edad en adelante (8).
16
NOTA:
Esta divisin por edades se presenta con la intencin de diferenciar los
diferentes tipos de pacientes segn su contextura fsica y de acuerdo al
desarrollo de cada uno de ellos para poder desarrollar las diferentes
maniobras de atencin cuando brindamos primeros auxilios.
MANEJO DE LA ESCENA
Al llegar a la escena comience por identificarse, diciendo su nombre y

el nivel de capacidad en cuidados de emergencia, posteriormente siga los pasos
descritos s continuacin:
1. Evaluar la escena.
La seguridad es siempre nuestro primer objetivo. La evaluacin

comienza desde que es despachado a la escena. Se debe ir pensando en los tipos
de lesiones o peligros, que se pueden presentar.
2. Asegurar la escena.
Usar el Equipo de proteccin personal.

Identifique y corrija cualquier problema que amenace la vida del paciente,
su propia seguridad y la de los curiosos.
3. Busque fuentes rpidas de informacin.
Observe la escena, por s sola puede aportarle mucha informacin. En

lo posible, pregntele al paciente y determine lo sucedido. Escuche a
parientes y curiosos, que muchas veces son la nica fuente de informacin.
Determine la cantidad de vctimas y defina los recursos adicionales que se
van a necesitar.
4. Ganar acceso al paciente.
Siempre y cuando la escena lo permita llegue hasta el paciente.

17
5. Identificacin con el paciente.
Al contactar al paciente deber presentarse:

o Mencionar su nombre.
o Indicar que es persona entrenada en Primeros Auxilios.
o Solicitar consentimiento.
Nota:
La evaluacin de la escena y del paciente es constante.
EVALUACION INICIAL
Proceso ordenado para detectar y corregir los problemas que

amenazan la vida del paciente a corto plazo.
Comprende cinco pasos:
1. Evaluar el nivel de respuesta del paciente:
Lactante
Golpee suavemente la planta del pie.
Nio y Adulto Palmotee o sacuda suavemente los hombros y diciendo

con voz fuerte: Est usted bien?...Le puedo ayudar?
Si responde, asegrese de que no tenga problemas para respirar.

Si no responde, pida ayuda y contine con la evaluacin inicial.
18
Nota:
En caso de que el paciente se encuentre boca abajo y sin

secreciones,
voltelo antes de continuar con la evaluacin inicial.
2. Evaluar la va area:
Para abrir la va area, utilice el Maniobra de Empuje Mandibular en

casos de trauma, fijando la cabeza y el cuello; o el Mtodo de Extensin de la
Cabeza-Elevacin Mandibular, para los casos de enfermedad.
19
Extensin de cabeza y Elevacin Mandibular
Empuje Mandibular (sospecha lesin de columna vertebral )
Nota:
Sospeche lesiones de cuello:
- Accidente de trnsito (por el fenmeno de latigazo).
- Cada desde ms de dos metros de alto.
- Prdida de conocimiento posterior a un golpe.
- Una o dos manos se encuentran por arriba de la

cabeza.
3. Evaluar la respiracin (Procedimiento VOS):
20
Ver
los movimientos asociados a la respiracin.
Or
la salida del aire a travs de la boca y nariz del paciente.
Sentir la respiracin de 3 a 5 segundos.
Si respira tiene pulso, pase a evaluar la circulacin. Si no respira Active el
SEM.
Nota:
No pierda el tiempo determinando la frecuencia. Lo que

interesa en ese
momento es saber si respira o no respira.
21
4. Evaluar la circulacin:
Lo que se pretende es averiguar si el corazn est bombeando la

sangre, esto lo sabe verificando de 5 a 10 segundos el pulso carotdeo (en adultos
y nios) y el pulso braquial (en lactantes). Si no tiene pulso Active el SEM.
Verifique que no exista hemorragia externa severa, de lo contrario detngala,
esto puedo ser lo primero que se tenga que hacer en algunos casos.
Notas:
1. No pierda el tiempo determinando la frecuencia. Para eso

existe la
evaluacin fsica detallada.
2. Nunca use el pulgar porque tiene pulso propio.
5. Decidir el traslado del paciente:
22
Las condiciones para establecer la prioridad del traslado o continuar

en la escena evaluando al paciente incluyen: inconsciencia, consciente pero no
alerta, dificultad respiratoria, hemorragia severa o shock, mal aspecto general,
parto complicado, dolor de pecho y cualquier dolor severo.
SIGNOS VITALES
Conocer los rangos normales del pulso, la respiracin y la temperatura

de la piel, as como las variaciones que pueden tener y sus posibles causas, le
ayudarn en gran parte a saber la condicin del paciente.
PULSO
Se conoce palpando la expansin arterial que se produce como

resultado de las contracciones cardacas.
Hay tres caractersticas fundamentales que se deben determinar en el

pulso:
Se refiere al nmero de pulsaciones que tiene una

persona durante un minuto. Se puede presentar:
Frecuencia:
rpido, normal o lento.
Ritmo:
Llenado:
Se refiere a la regularidad. Se dice que es regular

cuando el tiempo entre cada latido es siempre
igual. Es irregular cuando esos intervalos no son
iguales.
Se reconoce tambin como fuerza, porque refleja
la presin que hace la sangre y que expande las
paredes arteriales. Se puede sentir lleno o dbil.
Valores Normales de Pulso:

Adulto: 60 -100 pulsaciones por minuto (ppm).
Nio: 70 -110 pulsaciones por minuto (ppm).
Lactante: 120 -160 pulsaciones por minuto (ppm).
23
X2
30
seg.
RESPIRACIN
Es el proceso por el cual se inhala y se exhala el aire necesario para el

organismo.
Existen tres
caractersticas fundamentales para determinar la
respiracin:
Se refiere al nmero de respiraciones que tiene

una persona en el transcurso de un minuto y se
Frecuencia:
puede presentar: rpida, normal o lenta.
Profundidad:
Ritmo:
Se relaciona con la cantidad de aire que entra en

cada respiracin. Adems se puede dar profunda
o superficial.
Se refiere a la manera en que respira una
persona.
Se considera que la respiracin es
regular cuando el tiempo o intervalos entre cada
ciclo de inhalacin-exhalacin son iguales, e
irregular cuando dichos intervalos son diferentes.
Valores Normales de la Respiracin:

Adulto: 12 20 respiraciones por minuto (rpm).
Nio: 20 30 respiraciones por minuto (rpm).
Lactante: 30 50 respiraciones por minuto (rpm).
24
TEMPERATURA DE LA PIEL
El tercer signo vital que se debe tomar en cuenta es la temperatura,

es decir, el balance que existe entre el calor producido por el cuerpo y el calor
que se pierde.
El valor normal es aproximadamente 37 grados centgrados.
En primeros auxilios la temperatura se estima aplicando el dorso de la mano
sobre la piel del paciente. (Es aproximado o relativo). Es recomendable el
uso de un termmetro tipo cinta, recordando el limpiarlo antes y despus de
su uso.
La piel puede estar:

Normal, caliente, fresca o fra.
Hmeda, pegajosa o seca.
25
COLOR DE LA PIEL
Indica diferentes problemas de carcter mdico. Sin embargo, los

cambios en el color de la piel son difciles de detectar en una persona que no se
conoce, porque no se sabe como es normalmente y no se tiene una base para
establecer cualquier comparacin.
El color de la piel puede ser:

Blanca, plida o ceniza.
Roja o ruborizada.
Azul.
Nota:
En los pacientes de piel oscura, debe buscarse la cianosis en

los labios, las
uas y/o en la yema de los dedos.
EXAMEN FISICO DETALLADO
El examen fsico detallado es una manera sistemtica de obtener

informacin y es el procedimiento ms detallado y minucioso que se le hace al
paciente.
Este procedimiento puede causarle algn dolor ligero al paciente. Por

lo tanto, deber conocerlo en cada uno de sus movimientos y advertirle al
paciente con anterioridad. En todo momento se debe buscar lo siguiente:
Heridas, deformaciones, dolor y sangrados.
Durante el examen se debe:

Observar (aspecto, coloracin, movimientos, etc.).
Comparar (simetra), Palpar (con ambas manos y con firmeza).
Or y Oler (ruidos y olores inusuales) constantemente.
Revise si hay heridas, sangrados, deformaciones

Cuero
(hundimientos o hematomas) y dolor.
cabelludo y
crneo
Ojos
Odos
Examine el alineamiento, color de conjuntivas,

heridas u objetos incrustados.
Revise si hay salida de sangre o lquido claro o si
26
hay algn cuerpo extrao.

Nota:
La salida de lquido claro o hemorrgico
por los odos
puede significar que hay fractura de
crneo, hasta no
demostrar lo contrario.
Nariz
Revise si hay algn cuerpo extrao, salida de

sangre o lquido claro, vea si hay deformidad o
quemaduras.
Nota:
La salida de lquido claro o hemorrgico
por los odos
puede significar que hay fractura de
crneo, hasta no
demostrar lo contrario.
Boca
El cuello
columna
cervical
Revise si hay sangrado posterior, cuerpo extrao,

avulsiones, olor y quemaduras.
Con cuidado por probable lesin, palpar de atrs
hacia delante:
Busque si hay dolor o deformidad, cadena de alerta
mdica, traqueotomas y la direccin de la traquea.
Trax:
Descubra, observe y palpe si hay movimientos,

heridas, objetos incrustados. Palpe las clavculas,
costillas y esternn.
Abdomen:
Pelvis:
Examine si hay heridas, zona de equimosis u

objetos incrustados. Palpe para determinar zonas
dolorosas o abdomen en tabla.
Aproveche la concavidad normal de la columna
lumbar y, sin mover el paciente, palpe la columna
por si hay sangrados, dolor o deformidad
(hundimientos o hematomas).
Palpe para determinar si hay deformidad, heridas,
objetos incrustados.
Busque inestabilidad presionando a los lados
ligeramente hacia adentro.
27
Regin
genital:
Extremidade
s inferiores:
Busque sangrados, objetos incrustados, priapismo

(en el paciente masculino) y prdida de control de
esfnteres, se observa si existe otros fluidos
corporales.
Nota:
Priapismo y prdida de control de
esfnteres: lesin
de la mdula hasta no demostrar lo
contrario.
Examnelas en la misma posicin en que las
encuentre y palpe cada una por separado,
descubra, observe, buscando deformaciones,
inestabilidad, sangrados, hematomas, equimosis,
heridas u objetos incrustados, zonas de dolor,
salientes seas, rigidez, aumento de volumen en:
cadera, muslo, rodilla, pierna, tobillo, pie y ortejos.
Nota:
En el pie determinar la parte sensorio
motriz y en los
ortejos el llenado capilar.
Extremidade
s superiores:
Examnelas en la misma posicin en que las

encuentre y palpe cada una por separado,
descubra,
buscando
sangrados,
heridas,
deformaciones, objetos incrustados, equimosis,
zonas
de
dolor,
inestabilidad,
hematomas,
salientes seas, rigidez, aumento de volumen en:
hombro, brazo, codo, antebrazo, mueca, mano y
dedos.
Nota:
En la mano determinar la parte sensorio
motriz y en
los dedos el llenado capilar.
LECCIN 3
OBSTRUCCIN DE VA AREA
POR CUERPO EXTRAO

28
Demostrar los pasos para la asistencia respiratoria prehospitalaria en

lactantes, nios y adultos, con obstruccin parcial por cuerpo extrao.
Enumerar los pasos a seguir ante un paciente en paro cardio-respiratorio.
SISTEMA RESPIRATORIO
El aire que respiramos recorre en su trayecto varias estructuras, antes de

llegar a los pulmones. En estos, el oxgeno reemplaza al aire que ser llevado
hacia fuera con los productos de desecho. Dentro de esas estructuras tenemos:
La nariz.
La boca (cavidad y lengua).
Faringe.
Laringe.
Trquea.
Bronquios.
Pulmones.
El aire entra en el sistema respiratorio a travs

de la nariz y la boca. Estas se conectan por un conducto comn llamado
faringe, el cual a su vez permite el pase del aire hacia la laringe, que es el
rgano donde se produce la voz.
Posterior a ello, existe una especie de compuerta llamada epiglotis la cual
se encuentra ubicada en el extremo superior de la trquea y se encarga de
evitar el paso de cualquier materia extraa hacia los pulmones.
29
Despus de pasar por la epiglotis, el aire inhalado pasa de la laringe a la

trquea, que es un tubo semirgido formado por anillos cartilaginosos. En el
extremo inferior, se divide o ramifica en dos tubos (los bronquios). Cada
uno de estos bronquios, a su vez, se ramifica en conductos ms pequeos,
con el fin de llevar aire a todas las partes del pulmn.
Los pulmones son rganos elsticos, en donde se intercambia el dixido de
carbono que trae la sangre por el oxgeno del aire ambiente.
CAUSAS DE OBSTRUCCIN DE LA VA AREA
Hay muchos factores que pueden causar que la va area se obstruya

parcial o totalmente. Esto incluye:
Obstruccin por lengua
30
La lengua cae hacia atrs bloqueando la garganta, este es un

problema comn en los casos de inconsciencia.
Obstruccin por la epiglotis
Causada cuando el paciente trata de forzar las inspiraciones,

reacciones alrgicas, espasmos por diversas causas.
Obstruccin por cuerpos extraos
Pueden ser trozos de comida, hielo, juguetes, dentaduras, vmito y

lquidos que se quedan en la parte superior de la garganta o en la parte alta
de las vas respiratorias.
Obstruccin por daos al tejido
Pueden ser causadas por heridas punzantes en el cuello, traumas por

aplastamiento de la cara, respiracin de aire caliente (como en los
incendios), ingestin de productos qumicos y traumatismos severos del
cuello.
Obstruccin por enfermedad

Las infecciones respiratorias y ciertas condiciones crnicas (asma),
pueden causar inflamacin de los tejidos o espasmo muscular que obstruye
la va area.
RECONOCIMIENTO DE UNA OVACE
Obstruccin Parcial
31
El paciente respira, pero la mayora de las veces presenta cianosis en labios,

lbulos de las orejas, yema de los dedos y en la lengua. Adems, la
respiracin est acompaada de ruidos atpicos, como:
Ronquidos.
Burbujeos.
Quejidos.
Sibilancias.
En estos casos hay que pedir al paciente que tosa, para que los materiales
extraos sean desalojados y expulsados. En los casos en que el paciente no
pueda toser o esta tos sea muy dbil, se debe tratar como si fuera una
obstruccin total.
Obstruccin Total
Al paciente le ser imposible hablar, toser o respirar; mostrar signos de

angustia agarrndose el cuello y abriendo su boca en un esfuerzo para
indicar la imposibilidad de hacerlo.
MANIOBRAS PARA OVACE EN PACIENTE CONSCIENTE

32
Es imprescindible no slo diagnosticar el caso de obstruccin de las vas

respiratorias, sino tambin, actuar con rapidez.
Lactante
1. Pida ayuda y active el SEM.

2. Determine la obstruccin de la va, observe la dificultad respiratoria.
3. Soporte la cabeza y el cuello con una mano, colquelo boca abajo, con la
cabeza ms baja que el tronco, sobre su antebrazo.
4. Con el taln de la mano, d cuatro golpes secos en la espalda.
5. Coloque al lactante boca arriba, sosteniendo la cabeza y dejndola ms baja
que el tronco.
6. Localice el punto de compresin, trazando una lnea imaginaria entre las
tetillas.
7. Con los dedos ndice y medio, d cuatro compresiones torcicas en forma
perpendicular al esternn.
8. Repita los golpes en la espalda y las compresiones torcicas, hasta que el
cuerpo extrao sea expulsado o el lactante se vuelva inconsciente.
9. Si usted observa el objeto puede introducir su dedo meique y hacer un
barrido por la boca para sacarlo. RECUERDE: Solo si ve el objeto.
10.
Si se vuelve inconsciente, asegrese de el SEM est activado.
33
Adulto y nio
1.
2.
3.
4.
Pida ayuda y active el SEM.

Estimule a la vctima a que tosa.
Colquese detrs del paciente y ponga sus brazos rodendole la cintura.
Si el paciente deja de toser, localice con una mano, un punto medio entre el
ombligo y el apndice xifoides.
5. Haga la otra mano un puo y coloque el lado del dedo pulgar contra el
abdomen de la vctima sobre el punto medio (superior al ombligo, pero
debajo del apndice xifoides).
6. Con la otra mano que localiz el punto de compresin, agarre el puo de la
otra mano.
7. Presione el abdomen con movimientos rpidos y fuertes hacia adentro y
hacia arriba.
8. Repita estas compresiones hasta que se despeje la va area o el paciente
se vuelva inconsciente.
9. Si usted observa el objeto puede introducir su dedo ndice y hacer un
10.
Si se vuelve inconsciente: asegrese de que el SEM est activado.
34
Obesos y embarazadas
1. Pida ayuda y active el SEM.

2. Estimule a la vctima a que tosa.
3. Colquese detrs del paciente y deslice los brazos debajo de las axilas de
manera que rodeen el pecho del paciente.
4. Si la tos no es efectiva, haga la mano un puo y coloque el lado del pulgar
sobre la mitad inferior del esternn del paciente, Nunca sobre el apndice
xifoides.
5. Agarre el puo con la otra mano y d compresiones continuas, hacia
adentro hasta que se despeje la va area o el paciente se vuelva
inconsciente.
6. Si usted observa el objeto puede introducir su dedo ndice y hacer un
7. Si se vuelve inconsciente, asegrese de que el SEM est activado.
Nota:
Existe una auto maniobra para desalojo de cuerpo extrao y

consiste en
apoyarse contra el respaldo de una silla, el borde de una cama

o de una
35
mesa y a una altura entre el ombligo y el apndice xifoides e

inclinarse hacia
delante las veces que considere necesario para expulsar el

objeto y/o
mientras llegue alguien quien le ayude.
REANIMACION CARDIOPULMONAR
El sistema respiratorio y circulatorio son interdependientes, ya que al

detenerse cualquiera de ellos, el otro har lo mismo en un corto tiempo. El
cerebro es el rgano que primero sufre los efectos de la falta de oxgeno. Las
clulas que lo componen mueren, este proceso es irreversible.
La Reanimacin Cardiopulmonar (RCP), se aplica en personas que han

entrado en paro respiratorio y circulatorio. El propsito es asumir funciones
vitales en la ventilacin de los pulmones y la bomba del corazn del paciente
mediante la respiracin boca a boca y compresiones torcicas externas.
La RCP puede establecer una circulacin basal, que corresponde al

30% del flujo sanguneo normal. Con ste, es posible mantener la vitalidad de los
tejidos.
Existen dos tipos de muerte:
Muerte Clnica: un paciente est clnicamente muerto al momento en que

la respiracin se detiene y el corazn deja de latir. Con la RCP
un paciente clnicamente muerto, puede recuperar su pulso y
respiracin espontnea.
Muerte Biolgica: un paciente est biolgicamente muerto cuando las

clulas de
su cerebro mueren. Esto sucede luego de 4 a 6 minutos en
que no reciben oxgeno. La muerte clnica puede revertirse,
la muerte biolgica es irreversible.
Tratamiento Prehospitalario
1. Determine estado de consciencia.

2. Pida ayuda y active SEM.
3. Abra va area.
36

4.
5.
6.
7.
Determine la respiracin.
Determine la circulacin.
Asegrese de que el SEM haya sido activado.
Mantenga la va area permeable.
Nota:
Estos sern los nicos pasos que a su nivel de conocimientos

podr ejecutar.
LECCIN 4
HEMORRAGIAS, HERIDAS Y SHOCK
Demostrar los mtodos para controlar hemorragias externas e internas.

Demostrar el procedimiento para el tratamiento prehospitalario de
hemorragia nasal.
Demostrar el uso de los apsitos y vendajes.
Desarrollar el procedimiento para el tratamiento prehospitalario del
shock.
SISTEMA CIRCULATORIO
El sistema circulatorio est formado por el corazn, la sangre y la red

de vasos a travs de los cuales circula. Puesto que la vida misma depende de un
riego sanguneo adecuado e ininterrumpido, es muy importante que usted est
consciente de los que es la sangre y cmo circula.
Asimismo las hemorragias severas y el shock son emergencias que

amenazan la vida. El cuidado apropiado establece la diferencia entre la vida y la
muerte del paciente. Llevar a cabo la evaluacin de los problemas que amenazan
la vida es la primera responsabilidad en la escena de emergencia.
Componentes del sistema.
37
La Sangre
La sangre desempea mltiples funciones para mantener la vida;

siendo algunas las ms importantes, tales como: distribucin de oxgeno y
nutrientes, transporte de materiales de desecho, defensa del organismo, etc.
Circula a travs de un complejo sistema de vasos, por medio del corazn.
Corazn
El corazn es un rgano que tiene aproximadamente el tamao de un

puo cerrado. Est constituido casi exclusivamente de tejido muscular, que es
capaz de contraerse con fuerza y relajarse. Se encuentra ms o menos en la
parte central del trax, detrs (posterior) de la mitad inferior del esternn.
Cuando el corazn se contrae, enva la sangre que contiene al sistema

vascular; cuando se relaja, se llena de sangre en su interior. Al movimiento de
contraccin se le llama sstole y al de relajacin, distole.
Su funcin es bombear sangre a todas las partes del cuerpo.
Vasos
La distribucin y retorno de la sangre se lleva a cabo a travs de conductos

llamados:
Arterias:
Las arterias transportan la sangre oxigenada que sale del
corazn hacia el cuerpo.
Venas:
Las venas recogen la sangre sin oxgeno de los capilares y
retornan la sangre al corazn.
Capilares:
A travs de sus delgadas paredes se lleva a cabo el intercambio
gaseoso y de nutrientes entre las clulas del cuerpo y la sangre.
38
Principales Pulsos
Circulacin sangunea
El corazn se divide en dos mitades: una derecha que contiene

sangre venosa y otra izquierda sangre arterial.
Cuando el corazn se contrae, la sangre venosa (del lado derecho) va

a los pulmones a llenarse de oxgeno, mientras que la sangre arterial (del lado
izquierdo) pasa al resto del cuerpo.
39
Caractersticas del sistema
Presurizado.
Cerrado.
Tienen mecanismos de bombeo.
Flujo unidireccional.
Mecanismo de transporte de oxgeno, nutrientes, desechos del organismo y
defensas.
HEMORRAGIAS
La gravedad de las hemorragias depende de la cantidad de sangre

que el paciente pierda, al igual que la forma en que se produce (externo o
interno), ya que dependiendo de cada uno de los tipos, deber determinar el
cuidado bsico que debe dar.
Las hemorragias se clasifican de la siguiente manera:
Se produce cuando la sangre sale al exterior.

Hemorragia
externa
Hemorragia
interna
Se produce al derramarse sangre dentro de una

cavidad corporal (abdominal, torcica, etc.) sin
fluir al exterior
y se manifiestan desde simples moretones, hasta
los casos graves de gran prdida y acumulacin
de sangre en reas internas del cuerpo que
causan shock. No se visualiza prdida sangunea.
Otra manera de clasificar los sangrados es segn el tipo de vaso que se

lesione, ya sea, arterial, venoso o capilar.
40
Hemorragia
arterial
Fluye a chorro y en pulsaciones, conforme a los

latidos del corazn. Generalmente su color es
rojo brillante. La prdida de sangre es rpida y
abundante.
Hemorragia
venoso
Hemorragia
capilar
La sangre fluye abundante y constante.

color rojo oscuro.
Es de
El flujo es leve y constante;

menos brillo que el arterial.
usualmente con
Control de hemorragias externas
1. Use equipo de proteccin personal.

2. Presin directa: con la mano enguantada sobre la herida usando una
venda o apsito de gasa para detener el sangrado. El apsito debe fijarse
con un vendaje compresivo.
3. Elevacin: elevar la extremidad lesionada. Si el antebrazo esta sangrando,
no es necesario elevar toda la extremidad sino solo el antebrazo. Mantener
la presin directa sobre el sitio de la hemorragia como se explic antes.
4. Puntos de presin: los puntos de presin deben usarse slo cuando las
maniobras de presin directa y elevacin fallen. Ej.: Brazo: Presionar sobre
la arteria braquial para controlar el sangrado. Muslo: Presionar sobre la
arteria femoral para controlar la hemorragia.
Presin directa
41
Elevacin
Presin indirecta
Control de hemorragias internas
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Usar Equipo de proteccin personal.

D soporte emocional.
Mantener va area abierta y vigilar respiracin y pulso.
Tratar el shock, manteniendo al paciente en la posicin adecuada y en
reposo.
Aflojar las prendas apretadas.
Estar alerta por si el paciente vomita.
No administrar nada por la boca.
Reportar inmediatamente la sospecha de una hemorragia interna, cuando a
la escena llegue personal con ms recursos.
Transportar al paciente.
42
HEMORRAGIA NASAL
Aunque las causas del sangrado nasal pueden ser muchas (golpes,
alergias, resfros, exposicin al calor, presin alta, etc.), es necesario saber como
tratarlos adecuadamente, ya que, cuando son persistentes, pueden comprometer
las condiciones del paciente.
Tratamiento prehospitalario
1.
2.
3.
4.

Verificar que la escena sea segura.
Mantener abierta la va area.
Apretar las fosas nasales con el dedo ndice y pulgar (justo por debajo de los
huesos) o colocar un apsito entre el labio superior y la enca y presionar.
5. Mantener al paciente sentado, ligeramente inclinado haca adelante y
quieto.
43

6. NO empacar la nariz; visualizar salida de lquido claro puede indicar fractura
del crneo.
7. NO remover objetos que observe dentro de la nariz.
Nota:
Si la posicin de sentado no es posible por tener el paciente

otras lesiones,
entonces, colquelo con la cabeza y los hombros, ligeramente

ms elevados
que el resto del cuerpo.
Si las condiciones lo permiten, adems de la presin con los

dedos, aplique
paos de agua fra sobre la frente del paciente.
TIPOS Y CAUSAS DE HERIDAS
Herida Abierta
La piel est daada. El tamao de la lesin puede pasar de una

simple raspadura (excoriacin) hasta una cortadura de piel. En una simple
excoriacin en la piel no se produce sangrado importante; mientras que las
heridas abiertas mayores pueden ser una amenaza para la vida, por el sangrado
asociado.
44
Son consideradas heridas abiertas menores.

Aunque pueden ser dolorosas, la lesin al tejido no
es usualmente seria a menos que la piel sea
totalmente penetrada y la fuerza causante aplaste o
rompa las estructuras internas.
Excoriacione
s
Cortantes
Son producidas por objetos muy filosos. El borde es

regular y sin reas desgarradas. Generalmente se
acompaan de sangrado abundante.
Punzantes
Son producidas por instrumentos que tienen punta

o pico que separan la piel y entran en lnea recta
daando todos los tejidos que encuentre en su
camino. Su caracterstica principal es precisamente
su peligrosidad, porque muchas veces ni siquiera
sangra al exterior debido al reducido agujero que
produjo el instrumento, pero en el interior pueden
estar produciendo una hemorragia importante o
45

lesin grave.
PENETRANTE
Una herida producida por un objeto punzante,
puede ser una herida penetrante si va de la
superficie a lo profundo.
PERFORTANTE
Otro tipo sera la perforante, que es ocasionada casi
siempre por balas y que tienen una entrada y una
salida, pues el objeto pasa a travs del cuerpo.
OBJETOS INCRUSTADOS
Pueden
presentarse
pacientes
con
objetos
incrustados en alguna parte de su cuerpo, los
cuales no necesariamente producen hemorragias
externas pero a nivel interno la hemorragia puede
ser muy importante.
Contusas
El tejido alrededor del borde de la herida est

irregular, spero y/o desgarrado, ya que, son
producidas por un objeto sin filo, pero que golpea
46

con gran energa.
Amputacione
s
Consiste en un corte total de una extremidad o

parte de ella.
Avulsiones
Estas frecuentemente involucran el desgarro o

desprendimiento de una parte de la piel,
generalmente con pedazos de tejido sosteniendo
los fragmentos.
47
1.
2.
3.

Exponer la herida. Retirar la ropa que est sobre y alrededor de una herida
abierta en el tejido blando. NO tratar de quitar la ropa, pasndola por
encima de la cabeza o las extremidades.
4. El mejor mtodo es simplemente levantar y retirar la ropa o cortarla lejos
del sitio de la herida. Evite agravar las heridas del paciente.
5. Limpiar la superficie de la herida. Eliminar la materia extraa de la
superficie de la herida. NO tratar de limpiar la herida ni sacar partculas o
residuos que no estn superficiales.
6. Controlar el sangrado. Iniciar con presin directa, elevacin y puntos de
presin..
7. Prevenir la contaminacin. Usar un vendaje estril, ropa o un pauelo
limpios, para cubrir la herida.
8. Tranquilice al paciente.
9. Mantener al paciente acostado y quieto, usando una sbana u otra forma de
cobertura para protegerlo.
10.
Coloque sobre la herida un apsito estril o cualquier pedazo de tela
bien limpia.
11.
Con gasa o pauelo triangular, vende la herida.
12.
En caso de objetos incrustados no remover el objeto e inmovilizarlo
completamente y traslade al paciente a un centro hospitalario.
Nota:
En caso de que la herida contenga un objeto incrustado, se debe
inmovilizar y estabilizar en el lugar.
48
Herida Cerrada
Es una herida interna con la piel intacta. Generalmente causada por

el impacto de un objeto contundente.
Las heridas cerradas pueden variar desde dao a los tejidos por debajo de
la piel hasta lesiones severas a los rganos internos.
1. Tratar el shock.
2. Transportar al paciente.
49
SHOCK
Reaccin del organismo a un deficiente funcionamiento en rganos

vitales, produciendo insuficiencia circulatoria que impide suministrar suficiente
sangre oxigenada a todo el organismo.
Causas
El shock es causado por:

Insuficiencia cardiaca; el corazn no bombea la cantidad de sangre
necesaria.
Prdida severa de sangre o lquidos; no hay suficiente sangre en el sistema.
Dilatacin excesiva de los vasos sanguneos; la sangre ser insuficiente
para llenarlos; la presin arterial desciende.
Todo esto provoca que el oxgeno transportado por la sangre hacia los
tejidos del cuerpo, sea insuficiente.
Signos y sntomas
CUERPO. Quieto o inquieto; temblor o sacudidas (no siempre presente).

ESTADO DE CONCIENCIA. Sin respuesta; desmayado o sbitamente queda
inconsciente.
RESPIRACION. Superficial y rpida.
PULSO. Rpido y dbil.
PIEL.. Plida, fra, sudorosa y pegajosa.
CARA. Plida; a menudo cianosis en los labios, lengua y lbulos de las
orejas.
Nusea y posible vmito.
Sed.
Debilidad.
Vrtigo.
Intranquilidad y miedo. En algunos pacientes estos sntomas pueden ser la
primera alarma de shock.
50
Tratamiento prehospitaliario
1. Usar Equipo de proteccin personal.

2. Verificar que la escena sea segura.
3. Acostar al paciente en general,
4. Mantener la va area permeable.
5. Controlar hemorragias.
6. Inmovilizar las fracturas si fuera necesario.
7. Evitar el manejo brusco.
8. Prevenir la prdida de calor corporal.
9. No suministrar alimentos ni lquidos.
10.
Dar soporte emocional.
11.
Evaluar signos vitales.
12. Transportar al paciente.
NOTA:
Al acostar el paciente, este debe estar:
- boca arriba.
- las extremidades inferiores elevadas. Si el paciente tiene las

piernas
51
fracturadas, no elevarlas a menos que estn bien

inmovilizadas. Por efecto de
la gravedad puede mejorar el suministro de sangre al corazn
y por
consiguiente al cerebro.
- La cabeza y hombros del paciente ligeramente elevados (slo
en pacientes
que tienen problemas respiratorios). Elevar la cabeza si hay
sangrado en la
boca. No usar esta posicin en los pacientes inconscientes, o
con una posible
lesin del cuello, columna, trax, abdomen o pelvis.
USO DE APSITOS
Material usado para cubrir una herida, con el fin de controlar

sangrados o hemorragias y de prevenir contaminaciones adicionales. Algunos
tipos de apsito son: apsito suave o abultado, apsito compresivo y apsito
oclusivo.
Apsito compresivo:
Su finalidad es ejercer presin sobre la lesin para detener el

sangrado.
Apsito suave o abultado:
52
El propsito es evitar contaminaciones y absorber fluidos en zonas

que no toleran presin excesiva, como es el caso de las fracturas de crneo y las
quemaduras oculares. Ejemplo: varios apsitos superpuestos que hacen un solo
apsito de dos o tres centmetros de grosor o en su defecto, una toalla sanitaria
gruesa o cualquier material similar.
Apsito oclusivo:
Se utiliza para tapar o sellar un trauma abierto que penetra una

cavidad del cuerpo. Su finalidad es aislar la lesin del medio ambiente por
completo, evitando la entrada de contaminantes y/o de aire al sistema venoso o
el trax. Ejemplo: cualquier material impermeable (plstico o papel encerado)
que se aplica sobre una herida para impedir el ingreso del aire y la prdida de
humedad en los rganos.
53
Nota:
Se debe usar preferiblemente material o apsito estril antes

de colocar el
material de uso casero.
Los sitios donde se coloca este tipo de apsitos son:

- Cuello.
- Trax.
- Abdomen.
USO DE VENDAJES
Material usado para conservar un apsito en su lugar. Los vendajes se

pueden hacer, ya sea, con gasa en rollo o pauelos triangulares extendidos o, en
forma de corbata.
Vendaje: Circular
Se utiliza para la cabeza, tronco y extremidades.
54
Vendaje: en espiral
Se utiliza para las extremidades inferiores y superiores.
Vendajes: de manopla y tipo bota
Se consigue haciendo con la venda giros cruzados ascendentes y

descentes a lo largo de la articulacin (mueca y tobillo).
55
Vendajes: escapelina y en ocho
Se utiliza para cubrir quemaduras o heridas en crneo, trax, espalda,

mano y pie.
Cabestrillos
Con
un
pauelo
triangular
abierto se puede ejecutar tambin un
cabestrillo, el cual, tiene como fin no solo
cubrir un miembro lesionado, sino que
adems, servirle de soporte o apoyo,
evitndole al mismo tiempo movimientos
innecesarios.
56
Mayor
Menor
Nota:
Cada vez que ejecute un

vendaje, cuide de:
- No apretar mucho.
- No dejar vendaje flojo.
- No dejar puntas sueltas.
- Dejar a la vista dedos y ortejos.
LECCIN 5
TRAUMA EN HUESOS
Enumerar los signos y sntomas de una lesin msculo esqueltica.

Demostrar el tratamiento prehospitalario para lesiones msculos
esquelticas en extremidades superiores e inferiores, cadera y pelvis.
SISTEMA ESQUELTICO
Tiene tres funciones principales que son, proveer al cuerpo de:

Soporte.
Proteccin de rganos internos.
Movimiento, actuando con los msculos y articulaciones.
Algunos huesos tienen clulas que participan en la produccin de clulas
sanguneas..
57
Los 206 huesos que forman el esqueleto humano se dividen en dos grupos
que forman:
El esqueleto axial
Est formado por el crneo, columna vertebral (constituida por 33

vrtebras) y costillas. Cuando usted se encuentre ante una lesin a nivel de estas
estructuras seas, Pida ayuda y active el Servicio de Emergencias Mdicas.
El esqueleto apendicular
Incluye los huesos que forman las extremidades superiores e

inferiores.
Para el tratamiento prehospitalario, inmovilice el miembro o extremidad
afectada en la posicin en que se encuentre.
58
TIPOS DE LESIONES
Las diversas partes que forman el sistema esqueltico estn expuestas a

sufrir lesiones ocasionadas por causas como el trauma directo/indirecto,
movimientos bruscos, edad y enfermedades varias y podemos clasificarlas
como:
59
Rompimiento de fibras musculares o de tendones

pero sin lesiones de la cpsula articular o
desplazamiento de huesos.
Desgarro
Esguince
Luxacin
Distensin brusca, violenta o exagerada de un

ligamento o su ruptura parcial, sin desplazamiento
permanente
de
los
huesos.
Sinnimo:
desgarramiento torcedura.
Desplazamiento del extremo de un hueso, fuera del

lugar que normalmente ocupa en una articulacin, lo
que causa lesin en los ligamentos y en los tejidos
suaves que se encuentran alrededor. Sinnimo:
60
dislocacin.
Las luxaciones ms frecuentes se producen en:
hombro, codo, mueca, dedos, cadera, rodilla y
tobillo.
Fractura
Es la ruptura de un hueso, y puede ser completa o

incompleta. Estas se clasifican en dos categoras:
Cerrada o simple: la piel no tiene lesiones por
encima de la fractura.
Abierta o expuesta: la piel est penetrada o se ve
exposicin de los bordes del hueso fracturado. Este
tipo de fractura recibe con frecuencia el nombre de
fractura compuesta
61
Signos y sntomas
Deformidad: puede hacer que el hueso o la articulacin tomen una forma

inusual o un ngulo no natural.
Sensibilidad: el punto de la lesin puede estar muy sensible o doloroso.
Sonido spero: (crepitacin) si el paciente se mueve, puede escucharse un
sonido spero, causado por el roce entre los extremos de los huesos en el
caso de una fractura. Este signo NO debe ser provocado pues se pueden
daar los nervios y los vasos sanguneos.
Edema y cambio de color: La hinchazn a causa del lquido entre los tejidos
(edema) y cambio de color pueden demorar varias horas en aparecer.
Impotencia funcional: el paciente no puede mover la extremidad o lo hace
con mucha dificultad y dolor.
Entumecimiento y hormigueo (dao de nervios)
El llenado capilar se vuelve lento (ms de dos segundos) cuando hay
compromiso de vasos sanguneos.
1.
2.
3.
4.

Evaluar al paciente: Indicarle lo que est haciendo y lo que se planea hacer.
Exponer totalmente el sitio de la lesin: cortar, remover o doblar la ropa y
alhajas. NO hacerlo, si para retirar la ropa, se necesita mover la
zona afectada o la vestimenta se encuentra adherida a la piel (en
caso de quemaduras).
5. Dar cuidado a problemas de lesiones que amenacen la vida y que son de
prioridades sobre fracturas. En caso de fracturas abiertas cubrir heridas y
controlar el sangrado serio. NO aplicando presin directa sobre el hueso
fracturado o articulacin luxada. NO intentar recolocar el hueso dentro
de la herida.
6. Revisar el pulso distal (radial-pedio) y probar funcin neurolgica
(sensibilidad y movimiento).
7. Prepare todo el material para la inmovilizacin: Usar frulas acolchadas o
cubrir la tablilla con gasa o tela.
8. Inmovilice la extremidad. NO restringir la circulacin.
9. Prevenir el shock.
10.
Traslade.
62
INMOVILIZACION DE EXTREMIDADES
Las extremidades, tanto superiores como inferiores, son las regiones que
ms expuestas estn a sufrir estos tipos de lesiones.
Antebrazo
Para inmovilizar cualquier fractura ocurrida a este nivel, puede utilizar una
tablilla forrada y rgida (frula), peridicos, revistas, cartn doblado, etc.,
siempre y cuando se extienda desde el codo hasta los dedos.
Pelvis
El objetivo que se persigue al tratar alguna lesin plvica es, mantener

inmvil a la vctima de la cintura para abajo.
Este tipo de inmovilizacin se debe utilizar cuando se est seguro de qu
lado se encuentra la lesin.
63
Tobillo
En esta regin, la mayora de las veces usted no podr decir si hay fractura,
luxacin o ambos. Por lo tanto, es recomendable inmovilizar el tobillo en la
posicin en que se encuentre.
La inmovilizacin puede realizarse con frulas en ngulo de 90 grados,
rectas o con material suave. Ejemplo: Almohada.
Notas:
64
Recuerde que toda articulacin superior e inferior al lugar de

la lesin, debe
ser inmovilizada.
Acolche los salientes seos del paciente y superficies speras

de la frula.
LECCIN 6
QUEMADURAS Y EMERGENCIAS
AMBIENTALES
Enunciar los signos y sntomas de las quemaduras de acuerdo a su

profundidad.
Describir el tratamiento prehospitalario de quemaduras mayores,
menores, qumicas y elctricas.
Enumerar los signos y sntomas y describir el tratamiento prehospitalario
de calambres por calor, agotamiento por calor y golpe de calor.
LA PIEL
La piel est dividida en dos niveles: uno exterior que es la epidermis y

otro interior que es la dermis.
Sin embargo, hay otro nivel de tejido que se encuentra debajo de la

dermis y aunque est estrechamente relacionada con ella, no forma parte de la
misma piel. Este tejido o estructura profunda es el tejido conjuntivo subcutneo.
Est formada por cinco capas de clulas. En las

Epidermis
dos primeras capas hay clulas muertas o apunto
de morir y en las capas ms profundas se

encuentran las clulas que contienen melanina,
que son las que dan el color propio a la piel de
65

cada persona.
Dermis
Tejido
conjuntivo
subcutneo
Es ms gruesa que la epidermis. Est formada

principalmente por un tejido conjuntivo fibroso
cuyo grosor o densidad proporciona resistencia y
elasticidad, y al igual que la epidermis est
formada por distintas capas.
Suele recibir el nombre de tejido graso.
Su
espesor depende parcialmente del lugar en
donde se encuentre.
Funciones de la piel
La piel es una barrera fsica protectora, excretora y reguladora para todos

los tejidos que estn bajo ella.
PROTECTORA: Ampara o protege los tejidos que estn bajo ella.
EXCRETORA:
Le ayuda al cuerpo a deshacerse de los materiales de
desecho.
REGULADORA: Se encarga de regular la temperatura del cuerpo.
66
QUEMADURAS
Las quemaduras se definen como cualquier lesin de los tejidos corporales,

causada por exposicin a distintos agentes.
Se pueden ver comprometidos la piel y los msculos, vasos, nervios y
huesos. Los ojos, los odos y las estructuras del sistema respiratorio,
tambin pueden verse afectados. Aparte del dao fsico, las vctimas sufren
psicolgica y emocionalmente.
Causas
Trmicas: son lesiones asociadas por exposicin a un intenso calor (fuego,

vapor y objetos calientes, lquidos calientes, plvora), y por fro (hielo y
objetos congelados).
Qumicas: son las producidas por cidos y lcalis fuertes (sustancias

qumicas).
67
Elctricas: son las producidas por descargas elctricas / i.e. corriente de

casa, incluso los rayos (fuentes elctricas).
Clasificacin de las quemaduras
De acuerdo a su profundidad las quemaduras se clasifican por grados:
Quemadur
as de
primer
grado
Quemadur
as de
segundo
grado
Solo la capa superficial de la piel est quemada

(epidermis). Hay enrojecimiento de la piel y dolor.
La capa superficial y parte de la segunda capa de la piel

estn quemadas (epidermis, dermis).
Presentan flictenas o ampollas (bolsas en la piel que
contienen lquido). Es extremadamente dolorosa.
68
Quemadur
as de
tercer
grado
Todas las capas de la piel estn quemadas, incluyendo al

tejido graso, msculos, vasos, nervios y hasta huesos en
algunos casos. Es la ms grave de todas en cuanto a
profundidad.
Se caracterizan porque:
la piel usualmente est seca, dura, plida o blanca.
puede estar caf o chamuscada.
existe prdida de la sensibilidad en la zona afectada a
causa de la destruccin de las terminaciones nerviosas.
una quemadura de tercer grado no es dolorosa, pero el
paciente se queja de dolor cuando tiene, adems, una de
segundo grado.
Tratamiento prehospitalario de quemaduras trmicas
1.
2.
3.
4.

Identifique el grado de la quemadura.
Enfriar el rea quemada con agua fra o usar un chorro de agua fra sobre la
quemadura por varios minutos. Lo mejor es sumergir, si es posible, la zona
afectada en agua fra.
5. Cubrir con apsito estril y seco toda la quemadura. NO obstruir la boca o
nariz. NO aplicar ninguna crema. Cubrir con sabana preferiblemente estril.
6. Dar un cuidado especial a los ojos, si los prpados o los ojos estn
quemados, cubrir los prpados con apsitos abultados estriles o limpios.
7. Prestar atencin especial a los dedos. NO vendar un dedo que tiene
quemaduras serias de segundo grado o de tercer grado sin antes insertar
un apsito entre cada dedo.
8. Prevenir el shock
9. No retirar ropas adheridas a la piel. Cortar alrededor y cubrir la lesin con
apsitos limpios.
10.
No coloque hielo.
69

11.
12.
Traslade a un centro hospitalario.
QUEMADURAS QUIMICAS

3. Irrigue el rea con abundante agua a chorro durante veinte minutos o ms.
4. Remover las ropas y alhajas contaminadas mientras se realiza la irrigacin .
5. Aplicar un vendaje hmedo estril o limpio en el rea afectada.
6. Enjuagar la zona afectada sin retirar la venda, si el paciente comienza a
quejarse de dolor o ardor.
8. Traslade.
QUEMADURAS ELCTRICAS
Una de las principales caractersticas que se dan en las quemaduras

producidas por corriente elctrica, es que el cuerpo presenta puntos de entrada y
salida producidos por la descarga elctrica.
En la mayora de los casos, las lesiones externas son pequeas,

aunque los daos en los tejidos subyacentes pueden ser considerables.
Asimismo, es muy frecuente que el paciente presente complicaciones
cardiorrespiratorias, dao al sistema nervioso y lesiones en rganos.

3. Revisar la respiracin y el pulso, la energa elctrica que pasa a travs del
cuerpo ocasiona a menudo paro cardiaco.
70

4. Tambin puede presentarse una obstruccin parcial por inflamacin de
tejidos a lo largo de la va area.
5. Evaluar la quemadura, buscar por lo menos dos sitios de quemado, uno
estar en el lugar donde el paciente entr en contacto con la fuente de
energa (a menudo es la mano), el otro ser el sitio con el cual el paciente
hizo contacto con la tierra, permitiendo que la energa salga del cuerpo (a
menudo es el pie o una mano).
6. Aplicar una venda hmeda estril o limpia en las quemaduras.
8. Traslade al paciente.
CLASIFICACION DE LAS EMERGENCIAS

AMBIENTALES
La exposicin al calor excesivo puede producir serias alteraciones en

la salud. Habitualmente se manifiesta de tres maneras:
CALAMBRES POR CALOR
Son dolores y espasmos musculares que ocurren cuando el cuerpo

pierde mucha sal durante una excesiva sudoracin o cuando no se repone la sal al
cuerpo.
71
Signos y sntomas
Calambre muscular severo, usualmente en piernas y abdomen.

Respiracin variable.
Pulso variable.
Piel hmeda y caliente.
Sudoracin abundante.
Cansancio y algunas veces mareos o periodos de desmayo.
1.
2.
3.
4.
5.
Usar Equipo de Proteccin Personal.

Mover al paciente a un lugar fresco.
Ofrecer agua pura o con sal (se prepara disolviendo una cucharadita de sal
en un litro de agua). El calambre muscular se alivia despus de haber
bebido el agua con sal.
6. Estirar el msculo acalambrado. Es ms efectivo estirar el msculo que
frotarlo.
7. Aplicar toallas hmedas a temperatura de ambiente en la frente del
paciente y sobre los msculos acalambrados, dar alivio extra.
8. Tratar el Shock.
NOTA:
El paciente necesita ms el agua que la sal, no deje de dar

agua por buscar la
sal.
AGOTAMIENTO POR CALOR
Situacin que ocurre cuando una persona que no est en muy buenas
condiciones fsicas, efecta una extraordinaria actividad fsica en un ambiente
muy caluroso y como resultado de ello se afecta seriamente el flujo de sangre en
una situacin parecida al shock. (Resaltar el riesgo de esta situacin en los
bomberos).
Signos y sntomas
72
Respiracin rpida y superficial.

Pulso dbil.
Piel fra y pegajosa, con mucha sudoracin, en algunos casos plida.
Debilidad generalizada.
Mareos, algunas veces llega a la inconsciencia.
1.
2.
3.
4.
5.

Mover al paciente a un lugar fresco y mantenerlo en reposo.
Remover tanta ropa como sea necesario para refrescar al paciente sin
causarle escalofros.
6. Ventilar la piel del paciente.
7. Ofrecer agua pura o con sal (se prepara disolviendo una cucharadita de sal
en un litro de agua). No trate de administrarle lquidos a un paciente
inconsciente.
NOTA:
El paciente necesita ms el agua que la sal, no deje de dar

agua por buscar la
sal.
GOLPE DE CALOR
Tambin llamado insolacin. Situacin muy grave que ocurre cuando

en una persona se sobrecalienta su cuerpo por una falla en los mecanismos de
regulacin del calor o enfriamiento. La persona no suda y por ende su
temperatura sube de manera exagerada, pudiendo daar las clulas cerebrales
hasta llegar a la muerte.
73
Signos y sntomas
Respiracin profunda, seguidas de respiraciones superficiales.

Pulso rpido y fuerte, seguido de un pulso rpido y dbil.
Piel seca y caliente, algunas veces se torna roja.
Prdida de conciencia, el paciente puede llegar al coma.
Convulsiones o temblor muscular pueden estar presentes.
1. Usar Equipo de Proteccin Personal.

3. Mueva al paciente de la fuente de calor. Remueva sus prendas y envuelva al
paciente con sbanas hmedas.
4. Enfriar al paciente rpido y de cualquier manera. Vierta agua fra sobre las
sbanas. Debe normalizar la temperatura corporal del paciente o sus
clulas cerebrales morirn.
5. Colocar bolsas fras o hielos, debajo de las axilas, as como en las muecas,
tobillos y en cada lado del cuello.
6. Buscar un recipiente adecuado o baera y sumergir en agua fra al paciente
hasta el cuello. Usar hielo para enfriar al paciente.
7. D soporte emocional.
8. Vigile signos vitales.
9. Traslade a un centro hospitalario.
LECCIN 7
INTOXICACIONES
74
Nombrar las vas de penetracin de un txico y sus mecanismos de

ingreso.
Enumerar los signos y sntomas de intoxicacin por ingestin, inyeccin e
inoculacin y describir su tratamiento prehospitalario.
Enumerar los signos y sntomas de intoxicacin aguda por alcohol y por
abuso de drogas y describir su tratamiento prehospitalario.
La intoxicacin puede definirse como una reaccin exagerada del

organismo, causada por el ingreso de sustancias txicas, que por su composicin
o cantidad, son dainas para el organismo; ya sean lquidas, slidas o gaseosas.
Existe un gran nmero de sustancias que pueden considerarse txicas

o venenosas para el cuerpo. A algunas personas no les afecta mucho un veneno
(tolerancia), pero en otras, el mismo veneno y en la misma cantidad, puede llegar
a ser letal. Los nios son los que ms frecuentemente presentan intoxicaciones.
An as, podemos clasificar algunos de los txicos que con mayor frecuencia
producen, sin distincin alguna, alteraciones o estados crticos en el organismo de
quienes los adquieren; por ejemplo:
Medicamentos.
Herbicidas.
Insecticidas.
Alimentos.
cidos.
lcalis.
Derivados del petrleo.
VIAS DE INTOXICACION
75
Ingestin
(por la
boca)
Causadas por sustancias txicas de origen animal,

vegetal, mineral, qumicas o biolgicas. En los casos de
posible ingesta de txico. Se debe obtener toda la
informacin posible, al mismo tiempo que se realiza la
evaluacin inicial. Verificar si en la escena existen
recipientes,
lquidos
derramados,
comprimidos,
cpsulas, sustancias venenosas o cualquier indicio que
permita identificar dichas sustancias.
1.
2.
3.
4.
5.

Verificar que la escena sea segura y alertar al SEM.
Mantener vas areas permeables.
Llamar al Centro de Intoxicaciones.
Diluir el txico (por Ej.: diazepan) dndole de beber al paciente consciente
uno o dos vasos de agua. La leche est contraindicada en algunos casos por
Ej.: en ingesta de insecticidas y plaguicidas pues favorece la absorcin.
6. Inducir el vmito: est contraindicado en intoxicaciones con hidrocarburos,
en las ingesta de cidos y lcalis fuertes, enfermos neurolgicos y lactantes.
7. En el caso de las contraindicaciones o luego del vmito o si el paciente no
vomita, se le pueden dar dos cucharadas de carbn activado (Ej. Utracarbn
Merck), mezcladas vigorosamente en un vaso con agua.
8. Guardar el vmito.
9. Prevenir el shock a la vez que se permite el drenaje de vas areas.
10. Trasladar al paciente.
Son las causadas por gases y vapores. Por ejemplo los

Inhalaci
gases producidos por motores a gasolina u otros
n
(por
76
la
respiraci
n)
derivados del petrleo; cocinas, hornos y calentadores de

agua a gas; parrillas a carbn; solventes y gases
industriales y aerosoles (spray).

3. Mover al paciente a un sitio seguro y ventilado. Puede ser necesario
remover las ropas.
4. Mantener vas areas permeables.
5. Llamar al Centro de Intoxicaciones.
NOTA:
NO TRATAR DE AYUDAR A UN PACIENTE, si no se est

absolutamente seguro de
que la escena es segura. NO ENTRAR si se sospecha que la

atmsfera est
contaminada.
NOTA:
Las mscaras para polvos y vapores no sirven; puede ser

necesario equipo de
77
respiracin autnoma.
Absorci
no
Contacto
(por la
piel)
Son causados por txicos que penetran a travs de la piel

y de las mucosas (absorcin). Algunas veces provocan
enrojecimiento o lesiones ms importantes de estas
superficies. En otros casos, el veneno se absorbe
causndole poco o ningn dao. La mayora de los
txicos que se absorben y hacen reaccionar a la piel son
sustancias qumicas y plantas.
Es importante la informacin que se pueda obtener del
paciente o de testigos.

3. Retirar al paciente de la fuente de envenenamiento, si las condiciones son
seguras.
4. Retirar la ropa, calzado y alhajas contaminadas. Limpie el rea afectada con
mucha agua fra.
Inyecci
n
(por la
corriente
sangune
a)
Las picaduras de insectos, de araas, de serpientes y por

aguijones de peces, son las maneras como una ponzoa
(veneno de origen animal) es inoculado en nuestro
organismo. Otras formas: inyeccin por error, con una
aguja hipodrmica, de medicamentos u otras sustancias;
de drogas contaminadas con sustancias txicas; de
sobredosis de drogas.
1.
2.
3.
4.

Prevenir el shock.
Mantener las vas areas permeables.
78

5. Colocar una bolsa de hielo o empaque fro sobre la picadura.
6. Inmovilizar extremidad, acostar al paciente y mantenerlo tranquilo.
INTOXICACIN POR ALCOHOL
El alcohol es una droga cuya ingestin moderada tiene aceptacin social. El

abuso de esta droga lleva al alcoholismo, intoxicacin crnica grave con
gran deterioro fsico y mental.
Un paciente bajo los efectos del alcohol resulta peligroso para s mismo y
puede serlo para los dems.
Signos y sntomas.
Olor a alcohol en el aliento; tambin puede hallarse en la ropa del paciente.

Verificar si se trata de un diabtico, pues stos, sobre todo si estn
descompensados pueden tener aliento cetnico, mareos, vmitos y
alteraciones de la conciencia.
Alteraciones en el estado de la conciencia.
Tambaleo o prdida del equilibrio.
Mala articulacin de la palabra e incapacidad de llevar una conversacin.
Nuseas y vmitos.
Signos vitales variables.
Ojos enrojecidos y alteraciones en la visin (visin doble).
Enrojecimiento de la cara y la vctima se queja de calor.
Conducta alterada.

3. Asegurarse de que se trata solamente de un caso de abuso de alcohol. Las
personas en este estado pueden herir a otras o a s mismas.
4. De acuerdo al protocolo local, dejar que el SEM decida si interviene o lo
hace la polica.
5. Vigilar los signos vitales, mantenerse alerta por problemas respiratorios.
6. Proteger al paciente de lesiones sin usar ilegalmente medios restrictivos.
79
NOTA:
Debido a que los signos y sntomas que presenta un paciente

por abuso del
Alcohol son muy semejantes a los de algunos problemas

mdicos, tenga
cuidado de establecer cul es la causa, as como de analizar la

posibilidad de
que sean el resultado de una mezcla entre alcohol y otras

drogas.
ABUSO DE DROGAS
"Las drogas de abuso ms frecuentemente consumidas son de cinco tipos:
Estimulante
s:
Depresoras
:
Estimulan el sistema nervioso central, excitando a quien

las usa.
Deprimen el sistema nervioso central. Disminuyen el

pulso y la respiracin, provocan somnolencia y hacen ms
lentos los reflejos.
El abuso de ellos produce un intenso estado de relajacin.
Algunos son fcilmente hallables, como la codena que
forma parte de jarabes antitusivos. Producen descenso en
la temperatura corporal, y disminucin del pulso y de la
respiracin,
relajacin
de
msculos,
miosis,
adormecimiento, desgano.
Alteran la personalidad y distorsionan la percepcin. Los
pacientes a menudo se imaginan ver los sonidos y or los
colores. La conducta se altera, lo que puede hacer que el
paciente se torne peligroso para s mismo y para otros.
Analgsicos
narcticos:
Alucingen
os:
Qumicos
voltiles:
Los vapores de ciertas sustancias qumicas causan

excitacin, euforia o la sensacin de estar volando. Sus
efectos son prdida temporal de la realidad, prdida de la
capacidad olfatoria, pulso y respiracin acelerados y
pueden llegar al coma.
Tener mucho tacto y cuidado en el contacto con este tipo de pacientes. Al

hacer el interrogatorio no preguntar directamente si ha tomado drogas;
preguntar si es que est tomando alguna medicina.
80

3. Suministrar medidas de soporte de vida segn los signos y sntomas
presentes.
4. Inducir el vmito si el paciente se mantiene consciente y si la sobredosis fue
tomada oralmente en los ltimos 30 minutos.
5. Proteger a los pacientes hiperactivos para que no se provoquen dao y para
que no daen a terceros.
6. Hablar con el paciente para ganar su confianza y mantener el nivel de
consciencia.
7. Vigilar cuidadosamente la respiracin ya que las sobredosis de calmantes
pueden causar depresin respiratoria y la muerte.
8. Infundir confianza al paciente, anmelo a que se pondr bien.
9. Preservar las evidencias.
10.
Llamar al Centro de Intoxicaciones.
LECCIN 8
EMERGENCIAS MDICAS MS
FRECUENTES
Enunciar los signos y sntomas que producen las emergencias mdicas

cardiovasculares y describir el tratamiento prehospitalario.
Enunciar los signos y sntomas que producen las emergencias mdicas
respiratorias y describir el tratamiento prehospitalario.
Enunciar los signos y sntomas que producen otras emergencias mdicas
y describir el tratamiento prehospitalario.
Son aquellas provocadas por una amplia variedad de enfermedades

cuya causa no incluye violencia sobre la vctima.
Pueden deberse a grmenes patgenos (micro-organismos), alteracin

en las funciones de rganos o sistemas corporales, o agentes extraos al
organismo como venenos. En la mayora de los casos el problema no es a
consecuencia de un trauma.
Si el paciente se nota mal o presenta signos vitales atpicos, asuma

que tiene una emergencia mdica.
81
EMERGENCIA MDICAS CARDIOVASCULARES
Son aquellas en las que se ve principalmente comprometido el

sistema circulatorio y afecta el corazn y el cerebro.
Las emergencias mdicas cardiovasculares ms comunes son:
Infarto Agudo del Miocardio (IAM).
Angina de Pecho (Angina Pectoris).
Insuficiencia Cardiaca Congestiva (ICC).
Accidente Cerebro-Vascular (ACV).
Hipertensin Arterial
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Afloje ropa apretada.
Mantenga al paciente en reposo.
Coloque en posicin cmoda (sentado o semisentado).
No administre nada va oral.
Mantenga va area permeable.
Vigile signos vitales.
Traslade.
EMERGENCIAS MDICAS RESPIRATORIAS
Son aquellas en las que el principal afectado es el sistema respiratorio

y tienen sntomas y signos que les son comunes a todas ellas, por ese motivo se
le denomina Sndrome de Deficiencia Respiratoria o disnea.
Las emergencias mdicas respiratorias ms comunes son:
Asma bronquial.
Enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC).
Hiper reactividad del Sistema Respiratorio.
Manifestaciones respiratorias agudas en el SOC Anafilctico.
Hiperventilacin.
82
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Alejar al paciente del rea contaminada, si la causa es inhalacin de gases.
Mantener las vas areas permeables.
Asegurarse de que el problema no es una obstruccin de la va area.
Tranquilizar al paciente; mantenerlo en reposo.
Colocar al paciente en posicin semisentado o sentado.
Mantener la temperatura del cuerpo, evitar sobrecalentarlo.
10. Trasladar al paciente al hospital lo antes posible.
OTRAS EMERGENCAS MDICAS
Convulsiones
Contracciones violentas e involuntarias de parte o de la totalidad de

msculos, provocadas por diversas enfermedades neurolgicas y no neurolgicas
y por lesiones traumticas del cerebro.

3. Colocar al paciente en el piso o en una camilla. Evitar que se lesione o
golpee con objetos a su alrededor.
4. No introduzca por la fuerza ningn objeto duro entre los dientes del
paciente
5. Aflojar cualquier prenda de vestir que est apretada.
6. Coloque en posicin adecuada la cabeza del paciente.
7. Despus de que hayan cedido las convulsiones, mantener al paciente en
reposo, proteger su privacidad y explicarle que debe recibir ayuda mdica.
8. Vigilar la respiracin.
83

10.
En el caso de convulsiones por fiebre en nios, bajar la temperatura
con baos o paos de agua y procurar atencin mdica peditrica.
Diabetes Mellitus
Enfermedad causada por insuficiencia de insulina.

Mantener en reposo al paciente.
Si esta consciente y tiene sntomas pero no est seguro de lo que tiene,
dle azcar, un caramelo o lquido azucarado sin alcohol.
5. No dar lquidos, ni alimentos si no est totalmente consciente.
1.
2.
3.
4.
Abdomen Agudo
Dolor intenso y endurecimiento de la pared del abdomen causado por

enfermedad o lesin aguda de alguno de los rganos que contiene u obstruccin
intestinal.

3. NO dar nada por la boca.
4. Mantener vas areas permeables y estar prevenido por vmito.
5. Tratar el shock.
6. Mantener al paciente en reposo y en la posicin que l adopte. No lo fuerce
a cambiarla.
7. Guardar el vmito para un anlisis (tomar precauciones para no
contaminarse).
8. Dar apoyo emocional.
84
Prdida de conocimiento
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Es causada por la reduccin temporal de aporte de sangre al cerebro.
Mantenga va area permeable.
Coloque el paciente sobre la espalda del mismo.
Afloje todas las prendas ajustadas, para favorecer la respiracin y la
circulacin.
Vigile signos vitales.
Cbralo para ayudar a mantener la temperatura corporal.
D soporte emocional a medida que vaya recuperando el conocimiento por
completo.
No administre nada por la boca.
Traslade, cuidando los movimientos del cuello.
Fiebre
Es el aumento de la temperatura corporal.

Una temperatura ms alta de lo normal constituye uno de los signos ms
importantes que anuncian la existencia o inminencia de una enfermedad.
Es importante sobre todo cuando se acompaa de cambios de

conducta en el paciente, como desorientacin o alucinaciones.
1. Mantenga al paciente en un ambiente fresco.

2. D soporte emocional.
3. Coloque compresas de agua a temperatura ambiente en la frente y axilas.
4. Mantenga va area permeable.
5. Vigile los signos vitales.
6. Traslade.
Nota:
85
Si el paciente tiene exceso de secreciones en la boca, rtelo

como una sola
unidad hacia el lado, para ayudarlo a que las evacue.
LECCIN 9
MOVILIZACIN Y TRASLADO DEL
PACIENTE
Ejecutar correctamente las tcnicas de movilizacin y traslado del

paciente, utilizando la Frula Espinal Larga (FEL).
MOVILIZACIN
Cambio justificado de la ubicacin del paciente en la escena.
86
En general, no debe moverse un paciente hasta que est listo para su

transporte al hospital. Primero se suministrar el tratamiento prehospitalario que
corresponda.
Consideraciones generales
Tome en cuenta siempre las siguientes recomendaciones:

Se debe tener en cuenta el peso en relacin paciente rescatador. Nunca
intente levantar, usted solo, a un paciente que exceda el peso que su
capacidad fsica lo permite.
Se debe contar con la asistencia de otro rescatador para realizar las
maniobras.
No existe una tcnica nica, las condiciones de la escena, el estado del
paciente y la capacidad del rescatador sern los condicionantes.
Consideraciones externas al paciente
Un paciente no debe moverse a menos que exista un peligro inmediato para

l o para otros si l no se mueve. Por ejemplo:
Fuego o peligro de fuego.
Explosivos u otros materiales peligrosos.
Imposibilidad de proteger la escena del accidente.
Imposibilidad de ganar acceso a otras vctimas dentro de un vehculo, las
que necesitan cuidado para salvarles la vida.
87
Consideraciones Internas al Paciente
La velocidad con que se mueva depender de las razones para moverlo.

Por ejemplo:
Necesidad de mover un paciente a fin de alcanzar una herida que sangra

profusamente.
Se necesita ganar acceso a otros pacientes Las condiciones en la escena
causan deterioro del paciente.
El tratamiento prehospitalario requiere mover al paciente.
El paciente insiste en ser movido.
TIPOS DE MOVILIZACION
Movilizacin por un rescatador (paciente consciente e inconsciente).
88
Movilizacin por dos rescatadores (paciente consciente).
Movilizacin y transporte a cuestas en la espalda (paciente consciente).
89
Movilizacin y transporte de manos cruzadas silla humana.
Movilizacin y levantamiento por las extremidades (paciente inconsciente).
90
Levantamiento directo desde el suelo sin probables lesiones en la columna.
NOTA:
Cuando estn subiendo o bajando escaleras, la cabeza del

paciente y sus
pies
deben estar al mismo nivel siempre o la cabeza
ligeramente ms alta
91
que los pies. Al subir, la cabeza va primero. Primero la cabeza

y luego los pies
al avanzar, la cabeza siempre en la parte alta an sobre planos

inclinados.
GLOSARIO
A
Abandono
Suspensin de la asistencia ya iniciada a un paciente antes de la llegada de
quien la continuar o del arribo a un Centro de cuidado definitivo.
Acetaminofn (acetaminofeno) - una droga que alivia el dolor y baja la

fiebre y que es el principal componente de muchos medicamentos que se
venden sin receta (por ejemplo, Tylenol, Tempra o Feverall).
Accidente cerebrovascular - derrame cerebral o ataque cerebral;
obstruccin del flujo sanguneo al cerebro.
Accidente isqumico transitorio (su sigla en ingls es TIA) - suceso

parecido a un ataque cerebral que dura poco tiempo y cuya causa es el
bloqueo de un vaso sanguneo.
Alergia
Estado de susceptibilidad especfica y exagerada de un individuo a una
sustancia.
Alveolo
Terminaciones de las ramificaciones bronquiales en los pulmones.
Aneurisma - una protuberancia en forma de saco de un vaso sanguneo o
del corazn.
Antisepsia
Conjunto de procedimientos y prcticas destinadas a destruir los grmenes
causantes de una infeccin
Angina de pecho (Tambin llamada angina.)
Dolor o molestia recurrente en el pecho que se produce cuando alguna

parte del corazn no recibe suficiente sangre.
Antivenin Antdoto del veneno de las serpientes que se usa para tratar las
mordeduras graves de serpiente. Antivenin se deriva de los anticuerpos que
se crean en el suero sanguneo de los caballos cuando se les inyecta el
92

veneno de la serpiente. Dado que antivenin se obtiene de los caballos, las
personas que hayan sufrido una mordedura de serpiente y que sean
alrgicas a los caballos deben ser controladas cuidadosamente.
Amputacin
Separacin de una extremidad, superior o inferior o parte de ella.
Antipirtico
Medicamento que hace descender la temperatura corporal en los estados
febriles.
Apendicetoma
Extirpacin quirrgica del apndice para tratar la apendicitis aguda.
Apendicitis
Inflamacin del apndice, una porcin en forma de dedo del intestino

grueso que generalmente cuelga hacia abajo en el lado derecho de la parte
inferior del abdomen. Aunque aparentemente el apndice no tiene ninguna
utilidad, puede enfermarse y, si no se trata, puede reventar, causando una
infeccin o incluso la muerte.
Articulacin
Unin de uno o ms huesos.
Arteriosclerosis - llamada comnmente "endurecimiento de las arterias";
son diversas condiciones producidas por el depsito de grasa o de calcio en
las paredes de las arterias que causan su engrosamiento.
Asma - enfermedad crnica inflamatoria de los pulmones que se caracteriza

por problemas respiratorios recurrentes que suelen desencadenarse debido
a alergenos. Las infecciones, el ejercicio, el aire fro y otros factores pueden
ser tambin desencadenantes alrgicos.
Asepsia
Estado libre de infeccin. Mtodo de prevenir las infecciones por la
destruccin de grmenes patgenos.
Asfixia
Supresin o suspensin de la funcin respiratoria que se opone al
intercambio gaseoso en los pulmones.
Ataque Cardiaco
93
Enfermedad sbita ocasionada por falta de irrigacin en el msculo

cardaco.
Ataque al corazn (Tambin llamado infarto del miocardio.) - ocurre

cuando una o ms regiones del msculo cardiaco sufren una disminucin
grave o prolongada del suministro de oxgeno causada por un bloqueo del
flujo sanguneo al msculo cardiaco.
Ataque cerebral (Tambin llamado derrame cerebral.) - interrupcin

repentina del flujo de sangre al cerebro.
Aterosclerosis - tipo de arteriosclerosis causada por la acumulacin de

placa en el revestimiento interno de una arteria.
Bacterias
Trmino con el que se designan los microorganismos unicelulares. Tienen
forma redondeada (cocos), alargados en forma de bastn (bacilos), largos y
delgados a modo de hebra y enrollados en espiral (espirilos).
Calambre
Contraccin involuntaria y dolorosa de un msculo, generalmente en la
pantorrilla o en el muslo.
Clculos en la vescula biliar - masas slidas o piedras compuestas de
colesterol o de bilirrubina que se forman en la vescula o en las vas biliares.
Capa Enterica:
Envoltura que tienen los medicamentos (tabletas) para evitar que se
destruyan en el estomago y produzcan lesin en ste.
Cianosis
Coloracin azulada de la piel y mucosas
oxigenacin insuficiente de la sangre.
debida
especialmente a
Citotxico
Txico que acta sobre las clulas.
94
Coagulo
Resultado de la coagulacin de la sangre, es una masa formada por
glbulos rojos, blancos y plaquetas, que impiden que una herida siga
sangrando.
Clico
Dolor abdominal agudo, especialmente el ocasionado por las contracciones
espasmdicas de los rganos abdominales.
Colirio
Medicamento liquido que
enfermedades de los ojos.
se
aplica
en
forma
de
gotas
para
las
Colangiopancreatografa endoscpica retrgrada (su sigla en ingls

es ERCP) - procedimiento de rayos X para ver las vas biliares y el conducto
pancretico; un endoscopio (tubo visor) se introduce a travs de la boca
hasta el duodeno y las vas biliares.
Colecistectoma - ciruga para extraer la vescula biliar.
Colecistitis - inflamacin de las paredes de la vescula biliar.
Colecistografa - rayos X que muestran el flujo de un lquido de contraste

desde el intestino hacia la vescula biliar.
Coledocolitiasis - condicin que se caracteriza por la presencia de clculos

en las vas biliares.
Colelitiasis - condicin que se caracteriza por la presencia de clculos

dentro de la vescula biliar.
Compresa
Pedazo de gasa o tela doblada.
Convulsin - se produce cuando una o varias zonas del cerebro reciben
una descarga de seales elctricas anormales que interrumpe
temporalmente la funcin elctrica normal del cerebro.
Convulsiones:
Contracciones violentas e involuntarias de parte o de la totalidad de
msculos, provocadas por diversas enfermedades neurolgicas y no
neurolgicas y por lesiones traumticas del cerebro.
95
Confidencialidad
Luego de dar atencin a un paciente, usted no debe hablar con sus amigos
o con curiosos sobre los detalles del suceso, ni debe decir el nombre de las
personas que atendi.
Contraccin
Acortamiento de las fibras musculares
Cuadriplejia
Parlisis de las extremidades superiores e inferiores, ocasionado por una
lesin de la medula espinal, a nivel de la columna cervical.
Delirio
Trastorno de las facultades mentales que se manifiesta por lenguaje
incoherente.
Derrame cerebral (Tambin llamado ataque cerebral.) - interrupcin
repentina del flujo de sangre al cerebro.
Desfibrilador - un aparato electrnico que se usa para establecer el latido

normal del corazn.
Deshidratacin - prdida de lquidos del cuerpo, a menudo causada por la

diarrea.
Diarrea
Aumento de las deposiciones en nmero y cantidad.
Disnea - falta de aliento.
E. coli O157:H7 (Tambin llamada E. coli. o Escherichia coli) - especie

de bacterias que se encuentra en el intestino de los seres humanos y del
ganado sanos; es a menudo la causa de infecciones de las vas urinarias,
diarreas en los bebs e infecciones de las heridas.
Edema
Acumulacin excesiva de lquidos serosos en el tejido celular (hinchazn).
96
Embolia
Obstruccin brusca de un vaso sanguneo, especialmente de una arteria,
por un cuerpo arrastrado por la corriente sangunea, (coagulo, burbuja de
aire).
Embolia cerebral - ataque cerebral que se produce cuando se forma un
cogulo o alguna otra partcula errante (un mbolo) en un vaso sanguneo
de alguna parte del cuerpo que no es el cerebro (generalmente en el
corazn).
Enfermedad de Lyme (su sigla en ingls es LD) - infeccin bacteriana

de mltiples fases y que afecta a mltiples sistemas, causada por la
espiroqueta Borrelia burgdorferi, una bacteria con forma de espiral que se
suele transmitir por una picadura de garrapata.
Epilepsia (Tambin llamada crisis convulsiva.) - trastorno cerebral en

el que se producen convulsiones recurrentes.
Epistaxis
Hemorragia por las fosas nasales.
Equimosis
Extravasacin de sangre en los tejidos.
Eritema
Enrojecimiento de la piel producido por la congestin de los capilares, que
desaparece momentneamente con la presin.
Esfnter
Msculo en forma de anillo que cierra un orificio natural.
Esfinterotoma - procedimiento para abrir el esfnter muscular - un anillo
formado por msculo que rodea una abertura natural y acta como una
vlvula - para que sea lo suficientemente grande como para permitir que los
clculos pasen al intestino.
Espirilos
Son bacterias de forma helicoidal. Entre estos tenemos el treponema
pallidum que produce la sfilis en el hombre.
Espirograma - registro de la cantidad de aire que entra y sale de los
pulmones.
Espirometra - examen de los pulmones que se realiza con un espirmetro.
97
Espirmetro - aparato que mide la cantidad de aire que entra y sale de los
pulmones (la cantidad de aire inspirado y espirado).
Estril
Libre de microorganismos.
Esternon
Hueso situado en la parte media y anterior del trax. Se articula con las
clavculas y las costillas.
Estimulo
Es un agente fsico o qumico capaz de producir reacciones en los rganos
perifricos de los sentidos o las terminaciones perifricas nerviosas o fibra
muscular.
Estrangulamiento
Constriccin alrededor o delante del cuello que impide el paso del aire y
suspende bruscamente la respiracin y la circulacin.
Estupor
Estado de inconsciencia parcial con ausencia de movimientos y reaccin a
los estmulos.
ter metilbutlico terciario - solucin que se inyecta en la vescula biliar
para disolver los clculos.
Examen directo del anticuerpo fluorescente (su sigla en ingls es
dFA) - examen que se utiliza con ms frecuencia para diagnosticar la rabia
en los animales.
Frula - Instrumento para evitar el movimiento de una articulacin o para

mantener en su lugar alguna parte del cuerpo.
Frula
Tablilla de madera, cartn, rgida o flexible que se aplica para mantener en
su posicin a los huesos fracturados.
Fiebre (Tambin llamada pirexia) - temperatura anormalmente alta del

cuerpo. La fiebre generalmente indica que existe algn proceso anormal en
el cuerpo.
98
Fiebre
Elevacin de la temperatura corporal por encima de los 37.
Flexin
Accin y efecto de doblar o doblarse.
Flictena
Lesin cutnea que consiste en la formacin de una ampolla.
Germicida
Agente o sustancia que tiene la propiedad de hacer destruir los grmenes.
Hematfago
Se denomina a los animales que se alimentan con sangre de otro animal.
Hematoma
Coleccin de sangre extravasada por hemorragia en el seno de un tejido.
Hemorragia externa
Se produce cuando la sangre sale al exterior.
Hemorragia interna
Se produce al derramarse sangre dentro de una cavidad corporal
(abdominal, torcica, etc.) sin fluir al exterior
y se manifiestan desde simples moretones, hasta los casos graves de gran
prdida y acumulacin de sangre en reas internas del cuerpo que causan
shock. No se visualiza prdida sangunea.
Hemorragia arterial
Fluye a chorro y en pulsaciones, conforme a los latidos del corazn.
Generalmente su color es rojo brillante. La prdida de sangre es rpida y
abundante.
99
Hemorragia venosa
La sangre fluye abundante y constante. Es de color rojo oscuro.
Hipertensin - presin alta de la sangre.
Hemorragia capilar
El flujo es leve y constante; usualmente con menos brillo que el arterial.
Hemorragia cerebral - tipo de ataque cerebral que se produce cuando se
revienta una arteria defectuosa del cerebro, con lo que la sangre inunda los
tejidos circundantes.
Hipotermia -temperatura corporal anormalmente baja que se produce

cuando una persona se somete a un fro intenso durante un largo perodo
de tiempo; constituye una emergencia que pone en peligro la vida.
Ibuprofn (ibuprofeno) - antinflamatorio no esteriodeo o AINE (su sigla en

ingls es NSAID), es el principal componente de muchos medicamentos que
se venden sin receta (por ejemplo, Advil o Motrin).
Imgenes por resonancia magntica (su sigla en ingls es MRI) - es

un procedimiento diagnstico que utiliza la combinacin de imanes grandes,
radiofrecuencias y una computadora para producir imgenes detalladas de
los rganos y las estructuras internas del cuerpo.
Incisin
Corte quirrgico de los tejidos mediante el bistur.
Inflamacin
Reaccin local de un tejido o un estimulo de orden fsico, qumico o
microbiano.
Inconciencia
Sin conciencia o conocimiento.
Infeccin
Penetracin de un microorganismo patgeno en el interior del cuerpo
Indigestin (Tambin llamada dispepsia.) - mala digestin; sus
sntomas incluyen acidez, nuseas, hinchazn y gases.
100
Infarto de miocardio (Tambin llamado ataque al corazn.) - ocurre

cuando una o ms regiones del msculo cardiaco sufren una disminucin
grave o prolongada del suministro de oxgeno causada por un bloqueo del
flujo sanguneo al msculo cardiaco.
Inhalacin
Introduccin de substancias gaseosas, medicamentosas o anestsicas, por
va respiratoria.
Influenza (Tambin llamada gripa.) - infeccin vrica del tracto
respiratorio. Los virus de la influenza se dividen en tres tipos: A, B y C.
Inmunidad
Capacidad general del organismo para reconocer sustancias extraas al

mismo (antgenos). Este reconocimiento da lugar a la activacin del
mecanismo de respuesta destinado a destruirlos (anticuerpos o defensas).
Inmunizacin
Trmino que denota el proceso destinado a transferir inmunidad o
proteccin
artificialmente,
mediante
la
administracin
de
un
inmunobiolgico (vacuna).
Insuflar
Introduccin de aire o una sustancia pulverizada en una cavidad u rgano.
Insolacin - forma ms grave de enfermedad debida al calor; constituye
una emergencia que pone en peligro la vida. Se produce como resultado de
una exposicin larga y extremada al sol durante la cual la persona no
transpira lo suficiente como para que baje su temperatura corporal.
Interaccin entre una droga y un alimento- se produce cuando los
alimentos que se comen afectan a los ingredientes de un medicamento que
se est tomando, con lo que el medicamento no acta correctamente.
Imprudencia
Apresuramiento en afrontar un riesgo sin tomar las precauciones necesarias
para evitarlo.
Impericia
Falta de conocimientos tcnicos en determinado arte o profesin
101
Jarabe de ipecacuana - emtico que se extrae de la raz seca de una

planta brasilea llamada ipecacuana. Un emtico es una sustancia que
causa vmitos.
Letargo
Prdida de la voluntad con incapacidad para actuar, aunque con intelecto
despejado.
Ligamento
Pliegues o lminas membranosas que sirven como medio de unin de las
articulaciones.
Litotricia extracorprea por onda de choque (su sigla en ingls es
ESWL) - procedimiento que utiliza ondas de choque para romper los
clculos de la vescula biliar en clculos diminutos que puedan pasar a
travs de las vas biliares sin obstruirlas.
Maniobra de Heimlich - tratamiento de emergencia de primeros auxilios

que consiste en una serie de empujones en el abdomen, por debajo del
diafragma, y que se utiliza cuando una persona se ha atragantado con
comida o un cuerpo extrao.
Medidor del flujo mximo - dispositivo porttil y no costoso, que se utiliza
para evaluar cmo fluye el aire de los pulmones en una espiracin rpida;
mide la capacidad para expulsar el aire de los pulmones.
Microorganismos (Microbios)
Son seres vivientes unicelulares de dimensiones microscpicas, que
representan las formas ms elementales y simples de la vida. Los
microorganismos han desarrollado adaptaciones especiales para sobrevivir
en su medio como lo son los cilios o pestaas vibrtiles que le permiten
impulsarse; Las prolongaciones del protoplasma llamadas flagelos o
102

seudpodos que los utilizan para moverse, ejemplo: las amibas poseen
seudpodos que se estiran y se encogen, permitiendo que la clula
amibiana se desplace y pueda capturar partculas alimentaras rodendolas
y llevndolas a su interior.
Midriasis
Dilatacin de la pupila.
Miosis
Contraccin de la pupila.
Monxido de carbono (CO) - gas inodoro e incoloro que se crea cuando
se quema un combustible (como la lea, la gasolina, el carbn, el gas
natural o el queroseno).
Muerte Clnica
Un paciente est clnicamente muerto al momento en que la respiracin se

detiene y el corazn deja de latir. Con la RCP un paciente clnicamente
muerto, puede recuperar su pulso y respiracin espontnea.
Muerte Biolgica
Un paciente est biolgicamente muerto cuando las clulas de su cerebro

mueren. Esto sucede luego de 4 a 6 minutos en que no reciben oxgeno. La
muerte clnica puede revertirse, la muerte biolgica es irreversible
Mun
Porcin de un miembro amputado comprendido entre la articulacin y la
seccin correspondiente.
Nauseas
Sensacin que indica la proximidad del vmito y esfuerzos que acompaan
a la necesidad de vomitar.
Necrosis
Es la muerte de un tejido por falta de irrigacin sangunea.
Neurotoxico
103
Txico que tiene efecto nocivo sobre el sistema nervioso.

Neurotoxina
Toxina que destruye el tejido nervioso.
Negligencia
Incumplimiento de los elementales deberes correspondientes al arte o
profesin.
Occipucio
Porcin posterior e inferior de la cabeza.
Oclusin cerebrovascular
La obstruccin de un vaso sanguneo del cerebro.
Omoplato
Hueso plano, triangular que forma la parte posterior del hombro (paleta).
Paro cardiaco - cese de los latidos del corazn.
Parlisis
Prdida de la sensibilidad y del movimiento de una o varias partes del
cuerpo.
Parapleja
Parlisis de las dos extremidades inferiores, que revela generalmente una
lesin de la mdula espinal a nivel de la columna lumbar hacia abajo,
acompaado con la prdida del control voluntario de los esfnteres de la
vejiga y ano.
Presin de la sangre - la fuerza o presin que ejerce el corazn cuando
bombea la sangre; tambin, la presin de la sangre en las arterias.
Peritonitis
Inflamacin aguda o cnica del peritoneo (membrana que recubre la parte
interna del abdomen).
Petequia
104
Pequea mancha en la piel formada por derrame de sangre, que no

desaparece con la presin de un dedo.
Plaquetas
Uno de los elementos constituyentes de la sangre, que contribuye a la
coagulacin sangunea.
Ponzoa
Veneno, especialmente lquido txico secretado por las serpientes, araas y
escorpiones.
Prurito
Picazn o comezn; sensacin particular que incita a rascarse.
Pupila
Abertura dilatable y contrctil en el centro del iris.
Quemadura por fro excesivo - lesin en el cuerpo causada por

congelamiento.
Quemadura solar - reaccin de la piel ante la sobrexposicin a los rayos

ultravioleta (UV), una radiacin invisible que forma parte de la luz del sol.
Rabia - enfermedad vrica muy extendida de los animales de sangre

caliente. Su causa es un virus de la familia Rhabdoviridae y ataca al sistema
nervioso; una vez que los sntomas se desarrollan, es mortal en el 100 por
cien de los casos en los animales.
Rayos X - un examen de diagnstico que usa rayos de energa

electromagntica invisible para obtener imgenes de tejidos internos,
huesos y rganos en una placa.
Rechazo
Puede que se encuentre situaciones en las que el paciente no acepta ser
atendido, a pesar de su extrema necesidad de ayuda.
Cualquier adulto
est en el legtimo derecho de decir tal cosa, pero si la persona que rechaza
105

el tratamiento que se le ofrece produce la impresin de confusin,
irracionalidad, o incompetencia, su rechazo no debe considerarse vlido.
Reservorio
Organismo en cuyo interior, se desarrolla o mantiene un germen y capaz de
comunicarlo a otros.
Resucitacin Cardiopulmonar (su sigla en ingls es CPR) - mtodo de
emergencia para salvar la vida. Se realizan respiraciones artificiales y
compresiones en el pecho para que el corazn y los pulmones vuelvan a
funcionar.
Sensibilidad
Facultad de sentir o percibir las impresiones internas o externas.
Shock - alteracin del funcionamiento del cuerpo debida a la prdida de
sangre o a un trastorno del sistema circulatorio.
Sndrome post-enfermedad de Lyme (su sigla en ingls es PLDS) condicin conocida tambin como enfermedad de Lyme crnica que se
caracteriza por dolor persistente en los nervios perifricos y msculo
esquelticos, fatiga y trastornos de la memoria.
Sistema nervioso central - el encfalo (cerebro) y la mdula espinal.
Ttanos
Enfermedad aguda, infecciosa, caracterizada por el espasmo tnico de los
msculos voluntarios.
Tomografa computarizada (Tambin llamada escner CT o CAT.)procedimiento de diagnstico por imagen que utiliza una combinacin de
las tecnologas de los rayos X y las computadoras para obtener imgenes
transversales (que se suelen llamar "rebanadas") tanto horizontales como
verticales del cuerpo. Un escner CT muestra imgenes detalladas de
cualquier parte del cuerpo, incluyendo los huesos, los msculos, la grasa y
los rganos. El escner CT muestra ms detalles que los rayos X comunes.
Toxina
106
Sustancias txicas especiales que en el organismo humano y animal tienen

funcin de antgeno, es decir, que provocan en el organismo anticuerpos
que tienen una finalidad defensiva.
Toxoide
Txina microbiana que mediante el calor o en el formol ha perdido su poder
txico pero conserva la propiedad de desencadenar la formacin de
anticuerpos (defensas).
Traquea
Conducto cilndrico elstico, gelatinoso y membranoso, situado en la parte
anterior e inferior del cuello.
Traumatismo
Lesin fsica o herida cuya causa es una fuerza o violencia externas y que
puede producir la muerte o una incapacidad permanente. La palabra
trauma, una forma abreviada de traumatismo, se utiliza para referirse a un
shock emocional o una tensin psicolgica grave.
Trombosis cerebral - es la forma ms frecuente de ataque cerebral que se

produce cuando se forma un cogulo (trombo) y obstruye el flujo de sangre
en una arteria que riega parte del cerebro.
Ungento
Preparacin medicamentosa de uso externo.
vula
Campanilla, pequea masa carnosa que pende del velo del paladar, encima
de la raz de la lengua.
Ultrasonografa - tcnica de diagnstico de imgenes que usa ondas
sonoras de alta frecuencia para crear una imagen de los rganos internos.
Vacuna
Es una suspensin de organismos vivos, inactivos o muertos, que al ser
administrados producen una respuesta del cuerpo, previniendo la
enfermedad contra la que est dirigida.
Vector
107
Portador, especialmente el animal husped que transporta el germen de

una enfermedad.
Vrtigo - mareo.
Vescula biliar - rgano que almacena la bilis que fabrica el hgado.
Virulencia
Propiedad de un agente patgeno infectante de provocar enfermedad.
Virus
Se denomina virus a los microorganismos invisibles al microscopio corriente;
por eso para observarlos hay que recurrir al ultramicroscopio. Los virus
constan de una molcula de cido nucleico (ADN), cubierta por una capa de
protenas. Los virus slo pueden reproducirse en los tejidos vivos. La viruela,
la varicela, la gripa, la rabia, la poliomielitis, la hepatitis, las paperas, son
algunas de las muchas enfermedades que son producidas por virus. Cuando
un virus infecta a una clula, utiliza los materiales de construccin y
reproduccin de esa clula para su propia reproduccin y desarrollo.
Vscera
rgano contenido en una cavidad especialmente en el abdomen.
Zoonosis
Son un conjunto de enfermedades que transmiten los animales al hombre.
Zumbido
Ruido o susurro continuado subjetivo u objetivo producido generalmente por
un insecto o alteracin vascular.
NOTAS
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
108

_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
___________________________________________
109
110

Manual Pab Definitivo

Încărcat de

Informații document

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Manual Pab Definitivo

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

MANUAL BSICO DE

Primeros Auxilios Bsicos

Un auxilio es adecuado y eficiente cuando la maniobra que se realice sea

Comisin Nacional de Emergencias.

Primeros Auxilios Bsicos

Sr. Juan Alfredo Campos Zumbado.

Dra. Virginia E. Navarro Paredes.

REDACCIN DE NORMAS Y PRINCIPIOS GENERALES

Dra. Carmen Bautista.

Lic. Ramn de la Rosa A.

Primeros Auxilios Bsicos

Primeros Auxilios Bsicos

Secretaria de Estado de Salud Pblica y Asistencia Social.

Defensa Civil Dominicana.

Cuerpo de Bomberos Distrito Nacional.

Cuerpo de Bomberos Higey.

Cruz Roja Dominicana.

Centro de Operaciones de Emergencias (COE).

Reconocemos pblicamente su esfuerzo e inters en el aporte de notables

Primeros Auxilios Bsicos

Primeros Auxilios Bsicos

Definir Imprudencia, Impericia, Negligencia y Abandono. Dar un ejemplo

Primeros Auxilios Bsicos

IMPORTANCIA DE LOS PRIMEROS AUXILIOS

Primeros Auxilios Bsicos

Las calles y carreteras.

El valor del adiestramiento de los primeros auxilios se v en:

COMO DETECTAR UNA EMERGENCIA

La emergencia se reconoce cuando algo fuera de lo comn llama la

Primeros Auxilios Bsicos

2. Observacin de algo extrao

4. Apariencia o conducta extraa

Es la aceptacin, acuerdo, aprobacin o autorizacin,

Primeros Auxilios Bsicos

puede tomar decisiones.

Apresuramiento en afrontar un riesgo sin tomar las

Falta de conocimientos tcnicos en determinado arte

Suspensin de la asistencia ya iniciada a un paciente

Luego de dar atencin a un paciente, usted no debe

Puede que se encuentre situaciones en las que el

MEDIDAS A TOMAR CUANDO SE ASISTE A UN PACIENTE

Al asistir a un paciente recuerde que una de las maneras de controlar las

Primeros Auxilios Bsicos

Evitar el contacto directo con heces, sangre y fluidos corporales.

Guantes de ltex o vinilo.

Mscara nasobucal simple (cubre boca).

Para mayor seguridad y segn el tipo y/o cantidad de

recomendable el uso de dos pares de guantes.

LLAMADA DE AUXILIO Y RESPUESTA

El despachador de una institucin de emergencia necesita obtener,

Primeros Auxilios Bsicos

2. Descripcin de los sucedido:

Accidente de trnsito, ataque cardiaco,

atragantamiento, intento de suicidio, otros.

Primero auxilios bsicos.

trnsito, Cruz Roja u otros.

No cuelgue el auricular hasta que el despachador de la central

Primeros Auxilios Bsicos

Listar las acciones para asegurar el rea de un incidente y lograr acceso a

POSICIN ANATMICA Y TRMINOS DIRECCIONALES

La posicin anatmica corresponde a ver el cuerpo humano erecto,

Los trminos direccionales nos ayudan a identificar de qu lado del

Primeros Auxilios Bsicos

El cuerpo humano se divide en cinco regiones corporales: