Trasplante de rganos.

Respeto a la integridad del cuerpo humano. Afirma que el individuo tiene un

derecho de propiedad sobre su cuerpo. Tienen el defecto de considerar al cuerpo
humano como una cosa. La opinin ms generalizada hoy da, ve ms bien en el
derecho sobre su propio cuerpo un derecho de la personalidad, uno de los derechos
primordiales que corresponden al hombre, y as hay un derecho a la vida y a la
integridad corporal. Actualmente el cuerpo humano como reserva de tejidos y de
rganos resulta cada vez ms utilizable para otros, ms apto para aportar a otro cuerpo
una asistencia vital. El principio de inalienabilidad del cuerpo humano se mantiene,
pero no es sus ltimas consecuencias lgicas.
Experimentacin mdica hecha sobre el cuerpo humano. El respeto de la
integridad del cuerpo humano es para el mdico una regla de orden pblico, que no
debe ceder sino ante la necesidad de salvaguardar la salud del paciente. Por ello el
mdico no tiene derecho de intentar sobre el cuerpo de un individuo experiencias
peligrosas cuando la salud del mismo no halle un beneficio que, al menos, las
justifique.
De all que el transplante de rganos de una persona a otra con fines meramente
experimentales compromete gravemente la responsabilidad.
El consentimiento del dador. El principio de la inviolabilidad del cuerpo humano
lleva a afirmar la necesidad del consentimiento del paciente para que el mdico
intervenga en l. Pero el consentimiento es exigido en relacin a una operacin que
tiene por fin mejorar la salud del paciente. El tema de la disposicin del cuerpo para
despus de la muerte, nos coloca frente a la difcil cuestin de la determinacin del
momento en que la vida cesa. Es que la muerte convierte a la persona en cosa y
justifica la exresis de rganos, tejidos, piezas anatmicas, etctera.
Hasta el presente la detencin cardiaca y respiratoria eran los dos criterios necesarios
y suficientes para el mdico legista. Hoy la cuestin es ms complejas por la aparicin
prodigiosa de la tcnicas de reanimacin. Hoy en da se considera que la vida cesa con
la muerte del cerebro o la detencin de la circulacin y de la respiracin.
El consentimiento del receptor.
Legislacin vigente en materia de trasplantes.
En 1977 la ley 21.541 sobre trasplante de rganos que fue derogada conjuntamente
con sus modificatorias 23.464 y 23.885, por la nueva ley 24.193, de 1993, que se halla
en vigencia..
Requisitos comunes a todo trasplante. Subsidiaridad, adecuada informacin, libre
decisin del dador y el receptor, gratuidad, capacitacin del equipo mdico, idoneidad
de los establecimientos.
Requisitos de los trasplantes entre vivos:
-Que razonablemente no se provoque un grave perjuicio a la persona del dador.
-Existencia de perspectivas de xito para conserva la vida o mejorar la salud del
receptor.
-Parentesco entre dador y receptor.
-Tener el dador 18 aos cumplidos.
-Libre decisin esencialmente revocable del dador.
Requisitos del transplante desde cadveres a seres vivos:
Determinacin del momento de la muerte. La ablacin del rgano puede
practicarse despus de hacer cesado la vida del donante. La muerte real o biolgica ha
sido definida como el cese de todas las funciones vitales del individuo: celular, textural
y visceral, lo cual sucede cuando la circulacin, la respiracin y el sistema nervioso

dejan de funcionar definitivamente. Hoy la cuestin resulta ms compleja por la

aparicin de las ms diversas tcnicas de reanimacin como la respiracin artificial, el
masaje cardaco y los inductores electro sistlicos, que revierten el cuadro de una
muerte aparente. Cuando se produzca la muerte cerebral, puede considerarse a la
persona clnicamente fallecida. Se presenta entonces el problema jurdico de saber cul
es el criterio a adoptar: la muerte del cerebro o la detencin de la circulacin y la
respiracin. Si el enfermo padece un dao cerebral irreversible aunque su corazn
funcione artificialmente sera posible suspender las tareas de supervivencia artificial y
proceder a la extraccin del rgano necesario.
La ley 24.193 establece, en el articulo 23, cules son los requisitos indispensables para
tener por producido el fallecimiento de una persona. Para ello ser necesario que se
verifiquen acumulativamente los siguientes signos, los cuales debern persistir
ininterrumpidamente seis horas despus de su constatacin conjunta: a ) ausencia
irreversible de respuesta cerebral, con prdida absoluta de conciencia; b) ausencia de
respiracin espontnea; c) ausencia de reflejos ceflicos y constatacin de pupilas fijas
no reactivas; d) inactividad enceflica corroborada por medios tcnicos y/o
instrumentales adecuados a las diversas situaciones clnicas. En el artculo 24 de la ley
se dispone que la certificacin del fallecimiento deber ser suscripta por dos mdicos,
entre los que figurar por lo menos un neurlogo o neurocirujano que no debern ser el
mdico o el integrante del equipo a cargo del transplante.
El consentimiento del dador. Toda persona mayor de 18 aos puede prestar su
consentimiento en vida para la dacin post-mortem de rganos o material anatmico
de su propio cuerpo. La norma no alude a la capacidad de la persona para la realizacin
de actos jurdicos. Esa manifestacin de la voluntad del donante est exenta de toda
formalidad. Podr ser positiva o tcita. En el primer caso puede ser dada por escrito,
verbalmente o por signos inequvocos con referencia a los hechos sobre los cuales
versara el contenido de la voluntad en orden a la dacin post-mortem. Esta
autorizacin "es revocable en cualquier momento por el dador" su silencio significa una
voluntad tcita afirmativa. La autorizacin dada en vida puede ser revocada en
cualquier momento por el dador y a su vez los familiares del difunto.
En caso de muerte natural y ante la ausencia de voluntad expresa del fallecido puede
ser otorgada por familiares o personas muy allegadas al difunto, presentes en el lugar
del deceso y siguiendo un orden prioritario y excluyente que la misma ley establece.
Existe tambin la posibilidad de obtener autorizacin supletoria judicial dentro de las
seis horas de producido el deceso, en casos excepcionales de ausencia de las personas
mencionadas o en caso de muerte violenta cuando surja de manera manifiesta e
indubitable la causa de la muerte y no exista riesgo para el resultado de la autopsia.