Introduccin El conocimiento bsico de la anatoma y fisiologa humana y la familiarizacin con la

terminologa adecuada son de gran ayudar para comunicarse con otros profesionales
del rea de la salud. Estos trminos tcnicos tiene por objeto definir, ubicar, y orientar
cada parte del organismo, del mismo modo identificar los problemas que conlleven un
riesgo vital. El concepto de anatoma se refiere a la estructura del cuerpo, mientras
que fisiologa hace referencia a sus funciones. El empleo de un lenguaje anatmico
comn es fundamental para describir la situacin de un lesionado, de forma que todos
los miembros del equipo de atencin comprendan la situacin y extensin de las
lesiones de la vctima. El conocimiento del cuerpo humano es la piedra angular de
muchas de las tcnicas que se necesitan para ser un buen primer respondedor.
Objetivos

1. Recordar la anatoma funcional del cuerpo humano

2. Describir el funcionamiento de los diferentes sistemas funcionales del cuerpo
humano

Trminos de orientacin corporal

Plano
sagital

La anatoma topogrfica se refiere a los trminos que

describen uniformemente la posicin y movimientos del
cuerpo.
Posicin anatmica
En esta posicin, el sujeto est de pie y erguido de frente,
con los brazos extendidos y las palmas de las manos
hacia adelante, como se muestra en la fig. 1-1

Derecho
Superio
r
Lateral

Proximal

Planos anatmicos
Partiendo de la posicin anatmica, pueden considerarse
tres planos o lneas imaginarias que pasan a travs del
cuerpo (fig. 1-2), plano frontal (o coronal), plano
transversal (u horizontal) y plano medio (o sagital). Estos
planos permiten describir de manera tridimensional el
cuerpo y localizar rganos de manera especfica.
El plano frontal divide al cuerpo en parte delantera y parte
trasera, el plano transversal realiza un corte horizontal
dividiendo el cuerpo en parte craneal o ceflico (superior)
y caudal (inferior) y el plano sagital pasa
longitudinalmente del frente a la parte posterior por el
medio del cuerpo, y lo divide en mitades izquierda y
derecha.

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Izquierdo

Distal

Proxima
l

Latera
l
Inferio
r

Dista
l

Figura 1-1
Posicin anatmica del cuerpo

Como primer respondedor debe emplear siempre trminos de orientacin corporal al explicar su
valoracin. Utilizando esta descripcin muy precisa ayudara a que otros miembros del equipo de
salud se preparen para recibir al lesionado y elijan el equipo ms apropiado para su tratamiento. Sin
embargo, es posible que no tenga mucha prctica con la terminologa tcnica ni con los trminos de
orientacin. Para familiarizarse con los trminos de referencia, la tabla 1-1 se muestran ejemplos de
orientacin corporal
Tabla 1-1
Trminos de
Orientacin

Trminos de orientacin corporal

Definicin

Ejemplo

Izquierdo

A la izquierda del cuerpo (del cuerpo del

lesionado)

El estomago esta a la izquierda del hgado

Derecho

A la derecha del cuerpo (del cuerpo del

lesionado)

El rin derecho esta daado

Lateral

Alejado de la lnea media del cuerpo

Las orejas se encuentran laterales a la

nariz

Medial

Hacia la lnea media del cuerpo

La nariz se sita medial a las orejas

Anterior

Hacia la parte frontal del cuerpo

El esternn esta en la parte anterior del

trax

Posterior

Hacia la parte de atrs del cuerpo

La columna esta situada en la parte

posterior del tronco

Superior

Hacia la cabeza o parte superior del cuerpo

La nariz es superior a la boca

Inferior

Hacia los pies o parte inferior del cuerpo

La barbilla es inferior a la boca

Proximal

Hacia el tronco

El hombro esta en el extremo proximal del

brazo

Distal

Alejado del tronco

El codo esta en el extremo distal del brazo

Regiones del cuerpo

El cuerpo puede describirse tambin por regiones: cabeza, cuello, tronco y extremidades superiores e
inferiores. La cabeza comprende la bveda craneal, que a su vez comprende el cerebro y la cara, el
soporte de la cabeza es el cuello. Debajo del cuello esta el tronco (llamado tambin torso), que tiene
tres partes: 1) el trax, que contiene el corazn, los pulmones y los grandes vasos sanguneos, 2) el
abdomen y 3) la pelvis.
Las extremidades estn unidas al tronco, las superiores comienzan en el hombro y estn compuestas
por el brazo, codo, antebrazo, mueca y mano. La cadera, muslo, rodilla, pierna, tobillo y pie
componen la extremidad inferior.
El punto de arranque para comprender como funciona el cuerpo es conocer los trminos anatmicos
bsicos, la orientacin corporal y las zonas del mismo. Las funciones corporales normales
proporcionan en punto de referencia para la valoracin del lesionado. Si comprende bien la anatoma
bsica y la fisiologa de los principales sistemas del cuerpo humano, podr proporcionar su valoracin
detallada a otros sanitarios.

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Plano
Sagital

Plano
Frontal
l

Plano
Transverso

Figura 1-2
Planos o cortes anatmicos del cuerpo

Cavidades corporales
Las reas huecas dentro del cuerpo contienen tanto rganos como
sistemas de rganos, en la fig. 1-3, pueden observase las
cavidades corporales
La cavidad craneal: su cubierta tiene forma de domo, posee una
base sea, y contiene el encfalo.
La cavidad espinal: est conectada con la cavidad craneal y
desciende por las vertebras de la columna vertebral, conteniendo
dentro la medula espinal.
El diafragma divide las cavidades torcica y abdominal. Las
cavidades del tronco estn recubiertas por membranas serosas,
una forma especializada de tejido conectivo, cada membrana tiene
dos porciones. La porcin parietal de la membrana serosa recubre
la pared de la cavidad. La porcin visceral cubre los rganos
internos. Las membranas serosas secretan un fluido lubricante que
llena el espacio entre las membranas viscerales y parietales.
Figura 1-3
Cavidades corporales

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Figura 1-4
Cuadrantes abdominales
La cavidad torcica est limitada por la caja torcica, la base del cuello y el diafragma. Contiene los
principales rganos de los sistemas cardiovascular y respiratorio, incluyendo el corazn y los
pulmones. El mediastino es un extenso espacio entre los pulmones. Aloja el corazn, los principales
vasos sanguneos, parte del esfago, la trquea y los bronquios.
La cavidad abdominal, se extiende desde el diafragma hasta la parte superior de los huesos plvicos,
la columna vertebral y la pared abdominal rodean posterior y anteriormente esta cavidad. La pared
abdominal est cubierta por una membrana serosa conocida como peritoneo. El abdomen se divide
en cuatro cuadrantes.

Cuadrantes abdominales
Podemos considerar que el abdomen se divide en cuatro partes iguales o cuadrantes (fig. 1-4). Si
se trazan dos lneas imaginarias, una horizontal (desde las crestas iliacas) y otra vertical (desde la
punta inferior del esternn hasta el rea genital), que pasan por el ombligo, el abdomen queda
dividido en cuatro partes iguales, que se describen del modo siguiente: cuadrante superior izquierdo
(CSI), cuadrante superior derecho (CSD), cuadrante inferior izquierdo (CII), cuadrante inferior derecho
(CID). Como primer respondedor deber conocer tambin la posicin de los rganos en cada
cuadrante (fig. 1-4). El CSI el estomago y el bazo; CSD contiene la vescula biliar, hgado, parte del
intestino grueso y rin derecho, CII contiene parte del intestino grueso, ovario izquierdo, urter
izquierdo y parte del tero y la vejiga urinaria, y en el CID el apndice, parte del intestino grueso,
ovario derecho, urter derecho, parte del tero y de la vejiga urinaria. El intestino grueso y el delgado
discurren por los cuatro cuadrantes. Los rganos plvicos, como la vejiga y los rganos reproductores
femeninos, se encuentran en los cuadrantes inferiores. Los riones: estn detrs de la cavidad
abdominal, pero suelen describirse como situados en el CSD y el CSI. Si se presentan traumatismos
en estas zonas podramos indicar lesiones internas. Tambin es importante observar que, cuando
estn lesionados, estos rganos sangran profusamente dentro de la cavidad abdominal.

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El espacio retroperitoneal, es el rea posterior al peritoneo parcial que contiene los rganos
retroperitoneales: pncreas, hgado, duodeno y vasos sanguneos.
La cavidad plvica, ubicada en la porcin inferior del rea abdominal, contiene los rganos de los
sistemas gastrointestinal, urinario y reproductor.

Movimientos y posiciones
Todos los movimientos del cuerpo pueden describirse en trminos especficos (tabla 1-2), al igual que
las posiciones anatmicas, los cuales son particularmente tiles para describir como ocurri una
lesin.
Sistemas de rganos
Es importante conocer que el cuerpo est dividido en varios sistemas separados, aunque
relacionados entre s. Estos sistemas son: esqueltico, muscular, tegumentario, respiratorio,
circulatorio, nervioso, gastrointestinal, urinario, reproductor, endocrino y linftico.

El Sistema Musculoesqueltico
El sistema musculoesqueltico se compone de huesos, articulaciones, tejido conjuntivo y musculo,
Todos ellos funcionan en conjunto para dar forma al cuerpo y permitir su movimiento. Los huesos del
sistema esqueltico conforman la estructura del cuerpo y protegen a los rganos vitales internos. El
sistema muscular transmite el movimiento al esqueltico y forma parte de todos los sistemas y
estructuras de contencin.
Tabla 1-2
Trminos

Trminos de movimientos y posiciones

Definicin

Rango de movimiento

Distancia completa a la que una articulacin puede ser movida

Flexin

Acercar un punto distal de una extremidad al tronco

Extensin

Regreso de una parte del cuerpo desde su posicin flexionada a la

posicin anatmica

Rotacin interna

Giro de un miembro hacia la lnea media

Rotacin externa

Giro de un miembro alejndose de la lnea media

Abduccin

Alejar el miembro de la lnea media

Aduccin

Acercar el miembro a la lnea media

Reclinado

Posicin recostado o inclinado hacia atrs

Supina

Acostado sobre la espalda (boca arriba)

Ventral

Acostado sobre el vientre (boca abajo)

Posicin de Fowler

Posicin sentado

Posicin Trendelenburg

Posicin supina con la cabeza del lesionado inclinada hacia abajo y los
miembros inferiores elevados (aproximadamente 30 cm)

Posicin de recuperacin

Posicin recostada lateral izquierda

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El Sistema Esqueltico
El sistema esqueltico est constituido por 206 huesos y proporciona las funciones esenciales de
soporte, movimiento y proteccin para las estructuras del cuerpo. De igual forma el sistema seo
sirve para diversas funciones metablicas vitales, como la produccin de clulas sanguneas,
plaquetas y la regulacin de los niveles en el suero del calcio.
Los huesos se clasifican de acuerdo a su forma:
1. Huesos largos
Son ms largos que anchos

Huesos de los miembros

superiores e inferiores,
fmur, tibia, peron,
cubito, radio, humero

2. Huesos cortos

Son casi tan anchos como Mueca, tobillo

largos y suelen tener forma
de cubo o redondeada

3. Huesos planos

Son relativamente delgados y Crneo, costillas,

aplanados
esternn, escapula

4. Huesos Irregulares

No tienen una forma definida

Vertebras

Los huesos largos constan de un eje (difisis), extremos (epfisis),

periostio (doble capa de tejido conectivo que reviste el hueso), la
cavidad interna contiene la medula sea. Los huesos del esqueleto
axial y de las cinturas contienen medula roja (donde se producen la
mayora de los glbulos rojos).
El sistema seo est compuesto por 1) Esqueleto axial, el cual es
conformado por crneo, columna vertebral y caja torcica, y 2)
Esqueleto apendicular, formado por extremidades superiores, pelvis y
extremidades inferiores (fig. 1-5).
El crneo consta de 28 huesos, repartidos en tres grupos: los huesos
del odo (osiculos auditivos), bveda craneal y cara. La bveda
craneal aloja y protege al encfalo est formada por varios huesos: 2
parietales, 2 temporales, frontal, occipital, esfenoides y etmoides, los
huesos de la bveda craneal estn unidos por suturas, la cara consta
de varios huesos, entre los que se encuentran la mandbula.
Conectada al crneo (fig. 1-6) y extendindose hacia abajo por toda
la espalda se encuentra la columna vertebral, que es un conjunto de
33 huesos independientes denominados vertebras (7 verticales, 12
Figura 1-5
Esqueleto humano

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torcicas, 5 lumbares, 5 sacras y coxis) y que van

apilados uno encima del otro (fig. 1-7). La ligera
forma de S que tiene la columna mantiene el cuerpo
erguido y permite doblarse y girar. La columna rodea
y por tanto, protege a la medula espinal.
El trax se compone de 12 pares de costillas (fig. 1-6)
que se conectan a la columna por la parte de atrs y
algunas de ellas, al esternn por la parte delantera.
La clavcula conecta la parte superior del esternn
con la escapula, que est situada en la parte
posterior del trax (los 7 pares de costillas superiores
se unen directamente al esternn, las costillas 8va,
9na y 10ma estn unidas por el cartlago costal y el
12vo par no estn unidas al esternn, se denominan
costillas falsas). La clavcula y la escapula componen
la articulacin del hombro.
La extremidad superior contiene el humero (hueso del
brazo), que se conecta con el hombro por su extremo
proximal (fig. 1-6), el extremo distal del humero se
conecta con el radio y el cubito en el codo. El radio
est situado en la parte lateral del antebrazo (lado del
dedo pulgar), y el cubito, en la medial (lado del dedo
menique). La mueca se compone de ocho
huesecillos que forman el carpo. Los huesos del
carpo se unen a los de la mano, los metacarpianos,
para permitir el movimiento, los huesos de los dedos
se denominan falanges.
La pelvis se compone de dos huesos grandes unidos
a la parte baja de la columna. Es un gran anillo seo
que forma una especie de cuna en la parte baja del
abdomen (conformado en la parte posterior por el
sacro y dos huesos coxales o plvicos, uno de cada
lado), (fig. 1-6). Es importante recordar que esta cuna
puede alojar una gran cantidad de sangre procedente
de alguna hemorragia interna.
Las extremidades inferiores est conformada por
cadera, muslo, rodilla, pierna, tobillo, pie y los dedos
del pie, los miembros inferiores se conectan en la
pelvis donde la cabeza del fmur se une a ella para
crear la articulacin de la cadera (fig. 1-6). El fmur
es el hueso ms largo del cuerpo (ubicado en el
muslo). En el extremo distal del fmur esta la

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Figura 1-6
Huesos del cuerpo

articulacin de la rodilla. En la parte distal de la

rodilla hay dos huesos que componen la pierna: el
ms grande es la tibia, situado en la parte anterior
de la pierna, y el ms pequeo el peron, en la
parte posterior. Los extremos distales de estos
dos huesos estn conectados al pie por la
articulacin del tobillo, los huesos del tobillo
forman el tarso, mientras que a los huesos del pie
se les denomina metatarso, los dedos de los pies
estn compuestos por varios huesecillos
denominados falanges.
Los huesos del esqueleto humano se mantienen
unidos por medio de estructuras especiales
llamadas cartlagos y ligamentos. El punto donde
se unen dos huesos recibe el nombre de
articulacin, que es la que permite el movimiento.

Figura 1-7
Columna vertebral

Articulaciones
La articulacin es el punto donde dos o ms huesos se unen y permiten que ocurra el movimiento. En
el cuerpo humano podemos encontrar varios tipos de articulaciones, las mismas pueden observarse
en la tabla 1-3
Tabla 1-3
Articulacin

Ubicacin

Tipos de articulaciones
Descripcin

De Pivote

Primeras dos
vertebras

Movimiento rotatorio sobre superficie

plana

Elipsoidal

Mueca

Casi de bisagra, restriccin de rotacin

De silla de
montar

Dedo pulgar

Movimiento en ngulo recto

De Bisagra

Codo y rodilla

Esfrica

Hombro y cadera

Amplio rango de movimiento, en casi

cualquier direccin

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El Sistema Muscular
Todas las estructuras y articulaciones estn preparadas para moverse, pero no pueden hacerlo a
menos que se le aplique una fuerza. El sistema muscular proporciona la fuerza necesaria para
realizar este trabajo. Tambin ayuda a dar forma al cuerpo y a proteger los rganos internos. (Fig. 18).

Figura 1-8
Msculos del cuerpo

Los msculos estn constituidos por fibras, el sistema muscular posee tres tipos de msculos:
1. El msculo esqueltico comprende cerca del 40% del peso del cuerpo y es responsable de la
mayora de los movimientos voluntarios. Estn unidos a los huesos por medio de tendones. La
contraccin de estos msculos crea el movimiento.
2. El msculo liso se encuentra en las paredes de las estructuras tubulares, como los vasos
sanguneos, los conductos respiratorios de los pulmones, denominados bronquios, el tubo
digestivo y el sistema urinario, as como los rganos, los ojos, la piel y las glndulas. Como su
propio nombre indica, estos msculos se mueven de forma involuntaria, ya que realizan
funciones autonmicas del cuerpo, contrayndose sin control consciente del cerebro.
3. El musculo cardiaco solo se encuentra en el corazn. Funciona de forma constante y automtica,
y su combustible es el aporte continuo de sangre rica en oxigeno. El musculo cardiaco solo

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puede sobrevivir durante un breve periodo de tiempo si se interrumpe el flujo sanguneo. Si el

musculo cardiaco se queda demasiado tiempo sin oxigeno se muere (necrosis o infarto).

El Sistema Tegumentario
El sistema tegumentario incluye la piel, uas, pelos y glndulas sudorparas y sebceas. Es el
sistema de rganos ms grande del cuerpo, brinda proteccin del entorno y de las sustancias
nocivas, ayuda a regular la temperatura corporal y proporciona informacin sensorial al cerebro
(contiene receptores nerviosos para temperatura, tacto, dolor y presin). La piel tambin evita la
deshidratacin, el cuerpo humano est compuesto por un 60% agua aproximadamente y debe
mantener un equilibrio especfico en las concentraciones de solutos para mantener sus funciones. La
piel representa tambin una barrera contra elementos infecciosos, como las bacterias y otros
agentes.
La piel desempea un papel fundamental en el mantenimiento de la temperatura corporal. Ayuda a
disipar el exceso de calor o a retenerlo, segn se necesite.
Los nervios sensitivos que recogen informacin sobre la temperatura, el tacto, la presin y el dolor
estn situados en la piel. Estos nervios estn enviando constantemente informacin al cerebro a
travs de la medula espinal.

Figura 1-9
Capas y estructuras de la piel

La piel se divide en tres capas (fig. 1-9), la capa superficial exterior es la epidermis, que contiene las
clulas que dan color, contiene numerosos vasos sanguneos asociados con nervios, pero no
terminaciones nerviosas. La epidermis esta adherida firmemente a la segunda capa la dermis,
contiene tejido conectivo denso, tejido adiposo, muchas terminaciones nerviosas, folculos pilosos,
musculo liso, glndulas y vasos linfticos, los vasos sanguneos de la dermis desempean una

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funcin en la respuesta corporal al calor, frio y tensin por vasoconstriccin o vasodilatacin en

respuesta a estimulacin por el sistema nervioso autnomo. Debajo de la piel esta el tejido
subcutneo o hipodermis, el cual une la piel al hueso o al musculo subyacente. Es un tejido adiposo
que sirve como depsito de grasa, contiene vasos sanguneos y nervios.

El sistema respiratorio
El sistema respiratorio incluye estructuras y rganos
relacionados con la respiracin, la entrada de aire al
cuerpo y el intercambio de gases, estas estructuras
se dividen en dos grupos, las vas areas superiores
(boca, cavidad nasal y cavidad oral) y vas areas
inferiores (laringe, trquea, bronquios, bronquiolos y
alveolos), puede apreciarse en la fig. 1-10
Los tejidos de nuestro cuerpo requieren un aporte
continuo de oxigeno (O2) para producir energa y
funcionar de manera eficiente. Cada funcin
Figura 1-10
corporal, desde las contracciones de los msculos
Partes del Sistema Respiratorio
hasta la digestin de los alimentos, necesita oxigeno.
Durante este proceso metablico (que produce energa) los tejidos del cuerpo se desprenden de unos
productos de desecho que hay que eliminar. El sistema respiratorio proporciona O2 a la sangre y
elimina algunos de los productos de desecho, principalmente el dixido de carbono (CO2). El sistema
respiratorio es esencial para sobrevivir. Se pueden producir daos irreversibles en el cerebro y en
otros rganos si se quedan tan solo 4 minutos sin oxigeno. Otras funciones corporales pueden
deteriorarse si los niveles de CO2 son superiores a los normales.
El aire inspirado contiene aproximadamente 21% de O2 (en la ciudad de Mrida, el aire contiene
aproximadamente 19% de O2, motivado a encontrarse a una altura de 1.625 m.s.n.m. y con un
presin atmosfrica de 0.96 atm de presin), el O2 entra a las vas respiratorias por la nariz y la boca,
el O2 que entra por la boca pasa por la orofaringe, el que entra por la nariz pasa por la cavidad que
hay encima del paladar, que se denomina nasofarngea (las aberturas externas de las nasofaringe
son las fosas nasales, las cuales se conectan con un conjunto de circunvoluciones seas,
denominadas cornetes, los cornetes ayudan a mantener el flujo laminar de aire). La orofaringe y la
nasofaringe, en su conjunto, reciben el nombre de faringe.

Figura 1-11
Epiglotis

En la parte posterior de la faringe la est situada epiglotis (fig. 1-11),

es una especie de campanilla con forma de hoja que impide que los
alimentos y los lquidos entren en los pulmones mientras tragamos.
Cuando se abre la epiglotis, el aire entra por la trquea, que contiene
la laringe (rgano fonador), la voz se produce haciendo pasar aire por
las cuerdas vocales del rgano fonador, por debajo de la laringe, la
trquea se divide en dos bronquios que van a los pulmones, cada
bronquio se subdivide en ramas ms pequeas llamadas bronquiolos,
el aire llega a los bronquiolos, que finalmente conectan por medio del
conducto alveolar con los alveolos, sacos diminutos de tejido
pulmonar en los cales ocurre el intercambio de gases.

2015

Cada alveolo est cubierto por una red de vasos

pequeos, denominados capilares pulmonares.
Cuando el aire entra en los alveolos, las
molculas de O2 pasan libremente a la sangre a
travs de una membrana delgada. El CO2 entra
en los alveolos desde la sangre para ser
exhalado por el sistema respiratorio a travs de
los bronquios y la trquea. (fig. 1-12).
Los pulmones son los principales rganos de la
respiracin, el pulmn derecho contiene tres
lbulos (superior, medio e inferior), y el pulmn
izquierdo posee solo dos lbulos (superior e
inferior). Los pulmones estn envueltos en una
membrana de tejido conectivo denominado
pleura. La membrana pleural que cubre el
pulmn de denomina pleura visceral y la que
recubre el interior de la caja torcica se le llama
pleura parietal, entre ellas se forma el espacio
pleural (fig. 1-13.)
El proceso mecnico de desplazar el aire hacia
adentro y hacia afuera por las vas respiratorias
se denomina ventilacin. La ventilacin se
realiza principalmente con el movimiento del
diafragma y con la ayuda de los msculos
intercostales y otros msculos del cuello y de los
hombros. Al contraerse el diafragma se desplaza
hacia abajo, generando presin negativa en la
cavidad torcica, esta presin negativa resulta
en la expansin del pulmn succionando aire al
interior llenando los pulmones, y haciendo que
entre el aire (inspiracin). Los msculos
intercostales
ayudan
a
la
expansin
contrayndose. Cuando se relaja el diafragma, el
pulmn disminuye de tamao y el aire es
empujado hacia afuera (espiracin).

Figura 1-12
Intercambio de gases alveolares/capilares

El encfalo controla la respiracin, el centro respiratorio est

ubicado en la medula oblonga. El principal estimulo
respiratorio es la acumulacin de CO 2 en la sangre, as como
tambin lo estimula los niveles bajos de O 2 en sangre

Figura 1-13
Pleuras pulmonares

2015

El Sistema Circulatorio
Se compone del corazn, los vasos sanguneos y la sangre. El corazn bombea la sangre a travs de
los vasos sanguneos y la hace llegar a todas las zonas del cuerpo. En esencia, el sistema circulatorio
es una tubera de transporte.
El Corazn
Es un rgano muscular ubicado atrs del esternn en el mediastino (espacio entre los pulmones), en
una posicin tal que 2/3 de su masa se encuentran en el lado izquierdo del cuerpo (fig. 1-14). Su
tamao es aproximadamente el de un puo cerrado y su funcin es la de bombear la sangre a todo el
cuerpo.
El musculo del corazn se denomina miocardio, El miocardio se
encuentra cubierto por una membrana fibrosa gruesa denominada
pericardio, el pericardio ancla el corazn en el mediastino y
previene la distencin excesiva del corazn. El corazn contiene
cuatro cavidades, dos superiores llamadas atrios (aurculas) y dos
inferiores nominadas ventrculos, (fig. 1-15), los atrios izquierdo y
derecho reciben sangre del resto del cuerpo y la dirigen a los
ventrculos, los cuales bombean la sangre hacia fuera del corazn.
El atrio derecho recibe sangre no oxigenada de las venas cavas y
el izquierdo la recibe sangre oxigenada proveniente del los
Figura 1-14
pulmones por las venas pulmonares. Mientras que el ventrculo
Ubicacin del corazn
derecho bombea sangre a los pulmones por las arterias
pulmonares, el ventrculo izquierdo impulsa la sangre oxigenada a todo el cuerpo por la arteria aorta.
Las porciones superiores a inferiores del corazn estn separadas por las vlvulas
auriculoventriculares, vlvulas unidireccionales las cuales permiten que la sangre fluya en una sola
direccin a travs del corazn.
Las vlvulas auriculoventriculares se denominan: a) tricspide:
ubicada en el lado derecho del corazn y b) vlvula bicspide o
mitral: ubicado en el lado izquierdo del corazn. Las vlvulas
semilunares, separan al corazn de las arterias pulmonar y
artica,
denominadas
vlvula
pulmonar
y
artica
respectivamente (fig. 1-15).
Figura 1-15
Vlvulas cardiacas

Sistema de Conduccin Elctrica del corazn

La accin mecnica de bombeo del corazn ocurre como respuesta a un estimulo elctrico, este
impulso causa que las clulas miocrdicas se contraigan. El encfalo controla parcialmente la
frecuencia cardiaca y la fuerza de contraccin mediante el sistema nervioso autnomo. Sin embargo
las contracciones del tejido cardiaco son iniciadas en el corazn mismo, en un grupo de tejidos
elctricos que son parte del sistema de conduccin.
El sistema de conduccin cardiaco consta de cuatro partes: nodo sinoatrial (sinusal), nodo
atrioventricular, haz de His (ramas derecha e izquierda) y fibras de Purkinje (fig. 1-16).

2015

Figura 1-16
Sistema de Conduccin
del corazn

El nodo sinoatrial est ubicado en la parte superior del atrio

derecho, es el sitio de origen del impulso elctrico (marcapasos
natural del corazn), el impulso viaja a travs de ambos atrios
produciendo la contraccin atrial, hacia el nodo atrioventricular
ubicado en el atrio derecho junto a la membrana interatrial
(septo), donde la conduccin es transitoriamente ms lenta. La
trasmisin del impulso elctrico continua hacia el haz de His,
desplazndose por las ramas derecha e izquierda, estimulando
la pared interventricular (septo), posteriormente el impulso
elctrico viaja hacia las fibras de Purkinje dividindose en sus
ramas derecha e izquierda, produciendo la contraccin de los
ventrculos o sstole.

Los Vasos Sanguneos (circulacin sistmica y pulmonar)

La sangre es llevada desde el corazn por las arterias y de regreso al corazn por las venas. Las
arterias se ramifican lejos del corazn en arteriolas de menos dimetro, estas arteriolas a su vez se
ramifican creando los capilares, estos capilares permiten el intercambio de gases, el O2 y otros
nutrientes se transfieren de la sangre a la clula y en sentido inverso el CO2 y otros desechos pasan
de la clula a la sangre. La sangre desoxigenada es regresada al corazn conforme los capilares
aumentan de dimetro y se convierten en vnulas, estas se fusionan formando las venas que
conducen sangre al corazn.
La sangre oxigenada sale de la parte
izquierda del corazn y entra en un sistema
de vasos de gran tamao denominados
arterias, que transportan la sangre
oxigenada del corazn. La arteria aorta
sale del ventrculo izquierdo hacia arriba
(aorta ascendente), luego gira (arco
artico) hacia abajo, en direccin al trax y
al abdomen (aorta descendente). Otras
importantes arterias salen de la aorta para
aportar sangre al musculo cardiaco
(arterias coronarias), a la cabeza (arterias
cartidas), a las extremidades superiores y
a los rganos internos (fig. 1-17).
Otras grandes arterias que van a las
extremidades superiores salen tambin
desde la aorta hacia las arterias braquiales,
que descienden por cada brazo. La arteria
braquial se divide en dos ms pequeas
que envan sangre al antebrazo y a la
mano, las arterias radial y cubital en la
parte anterior de la mueca.
Figura 1-17
Circulacin sistmica y pulmonar

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La aorta sigue hacia abajo por el trax hasta la parte inferior del abdomen. Ah se bifurca en dos
grandes arteras que pasan por la pelvis hacia las extremidades inferiores. La arteria femoral es la
ms importante del muslo. Puede palparse en la zona inguinal, cerca del pliegue que forma el
abdomen con el muslo. Luego, la arteria femoral contina bajando hacia las arterias pequeas de la
pierna y el pie.
Posterior al intercambio gaseoso y de nutrientes por desechos de la clula hacia los capilares
venosos, la sangre contina su recorrido a travs de la red venosa del cuerpo, hasta llegar
nuevamente a la parte derecha del corazn, donde es enviada por el ventrculo derecho hacia los
pulmones por las arterias pulmonares (estas arterias transportan sangre desoxigenada), lugar donde
se realiza de nuevo el intercambio de gases y nutrientes por desechos entre el capilar alveolar y el
alveolo. Luego esta sangre ya rica en oxigeno continua su recorrido hacia la parte izquierda del
miocardio, para comenzar un nuevo ciclo.
La Sangre
La sangre est constituida por plasma y clulas, entre las que podemos
incluir eritrocitos, leucocitos y plaquetas (fig. 1-18). La funcin de la
sangre es transportar O2 y nutrientes a los tejidos, y desechos y CO 2
desde la clula. Las clulas de la sangre son el soporte principal en el
combate de las infecciones y el control de sangrado del cuerpo. El
cuerpo de un adulto contiene aproximadamente 70 mL/kg de sangre, lo
cual segn el peso promedio de un adulto (70 kg), arroja
aproximadamente 5 L de sangre.
El plasma es un fluido acuoso, de color amarillo plido, que constituye
ms de la mitad del volumen total de sangre, el plasma est constituido
por 92% de agua y 8%de sustancias disueltas, como productos
metablicos, minerales y nutrientes.

Figura 1-18
Clulas de la sangre

El Sistema Nervioso
Sistema Nervioso Central
Sistema Nervioso Autnomo
Sistema Nervioso Perifrico

Nervio Parasimptico

El sistema nervioso est formado por estructuras que

ayudan a controlar las funciones corporales voluntarias e
involuntarias del cuerpo. Los tres componentes principales
del sistema nervioso son: Sistema nervioso central (SNC),
y sistema nervioso perifrico (SNP) y sistema nervioso
autnomo (SNA) (fig. 1-19).

Nervio Simptico

Nervio Motor
Nervio Sensitivo
Musculo

El sistema nervioso est constituido por tejido

especializado que conduce impulsos elctricos entre el
encfalo y el resto del cuerpo. El tejido neuronal contiene
dos tipos bsicos de clulas: clulas nerviosas (neuronas)
y neuroglias las cuales son clulas de soporte que
protegen las membranas celulares.
Las neuronas contienen proyecciones llamadas axones y
dendritas que forman conexiones entre las clulas

Figura 1-19
Partes del Sistema Nervioso

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adyacentes (fig. 1-20), entre las clulas nerviosas hay una brecha
llamada sinapsis, la cual consiste en un botn terminal o presinaptico u
otro tipo de terminal axomal (extremo del nervio), la hendidura sinptica
(espacio entre las neuronas) y la membrana de la clula pos sinptica
(extremo de la siguiente neurona). Los impulsos elctricos viajan a lo
largo del axn y disparan la liberacin de sustancias neurotransmisoras
desde la terminal presinaptica.
Estos neurotransmisores son liberados en la hendidura sinptica desde
las vesculas sinpticas donde estn almacenadas, para trasmitir el
impulso elctrico hacia las neuronas adyacentes, lo que permite la
conduccin de la informacin nerviosa, los nervios son uniones de
fibras nerviosas, constituidas por clulas nerviosas.

Figura 1-20
Neurona

El SNC est constituido por el cerebro y la medula espinal, incluye 12 pares de nervios craneales que
se ramifican directamente desde el encfalo, 31 pares de nervios espinales que sales desde la
columna vertebral forman el SNP. El SNA controla musculo liso y es responsable de la respuesta
pelear o huir.
El encfalo est protegido por la cavidad
craneal, contiene millones de neuronas que
permiten realizar al cuerpo las funciones
vitales. Las principales regiones del encfalo
son el cerebro o corteza cerebral, diencfalo
(tlamo e hipotlamo), mesencfalo (cerebro
medio), puente de Varolio, cerebelo y medula
oblonga o bulbo raqudeo. En conjunto el
cerebro medio, el puente de varolio y la medula
oblonga forman el tronco enceflico
La medula espinal se extiende hacia abajo
desde el cerebro y pasa por el centro de la
columna vertebral. La medula es como una
autopista de informacin de alta velocidad que
transporta mensajes entre el cerebro y el resto
del cuerpo. El correcto funcionamiento del
SNC, es vital para el bienestar y la
supervivencia de todo el cuerpo.

Figura 1-21
Partes del Encfalo

El SNP est constituido por nervios que se extienden desde el SNC a estructuras perifricas. Los
ganglios son colecciones de cuerpos celulares nerviosos ubicados fuera del SNC, Los nervios
espinales salen desde la columna vertebral, hay ocho pares de nervios espinales en la regin
cervical, doce en la regin torcica, cinco en la regin lumbar, cinco en regin sacra y uno en la
regin coccgea.

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El SNP est constituido por dos tipos de nervios sensoriales (aferentes) trasmiten informacin
sensorial desde la periferia al encfalo, mientras que los nervios motores (eferentes) trasmiten
ordenes desde el encfalo hacia la periferia, por medio de impulsos nerviosos resultando en
contraccin muscular y movimientos. Cada nervio espinal contiene componentes tanto aferentes
como eferentes.
Los nervios perifricos conformados por tres plexos nerviosos inervan todo el cuerpo de la siguiente
manera: 1) plexo cervical: inerva el cuello y la porcin posterior de la cabeza, 2) plexo braquial: inerva
los hombros y los miembros superiores, 3) plexo lumbosacro; proporcionan terminaciones nerviosas a
los miembros inferiores y parte inferior de la espalda y abdomen y la cadera.
Tabla 1-4

Partes de Encfalo

Corteza cerebral
Recibe informacin sensorial desde piel, musculo, gandulas y rganos
Enva mensajes para mover musculo esqueltico
Integra impulsos nerviosos entrante y salientes
Realiza actividades asociadas como pensar, aprender o recordar
Tlamo
Releva la mayor parte de la informacin sensorial desde la medula espinal y ciertas partes del
encfalo a la corteza cerebral
Interpreta ciertos mensajes sensoriales, tales como los del dolor, temperatura y presin
Hipotlamo
Controla varias funciones homeostticas tales como temperatura corporal, respiracin y
frecuencia cardiaca
Dirige secreciones hormonales de la hipfisis
Cerebelo
Coordina los movimientos subconscientes de los msculos esquelticos
Contribuye al tono muscular, postura y equilibrio
Tronco enceflico
Origen de muchos nervios craneales
Centro de reflejo para movimientos de globos oculares, cabeza y tronco
Regula la frecuencia cardiaca y la respiracin
Tiene alguna funcin en la consciencia
Trasmite impulsos entre el encfalo y la medula espinal
Los Nervios craneales estn conformados por doce pares de nervios craneales surgen de la base del
encfalo, con excepcin de los nervios olfatorios y pticos que salen del tronco enceflico. Algunos
de estos nervios contienen solamente fibras sensoriales (I, II y VIII), otras solo fibras motoras (III, IV,
VI y XII), y otros se consideran mixtos (V, VII, IX y X). Algunos nervios craneales tambin portan
nervios del sistema nervioso parasimptico en combinacin con nervios sensoriales, motores o
ambos (III, VII, IX y X) (tabla 1-5).
El SNA opera sin control consciente y regula las funciones de rganos internos, glndulas y musculo
liso. Las dos divisiones del SNA son el simptico y el parasimptico.

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El sistema nervioso simptico es responsable de la respuesta del cuerpo a choque y tensin nerviosa,
esta respuesta est asociada con la liberacin de adrenalina desde las glndulas sudorparas, e
incluye desviar sangre desde los miembros a los rganos vitales clave, aumentar la frecuencia
cardiaca y respiratoria y la presin arterial, dilatar las pupilas y reducir la actividad del sistema
digestivo.
El sistema nervioso parasimptico relaja el cuerpo, su respuesta completamente inversa a la del
sistema nervioso simptico.
Las divisiones simptica y parasimptica secretan neurotransmisores, las neuronas que secretan
acetilcolina son fibras colinrgicas y aquellas que secretan noradrenalina se denominan adrenrgicas.
Tabla 1-5
I
II
III

Nervio olfatorio
Nervio ptico
Nervio oculomotor

IV
V

Nervio troclear
Nervio trigmino

VI
VII

Nervio abducente
Nervio facial

VIII
IX

Nervio vestibulococlear
Nervio glosofarngeo

Nervio Vago

XI

Nervio accesorio espinal

XII

Nervio hipogloso

Funciones de los nervios craneales

Proporciona el sentido del olfato
Proporciona el sentido de la vista
Inerva los msculos que causan movimiento de los globos
oculares y parpados superiores
Fibras parasimpticas, producen miosis y acomodamiento de los
lentes
Permite mirar fijamente hacia abajo
Confiere sensacin al cuero cabelludo, frente, cara y mandbula,
as como inervacin motora a msculos de la masticacin,
garganta y odo interno
Produce el movimiento lateral del ojo
Actividad motora a msculos de la expresin facial, sentido del
gusto y 2/3 de anteriores de la lengua
Actividad sensorial a odo externo, lengua y paladar
Estimulacin parasimptica a glndulas salivales, lacrimales, de
la cavidad nasal y paladar
Proporciona los sentidos del odo y el equilibrio
Suministrar fibras motoras a los msculos de la faringe, sentido
del gusto a la porcin posterior de la lengua
Fibras parasimpticas a las glndulas salivales
Confiere funcin motora a paladar blando, faringe y laringe (voz)
Fibras sensoriales a parte inferior de la faringe, laringe , rganos
torcicos y abdominales y parte posterior de la lengua
Fibras parasimpticas a rganos torcicos y abdominales
Controla la deglutacin, el habla y movimientos de la cabeza y
hombros
Proporciona funcin motora a los msculos de la lengua y la
garganta

Tanto los nervios simpticos como los parasimpticos liberan molculas de acetilcolina desde fibras
preganglionares, estas molculas se difunden a travs de los receptores nicotnicos en la neurona
posgagnglionar.

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Los nervios parasimpticos liberan acetilcolina, estimulando receptores muscarinicos, las fibras
simpticas liberan ya sea noradrenalina que estimula receptores adrenrgicos, o acetilcolina que
estimula receptores muscarinicos.
Todas las neuronas preganglionares de la divisin simptica y parasimptica y todas las neuronas
posganglionares de la divisin parasimptica son colinrgicas, mientras que la mayora de las
neuronas posganglionares de la divisin simptica son adrenrgicas.
Los receptores adrenrgicos se clasifican receptores alfa () y beta (), los receptores tambin se
subdividen en -1, -2, -1 y -2. La estimulacin de varios receptores alfa y beta pueden tener
efectos ya sea de excitacin o inhibicin, dependiendo de la ubicacin y el tipo de receptor. En la
estimulacin cardiaca participan receptores -1, lo que produce aumento de la frecuencia cardiaca,
mientras que la estimulacin -2 afecta principalmente a los pulmones, produciendo broncodilatacin

Sistema Gastrointestinal
El sistema gastrointestinal es el responsable de consumo, digestin y eliminacin de los alimentos. El
tubo digestivo comienza en la boca y continua hacia el estomago pasando por el esfago. Desde el
estomago va al intestino delgado y al intestino grueso. Segn pasan los alimentos por el tubo
digestivo, tienen lugar procesos mecnicos y qumicos para absorber los nutrientes y el agua. Los
desechos se eliminan en forma de heces (fig. 1-20). La sangre que transporta los nutrientes y el agua
del tubo digestivo se filtra tambin en el hgado y los riones, donde se absorben y los lquidos
sobrantes se eliminan en forma de orina (fig. 1-21).

Sistema genitourinario
El sistema reproductor humano incluye las estructuras masculinas y
femeninas de la reproduccin sexual, est ntimamente relacionado con
el urinario.
El sistema reproductor femenino, est conformado por ovarios, oviductos,
tero, vagina, genitales externos y glndulas mamarias, responsables de
la produccin de hormonas que regulan la funcin reproductora
femenina, la fertilizacin, desarrollo y alimentacin del producto de la
gestacin.

Figura 1-22
Sistema Reproductor femenino

El sistema reproductor masculino, se compone de escroto, perineo,

testculos, conductos y pene, los cuales son responsables de la
produccin
de
testosterona
(hormona masculina) y de los
espermatozoides,
gameto
masculino para la reproduccin.

El sistema urinario es responsable de la filtracin de la sangre

para eliminar productos de desecho, excretndolos como orina
y del mantenimiento del equilibrio de fluidos y electrolitos. Las
principales estructuras de este sistema son: riones, urteres,

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Figura 1-22
Sistema Reproductor
masculino

vejiga urinaria y uretra, rganos contenidos en las cavidades abdominal y plvica,

El sistema endocrino y exocrino

Conformado por clulas especializadas y glndulas endocrinas y exocrinas que responden a ciertos
estmulos que permiten producir y secretar en la sangre y fuera del cuerpo hormonas y otras
sustancias para que el organismo realice diversas funciones.
El sistema endocrino est formado por el hipotlamo y la hipfisis, las glndulas que dependen de la
hipfisis son: glndula tiroides, ovarios y testculos, las cuales tienen entre otras la responsabilidad
del crecimiento, estimular la tiroides, producir leche materna, regular la uremia, y el proceso de la
reproduccin, y las glndulas que no dependen de la hipfisis son: glndulas paratiroides y el
pncreas, quienes entre otras actividades regulan la liberacin de insulina al torrente sanguneo. El
timo es una glndula presente en la niez, la cual desaparece despus de la pubertad
El sistema exocrino est constituido por rganos que secretan sustancias hacia el exterior del cuerpo,
por medio de las glndulas suprarrenales, lacrimales, sudorparas, entre otras

Sistema linftico
El sistema linftico es un sistema circulatorio pasivo, los vasos linfticos solo conducen la linfa, fluido
semejante al plasma formado de lquido intersticial, la linfa transporta desechos o bacterias hacia la
circulacin sistmica. El sistema linftico ayuda a absorber las grasa del tracto digestivo, mantener el
equilibrio de luidos en el cuerpo y a combatir las infecciones.
Los vasos linfticos conducen fluido lejos de los tejidos, permitiendo la circulacin en un solo sentido
desde los capilares sanguneos a los tejidos, luego de los espacios tisulares a los vasos linfticos y
posteriormente depositados en la vena cava. Los ganglios linfticos se localizan en las axilas, el
cuello, las ingles

Sistema Inmunolgico
Esta ntimamente ligado con el sistema linftico, y es el responsable de proporcionar inmunidad al
cuerpo, permite al cuerpo mantener defensas de manera inespecfica y especifica.
La inmunidad inespecfica o innata es una respuesta inmunolgica predecible cada vez que el cuerpo
es expuesto, la respuesta inmunitaria incluye ciertos mecanismos, productos qumicos y varios tipos
de clulas, la piel y las membranas mucosas actan como barreras fsicas previniendo la entrada de
bacterias al organismo, las sustancias extraas normalmente son excretados del cuerpo por diversa
vas, entre ellas las lagrimas, saliva, orina y moco del tracto respiratorio.
Las clulas del sistema inmune incluyen leucocitos, neutrofilos, macrfagos, basofilos, eosinofilos y
mastocitos.
La inmunidad especifica implica que el cuerpo es capaz de reconocer, responder y recordar una
sustancia particular, denominadas antgenos, los cuales son mediados por anticuerpos creados por el
organismo y introducidos al organismo como las vacunas.

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Bibliografa
1. Bob Eiling y colaboradores, Anatoma y fisiologa del Paramdico, American Academy of
Orthopaedic Surgeons (AAOS), Mxico, 2009.
2. Latarjet y Liard Ruiz, Anatoma Humana,

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