Contrato Teraputico y Consentimiento Informado.

Cuando se asiste a un proceso teraputico hay una decisin personal y responsable. Donde se
comprometen las dos partes (profesional psiclogo y paciente o cliente) a trabajar en la resolucin del
motivo de consulta o los objetivos planteados como metas de la terapia.
Para conocer los derechos y obligaciones del profesional psiclogo se puede conocer la ley del Ejercicio
Profesional de la Psicologa. Dentro de las obligaciones aparece el secreto profesional, que implica que
todo lo que se diga durante la sesin sea mantenido en reserva y slo puede levantarse por una orden
judicial o consentimiento informado; de tal modo doy fe de presentar mi caso con fines acadmicos,
explicititos por el profesional psiclogo. Tambin pueden efectuarse interconsultas cuando el caso as lo
requiere y a recomendar internacin cuando la vida del paciente o terceros corra peligro.
El paciente tiene derecho a interrumpir cuando desee el tratamiento previa comunicacin al psiclogo
para recibir el punto de vista profesional.
El paciente debe concurrir a la sesin en el horario acordado, se tendr una tolerancia de 15 minutos, en
el caso de que tenga que ausentarse deber justificar su causa con 24 Hs de antelacin.
En el caso de que el paciente no asista a 2 sesiones consecutivas sin previo aviso se da por finalizado el
tratamiento teraputico y el profesional se encontrar exento de toda responsabilidad teraputica y legal
respecto del paciente y su accionar.
Yo afirmo haber ledo estar de acuerdo con el contrato teraputico
y doy mi consentimiento para iniciar el tratamiento psicoteraputico.
Firma

DNI

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En el caso de que el paciente sea menor de edad el contrato es firmado por sus padres o tutor legal.
Nombre del menor:

Nombre de los padres:

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Firma de los padres:

DNI de los padres:

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Sello y Firma del Psiclogo tratante:
Lima, 2016